Шейный радикулит — симптомы и лечение

Разновидности радикулита шеи

Воспаление корешка нерва, который выходит за пределы тела хребта может быть связано с его ущемлением. Такое бывает из-за деформации позвонков и разрушения дисков между ними. Подобное состояние вызывает значительный дискомфорт, который сопровождается острыми болями в месте поражения нервного волокна.

Шейный радикулит принято разделять по принципу расположения очага и по происхождению. По расположению выделяют шейный, шейно-плечевой, шейно-грудной радикулит.

Данные вариации несколько отличаются по симптоматике. Симптомы первого варианта недуга сводятся к локализации болезненных ощущений в области затылка с иррадиацией к уху.

Патология может вызвать ухудшение слуха, вестибулопатию (головокружение). Симптомы становятся интенсивнее при движении головой, чихании и кашле.

Второй тип поражения шейного отдела характеризуется следующими симптомами:

  • Сильной болью в шее. Обычно ее определяют как стреляющую, она иррадиирует в зону плеча и руку.
  • В некоторых случаях нарушается двигательная функция (трудно поднять руку со стороны поражения, появляется слабость в руке).
  • Отмечается нарушение чувствительности: онемение, ощущение ползания мурашек, покалывание.
  • Симптомы могут усиливаться при движении.

Основные симптомы

Клиническая картина шейного радикулита проявляет себя внезапной острой болью, которая отдается в голову, верхнюю часть туловища и руки. Это зависит от того, локализации корешкового поражения.

Такое заболевание как радикулит, прежде всего, ассоциируется с сильной болью в пояснично-крестцовом отделе. А все потому, что эта форма заболевания встречается куда чаще радикулита шейного, который также характеризуется болевыми ощущениями. В данной статье узнаем, что представляет собой шейный радикулит – симптомы и лечение этого заболевания.

радикулит шейный симптомы

Шейный радикулит – это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее корешки спинномозговых нервов в шейном отделе спинного мозга.

Нейроны спинного мозга имеют два вида отростков: передние и задние корешки (radix). Передний корешок отвечает за двигательную активность, задний – за чувствительность кожных покровов. При прохождении волокон между позвонками они соединяются и образуют общий канатик (funiculus).

Именно в момент соединения отростки нейронов являются наиболее незащищенными и чаще всего подвергаются сдавливанию и воспалительным процессам.

Шейная радикулопатия вызывает симптомы, которые могут ощущаться не только в шее, но и в плече, руке и кисти руки. Локализация и выраженность симптомов зависят от того, какой нерв и как сильно защемлен. Зная локализацию симптомов пациента, врач-невролог обычно может определить, где именно произошло защемление нерва.

Симптомы включают боль, онемение и слабость мышц. Кроме того, при шейном радикулите могут наблюдаться головные боли (обычно в затылке) и проблемы с давлением. Может отмечаться изменение рефлексов в плече.

Любой из типов шейной радикулопатии сопровождается ухудшением общего состояния разной степени выраженности. Может подниматься температура тела, наблюдаться общая слабость, вялость. Пациента также беспокоят:

  1. Нарушение сна.
  2. Головные боли, снижение интенсивности которых можно добиться, если лечь.
  3. При наклоне головы пальпаторно определяются болезненные участки паравертебральных (околопозвоночных) мышц — это называется «паравертебральным толчком».
  4. Больной держит голову в вынужденном положении, которое облегчает боль.

Шейный радикулит симптомы, лечение и проявления, особенности течения

Шейный радикулит вызывает симптомы вегетативных нарушений: снижение остроты зрения и слуха, координаторые нарушения, повышения АД и т. п. Наблюдается переменная чувствительность. Боль при радикулопатиях характеризуется как острая, режущая, в некоторых случаях похожая на последствия использования согревающих мазей (пекучая).

Помимо вегетативных расстройств, шейная радикулопатия может стать причиной:

  • Паралича (полной обездвиженности) и пареза (частичного выпадения функций) верхних конечностей.
  • Повреждения симпатической нервной системы (синдром Бернара-Горнера).
  • Инфаркта участка спинномозгового вещества.
  • Повышения внутричерепного давления.

Диагностика

На вопрос о том, чем лечить шейный радикулит, может ответить только лечащий врач после проведения исследований и анализов. Диагностикой и лечением занимаются невропатологи, а при тяжелых патологиях хирурги или нейрохирурги.

Для диагностики используется методы, выбор которых зависит от причин патологии.

Рентгенография

Проводится сразу после острой фазы терапии, а в тяжелых случаях во время этой фазы. Исследование выявляет положение позвонков и межпозвоночных дисков, наличие грыж и протрузий, определяет локализацию патогенной зоны. Бывают случаи, когда на снимках невозможно определить характер защемления, тогда назначаются дополнительные исследования.

Магнитно-резонансное исследование (МРТ)

Шейный радикулит: симптомы, лечение, шейного отдела позвоночника ...

Создает изображение позвоночного столба в нескольких проекциях, в трехмерном изображении. Это позволяет обнаружить нарушения, которые не видны в двухмерном изображении. Назначается при радикулите, причина которого по подозрению врача -патологическое новообразование.

Гистология

Проводится для определения природы новообразования. Это исследование проводится хирургами. Взяв пробу, ее исследуют на злокачественность. Бывают случаи, когда требуется проба спинномозгового вещества. Забор образа производится при помощи шприца или специального катетера и называется пункцией.

Ультразвуковое исследование

Предназначено для определения степени спазмированности мышечных тканей. Мышцы в состоянии спазма деформируются, изменяя структуру, уплотняются и давят на корешки. Исследование позволяет точно локализовать такой участок.

Определение проходимости сосудов

Поскольку причиной радикулита бывает недостаточное питание тканей, назначается такое исследование. Для этого подходит методы:

  • Допплерография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Магнитно-резонансная ангиография;
  • Рэоэнцефалография;

Другие исследования

Параллельно берутся анализы мочи и крови, которые исследуются на предмет установления интенсивности протекания воспалительных процессов.

Наиболее информативным методом диагностики шейного радикулита является магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный метод позволяет получить четкую анатомо-физиологическую картину мягких тканей (мышц, связок, сухожилий), костных структур, а при контрастировании – проходимости сосудов.

При невозможности проведения МРТ врачи обычно назначают компьютерную томографию, обзорную рентгенографию и сцинтиграфию позвоночного столба.

Такая важная методика, как электромиография, позволяет оценить прохождение нервных импульсов по волокнам к мышцам и, как следствие, определить уровень поражения.

Шейный радикулит: лечение радикулита шейного отдела в Санкт ...

Определение причины боли в шее начинается с составления полной медицинской истории пациента и медицинского осмотра. После этого у врача, как правило, оказывается достаточно информации для постановки предварительного диагноза, который будет подтвержден или опровергнут с помощью диагностических обследований.

Для распознавания болезни используются внешние (физикальные) признаки и данные дополнительных методов исследования.

Составление медицинской истории

Чем больше пациент расскажет врачу о своем состоянии и сопутствующих заболеваниях, тем быстрее врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, которое поможет избавиться от боли и/или других неприятных симптомов.

Примеры вопросов врача:

  • Когда Вы в первый раз почувствовали боль?
  • Не изменили ли Вы недавно свой образ жизни на более активный?
  • Была ли у Вас травма шеи?
  • Проводили ли Вам операции на шее?
  • Иррадиирует ли боль из шеи в плечо и руку?
  • Какие движения или позы усугубляют или облегчают боль?

Медицинский осмотр

Когда информация собрана, врач приступает к медицинскому осмотру. Во время осмотра врач проверяет подвижность и чувствительность в шее и руке. Осмотр включает:

  • проверку подвижности шеи (при наклоне, запрокидывании, поворотах);
  • проверку наличия мышечных спазмов в шее и плече;
  • проверку наличия областей онемения в руке и кистях руки;
  • проверку рефлексов;
  • проверку мышечной силы в руке и кисти руки;
  • поиск признаков раздражения и защемления нерва.

Диагностические тесты

Обследование больного включает следующие пункты:

  1. Осмотр, определение вынужденного положения головы (обычно шея наклонена в здоровую сторону).
  2. Пальпация: определяется напряжение, спазм и болезненность мышц шеи, реже межлопаточной области и плеча.
  3. Исследование мышечной функции и определение мышечной силы в руках:
  4. Пальпация мышц шеи.

Лечение

Радикулит шейного отдела: система лечения

Радикулит шейного отдела требует комплексного лечения, которое включает:

  1. Медикаментозный;
  2. Народные средства;
  3. Массажные процедуры;
  4. Мануальная терапия;
  5. Лечебная физкультура и восстановительная гимнастика.

Если ни один метод или их комплекс не помогает, применяется оперативное лечение – обычное или малоинвазивное с применением лазерного хирургического оборудования. После хирургического вмешательства происходит возврат к восстановительным мероприятиям, включающим упомянутые этапы.

Оперативное вмешательство безальтернативно при запущенных стадиях межпозвонковых грыж и протрузий, опухолях, врожденных аномалиях.

Методы применения препаратов зависят от тяжести заболевания:

  • Наружное;
  • Пероральное;
  • Инъекционное;
  • Капельное.
Фаза  Цель Методы достижения цели
Острая Избавление от болевого синдрома.

Восстановление двигательной функции.

Снятие воспаления.

Применение обезболивающих медикаментов: новокаиновые блокады, анальгетики в форме гелей, таблеток, инъекций, капельниц.

ЛФК с удерживающей повязкой на шее.

Стабилизация Восстановление нормального положения позвонков.

Восстановление костных и хрящевых тканей (при деформациях и протрузиях)

Мануальная терапия.

Массажные процедуры.

ЛФК без повязки.

Прием препаратов для восстановления и регенерации тканей:

Фармакология;

Народные средства.

Реабилитация Закрепление полученных результатов Массажные процедуры.

Лечебная восстановительная гимнастика.

Прием препаратов для регенерации и восстановления тканей:

Фармакология;

Народные средства.

Профилактика Предотвращение рецидива Курсовой прием массажных процедур.

Курсовой прием регенерирующих препаратов.

Профилактические приемы мягкой мануальной терапии.

Регулярные занятия гимнастикой.

Медикаментозное лечение

В настоящее время применяется следующая схема медикаментозного лечения, направленное на устранение воспалительных процессов и острых болевых ощущений, стимулирование обменных процессов и усиление кровообращения в поврежденных участках тканей.

Назначения в острой фазе универсальны, но целесообразно, чтобы их делал врач:

  1. Анальгетики в таблетках или инъекциях.
  2. Новокаиновая блокада (при тяжелых состояниях). Препарат вводится длинной иглой в поврежденные участки на глубину, которая позволяет достать нервные окончания.
  3. Диклофенк. Первые 3 дня – инъекции, мазь или гель 4 раза в день, таблетки по 100 мг 1 раз в день.
  4. Мовалис. 5 инъекций в течении 5-ти дней, следующие пять дней таблетки по 15 мг 2 раза в сутки.
  5. Мукосат. 20 инъекций по 2,0 мл через день.
  6. Витамины группы В.

Шейный радикулит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Это позволяет быстро снять болевой синдром и улучшить состояние больного.

В фазе стабилизации при диагностировании грыж, протрузий, тканевых деформациях назначения носят исключительно индивидуализированный характер и зависят от результатов исследований.

В фазах реабилитации и профилактики назначения тоже индивидуальны. Врач подбирает сочетание медикаментов, которые способны уберечь пациента от обострений. На этих фазах обычно назначаются регенерирующие препараты и иммуномодуляторы, которые принимаются курсами, как правило по 2 раза в год.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано в запущенных случаях, при образовании межпозвоночных грыж, воздействие которых на корешки невозможно купировать другими методами, и при диагностировании доброкачественных ли злокачественных новообразований.

Для операции необходим общий наркоз пациента. В процессе удаляется поражённый участок позвонка – костный или хрящевой нарост, часть пораженной мышцы.

Физиотерапевтические методы лечения шейного радикулита

Лечение дома может включать часть вышеописанных процедур, включая прием таблеток, инъекции, упражнения ЛФК и лечебную гимнастику. Однако терапия значительно расширяется за счет процедур из народной медицины.

Шейный радикулит симптомы - радикулит шеи лечение в Омега Киев

1. Целебные ванны при температуре воды 36 градусов:

  • С хреном (50 г натёртого хрена на ванну);
  • С горчицей (300 г горчичного порошка на ванну);
  • Ванны следует принимать не дольше 10 минут, иначе они могут дать осложнение на сердечно-сосудистую систему. Курс не менее 5 ванн через день.

Лечение данного заболевания является исключительно консервативным и включает в себя медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Лекарственные препараты, используемые при данной патологии:

  • Нестероидные противовоспалительные вещества – купируют болевой компонент за счет уменьшения альтерации, экссудации и пролиферации в очаге воспаления. Данный класс препаратов является довольно обширным и имеет различия в механизме действия. Основными представителями группы являются диклофенак натрия, ортофен, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб и др.
  • Антибиотики при инфекционном генезе радикулита – обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как полузащищенные пенициллины (аугментин), цефалоспорины 2-3-го поколений (цефтриаксон, цефазолин), аминогликозиды (амикацин).
  • Нейропротекторы – вещества, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие микроциркуляцию. К ним относятся: нейрогамма, нейроксон, нейромидин.
  • Противоотечные препараты – также уменьшают болевой синдром за счет снижения давления воспалительного экссудата на нервные окончания (Л-лизина эсцинат).
  • Антиагреганты – способствуют восстановлению микроциркуляции (пентоксифиллин, дипиридамол).
  • Нервные блокады шейного и плечевого сплетения, эпидуральная анестезия.

Лечение верхнего шейного радикулита только консервативное. В некоторых случаях оно проводится в домашних условиях, а иногда для полного избавления от симптомов может потребоваться госпитализация.

Основные лекарственные препараты, используемые в лечении – это те, что относятся к НПВС. Они купируют болевые ощущения за счёт уменьшения воспалительного процесса. Это большое количество самых разных лекарств, представленных как в виде таблеток, кремов, мазей, так и форме раствора для инъекций.

Чаще всего назначаются диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и некоторые другие.Антибиотики назначаются только в том случае, если природа радикулита инфекционная. Среди препаратов выбора аугментин, цефалоспорины – цефтриаксон, цефазолин, аминогликозиды – амикацин. Эти лекарства могут назначаться только врачом, и только если диагноз наличия инфекции будет подтверждён.

При сильном болевом синдроме, который невозможно снять при помощи лекарственных препаратов, могут использоваться блокады шеи и эпидуральная анестезия.

  1. Нестероидные противовоспалительные вещества – купируют болевой компонент за счет уменьшения альтерации, экссудации и пролиферации в очаге воспаления. Данный класс препаратов является довольно обширным и имеет различия в механизме действия. Основными представителями группы являются диклофенак натрия, ортофен, ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб и др.
  2. Антибиотики при инфекционном генезе радикулита – обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как полузащищенные пенициллины (аугментин), цефалоспорины 2-3-го поколений (цефтриаксон, цефазолин), аминогликозиды (амикацин).
  3. Нейропротекторы – вещества, восстанавливающие структуру нервных волокон и улучшающие микроциркуляцию. К ним относятся: нейрогамма, нейроксон, нейромидин.
  4. Противоотечные препараты – также уменьшают болевой синдром за счет снижения давления воспалительного экссудата на нервные окончания (Л-лизина эсцинат).
  5. Антиагреганты – способствуют восстановлению микроциркуляции (пентоксифиллин, дипиридамол).
  6. Нервные блокады шейного и плечевого сплетения, эпидуральная анестезия.

В период ремиссии больным обычно назначают физиотерапию для более полного и быстрого восстановления функции пораженных нейронов. В остром периоде ее использование строго запрещено.

Лечение радикулитов начинается с консервативной терапии, и лишь в случае ее неэффективности может потребоваться оперативное вмешательство. С помощью операции устраняют причину сдавления спинного мозга и нервных окончаний: разрастания остеоцитов, грыжевое выпячивание, часть мышцы.

Народные средства

Радикулит шейный: симптомы и методы терапии

Облегчить боль при радикулите или избежать обострения можно, используя домашние средства.

Компрессы

  1. Быстро снять боль поможет поваренная соль. Ее нужно прогреть на сковороде, ссыпать в полотняный мешочек и положить на шею на 15 минут.
  2. Можно 100 граммов поваренной соли добавить в 1 л горячей воды. Намочить в растворе кусок марли, сложенный в несколько слоев, положить на шею и закрыть полиэтиленом. Такой компресс можно оставить на ночь.
  3. Лечебный компресс из опилок: залить опилки кипятком на 20 минут, отжать и сделать компресс, накрыть полиэтиленом и платком. Процедуру лучше проводить на ночь.
  4. Глиняная лепешка: взять красную глину и размешать ее с водой до тестообразного состояния. Можно добавить немного белого скипидара. На кожу положить вощеную бумагу, сверху – глиняную лепешку, укрыть шерстяным платком, держать до остывания. Такие процедуры можно делать 2 раза в день. После первых трех сеансов боль значительно утихнет или совсем пройдет.
  5. Чесночный компресс: взять головку чеснока, отварить ее и растереть в кашицу. Полученную массу использовать для компресса, который можно оставлять на ночь.
  6. Для прогревания шеи используется также озокерит или косметический парафин.

Лечебные ванны

  1. Перед сном полезно принимать теплую ванну в течение 15 минут. Предварительно в сухую кожу можно втереть пихтовое масло.
  2. Для приготовления ванны нужно взять 1 кг сосновой хвои и молодых побегов, залить 3 л воды и кипятить под крышкой 10 минут, затем настоять в течение 4 часов. Вместо сосновых иголок можно взять еловые.
  3. При боли в мышцах шеи хорошо принимать ванну с морской солью, настоями корневищ аира, цветков аптечной ромашки, конского каштана.
  4. Если беспокоит постоянная боль, нередко показаны антидепрессанты и успокаивающие средства.

Лечебная грязь

Готовые грязевые компрессы можно купить в аптеке.

Состав, похожий по свойствам на лечебную грязь, можно приготовить самостоятельно дома/

Нужно смешать 1 кг поваренной соли, 2 стол. ложки сухой горчицы и 50 мл воды. Состав разогреть на слабом огне до температуры 50°, постоянно помешивая. Он должен быть горячим, но не обжигающим, и не растекаться. Такой состав имеет густую консистенцию. В него можно добавить измельченные ржаные сухарики или пшеничные отруби.

Пациент ложится на живот. Состав кладут на шею и над лопатками, накрывают полиэтиленовым пакетом и платком. Процедура продолжается до остывания смеси, после чего полотенце и полиэтилен убирают, кожу протирают влажной марлей. После этого необходимо укутаться шерстяным платком и лечь в постель.

Настои лекарственных трав

Профилактика заболевания

Шейный радикулит, если он появился один раз, может вернуться снова. Для людей, уже переживших его, и тех, кто не сталкивался с болезнью в своей жизни, необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

Эти правила помогут избежать встречи с шейным радикулитом. Итак, нельзя длительное время находить в холодных помещениях, лучше избегать всех мест, где есть сквозняк.

В зимний период времени важно тепло одеваться, не забывая о шапке и шарфе.

Любому человеку для сохранения здоровья рекомендуется следить за своим режимом работы и отдыха. Они должны чередоваться, не принося дискомфорт человеческому организму. При работе, которая требует постоянного напряжения, одинакового положения головы и шеи, просто необходимо устраивать пятиминутки гимнастики, выполнять упражнения. Иначе рано или поздно болезнь сделает свое дело.


Женщинам не стоит носить неподъемные вещи. Тяжести сурово влияют на женский хрупкий организм, создавая условия для появления сначала болезненных ощущений, а потом усугубления ситуации.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: