Подагра на руках признаки и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Что такое Подагра —

Классический подагрический артрит, затрагивающий суставы на пальцах ног, начинается с повреждения первого плюснефалангового сустава. По мере того, как заболевание переходит в хроническую стадию, в патологический процесс вовлекаются и другие сочленения.

Нередко подагра на руках может протекать по типу изолированного моноартрита, когда периодически воспаляется только плюснефаланговый сустав. Тем не менее, существует и другой вариант развития подагрического артрита – первично поражаются суставы верхних конечностей.

Подагрический артрит, при котором поражаются суставы рук, считается атипичным, но может быть процесс зашел настолько далеко, что в него вовлекаются все суставы. В этом случае патологические изменения отмечаются в локтевом, коленном, голеностопном и прочих сочленениях.

Подагра является системным воспалительным заболеванием, которое обусловлено нарушением обмена пуринов. Эти вещества входят в состав нуклеотидов, а те, в свою очередь, образуют РНК и ДНК. В организме человека пурины появляются двумя способами:

  1. вырабатываются некоторыми клетками;
  2. поступают с пищей.

Подагра – это хроническое ревматическое заболевание, поражающее суставы. Образуется это заболевание при нарушении в организме человека обмена веществ. При этом происходит отложение мочекислых солей в хрящах, костях и суставах человека.

На начальном этапе этого заболевания происходит поражение суставов пальцев рук и ног, затем кистей, коленей, ступней и локтей. В итоге болезнь прогрессирует, захватывает все суставы тела, уродует их и причиняет невыносимую боль пациентам.

Подагра – признаки и лечение у женщин. Подагра – симптомы, лечение ...

Чаще всего с этой болезнью сталкивается мужская половина населения, но и у женщин в период менопаузы может развиться такой недуг, как подагра. В настоящее время болезнь прогрессирует и среди молодёжи.

Это наблюдение не может не настораживать. Скорее всего, это обусловлено неправильным образом жизни и неправильным питанием современных молодых людей.

Очень важно не запускать болезнь и начинать лечение при первых же признаках подагры.

Вовремя не начатое или неполноценное лечение подагры приводит к мочекаменной болезни, а большое количество камней в почках приводит к почечной недостаточности и гибели человека.

Также при длительном течении заболевания в организме человека появляются тофусы. Тофусы – это те же отложения мочевых солей, но они окружены соединительной тканью.

Изначально тофусы появляются в районе ушных раковин, далее могут распространиться по всему организму и образоваться даже на внутренних органах. Обнаружить тофусы в этом случае бывает очень сложно.

Болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и накоплением кристаллов урата натрия в тканях организма – это подагра. Самый яркий симптом подагры – приступ артрита.

Подагра – признаки и лечение у женщин. Подагра – симптомы, лечение ...

Мочевая кислота накапливается вокруг суставов в виде кристаллов, а иммунная система реагирует на них как на инородное тело и инициирует острый воспалительный процесс. Появляется сильная боль в поврежденном суставе, покраснение кожи вокруг образовавшейся на суставе шишки (тофуса).

Температура тела во время приступа может подняться до 39-40 градусов. От подагры чаще страдают суставы:

  • пальцев рук;
  • пальцев ног;
  • коленные;
  • голеностопные.

Причины

Основная причина развития данной болезни – устойчивый высокий уровень мочевой кислоты в крови. Развивается данное состояние вследствие:

  • нарушения работы почек (например, почечная недостаточность);
  • употребления продуктов, с которыми в организм в большом количестве попадают пуриновые основания – красного мясо, шоколада, алкоголя, кофе, какао, некоторых сортов рыбы;
  • повышенного синтеза уратов при одновременном снижении способности их выведения из организма (например, при злоупотреблении алкоголем);
  • наследственной предрасположенности, которая до конца не изучена.

Исходя их причин появления подагры, в группу риска могут попасть люди:

  1. после сорока лет, чаще мужчины;
  2. имеющие проблемы с почками;
  3. с нарушением метаболизма или ожирением;
  4. злоупотребляющие алкоголем, пищей, которая богата пуриновыми основаниями.

Как лечить

Многие, кто выявляет у себя острые симптомы данного заболевания, задаются вопросом – как лечить подагру в домашних условиях. При первом выявлении болезни лечение проводится обязательно в стационарных условиях под контролем врача.

После стационара возможно лечение в домашних условиях. При обострении уже существующего недуга перед тем, как вылечить подагру в домашних условиях, пациент также находится под наблюдением врача на стационаре.

Это необходимо, чтобы контролировать уровень уратов в моче пациента, видеть динамику, реакцию на лечение, которое предполагает:

  • прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые назначаются для купирования острых симптомов;
  • прием препаратов, которые подавляют синтез мочевой кислоты;
  • соблюдение диеты, которая богата белками, витаминами, минералами.

Причины развития

Классическая подагра, затрагивающая суставы на руках, начинается с поражения первого плюснефалангового сустава (страдает палец), а затем, по мере хронизации заболевания, вовлекает в патологический процесс и другие суставы.

В  редких случаях недуг может протекать как изолированный моноартрит с периодическим воспалением только плюснефалангового сустава. Однако существует и другой вариант течения подагрического артрита, при котором первично поражаются суставы рук.

Подагра начинает поражать суставы рук только в двух случаях: если заболевание протекает атипично, или же если процесс зашел довольно далеко и в него стали вовлечены все суставы. Подагра — системное воспалительное заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований, которые входят в состав нуклеотидов, образующих ДНК и РНК.

Они появляются в организме двумя путями: поступая с пищей и образуясь в некоторых клетках.

В результате этого нарушения обмена в крови наблюдается повышенное образование мочевой кислоты. В норме она присутствует в плазме в растворенном виде. Попадая в полость сустава или близлежащие ткани, она откладывается в виде кристаллов. Данные отложения носят название “тофусы”.

В норме количество мочевой кислоты в сыворотке крови (определенное калориметрическим методом) не должно превышать 0,36 (360 мкмоль/л). Превышение этого значения (согласно критериям, разработанным EULAR — Европейской ассоциацией ревматологов) позволяет поставить диагноз гиперурикемия.

В зависимости от того, сколько мочевой кислоты содержится в крови, а также от темпов увеличения этого показателя определяется риск развития подагры.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, является устойчивый высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови пациента. Ее производные (ураты) откладываются в форме кристаллов в суставах, а также в некоторых других органах (в частности – почках), что становится причиной развития подагры.

подагра признаки заболевания

Такое соединение, как урат натрия, имеет свойство откладываться в суставной ткани, с течением времени приводя к ее разрушению.

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может быть обусловлен ее большим поступлением в организм, когда с выведением не справляются даже совершенно здоровые почки. Возможна и другая ситуация, когда организм алиментарным путем получает нормальное количество данного соединения, но функциональная активность почек снижена по тем или иным причинам.

Единственной причиной развития подобного рода заболевания как подагра выступает стабильно увеличенное содержание мочевой кислоты, приводящее к формированию кристаллов соли и их отложению в тканях. Накопление мочевой кислоты в крови на начальных стадиях не приводит к образованию уратов (кристаллов соли).

Такое состояние называется гиперурикемией. Повышению уровня мочевой кислоты способствуют различные факторы.

В основном это генетическая предрасположенность, чрезмерное поступление пуриновых соединений или увеличение их катаболизма, а также замедление процесса естественного выведения мочевой кислоты вместе с мочой.

Подагра и мочевая кислота

Что такое подагра у мужчин — эта патология у представителей сильного пола развивается на фоне нарушения функционирования почек, а также проблем с метаболическими процессами. В результате этого уровень мочевой кислоты в мужском организме увеличивается, что и является причиной развития заболевания.

Первопричиной подагры называют избыточное количество мочевой кислоты, которая продолжительный период циркулирует в крови и накапливается. Со временем запускается процесс кристаллизации, в результате чего в тканях образуются отложения.

Это вызывает очаги воспаления. Какие еще существуют причины подагры?.

  1. Нередко подагра выступает побочным действием лекарственных препаратов или результатом неправильного их употребления. Это лекарства, препятствующие нормальной работе почек — Аспирин, мочегонные средства.
  2. Развитию патологии способствуют ожирение, сахарный диабет, псориаз, отравление свинцом, почечная недостаточность. Причиной обострения становятся травмы или хирургическое вмешательство.
  3. Подагра часто появляется у регулярно употребляющих насыщенные пуриновыми основаниями продукты. Жирное мясо, морепродукты, газировка и алкоголь способствуют накоплению этих веществ.
  4. Большое значение играет наследственность. При правильном образе жизни и здоровом рационе заболевание протекает в скрытом состоянии и прогрессирует после негативного воздействия.

Подагрой преимущественно страдают мужчины, возрастом 30-50 лет. Однако, проблема начинает чаще появляться у женщин, особенно, в период менопаузы.

Подагра: причины, первые признаки и лечение | Лекарственный ...

Эксперты различают две формы заболевания. Появлению первичной формы происходит из-за накопления пуринов, а второй — развитие патологий и неверное употребление медикаментов.

Почему же появляется подагра, как установить её признаки и провести эффективное лечение? Причиной заболевания является, как уже было сказано, завышенное содержание солей мочевой кислоты в крови.

На её высокую концентрацию оказывает влияние употребление пищи с богатым содержанием в ней пуринов. Обычно это белковая пища – мясные субпродукты, рыба и морепродукты, а также дрожжи.

При распаде пуринов и образовывается мочевая кислота. Сама по себе она не опасна, а наоборот, полезна, так как в норме является антиоксидантом и защищает кровеносные сосуды.

Сегодня врачи с помощью современных лекарственных средств облегчают состояние больного и приостанавливают течение болезни. Но, тем не менее, она часто поражает лиц мужского пола старшего возраста.

Женщины страдают этим заболеванием гораздо реже, а его начало часто совпадает с гормональными изменениями в организме – менопаузой. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, так что его можно считать наследственной патологией.

Течение болезни рецидивирующее, хроническое, полное излечение больного невозможно. Все методы лечения направлены на остановку патологического процесса и предотвращение рецидивов заболевания.

К главным причинам заболевания можно отнести следующие:

  1. Генетически обусловленная ферментная недостаточность, приводящая к нарушению процессов метаболизма.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Заболевания почек и мочевыводящей системы – нарушается выделение продуктов распада мочевой кислоты.

Подагра Признаки Заболевания Фото И Описание

С глубокой древности это распространенное заболевание доставляет страдания людям. Еще Гиппократ описывал признаки сильных болей в области большого пальца стопы, которые он и назвал подагрой.

И хотя считается, что женщины меньше ему подвержены, чем мужчины, но это не может быть утешением, ведь подагра вызывает изменение хрящевой ткани в суставах и они смотрятся неэстетично, что видно на фото.

Подагра – это хроническое заболевание, при котором нарушается обмен веществ и поражаются не только суставы, но и почки, и другие внутренние органы.

Подагрический артрит код по мкб 10

Болезнь, которая развивается в связи с отложением в суставах и органах солей мочевой кислоты. Это происходит, когда в организме человека нарушен обмен веществ и кристаллы мочевой кислоты (или ураты) откладываются в почках, суставах.

Это ведёт к воспалению, затруднению движения, деформации сустава. Также страдают почки, в которых откладываются кристаллы, что нарушает нормальное функционирование выделительной системы.

Существует классификация заболеваний, в которой перечислены все наименования и отнесены к категориям по развитию, лечению, клинической картине. Такая классификация называется МКБ (международная классификация болезней).

Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

Когда пациент приходит в медицинское учреждение, и ему ставят диагноз подагрический артрит код по МКБ 10, и пишут это на карточке. Делается именно так для того, чтобы врачи и остальной персонал понимали, какой диагноз у пациента.

Все болезни по классификации МКБ четко разделены на свои группы и подгруппы, где обозначаются буквами алфавита и цифрами соответственно. В каждой группе болезней своё обозначение.

Также, существует общепринятые нормы терапии, как единый основной критерий, тактика или метод лечения который назначается всем больным при той или иной болезни. Далее, судя по состоянию пациента, развитию болезни или других сопутствующих патологий ему назначают симптоматическую терапию.

Вся классификация болезней опорно – двигательного аппарата в МКБ располагается под буквой М и каждому виду такой патологи присвоен свой номер от М00 до М99. Подагрический артрит в МКБ стоит на месте М10, в которой имеются подгруппы с обозначениями различных видов именно подагрического артрита. Сюда входит:

  • Неуточненная подагра
  • Подагра связанная с нарушением почечной функции
  • Лекарственная
  • Вторичная
  • Свинцовая
  • Идиопатическая

При обращении больного в лечебное учреждение проводится подробный сбор анамнеза, лабораторные (анализы) и инструментальные методы (рентген, УЗИ и так далее) исследования заболевания. Уже после точной постановки диагноза врач выставляет код по МКБ 10 и назначает соответствующее лечение и симптоматическую терапию.

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Доказано, что подагрическим артритом страдают чаще всего мужчины и только в возрасте, а женщины, если и заболевают, то только после менопаузы. Молодые люди не подвергаются заболеванию в связи с тем, что гормоны, которых достаточное количество выделяется у молодых способны выводить из организма соли мочевой кислоты, что не позволяет кристаллам задерживаться и оседать в органах.

Подагра - симптомы и лечение - YouTube

С возрастом уменьшается количество гормонов в связи с угнетением некоторых процессов организма и процесс вывода мочевой кислоты уже не протекает так интенсивно, как ранее.

Подагра: симптомы, стадии и формы заболевания

Заболевание подагра отличается в основном четкой клинической картиной и последовательностью смены стадий ее развития. Но в некоторых случаях симптоматика болезни может быть смазанной или скрываться за «масками» других патологий.

Определить подагру поможет только врач, обращаться к которому необходимо при появлении первых признаков заболевания. При отсутствии своевременной диагностики, лечения и соблюдения специального питания признаки подагры, проявляющиеся острыми приступами с сильными болями, могут учащаться и доставлять пациенту существенный дискомфорт.

Стадии подагры

По симптоматическим проявлениям, содержанию мочевой кислоты и наличию сформированных уратов (твердых кристаллов соли) различают три стадии развития подагры:

  • Преморбидная стадия является началом заболевания, когда у пациента отмечается лишь гиперурикемия, а формирование уратов с признаками поражения мочевыводящей системы или суставов отсутствует.

Определить преморбидную стадию подагры можно лишь посредством сдачи анализа крови на биохимию. Неспецифическими признаками болезни могут выступать ощущение общей слабости, повышенная потливость, предрасположенность к полноте и нарушениям в работе органов пищеварительного тракта, кожный зуд и запоры.

  • Интермиттирующая, иначе называемая интервальной, стадия развития подагры характеризуется началом формирования кристаллов соли в околосуставных мягких тканях и изредка в почках.

На данной стадии пациента начинают тревожить острые приступы подагры, длящиеся от 3 до 7 дней, и завершающиеся ремиссией. Продолжительность последней зависит от многих факторов.

В основном от соблюдения пациентом диеты и приема назначенного врачом лечения. Так, спровоцировать обострение подагры может перенесенное оперативное вмешательство, злоупотребление алкоголем, поражение организма острым инфекционным процессом, переохлаждение и другие негативные факторы.

  • Хроническая стадия, сопровождающаяся регулярными обострениями подагры и сменяющими их ремиссиями.

На данной стадии у пациентов мелкие кристаллы соли соединяются и формируют тофусы. Сформированные тофусы могут иметь различные размеры и быть довольно твердыми, доставляя пациенту ярко выраженные болезненные ощущения.

При хронической подагре у пациентов может развиваться мочекаменная болезнь. На данной стадии клиническая картина заболевания яркая и помимо образования тофусов проявляется выраженным покраснением пораженных суставов, воспалением близлежащих тканей, ограничением подвижности и повышением температуры в области поражения.

Для каждой стадии развития подагры характерны свои особенности проявления клинической картины и актуальны определенные диагностические меры.

Боль при подагре: особенности локализации и проявления

В клинической картине болезни выделяют 4 стадии.

  •  1 стадия – бессимптомная гиперуратоурия – повышение содержания мочевой кислоты в крови и в моче. При отсутствии клинических признаков болезнь на данном этапе вызывает поражения почек и отложение солей в суставах.
  •  2 стадия – острый подагрический артрит. Наиболее частая локализация начала болезни – большой палец ноги, но без лечения болезнь постепенно распространяется на суставы ступни, рук, запястья, голени и колени.
  •  3 стадия – фаза ремиссии. На начальных стадиях заболевания приступы длятся несколько часов, боль и изменения в суставах незначительны, а время ремиссии доходит до 1 года, но с каждым обострением приступы становятся все более длительными, боль интенсивнее, а время между приступами – укорачивается.
  •  4 стадия – хроническая тофусная подагра. Наступает при длительности заболевания в течение 4 лет и более, когда болезнь переходит в хроническую форму. Ее появление характеризуется появлением специфических подагрических узелков на коже и учащением приступов, в этом периоде без соответствующего лечения, ремиссия может полностью исчезнуть.

Данное заболевание носит хронический характер. Первые признаки подагры у мужчин проявляются в виде болезненных ощущений в области пораженного сустава. Мочевая кислота может скапливаться в локтевых суставах, в верхних или нижних конечностях. Симптомы начинают беспокоить мужчину обычно в ночное время суток, вызывая при этом бессонницу. Со стороны суставов больной испытывает такие недомогания:

  • изменение цвета кожных покровов вокруг поврежденного участка;
  • воспаление суставных тканей;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • местное повышение температуры.

С течением времени у мужчины образуются тофусы. Это небольшие уплотнения, которые имеют тенденцию к увеличению. В результате их развития конечности деформируются, что приносит не только эстетический дискомфорт, но и регулярную острую боль.

Диагностика заболевания

Для того чтобы распознать подагру у мужчины, требуется обратиться к ревматологу. После детального осмотра и прощупывания пораженных суставов, пациент направляется на такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ крови;
  • УЗИ-диагностика;
  • компьютерная томограмма;
  • анализ мочи.

После проведенных исследований доктор на основе их результатов устанавливает точный диагноз и назначает требуемое лечение.

Солевые накопления чаще складируются на суставных поверхностях, вызывая воспаление хрящевой ткани. У мужчин в основном подагра поражает большой палец ноги. Но и остальные пальцы не застрахованы от этой напасти.

Также нередко оказываются поврежденными голеностопные и коленные суставы. Отложение солей может наблюдаться в почках, что приводит к мочекаменной болезни. Известны случаи, когда ураты скапливались в других местах, например, в мочках ушных раковин.

Подагра - Симптомы и Лечение

Заболевание известно с давних времен. Его симптомы описаны в трудах Гиппократа. Некогда подагра считалась болезнью аристократии, ведь развивается она вследствие неумеренности в еде и обилия алкогольных возлияний. Ее симптомы даже пытались рассматривать как один из признаков гениальности.

В нынешние времена подагра не имеет широкого распространения. Болезнь характерна для представителей мужской части населения, достигшей среднего возраста. Поэтому в данной статье будет детально рассмотрен вопрос: подагра у мужчин — признаки.

Встречается болезнь и у женщин в период угасания детородной функции. Связывают это с резким падением уровня эстрогенов, хотя досконально этот вопрос еще не изучен.

Основополагающей причиной появления солевых скоплений является высокая концентрация мочекислоты в организме. Когда ее уровень в крови превышает определенный порог, запускается процесс кристаллизации.

Явление это возможно только при наличии сбоев в метаболизме. Мочевая кислота продолжает покидать организм, но выводится она лишь частично.

Данное соединение получается после расщепления определенных веществ – пуриновых оснований, которые в основной массе поступают в тело с едой.

Часть же их синтезируется в организме. Избыток пуринов можно считать первопричиной развития подагры и инициации ее обострений.

— гипертоническая болезнь;

— лишний вес;

— почечная недостаточность;

— диабет;

— стрессы;

— генетические отклонения;

— неправильное питание;

— нарушение питьевого режима;

— травмирование суставов;

— климакс;

— злоупотребление спиртным;

— наличие очагов воспаления;

— прием некоторых лекарственных средств.

В связи с этим выделяют несколько групп риска.

  1. Диабетики

Лечение подагры у мужчин 

Заболевание подагра в большинстве своем диагностируется у представителей взрослого населения. Средний возраст у мужчин для появления острого приступа подагры составляет от 35 до 45 лет. Но в последние годы болезнь заметно «молодеет», и возраст пациентов может быть все меньше и меньше.

«Нога в капкане» – так звучит в переводе с древнегреческого название подагры. И это в буквальном смысле указывает на наиболее распространенное при подагре поражение суставов нижних конечностей. Однако, данное заболевание может проявляться патологическими процессами в тканях разных органов, наносящими существенный вред здоровью.

Заболевание подагра у мужчин

Мужчины подвержены развитию подагры примерно в 20 раз больше, чем женщины. Одной из основных причин заболевания является нездоровое питание и употребление алкоголя, нарушающее пуриновый обмен в организме.

Поскольку мужчины намного чаще подвергают свой организм такой нагрузке, увеличение уровня мочевой кислоты в крови и образование кристаллов соли у представителей сильного пола является более вероятным.


При таком заболевании как подагра, симптомы нарушений обменных процессов в организме у мужчин, как правило, появляются в возрасте после 30 лет. Однако при наличии провоцирующих факторов подагра может развиваться и намного раньше.

У мужчин болезнь диагностируется обычно на поздних стадиях, поскольку они обращаются к врачу лишь, когда острые приступы становятся частыми или уже наблюдаются внешние проявления подагры в виде тофусов.

Подагра у женщин

У женщин повышение уровня мочевой кислоты в крови и формирование кристаллов соли (уратов) в мягких тканях происходит в основном в период менопаузы. Подагре, развившейся на фоне наследственной предрасположенности, женщины подвержены в меньшей степени.

Объясняется это тем, что ген, отвечающий за выработку большей части ферментов, которые принимают участие в метаболизме пуриновых соединений, расположен на Х-хромосоме. У женщин Х-хромосом две, а у мужчин одна.

Поэтому, если ген поврежден, у мужчин со стопроцентной вероятностью в определенный период жизни разовьется подагра. В женском геноме дисфункция поврежденного гена на одной Х-хромосоме будет «перекрываться» интенсивной работой нормального гена на другой.

К гиперурикемии может приводить избыточное поступление в организм пуриновых оснований, продуктом распада которых она является. А поступают они преимущественно с пищей: красными сортами мяса и рыбы, кофе, какао и шоколадом, сырами, колбасами, копчёностями, алкогольными напитками.

Несдержанность в употреблении этих продуктов неизбежно ведет к отложению уратов в тканях. В давние времена позволить себе злоупотребление таких продуктов мог далеко не каждый, поэтому подагра и называлась «болезнью аристократов», ведь ее наличие свидетельствовало об определенном уровне благосостояния.

Взаимосвязь развития подагры, выраженности ее признаков и объемов лечения у мужчин с питанием, вернее его дисбалансом и нерациональностью очевидна. С ростом уровня жизни населения увеличилась и заболеваемость данным недугом – подагра поистине явилась бедой переедающего человечества, тогда как в странах третьего мира она встречается достаточно редко.

С другой стороны, концентрация мочевой кислоты в крови растет и при нарушениях ее выделения с мочой. Такое случается при различных патологиях почек и прочих состояниях, связанных с развитием их функции.

Последствием подагры у мужчин нередко может стать инвалидизация, ведь при постоянно рецидивирующем воспалении в пораженном суставе формируются необратимые изменения, развивается вторичный дегенеративный артроз, что в итоге ведет к стойким нарушениям движений в нем.

Тофусы также влекут за собой не только косметический дефект, но и серьезные осложнения: они могут спонтанно вскрываться, нагнаиваться, повышая риск гнойного воспаления в близлежащем суставе.

Поражение почек опасно развитием такого острого состояния, как почечная колика. Нередко ураты формируют крупный «коралловидный» камень, который может полностью перекрывать просвет лоханки, затрудняя отток мочи и провоцируя развитие гидронефротической трансформации (почка утрачивает функцию, превращаясь в «мешок с мочой») с исходом в хроническую почечную недостаточность.

Если нарушение рационального питания ведет к развитию признаков подагры, то и лечение у мужчин – диета, а именно стол № 6. В её основе лежит пищевой рацион с ограничением пуринсодержащих продуктов и употреблением «ощелачивающих» продуктов, нейтрализующих мочевую кислоту.

К списку продуктов, употребление которых следует исключить, относят:

  • кофе, какао, шоколад;
  • бобовые и шпинат;
  • консервы и икра;
  • солёные и острые сыры, колбасные изделия и копчёности;
  • кондитерские изделия с масляными кремами;
  • красные сорта рыбы и мяса;
  • красные вина и пиво.

Если на фоне соблюдения диеты симптомы подагры у мужчин сохраняются – требуется лечение медикаментами.

Для того чтобы снизить уровень мочевой кислоты, мужчина должен пройти комплексное лечение. Рассмотрим виды комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Сбалансированное питание, направленное на употребление минимального количества пуриносодержащих продуктов, помогает постепенно вывести скопившиеся соли мочевой кислоты. Полезными продуктами питания при подагре являются:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • яйца;
  • рыбная икра;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • рисовая, гречневая или овсяная каша;
  • свежие или запеченные овощи и фрукты;
  • цитрусовые.

Какие продукты следует исключить при подагре? Не рекомендуется принимать в пищу:

  • мясо молодых животных и субпродукты;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • ракообразные, речная рыба;
  • алкогольные напитки, особенно красное вино и пиво.

Режим питания должен заключаться в умеренном употреблении пищи по 5-6 раз в день. Также следует свести к минимуму использование соли в момент приготовления блюд.

Важно помнить! В период лечения мужчина должен избегать переедания! Это поможет избежать чрезмерного накопления уратов в крови, а также контролировать массу тела.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты, которые следует принимать при этой болезни, направлены на симптоматическое лечение, а также на выведение мочевой кислоты из организма. Для этого используются такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают облегчить состояние в период обострения, а также снять отечность. Лекарства этой группы выпускаются в виде таблеток или мазей. Местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов помогает избежать побочных эффектов. Для снятия воспалений используются такие медикаменты: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и прочее.
  2. Гормональные препараты. Это сильнодействующие лекарственные средства, которые применяются в случаях, когда другие препараты не помогают при обострении. Они производятся в виде инъекций, которые следует вводить непосредственно в пораженный сустав.
  3. Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Они способствуют выведению уратов из организма. Наиболее эффективными лекарствами этой группы являются: Аллопуринол, Уродан, Алломарон.
  4. Колхицин. Это лекарственный препарат, предназначенный для лечения подагры в период обострения. Для длительного использования Колхицин не подходит.

Важно помнить! Лекарственные средства следует принимать, согласно назначению врача! Самолечение может значительно ухудшить состояние мужчины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение болезненных ощущений, а также на улучшение подвижности больного сустава. Для этого следует ходить на такие процедуры: электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия и другие.

Также полезными физиопроцедурами являются массажи и лечебная физкультура.

Важно знать! Физиотерапевтические процедуры не проводятся в период обострения подагры! Они используются в целях профилактики приступов.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные методы при подагре используются в качестве симптоматического лечения. Наиболее эффективными средствами на натуральной основе являются:

  1. Сельдерей. Потребуется 1 ст. л. корня сельдерея, натертого на терке. Залить его 0,5 л крутого кипятка. Оставить настояться в течение 2 часов. По истечении времени принимать приготовленный настой 3 раза в день по 1 стакану. Это средство поможет уменьшить уровень уратов в крови.
  2. Цикорий. Потребуется 2 ч. л. цикория, который следует залить 1 стаканом кипящей воды. Дать настояться на протяжении 5 часов. После этого можно принимать это лекарство по 100 мл 3 раза в день перед употреблением пищи.
  3. Репа. Поставить варить репу, пока она не станет мягкой. После этого ее немного охладить, размять до консистенции пюре. Добавить 1 ст. л. растительного масла, перемешать. Готовое средство нанести на пораженные участки, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Оставить компресс на ночь.

Применение средств нетрадиционной медицины мужчина должен согласовывать со специалистом. Это поможет максимально быстро улучшить самочувствие.

Комплексная терапия должна иметь регулярный характер. Только в этом случае можно добиться желаемого результата в максимально короткие сроки.

Подагра – это заболевание, в результате развития которой в суставных тканях накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Наиболее часто с данной болезнью сталкиваются представители мужского и женского пола, возраст которых составляет более 40 лет. Основной причиной подагры у мужчин и женщин является нарушение обмена веществ.

Симптоматика подагры у мужчин

Недуг развивается не только в суставах ног, но и рук. Наиболее часто болезнь развивается в локтевых, запястных и плечевых суставах у мужчин. У представителей мужского пола наблюдается быстрое прогрессирование болезни по сравнению с женщинами.

Характеризующие подагру признаки у мужчин – это болевые ощущения в области определенного сочленения. По истечении короткого промежутка времени в области пораженного сустава наблюдается покраснение. Кожа пациента немного напухает. При обследовании мужчины доктора очень часто диагностируют тофусы, которые являются подкожными узлами.

У мужчин болезнь протекает в виде приступов. В этот период представители мужского пола жалуются на такие ощущения, как сильная боль и дискомфорт. Во время прикосновения к пораженному участку наблюдается усиление боли.

Во время проведения диагностики состояния здоровья человека при подагре на ногах наблюдаются в почках отложения уратов. Важные проявления болезни, это то, что при несвоевременном лечении патологии суставы у мужчин начинают деформироваться.

— медикаментозное лечение – применение болеутоляющий, антивоспалительных средств, препаратов, угнетающих собственный синтез пуринов организмом;

— физиотерапию – аппаратное воздействие с использованием электрических импульсов, ультразвука, магнитного поля, ультрафиолета, тепловых носителей и пр.;

— массажные процедуры;

— лечебную гимнастику;

— диету №6;

— выявление и лечение сопутствующих недугов.

Как помочь при приступе болезни

Если приступ случился впервые, то следует обязательно связаться с врачом, а не заниматься самолечением. Возможно это не подагра, а другое заболевание, требующее иного подхода к лечению.

Для облегчения состояния больного в первую очередь рекомендуется прилечь, разместив пораженную конечность на небольшом возвышении. Для этого под нее достаточно подложить подушку либо свернутое полотенце.

Сначала к пораженному суставу прикладывают холод. Если эта мера не приносит заметного облегчения, нужно попробовать воздействовать умеренным теплом.

Помните, что в период воспаления выгревать его очаг нельзя. Для борьбы с процессом полезно использовать димексидный раствор либо мазь Вишневского.

Важно в этот период значительно ужесточить диету, о которой будет рассказано ниже. Рекомендован полный покой и обильное питье. Чай, кофе, какао следует полностью исключить. Упор делается на минводе щелочной направленности.

Медикаментозные препараты

Для лечения хронической подагры пациентам назначается терапия, направленная на борьбу с гиперурикемией – избытком мочекислоты в плазме. С этой целью назначается прием тиопуринола, аллопуринола, сульфинпиразона, кетазона. В период обострения основной целью будет блокирование воспаления и обезболивание.

— препараты от воспаления негормонального характера;

— анестетики;

— гормональные противовоспалительные, если купировать процесс не удается.

Противовоспалительные

На очаги воспаления воздействуют нестероидной группой препаратов (НПВП), которые не дают таких побочных проявлений, как кортикостероиды. Они позволяют быстро блокировать воспалительный процесс и достаточно мягко снять острый приступ подагры.

Рекомендуемые противовоспалительные препараты: диклофенак, индометацин, ибупрофен, напроксен. Кроме основного действия, они оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

Обезболивающие

Боль при обострении заболевания может быть очень интенсивной. Поэтому так важно устранить эту болезненность. Здесь помогут препараты анальгезирующего действия.

— вольтарен;

— колхицин;

— фулфлекс.

НПВП также оказывают обезболивающее действие.

Физиотерапевтические процедуры

Все физпроцедуры должен назначать врач. Необходимо полностью пройти курс лечения, не останавливаясь на полдороге. Физиотерапия поможет улучшить микроциркуляцию, уменьшить размер тофусов, усилить выведение солей из тканей, снизить частоту приступов, предотвратить дальнейшее разрушение хряща, активизировать восстановление структуры поврежденных тканей.

  1. Электрофорез – воздействие электрическими импульсами. Используют как способ местного введения препаратов.
  1. Грязевые ванны.
  1. Восковые аппликации.
  1. Ультразвуковое воздействие.
  1. Лазерная терапия.
  1. Бальнеотерапия — специальные лечебные ванны.
  1. Воздействие магнитным полем.
  1. Ультрафиолетовое облучение.

Лечебная диета

Лечебная диета направлена на предотвращение поступления в организм больного лишних пуринов и гармонизацию его веса. Практически любые блюда в своем составе имеют пуриновые основания, но в некоторых продуктах их концентрация особо высока.

— красное мясо и жирные его виды, бульоны, субпродукты;

— грибы, фасоль, горох, чечевица;

— калорийная рыба, икра, уха, моллюски;

— животный жир, спред;

— консервированная и закопченная пища;

— спиртное, кофеиносодержащие напитки, крепкая заварка.

Эти продукты находятся под полным запретом. Ограничение накладывается на сахар, соль, кондитерские изделия, молоко (но не на диетическую молочную продукцию), специи, острые заправки.

Рекомендуется употреблять много жидкости, если нет противопоказаний. Полезно пить нарзан, ессентуки, боржоми.

Продолжительное голодание при подагре неуместно. Организм начинает расщеплять мышечный слой, который, по сути, и есть тем самым вредным животным мясом. Уровень пуринов будет расти. А вот периодическая «разгрузка» будет очень даже полезной.

Подагра: признаки у мужчин и женщин

Болезнь развивается в основном у мужчин, достигших 40-50 лет жизни. Для подагрических приступов характерно волнообразно-рецидивирующее течение.

Поговорим о признаках и симптомах подагры. Первый этап заболевания не имеет симптоматики. В организме увеличивается количество солей мочевой кислоты, которые и приводят к появлению заболевания. Продолжительность этапа может исчисляться десятилетиями.

Во второй фазе появляется подагрический артрит. На этом этапе заболевание проявляется отеками и болевыми ощущениями в области больного сустава, высокой температурой. Клиническая картина характеризуется выраженными признаками.

Течение подагрического артрита практически ничем не отличается от классической подагры. Здесь выделяют несколько этапов. Это бессимптомная гиперурикемия, острый подагрический артрит, межприступный период.

Бессимптомная, длительно существующая гиперурикемия — состояние практически ничем не проявляется, а выявляется только во время профосмотров при биохимическом исследовании крови. Если она не является преходящей, то со временем перетекает в острую либо хроническую форму подагры.

Для подтверждения диагноза подагры рекомендуется сделать повторный биохимический анализ крови на мочевую кислоту, попутно с определением ее в моче.

Острый подагрический артрит — его развитие с проявлеяними на пястно-фаланговые суставах наблюдается примерно у 40 % пациентов. Для обострения характерно наличие интенсивного болевого синдрома, отечности, нарушения объема движений (в частности, из-за боли).

Пораженный сустав теплее на ощупь, при пальпации выявляется болезненность, в  некоторых случаях положителен симптом крепитации — ощущение хруста под пальцами в результате движения. Активные движения практически не совершаются, пассивные болезненны.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается уменьшение объема активных движений в суставе, его тугоподвижность, деформация.

Постепенно острый артрит перетекает в хроническую тофусную форму. Тофусы на руках локализуются в области сухожилий тыла кисти, иногда поражается локтевой сустав. Сами по себе тофусы представляют безболезненные, возвышающиеся над кожей образования.

Межприступный период — при острой подагре характеризуется стиханием симптомов острой фазы, восстановлением движения в пораженном суставе. По мере развития болезни период ремиссии становится все короче, а симптомы начинают накапливаться. В результате артрит перетекает в хронический.

Редко, но атипичная подагра на суставах рук может протекать без выраженного болевого синдрома, однако с многочисленным образованием тофусов и выраженной деформацией суставов. Из-за этого ее иногда путают с остеоартрозом, а новообразования — с остеофитами.

https://www.youtube.com/watch?v=WIhm6M9MQaA

Со временем, практически в 90 % случаев, подагра поражает и почечную ткань. Развивается тубулоинтерстициальный нефрит, нефролитиаз и мочекислая нефропатия.

Как правило, заболевание начинается с приступа т. н.

подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав.

Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав). Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро.

Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Важно: в некоторых случаях (при тяжелых приступах) возможно и общее повышение температуры тела (до 39°).

Кожа часто приобретает «лоснящийся» вид. Днем интенсивность болевого синдрома несколько уменьшается, но вновь возрастает ночью. Общая продолжительность приступа подагрического артрита может составлять от 2-3 дней до 1-1,5 недель. При прогрессировании процесса поражаются и другие суставы, ткань которых со временем подвергается частичной деструкции.

Характерные клинические признаки подагры:

  • интенсивные периодические приступообразные боли в одном или нескольких суставах;
  • другие симптомы воспаления (местная гиперемия, жар и отечность);
  • резкое ограничение подвижности в пораженном суставе;
  • формирование тофусов (наростов) на конечностях и других частях тела.

Обратите внимание: при прорыве характерных подагрических наростов можно увидеть белые кристаллы. Это отложения конгломератов солей мочевой кислоты.

Симптомы подагры можно разделить на несколько этапов:

  1. бессимптомная гиперурикемия;
  2. межприступный период;
  3. острый подагрический артрит.

Длительно протекающая бессимптомная гиперурикемия – это состояние, которое практически ничем себя не проявляет. Выявить ее можно только биохимическим анализом крови при плановом профосмотре. Если гиперурикемия не является преходящей, со временем она переходит в хроническую или острую форму подагры.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач назначает повторный биохимический анализ на предмет определения уровня мочевой кислоты в крови. Попутно его определяют и в моче.

Развитие симптомов острого подагрического артрита на пястно-фаланговых суставах наблюдается у 40% больных. Обострение характеризуется наличием:

  • интенсивной боли;
  • отечности;
  • сокращения объема движений;
  • локальной температуры;
  • хруста под пальцами при движении;
  • пассивные движения болезненны, активные практически отсутствуют.

По мере прогрессирования патологии в суставе отмечается уменьшение подвижности и деформация. Острый подагрический артрит постепенно переходит в хроническую тофусную форму.

Обычно тофусы локализуются на запястье и тыле кисти, изредка поражается локтевое сочленение. По сути тофусы – это возвышающиеся над кожей образования, не причиняющие боли.

Межприступный период подагрического артрита характеризуется уменьшением симптомов острой фазы, восстановлением двигательной функции в пораженном суставе.

По мере развития заболевания периоды ремиссии становятся короче, а проявления болезни начинают накапливаться. Результатом становится хроническая подагра.

Подагра на руках — патологический процесс, связанный с накоплением кристаллических солей в области суставов. Может поражать различные области опорно-двигательного аппарата, достаточно часто тофусы появляются на верхних и нижних конечностях.

Болезнь может привести к деформации суставов одной или обеих рук. В группу риска входят мужчины пожилого возраста.

Подагра ограничивает подвижность суставов, они могут опухнуть и начать сильно болеть. Симптомы заболевания делают человека неспособным к выполнению привычных действий.

Вылечить подагру полностью невозможно, однако терапия позволяет перевести ее в стадию длительной ремиссии. На фото 1 можно увидеть как проявляется заболевание на руках.

Фото 1. Проявление подагры на руках

Лечение подагры направлено на то, чтобы остановить развитие болезни и облегчить её симптомы, обеспечить больному полноценную жизнь.

Главным её симптомом является острая боль, интенсивное покраснение и отёк сустава. Все эти проявления особенно обостряются ночью – воспалённое место становится горячим на ощупь, даже лёгкие прикосновения к нему вызывают сильные болевые ощущения.

В редких случаях может подняться температура тела. Такое состояние может продолжаться несколько дней, а если не начинать лечение, то и неделями.

Чаще всего подагра проявляет себя в суставах больших пальцев ног, но также от неё могут страдать колени, голеностоп, локти и кисти рук.

После того, как был установлен диагноз подагра, правильно определены все признаки и выбрано подходящее лечение, первым делом надо сесть на строгую диету.

Нужно сразу отказаться от продуктов, которые приводят к образованию кристаллов мочевой кислоты в организме. То есть от пищи богатой пуринами: говяжьи и свиные сердце, печень, лёгкие и так далее; солёную и жареную рыбу, копчёности, солёные и острые сыры.

Не желательно употребление красного мяса и всех бобовых (горох, фасоль, чечевица и соя).

Необходимо сразу исключить употребление алкогольных напитков, так как они мешают работе почек, препятствуя выведению мочевой кислоты из организма. Особенно рекомендуется отказаться от пива, коньяка и винных напитков (тем более шампанского).

При подагре следует пить воду в достаточных количествах, так же полезно будет употребление зелёного чая.

Так же нужно контролировать свой вес, но желательно делать это на основании консультации врача, ведь резкое снижение веса может привести к обострению болезни.

Подагра, признаки и лечение у мужчин

Данная болезнь чаще диагностируется у мужчин, но иногда она поражает и женщин. Как правило, поражает ноги, в большинстве случаев голеностопный сустав. Провоцировать заболевания могут разные причины, а лечение при подагре сводится к купированию симптомов и раздражающих факторов.

Что такое подагра

Подагра большинству людей представляется болезнью, при которой на суставах преимущественно больших пальцев ног появляются большие шишки, дающие сильную боль. Человек на этом фоне не в состоянии передвигаться. Также наблюдается деформация всей стопы.

Попробуем разобраться, что же это за заболевание.

Подагра: что это за болезнь?

Подагра развивается как хронического недомогание, вызванное нарушением обменных процессов в организме, в результате чего в крови образуется избыточное количество солевых кристаллов мочевой кислоты – уратов. Эти отложения скапливаются в тканях организма, особенно – в суставах и вызывают характерные для подагры жалобы (появление тофусов – специфических узлов) и клинические симптомы.

Подагра является заболеванием обмена веществ, когда соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах. Подагра у мужчин и женщин также называется «болезнью королей», так как она была известна еще во времена Гиппократа.

На сегодняшний день признаки подагры у женщин и мужчин можно обнаружить всего у трех из 1000. Таким образом, подагра является разновидностью заболеваний суставов.

При ней страдают все суставы, начиная от пальцев рук, заканчивая стопами. Нередко первые признаки подагры могут приобрести хроническое течение.

Симптоматика

Основополагающий симптом подагры заключается в обычном приступе подагрического артрита – это, преимущественно, представлено в виде воспаления одного из суставов. Чаще всего такому воспалению подвержены коленные или голеностопные суставы, а также на большом пальце ноги.

Преимущественно приступ подагры у мужчин и женщин начинается в ночное или утреннее время, и может проявиться в виде сильных неожиданных давящих болезненных ощущений в суставе. Пораженный сустав начинает опухать, в этом участке повышается температура, кожный покров краснеет и лосниться.

Преимущественно днем болезненные ощущения стихают, но к ночи они снова усиливаются, и продолжается приступ подагры на протяжении 2-3 недель, а иногда и дольше. В случае повторного приступа такой воспалительный процесс может вовлечь и другие суставы на ноге, что приводит к частичному разрушению.

Симптомы подагры у мужчин и женщин также выражаются в появлении на конечностях своеобразных наростов на ноге, при этом можно наблюдать существенно повышение уровня мочевой кислоты. Когда наросты, или говоря научным языком, тофусы лопаются, больной может заметить беловатого оттенка кристаллы мочевой кислоты.

У больного в поврежденном участке присутствует достаточно сильная боль. Такого рода соляные отложения в суставах не предоставляют возможности для ведения полноценного образа жизни.

Понять о том, что начинает подагра, можно по внезапной боли в суставе. Она сопровождается сильным покраснением, опухолью и жаром.

Температура может быть повышена не только на непосредственном участке пораженного сустава, чаще всего в ноге, но и в близлежащих тканях. Общая температура тела преимущественно повышается до 39-40 градусов.

Симптоматика у мужчин и женщин обычно развивается в течение часа. Стоит отметить, что для снятия болезненных ощущений простые обезболивающие не подойдут, так как они просто не помогают.

Лечение

Если была диагностирована подагра, то стоит приготовиться к полному изменению образа жизни и постоянному приему лекарств в домашних условиях, так как полностью избавится от заболевания невозможно. Однако если вовремя начать лечение, то предоставляется возможность контролирования подагры, сведения болезненных ощущений к минимуму и предупреждения тяжелых осложнений.

Основным принципом лечения подагры у мужчин и женщин является контролирование уровня мочевой кислоты в организме. Медикаментозные методы назначает врач-ревматолог. Предписания заключаются в уменьшении объема мочевой кислоты и ее скорейшего выведения из организма. Только квалифицированным специалистом может быть определены лекарства, которые не причинят большой вред здоровью.

Преимущественно, специалистами назначается первые две недели употребление нестероидных противовоспалительных средств, к примеру, Диклофенака, Индометацина, Метиндола. Чтобы быстро снизить уровень кислоты в организме прописываются Оротовая кислота, Аллопуринол, Милурит. Купирование острых признаков подагры возможно благодаря Колхицину.

Медикаментозные методы в случае появления подагры направлено на то, чтобы:

  1. Уменьшить концентрирование уровня мочевой кислоты.
  2. Купировать острое воспаление и боль.

Чем раньше пациентом будет решено прохождение обследования, пересмотр своих привычек и начало лечения в домашних условиях, тем больше вероятность, что будет достигнута стойкая ремиссия. Без адекватного лечения подагра начнет быстро развиваться, в особенности у пациентов пожилого возраста.

Так как первой причиной появления подагры у мужчин и женщин является переизбыток мочевой кислоты, то в 90% случаях решается для начала прекратить приступы мучительных болезненных ощущений, дабы сделать жизнь более комфортной. Для понижения уровня кислоты в организме, могут быть применены следующие лекарства:

  1. Аллопуринол является синтетическим аналогом гипоксантина. Данное вещество помогает в угнетении активности ферментов ксатиноксидаза, которые ответственны за трансформацию гипоксантина в ксантин, а затем в мочевую кислоту. Так, Аллопуринол помогает снизить концентрирование мочевой кислоты и ее солей, а также оказывает поддержку в постепенном растворении уже накопленных отложений не только в суставах, но и в мягких тканях и почках. Однако, данный препарат имеет большое количество серьезных побочных эффектов и может сильно увеличить выведение ксантина и гипоксантина с мочой, поэтому Аллопуринол не разрешается принимать тем, кто страдает от тяжелой почечной недостаточности. Вне зависимости от этого, для большого количества больных данный препарат занимает лидирующую позицию.
  2. Фебуксостат является селективным ингибитором ксантиноксидазы, не затрагивающим другого рода пуриновые и пирамидиновые ферментные вещества организма. Выведение из организма осуществляется не почками, а печенью. Данный препарат является относительно новым для лечения подагры, но уже смог получить весьма хорошие результаты. Так, вещества Фебуксостата могут полностью растворить скопление солевых кристаллов всего за три месяца, и отлично предупреждает их новое образование. Может быть применено пациентами, у которых имеются сопутствующая почечная патология.
  3. Пеглотиказа является инфузионным раствором энзимов, которые быстро растворяют уратные кристаллы. Применение внутривенное несколько раз в месяц, чтобы стабилизировать состояние больных, если подагра находится в тяжелой форме, и которым не оказывают должной помощи традиционные средства. В процессе процедуры возможен анафилактический шок.
  4. Пробенецид является препаратом, препятствующим повторному всасывательному процессу кислоты в канальцах почек, при этом усиливая ее выведение с мочой. Важно понять, что Пробенецид помогает в усилении мочевой кислоты, а не подавляет ее образование. Поэтому лечение подагры данным средством возможно только в период ремиссии. При назначении больному данного препарата при остром течении болезни, возможно активное растворение уже накопленных уратов, повышение уровня мочевой кислоты, и появление мучительных болей. Дабы избежать таких последствий, на первых этапах лечения Пробенецидом назначается гормональная и противовоспалительная терапия.

Противоотечные и обезболивающие препараты

Диагностика подагры

Основная жалоба пациентов, страдающих подагрой, – болезненные ощущения в суставах пальцев, стоп, локтей, колен и др. Данный факт существенно усложняет диагностику заболевания, поскольку такой симптом могут указывать на огромное множество ревматологических патологий.

Опытный специалист сможет определить подагру, опираясь на внешние особенности клинической картины, а также результаты параклинических исследований, назначенных пациенту. Скорость и сложность постановки диагноза зависит от выраженности симптоматики и факторов, спровоцировавших развитие болезни.

Комплексный подход к диагностике позволит с точностью определить заболевание и этап его развития. Кроме того, общий осмотр, сбор анамнеза, параклинические диагностические методики позволят обнаружить:

  • гиперурикемию, при которой уровень мочевой кислоты, определяющийся в сыворотке венозной крови, стабильно повышен;
  • накопление кристаллов соли;
  • отложение уратов (кристаллов соли) в околосуставных тканях;
  • острое воспаление, вызывающее сильнейшую боль при подагре, уменьшение подвижности сустава.

При длительном течении болезни в патологический процесс нередко вовлекаются и почки, обследование которых должно быть регулярным.

Опрос пациента

При подозрении на подагру больному необходимы консультации ревматолога, уролога, в некоторых случаях — травматолога и ортопеда. Проводится пункция для взятия образца синовиальной жидкости. При исследовании пунктата обнаруживаются микрокристаллы натриевых солей мочевой кислоты. Ураты в почечных структурах выявляются при проведении УЗИ. Выделяют и другие диагностические маркеры подагры:

  • формирование тофусов с кристаллическими уратами;
  • наличие в анамнезе приступа артрита в острой форме;
  • сильно выраженный воспалительный процесс в суставах и периартикулярных тканях;
  • покраснение кожных покровов в области воспаленного сустава;
  • поражение только одного сочленения;
  • болезненные ощущения и отечность первого плюснефалангового сустава;
  • одностороннее поражение свода стопы;
  • при бактериальных посевах не выявляются патогенные микроорганизмы;
  • ассиметричная отечность сочленения;
  • повышенное содержание мочевой кислоты в крови;
  • обнаружение субкортикальных кист без эрозии при проведении рентгенографии.

Диагноз «подагра» выставляется при обнаружении у пациентов не менее 6 специфических диагностических маркеров. Подтверждением острого воспаления становятся результаты общего анализа крови. При приступе подагры всегда повышается скорость оседания эритроцитов, увеличивается содержание нейтрофилов, фибрина, серомукоидов, гаптоглобулинов, сиаловых кислот.

Рентгенологическое исследование наиболее информативно при рецидивирующем полиартрите. На полученных изображениях в эпифизарных областях обнаруживаются светлые фрагменты. При подагре высокой степени тяжести визуализируются участки костных эпифизов с деструктивными изменениями и отложенными солями  — уратами.

Тактика лечения

Медикаментозное лечение подагрической атаки должно предусматривать купирование острых симптомов. Из лекарственных средств используются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, колхицин. Данные средства влияют на звенья патогенеза.

Так нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) блокируют образование циклооксигеназы — фермента, отвечающего за синтез воспалительных простагландинов. При их использовании уменьшаются симптомы воспаления, за счет чего и происходит купирование острой подагрической атаки.

Глюкокортикоиды применяются при неэффективности НПВС. Вводят их преимущественно в полость сустава, так как таким образом глюкокортикоиды оказывают меньшее побочное действие на организм в целом.

Колхицин относится к алкалоидам растительного происхождения. Он оказывает противовоспалительное действие за счет стабилизации мембран клеток, принимающих участие в развитии воспаления в суставе. Кроме того, он стабилизирует рН синовиальной жидкости, чем препятствует дальнейшее отложение кристаллов соли в суставах.

При продолжительных приступах подагры, учащении их частоты на протяжении года, ухудшении общего состояния начинают антиподагрическую терапию. С этой целью используют аллопуринол (при избыточном образовании мочевой кислоты), пробенецид, урисан (при сниженном выведении через почки). Данные лекарства, как и любые другие, должен назначить лечащий врач.

При использовании медикаментозных средств руководствуются следующими принципами.

  1. При острой подагрической атаке не стоит начинать терапию с приема аллопуринола.
  2. Аллопуринол назначается и используется методом титрования дозы: назначается стартовая доза препарата (50 мг), после чего увеличивают дозу препарата до достижения нормальных цифр мочевой кислоты.
  3. Первый месяц лечения рекомендуется руководствоваться принципом постепенного лечения: чем медленнее, тем лучше.
  4. При снижении почечных показателей (клиренса и скорости клубочковой фильтрации) лучше использовать низкие дозы препарата.
  5. Для профилактики обострения требуется тщательно отрегулировать суточный рацион.

Диета при подагре не должна включать продукты, богатые пуринами. Следует использовать достаточное количество воды: не менее 2-2,5 литров в сутки. Жидкость используется для разбавления плазмы крови, а также для улучшения выведения мочевой кислоты через почки путем усиления диуреза.

При развившейся почечной недостаточности сначала рекомендуется избавиться от нее, а после назначать прием жидкости. Можно использовать и щелочные минеральные воды, так как они способствуют растворению кристаллов уратов.

Не стоит употреблять в пищу пищевую соль. Наоборот, рекомендуется сократить суточную дозу соли до 3 г, так как она способствует удержанию жидкости в тканях и препятствует вымыванию уратов из суставов и тканей.

Подагру называют недугом людей высшего света, болезнью лордов, так как она развивается на фоне употребления в пищу красного вина, жирного мяса, алкоголя. Однако просто нормализация рациона не сможет стопроцентно предотвратить развитие подагры. Стоит ежегодно проходить профилактические осмотры для своевременной диагностики возможных заболеваний.

Полностью избавиться от данной хронической патологии практически невозможно. После первого приступа болезнь может не давать о себе знать до года и более, но это не значит, что недуг прошел самостоятельно. По мере прогрессирования промежутки между приступами будут неизбежно сокращаться.

Важно: при соблюдении строгой диеты и прочих предписаний лечащего врача, можно добиться того, что подагра перейдет в «дремлющее состояние», и приступы будут беспокоить сравнительно редко.

Общие рекомендации по лечению подагры

При подагре лечение проводится в домашних условиях. Острый приступ является показанием к соблюдению строгого постельного режима. Конечность, суставы которой поражены воспалительным процессом, целесообразно держать в приподнятом положении, подложив под них что-то мягкое (свернутое одеяло или подушку).

Болезнь в первую очередь поражает мелкие суставы, в связи с чем, нужно уделять повышенное внимание улучшению их подвижности. Рекомендуется взять за правило ежедневно делать гимнастику для суставов, избегая при этом чрезмерных нагрузок.

Пациентам следует чаще совершать прогулки на свежем воздухе, желательно – за пределами городской черты, где воздух загрязнен в меньшей степени. При поражении суставов стопы следует отказаться от ношения тесной неудобной обуви.

Питьевой режим

Больному в острой фазе заболевание нужно как можно больше пить (не менее 3 литров в течение суток). Лучше всего подойдут напитки со щелочной реакцией – минеральные воды или молоко. Помогает вода с лимонным соком. Экспериментально доказано, что лимонная кислота растворяет уратные отложения.

Важно: потребляя много жидкости, нужно контролировать суточный диурез (объем отхождения мочи).

Потребление пищи до купирования приступа лучше несколько сократить. Предпочтение следует отдавать полужидким продуктам – кашам и протертым супам.

Медикаментозное лечение подагры

Уменьшить боль можно, приложив к больному суставу пакетик со льдом. Хорошего эффекта позволяют добиться компрессы с Димексидом или линиментом Вишневского.

Из фармакологических средств наиболее действенными для купирования приступа или снижения интенсивности болевого синдрома при подагре являются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто врачи рекомендуют Диклофенак.

Раствор нужно вводить внутримышечно по 1 ампуле (3 мл) в сутки. Показано курсовое лечение подагры в течение 5 дней.

Между инъекциями следует обязательно выдерживать временной промежуток не менее 12 часов.

К числу прочих препаратов данной фармакологической группы относятся Напроксен, Бутадион, Индометацин и Метиндол – их также можно назначать при подагре.

Для экстренной помощи весьма эффективен Колхицин. Алкалоид растительного происхождения препятствует кристаллизации уратов; его нужно ввести в течение первых 12 часов после начала приступа подагры.

Важно: обычные обезболивающие лекарственные средства (Анальгин и т. д.) при приступе подагры практически неэффективны.

Для того чтобы в кратчайшие сроки понизить уровень мочевой кислоты и ее метаболитов применяются Фебуксостат, Тиопуринол, Аллопуринол, Милурит и Гепатокатазал. В период ремиссии подагры для лечения может быть показан Пробенецид. Медицинские препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты в крови, должен назначить только опытный врач-ревматолог. Самолечение нередко приводит к ухудшению состояния!

Важно: пациентам с тяжелой формой заболевания могут быть показаны внутривенные инъекции ферментативного препарата Пеглотиказа, который способен растворять кристаллы уратов. Препарат вводится 2 раза в месяц в стационарных условиях, в связи с реальной опасностью развития анафилактического шока. Минусом данного лекарственного средства является его дороговизна.

Для быстрого уменьшения воспаления в отдельных случаях применяются гормональные препараты из группы глюкокортикоидов – Преднизолон, Кортизон, Гидрокортизон. Данные средства подавляют иммунитет, поэтому их назначение оправдано, когда предполагаемая польза превышает возможный риск для больного.

Обработка пуриновых нуклеотидов, поступающих в организм, – сложнейший процесс, включающий множество этапов. Сбои на каждом из них могут привести в итоге к увеличению содержания мочевой кислоты, постепенному или стремительному развитию такого заболевания как подагра, симптомы которого проявляются лишь при первом остром приступе.

От определения причины развития подагры зависит эффективность ее лечения. Например, при вторичной подагре для лечения болезни необходимо устранить фактор, приведший к ее развитию.

В некоторых случаях лечение заболевания может быть только симптоматическим, например, при наследственной ферментопатии, когда в организме частично или полностью перестают вырабатываться вещества, отвечающие за переработку пуриновых оснований.

Как лечить подагру медикаментозными методами

Только врач может рассказать, как лечить подагру, какие медикаменты принимать и какого эффекта от назначенной терапии можно ожидать. Основу медикаментозной терапии, используемой как лечение подагры, составляет прием противовоспалительных и противоподагрических препаратов.

Снятие воспаления с помощью лекарственных препаратов позволяет уменьшить болезненные ощущения и отек тканей. Для этого врач может назначить прием нестероидных (Бутадион, Индометацин, Реопирин) и глюкокортикостероидных (Преднизолон) препаратов.

Рассказывая, как лечить подагру, врач может также назначить прием других лекарственных препаратов противовоспалительного действия.
.

Для нормализации метаболизма пуринов, выработки и вывода продуктов их распада (мочевой кислоты) при заболевании может быть показан прием противоподагрических препаратов. Это урикодепрессивные и урикозурические лекарственные средства.

Существуют также препараты смешанного типа. В некоторых случаях при таком заболевании как подагра пальцев и суставов иной локализации пациентам может назначаться внутривенное введение колхицина.

Его применение актуально лишь в начале острого приступа, в первые несколько часов его течения. Любые лекарственные препараты, предназначенные для лечения подагры, должны назначаться только врачом после проведения всех необходимых исследований.

Так, противоподагрические препараты характеризуются различными побочными действиями. Именно поэтому очень важно правильно подобрать препарат и с максимальной точностью рассчитать его дозировку.

Довольно эффективными в период обострения и при ремиссии могут оказаться средства для лечения подагры для местного применения. Это компрессы с использованием препаратов противовоспалительного и обезболивающего действия.

Пациентам может назначаться и физиотерапия. Местное средство для лечения подагры может быть представлено аппликациями димексида и согревающими гелями.

Возможно также назначение УВЧ, электрофореза, аппликаций парафина, озокерита и др. Какое именно средство лечения подагры выбрать, врач определяет для каждого пациента в индивидуальном порядке.
.

Диета при подагре: особенности питания для пациентов

Одним из основных средств лечения подагры является четкое соблюдение диеты. Поскольку развитие подагры и уровень мочевой кислоты в крови взаимосвязаны напрямую, главная цель лечебно-профилактического питания – полное исключение из рациона продуктов, содержащих пуриновые основания.

Диета при подагре эффективна только в случае первичной природы заболевания. Не только в профилактике или лечении эффективно соблюдение специальной системы питания.

Так, диета при подагре позволяет определить, первичной или вторичной является болезнь. Для этого пациенту необходимо сдать анализы на определение уровня мочевой кислоты, после чего на протяжении недели исключать из рациона продукты с пуриновыми нуклеотидами в составе.

По истечении данного срока следует повторно сдать анализы. При первичной подагре мочевая кислота после недели специального питания будет содержаться в крови в умеренном количестве.

Специальная диета при подагре назначается врачом. При ее соблюдении пациенту необходимо строго придерживаться определенных правил, а именно:

  • исключить запрещенные продукты при подагре, а именно пищу с высоким содержанием пуриновых нуклеотидов;
  • выбирать продукты, способные обеспечить необходимый для организма объем белков, жиров и углевода, но при этом не спровоцировать рост уровня мочевой кислоты в крови;
  • пить минимум 2 литра воды в день, что позволит увеличить объем циркулирующей крови и стимулировать ускоренную почечную фильтрацию;
  • выбирать продукты при подагре с учетом их калорийности, ведь уменьшение массы тела лишь облегчат обменные процессы в организме и благотворно отразятся на лечении болезни.

Современной медицине все чаще и чаще приходится сталкиваться с метаболическими заболеваниями. Причиной этих патологий несколько. Это могут быть вредные привычки, малоподвижный образ жизни, неправильное питание.

Присутствие этих факторов провоцирует нарушения в какой-либо ветви метаболических реакций. Ситуация ухудшается еще и тем, что в процесс метаболизма вовлекаются и другие вещества.

Подагра относится именно к таким заболеваниям и встречается довольно часто. Болезнь относят к ревматологическим патологиям, поскольку она поражает суставы.

Лечить подагрический артрит нужно в комплексе, то есть лечение должно быть не только медикаментозным. В терапевтический курс при подагре входит диета, благодаря которой обеспечивается нормализация всех обменных процессов.

Пациент должен понять для себя, что соблюдать специфический рацион ему придется пожизненно. Полного излечения от подагры не существуют, терапевтические мероприятия направлены лишь на купирование симптомов болезни.

Врачи требуют от больных выполнения строгих правил, среди которых на первом месте стоит наведение порядка в образе жизни.

  1. Отказ от употребления алкогольных напитков. Прием алкоголя даже в незначительных количествах может спровоцировать острейшую атаку подагры, купировать которую довольно сложно. Из-за нарушения пациентом «сухого закона», при неблагоприятном исходе может развиться острая токсическая почка.
  2. Из меню убираются жирные сорта мяса, разнообразная выпечка, искусственные соки и нектары, сладости. Рекомендовано употреблять в пищу продукты с низким содержанием углеводов и дополнять их ненасыщенными жирами: любые молочные и молочнокислые продукты (простокваша, творог, кефир, сыры); овощи (лук, морковь, огурцы, свекла, капуста); орехи (грецкие, фундук); фрукты (вишни, виноград, сливы, апельсины).
  3. Если пациент имеет избыточный вес, он должен всеми силами снизить массу тела.

Для эффективного лечения острой формы подагры, больному следует обеспечить полный покой и придать пораженным суставам возвышенное положение. На область больных сочленений рекомендуется положить холодный компресс.

Во время подагрической атаки больной должен употреблять много жидкости.

Лечение подагрической атаки медикаментами основано на купировании болевого синдрома в суставе. Лечить нужно нестероидными противовоспалительными средствами, колхицином и глюкокортикоидами. Эти лекарства влияют на факторы патогенеза.

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты блокируют формирование циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Использование НПВП снижает симптомы воспалительного процесса в суставе и купирует подагрическую атаку.

Если эффект от применения НПВП отсутствует, врач назначает больному глюкокортикоиды. Эти препараты вводятся непосредственно в полость сустава, поскольку такое введение не оказывает больших побочных действий на организм в целом.

Колхицин – это алкалоид растительного происхождения. За счет стабилизации клеточных мембран он оказывает на ткани противовоспалительное действие. Помимо этого колхицин нормализует уровень рН синовиальной жидкости, а это препятствует дальнейшему отложению соляных кристаллов в суставах.

При частых и продолжительных подагрических атаках на протяжении одного года, когда общее состояние больного ухудшается, врач назначает антиподагрическую терапию. Для этого применяют:

  • пробенецид;
  • урисан – при плохом выведении через почки;
  • аллопуринол – при избыточной концентрации мочевой кислоты.

Но принимать все эти лекарства без назначения врача больной не должен, в противном случае ситуация может только усугубиться.

Лечение подагры пальцев рук – это сложный и длительный процесс, который должен проходить под контролем грамотного специалиста. Если при подагре опухли руки, нужно как можно скорее обратиться к терапевту и ревматологу. Специалисты назначат сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенографию и другие исследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз.

Как лечить подагру – это вопрос, который беспокоит каждого пациента с таким диагнозом. Терапия должна быть комплексной, больному выписывают ряд препаратов, физиотерапию, обязательную диету. В период обострения больные суставы иммобилизируют, чтобы не допустить их разрушения.

Медикаментозное лечение при подагре

Рассмотрим, чем рекомендуют лечить подагру пальцев рук специалисты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление и боль;
  • глюкокортикостероиды – это гормональные противовоспалительные средства, с ними проводят инъекции в больные суставы, чтобы быстро снять воспаление и боль при подагре;
  • урикозурические средства ускоряют вывод мочевой кислоты;
  • урикодепрессоры снижают выработку мочевой кислоты.

Все препараты врач подбирает индивидуально, с учетом возраста и состояния больного, наличия противопоказаний. Если наблюдается поражение почек, то больного обязательно направят на лечение к профильному врачу.

Чтобы усилить эффект от приема медикаментов и быстрее снять воспаление, пациентам назначают посещать физиотерапевтические процедуры. При подагре отправляют на магнитотерапию, электрофорез с лекарством, лечение ультразвуком и другие процедуры, которые врач подбирает индивидуально.

Диета при подагре на руках

Важнейшей частью терапии подагры является правильная диета, которая позволяет снизить уровень мочевой кислоты и предупредить ее повышение в будущем. Пациентам запрещают употреблять продукты с большим количеством пуринов в составе, к ним относят красное мясо, рыбу, бобовые, также стоит ограничить потребления цветной и брюссельской капусты.

Запрещаются продукты, которые могут провоцировать ожирение, к ним относят фастфуд, полуфабрикаты, консервы, а также копченую, жирную и жареную пищу. Необходимо отказать от кондитерских изделий, сладких напитков, кофе и крепкого чая.

Подагрические атаки прекращаются при нормализации уровня мочевой кислоты в кровеносном русле. Достигнуть этого можно двумя способами — подавлением продуцирования ее в организме и ускорением эвакуации. В начале лечения корректируется питание больного. Из него полностью исключаются рыбные и мясные бульоны, субпродукты, алкоголь.

Не чаще одного раза в неделю допускается употребление блюд, содержащих любые бобы, цветную капусту, щавель. Необходимо ограничить в меню количество редиса, баклажанов, грибов, сардин, сельди, икры. Допускается употребление яиц, круп, нежирной рыбы, баранины, говядины.

Если у пациента лишний вес, то калорийность рациона снижается, а потребность в питательных и биологически активных веществах удовлетворяется за счет продуктов со сложными углеводами. От соли следует отказаться совсем или минимизировать ее использование. А вот ежедневный объем воды следует увеличить до 3 литров.

Симптоматическое медикаментозное лечение подагры заключается в устранении болей, отечности, покраснения кожи за счет купирования воспалительного процесса. В острый период лечение может проводиться в условиях стационара. При сильном болевом синдроме практикуется использование гормональных средств (обычно с основным ингредиентом кортизоном) для перорального приема или внутривенного введения.

Глюкокортикостероиды снимают воспаление, способствуют снижению активности иммунной системы. Так как они очень токсичны для внутренних органов, то применяют их в редких случаях. Обезболивающими средствами первого выбора при подагре становятся нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП):

  • таблетки или драже Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Аэртал;

С подагрическими атаками быстро справляется Колхицин — алкалоид растительного происхождения. Его принимают сразу после появления болей, затем дозировки постепенно снижаются до полного устранения клинических проявлений. В последнее время от Колхицина в лечении подагры отказываются из-за его выраженных побочных эффектов: тошноты, рвоты, диареи.

Этиотропная терапия проводится с помощью препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Традиционным, проверенным временем средством, применение которого не утратило актуальности, является Аллопуринол.

При его курсовом приеме продуцирование мочевой кислоты в организме снижается. При соблюдении пациентом диеты использования Аллопуринола бывает достаточно для достижения устойчивой ремиссии.

Но если патология прогрессирует, протекает на фоне деструкции почечных структур, то не обходится без применения более сильнодействующих препаратов — Пробененцида, Пеглотикейза, Фебуксостата.

В период ремиссии пациентам рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, регулярные занятия лечебной гимнастикой— сначала под присмотром врача ЛФК, а затем в домашних условиях. Избежать подагрических атак помогает ведение здорового образа жизни — отказ от вредных привычек, умеренная двигательная активность, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Острая фаза развития подагры купируется назначением противовоспалительных нестероидных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Вольтарена, Бутадиона и т/д Дозы лекарств рассчитываются с учётом массы тела пациента.

Частые обострения, тяжёлые артриты, мочекаменная болезнь, прогрессирующее развитие тофусов требуют применения Аллопуринола, способствующего выведению солей мочевой кислоты почками.

При нормальных показателях деятельности почек назначают Антуран, Этамид (аналоги Аллопуринола). Эти препараты нормализуют уровень мочевой кислоты в крови.

Методы официальной медицины успешно дополняются средствами народной медицины. Для этих целей могут применяться как лекарственные растения, так и специально приготовленные продукты питания, мёд и его производные.

При первых признаках подагры следует обратиться к врачу-ревматологу. Традиционный способ лечения заключается в применении лекарств и соблюдении диеты.

Медикаментозный курс и ограничения в еде должны привести в норму уровень мочевой кислоты и снизить нагрузку на почки. Только квалифицированный врач может назначить действенный препарат с учетом всех индивидуальных особенностей.

Как правило, доктор прописывает нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, метиндол, бутадион, напроксен, индометацин. Для скорого уменьшения концентрации мочевой кислоты назначаются такие средства: оротовая кислота, милурит, аллопуринол, тиопуринол, гепатокатазал.

При острой боли врач может назначить колхицин. Все медикаменты следует запивать большим количеством воды и во время лечения строго следить за питьевым режимом.

Многие приверженцы нетрадиционной медицины предпочитают подагру лечить народными средствами. К настоящему времени скопилась масса рецептов, которые помогают снять болевой синдром и избавиться от злополучного заболевания.

Народные средства, как правило, предлагают лечение натуральными травами и природными средствами.

Лечение подагры луковым супом

Обыкновенный луковый суп или отвар хорошо помогает при болях в суставах, вызванных подагрой, артритом, остеохондрозом, артрозом.

Для приготовления супа понадобится 2-3 луковицы на 1 литр воды. Неочищенный лук складывают в кастрюлю с водой и ставят варится на средний огонь.

Варить суп следует до полного размягчения лука. Готовый отвар процеживают через марлю или сито и пьют по одному стакану 3 раза в день до еды.

Курс составляет 10-14 дней.

Лечение подагры рыбными компрессами

Эффективным средством при лечении болей в ступнях, пяточных шпор, подагры считаются рыбные компрессы. Для этого необходимо взять 1-2 кг рыбы, отделить мясо от хребта, мелко нарезать, разделить на равные части, расфасовать в отдельные пакетики и сложить в морозилку.

Перед сном разморозить 1 пакетик, надеть его на больную ногу, а поверх надеть теплый носок. Если проводить эту процедуру каждую ночь в течение 10 дней, то боль отступит.

Главное – не забывать утром хорошенько мыть ноги с ароматным мылом.

Лечение подагры салом

Купите обычное свиное сало и прикладывайте его к больным местам. Возьмите небольшой кусок сала, приложите его к отекшему суставу и зафиксируйте это место бинтом. Делайте такой компресс на ночь и к утру вы почувствуете улучшение.

Сало можно не только прикладывать, но и втирать. Небольшие куски сала нужно втирать в больное место до тех пор, пока они не станут совсем маленькими.

Свиной жир хорошо справляется с болью, снимает отек, улучшает кровообращение. Во время лечения салом рекомендуется налегать на пшеничную кашу с маслом.

Она помогает уменьшить скопление солей в суставах.

Сливочное масло от подагры

Подагру издревле лечили травяными настоями, сборами, отварами. В разном соотношении и комбинациях травы помогают избавиться от боли и симптомов болезни. Они действуют медленнее, чем лекарства, но при этом не несут негативных последствий для организма.

Прекрасно помогают при отложениях солей ванночки и примочки из аптечной ромашки. Для их приготовления на 10 литров воды добавляют 100 г ромашки и 200 г поваренной или морской соли.

Популярное народное средство от подагры – компрессы из хвойного отвара. Компресс готовят из 500 г свежей хвои, которую заливают небольшим количеством кипятка.

Снадобье следует потомить под крышкой в течение часа, а потом варить на медленном огне или водяной бане около 1 часа. Компрессы лучше всего делать на ночь.

Очень полезная трава для тех, кто столкнулся с отложением солей – череда. Ее можно заваривать как чай и пить в горячем виде. Самой ценной считается череда в виде нераскрывшихся бутонов. Такой чай подойдет и тем, кто переживает острую боль, и тем, кто находится на стадии профилактики.

Как правило, жертвой подагры становятся люди с хорошей работой, не отказывающие в удовольствии поесть и любящие большие застолья. Периоды обострения этого хронического заболевания чередуются с ремиссиями.

Без лечения приступы подагры учащаются и становятся более интенсивными. В итоге это приводит к поражению крупных суставов, нарушению в работе почек и инвалидности.

Избежать такой участи поможет знание способов лечения подагры. Современные способы борьбы основаны на народных средствах и аптечных лекарствах.

Многие люди предпочитают лечить подагру народными средствами, поскольку применяемые в официальной медицине препараты могут давать серьезные побочные эффекты.

Одним из наиболее популярных вариантов являются угольные таблетки. Это активированный уголь, который обычно пьют при отравлениях.

Он представляет собой энтеросорбент, который выводит из организма токсины. На этом основано и его действие при подагре.

Только в данном случае его не принимают внутрь, а делают из него компресс.

Для этого покупают несколько упаковок активированного угля и размалывают его в порошок (удобнее всего это делать в кофемолке, но можно справиться и с помощью скалки).

В итоге нужно получить полстакана порошка, к которому добавляют 1 ст. л.

льняного семени и столько же кипяченой воды. Все это перемешивают, получают кашицу, которую наносят на больной сустав.

Затем сверху накрывают полиэтиленом и закрепляют компресс бинтом. Активированный уголь вытягивает соли, и это помогает снять боль.

Но действует он не слишком быстро. Принимать активированный уголь внутрь в таких случаях не рекомендуется, если нет определенных проблем с ЖКТ.

Эффективные компрессы делают на основе йодированной соли или раствора йода с аспирином. Готовят эти средства следующим образом.

На 500 г йодированной соли берут немного воды и кипятят это средство в кастрюле до тех пор, пока жидкость не выпарится. Затем нужно добавить туда 200 г аптечного вазелина, тщательно все перемешать и оставить настаиваться.

Некоторые советуют вместо вазелина брать кулинарный жир, но он слишком быстро портится. В итоге должна получиться мазь, которую и используют для компресса.

Ее наносят на шерстяную ткань, и эту повязку накладывают на больное место, а затем фиксируют с помощью бинта. Чтобы усилить действие средства, параллельно пьют отвар из липы.

Подагру можно лечить ванночками с йодом. Это очень простой рецепт. На 3 л теплой воды нужно добавить 3 капли аптечного раствора йода, а затем насыпать туда еще 3 ч. л. поваренной соли и тщательно перемешать. Такие ванночки нужно делать каждый день.

Еще один рецепт компресса основан на действии раствора йода и аспирина. Для этого берут 5 таблеток аспирина, расталкивают их в порошок и добавляют 10 мл раствора йода. Получается смесь, которой натирают больной сустав, а поверх обработанного участка накладывают шерстяной компресс.

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях лучше всего сочетать с традиционным медицинским лечением. Лечение в домашних условиях подразумевает правильное питание и проведение некоторых оздоровительных мероприятий против развития течения болезни.

Компрессы от подагры

Для того, чтобы снять боль и воспаление с поражённых суставов, незаменимым и очень эффективным методом в домашних условиях является наложение компрессов на воспалённые суставы.

Рыбный компресс – филейную часть от абсолютно любой рыбы поделить её на 10 равных частей и поместить в морозильную камеру. Каждый раз перед тем, как лечь спать, вытаскивать одну порцию, размораживать и прикладывать к больному месту, обматывая пакетом.

После чего надеть тёплые носки. Повторять процедуру 10 дней, по истечению этого времени приступы должны отступить.

Необычный, но очень действенный способ борьбы с подагрой, признаками и симптомами – лечение в домашних условиях путём воздействия на поражённые участки сначала холода, а затем сразу жара.

Этот метод разработан Японским доктором и заключается в следующем – необходимо приготовить две ёмкости, в одну налить холодную воду с добавлением льда, а в другую положить любые зёрна злаковых и залить их кипятком.

Необходимо опускать больные суставы сначала в холод (на 5 секунд), а затем в ёмкость с горячими распаренными зёрнами (так, чтобы ноги могли терпеть жар).

Хорошенько прогреть ноги (руки), а затем укутать в шерстяной платок. Эту процедуру рекомендуется выполнять на протяжении трёх месяцев.

Долго, но зато результативно.

Сало – с его помощью тоже возможно принести облегчение больным суставам. Необходимо разрезать его на очень мелкие частички и втирать их в воспалённые участки до тех пор, пока весь жир не впитается.

Также можно прикладывать кусочки сала к поражённым местам, перевязывать на ногах (руках) бинтом и оставлять так на всю ночь. К утру наступит заметное облегчение.

Для облегчения болевого синдрома при подагре также можно посоветовать заваривать различные травы. Например, из отвара аптечной ромашки с добавлением соли делают ванночки для ног и рук. Хорошо при таком заболевании пить отвар череды, подагра обязательно отступит хотя бы на некоторое время.

Самостоятельно бороться с подагрой опасно, поскольку неправильно подобранная схема лечения может не только не помочь, но и привести к непоправимым последствиям. Некоторые препараты, которые назначаются для снижения синтеза уратов, при бесконтрольном приеме могут привести к тяжелым побочным действиям.

Возможно лечение подагры народными средствами в домашних условиях – в случаях, когда пациент проходил лечение под контролем врача, болезнь находится не в обостренной форме, а лечащий врач одобряет народные методы, которые применяет пациент.

Это могут быть:

  • компрессы;
  • солевые ванночки;
  • настои лечебных трав;
  • специальный лечебный массаж.

Медикаментозное

Бороться с острым приступом подагрического артрита в домашних условиях помогают противовоспалительные средства, анальгетики. Для снятия воспаления чаще назначают:

  • нестероидные противовоспалительные – Индометацин, Нимулид, Ибупрофен;
  • Колхицин – препарат, действующее вещество которого – мутаген, который способен купировать острые проявления подагры.

Если нестероидные противовоспалительные препараты, колхицин, анальгетики не помогают, то назначают кортикостероиды. Если почки теряют способность выводить большое количество уратов при обострении подагрической болезни, назначают препараты, нарушающие синтез мочевой кислоты и помогают вывести ее излишки из организма:.

  • Аллопуринол;
  • Пуринол;
  • Фулфлекс таблетки;
  • Бензобромарон;
  • Этамид;
  • Сульфинпиразон.

Деформации тофусов, выведению уратов из организма помогают мази с противовоспалительным, противоотечным и антиоксидантным действием. Применять при хроническом течении заболевания для лечения в домашних условиях и во время ремиссии воспаления можно:

  • Бутадион, Диклофенак – имеющие противовоспалительное действие;
  • Вольтарен, Троксевазин – с противоотечным, антиоксидантным действием.

Если появление первых симптомов подагры застало больного врасплох, и нет возможности срочно обратиться за медицинской помощью, следует соблюдать несколько правил, которые помогут облегчить состояние больного.

Рецепты народной медицины, как правило, одобряются врачами для дополнительного воздействия на проявления подагры. Но их нужно использовать в совокупности с лекарствами, физпроцедурами, массажем и диетой. Вот несколько эффективных средств.

  1. Еловые шишки, которые еще не раскрылись и не лишились семян, заливают кипятком и настаивают несколько часов. Полученную жидкость нужно пить 3-4 раза в день в период обострения.
  1. Ромашковый отвар полезен и в виде чая, и для примочек либо ванночек. Его использую во время приступов для ускорения наступления ремиссии.
  1. Чесночная настойка. 2 средние головки чеснока очищают и измельчают, затем заливают стаканом спирта. Смесь нужно настоять около декады, а затем слить через сито. Настойку пьют каждый день по трети чайной ложки (30 капель).

Последствия подагры у мужчин

Если вплотную не заняться лечением недуга, это может привести к серьезным последствиям. Солевые скопления будут разрастаться, повреждая мягкие ткани, вызывая разрушение хрящей и костной ткани.

Подагрические шишки в запущенном состоянии приводят к сильнейшей деформации ступни (если болезнь у мужчины локализована именно здесь), что делает невозможным подбор удобной обуви, ношение которой не будет вызывать болевых ощущений.

Разросшиеся тофусы могут приводить к разрыву прилегающих тканей и образованию открытых ран. Солевой слой поначалу лишь уменьшает подвижность суставного сочленения, а в дальнейшем делает ее невозможной, приводя к инвалидности.

Профилактика подагрической болезни

При наличии предрасположенности к заболеванию, а также во время ремиссии следует уделять время профилактическим мерам.

— диетическое питание;

— отсутствие перегрузок и травмоопасных для суставов факторов;

— обильное питье;

— отказ от вредных привычек;

— упражнения для разработки суставов и общая физическая активность;

— лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие подагры;

— отказ от бесконтрольного приема медикаментов;

— профилактика переутомления и активизация защитных сил организма.

Терапевтические методики

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния пациента. Своевременная диагностика и начало терапии способствуют продлению периода ремиссии. Лекарственные препараты, используемые при подагре, обладают различными действиями. Терапия должна быть направлена на снятие болевых ощущений и восстановление подвижности суставов.

Курс лечения включает специальную диету, применение средств наружного действия, физиотерапевтические мероприятия, народные способы.

Что делать, если лечащий врач выявил подагру?

Супы необходимо варить на овощном бульоне. При варке мяса большая часть пуринов выделяется в воду, поэтому употреблять ее в пищу категорически запрещено.

Полностью отказаться нужно от маринованных и консервированных продуктов, колбасных изделий и копченостей. При приготовлении пищи не рекомендуется использовать специи.

Животные жиры нужно заменить растительными. В рацион должны входить кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, крупы, яйца.

Черный чай лучше заменить зеленым. Количество потребляемой жидкости необходимо довести до 2 л в сутки.

Пищу нужно варить, тушить или готовить на пару. Такое меню обеспечивает потребность организма в питательных веществах и витаминах, нормализует уровень мочевой кислоты.

Медикаментозная терапия направлена на:

  • устранение болевых ощущений;
  • уменьшение размеров тофусов;
  • предотвращение развития осложнений.

Урикозурические средства ускоряют выведение уратов из организма. Урикодепрессоры воздействует на синтез мочевой кислоты. Противовоспалительные препараты устраняют локальные проявления подагры. Обезболивающие — облегчают тяжесть течения обострения. Для снятия отечности и неприятных ощущений кисть обрабатывают противовоспалительными мазями.

Используются аппликации, примочки и компрессы, усиливающие действие лекарственных препаратов.

Касторовое масло, нашатырный спирт и йод берутся в равных частях. Их тщательно перемешивают и наносят на пораженную область.

Месячный курс лечения способствует уменьшению размеров наростов. Не менее эффективным является хвойный отвар.

500 г хвои заливают кипятком, настаивают в течение 2 часов, прогревают на водяной бане. Теплым отваром пропитывают марлю, которую прикладывают к рукам и покрывают теплой повязкой.

Процедуру рекомендуется проводить перед сном.

Лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические методики облегчают состояние пациента при подагре. Комплексное лечение позволяет перевести болезнь в стадию стойкой ремиссии.

Пальцы снабжены большим количеством акупунктурных точек, воздействие на которые восстанавливает подвижность суставов. Массаж должен проводить квалифицированный специалист. В период ремиссии показано санаторно — курортное лечение, особенно в здравницах с щелочными минеральными водами и специальными ваннами.

К наиболее эффективным народным средствам лечения подагры рук считается настойка сирени. Банку объемом 0,5 л заполняют цветками этого растения, добавляют 200 мл водки и настаивают в течение 14 дней. Содержимое периодически перемешивают, по истечении указанного срока препарат процеживают и сливают в емкость из темного стекла. Принимают 3 раза в день до приема пищи, курс лечения длится 2 недели.

Для избавления от тофусов используют мазь на основе хозяйственного мыла. Его натирают на терке, смешивают с керосином и растительным маслом. Смесь прогревают на водяной бане. Мазь наносят на пораженные области несколько раз в день. Хорошей профилактикой подагры рук является правильное питание и активный образ жизни.

Лечение подагры народными средствами

Содержание статьи:

  • Наружные способы терапии подагры народными средствами
  • Отвары и настои для употребления внутрь
  • Диета

Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором в суставах ног и рук откладываются соли мочевой кислоты. Недуг чаще проявляется в зрелом возрасте.

Полностью излечить хроническую запущенную подагру невозможно. Но комплексная терапия, включающая медикаменты, народные средства и диету, позволяет свести симптомы болезни (воспаление сустава, покраснение, боли) на нет и в целом существенно облегчить течение патологии.

Также важно соблюдать диету.

При регулярном применении рецептов, о которых я расскажу далее в статье, острые приступы подагры возможно купировать и в домашних условиях. Перед самостоятельным использованием любых народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом-ревматологом.

Далее я подробнее расскажу о наиболее действенных народных средствах. Все они помогают снять боли и воспаление сустава при подагре.

Наружные способы лечения

Осложнения при подагре

Наиболее часто развиваются следующие осложнения заболевания:

  • подагрический артрит (поражение суставов воспалительной этиологии);
  • формирование подагрических узлов;
  • мочекаменная болезнь.

Подагрический артрит является следствием иммунного ответа организма, распознающего кристаллические отложения как чужеродный объект. Воспаление развивается в результате миграции большого количества лейкоцитов к патологическому очагу.

Мочекаменная болезнь  — ещё одно из серьезнейших осложнений подагры. Ее исходом нередко становится почечная недостаточность, которая в свою очередь может стать причиной летального исхода.

Длительное развитие данного заболевания у мужчин может привести к таким серьезным осложнениям:

  • патологическая деформация суставов необратимого характера;
  • нарушение функционирования почек;
  • заболевания почек, такие как пиелонефрит или гидронефроз;
  • развитие гипертонии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • остеопороз.

Поэтому, если у мужчины была диагностирована подагра, он должен проводить профилактические меры, чтобы избежать приступов как можно дольше. Для этого следует избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждения организма, а также правильно питаться.

Профилактика

Профилактика подагры особенно важна людям, предрасположенным к развитию данного заболевания. Основной профилактической мерой является соблюдение определенного меню при гиперурикемии и подагре.

Проблемы со здоровьем легче предупредить, чем лечить. Подагру называют заболеванием пищевого поведения. По этой причине профилактика обострений предусматривает смену образа жизни и вкусовых привычек.

  1. Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  2. Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  3. Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  4. При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  5. Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Диета при подагре

Питание при подагре занимает очень значимое место в комплексе лечебных мероприятий. Правильное питание и здоровый образ жизни позволяют свести к минимуму рецидивы болезни, снизить гиперурикемию, устранить побочные эффекты лекарственной терапии.

Пациентам назначается  диетический стол № 6 (по Певзнеру). Основная задача лечебного питания состоит в уменьшении синтеза мочевой кислоты в организме.

Принимать пищу следует, как минимум, 4 раз в сутки,  равномерно распределяя время между едой. Не следует ходить голодным, а также переедать. Обязательно поддерживать нормальный вес, не допуская как ожирения, так и недостаточной массы тела.

Главной частью лечения является диета. Без изменения питания о выздоровлении не может быть и речи, ведь именно пищевые привычки чаще всего становятся причиной болезни.

Больному прописывается дробное питание. Есть нужно часто, но небольшими порциями, контролируя чувство голода и аппетит. Необходимо учиться вставать из-за стола слегка голодным, но не делать больших перерывов между трапезами.

Для профилактики и лечения подагры рекомендованы занятия спортом. Это может быть классическая утренняя гимнастика, плавание, прогулки на велосипеде, быстрая ходьба.

Больным подагрой нужно обязательно следить за питанием, причем не только во время болезни. Приоритетными должны стать блюда, приготовленные на пару, или отваренные в воде.

Полностью исключаются жирные, жареные, маринованные, копченые блюда. В первое время лечения следует полностью отказаться от соли.

Противопоказаны также острые соусы с большим количеством специй, мясные и рыбные бульоны, холодец. Разрешенные жиры – растительное, топленое и сливочное масло (10 г в день).

Диета при подагре предполагает употребление большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, компотов.

Подагра не излечивается полностью. Прискорбно, но расстраиваться не нужно, существует способ сократить продолжительность и частоту периодов обострения. Такой эффект достигается правильной диетой.

  1. В рацион включить овощные супы, макароны, крупы, обезжиренные молочные продукты, нежирную рыбу. В пищу можно без опаски добавлять укроп, заедая блюда хлебом. В сутки разрешено съедать по одному яйцу. Готовить еду рекомендуется на растительном или сливочном масле. Тугоплавкие жиры запрещены.
  2. Разнообразят меню зеленые яблоки, излюбленные ягоды (кроме малины), цитрусовые. Невероятно полезными считаются сухофрукты (кроме изюма), семечки, орехи и натуральный мед. Из сладостей разрешено варенье, мармелад и зефир.
  3. Из напитков предпочтение лучше отдать зеленому чаю, натуральному соку или травяному отвару. Полезно пить фруктово-ягодные компоты, морсы, свежий огуречный сок и специализированную минералку.
  4. Диета при подагре приветствует разгрузочные дни. На протяжении разрешен один овощ, например, картофель. Диета может быть творожной, кефирной или молочной. Если питаться одним продуктом тяжело, его сочетают с другими фруктами или овощами. В любом случае диета разгрузит обменные процессы.
  5. Для разгрузочного дня идеально подходит диета на основе риса и яблок. В течение дня рекомендуется утолять голод отваренной на молоке рисовой крупой и делать перекусы из яблок. Такая диета приветствует употребление яблочного компота, но без сахара.

Диетологи советуют людям с подагрой проводить контрастные разгрузочные дни. Полное голодание под запретом, поскольку из-за него повышается содержание мочевой кислоты.

При лечении подагры важную роль играет диета. Питание должно быть физиологически полноценным.

Это означает, что содержание жиров и углеводов в суточном рационе должно соответствовать физиологическим нормам. Человек должен получить достаточное количество белков.

Но в их общем объеме должно быть больше белков растительного происхождения. Важно контролировать уровень мочевой кислоты.

Для этого из рациона исключаются те продукты, в которых содержатся пуриновые соединения. Рекомендуются те продукты, которые содержат щелочные радикалы.

А это овощи, ягоды, молоко, фрукты. Поваренная соль ограничивается, но не исключается.

Поскольку для лечения подагры важна нормализация веса, то пациентам с избыточными килограммами ограничивают количество углеводов в суточном рационе. Желательно, чтобы энергетическая ценность рациона соответствовала затратам энергии.

Кулинарная обработка пищи не предусматривает особых ограничений. Исключаются только жареные блюда.

Продукты можно отваривать, готовить на пару, запекать без корочки. Измельчать блюда перед подачей не нужно.

Подают пищу в теплом виде, не горячей и не холодной. Питание должно быть дробным, суточный рацион делят на 5 порций.

Питье должно быть обильным, до 2,5 литров жидкости в день. Рекомендуется пить щелочные воды, некрепкий чай, фруктовые и ягодные морсы.

Разрешаются следующие продукты и блюда:

  1. Каши из цельнозерновых круп.
  2. Нежирные сорта мяса и рыбы. Мясо предварительно отваривают. После этого его можно стушить с овощами или запечь. Мясо или рыбу можно есть не больше трех раз в неделю, допускаются порции до 150-170 г.
  3. Супы вегетарианские с добавлением круп. Можно есть молочные супы.
  4. Масло сливочное и растительное.
  5. Кисломолочные продукты, цельное молоко (при переносимости).
  6. Яйца — не более 1 шт. в день.
  7. Овощи, кроме тех, что содержат в большом количестве эфирные масла (редиска, редька, лук). Причем употреблять их лучше сырыми. Из зелени разрешаются укроп и петрушка — их в измельченном виде добавляют в готовые блюда.
  8. Фрукты и ягоды в сыром или приготовленном виде.

Из сладостей разрешаются мед, не шоколадные конфеты (мармелад, пастила), варенье.

Врачи рекомендуют сочетать лечение народными средствами с медикаментозным лечение и диетой. Правильное питание поможет быстрее вернуть нормальную концентрацию мочевой кислоты в крови.

Акцент нужно сделать на овощах, зерновых и белке. Снизить нужно потребление животных жиров и исключить из рациона алкоголь.

Бороться с подагрой поможет дробное питание, но рассчитывая меню, обязательно консультируйтесь с врачом.

Разрешено при подагре

Исключить при подагре

Хлеб пшеничный и ржаной

Какао

Овощи

Печень

Фрукты и ягоды

Говядину

Макаронные изделия

Свинину

Сливочное и растительное масла

Алкогольные напитки

Супы овощные

Сельдь

Каши

Горох

Яйца (ограниченно)

Карп

Молоко

Сардины

Кисломолочные продукты

Бобовые

Чай, отвары трав

Кофе

Редко – нежирное мясо и рыба

Грибные и мясные бульоны


Подагру называют болезнью пиратов, королей и аристократов. Это мужская болезнь, причем предпочитает она людей обеспеченных, которые ведут праздный образ жизни, едят много жирной пищи, злоупотребляют алкоголем. Поистине «капкан для ног» поджидает человека в самый неожиданный момент. Суставы внезапно опухают и краснеют так, что дотронуться невозможно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector