Подагра — это… Что такое Подагра?

Почему у мужчин возникает подагра

Многие заболевания находятся на слуху, но нет чёткого представления, о каком нарушении идёт речь. Элементарные знания помогут сберечь здоровье тысячам людей.

Подагра – нарушение в организме количества мочевой кислоты. Острый приступ заболевания проявляется откладыванием на суставах кристаллов солей кислоты, вызывающих сильные боли, воспаление, припухлости. Зная симптомы, лечение нарушения, которое проходит после консультации с врачом, можно избежать рецидива приступа, перехода болезни в хроническую форму.

У разных полов болезнь протекает по-разному. В отличие от женщин, симптомы подагры у мужчин выражены ярче. Связывают с различием состава гормонов у полов. Женскому полу эстрогены (женские половые гормоны) служат добрую службу, помогая выводу мочевой кислоты. Поэтому болезни подвержены пожилые женщины после климакса, молодые практически не болеют. От заболевания их оберегает эстроген.

Причины появления заболевания у мужского пола имеют различия с причинами женской подагры. Связано с гормональным фоном. Часто образ жизни имеет решающее значение.

Причины подагры у мужчин:

  1. Отсутствие естественной защиты от заболевания – эстрогена.
  2. Чрезмерное употребление алкоголя.
  3. Нарушения поджелудочной железы, печени.
  4. Употребление преимущественно жирной мясной пищи.
  5. Частые переохлаждения в холодное время года.

Патогенез

Механизм развития подагры достаточно прост и понятен. Поскольку развивается длительная гиперурикемия, то организм пытается разными способами ее устранить: происходит ускоренное выделение мочевой кислоты почками, а в тканях начинают откладываться ураты.

В основном это касается суставов, почек и кожи. Откладываясь в сухожилиях или под кожей, кристаллы образуют так называемые «тофусы» (разные по размеру образования округлой формы).

В результате накопления мочевой кислоты при подагре в составе синовиальной жидкости происходит выпадение ее солей. Это кристаллы мочекислого натрия.

В основе патогенеза заболевания находится повышение уровня мочевой кислоты в крови. Но данный симптом не является синонимом заболевания, так как гиперурикемия также наблюдается при других заболеваниях (болезни крови, опухоли, заболевания почек и т. д.), чрезвычайно высоких физических перегрузках и питании жирной пищей.

В основе патогенеза заболевания находится повышение уровня мочевой кислоты в крови. Но данный симптом не является синонимом заболевания, так как гиперурикемия также наблюдается при других заболеваниях (болезни крови, опухоли, заболевания почек и т. д.), чрезвычайно высоких физических перегрузках и питании жирной пищей.

В патогенезе выделяют минимум три основных элемента патогенеза подагры

  • накопление мочекислых соединений в организме;
  • отложение данных соединений в органах и тканях;
  • развитие острых приступов воспаления в данных местах поражения, образования подагрических гранулем и подагрических «шишек» — тофусов, обычно вокруг суставов.

Основные причины заболевания

Основой развития подагры служат расстройства метаболического характера. К ним приводят нарушения в регуляции пуринового обмена в организме, что влечет за собой накопление мочевой кислоты вместе с ее производными – кислыми солями (уратами). Снижение выведения кислоты с мочой вкупе с повышенным синтезом приводит к ее усиленной концентрации в составе крови (гиперурикемии).

Если говорить о причинах развития подагры, то нужно отметить, что все они в той или иной мере провоцируют нарушение тонкого баланса между синтезом мочевой кислоты и процессом ее выведения. На этом основании гиперурикемию при подагре делят на несколько основных типов:

  1. Первичную. В ее основе лежит генетическая патология, влекущая за собой нарушения пуринового обмена. Провоцирующими факторами в данном случае станет неправильное питание (употребление значительного количества мясных продуктов, бобовых и жирных сортов рыбы). Большое количество кофе или шоколада, а также злоупотребление алкоголем тоже могут стать причиной этого типа гиперурикемии.
  2. Вторичную. Проявляется на фоне других заболеваний (патологии печени и почек, полицитемии). В группу риска попадают те, кто имеет избыточный вес, повышенные цифры артериального давления, липидов крови, болеет хроническим миелолейкозом, пернициозной или хронической гемолитической анемией или миеломной болезнью. Токсикоз беременных, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, микседема и прием препаратов из ряда тиазинов, диуретиков или салицилатов в некоторых случаях могут стать провоцирующими факторами.
  3. Почечную, метаболическую или смешанную гиперурикемию. Такое подразделение напрямую связано с механизмами нарушений в пуриновом обмене. Первая развивается в результате сбоев в процессе выведения мочевой кислоты почками, вторая – при избыточном ее синтезе, а последняя совмещает в себе оба эти процесса.

Эпидемиология

Гиперурикемия выявляется у 4—12 % населения, подагрой страдает 0,1 % населения России[15].
В США и Европе подагрой болеют 2 % жителей, среди мужчин в возрасте 55—65 лет подагрой болеют 4—6 %.

https://www.youtube.com/watch?v=5DzpVqNYMSQ



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: