Статистика ревматоидного артрита в россии

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Ревматоидный артрит статистика смертей

Есть заболевание артроз, а есть артрит. Их названия звучат очень похоже, поражают эти болезни одни и те же органы — суставы, но сама основа этих недугов все-таки разная. В чем же заключается различие?

Posted By: Smileykhiid Posted date: 28.11.2014, 22:47 in: Давление

Ревматоидный артрит — воспалительное заболевание, сопровождающееся симметричным воспалением периферийных суставов рук, запястий, локтей, плеч, бедер, коленей и ступней

Это хроническое заболевание, причины возникновения которого до сих пор не известны, однако ученые полагают, что не последнюю роль здесь имеет генетическая предрасположенность. Ревматоидный артрит чаще поражает женщин, чем мужчин, и может начаться в любом возрасте (у 80% заболевших людей заболевание начинает развиваться влет и достигает своего пика после 50 лет).

С возрастом частота возникновения болезни увеличивается. Впервые заболевание может проявиться после тяжелых физических нагрузок, эмоционального шока, сильного переутомления или переохлаждения, в периоды гормональной перестройки организма, под воздействием некоторых инфекционных заболеваний. Установлено, что некоторые вирусы (вирус гепатита В, ретровирусы, герпесвирусы и парамиксовирусы) способствуют возникновению ревматоидного артрита.

Артрит изначально означает воспаление сустава, но это также и собирательный термин, используемый для описания более ста различных заболеваний, связанных с мышечно-скелетными расстройствами.

Артрит поражает суставы, кости, а также окружающие их мышцы и сухожилия.

Люди страдали от артрита с незапамятных времён, но это состояние стало гораздо более распространённым лишь совсем недавно.

искривление пальцев рук при ревматоидном артрите

Артрит с множеством сопутствующих состояний настолько распространён в наши дни, что может полноправно считаться болезнью века, и наша современная жизнь только способствует ухудшению здоровья людей.

По официальной статистике, десятки миллионов людей страдают тем или иным типом артрита и ещё больше тех, кто не обращается за помощью к специалистам. Число зарегистрированных случаев болезни возросло почти вдвое за последние 20 лет, и похоже, что данная тенденция будет увеличиваться с каждым годом.

Считается, что каждый третий человек в какой-то момент жизни столкнётся с некоторыми симптомами артрита.

Эта ужасная болезнь, кажется, не собирается сбавлять обороты, и некоторые эксперты даже берут на себя смелость утверждать, что в будущих поколениях каждый человек будет в какой-то степени затронут артритом.

В прошлом артрит ошибочно считался следствием старения. Да, это правда, что он более распространён среди пожилых людей, но теперь мы знаем, что эта болезнь связана не только с возрастом. Мужчины, женщины, дети, даже животные – никто не застрахован от этого мучительного заболевания, причины которого гораздо ближе, чем мы можем себе представить.

Всё более популярной становится убеждение, что большинство случаев артрита, особенно ревматоидного, является симптомом нетерпимости организма к некоторым токсинам и загрязнителям окружающей среды.

Звучит как что-то слишком сложное и неизбежное?

Правда в том, что этими токсинами может быть что-то, о чём Вы даже не подозреваете. В этой книге мы попытаемся раскрыть истинную причину Ваших страданий от артрита, и, что ещё более важно, поделимся способом снятия симптомов за считанные недели без лекарств.

Обзор

Ревматоидный артрит — заболевание, которое вызывает болезненные ощущения и воспаление в суставах. Обычно заболевание затрагивает суставы рук, ног и запястий, но может нарушать работу и других частей тела.

Ревматоидному артриту в наибольшей степени подвержены люди от 40 до 70 лет, но в целом, болезнь может появиться в любом возрасте. В России общее количество больных ревматоидным артритом (по оценкам экспертов) составляет около 800 000 человек. По данным официальной статистики таких больных в России насчитывается немногим более 300 000.

Ревматоидный артрит может сопровождаться воспалением и чувством скованности в суставах, а также может вызывать общее недомогание и усталость. Симптомы обычно меняются с течением времени и зависят от активности болезненности. Иногда боли становятся настолько сильными, что человеку трудно передвигаться и выполнять повседневные дела.

Обострение ревматоидного артрита переносится достаточно болезненно, его невозможно предсказать, что сильно осложняет жизнь людей с данным диагнозом.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Оно возникает, когда иммунная система, задача которой бороться с инфекцией, по ряду причин начинает атаковать клетки, находящиеся на поверхности суставов, вызывая воспаление, скованность движений и боль. Со временем это может привести к повреждению самого сустава, хряща и близлежащих костей.

Полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно, но своевременная диагностика и терапия могут смягчить течение болезни и помочь избежать инвалидности.

Мой сайт

Этиология, патогенез и патоморфология ревматоидного артрита как хронического системного заболевания соединительной ткани. Характер течения болезни, ее дифференциальная диагностика, осложнения и сочетание с злокачественными гематологическими заболеваниями.

учебное пособие, 115,8 K, добавлена 05.08.2011

1.
Диагностика ревматоидного артрита

Клинические, рентгенологические, лабораторные признаки ревматоидного артрита. Диагностические критерии ревматоидного артрита. Особенности применения артроскопии, компьютерной томографии и ультразвукового сканирования для диагностики заболевания.

презентация [1,0 M], добавлен 18.02.2013

2.
Ювенильный ревматоидный артрит, висцеро-суставная форма (с поражением суставов и сердца), прогрессирующий характер, серопозитивный, высокая степень активности

Анамнез заболевания и данные объективного исследования. Этиология и патогенез ревматоидного артрита. План фармакотерапии для больного и лекарственное взаимодействие. Возможные побочные эффекты и противопоказания при ювенильном ревматоидном артрите.

история болезни [16,1 K], добавлен 11.03.2009

3.
Ревматоидный артрит. Дифференцированное лечение

Статистика ревматоидного артрита в россии

Хроническое системное воспалительное заболевание соединительной ткани с прогрессирующим поражением периферических (синовиальных) суставов. Особенности суставного синдрома ревматоидного артрита. Клиническая ремиссия, схема патогенетической терапии.

презентация [1,5 M], добавлен 04.11.2012

4.
Болезни суставов

Этиология и патогенез, особенности клинической картины ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры. Диагностика, план обследования, тактика лечения и прогноз заболеваний. Проявление суставной патологии, типичных для РА. Формы поражения позвоночника.

курс лекций [104,5 K], добавлен 03.07.2013

5.
Ревматоидный артрит

Генетические факторы, формы (варианты) клинических проявлений ревматоидного артрита, его отличие от деформирующего остеоартроза и инфекционного полиартрита. Рабочая классификация ревматоидного артрита, принятая пленумом Всесоюзного общества ревматологов.

реферат [1,4 M], добавлен 15.09.2010

Симптомы ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита обычно постепенно охватывают разные части тела. Как правило, они в первую очередь проявляются в мелких суставах, таких как пальцы рук и ног, но могут достаточно рано появиться в плечевых и коленных суставах. Мышечная скованность также может оказаться одним из первых симптомов ревматоидного артрита.

Симптомы ревматоидного артрита могут проявляться у разных людей по-разному. Они могут приходить, уходить, а также изменяться с течением времени. Периодически случаются вспышки артрита, что приводит к ухудшению состояния человека и к обострению симптомов. Вспышки заболевания могут произойти в любое время дня или ночи. Тем не менее, чаще всего симптомы в наибольшей степени ощущаются с утра, а затем с течением дня утихают, так как суставы постепенно разминаются.

Боль в суставах пульсирующего и ноющего характера, возникающая или усиливающаяся с утра, а также после пребывания в одном положении продолжительное время — характерный признак ревматоидного артрита. Часто боль может ощущаться, когда человек находится в состоянии покоя, а не после физической активности.

Скованность в суставах, вызванная ревматоидным артритом, обычно длится дольше, чем полчаса по утрам. При других видах артрита подвижность в суставах восстанавливается быстрее.

Воспаление и покраснение третий распространенный признак ревматоидного поражения суставов. Поверхность больного сустава воспаляется, в результате чего сустав опухает, температура окружающих тканей повышается, и они становятся болезненными на ощупь.

Ревматоидный артрит может вызвать воспаление вокруг суставов, которое проявляется в виде ревматоидных узелков. Также ревматоидный артрит может привести к воспалению слёзных и слюнных желез, оболочки сердца и легких, а также кровеносных сосудов.

Ревматоидный артрит – это наиболее частое и самое тяжелое поражение суставов, которое протекает, вызывая самые разнообразные осложнения. Данное заболевание поражает большое количество людей независимо от их возраста, однако чаще данная патология встречается у людей старше 30 лет.

Ревматоидный артрит наиболее распространен среди лиц женского пола, которые болеют им в 5 раз чаще, чем представители сильного пола. По статистике, ревматоидным артритом болеют 1-2% населения.

Ревматоидный артрит имеет определенный спектр симптомов, которые характеризуются определенной спецификой, которая позволяет дифференцировать данную патологию от другой.

Первые симптомы

Заболевание начинается с воспаления и припухания суставов на указательном и среднем пальце рук в области пястно-фалангового сустава, который расположен у основания пальца, где выпирает косточка, если сжать руку в кулак. Наиболее часто пястно-фаланговые суставы воспаляются и припухают вместе с лучезапястными суставами.

Характерной особенностью является то, что при ревматоидном артрите воспаляются суставы практически всегда симметрично – то есть, если скрутило суставы на левой руке, значит и на правой будет поражение этих же суставов.

При проведении дифференциальной диагностики между ревматоидным артритом и ревматизмом, следует помнить, что в первом случае суставы воспалены, отечны и болезненны постоянно, на протяжении длительного времени, чего не наблюдается при ревматизме, отличающимся летучестью болей.

Причины образования

Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна. Мы знаем, как заболевание поражает суставы, но неизвестно, что лежит в основе этого процесса. Согласно некоторым теориям, ревматоидный артрит может быть вызван вирусом или инфекцией, однако на текущий момент ни одна из этих теорий не подтверждена.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием. Болезнь заставляет иммунную систему атаковать собственный организм. Обычно иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют бактерии и вирусы, помогая защитить организм от инфекции. Но если человек болеет ревматоидным артритом, его иммунная система посылает антитела к суставам, которые вместо борьбы с вредными бактериями атакуют ткани, окружающие сустав.

Синовиальная оболочка — это мембрана (тонкий слой клеток), которая покрывает каждый сустав. Когда антитела атакуют синовиальную оболочку, в области сустава возникает боль и воспаление. При этом воспаление провоцирует выброс ряда химических веществ, в результате чего синовиальная оболочка уплотняется.

Данные химические вещества могут повредить кости, хрящи (эластичные соединительные ткани между костями), сухожилия (ткани, которые соединяют кости и мышцы) и связки (ткани, которые соединяют кости и хрящи). Вырабатываемые при ревматоидном артрите химические вещества постепенно приводят к изменению структуры и формы сустава, что, в конце концов, может привести к его полному разрушению.

Существует ряд доказательств того, что ревматоидный артрит может передаваться по наследству. Несмотря на то, что гены могут быть одним из факторов возникновения заболевания, наличие родственников с ревматоидным артритом не означает, что человек обязательно унаследует заболевание. Даже близнец человека, страдающего ревматоидным артритом, имеет только один из пяти шансов развития заболевания. Это говорит о том, что гены не являются прямой причиной возникновения болезни.

Ревматоидный артрит встречается у женщин в три раза чаще, чем у мужчин, что может быть связано с влиянием эстрогена (женского полового гормона). Некоторые исследователи предполагают, что эстроген может участвовать в развитии заболевания, но этот факт не был полностью доказан.

Хотя курение и не является прямой причиной возникновения ревматоидного артрита, есть некоторые доказательства того, что курильщики более склонны к развитию данного заболевания. Люди, которые регулярно злоупотребляют алкоголем, также склонны к развитию ревматоидного артрита.

​Ревматоидный артрит может проявиться в любом возрасте и независимо от пола. Но в то же время, он более распространён среди женщин: они страдают ревматоидным артритом примерно в три раза чаще, чем мужчины.​

​Люди страдали от артрита с незапамятных времён, но это состояние стало гораздо более распространённым лишь совсем недавно.​

​Домашнее лечение должно дополнять традиционное. Оно может достаточно эффективно способствовать скорейшему выздоровлению и закреплению положительной динамики лечения.​

​применение хондропротекторов для восстановления структуры и функций хряща;​

  • ​Чаще всего все перечисленные признаки​
  • ​потеря аппетита и, как следствие, снижение веса;​
  • ​ Но они способны снять воспаление и дают возможность подростку жить практически полноценной жизнью, в которой очень мало ограничений.​
  • ​покраснения и высыпания на коже;​

Статистика ревматоидного артрита в россии

​появление характерных ревматоидных узлов;​

​Организовывать себе достаточный отдых​

Несвоевременная диагностика ревматоидного артрита: последсвия и результативность лечения

Раз четкую мишень аутоиммунного процесса при ревматоидном артрите найти не удается, то и специфического лечения разработать пока нельзя. Можно лишь достаточно надежно купировать воспаление и стараться максимально долго поддерживать у пациента состояние ремиссии. Основные современные стратегии лечения направлены на подбор максимально эффективных противовоспалительных препаратов [20]. Ниже пойдет речь о различных их вариантах.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, уменьшают воспаление и снижают болевые ощущения. Они подавляют активность ферментов циклооксигеназ, которые способствуют выработке простагландинов — веществ, повышающих чувствительность рецепторов к медиаторам боли.

К сожалению, у НПВП, как и у любого лекарства, есть побочные эффекты. В результате длительного приема этих препаратов (особенно если они не селективные — Ред.) может развиться поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приведет к образованию язв и кровотечениям. Диарея и тошнота также иногда могут сопровождать лечение.

Кортикостероиды — еще один класс препаратов, уменьшающих воспаление и боль. К ним относится, например, преднизолон. Эти лекарства сильнее НПВП и, соответственно, имеют более серьезные и частые побочные эффекты, такие как сахарный диабет 1 типа [21], ожирение и ломкость костей, вызванная потерей ими кальция.

Как обособленную терапевтическую группу обычно рассматривают так называемые базисные противовоспалительные препараты (БПВП). Очень важно для достижения наилучших отдаленных результатов, чтобы пациент начал принимать эти препараты как можно раньше. Дело в том, что эти средства обладают иммуносупрессивными свойствами, то есть способностью подавлять активность и деление иммунных клеток, а также клеток сустава.

Эффект от приема БПВП наблюдается у 60% пациентов с ревматоидным артритом, но развивается он очень медленно, поэтому курс приема препарата длится минимум шесть месяцев. Если же за время терапии больной не почувствовал улучшения, то ему, как правило, назначают комбинированное лечение сразу несколькими БПВП. Однако с этой тактикой нужно быть осторожным, так как она заметно повышает вероятность побочных эффектов.

Побочные эффекты БПВП, как правило, затрагивают желудочно-кишечный тракт и кроветворную систему. Дело в том, что БПВП подавляют пролиферацию наиболее активно делящихся клеток нашего организма, то есть иммунных клеток (на чём и основан их терапевтический эффект), но также и других клеток крови (например, мегакариоцитов, из которых образуются тромбоциты, и эритроцитов) и клеток эпителия кишечника, страдающих совершенно незаслуженно.

Биологические препараты — сравнительно новый метод лечения ревматоидного артрита. Они представляют собой антитела или же растворимые рецепторы и благодаря этому могут целенаправленно блокировать определенные молекулы, вовлеченные в развитие ревматоидного артрита. Такими «молекулами-мишенями» могут служить провоспалительные цитокины и рецепторы на поверхности иммунных клеток (рис. 6).

Ревматоидный артрит трудно диагностировать, поскольку многие заболевания сопровождаются схожими симптомами.

Диагностикой и лечением ревматоидного артрита обычно занимается узкий специалист — врач-ревматолог. Однако с первыми жалобами люди нередко обращаются к врачу общей практики, например, терапевту. Терапевт также проводит осмотр и начальную диагностику, а в случае подтверждения ревматоидного артрита, направляет пациентов к ревматологу.

кисти рук больного ревматоидным артритом

Врач во время осмотра обследует суставы на наличие воспаления и оценивает их подвижность. Также врач расспросит вас о симптомах. Нужно рассказать подробно обо всех симптомах, а не только о тех, которые вы считаете важными — это поможет поставить правильный диагноз. После осмотра и изучения истории болезни, потребуется сдать анализы, проведение которых может помочь подтвердить или опровергнуть диагноз. Виды возможных в данном случае анализов описаны ниже.

Анализы крови

Ни один из существующих анализов крови не может достоверно диагностировать ревматоидный артрит. Однако некоторые показатели крови способны указать на возможность заболевания. Например, повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) говорит о наличии воспаления. По величине этого показателя врач может оценить активность артрита.

Другим вспомогательным критерием является С-реактивный белок (СРБ). Избыточное количество СРБ тоже указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Общий анализ крови также дает информацию о количестве эритроцитов и гемоглобина, а значит помогате исключить анемию. Известно, что 8 из 10 людей с ревматоидным артритом страдают от анемии. Однако за возникновением анемии могут стоять и другие причины, например, нехватка железа в вашем рационе.

Ревматоидный фактор — специфическое антитело, которое тоже находят в крови и некоторых формах ревматоидного артрита. Эти антитела присутствуют у 8 из 10 людей, страдающих заболеванием. Тем не менее, данные антитела не всегда могут быть обнаружены на ранних стадиях артрита.

Также ревматоидный фактор содержится в крови каждого 20-го человека, не страдающего ревматоидным артритом, следовательно, данный анализ не позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть диагноз. Если анализ на ревматоидный фактор отрицательный, можно провести другой анализ на наличие антител (Анти-ЦЦП-АТ — антитела к циклическому цитруллиновому пептиду), который может дать более точную информацию о наличии у пациента ревматоидного артрита.

С помощью рентгенологического исследования суставов можно определить тип артрита. Серия рентгенологических снимков может показать, как развивается заболевание. При артрите также рекомендуется сделать рентген грудной клетки, так как заболевание и некоторые лекарства (например, метотрексат) могут негативно повлиять на данную часть тела.

УЗИ опорно-двигательного аппарата может быть использовано для определения наличия, распространения и тяжести воспаления и повреждения суставов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет понять, какой ущерб был нанесен суставу.

Основные цели лечения ревматоидного артрита: уменьшение воспаления в суставах, облегчение боли, предотвращение или замедление повреждения суставов, уменьшение вероятности наступления инвалидности, а также содействие в ведении активного образа жизни (насколько это возможно).

Существует ряд доказательств того, что своевременное лечение и консультации специалистов могут уменьшить вероятность возникновения повреждений суставов и ограничить влияние ревматоидного артрита на состояние человека. Изменение образа жизни, медикаментозное и немедикаментозное лечение, а также оперативное вмешательство являются основными способами сокращения негативного влияния заболевания.

Существует достаточно большое число лекарств, применяемых для лечения артрита. При этом некоторые из них используются для облегчения симптомов, а некоторые — помогают замедлить развитие заболевания. Все люди переносят артрит по-разному, поэтому может понадобиться некоторое время, чтобы найти оптимальное сочетание лекарственных препаратов для вашего конкретного случая. Ниже описаны типы лекарств, которые вам может назначить лечащий врач.

Болеутоляющие препараты уменьшают боль, но не воздействуют на воспалительный процесс и используются для контроля симптомов ревматоидного артрита. Наиболее часто для снижения боли при ревматоидном артрите назначают парацетамол. Также иногда назначают кодеин в сочетании с парацетамолом (коммерческое название Ко-кодамол).

четыре стадии прогрессирования ревматоидного артрита

Нестероидные противовоспалительные препараты. Ваш врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и снижения отечности суставов. Существует два типа НПВП с немного отличными друг от друга принципами действия. Первый тип — традиционные НПВП, такие, как ибупрофен, напроксен или диклофенак.

Врач порекомендует наиболее подходящие для вашей ситуации препараты, объяснит преимущества и риски, связанные с приёмом каждого из типов НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты не подходят людям, страдающим от астмы, язвенной болезни желудка, стенокардии, а также перенесшим инфаркт или инсульт. Если вы принимаете аспирин в низких дозах, обсудите с врачом, стоит ли вам принимать НПВП.

Приём НПВП может увеличить риск возникновения серьезных проблем с желудком, например, внутреннего кровотечения. НПВП могут повредить слизистую, защищающую желудок от действия соляной кислоты. Несмотря на то, что возможные осложнения довольно серьёзны, встречается они достаточно редко. По данным исследований, из 2000-3000 человек, принимающих НПВП, желудочное кровотечение, как правило, проявляется лишь у одного человека.

Если вам назначили НПВП, следует параллельно принимать другое лекарство — ингибитор протонной помпы (ИПП). Приём ИПП уменьшает количество соляной кислоты в желудке, что значительно снижает риск повреждения слизистой желудка в результате приёма НПВП.

Кортикостероиды помогают устранить боль, скованность и отёчность суставов. Они могут быть использованы как в виде таблеток (например, преднизолон), так в виде внутримышечных инъекций (в данной форме препарат оказывает действие на большое количество суставов). Кортикостероиды используются, когда НПВП оказываются неэффективными.

Степени заболеваний ревматоидным артритом в России

лекарства против ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — комплексное заболевание, на развитие которого влияют как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Полногеномный поиск ассоциаций [9] показал, что существенное влияние на возникновение и развитие этого заболевания оказывают определенные варианты генов, регулирующих работу иммунной системы.

Сильнее всего на предрасположенность к ревматоидному артриту влияют гены главного комплекса гистосовместимости. Как мы помним из первой статьи этого цикла [4], именно кодируемые этими генами белки отвечают за презентирование антигена Т-лимфоцитам. Какие-то их варианты могут осуществлять этот процесс эффективнее в отношении собственных антигенов, способствуя тем самым запуску аутоиммунного процесса.

Одним из самых интересных в этом отношении считается ген HLA-DRB1[10], чья связь с ревматоидным артритом давно известна. Он кодирует компоненты поверхностного рецептора HLA-DR антигенпрезентирующих клеток, взаимодействующего с Т-клеточным рецептором. Различные аллели этого гена — например, кодирующие белки с аминокислотным мотивом QKRAA, — связаны с наибольшей предрасположенностью к заболеванию [11]. К самым «неблагоприятным» относят варианты из семейства DRB1*04 (определяющие серотип HLA-DR4) [12].

Аллельные варианты генов множества белков, вовлеченных в активацию Т-лимфоцитов, также отвечают за предрасположенность их носителей к ревматоидному артриту. Среди таких белков — молекулы, связанные с костимулирующим сигналом (CD28, CTLA-4), провоспалительные цитокины и их рецепторы (IL2, IL2RA, IL21), необходимые для функционирования Т-клеток, а также различные ферменты — важные внутриклеточные игроки в активации лимфоцитов (PTPN22, PRKCQ, TAGAP). Взаимодействие специфических аллельных вариантов разных генов (например, HLA-DRB1 и PTPN22) увеличивает вероятность заболевания [13].

Эпигенетические механизмы тоже могут регулировать работу иммунной системы, повышая риск развития ревматоидного артрита. Действие регуляторных РНК, модификации гистонов или ДНК могут приводить к изменению привычного «графика» работы ключевых генов, вовлеченных в патогенез.

Некоторые факторы окружающей среды увеличивают вероятность заболевания у людей, имеющих ассоциированные с ревматоидным артритом аллели. К таким факторам относят, например, курение [14]. Это связано с тем, что курение — серьезный стресс для дыхательной системы, который может повышать уровень посттрансляционных модификаций белков, в том числе и цитруллинирования.

В начале апреля в Москве завершила свою работу V Школа ревматологов «Современные стандарты диагностики и лечения ревматических заболеваний», которая собрала ведущих российских и зарубежных специалистов с целью обсуждения проблемы диагностики и терапии ревматологических заболеваний, а также вопросов доступности мировых инноваций российским пациентам, страдающим ревматоидным артритом.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, неизбежно приводящее к инвалидности. По оценкам различных экспертов, ревматоидным артритом сегодня страдает более 20 миллионов человек во всем мире. В России общее количество больных ревматоидным артритом (по неофициальным данным) составляет около 800 тысяч.

По данным же официальной статистики таких больных в России насчитывается немногим более 300 тысяч. Такое расхождение связано с тем, что зачастую врачи (как правило, специалисты общей практики, к которым на первичный прием приходит такой пациент) не могут поставить правильный диагноз из-за большого количества «масок», которые может принимать ревматоидный артрит в своем начале.

Коварство болезни заключается еще и в том, что очень часто поражаются не только суставы, но и внутренние органы. И как следствие этого, возникает проблема «скрытой смертности», когда многие больные умирают, например, от сердечного недостаточности, на самом деле вызванной ревматоидным поражением сердца.

Пол Эмери, профессор ревматологии, Университет Лидс (Великобритания) подчеркнул: «Самая главная задача специалистов — это подавить воспаление на всех уровнях, и не важно, как это сделать, важно это сделать так, чтобы лечение было максимально эффективным. Основная проблема заключается в том, что во многом успех лечения зависит от того, насколько быстро мы можем диагностировать заболевание и назначить оптимальное лечение.

Сегодня для лечения ревматоидного артрита в медицинской практике широко используются различные методы медикаментозной терапии, а также и хирургическое вмешательство. Но последнее достижение, которое может предложить пациентам современная ревматология — это терапия «биологическими агентами», которые точечно воздействуют и подавляют ненормально активные В-лимфоциты, являющиеся основными факторами развития воспалительных процессов в суставах.

По словам Пола Эмери, стандартом лечения ревматоидного артрита на сегодняшний день является метотрексат. При неэффективности данной терапии пациенту назначаются биологические препараты, в том числе моноклональные антитела к В-лимфоцитам — ритуксимаб. Это очень эффективная схема терапии, потому что она позволяет достичь ремиссии у тех пациентов, у которых ранее проводимая терапия оказалась неэффективной.

Евгений Насонов, академик РАМН, профессор, директор ГУ Институт Ревматологии РАМН, Президент Ассоциации Ревматологов России отметил: «Российские ревматологи сегодня активно используют биологические препараты, уже ставшие незаменимыми в лечении ревматоидного артрита. Это стало прорывом в мировой медицине.

Такие препараты, как ритуксимаб, позволяют значительно приостановить развитие болезни, поддерживать качество жизни пациентов на высоком уровне даже у тех пациентов, которым ранее ничего не помогало. Теперь самое главное, чтобы государство обратило еще большее внимание на проблему ревматоидного артрита и помогло обеспечить наших больных этими современными препаратами».

В отличие от стран Европы, где действуют более совершенные схемы лекарственного обеспечения пациентов, в России эта проблема стоит достаточно остро. Более 20% пациентов — в большинстве случаев с тяжёлыми, прогрессирующими формами ревматоидного артрита, нуждаются в лечении моноклональными антителами — инновационными биологическими препаратами. К сожалению, на данный момент такое лечение доступно немногим более 1% от числа официально зарегистрированных больных.

Не более 1% пациентов с ревматоидным артритом получают в России необходимое лечение.

В Москве прошла V Школа ревматологов, на которой присутствовали ведущие отечественные и зарубежные специалисты. Основной темой обсуждения являлась: » Современные стандарты диагностики и лечения ревматических заболеваний «.

При этом рассматривались не только новые методы диагностики и лечения этой группы заболеваний, но и их доступность для населения. По оценке специалистов в мире ревматоидным артритом страдает болеечеловек. В России данные официальной статистики значительно расходятся с истинным числом больных.

Так официально считается, что ревматоидным артритом страдает околочеловек, но на самом деле количество больных оценивается более чем в. Это расхождение во многом объясняется тем, что первоначальный диагноз пациентам при первичном обращении к врачу общей практики устанавливается неправильно, так как заболевание в своей начальной стадии может протекать под маской других патологических процессов.

Ревматоидный артрит весьма коварное заболевание, которое способно поражать не только суставы, но и ряд внутренних органов. В результате этого, смертность от ревматоидного артрита оказывается заниженной, так как причиной смерти может, например, указываться заболевание сердца, которое на самом деле вызывается его ревматоидным поражением.

В своем выступлении профессор ревматологии из университета Лидс (Великобритания) Пол Эмери подчеркивает, что в лечении ревматоидного артрита необходимо любыми путями добиваться подавления процесса воспаления в суставах на любом уровне. Он также подчеркивает, что успех проводимой терапии во многом определяется своевременностью диагностики заболевания, для чего в странах Европы широко применяется магнито-резонансная томография (МРТ).

методика проведения артроскопии

Лечение для каждого пациента должно быть разработано индивидуально, с учетом особенностей патологического процесса выявленных при обследовании. Пол Эмери рассказал, что в Великобритании стандартом лечения пациентов с ревматоидным артритом является использование метотрексата.

Моноклональные тела обладают высокой терапевтической активностью, и их использование позволяет добиться снижения активности воспалительного процесса даже у тех пациентов, которым не помогает лечение метотрексатом. В Великобритании лечение пациентов с ревматоидным артритом оплачивается за счет государства и все нуждающиеся могут получить необходимую им современную терапию.

К сожалению, в России сложилась совершенно другая ситуация. Евгений Насонов, академик РАМН, профессор, директор ГУ Институт Ревматологии РАМН, Президент Ассоциации Ревматологов России также подчеркнул, что использование моноклональных антител является прорывом в вопросе лечения ревматоидного артрита и российские ревматологи все чаще стали использовать эти препараты в своей клинической практике.

Осложнения ревматоидного артрита

​Инфекционный ревматоидный артрит является болезнью, развитие которой может привести к инвалидизации человека. Характеризуется заболевание процессом воспаления в суставной сумке, что носит инфекционный генез. Артрит прогрессирует и вызывает дегенеративные процессы в суставах, а это приводит к изменению форм суставных поверхностей. Иногда при запущенных формах могут поражаться другие органы и системы органов.​

​Считается, что каждый третий человек в какой-то момент жизни столкнётся с некоторыми​

​Бесспорно, данная форма артрита является одной из самых тяжелых. Однако при своевременным обращении за квалифицированной помощью, с помощью современной медицины можно добиться локализации заболевания на начальном этапе. Таким образом, можно избежать тяжелых запущенных форм, а также всех неприятных последствий заболевания.​

физиотерапевтический прибор

​лечение народными средствами .​​Причины ревматоидного артрита на сегодняшний день не изучены до конца. Основным фактором, который может играть решающую роль в наступлении заболевания, считается наследственная предрасположенность. Таким образом, люди, в семье которых уже бывали случаи заболевания, имеют большие шансы заболеть, чем прочие.

​Классическая форма ревматоидного артрита хорошо отличима от прочих патологий суставов.​

​Не пренебрегайте реабилитационными мероприятиями, которые вам предложит врач. Такие процедуры, как физиотерапия, профессиональный массаж, лечебная физкультура помогут быстрее избавиться от последствий болезни.​

​Как правило, острое течение заболевания с особо тяжелой симптоматикой наблюдают у детей долет. Ювенильный артрит у подростков проходит без ярко выраженных признаков. Сначала поражается 1 сустав, обычно на нижней конечности. У подростка изменяется походка, а маленькие дети перестают ходить. Иногда ребенок может жаловаться на чувство скованности в утренние часы, которое исчезает спустямин. Как раз такие проявления родители склонны считать последствиями ушибов и травм.​

​Современная медицина ювенильный артрит разделяет на 2 группы: острый и подострый. Такое разделение подразумевает разное течение болезни. В первом случае заболевание развивается очень стремительно, симптомы яркие, а прогноз на выздоровление неблагоприятный. Для острого артрита характерны периодические рецидивы заболевания. Подострая форма имеет схожую симптоматику, но проявления более сглажены.​

​Сбалансированное питание​​может поражать несколько симптомов, и на изображении вы это можете увидеть:​

​Чаще всего заболевание возникает у женщин (примерно раз в 5 чаще, чем у мужчин) и поражает возрастную категорию старше 30. Также считается, что к данному заболеванию имеется предрасположенность. Это значит, что в семье, где кто-то болеет ревматоидным артритом шанс обнаружить его у кого-то еще из членов семьи более высок, чем в семье без данной патологии.

Является аутоиммунным, то есть, Ваш организм «сбивается» и начинает вырабатывать Т-лимфоциты, которые воспринимают ткани собственного организма как чужеродные. В данном случае такими клетками являются хондроциты — клетки суставов. Причины этого явления могут быть самыми разнообразными, но будет рассмотрена более подробно одна — инфекция.​

​Сложность ревматодной формы заключается в его внезапном появлении, частых случаях разрушения суставов, симметричности поражения.​

​Как известно, ревматоидный артрит причислен к аутоиммунным заболеваниям. Это говорит о том, что клетки иммунной системы, каким-то образом сбитые с толку, начинают ошибочно атаковать клетки суставов, которые по структуре очень похожи на вирусы и некоторые патогенные бактерии.​​Признаки воспаления при данной форме артрита достаточно стойкие с ярко выраженными болевыми ощущениями и отечностью. В подавляющем своем большинстве признаки ревматоидного артрита начинают проявляться уже при начальных стадиях заболевания.​

​После прохождения полного курса реабилитации ни в коем случае не ограничивайте ребенка в движении. Наоборот, стимулируйте его к посещению спортивных секций, ведению активного образа жизни. Естественно, что все физические нагрузки должны быть согласованы с вашим лечащим врачом.​

​Но специалисты эти симптомы считают типичными для этого вида заболевания. По статистике примерно 70-73% подростков, страдающих этой болезнью, имели схожую первичную симптоматику.​​По типу генерализации процесса современные специалисты разделяют суставной и суставно-висцеральный ювенильный ревматоидный артрит.

При суставной форме заболевания патологические изменения происходят только в суставах, связках и мышцах, прилегающих к сочленению. Для смешанного вида поражения характерно вовлечение в процесс других органов, например, сердечной мышцы, печени, селезенки.​​Регулярные физические нагрузки (только физкультура должна быть лечебной, которую рекомендует вам ваш врач)​

​Причиной, которая вызывает ревматоидный артрит где-то в сорока процентах случаев, является инфекция. Она может быть острой, скрытой или вялотекущей.​

​Эта ужасная болезнь, кажется, не собирается сбавлять обороты, и некоторые эксперты даже берут на себя смелость утверждать, что в будущих поколениях каждый человек будет в какой-то степени затронут артритом.​

Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала) — состояние, при котором возникает чрезмерное давление на нерв запястья. Этот синдром может вызвать боль, онемение и покалывание в кистевой части руки, особенно в большом пальце. Кистевой туннельный синдром — достаточно распространённое осложнение ревматоидного артрита.

Воспаление внутренних органов. Ревматоидный артрит, являясь воспалительным заболеванием, способен спровоцировать воспаление в других частях организма, таких как:

  • Лёгкие — воспаление плевры легких, известное, как плеврит, которое вызывает боль в груди, особенно при глубоком дыхании.
  • Сердце — воспаление тканей вокруг сердца, известное, как перикардит, которое приводит к появлению как слабых, так и достаточно сильных болей в груди.
  • Глаза — воспаление глазных желез, известное, как синдром Шегрена, которое вызывает сухость глаз и ротовой полости. Когда воспаляется белковая оболочка глаза (склера), заболевание носит название склерита.
  • Кровеносные сосуды — воспаление сосудов, известное, как васкулит. Васкулит является редким заболеванием, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов. Может привести к утолщению, ослаблению, сужению и рубцеванию стенок кровеносных сосудов. В тяжелых случаях может повлиять на кровоснабжение органов и тканей вашего организма.

Разрыв сухожилий. Сухожилия — эластичные ткани, прикрепляющие мышцы к костям. Ревматоидный артрит может привести к воспалению сухожилий, которое в тяжелых случаях может закончиться их разрывом (это в наибольшей степени касается сухожилий на тыльной поверхности пальцев).

Цервикальная миелопатия — возникает из-за вывиха суставов в верхней части позвоночника, что приводит к давлению на спинной мозг. Это сравнительно редкое, но очень серьезное осложнение, которое может сильно повлиять на вашу подвижность и развивается у людей, долгое время болеющих ревматоидным артритом. Таким людям требуется специальная диагностика шейного отдела перед любой операцией под общим наркозом.

Причины образования

Уход за собой является неотъемлемой частью повседневной жизни. Это значит, что вы берете на себя ответственность за свое собственное здоровье и самочувствие. Уход за собой включает в себя действия, которые вы должны выполнять каждый день, чтобы оставаться в форме, поддерживать хорошее физическое и психическое состояние, предотвращать возникновение болезней или несчастных случаев, а также эффективно бороться с незначительными недугами и хроническими заболеваниями.

Если у вас есть хроническое заболевание, правильный уход за собой может быть очень полезен для его лечения. Грамотная самопомощь позволит вам прожить дольше, снизить боли, тревогу, депрессию и усталость, а также повысить общее качество жизни и стать более активным и независимым.

Важно продолжать принимать назначенные препараты, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Непрерывный приём лекарств поможет предотвратить обострение заболевания. Если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу лекарства или его побочных эффектов, обсудите их со своим врачом.

Также полезно прочитать аннотацию к препарату для понимания того, как он взаимодействует с другими препаратами или пищевыми добавками. Проконсультируйтесь с врачом, если собираетесь приобрести какие-нибудь безрецептурные препараты, например, обезболивающие средства или пищевые добавки, поскольку они могут не сочетаться с лекарствами, назначенными для вашего лечения.

Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, поэтому рекомендуется находиться в постоянном контакте с лечащим врачом. Чем больше врач знает о вашем самочувствии, тем лучше он сможет вам помочь, поэтому всегда обсуждайте с ним все симптомы и возникающие проблемы.

Всем, кто страдает от ревматоидного артрита, рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию от гриппа. Также рекомендуется пройти вакцинацию от пневмококковой инфекции. Данная вакцина защитит от возможности развития пневмококковой пневмонии.

Больше отдыхайте в период обострений артрита: в это время некоторые ваши суставы могут болеть и быть воспалёнными. Нагрузка на суставы во время обострения болезни может усугубить симптомы.

Боль, дискомфорт, а также изменения во внешнем виде и самоощущении могут негативно повлиять на вашу интимную жизнь. Ваша самооценка или мысли о том, как вы выглядите, могут повлиять на вашу уверенность в себе. Многие люди считают, что это слишком интимная тема, однако беседа с вашим партнером или лечащим врачом может помочь в решении вышеописанных проблем.

Регулярные физические упражнения и здоровая диета рекомендуются всем, а не только страдающим от ревматоидного артрита. Они помогают предотвратить многие заболевания, в том числе болезни сердца и некоторые формы рака.

Также регулярные физические упражнения помогают снять стресс и уменьшить усталость. Для людей с ревматоидным артритом рекомендуются упражнения, которые не перегружают суставы. Плавание, например, помогает поддерживать мышцы в тонусе и не нагружает суставы (за счёт того, что вода компенсирует ваш вес).

Боль является одним из самых распространенных симптомов ревматоидного артрита, который можно смягчить с помощью указанных ниже методов:

  • приём лекарственных препаратов;
  • лечение теплом, например, приём ванны или использование тёплого компресса
  • лечение холодом, например, холодными компрессами;
  • использование миостимулятора, который снижает боль путём воздействия на нервные окончания;
  • применение техник релаксации, например, простые методы релаксации, массаж или гипноз.

Для смягчения симптомов допустимо одновременное использование нескольких методов (например, медикаментозное лечение, теплые компрессы и релаксация). Боли проявляются у людей по-разному, поэтому и метод лечения может быть абсолютно индивидуальным.

основные компоненты: регулярные физические упражнения, полноценное питание, надлежащий отдых

Дополнительной сложностью для больных ревматоидным артритом является непредсказуемый характер заболевания. Иногда, в периоды обострения артрита, боль и скованность в суставах могут значительно усиливаться, но предсказать, обострение практически невозможно. Сложная природа ревматоидного артрита иногда приводит к тому, что у больных развивается депрессия или чувство беспокойства. Иногда эти ощущения возникают из-за неправильных или недостаточных действий по устранению боли, а также из-за общей усталости.

Наличие у человека хронических заболеваний увеличивает вероятность возникновения у него целого ряда эмоций, таких, как отчаяние, страх, боль, гнев и обида.

Если вы принимаете лекарства для лечения ревматоидного артрита, сообщите вашему врачу, если задумываетесь о создании семьи. Некоторые лекарства, такие, как мототрека, лефлуномид и биологические препараты не следует принимать мужчинам и женщинам в то время, когда они пытаются завести ребенка. Необходимо, чтобы врач контролировал течение ревматоидного артрита, пока вы пытаетесь забеременеть.

Поговорите с лечащим врачом, если вы планируете забеременеть и беспокоитесь относительно безопасности принимаемых препаратов.

Младенцы и маленькие дети требуют много физических и умственных сил, при ревматоидном артрите это особо ощущается. Если вы с трудом справляетесь с уходом за ребёнком, пообщайтесь с другими людьми в таком же положении. Вы также можете получить советы от своего лечащего врача, как справиться с данной проблемой.

​: снижением аппетита, усталостью, расстройством ночного сна, незначительным повышением температуры тела, снижением массы тела.​

​повышение температуры и покраснения на коже в области пораженного сустава, а также повышение температуры всего тела.​

​При воспалении суставов необходимо постоянно пополнять запасы кальция в организме ребенка. Для этого нужно принимать витаминные комплексы, обогащенные этим микроэлементом, а также есть больше кисломолочных продуктов и орехов.​

К какому врачу обратиться при ревматоидном артрите?

Если вам поставили диагноз ревматоидного артрита, найдите хорошего ревматолога — специалиста, который занимается лечением болезней суставов, в том числе ревматоидного артрита. Если требуется хирургическая операция, выберите травматолога-ортопеда, который вам поможет в лечении.

Воспользовавшись нашим сервисом, вы можете найти врачей для детей: детского ревматолога и детского травматолога.

Не хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector