Субхондральные пластинки склерозированы что это

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему развивается субхондральный остеосклероз

Самые частые причины:

  • эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет;
  • иммунологические патологии: ревматизм, красная волчанка и др.;
  • болезни обмена веществ, например, подагра;
  • нарушения кровообращения;
  • травмы, внутрисуставные переломы;
  • врожденные дефекты (дисплазии) суставов.

Субхондральный склероз суставных поверхностей может развиться под негативным влиянием таких факторов:

  • пожилой возраст;
  • излишний вес, ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Что такое субхондральный склероз

Патогенный процесс, при котором в костных тканях появляются плотные образования, получил название склероза позвоночника. Такое уплотнение, являющееся сигналом нарушения кровообращения в тканях, характерно для позвонков.

Склероз нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это лишь предвестник артроза и остеохондроза позвоночника. Диагностируется он обычно при рентгенологическом обследовании как сопутствующий признак другой болезни.

Хрящевая ткань, которой покрыта внутренняя часть суставов, позволяет им свободно двигаться. Если хрящ повреждён, то происходит разрастание и уплотнение костной ткани.

Возникают костные наросты — остеофиты, которые почти не нарушают функционирования сустава, если расположены с краю.

Субхондральные пластинки склерозированы что это

В случае же прорастания остеофитов между поверхностями сустава происходит сужение суставной щели, что ведёт к ограничению его подвижности и болезненным ощущениям, скованности в позвоночнике.

Подвержены развитию субхондрального склероза позвоночника больше люди старческого возраста, однако в последнее время болеют им и лица более молодого возраста.

Существует 2 большие группы причин возникновения такого склероза: внутренние и внешние.

Первые (эндогенные) вызваны процессами, происходящими в организме, и определяются следующими факторами риска:

  1. Старческий возраст пациента и связанное с этим ослабление мышечных тканей. Есть риск получить заболевание после 50 лет.
  2. Генетическая предрасположенность человека. Особенно касается женщин, имеющих мать с заболеваниями суставов (артроз, остеохондроз, коллагенозы).
  3. Наличие воспалительных процессов в суставе (системная красная волчанка).
  4. Эндокринные заболевания (сахарный диабет), ухудшающий кровоснабжение ног.

К причинам болезни, обусловленными внешними факторами (экзогенные) относятся:

  • травмы сустава позвоночника свежие и приобретённые ранее;
  • микротравмы, полученные людьми, у которых постоянно нагружаются одни группы суставов (спортсмены, горнорабочие, танцоры);
  • внутренние переломы суставов, нарушающие их питание, что запускает патологические процессы;
  • избыточный вес, действующий негативно на суставы;
  • врождённые суставные аномалии, болезни опорно-двигательного аппарата;
  • малоподвижный образ жизни.
  • слабые мышцы спины;
  • профессиональная деятельность, где необходимо долгое нахождение в одном положении.

Классифицируется болезнь в зависимости от места, в котором уплотнение произошло.

Субхондральный склероз бывает:

  • шейного отдела позвоночника, которому сопутствует сильная боль с локализацией в области рук и шеи;
  • грудного отдела, для которого характерны болевые ощущения в сочетании с полностью нарушенными функциями позвоночника, ведущими к его полному окостенению и обездвиживанию;
  • замыкательных пластин позвоночника;
  • патология означающая значительное повреждение позвоночного отдела.

Патологический субхондральный, то есть подхрящевой склероз позвоночника вызывает боль по ходу защемленного нерва. Процесс затрагивает замыкательные пластины, расположенные в районе диска и тела позвонка.

Это заболевание, как правило – следствие возрастного дряхления тела. Склероз – патологический процесс, при котором живые клетки внутренних органов отмирают, а вместо них формируется грубая соединительная ткань, которая выполняет лишь вспомогательную функцию. Субхондральный склероз суставных поверхностей нередко – признак остеохондроза или остеоартроза.

Поверхности костей, сопрягающихся друг с другом, выстланы гибкой, эластичной тканью. Это хрящи (с древнегреческого – «хондрос»), которые предохраняют их от трения и обеспечивают упругость движений. «Субхондральный» – значит «находящийся под хрящом». Что же располагается под ним? Прочная субхондральная кость (пластинка), на которую хрящ опирается, как на фундамент.

При его травме, воспалительном повреждении начинают стремительно делиться клетки костной ткани, из которых формируются наросты – остеофиты. Если небольшие новообразования располагаются по краям, то функция сустава сохраняется. Однако краевые костные разрастания могут проникать вглубь, сужая суставную щель и препятствуя движению. Об этом сигнализирует появляющаяся боль.

Поскольку человек передвигается вертикально, максимальные нагрузки приходятся на позвонковые структуры. Особенно страдают шейный и поясничный отделы столба, конечности. Пожилые люди часто жалуются на боли в коленных, голеностопных, кистевых, тазобедренных суставах. Субхондральный склероз позвоночника становится причиной ущемления нервных корешков, а это вызывает дополнительные боли.

В рентгенологии выделяют 4 основные стадии патологии. Это:

  • 1-я стадия, при которой наблюдается только краевое разрастание костных тканей, суставная щель не сужена;
  • 2-я стадия, для которой характерно наличие выраженных остеофитов, сужение суставной щели;
  • 3-я стадия, когда на снимке очерчены крупные наросты, щель едва просматривается;
  • 4-я стадия, при которой отчетливо видны очень большие остеофиты, уплощенные поверхности костей, деформированная щель.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков может сыграть свою роль в развитии дегенерации межпозвонковых дисков, но, возможно, вы никогда даже не слышали о замыкательных пластинках или же не знаете, как они могут меняться со временем. Межпозвонковые диски находятся между всеми позвонками нашего позвоночника, и вверху и внизу каждого позвонка, в том месте, где позвонок сообщается с межпозвонковым диском, есть область утолщенной костной ткани.

Деструктивные изменения замыкательных пластинок позвонков могут, как уже было сказано выше, развиваться с возрастом, поскольку эти структуры дегенерируют со временем вследствие обычного изнашивания. Излишние физические нагрузки на спину, неправильная поза при поднятии тяжелых предметов (на прямых ногах), давление, вызванное межпозвонковой грыжей и другие факторы, также могут вызвать деформацию замыкательных пластинок и нарушение их функционирования.

Субхондральные пластинки склерозированы что это

Например, замыкательная пластинка потенциально может отделиться от межпозвонкового диска, таким образом, оставив его без питательных веществ и кислорода, который он в норме получает от замыкательных пластинок путем осмоса. Вне зависимости от причины, дискогенные изменения замыкательных пластинок позвонков могут привести к серьезным проблемам, связанным с дегенерацией межозвонковых дисков, которые могут привести к серьезным изменениям в жизненном укладе человека.

Что представляет собой заболевание?

Склероз замыкательных пластинок шейных позвонков считается процессом, при котором диагностируется увеличение плотности тканей в замыкательных пластинах. У пациентов зрелого возраста наблюдается истончение замыкательных пластин и ухудшение кровообращения в них.

Особенности болезни

При утолщении позвонков наблюдается образование остеофитов, которые оказывают давление на межпозвоночный диск. Уплотнение приводит к зажиму нервных окончаний и развитию воспаления в позвоночнике. Пациенты говорят о болезненности в спине и нарастании неврологической симптоматики.

Субхондральный склероз: что это за болезнь и как она лечится?

Главный метод диагностики – рентгенография, позволяющая определить особенности патологии. Проводится лечение основного недуга – первопричины суставного заболевания. Для купирования болезненных ощущений назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, физиопроцедуры. Улучшить состояние тканей помогают медикаменты с хондроитином и глюкозамином. Однако лекарства лишь приостанавливают прогрессирование патологии.

Хирургические вмешательства практикуются редко, поскольку даже операции не дают полного излечения. Частично восстановить подвижность суставов помогают мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, плавание, элементы йоги, пилатес. Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным, с большим количеством овощей, фруктов, морепродуктов.

Лечение

В соответствии с самочувствием человека и особенностями протекания других патологий проводится подбор схемы лечения. Пациентам делают назначение медикаментозной терапии:

  • нестероидных противовоспалительных лекарств (Целекоксиба, Диклофенака, Нимесулида);
  • хондропротекторов, с помощью которых улучшается состояние межпозвоночных дисков;
  • обезболивающих лекарств (Кеторола, Кетанова);
  • миорелаксантов для борьбы с мышечными спазмами (Мидокалма, Сирдалуда).

При неэффективности медикаментозной терапии рекомендуется склерозировать сосуды, что позволяет улучшить кровообращение, поэтому патология будет уплотнять ткани менее интенсивно. Для улучшения состояния пациента рекомендовано ежедневное проведение лечебной физкультуры. Упражнения подбираются доктором в соответствии со степенью выраженности патологии.

Лечение склероза должно быть комплексным, что позволит снизить степень ее прогрессирования.

Как лечить склероз суставных поверхностей зависит от причины, спровоцировавшей болезненное отклонение. Повернуть патологический процесс вспять не в состоянии, даже самые современные методы терапии. Поэтому фундамент лечебных мероприятий базируется на контроле болевых проявлений, предотвращении прогрессирования склеротических поражений и сохранении функциональной способности сустава.

При склеротических поражениях рекомендован щадящий двигательный режим. Если поражения затронули конечности, показана мягкая иммобилизация сустава эластичным бинтом.

  • препараты из группы НПВП – применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей для местного нанесения; купируют боль и воспаление;
  • глюкокортикоиды и анестетики – вводятся в полость сустава или околосуставные ткани при сильном болевом синдроме;
  • миорелаксанты – снимают мышечный спазм, вызванный защемлением нервных окончаний костными разрастаниями;
  • ангиопротекторы – улучшают микроциркуляцию крови, обеспечивая поставку необходимых веществ к проблемным участкам;
  • хондропротекторы – стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

Параллельно проводится этиотропная терапия – устранение причины, побудившей возникновение дегенеративно-дистрофических поражений.

Физиотерапия

Обязательный элемент консервативного лечения после снятия обострения – физиотерапевтические процедуры.

  • микротоковая терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • постизометрическая релаксация.

Лучшими реабилитологами подтверждена эффективность лечебной физкультуры. Разные виды упражнений разработаны для любых суставов. Их правильный подбор гарантирует: сочленениям – увеличение подвижности, связкам – возвращение гибкости, а мышцам – накопление силы.

Адекватное лечение субхондрального склероза суставных поверхностей поможет избежать разрушения и уплотнения подлежащих костных структур.

В качестве поддерживающей терапии специалисты рекомендуют санаторно-курортное лечение, сбалансированное питание, дозированные нагрузки, контроль массы тела.

Существует множество методов консервативного лечения подобных проблем, связанных с дегенерацией межпозвонковых дисков, включая ненасильственную тракцию (вытяжение) позвоночника, различные виды лечебного массажа, лечебная гимнастика, акупунктура (иглоукалывание), техники снижения веса, прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Субхондральные пластинки склерозированы что это

На сегодняшний момент наиболее информативным исследованием является МРТ, при котором прослеживается степень поражения суставов и тип его изменений. Также применяется рентгенография, на которой можно увидеть разрастание соединительной ткани возле сустава. В зависимости от общего диагноза и степени выявленной патологии, назначается соответствующее лечение.

Наиболее благоприятный прогноз при определении заболевания на ранних стадиях. В этом случае выполняется корректировка питания, медикаментозная терапия, а также подбирается индивидуальный комплекс упражнений. К сожалению, бессимптомное начало и недостаточное внимание к своему здоровью приводит к тому, что пациенты обращаются с жалобами уже на запущенных стадиях заболевания.

В этом случае подбирается комплекс специальных мероприятий:

  • Прием нестероидные противовоспалительных средств, замедляющих прогресс основного заболевания;
  • Мануальная терапия и массаж показали свою эффективность при лечении суставных заболеваний;
  • Физиопроцедуры помогут снять болевой синдром и восстановить подвижность сочленений;
  • Посильные физические нагрузки. Специальные упражнения помогут разработать сустав.

Среди дополнительных мероприятий можно выделить организацию сбалансированного питания и санитарно-курортное лечение. Если же патологическое разрастание ткани привело к полному обездвиживанию суставного соединения, радикальным решением проблемы станет оперативное вмешательство. После операции, пациенту придется пройти курс реабилитационных процедур, а также кардинально изменить привычный образ жизни.

Прогноз зависит от стадии болезни, а также настойчивость больного, ведь это также влияет на успешное выздоровление.

Уже говорилось, субхондральный остеосклероз позвоночника и других областей тела не является самостоятельной болезнью, а представляет комплекс симптомов, указывающих на наличие патологий. Методы исправления ситуации, улучшения состояния пациента, избавления от боли, заключаются в применении процедур:

  • Применение медикаментов, индивидуально подобранных лечащим врачом;
  • Физиотерапии;
  • Лечебной физкультуре, гимнастике;
  • Строгой диете.

Медикаменты

Врачи выписывают не только лекарства, избавляющие от болевого синдрома, но и средства, отвечающие за восстановление подвижности позвонков. Главные используемые препараты:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Обезболивающие;
  • Для регенерации хрящей, применяют хондропротекторы;
  • Избавлением от спазмов в тканях мышц служат миорелаксанты.

Физиотерапия

Процедуры, отвечающие за улучшение тока крови, налаживание процессов обмена в тканях, улучшение общего состояния человека. Используется:

  • УВЧ;
  • Фонофорез;
  • Электрофорез.

Комплекс продуманных упражнений, ведущих борьбу с заболеваниями позвоночного отдела, шеи и груди, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, и прочим, позволяет ослабить действие склероза.

Любое движение приводит к улучшению подвижности позвоночника, избавляя от возможности окостенения. Мышцы укрепляются, формируется мышечный корсет, удерживающий позвонки в правильном расположении. Нагрузки умерены, возрастают не сразу, а постепенно, чтобы предотвратить возможность травм.

Строгая диета

Употребляемые продукты входят в категорию не просто «здоровой пищи», а «особых ингредиентов», содержащих витаминные комплексы, важные микроэлементы, полезные компоненты, отвечающие за улучшение кровообращения, обменных процессов всего организма. Отварное нежирное мясо, все виды морепродуктов, богатые жирными полиненасыщенными кислотами, свежие фрукты и овощи.

Этапы развития

Субхондральный склероз суставных поверхностей разделяют на несколько стадий. Определяют тяжесть дегенеративно-дистрофических изменений с помощью рентгенографических снимков и других аппаратных процедур.

  • Начальная. Наблюдаются костные разрастания по краевой зоне сустава.
  • Умеренная. Расстояние между суставными поверхностями сужено, в виде участка просветления фиксируется склеротический очаг.
  • Выраженная. Межсуставное пространство значительно почти закрыто, краевые костные разрастания прогрессируют. Диагностическая артроскопия распознает нарушение целостности хряща. Часто на этом этапе выявляется остеохондральное тело – смещенный фрагмент разросшихся экзостозов.
  • Тяжелая. Суставная щель на снимках не определяется, субхондральные пластинки теряют четкие очертания, хрящ полностью разрушается. Беспорядочно сформированные костные и соединительные ткани сильно ограничивает подвижность сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=SprJe2abqx0

Уплотнение суставных поверхностей сказывается на состоянии близлежащих мягких тканей, сухожилий, нервных волокон и кровеносных сосудов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector