Варусная и вальгусная деформация коленных суставов у детей и взрослых: лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое вальгусная и варусная деформация коленных суставов

Искривление коленей – это одно из самых распространенных патологических явлений среди ортопедических заболеваний. Оно может быть 2 видов: Х- и О-образной. В большинстве случаев деформация происходит во время роста костной ткани, то есть в детском возрасте. Иногда колени искривляются у пожилых людей.

Это связано с повышенной нагрузкой на костно-суставную систему и развитием остеопороза. Своевременное лечение искривления дает положительный результат. Однако если не принять мер, болезнь может привести к инвалидности. Искривление ног в виде буквы «Х» называется вальгусной деформацией. Она может быть как двух-, так и односторонней.

Варусная деформация – это О-образное искривление коленей. Причина его развития в слабости костной системы. Как и вальгусное искривление, варусная деформация может произойти в любом возрасте. При обеих патологиях требуется лечение у ортопеда.

Лечение

Искривление коленных суставов (вальгус) наблюдается при рождении ребенка, или же появляется во взрослом возрасте. Игнорирование признаков нарастающего заболевания может привести к сильнейшей деформации суставов. Поговорим о вальгусной деформации коленных суставов, разберемся с опасными последствиями неэстетичного вида конечностей.

Вальгусное искривление (ноги похожи на букву Х) может возникать при любом возрастном периоде, начиная от самого рождения. О наличии вальгусной деформации коленного сустава (см. фото ниже), говорят, если интервал между лодыжками (внутри) составляет более 5 см, при плотном сжатии прямых коленях.

При таком искривлении, внутренняя суставная щель расширяется, а наружная, наоборот сужается.

Определяют вальгус коленных суставов по следующим симптомам:

  • колени обеих конечностей, вместе со стопами, как бы вывернуты наружу. Возможно развитие плоскостопия;
  • при ходьбе ощущается усталость, появляются болевые ощущения;
  • если вальгус затронул одну конечность, то страдает позвоночник, и развивается сколиоз;
  • если не заниматься лечением, то наблюдается шаркающая походка;
  • при врожденной форме вальгусного заболевания, возможно искривление шейки бедра;
  • вальгус заметен при обследовании помощью рентгенографии.

Вальгусная деформация коленных суставов - характеристика

Выделяют степени развития суставного вальгуса:

  • первоначальная, где отклонения голени (кнаружи) не превышает 10 или 15 градусов;
  • при второй стадии, голень отклонена более чем на 15-20 градусов;
  • тяжелая стадия вальгусной деформации сопровождается сильным искривлением конечностей, с отклонением на 20 градусов, и более.

Выделяют следующие причины, приводящие к деформации коленных суставов:

  • искривление при рождении (одностороннее и двустороннее);
  • большая нагрузка на конечности в детстве, с сочетанием быстрого роста ребенка, и одновременной недоразвитостью связок. Это одна из распространенных причин;
  • сопутствующие болезни (рахит, паралич);
  • повреждения костей таза;
  • неправильная, некачественная обувь, при ношении которой происходит сдавливание стопы, и соответственно ее неправильная постановка;
  • излишний вес;
  • травмы и повреждения коленей;
  • влияние экологии.

Если вальгус обнаружен с детского возраста, и не лечится, то у взрослого человека могут возникнуть серьезные проблемы.

Вальгусная деформация коленных суставов у детей бывает двух видов:

  • односторонняя. Вальгусная деформация затрагивает только одну конечность;
  • двусторонняя. Происходит деформация обеих ног.

Считается, что вальгус конечностей возникает в младенческом возрасте, когда отмечается явное соединение коленей, и одновременное отведение голеней. При некоторых случаях такое состояние постепенно приходит к норме. Если же видимое искривление остается, то необходимо быстрее принимать меры по устранению дефекта, пока мышечная масса и связки малыша не сформировались окончательно.

Наиболее заметное развитие заболевания происходит во время первых шагов малыша, когда он учится ходить. Ноги малыша испытывают повышенные нагрузки, поэтому может произойти деформация.

Если не лечить заболевание, то взрослея, ребенок будет испытывать болезненные ощущения при ходьбе, страдать от плоскостопия и сколиоза.

Лечение

Лечение вальгусной деформации коленного сустава у детей должно включать комплекс следующих мероприятий:

  1. применение ортопедических материалов;
  2. физиотерапия;
  3. изменения режима дня, образа жизни, в сочетании с профилактическими мероприятиями;
  4. сеансы массажа;
  5. специальные физические упражнения.

Оперативная методика для устранения вальгуса в детском возрасте обычно не применяется. Операции показаны пожилым людям, когда деформация сопровождается воспалениями различного характера.

Рассмотрим подробнее каждый пункт лечения вальгуса коленных суставов у детей.

Ортопедия

Чтобы помочь суставам при вальгусе, применяют специальные шины, изготовленные в ортопедическом салоне, фиксирующие суставную часть конечности в колене. Такие шины фиксируются, и оставляются на ночь. Применение ортопедических изделий возможно исключительно после врачебной консультации.

Врач должен следить за ношением шин, и проверять степень фиксации. При использовании шин имеются противопоказания в виде нарушения кровяного оттока конечностей.

Физиотерапия

Физиотерапия помогают справиться с вальгусом коленных суставов у детей. При назначении комплексных процедур, удается улучшить приток крови к поврежденным конечностям, укрепить мышцы. В результате комплексных мероприятий появляется возможность исправить вальгусную деформацию конечностей, и поддерживать суставы при ходьбе во время лечения.

Если поставлен диагноз вальгус коленного сустава, рекомендуется придерживаться следующих моментов (в сочетании с другими процедурами), помогающих предотвратить дальнейшее развитие искривления конечностей:

  1. родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок не находился продолжительное время на ногах. На время лечения следует ограничить игры, где ребенку приходится стоять;
  2. одним из самых действенных методов при лечении вальгуса, считается массаж, о котором поговорим дальше;
  3. при необходимости, врач прописывает ребенку специальную, ортопедическую обувь;
  4. родители должны следить за температурой помещения, где находится малыш. При вальгусном искривлении опасен перегрев и переохлаждение конечностей. При несоблюдении температурного режима, заболевание может прогрессировать;
  5. ношение ортопедических шин, о которых говорилось выше;
  6. хирургическое вмешательство может применяться при исключительных ситуациях, когда перепробованы другие методики;
  7. в теплое время года ребенку рекомендуется ходить босиком (по траве, песку);
  8. специальные гимнастические упражнения, о которых также расскажем дальше.

Заметить, что с ножками ребенка не все в порядке, не так сложно. Родители должны обращать внимание на то, как ходит их малыш.

Если с ногами все хорошо, то во время ходьбы стопы расположены параллельно, и вся нагрузка идет на пятку и подушечку под пальчиками.

вальгусная деформация коленных суставов

При деформированных суставах, во время движения, малыш наступает на внутреннюю часть стопы, а мизинец обычно находится в приподнятом состоянии. Такая походка говорит о явном развитии вальгуса.

Массаж

Курс массажа проводится с упором на поясничные и спинные мышцы, а также затрагивает ягодицы и внутреннюю поверхность конечностей.

При вальгусном искривлении обычно прописывается курс массажа, состоящий из 12 или 20 сеансов, с соблюдением интервалов от 2 до 4 недель. В зависимости от количества сеансов, процедуры выполняются каждый день, или же через день.

Сеанс начинается с массажных движений поясничной области, затем переходит к ягодицам и позвоночнику. После приступают к массажу бедер и внутренней части голеней. Выполняются массажные движения на стопе.

Специальные физические упражнения при вальгусной суставной деформации, помогают только при их регулярном выполнении. Существует несколько движений, которых следует опасаться при искривлении коленных суставов:

  • нежелательно продолжительное стояние с широко расставленными ногами. Необходимо контролировать движения ребенка, и не оставлять его длительное время в положении стоя;
  • запрещено скользить по полу со сведенными вместе стопами;
  • нельзя сжимать колени при сидении;
  • не рекомендуются физические упражнения, где нужно преодолевать сопротивление.

Родителям необходимо следить за ребенком во время любой двигательной активности, чтобы исключить перечисленные нагрузки, и тем самым не ухудшить положение.

Врач прописывает гимнастику, которой необходимо заниматься несколько раз за день. Занятия проводятся после массажного сеанса при еще расслабленных мышцах, а также в другое время. Для удобства все упражнения можно разделить на группы, и выполнять по отдельности.

Важно вовремя заметить, что в развитии ребенка происходят необычные изменения, и своевременно обратиться за врачебной консультацией.

Вальгусная деформация коленных суставов может иметь врожденный и приобретенный характер. Развивается она чаще у детей, но и у взрослых людей эта патология способна появиться под влиянием ряда факторов.

Варусная и вальгусная деформация коленных суставов у детей и взрослых: лечение

Болезнь может существенно прогрессировать, что в итоге приводит к ограничению двигательной способности. Она требует серьезного к себе отношения и принятия мер по устранению дефекта.

На фото видно, как выглядит сустав, пораженный вальгусной деформацией. (Фото 1. Вальгус коленных суставов.)

Фото 1. Вальгус коленных суставов

Сущность патологии

В общем случае под понятие «вальгус» попадает любая деформация верхней или нижней конечности, которая вызывает ее искривление внутрь. Вальгусное искривление может развиваться в разных суставах, в частности, возникает вальгусная деформация голени, стопы, пальцев. Данный вид патологии имеет международный код М 21 по МКБ 10.

Вульгусная деформация коленных суставов является достаточно распространенным вариантом вальгуса нижних конечностей. Она представляет собой боковое суставное искривление с формированием открытого в наружном направлении угла, образованного голенью и бедром. При двухстороннем искривлении ноги приобретают выраженную Х — образную форму при сведении вместе коленей в положении стоя.

Физиологически этот процесс протекает таким образом: внутренние мыщелки бедренной кости лучше развиваются, чем наружные, вызывая расширение суставной щели во внутренней части и одновременное ее сужение на наружном участке, что вызывает растяжение связок, поддерживающих коленный сустав с внутренней стороны.

Эта непатогенная деформация обусловлена латеропозицией четырехглавой мышцы и вызывает отклонение порядка 5º, которое постепенно может увеличиться до 7º, но не более.

Такой тип искривления не требует специального лечения, но контроль возможных изменений необходимо вести периодически.

Этиология явления

Вальгусная деформация ног крайне редко имеет врожденную природу. Однако в некоторых случаях она может вызываться такими дефектами развития плода в утробе матери, как:

  • искривление шейки бедра;
  • плоская стопа;
  • аномальное направление голени.

Оперативное лечение

В процессе хирургической операции производится выравнивание оси конечности путем искусственного перелома кости с последующей фиксацией. Часто используется для фиксации аппарат Елизарова. После вмешательства (в течение 4 — 5 суток) обеспечиваются реабилитационные мероприятия с использованием специальных ходунков. Впоследствии передвижение обеспечивается с опорой на костыли. Аппарат позволяет проводить коррекцию ног и после операции (на 8 — 9 сутки).

Вальгусная деформация коленных суставов может принести много проблем больному человеку. При появлении признаков патологического искривления ног следует принять эффективные меры по лечению болезни. В запущенной стадии придется делать хирургическую операцию.

Осложнения

Варусная деформация коленных суставов у детей может стать причиной нарушения осанки (в частности, сколиоза) и других проблем с позвоночником. Если не лечить патологию, ребенок не сможет полностью разгибать колени, из-за этого во время движения он будет часто падать и травмироваться. Крохе будет трудно передвигаться.

Кроме коленного сустава, могут деформироваться мениски. Страдает весь позвоночный отдел, а также внутренние органы.

Распространенным последствием варусного искривления является растяжение коленных связок, а также изнашивание внутреннего бедренного мыщелка. В запущенных случаях развивается деформирующий артроз, образуются контрактуры и анкилозы.

Часто деформация распространяется за переделы коленного сустава, затрагивая нижнюю и верхнюю часть конечностей. Деформируются бедра, голени и стопы.

Причины развития

Врожденная деформация коленных суставов у детей чаще всего возникает вследствие генетических патологий. Еще один фактор, влияющий на неправильное формирование суставных, костных и мышечных структур колен – неблагоприятные внешние факторы, приводящие к сбоям процесса эмбриогенеза (развития эмбриона в утробе матери).

Ими могут стать:
  • экологические загрязнения;
  • попадание в организм матери химических веществ, в том числе токсинов;
  • неконтролируемый прием лекарств, в том числе антибиотиков, во время беременности;
  • стрессовые ситуации и травмирование органов брюшной полости во время вынашивания плода.

Помимо этого, деформация коленного сустава, лечение которого представляет собой достаточно длительный и сложный процесс, может развиться вследствие воздействия на организм матери и развивающийся плод ионизирующего излучения.

Варусная и вальгусная деформация коленных суставов у детей и взрослых: лечение

При этом тяжесть патологии зависит от времени и длительности воздействия лучей: на начальном этапе развития эмбриона наблюдаются пороки закладки суставных структур, на более позднем – пороки их развития (искривление, недоразвитость и тому подобное).

недостаток витаминов и минералов может поспособствовать развитию данной патологии

И варусная, и вальгусная деформация коленных суставов могут диагностироваться у детей, чьи матери в период вынашивания перенесли острые инфекционные заболевания.

Не менее опасны в этом плане и сбои в работе эндокринной системы будущей матери, а также наличие аутоиммунных заболеваний, обострение которых пришлось на период формирования у плода костных структур.

https://www.youtube.com/watch?v=pKzDayDNNeQ

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у взрослых может наблюдаться лишь в случае травмирования нижних конечностей с последующим изменением структуры мышц, сухожилий и костей. К ним относятся:

  • сложные переломы со смещением;
  • разрывы связок с их последующей некротизацией;
  • повторяющиеся вывихи и подвывихи колен;
  • приобретенные иммунные и эндокринные заболевания, которые влияют на кости и мышцы;
  • артрозы, артриты и прочие воспалительные заболевания суставов;
  • неблагоприятные экологические условия и острый недостаток минералов и витаминов.

Врожденная деформация коленных суставов у детей чаще всего возникает вследствие генетических патологий.

Варусная и вальгусная деформация коленных суставов у детей и взрослых: лечение

Еще один фактор, влияющий на неправильное формирование суставных, костных и мышечных структур колен – неблагоприятные внешние факторы, приводящие к сбоям процесса эмбриогенеза (развития эмбриона в утробе матери).

Недостаток витаминов и минералов может поспособствовать развитию данной патологии.

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у взрослых может наблюдаться лишь в случае травмирования нижних конечностей с последующим изменением структуры мышц, сухожилий и костей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector