Все о ревматизме и его лечении

Классификация форм и видов

За ревматизмом прочно закрепился эпитет «многоликий». Он встречается в самых разных формах и видах.

Основу классификации заложил академик А. И

Нестеров. Ревматизм в классическом варианте всегда дает серьезные осложнения на сердце, вплоть до образования пороков.

Нестеров называл такой ревматизм истинным и считал его серьезнейшим заболеванием, ведущим к инвалидизации еще совсем молодых людей трудоспособного возраста. Классификация основывается на форме течения болезни и делится на активную и вялотекущую фазу.

В активной форме болезнь делится на стадии:

  • острую;
  • подострую;
  • затяжную;
  • постоянно рецидивирующую;
  • скрытую (латентную).

Формы ревматизма могут делиться на виды по очагам поражения:

  • ревматоидный полиартрит;
  • палиндромный ревматизм;
  • ревматизм сердца (ревмокардит);
  • мышечный ревматизм;
  • малая хорея и полиневрит (неврологическая форма);
  • кожная форма ревматизма
  • ревматический плеврит.

Симптомы у взрослых

Ревматические узелки появляются в подкожной клетчатке области коленных, локтевых, голеностопных суставов, по ходу сухожилий, в апоневрозах, в суставных сумках, на волосистой части головы. Появление узелков рассматривается как показатель перехода острого процесса в подострый с преобладанием продуктивного процесса, поэтому они чаще появляются спустя несколько недель от начала и очень редко в начале заболевания.

Обычно узелки появляются в молодом возрасте, чаще у детей. Быстро появляясь, они могут быстро исчезать, но иногда держатся до 3-4 месяцев. При микроскопическом исследовании ревматические узелки несколько сходны с ашофталалаевскими гранулемами.

К проявлениям этого недуга, встречающимся не очень часто, относятся ревматические узелки и кольцевидная эритема (аннулярная сыпь).

Аннулярная сыпь

На коже становятся заметными неяркие высыпания бледно-розового цвета — важный признак того, что нужно начинать лечение. Они выглядят как тонкие кольцевидные ободки.

Эти высыпания не возвышаются над кожей, а при надавливании исчезают. По статистике, такая сыпь появляется приблизительно у 7-10% людей, заболевших ревматизмом, при этом она имеет неустойчивый характер и через некоторое время после появления может исчезнуть.

Ревматоидные узелки

Ревматизм у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Подкожные образования в виде узелков могут локализоваться в области крупных или средних суставов, в сухожилиях и вблизи остистых отростков позвонков. Эти признаки ревматизма встречаются крайне редко, в основном у пациентов с тяжёлой формой заболевания. Они могут сохраняться на протяжении 1-2 месяцев, но иногда исчезают через несколько дней.

Основной и наиболее характерный синдром — это средне выраженный кардит, сочетающийся с острым мигрирующим полиартритом суставов. В начальной фазе заболевание протекает остро и бурно, при своевременном лечении течение может быть подострым.

Довольно неприятное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое может настигнуть в любом возрасте, — это ревматизм ног. В некоторых случаях человек, страдающий этой болезнью, не только лишается способности с лёгкостью передвигаться, но и вовсе оказывается прикованным к инвалидной коляске.

Ревматизм ног относится к хроническим заболеваниям с волнообразным течением. Симптомы наиболее ярко проявляются в периоды обострений, которые на начальных стадиях развития болезни повторяются через каждые 3-4 месяца.

Основные симптомы заболевания:

  • быстрое увеличение температуры тела;
  • обильный отёк суставов (коленных и голеностопных).

Симптоматика исчезает, как только заканчивается период обострения болезни. Больные ошибочно принимают это за излечение, но во время следующего обострения вновь повышается температура, отекают суставы.

Если у больного запущенный ревматизм, признаки будут такими до тех пор, пока болезнь не перейдёт в запущенную стадию. Чтобы вылечиться от недуга в этом случае, нужно пройти длительный и дорогостоящий курс лечения, но и он не гарантирует полного исцеления.

Вот почему не стоит игнорировать проявления ревматизма и считать их чем-то незначительным. При малейших отёках суставов следует обращаться к доктору и начинать лечение!

Академик Нестеров считал очень важным знание первых признаков заболевания. От этого зависит успешность лечения и прогноз течения болезни. Чем раньше поставлен диагноз и выработана правильная тактика лечения, тем больше вероятность полного избавления от ревматизма.

Ревматоидный полиартрит

Диагностика

На сегодняшний день не существует способов диагностики, позволяющих гарантировано подтвердить наличие ревматизма. Для постановки диагноза требуется детальное изучение всей клинической картины и состояния пациента.

Помочь в этом могут следующие методики:

  1. Эхокардиограмма позволяет оценить состояние сердечной мышцы и выявить нарушения сердечной деятельности.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Сдача анализов венозной крови, для постановки диагноза изучается концентрация лейкоцитов, наличие специфических антител, возможные белковые нарушения и показатели гемоглобина.

Проводится лечение основного заболевания — ревматизма.

При ревматизме от пациента требуется соблюдение особой диеты, которая подразумевает исключение из рациона следующих продуктов:

  1. Шоколад.
  2. Спиртосодержащие напитки.
  3. Натуральный кофе.
  4. Крепко заваренный черный чай.
  5. Любые специи и приправы.
  6. Жареное мясо.
  7. Поваренная соль. При невозможности полного исключения ее количество должно быть максимально сокращено.


Главная цель лечебной диеты заключается в восстановлении водно-солевого баланса, для этого также нужно употреблять умеренное количество жидкости, сократить потребление белка до 80 гр в день и уменьшить потребление простых углеводов



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: