Лечение тендинита запястья — Суставы

Описание патологии

Диагностируют воспаление связок кисти с помощью осмотра и обследования пациента. Надавливая пальцами на определенные области на кистях, доктор определяет наличие болевых ощущений у пациента. При активной работе руками может появляться звук (поскрипывания) или легкая вибрация.

Медицинским языком такое поскрипывание называется крепитация. Лечение воспаления связок кисти рук состоит во временном ограничении движений и употреблении противовоспалительных медикаментов (таблетки, наружные гели и мази, витамины и пищевые добавки с полезными микроэлементами).

Воспаление связок проявляется сильной ноющей болью. Диагностика проводится при обследовании пациента.

В первую очередь врач применяет метод пальпации для точного месторасположения области воспаления. Лечение заключается в ограничении подвижности кисти и применении противовоспалительных препаратов.

Травмы кисти, приводящие к поражению:

  • Перелом или трещина кости
  • Травмы сухожилия или связки
  • Поражения мышечной ткани

Такие состояния образуются при падениях, ушибах или ударах. При травме кисти иногда развиваются осложнения: атрофия, сопровождающаяся отеком, сильная боль, которая не проходит.

Кисть может опухнуть и даже деформироваться в результате одной из травм.

Обычно воспаление связок путают с растяжением и применяют неправильное лечение.

Неверный диагноз приводит к осложнениям, например, теряется активность руки.

Стоит запомнить, что перелом или трещину можно диагностировать не во всех случаях.

О травме можно узнать при физической активности, но даже в этом случае ее можно принять за ушиб.

Поражения сухожилий или связок тоже приводят к воспалению. Причиной могут стать вывихи, растяжения или разрывы. При вывихах воспаление образуется из-за смещения суставных поверхностей.

Диагностирование таких повреждений проходит довольно легко, всего лишь при первичном осмотре врача, а при переломе необходимо будет сделать рентген.

Если вывихи случаются постоянно, то не следует вправлять их самостоятельно. При таких обстоятельствах нужно обратиться к врачу, так как цикличное повторение вывиха в одном и том же месте лишит сустав работоспособности, и он не сможет нормально функционировать.  

Растяжение связок довольно распространенное явление и происходит обычно в ходе сильных физических нагрузок либо при неловких движениях. В этом случае утрачивается физическая целостность и в руке ощущается острая, а затем сильная ноющая боль.

Туннельный синдром (называет карпальным)

Если после провождения времени за компьютером болят кисти рук – скорей всего причина в защемлении срединного нерва. Однообразные движения утолщают сухожилия, в результате нерв отекает.

Это проявляется как онемение отдельных пальцев, а затем всей руки. В области срединного нерва чувствуется острая боль.

В утренние часы кисть не подчиняется, не удерживает предметы вроде вилки или ложки, а боль поражает всю руку. Если вовремя не посетить врача, мышечные волокна могут атрофироваться, и тогда лечение будет бесполезным.

Перитендинит (воспаление связок или сухожилий)

Осложнения могут быть разные. Одно из них тендовагинит, отличающийся разными формами. К примеру, асептический крепитирующий тендовагинит протекает совершенно иначе, нежели похожие болезни инфекционного характера. Крепитирующий вид подтверждается треском, издаваемым даже в ходе пальпации.

Наиболее распространён тендинит:

  • тазобедренного сустава;
  • запястного;
  • бицепса;
  • плечевого;
  • коленного;
  • ахиллова сухожилия;
  • локтевого сустава.

Тендинит — это воспалительный процесс поражающий сухожилие, сопровождающийся выраженным болевым синдромом и значительным снижением функциональности кисти. Причины, приводящие к тендиниту различны.

Тендинит – это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области ахиллова сухожилия. Патология часто развивается у людей, профессионально занимающихся спортом, то есть подвергающих ахиллово сухожилие перенапряжению, что и приводит к появлению заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в голеностопном суставе, и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Причины

Волокна сухожилия, как и другие ткани в организме, способны разрушаться. Причины происходящего различны и их необходимо вылечить. Наиболее распространённые – воспаление и дистрофия сухожилия.

Диагностика и лечение теносиновитов кисти и предплечья | Коршунов ...

Это заболевание носит называние тендинит. Такова реакция организма человека на раздражитель. Детей подобное затрагивает редко. В основном от неё страдают взрослые люди.

Зачастую эпицентр проблемы находится на стыке костей и связок. Иногда такое воспаление сухожилий называют первичной стадией тендиноза – более серьёзного процесса разрушения.

От этого не умирают, но человек ощущает дискомфорт при элементарных действиях.

Часто тендинит сухожилий становится последствием патологических процессов. Развитие болезни провоцируется несколькими факторами.

В числе основных:

  1. Инфекционные. Распространение по кровотоку.
  2. Эндокринные заболевания. Сбой в работе щитовидной железы.
  3. Физические. Бывают посттравматическими.
  4. Химические.

Возможных причин развития заболевания значительно больше:

  • иммунная неустойчивость;
  • аллергия на медицинские препараты;
  • инфекции, вызываемые бактериями;
  • частая, непомерная нагрузка на мышцу;
  • анатомические особенности;
  • суставные заболевания;
  • ревматические заболевания;
  • травмы;
  • проблемы с осанкой;
  • нарушение метаболизма.

Заболевание может настигнуть в любом возрасте. Но чаще, диагноз тендинит, ставят людям старше сорока лет. Как правило, это те, кто регулярно даёт себе большие физические нагрузки. Чем старше человек, тем менее эластичными становятся ткани и тем больше вероятность развития заболевания.

Воспаление сухожилий кисти руки: причины, симптомы и лечение

С годами меняется и процесс метаболизма, что может привести к ожирению, диабету и к другим болезням.

Существует очень много факторов, воздействие которых может приводить к формированию воспаления сухожилий. Самыми частыми причинами тендинита являются:

  • Чрезмерные или длительные монотонные физические нагрузки, приводящие к перерастяжению и микротравмам.
  • Травматические повреждения.
  • Ревматические заболевания.
  • Инфекционно-воспалительные процессы мягких тканей в области сухожилия.
  • Патология иммунной системы.
  • Общие инфекционные заболевания.
  • Нарушения метаболизма.
  • Неправильная осанка, анатомические особенности конкретного человека (например, различная длина нижних конечностей, плоскостопие).
  • Аллергические реакции.
  • Некоторые заболевания суставов, пожилой возраст и другие причины.

Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

Основными причинами тендинита являются:

  • повышенная двигательная активность, микротравмы (растяжения при занятиях спортом);
  • наличие скелетно-мышечного заболевания (ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.);
  • неправильное формирование сухожилий, их ослабление;
  • нарушения осанки.

Высокой предрасположенностью к развитию заболевания обладают лица, чья деятельность связана с физическим трудом.

Причины и высокая частота болезни связаны, прежде всего, с уязвимостью и высокой нагрузкой на кисти рук.

Основных причин развития тендовагинита всего две:

  1. воздействие инфекции;
  2. асептический фактор.

Тендовагинит под влиянием инфекции развивается в том случае, когда в оболочку сухожилия попадают различные болезнетворные микроорганизмы.

Постоянные неблагоприятные условия деятельности человека могут спровоцировать воспаления таких тканей, что приводит к постановке достаточно серьезного диагноза – тендинит.

Воспаление сухожилий на ноге, руке или иной части тела, требует немедленного терапевтического вмешательства, поскольку последствия могут быть самыми разноплановыми, от постоянных болевых ощущений, до частичного или полного обездвиживания.

Как уже было упомянуто выше, воспаление сухожилия на ноге или запястье руки становится итогом непосильного физического труда, уже имеющихся патологий суставов, активных занятий спортом и прочее. В зоне риска находятся и люди, чья профессиональная деятельность обязывает совершать монотонные повторяющиеся движения и выполнять однотипную работу на протяжении многих часов подряд.

Признаки тендинита сухожилий могут проявиться как внезапно, так и набирать силу несколько лет подряд.

Главные симптомы, которые должны насторожить человека, выглядят следующим образом:

  • скованность движений в поврежденной части тела;
  • боль разной интенсивности;
  • движения суставов сопровождаются слышимыми звуками;
  • место, где протекает воспаление, краснеет и опухает.

Основные диагностические приемы

Диагностика тендинита руки или иной части тела происходит путем пальпации. Врачу достаточно наблюдать появление боли во время нажатия на проблемную зону, поскольку при артритах и артрозах болезненные ощущения носят мимолетный характер, и не зависят от механического давления, оказанного в один момент.

Стоит заметить, что исследования крови в лабораторных условиях не показывает воспаление кисти, как это бывает с остальными воспалительными процессами, протекающими в теле человека, и сопровождающимися образованием повышенного количества лейкоцитов. Да и рентген способен установить тендивит только в том случае, когда он уже достиг тяжелой стадии, и началось отложение солей.

« Неисправность » сухожилий пальца или колена, находящееся на начальном этапе развития, реально установить путем проведения УЗИ или магнитно-резонансной терапии. Только так получается начать лечение вовремя, и добиться максимального положительного эффекта.

Лечение начального воспаления сухожилия кисти руки подразумевает следующие мероприятия:

  • Наложение фиксирующей повязки, которая обездвижит конечность и исключит ее возможную физическую нагрузку;
  • При тендовагинитах назначается прогревание, тогда как при тендитах – компрессы со льдом;
  • Частичные или полнейшие ограничения на выполнение рабочих обязанностей, занятия спортом и активности в целом;
  • Лечение воспаления сухожилия пальца ноги, всей руки, стопы или иной части тела обязательно подразумевает дополнительную разгрузку при помощи специфических вспомогательных приспособлений. К числу таковых относятся шины, бандажи, костыли, трости и даже ортопедическая обувь. Последняя привлекается в том случае, когда тендивит повредил сухожилия стопы, тазобедренного или коленного сустава.

Еще одним вариантом того, чем предстоит лечить воспаления сухожилий на руке, становится лазерная и магнитная терапия, воздействие ультразвуком и электрофорез. Последний проводится с применением плазмы, лидазы и экстрактом алоэ, аппликаций из грязей и парафина. Если тендивит на руке сопровождается инфекционными процессами, появляется надобность в параллельном приеме антибактериальных лекарств.

Купирование симптомов и частичное устранение болезненных ощущений происходит за счет уколов кортикостероидов и употребления нестероидных медикаментов с противовоспалительным эффектом.

Гнойное воспаление приходится лечить путем откачивания гнойного экссудата, тогда как оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда все вышеуказанные мероприятия не дали позитивных сдвигов. Операция по иссечению пораженной мышцы происходит только, если УЗИ показало сужение кровеносных сосудов или серьезные дегенеративные метаморфозы, произошедшие в проблемной зоне тела.

Профилактические меры

В медицинской практике существует небольшой перечень рекомендаций, которые помогают избежать появления и развития тендивитов.

К ним относятся следующие:

  • Ежедневное употребление куркумина (приправы) в количестве 0,5 г;
  • Привычка пить чай, заваренный из одинакового количества имбирного корня и сассапариля – смилакса;
  • Грамотная организация тренировок, если речь идет о профессиональных или любительских занятиях спортом;
  • Постепенное увеличение физических нагрузок, отказ от монотонного и однообразного труда;
  • Частая смена обуви, поскольку постоянное хождение на высоких платформах и каблуках повышает риск появления и скрытого развития тендивита.

Варианты самолечения

Самостоятельное лечение воспалений сухожилия кисти руки популярными народными средствами – занятие достаточно рискованное. Практиковать его стоит только в том случае, когда нет возможности посетить врача, или назначенное лечение не приводит к облегчению.

Согласно опыту наших бабушек и дедушек, воспаленному локтевому надмыщелку могут помочь компрессы, сделанные из свежего коровьего молозива или его сухого заменителя.

Почему болят сухожилия на руках? Воспалительные процесс развивается, как правило, в результате сильных и однообразных нагрузок на какую-либо группу сухожилий. Подобной патологии более всего подвержены люди предпенсионного возраста, спортсмены и люди, чья профессия имеет отношение к тяжелому физическому труду.

Главной причиной воспаления сухожилий считают чрезмерную двигательную активность. Также болезни некоторых сухожилий могут вызывать микротравмы, полученные при физических нагрузках.

воспаление сухожилий кисти

При скелетно-мышечных болезнях хронического характера, например, ревматоидном или реактивном артрите, подагре, часто развивается воспаление в сухожилиях нижних конечностей. Нарушение осанки, ослабление или неправильное формирование также могут спровоцировать патологические процессы в сухожилиях.

В медицине принято выделять такие главные факторы, способствующие развитию болезни:

  • снижение иммунной защиты;
  • аллергическая реакция на медикаменты;
  • бактериальные инфекции;
  • чрезмерная нагрузка на мышцы;
  • особенности строения тела;
  • болезни суставов;
  • различные разновидности ревматизма;
  • травмы;
  • неправильная осанка;
  • нарушения обмена веществ.

Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

Содержание статьи:ПричиныСимптомы стилоидитаМетоды леченияКогда нужна операция

Анатомия кисти руки

Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

Воспаление сухожилий кисти руки: лечение и симптомы

Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала.

Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

Типичная клиническая картина

Заболевание имеет классическую клиническую картину. К типичным симптомам относятся:

  • болевой синдром;
  • местное повышение температуры;
  • отечность;
  • звуки крепитации при движениях;
  • гиперемия кожи в месте поражения;
  • снижение функции;
  • дискомфортные ощущения в покое.

Болевой синдром может быть разной степени выраженности. Изначально боль появляется при сильных нагрузках, вскоре начинает беспокоить в покое, в некоторых ситуациях даже в период сна.

Ярко выражена местная симптоматика. При хроническом процессе провоцирующим фактором является не только физическая нагрузка.

Тригерным фактором становятся климатические перепады и скверные погодные условия. Иррадиация зависит от первичного очага.

При височном тендините боль иррадиирует в зубы, голову, шею. Из-за этого пациенты обращаются к стоматологу или неврологу.

Те или иные симптомы данного заболевания зависят от того, в какой форме оно протекает. Следует особо отметить, что крайне важно распознать эти признаки вовремя и сразу же обратиться к врачу.

Итак, рассмотрим более подробно, какие симптомы характерны для данного отклонения.

Виды тендинита

Заболевания может иметь асептическую либо инфекционную природу.

Асептический тендовагинит

Причиной развития является травма или же раздражение сухожильного влагалища. Воспаление серозного характера, в его протекании не принимают участия патогенные микроорганизмы.

  • 1-я стадия. В сухожилиях появляются микронадрывы, которые характеризуются незначительной болью и дискомфортом.
  • Перитендинит проявляется воспалительным процессом в окружающих мягких тканях.
  • Тендинит – поражается само ахиллово сухожилие, прилежащие ткани не затрагиваются.
  • Энтезопатия. При такой форме заболевания дегенеративный процесс развивается на границе с костью, может появиться пяточная шпора.
  • Что провоцирует развитие заболевания

    Заболевание контрактура Дюпюитрена имеет 4 стадии развития:

    1. Образование мелких фиброзных узелков на ладони в области сухожилий мизинца и безымянного пальцев. Врач легко прощупывает новообразования, которые внешне напоминают обычные безболезненные мозоли. На этом этапе лечение заболевания наиболее успешно;
    2. Поражение распространяется по всему сухожилию, делая его толстым и укороченным. На ладони отмечаются заметные вздутия и воронковидные ямки. Кожа сморщивается, приобретая вид пергамента. Пальцы отклоняются на 30°С от нормального разогнутого положения. Насильственное возвращение к норме вызывает болезненные ощущения.
    3. Отклонение пальцев составляет 90° и без оперативного вмешательства вернуть пальцы в исходное положение невозможно.
    4. Процесс приобретает необратимый ход. Возможна ампутация ладони.
  • Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
  • Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
  • Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
  • Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
  • Нарост на пятке (деформация Хаглунда) в том месте, где прикрепляется сухожилие.
  • Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
  • Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
  • Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.
  • Любая из этих причин может привести к тому, что потребуется серьезное лечение, тендинит ахиллова сухожилия самостоятельно не пройдет. Желательно при появлении уже первых признаков обратиться к врачу.

  • С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
  • Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
  • Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
  • Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.
  • Если обратиться к врачу с появлением первых симптомов заболевания и соблюдать все рекомендации по лечению и восстановлению, то прогноз при тендините ахиллова сухожилия вполне благоприятный. Постепенно ткани восстановятся, воспалительный процесс сойдет на нет, и можно будет вернуться к спортивному режиму или привычному образу жизни.

    Но всегда надо помнить, что наше здоровье только в наших руках, поэтому берегите себя.

    Симптомы

    Воспаление сухожилий кисти руки имеет название тендинит. Этому заболеванию, в большей степени, подвержены спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Лечение исключительно консервативное, оперативное хирургическое вмешательство не требуется. С целью препятствия появлению рецидива, необходимо придерживаться профилактических мер и своевременно проходить лечение.

    • аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
    • системные заболевания (ревматизм, подагра);
    • инфекционные болезни (гонорея, хламидиоз);
    • травматизм;
    • возрастная инволюция;
    • высокие физические нагрузки, повышенная двигательная активность (спортсмены);
    • недостаточное развитие мышечного и сухожильного аппарата;
    • индивидуальные особенности;
    • нарушены обменные процессы;
    • гипокальциемия.

    Главными признаками такой патологии, как тендинит запястья, являются:

    • локализированные болевые ощущения в области сухожилий запястья, которые появляются во время пальпации или активного движения. При этом в то время, когда рука находится в состоянии покоя, боль отсутствует;
    • припухлость в месте пораженного сустава;
    • покраснение и небольшой подъем местной температуры в районе воспаления;
    • во время движения кистью больной руки через специальный аппарат (фонендоскоп) или же на небольшом расстоянии может быть слышен характерный хруст;
    • в результате воспаления сустава происходит стягивание или небольшое затвердение сухожилия, что может привести к нарушению или полному исчезновению подвижности сустава запястья;
    • больной может с большим трудом совершать хватательные движения.

    Это заболевание можно диагностировать по ряду симптомов.

    Среди основных:

    • краснота на кожном покрове;
    • боли (от слабых до серьёзных);
    • скрипящий звук;
    • частичное ограничение движения;
    • тканевая отёчность;
    • гипертермия повреждённого участка;
    • повышение температуры тела.

    Чем значительнее повреждения, тем заметнее симптомы. При слабом развитии тендинита, неприятные ощущения появляются при движении. Если пренебречь диагностикой и лечением, то воспаление спровоцирует появление рубцов. Далее – суставная неподвижность.

    При болезни Рейтера – ревматическом отклонении, наблюдается яркая симптоматическая картина тендинита ахиллова сухожилия. Боль появляется неожиданно, длительна и интенсивна. При прикосновении в воспалённому участку, усиливается. Неприятные ощущения нарастают к ночи.

    Диагностика

    Прежде чем убедиться в истинности диагноза и ошибочно не принять тендинит за другие заболевания, предстоит осмотр врача.

    Специалист определит асимметрию повреждённого участка, характер болевых ощущений.

    Следующий этап – сдача анализов. Они покажут, если в организме развивается ревматоидный процесс либо присутствует инфекция.

    Воспаление связок, вне зависимости от локализации поражения, сопровождается рядом проявлений (симптомов). К ним относятся:

    • Боль в пораженном сухожилии. Болевые ощущения обычно развиваются постепенно и вначале проявляются только при интенсивном физическом напряжении на пораженную область. Затем боль появляется и при относительно невыраженных нагрузках. При хроническом течении заболевания боль может носить практически постоянный приступообразный характер.
    • Покраснение и повышение температуры кожных покровов в проекции пораженных связок.
    • Отечность вокруг патологического очага.
    • Нарушение объема движений сустава или конечности.

    При длительно существующем заболевании при совершении движений выявляются характерные звуки: щелчки или похрустывание. Иногда их можно услышать и без фонендоскопа. Этот феномен связан с отложением солей кальция (образование кальцинатов) в пораженных связках.

    При исследовании выявляется болезненность при пальпации пораженного сухожилия. Иногда можно прощупать уплотнения («узелки»), которые образованы разрастанием фиброзной ткани или кальцинатами.

    В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

    На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

    Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

    • утолщением сухожилий;
    • оссификацией (окостенением) сухожилий;
    • разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

    В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

    • острой болью;
    • снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
    • чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

    Стилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться.

    Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

    Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

    На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

    Чаще всего симптомы проявляются зависимости от того, какая область сухожилия кисти руки была повреждена.

    Общими симптомами тендинитов любой локализации являются:

    • Боль в области пораженного сухожилия при активных движениях и пальпации. При этом пассивные движения остаются безболезненными.
    • Кожа над зоной воспаления может покраснеть, и быть более теплой на ощупь, чем в других областях.
    • При движении сухожилия, на расстоянии или через фонендоскоп, может быть слышен характерный хрустящий звук.
    • Локальная припухлость при некоторых разновидностях заболевания.

    Помимо общих симптомов, тендиниты различной локализации обладают специфическими признаками.

    О развитии Синдрома могут говорит такие симптомы, как:

    • отёчность кисти;
    • покраснение;
    • боль у основания большого пальца;
    • искривление сустава;
    • прогрессирование болевых ощущений после физической нагрузки или нажатия на больное место;
    • боль, отдающая в шею, плечо или локоть при поворотах и вращательных движениях;
    • скованность движений сустава;
    • неподвижность сочленения;
    • повышенная температура тела.

    Симптомы могут проявиться неожиданно или же начинаться постепенно, в зависимости от причины появления воспалительного процесса. Если их проигнорировать и не заниматься лечением воспаления связок и сухожилий, то тендинит перейдёт в хроническую форму.

    Симптомы данного заболевания иногда путают с симптомами других недугов, таких как: артроз, неспецифический артрит, деформирующий артроз кисти руки, невралгия лучевого нерва и прочими. Именно поэтому, зачастую появляется необходимость в проведении дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие болезни.

    Как лечить артроз пальцев рук?

    Клиническая картина заболевания зависит от его формы. Также имеет значение в острой или хронической фазе восполительный процесс.

    Неспецифический тендовагинит острой формы характеризуется быстрым началом и развитием болезненной припухлости в районе локализации больных синовиальных оболочек влагалищ сухожилий.

    Основные признаки тендовагинита лучезапястного сустава зависят от этиологии развития заболевания, то есть от первопричины болезни. Различны будут жалобы и у пациентов с острой и хронической формой болезни.

    При инфекционной форме воспаления сухожилия кисти руки

    Инфекционный тендовагинит начинается с воспаления, сопровождаемого образованием в полости влагалища гнойного экссудата. Тендовагинит с инфекционным поражением редко переходит в хроническую форму, и его проявления особенно хорошо выражены в первые дни болезни. К основным симптомам этого вида тендовагинита относят:

    • Появление острой боли. Фиксируется боль в лучезапястном суставе, там, где проходит пораженное сухожилие. Боль достаточно сильная, при гнойном воспалении пульсирующая и постоянная, что не дает больному уснуть.
    • Над областью пораженного сустава на запястье можно заметить покраснение кожного покрова, отечность, при пальпации чувствуется повышение температуры.
    • Так как сухожилия отвечают за работу связанных с ними пальцев кисти, то страдает функция этого пальца.
      Человек вынужден держать палец в определенной позе, так как движение им причиняет сильную боль.
    • При выраженном гнойном процессе развивается общая интоксикация организма. При этом может повышаться температура тела, появляются жалобы на озноб, плохое самочувствие, слабость.
    • При гнойном воспалении могут увеличиваться в размерах локтевые и подмышечные лимфоузлы.

    При асептической форме тендовагинита

    Асептический вид тендовагинита встречается чаще всего в хронической форме. Связано это с тем, что под влиянием однообразных движений воспалительные изменения развиваются постепенно. Человек первое время не заостряет на них внимание и обращается к врачу уже в запущенных случаях.

    Острое воспаление при асептической форме развивается, когда на лучезапястный сустав воздействует сильная нагрузка. Например, подобным провоцирующим фактором может стать набор большого текста на компьютере за ограниченный отрезок времени.

    Если в это время дать полноценный отдых суставу и дополнить его необходимым лечением, то внутреннее воспаление проходит, и тендоваганит лучезапястного сустава успешно вылечивается.

    При воздействии на сустав постоянных нагрузок в силу профессиональной необходимости существует опасность развития хронического вида асептического тендовагинита. Эта форма болезни может периодически обостряться, что проявляется умеренной болезненностью и ограничением движений в области запястья и пальцах.

    При хронической форме чаще всего поражаются оболочки сухожилий, отвечающих за сгибание и разгибание пальцев. Поэтому отсутствие лечения может привести к ограничению движений пальцами руки.

    Признаки воспаления сухожилий кисти схожи с симптомами перелома, вывиха, растяжения. Точный диагноз может поставить только врач, после того как прощупает больное место, выяснит анамнез, получит рентгенограмму. В некоторых случаях может потребоваться биопсия.

    Следующие симптомы являются тревожными и требуют незамедлительного обращения к специалисту:

    • болевые ощущения в зоне запястья и фаланг пальцев;
    • припухлость в области сустава;
    • покраснение кожи над суставом;
    • онемение кисти;
    • невозможность пошевелить пальцами или согнуть запястье;
    • хруст и прочие нетипичные звуки при движении кистью.

    Если вам поставили диагноз «воспаление сухожилия кисти руки» — пальцев или запястья — требуется как можно скорее начать восстановительную терапию.

    Где ваша ахиллесова пята?Ахиллово сухожилие (расположено над пяткой) — самое мощное и крепкое сухожилие человеческого тела, может выдержать тягу на разрыв до 350 килограммов, а в некоторых случаях и более.

    И в то же время оно является самым уязвимым сухожилием. Его повреждение способно лишить человека возможности нормально двигаться — буквально «сразить наповал», как стрела, попавшая в пятку Ахиллеса.

    Выделяют следующие общие признаки воспалительного процесса в сухожилиях:

    • болезненные ощущения, вызываемые активными движениями. В случае пальпации ощущается боль вдоль воспаленного сухожилия либо в области синовиальной сумки;
    • повышение температуры пораженного участка;
    • звук хруста при движении.

    Если имеет место быть такой вид воспаления, как тендинит, то поражению подвергаются сухожилия, расположенные рядом с суставом. Если отмечать симптомы, то в случае перехода в хроническую форму болят сухожилия на руках, происходит весьма ощутимая ограниченность подвижности сустава, что приводит к затруднительному движению пальцев рук, а также болезненность сухожилий пальцев.

    В зависимости от выявленной формы патологического состояния, развившегося на руке, руках, руки, врач назначает физиотерапевтическое, медикаментозное либо хирургическое лечение.

    Что касается острого инфекционного тендовагинита, то при его развитии ощущается чрезмерная боль, повышается температура тела и развивается лихорадочное состояние. Хроническая форма тендовагинита сопровождается болезненностью, усиливающейся в случае пальпаций и движений.

    Заподозрить воспаление связок доктор может, услышав следующие жалобы пациента:

    • на коже наблюдается покраснение;
    • появилась боль в суставах различной степени выраженности;
    • при сгибании/разгибании конечностей слышен скрип;
    • движения стали ограниченными;
    • ткани отекли;
    • поврежденный покрасневший участок гипертермирован;
    • повышена температура тела.

    Выраженность проявлений при этом зависит от того, насколько сильно воспаляется сухожилие. Если воспаление сухожилий при тендините развито слабо, его признаки проявляются только во время активного движения.

    Если в это время человек не обращается к врачу, лечение отсутствует, воспалительный процесс вызывает появление рубцов. Тендинит связки также вызывает серьезное последствие – суставную неподвижность.

    Воспаление связок легко обнаружить, но главное – не игнорировать лечение. Врач назначит соответствующую терапию для полного исцеления. Воспаление проявляется следующими симптомами:

    • Острая боль в области запястья
    • Припухлость пораженной области
    • Движение руки становится крайне ограниченным
    • Суставы очень нестабильны

    Для начала нужно убедиться, что это не перелом. Необходимо провести диагностику, которая заключается в рентгенографии.

    Стоит также уменьшить нагрузки на кисти рук, чтобы исключить проблемы с мышцами. Нужно больше заниматься спортом, но умеренно. 

    Иногда травма кисти включает несколько поражений сразу. В таком случае диагностика проводится в комплексе. Нужно очень детально опросить пациента на наличие тех или иных ощущений и выяснить обстоятельства, при которых начались боли.

    Уточнение локализации и объема пораженной области тоже имеет большое значение и выявляется в результате рентгеновского исследования.

    Воспаление связок кисти рук, симптомы которых лечатся довольно легко, но требуется своевременно начать терапию, чтобы не усугублять состояние всех близлежащих структур. При посещении, врача нужно узнать какое лечение для вас будет оптимальным и не навредит.

  • Боль при активных движениях
  • Хруст при движении
  • Повышение температуры в месте повреждения
  • Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.
  • Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.
  • Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

  • Постепенное нарастание боли.
  • Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
  • Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
  • Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.
  • Болезнь де Кервена (тендовагинит) – синдром, характеризующийся воспалением сухожилий большого пальца кисти.

    Диагностика

    Сложность диагностирования заключается, прежде всего, в отсутствии у заболевания каких-либо специфичных симптомов, которые бы имели отличие от других патологий сустава и его окружающих тканей.

    К тому же, во время обследований с помощью различных аппаратов можно обнаружить лишь некоторые симптомы воспалительного процесса сухожилий.

    Именно поэтому одной из важных частей выявления болезни является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тендинит от:

    • отрыва сухожилия;
    • инфекционного тендосиновита;
    • бурсита.

    Для выявления этого заболевания достаточно опроса и осмотра, специальные методы обследования, как правило, не требуются. Для стилоидита запястья характерна болезненность в области косточки выше основания большого пальца.

    Для более точной диагностики используется тест Финкельштейна, при котором надо зажать большой палец в кулак и отклонить кисть в сторону мизинца. Если боль вдоль сухожилий на тыле первого пальца усиливается, вероятность правильного диагноза очень велика.

    Диагностика тендинита включает осмотр, направленный на определение локализации боли при пальпации и при движении, а также отека в месте сухожилия. При этом важно дифференцировать тендиниты от других патологических процессов.

    Если при артрите боль носит постоянный характер как в покое, так и в активном состоянии, и разлита по всему суставу, то боль при тендините проявляется только при совершении определенных движений, и носит локальный характер.

    При артрите уменьшается объем как активных, так и пассивных движений, а при воспалении сухожилия – только активных. При артрите характерно наличие выпота в суставе и утолщение внутреннего слоя суставной сумки, а при тендините наблюдается асимметрия и связь отечности с конкретным сухожильным влагалищем.

    У тендинита запястья нет выраженных симптомов, отличающих его от прочих патологий, поэтому диагностировать заболевание непросто. Кроме того, в процессе обследования, при использовании разных аппаратов, удается обнаружить только некоторые проявления, указывающие на воспаление сухожилий.

    По этим причинам важной составляющей выявления заболевания является дифференциальная диагностика, благодаря которой можно отличить тендинит от:

    • бурсита;
    • инфекционного тендосиновита;
    • отрыва сухожилия.

    Чтобы диагностировать стилоидит лучезапястного сустава, врач проводит осмотр, в процессе которого он определяет локализацию болевых ощущений при пальпации и движении кистью. Более того, в области воспаления сухожилия появляется отечность. Причем боль при такой болезни является локальной и появляется лишь когда больной совершает движения рукой.

    К тому же проводится рентгенологическое исследование. Этот способ диагностики эффективен при наличии отложения солей (такое явление характерно для поздних стадий патологии). Еще, благодаря рентгенографии удается выявить изменения, которые произошли при артрите, бурсите либо тендините.

    Более того, врач назначает исследование ультразвуком. Этот метод дополнительный, он дает возможность обследовать изменения и сокращения сухожильной структуры.

    Важное значение при диагностике тендинита запястья отводится лабораторным исследованиям, таким как сдача анализа крови на ревмопробы. Этот вид диагностики назначается, когда тендинит развивается по причине инфекционного либо ревматоидного процесса.

    Благодаря эхографии также можно выявить сокращения и изменения в структуре сухожилия. В процессе проведения этого исследования важное условие заключается в наблюдении за направлением ультразвуковой волны.

    Для определения наличия воспаления компьютерная и магнитно-резонансная томография запястья являются не совсем эффективными способами.

    Но благодаря таким методам можно выявить разрывы сухожилий и области, где проходят дегенеративные изменения, которые лечатся посредством оперативного вмешательства.

    Диагностировать Болезнь де Кервена не так сложно. В наше время есть много методик и тестов для этого.

    1. Как лечить синдром Де Кервена
    2. Проведение теста по Филькенштейну. Суть этого тестирования заключается в сжимании большого пальца руки при помощи кисти. При тендовагините появится резкая боль при кистевом движении.
    3. Проба на напряженность абдукции. Надавливают с внешней стороны ладони пациента на его большой палец, чтобы они соприкоснулись. Если болезнь отсутствует, будет чувствоваться сила противодействия, а в случае наличия Синдрома, может наступить резкая боль без сопротивления данных мышц.
    4. Помимо перечисленных тестов, проводят рентген –диагностику, УЗИ или МРТ. Здесь обращают внимание на мягкие ткани, окружающие канал. При наличии заболевания, они заметно утолщены. А запущенные стадии патологии видны на рентгене и невооруженным взглядом.

    В случае неспецифического тендовагинита постановка диагноза, как правило, не вызывает у врачей сомнений и может быть основана исключительно на клинической симптоматике.

    Выявлению хронического неспецифического тендовагинита способствует легкое обнаружение деформаций и контрактур сухожильной капсулы.

    Диагностировать септическую форму помогают ярко выраженные локальные признаки и характерная общая симптоматика интоксикации.

    Более сложной является диагностика специфической формы заболевания. Во многих случаях болезнь перетекает в подострое и хроническое течение, для которого характерно сглаживание  симптомов воспаления.

    Для постановки диагноза такого вида тендовагинита используется комплексный анализ анамнеза, условий жизни и профессиональной деятельности.

    Важнейшим этапом диагностики является подтверждение наличия у пациента признаков первичного поражения специфической инфекцией. Соответственно, при подозрении на туберкулезное инфицирование, необходимо выявлять очаг первичного поражения в легких, при подозрении на сифилисную инфекцию  – в мочеполовой системе и т. д.

    Также, проводится забор гноя и берется мазок дна раны для того, чтобы достоверно определить природу возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс.

    Обычно эти мероприятия выполняются при проведении операции. Врач выявляет возбудитель для того, чтобы подобрать максимально эффективную целенаправленную антибактериальную терапию.

    Предположительный диагноз тендовагинита выставляется врачом уже при осмотре сустава и после оценки жалоб пациента.

    Лечением тендовагинита занимается хирург-травматолог, при необходимости назначается консультация ортопеда и невролога.

    Для исключения других патологий лечащий врач выдает направления на рентгенографию лучезапястного сустава, УЗД, лигаментографию (рентгенографию сустава с использованием контрастного вещества).

    Острое воспаление определяется также изменениями в анализах крови.

    При гнойной форме тендовагинита проводится пункция – забор экссудата для биохимического исследования. При инфекционном виде тендовагинита важно выяснить первопричину болезни, так как туберкулез, гонорея и другие инфекции требуют специального курса лечения.

    Воспаление суставов – очень распространенное заболевание, которому подвержены люди в разном возрасте. И если раньше артритом болели, в основном, люди старшего возраста, то сейчас от него страдают все больше людей молодого возраста.

    Причина этому – малоподвижный образ жизни. Воспаление сустава кисти руки -одно из проявлений артрита.

    Особый риск развития воспаления суставов рук настает после лет. Порою это заболевания протекает практически незаметно.

    Как диагностировать воспаление суставов кисти рук?

    Для диагностики стилоидита нужно обращаться к терапевту или травматологу. Врач установит причину, которая вызвала развитие заболевания, и направит на обследование. В ходе опроса и осмотра выясняется, не было ли травм запястья, каков род занятий пациента и особенности субъективных ощущений.

    При физикальном осмотре врач посредством пальпации проверяет, есть ли боль в проекциях сухожилий, а также при совершении активных движений руки. Если воспалены сухожилия, то будет наблюдаться также разница в амплитуде движений пораженной и здоровой кисти.

    Для подтверждения диагноза делается рентген лучезапястного сустава. Снимок покажет степень деформации хрящей и наличие кальциевых отложений. Особенно информативно рентгенологическое исследование при тендините, который развивается на фоне ревматической патологии.

    Если причиной воспаления сухожилий стала травма, то выяснить характер повреждений можно с помощью УЗИ. Посредством ультразвукового исследования выявляются и сопутствующие болезни, например, артрит или бурсит. Это имеет большое значение при выборе лечебной тактики.

    Выявить микроповреждения и очаги воспаления на ранних стадиях поможет магнитно-резонансная томография.

    Помимо инструментальных исследований, назначаются лабораторные анализы крови и мочи. Воспалительный процесс в сухожилиях сопровождается рядом изменений:

    • количество лейкоцитов и СОЭ в крови превышает норму;
    • присутствует С-реактивный белок (если тендинит вызван инфекцией);
    • высокий показатель мочевой кислоты (когда тендинит развивается на фоне подагрического артрита);
    • увеличение показателя ревматоидного фактора.

    Лечение воспаления сухожилий кисти руки обычно проводится консервативными методами, однако в запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Показанием к операции является:

    • образование фиброзного кольца под запястной связкой;
    • наличие остеофитов значительных размеров;
    • болевой синдром, не поддающийся купированию;
    • обширные разрывы сухожилий травматического происхождения;
    • инфицирование сухожильных структур с их последующим нагноением;
    • низкая эффективность консервативной терапии.

    В ходе оперативного вмешательства иссекаются поврежденные фрагменты сухожилий, устраняется компрессия нервов и сосудов, удаляются остеофиты и кальцинаты.

    Чтобы зафиксировать лучезапястный сустав, используются ортезы, не допускающие его смещения

    Консервативная терапия начинается с иммобилизации кисти в лучезапястном суставе посредством ортеза или лонгеты на двухнедельный период. Это позволит избежать растяжения сухожилий и обеспечит покой конечности на время лечения. Обездвиживание руки не требуется только в случае тендинита, вызванного ревматизмом или подагрой.

    Уменьшить проявления воспалительного процесса – отечность, покраснение и болевой синдром — можно с помощью холодных компрессов. В первые несколько дней лечения холод прикладывают к больному месту 3 раза в сутки

    Медикаментозными препаратами при стилоидите являются нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Випросал, Кеторолак, Мовалис и пр.

    Если стилоидит протекает в тяжелой форме, назначается прием гормональных препаратов. Кортикостероидные лекарства вводятся пациенту в форме инъекционных блокад. При воспалениях сухожилий эффективны уколы с Гидрокортизоном, Дипроспаном, Кеналогом.

    Чтобы восстановить кровоток в области запястья, применяются вазодилататоры миотропного действия. Они способствуют улучшению реологических свойств крови и усиливают микроциркуляцию. К таким препаратам относятся Трентал, Курантил, Пентоксифиллин.

    Инфекционные тендиниты лечат антибиотиками, при подагрическом стилоидите назначается Колхицин, который нормализует количество мочевой кислоты в организме и обладает анельгизирующим действием.

    Для ускорения регенерации тканей пациенту рекомендованы физиопроцедуры. Электрофорез с Лидазой повышает проницаемость капилляров и восстанавливает двигательную активность в лучезапястном суставе.

    Активные компоненты Лидазы способствуют расщеплению гиалуроновой кислоты, которая заполняет межклеточное пространство соединительных тканей. Это благотворно сказывается на обменных процессах в пораженной области и помогает устранить последствия воспаления.

    Озокерит для аппликаций представляет собой природный минеральный воск коричневого оттенка и помогает снять боль, спазмы и отеки

    Эффективными физиотерапевтическими методами при стилоидите являются аппликации с озокеритом, магнитотерапия, лазеролечение и ультразвук. После стихания острого воспаления врач может назначить курс процедур ударно-волновой терапии, которая является альтернативой оперативному вмешательству. Таким щадящим способом удаляются кальцинаты, остеофиты и фиброзные тяжи.

    В качестве дополнительных лечебных методов используется лечебная гимнастика и массаж кисти. Массирование пораженного участка значительно ускоряет регенерационный процесс в тканях, расслабляет мышцы и снижает натяжение волокон сухожилий. Исключением для назначения массажа служит инфекционный тендинит, поскольку высока вероятность распространения болезнетворных организмов.

    Диагностика тендинита должна проводиться в медицинском учреждении. Изначально врач устанавливает анамнез заболевания, осматривает поврежденный участок и осуществляет пальпацию. Далее пациента направляют на анализы, при помощи которых диагностируют наличие ревматоидных процессов или инфекции.

    Чтобы диагностировать тендиноз сухожилия, в обязательном порядке делают рентген. При необходимости дополнительно врач может назначить прохождение магнитно-резонансной томографии.

  • физической перегрузки или травмы;
  • разницы в движениях суставов обеих кистей;
  • болезненных ощущений при динамичных движениях;
  • боли при пальпации в проекциях тяжей.
  • Лечение

    Существуют различные виды недуга, которые имеют разное происхождение (например, ревматоидный артрит вызван аутоиммунным воспалением). Все они диагностируются квалифицированными специалистами и лечатся наиболее подходящим методом.

    Случаи опасного воспаления сухожилий кисти у мужчин наблюдаются, согласно медстатистике, примерно вдвое чаще, чем у женщин. Это связано с повышенными физическими нагрузками, которые испытывают руки представителей сильного пола. За воспалительным процессом, охватывающим тяжи, следует их деградация, разрыв или омертвление. Вот почему так важно вовремя начать лечение недуга.

    Сухожилие — разновидность соединительной ткани, прикрепляющей мышцу к кости сустава. Это своего рода передаточный механизм, с помощью которого осуществляются сгибания, разгибания, повороты конечности.

    Тендинит — общее название воспалительных заболеваний сухожилий. Оно уточняется в зависимости от того, какой тяж поражен.

    Работу мышц нашего тела сложно переоценить. Только благодаря им удается полноценно передвигаться и добиваться равновесия. Мышечные ткани размещаются параллельно друг дружке, потом соединяются в узелки, и плавно перетекают в специфические ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.

    Такие ткани носят название сухожилия, и в их обязанности входит снижение вероятности разрыва мышц во время выполнения тяжелых физических упражнений или интенсивной работы.

    «Неисправность » сухожилий пальца или колена, находящееся на начальном этапе развития, реально установить путем проведения УЗИ или магнитно-резонансной терапии. Только так получается начать лечение вовремя, и добиться максимального положительного эффекта.

    Еще одним вариантом того, чем предстоит лечить воспаления сухожилий на руке, становится лазерная и магнитная терапия, воздействие ультразвуком и электрофорез.

    Последний проводится с применением плазмы, лидазы и экстрактом алоэ, аппликаций из грязей и парафина.

    Если тендивит на руке сопровождается инфекционными процессами, появляется надобность в параллельном приеме антибактериальных лекарств.

    Сухожилием называют соединительную ткань, служащую для прикрепления мышц к костям. Сухожильные структуры являются своего рода передаточным механизмом, помогающим осуществлять различные движения – сгибания и разгибания, вращение (ротацию) конечностей.

    Консервативное

    При начальной стадии заболевания его лечение возможно путем применения консервативных способов.

    К ним относят:

    • покой больного сустава. Заключается он в исключении любых физических нагрузок на сухожилие запястья с целью минимализации риска разрыва сухожилия. В стадии сильного обострения покой обязателен;
    • приложение холода 3-4 раза в день в виде различных компрессов к пораженному месту. Поможет уменьшить болевой синдром и снять опухоль;
    • применение шины и гипсовой лангеты. Использование любых приспособлений, имеющих эффект бандажа, способствует более быстрому заживлению пораженного сустава, путем уменьшения его подвижности.

    Медикаментозное

    Также к консервативному методу лечения данной патологии относится и применение медикаментов.

    Оперативность исцеления, зависит от того, как лечить тендинит. Важно не запустить болезнь и не довести до хронической формы. Дегенеративный всплеск может появиться в разных частях организма человека, где есть сухожилия.

    Первое, но не самое простое – это исключить болезненные нагрузки.Наиболее простыми местными способами лечения могут быть аппликации мазей и гелей с нестероидными противоспалительными препаратами, массаж со льдом.

    Если в течение 2-3 недель боль в запястье сохраняется, есть повод подумать о визите к врачу. На приеме я обычно начинаю лечение с местной блокады в канал разгибателей с мощным противовоспалительным препаратом (смесь дипроспана и лидокаина).

    После инъекции может отмечаться боль в течение первого дня, вероятность других осложнений (инфекция, разрыв сухожилий) при однократном введении крайне невелика. После инъекции я накладываю кинезиотейп для расслабления мышц первого канала разгибателей.

    Через 2-3 недели блокаду можно повторить. Больше двух блокад я делать не рекомендую, так как увеливается риск повреждения сухожилий, да и смысла большого в этом нет.

    Также можно использовать системное назначение (таблетки, инъекции) нестероидных противовоспалительных, однако побочные эффекты от приема лекарств внутрь при весьма локальном заболевании перевышивают пользу. Некоторый эффект может оказать физиотерапевтическое лечение – фонофорез гидрокортизона и других противоспалительных средств.

    Прикладывание холодных компрессов до 5 раз за день, уменьшат сильную боль и поспособствуют снятию отёка с больного сустава.

    Рекомендуется полностью исключить любое движение воспалённой руки, в противном случае произойдёт разрыв сухожилий сустава.

    На больную руку необходимо наложить фиксирующий бандаж в виде шины или лангеты из гипса. Полная иммобилизация беспокоящего сустава, поможет его быстрейшему восстановлению.

    Целесообразно будет применение медикаментозных препаратов, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. К таким медикаментам относятся: Индометацин, Гидрокортизон, Ибупрофен и др. Иногда наряду с противовоспалительными препаратами применяются и антибактериальные.

    Как только острая форма заболевания пойдёт на убыль, врач назначает лечение специальной физической культурой, которая укрепит и растянет мышцы рук. При хроническом заболевании может потребоваться лечебный массаж, он улучшит кровоток в суставе, и с его помощью можно добиться обезболивающего эффекта.

    В этом видео примеры упражнений для кистей с больными суставами.

    В начальной стадии заболевания, пока болезнь не перетекла в хроническую форму, показаны физиопроцедуры:

    1. ультразвуковое лечение — увеличивает проницаемость кожи при использовании местного метода лечения, улучшает лимфоотток, способствует снятию воспалительных процессов и лучшей регенерации поражённых сухожилий;
    2. магнитотерапия — при помощи малочастотных магнитных полей наблюдается снижение болезненности, уменьшение воспаления и снятие отёка с поражённого сустава;
    3. лазерный метод терапии — улучшает обменные процессы в больном сухожилии, действует обезболивающе, разрушает образовавшиеся в суставе соли, способствует быстрому восстановлению двигательной функции руки;
    4. ударно-волновая терапия — на сегодняшний день очень эффективная процедура, помогающая избежать оперативных вмешательств на поражённый сустав. С помощью ударной волны болезненные ощущения значительно снижаются или проходят вовсе. Необходимо пройти до 6 сеансов терапии, длительностью около 20 минут каждый, чтобы добиться действенного эффекта лечения;
    5. электрофорез с лидазой — очень действенен при хроническом тендините, также показаны аппликации с парафином или лечебной грязью.

    Пока воспаление не перешло в хронический процесс, помочь в избавлении от тендинита запястья могут народные способы. Многие рецепты состоят только из натуральных компонентов и способны снять воспалительный процесс в сухожилиях, а также уменьшить или полностью избавить больного человека от болезненных ощущений.

    Ягоды черёмухи

    В черёмухе содержатся дубильные вещества, они помогут уменьшить или полностью снять воспаление в поражённом суставе. Для приготовления лекарства потребуется свежее или сушёное сырьё.

    • Необходимо взять 3 ст. ложки свежих ягод (если сырьё сухое, то достаточно 1 ст. ложки), всё заливают 200 мл кипящей воды и ставят на водяную баню.
    • Полученное средство нужно принимать по несколько раз за день.

    Применение солёной воды

    • Для приготовления раствора нужно добавить в 200 мл тёплой воды 1 ст. ложку соли и тщательно перемешать.
    • Затем смочить кусочек бинта или марли в полученном средстве, слегка отжать, поместить в целлофановый пакет и убрать на несколько минут в морозилку.
    • По прошествии времени, достать кусочек марли и крепко прибинтовать его к больному запястью.
    • Держать средство необходимо до высыхания солевого раствора.

    Пастушья сумка

    Куркума

    Эту пряную приправу можно отнести к целебным веществам. Просто добавляя в пищу немного куркумы (не больше 0.5 гр в день), можно значительно уменьшит воспаление и боль в больном запястье.

    Сассапарель и имбирь

    Это средство поможет убрать воспаление и укрепить защитную функцию организма.

    • Нужно взять корни этих растений, мелко измельчить, смешать друг с другом.
    • Получившуюся смесь в количестве 1 ч. ложки заливают 200 мл кипящей воды, настаивают и употребляют 3 раза за день как чай.

    Грецкие орехи

    Для приготовления лекарственного средства необходимо настаивать стакан перегородок от орехов в 500 мл водки в течение 3 недель. Принимать до 3 раз за день в течение месяца.

    Любое проявление болезненности в запястье сустава нельзя пускать на самотёк. Проще вылечить тендинит на начальных стадиях, чем потом обращаться за помощью к врачу-хирургу. Важно помнить, хроническое течение болезни может привести к полной потери двигательной функции сустава.

    prosustav.ru

    Лечение тендовагинита лучезапястного сустава начинают с наложения повязки или гипса, чтобы рука была без движения. Боль купируют новокаином. После ее устранения назначаются согревающие компрессы, УВЧ, электрофорез. Пациенту делают до 6 аппликаций с озокеритом. С 5 дня разрешается двигать конечностью, но важно стараться ее не нагружать.

    При острой инфекционной форме вскрывают сухожильное влагалище и берут из него посев, чтобы определить тип возбудителя, его чувствительность к препаратам. При этом больному нужно принимать витамины и средства, что укрепляют иммунитет. После снятия симптомов прибегают к лечению ультразвуком, подбирают схему для упражнений.

    Хроническую форму тендовагинита лечат с помощью физиотерапевтических процедур в виде:

    • грязевых ванн;
    • аппликаций с парафином;
    • фонофореза;
    • ультрафиолетового облучения.

    Учитывая достаточно широкую распространенность этой патологии, закономерен вопрос: как лечить тендинит?

    Лечение тендинита осуществляется комплексно и продолжается обычно несколько недель. Терапией этого заболевания занимается врач травматолог-ортопед.

    Принципы лечения воспаления связок:

    • Осуществление полного покоя пораженной области. Это достигается наложением шин, фиксирующих повязок, лонгет и т. п.
    • Применение холода на область поражения имеет смысл при тендините, как результате травмы.
    • Противовоспалительные и обезболивающие препараты. Применяются как системно, так и местно. При выраженном болевом синдроме или воспалении такие средства могут вводиться и непосредственно в сухожилие.
    • Терапия основной патологии, как причины тендинита: применение антибактериальных средств при инфекционном процессе, глюкокортикостероидов – при ревматических заболеваниях и т. д.
    • Физиотерапия. Применяется во всех случаях тендинита. Наиболее часто назначается: воздействие лазером, магнитными полями, ультрафиолетом, электрофорез с лекарственными препаратами и т. д. Отдельными и обязательными методами физиотерапии при тендините являются массаж и занятия лечебной физкультурой.

    В некоторых случаях применяется и хирургическое лечение тендинита. Например, при выраженных дегенеративных процессах соединительной ткани производят иссечение пораженных участков с последующим сшиванием сухожилия или последующей аутопластикой.

    Народные средства

    В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

    Обездвиживание сустава

    Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

    Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

    Медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

    Физиотерапия

    Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

    • электрофорез лидазы;
    • фонофорез лидазы;
    • магнитная терапия;
    • фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
    • массаж;
    • лечебная физкультура.

    Электрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

    Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

    Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

    Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

    Хирургическая операция показана:

    • при гнойных инфекциях;
    • при разрывах сухожилия;
    • при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

    При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

    При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

    При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

    После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

    При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

    Важный факт:Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое… Рассказывает известный врач



    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: