Протрузия диска л4 л5 — Всё о спине

Что такое протрузия диска L4-L5?

Такого рода выпячивание происходит при дегенеративно-деструктивных изменениях фиброзного кольца, вследствие чего внутреннее содержимое – ­ пульпозное ядро ­­– выходит за пределы нормального расположения.

Причины развития заболевания

Выпячивание диска между 4 и 5 поясничным позвонком называется протрузией L4-L5.

Протрузия l4 l5 диска: причины и симптомы, методы лечения

Протрузия межпозвоночного диска по своей сути является его смещением за пределы соседних позвонков. Это заболевание специалисты рассматривают как начало развития межпозвоночной грыжи.

Чаще всего протрузия появляется на уровне поясничных позвонков l 4 и l 5. Это объясняется тем, что именно на эти позвонки приходятся самые большие нагрузки в течение жизни человека. В результате диск l 4 l 5 становится склонным к выпячиванию.

Основной причиной появления протрузии межпозвоночного диска L4 L5 является остеохондроз. Развитие этого хронического заболевания нередко занимает многие годы. За это время межпозвоночные диски теряют жидкость, начинают ощущать недостаток в аминокислотах и микроэлемента.

Виды протрузии диска l4 l5

Выпячивание межпозвоночного диска l 4 l 5 может приобретать несколько форм. Циркулярная протрузия. По степени распространения эта форма болезни занимает лидирующие позиции. В среднем на неё приходится 85% всех выявленных случаев протрузии. Эта форма болезни характеризуется равномерным круговым выпячиванием диска, происходящим в горизонтальной плоскости.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина проявлений развития протрузий зависит во многом от стадии формирования и вида протрузии.

После того, как специалист ставит вам диагноз протрузия межпозвонковых дисков появляется вопрос, протрузия диска l4 l5 что это такое. Это заболевание представлено выпячиванием межпозвоночного диска, который локализуется между 4 и 5 позвонками поясницы.

Протрузией называется начальная стадия межпозвонковой грыжи. Ее особенность заключается в целостности фиброзного кольца. При дефектных изменениях межпозвоночных дисков появляются микротрещины в фиброзном кольце.

В результате происходит смещение всей структуры дисков за нормальные рамки, диски при этом выступают над верхом позвонков. Такое смещение является причиной ущемления нервных корешков, уменьшения дисков.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается на основании визуализации протрузии диска при помощи рентгенологических методов исследования (рентгенографии, компьютерной томографии) или магнитно-резонансной томографии. Визуализация дает возможность точно установить локализацию и размеры патологического образования. Лечение включает несколько мероприятий, к которым относятся:

  • Консервативная медикаментозная терапия – включает применение нестероидных противовоспалительных медикаментов для снижения выраженности болевых ощущений, витаминов группы В, которые восстанавливают ущемленные нервные волокна, и хондропротекторов, повышающих прочность хрящевой ткани.
  • Физиотерапия – используются процедуры, которые помогают уменьшить выраженность воспалительного процесса (электрофорез, грязевые ванны, парафин).
  • Лечебная физкультура – комплекс мероприятий, направленных на снижение нагрузки на позвонки, а также укрепление мышечно-связочного аппарата спины.
  • Радикальное хирургическое лечение – выполняется операция с иссечением выпячивания и пластикой.

Выбор эффективного лечения проводит врач-невролог. Самостоятельная терапия может стать причиной различных осложнений, включая грыжу диска между позвонками.

Диагностика и лечение

Лечебные мероприятия назначаются после проведения осмотра и по результатам проведенных обследований. Ниже названы возможные варианты лечения протрузии.

Медикаментозная терапия. Для снятия болевого синдрома может назначаться прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков.

Лечебная физкультура на ранних стадиях. При начальном развитии протрузии могут помочь занятия физкультурой.

Они укрепят мышцы и снизят вероятность дальнейшего усугубления состояния, а также исключат появление болевого синдрома в дальнейшем при физической нагрузке. Врачом может быть рекомендовано прохождение курса ЛФК под наблюдением специалиста либо самостоятельные занятия, если для этого нет противопоказаний.

Массаж. Используется в основном как вспомогательное средство для снятия периферического воспаления с мягких тканей и болевого синдрома. Направлен также на повышение тонуса мышц.

Мануальная терапия. Если массажные процедуры
воздействуют на мягкие ткани, мышцы, связочный аппарат, то процедуры мануальной терапии направлены на коррекцию нахождения позвонков относительно друг друга.

После предварительной подготовки, разминки, расслабления мышц, фиксирующих позвоночный столб, мануальный терапевт специфическими манипуляциями вправляет смещенные позвонки. Мануальная терапия противопоказана при острых процессах, а также при неуточненном диагнозе.

Врачи прекрасно знают, что выпячивание диска, без соответствующего лечения достаточно быстро может перерасти в межпозвоночную грыжу. Поэтому игнорировать заболевание нельзя. Тем более что на первой и второй стадиях развития болезни справиться с ней можно без использования хирургических методов лечения болезни.

Поэтому очень важно сделать так, чтобы люди при появлении первых симптомов сразу обращались к специалистам. И не стоит пытаться справиться с проблемой посредством народных методов лечения. Без традиционной терапии народная медицина принесёт больше вреда, чем пользы.

В лечении протрузии врачи практикуют комплексный подход. То есть, медики не только устраняют болевой синдром, но и борются с дегенеративно-дистрофическими изменениями в дисках. Последние могут быть вызваны лишним весом, мышечными спазмами, нарушением обменных процессов.

Для купирования болей используются:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа: Диклофенак, Нимесил, Ортофен.
  • Спазмолитические средства: Мидокалм, Сирдалуд.
  • Анальгетики: Бутадион, Анальгин.

Эти препараты чаще всего назначаются в таблетированной форме. Однако, для повышения эффективности они могут быть назначены в форме инъекций. Считается, что тот же Диклофенак в инъекциях на 25% эффективнее, чем в таблетках.

Значительную роль в устранении болевого синдрома имеют средства для наружного применения: Випросал, Фастум-Гель, Эспол и др. Важное место в лечении протрузии занимают реабилитационные методы:

  • лечебная физкультура;
  • различные виды массажа;
  • физиотерапия;
  • вытяжение.


В том случае, когда обычными способами справиться с болевым синдромом не удаётся, доктора могут прибегнуть к малоинвазивным методам хирургии :

  • костная блокада;
  • нуклеопластика;
  • гидропластика.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: