Обезболивающие при подагре на ногах

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Описание заболевания

Подагра является разновидностью артрита. Скопление чрезмерного количества мочевой кислоты в организме, которые почки не способны вывести, провоцирует подагру.

Избыточное количество урата натрия кристаллизуется как на ногах, так и на верхних конечностях. Человека беспокоит воспаление, болевые ощущения, отечность, покраснение кожных покровов в месте скопления мочевой кислоты.

Приступ может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Симптомы вызывают чувство дискомфорта, поэтому применяют обезболивание при подагре.

Заболевание может поразить разные диартрозы (большие пальцы ног и верхних конечностей и голеностоп), а также спровоцировать воспалительный процесс в сухожилиях. Многократные и продолжительные обострения могут вызвать разрушительные процессы.

Признаки приступа при подагре

​Колхицин — особое вещество, выделяемое из растений, главная особенность которого — останавливать деление клеток. Поэтому его ее называют клеточным ядом. Разумеется, это не значит, что он является ядом для человека, но он — достаточно сильный препарат, у которого, как и у любого другого лекарства, если побочные эффекты.​

Приступы подагры чаще всего случаются ночью. Болевые ощущения имеют высокую интенсивность и сопровождаются следующими симптомами:

  • быстрое воспаление пораженных суставов;
  • активно нарастающая боль, скованность: малейшее движение приводит к усилению болевого синдрома;
  • пурпурная глянцевая кожа над болезненным участком;
  • отеки, местное повышение температуры;
  • переход воспалительного процесса на соседние суставы;
  • общее недомогание, озноб, лихорадочное состояние.

Длительность приступов индивидуальна. Часто обострение проходит самостоятельно в течение нескольких дней, без применения лекарственных препаратов. Период между болевыми атаками может достигать нескольких лет.

Как снять боль?

Выбор лекарств, помогающих снять воспаление при подагре, зависит от стадии развития болезни. Обезболивающие медикаментозные средства назначает врач. В домашних условиях можно однократно принять таблетки, облегчающие состояние. Но решить, какие препараты принимать при подагре, должен специалист.

Если приступ застал больного дома, необходимо принять лежачее положение так, чтобы ноги находились выше уровня тела. При сильной боли на пораженное место прикладывают лед. Хорошо показали себя компрессы при подагре. Для них используют мазь Вишневского – проверенный годами препарат.

Медикамент Димексид тоже неплохо действует как обезболивающее лекарство. Для усиления эффекта можно сделать аппликацию из смеси Димексида (30 мл) и Новокаина (50 мл).

Смоченную в таком растворе марлю прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и теплой тканью. Держат не более часа.

 Компресс на основе Димексида дает быстрый обезболивающий эффект в домашних условиях: если обострение началось ночью и нет возможности вызвать врача. Но часто к этому средству прибегать нельзя во избежание негативных последствий.

Характерные симптомы

Посетите терапевта, получите консультацию узкого специалиста: хирурга, ревматолога, ортопеда или врача-артрогола при выявлении характерных признаков подагры. Чем раньше вы попадёте на приём, тем меньше придётся мучиться. Частые рецидивы превращают жизнь в череду боли и визитов к доктору в надежде получить лекарство для облегчения страданий.

Узнайте эффективные методы лечения полиартрита пальцев рук народными средствами.Способы лечения артрита стопы в домашних условиях описаны на этой странице.

Этапы развития и симптомы подагры:

  • в области одного или двух суставов появляется отёчность, краснота, развиваются болезненные ощущения;
  • негативные симптомы усиливаются по ночам, сустав отзывается болью даже на слабое прикосновение. Проблемную зону найти нетрудно: воспалённый сустав горячий на ощупь, место припухшее;
  • у многих пациентов подагра затрагивает область большого пальца на ноге. В тяжёлых случаях патологические изменения наблюдаются в голеностопе, коленном суставе, болят пальцы рук, кисти;
  • некоторые пациенты страдают от сильных болей не только из-за скопления молочной кислоты в суставах: иногда воспаление затрагивает сухожилия;
  • приступ подагры длится несколько дней или недель (в зависимости от того, идёт пациент на приём к доктору или надеется, что «само пройдет», прикладывает домашние компрессы, мази или ничего не предпринимает);
  • чем дольше болезнь остаётся без диагностики, правильных терапевтических мер, тем дольше затягивается период обострения.

Принципы лечения

Следует помнить, что подагра в запущенном виде представляет опасность для состояния мочеполовой системы и может привести к нарушению работы почек. При лечении подагрического артрита лекарственные препараты выполняют ведущую роль в выздоровлении.

Крем-бальзам для ног при шпоре, косточке и подагре обезболивающее ...

В острой стадии болезни основной задачей применения лекарства становится снятие болевых ощущений в пораженном суставе. В стадии ремиссии применяются лекарственные препараты, призванные снизить уровень концентрации мочевой кислоты в суставах.

Лечение подагры в момент развития острого приступа

Пациент, страдающий этим заболеванием, должен знать, что некоторые препараты от подагры в момент острого приступа принимать нельзя или лечение ними должно проводиться только под постоянным наблюдением врача и контролем лабораторных показателей крови.

Если у пациента развивается первый приступ подагрического артрита, то для его купирования назначают только противовоспалительные препараты – использование в этот момент лекарственных веществ, которые уменьшают концентрацию мочевой кислоты, приводит только к резкому ухудшению состояния больного.

Эти препараты заставляют «двигаться» отложения мочевой кислоты в периферических тканях организма, концентрация этого вещества в крови возрастает, и оно снова может массивно отложиться в суставах, клубочках и канальцах почек.

Если у пациента и ранее выявлялось повышенное содержание мочевой кислоты и назначалось лечение подагры – препараты должны приниматься в ранее рекомендованных дозировках.

Препараты для купирования приступа

Обезболивающие при подагре в домашних условиях

Если у больного развивается подагра — лечение медикаментами помогают снять боль, уменьшить отек и покраснение тканей, восстановить нормальную подвижность в суставе. Для этого назначают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – могут использоваться любые таблетки от подагры, в состав которых входят любые средства из этой группы(мовалис, нимесулид, индометацин, ибупрофен). Единственным препаратом, назначение которого должно исключаться, остается ацетилсалициловая кислота (аспирин) – он способен вызвать такие же изменения, что и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в тканях;
  • колхицин – химиотерапевтическое средство, способное уменьшать выраженность обострения подагры;
  • глюкокортикоиды – препараты, назначаемые только в том случае, когда неэффективны обезболивающие при подагре и колхицин.

При этом заболевании важно начинать лечение с назначения препаратов внутрь или в виде инъекций — мазь для лечения подагры в остром периоде болезни малоэффективна. Мазь от подагры может назначаться только при стихании острого воспаления на фоне продолжающейся системной терапии.

Препараты для предотвращения приступа и нормализации метаболизма

Препараты от подагры в межприступный период должны назначаться очень длительными курсами, под контролем лабораторных показателей и на фоне обязательного соблюдения диеты. В этом случае назначают:

  • лекарственные препараты, назначаемые для подавления синтеза мочевой кислоты в организме – в нашей стране разрешен для применения аллопуринол;
  • средства, усиливающие выведение мочевой кислоты с почками;
  • колхицин – единственный препарат, используемый на любой стадии заболевания, но под постоянным врачебным контролем
  • Об авторе
  • Последние статьи

Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

spina-sustav.ru

kakbyk.ru

При подозрении на ревматическое заболевание посетите терапевта, пройдите углублённое обследование, сдайте анализы. При подтверждении диагноза «подагра» врач назначит сильнодействующие препараты для устранения воспаления, снижения уровня молочной кислоты, купирования боли.

Как лечить подагру? Пациенты должны помнить: избавиться от неприятной симптоматики за один день не получится. На протяжении приступа придётся пить обезболивающие и особые противовоспалительные средства. Без лечения приступ длится месяц, два и более, с лекарствами, народными методами мучительная симптоматика постепенно исчезает через неделю-другую, иногда раньше (или позже).

Полезные советы:

  • обязателен постельный режим, покой. Большое место (руку, ногу) держите на небольшой подушечке;
  • избегайте сквозняков, не поднимайте тяжести, не сдавливайте больные пальцы на ноге узкой, неудобной обувью;
  • пациент должен выпивать до 2 л жидкости на протяжении дня: подходит несладкий зелёный чай, овсяный отвар, компот, минеральная вода без газа, травяные отвары;
  • пища лёгкая, в небольших объёмах. Соли по минимуму, отказ от сливочного масла, жирной рыбы и мяса, сала, кофе, винограда. Под запретом в период обострения подагры бобовые, цветная капуста, шпинат, спаржа;
  • нельзя есть торты, пирожные, шоколадные конфеты, пить алкоголь, курить;
  • полезны орехи, курятина, легкие овощные супы, нежирная рыба, несолёный, нежирный сыр, творог, каши на воде или разведённом молоке.

Лекарственная терапия

Эффективные препараты от приступов подагры:

  • обязательный компонент – НПВС или нестероидные противовоспалительные средства. Только эти лекарства от подагры помогут при сильной боли, отёках, гиперемии, повышении местной температуры. Традиционные анальгетики не дают заметного эффекта, не устраняют причину боли. Доктор назначит Нимесулид, Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Наклофен, Ортофен. Внимательно изучайте инструкцию: препараты имеют немало побочных эффектов;
  • глюкокортикостероиды. Гормональные противовоспалительные составы. Хорошо снимают воспаление, но заметно ухудшают состояние иммунной системы. Эффективные препараты: Преднизолон, Кортизон и другие;
  • Колхицин. Средство не позволяет молочной кислоте задерживаться в суставах, мешает передвижению лейкоцитов. Важно своевременно принять препарат: Колхицин эффективно «работает» в первые 12 часов от начала приступа.

Народные средства и рецепты

Проверенные составы из натуральных компонентов для лечения подагры народными средствами в домашних условиях:

  • ванночки для поражённых суставов с йодированной солью. Налейте в тазик тёплую воду (4–5 л), насыпьте соль (2 ст. л). Время процедуры – 15–20 минут;
  • капустный лист. Вымойте мясистый лист, сделайте мелкие надрезы для выделения сока, слегка прибинтуйте к воспалённой области. Кладите свежий лист по мере высыхания старого (примерно, каждые 40–60 минут);
  • свежее сало втирайте в больные суставы, оставляйте тонкие кусочки на поражённых участках с вечера до утра под тонкой тканью;
  • мазь из бодяги и сливочного масла. Соедините компоненты в равных пропорциях, нанесите на проблемную зону. Этот вариант разрешено использовать раз в 7 дней;
  • отвар лекарственных трав для снятия воспаления. Заварите ромашку, календулу или мяту. Хороший эффект для очищения организма даёт крапива. Пропорции одинаковые: на литр кипящей воды – 2 столовые ложки сухих листьев или цветов. Настаивайте средство 40 минут, процедите через марлю. За день выпейте 2 стакана отвара за 4 приёма;
  • ванночка с содой и йодом. В трёх литрах тёплой (не горячей) воды растворите 2 ст. л. соды, прибавьте 10 капель йода, опустите больные суставы на треть часа. После процедуры промойте руки или ноги чистой водой, вытрите, аккуратно смажьте воспалённую область Люголем. Оптимальное время процедуры – вечер. На ночь обработанное место укутайте фланелевой пелёнкой;
  • пихтовое масло морская соль. Возьмите горсть морского продукта, добавьте 5 капелек ароматного пихтового масла, перемешайте сыпучую массу. Лечебное средство насыпьте в тонкий полотняный мешочек (или узелок из нескольких слоёв обычной марли), приложите к воспалённым суставам. Можно прибинтовать соляную смесь в мешочке из марли на ночь;
  • компресс из молотого льняного семени и активированного угля. На 1 ст. л. природного продукта возьмите ½ стакана истолчённых таблеток угля, прибавьте кипячёной (чуть тёплой) воды до получения кашицы. Вечером смажьте чёрной мазью больное место, прикройте тканью, держите до утра.

Узнайте эффективные методы лечения артроза коленного сустава народными средствами.Способы лечения боли в голеностопном суставе при ходьбе описаны по этому адресу.На странице http://vseosustavah.com/bolezni/bursit/loktevogo-sustava.html прочтите о том, как лечить бурсит локтевого сустава.

Ещё два проверенных рецепта:

  • мазь из морской соли. Насыпьте в старую кастрюльку 500 г сыпучего продукта, прибавьте горячей воды чуть больше, чем соли, вскипятите. Подождите, пока вода не испарится наполовину. В оставшуюся массу добавьте вазелин (200 г), смешайте. Втирайте компресс перед сном в места, где суставы болят сильнее всего, прикрывайте чистой тканью;
  • сок каланхоэ от воспаления суставов. Измельчите несколько свежих листочков, кашицу нанесите на проблемные участки. Каланхоэ хорошо снимает воспаление, действует мягко. При истончённой, шелушащейся коже разбавьте кашицу водой, прибавьте немного растопленного сливочного масла.

Лечение острого приступа подагры должно преследовать 2 цели: купировать приступ боли и обеспечить профилактику обострений. Для этого необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты в крови и снять воспаление. С этой целью в комплекс лечения включается диета, лекарственные препараты, физиотерапия, ЛФК, массаж, народные средства.

Снижение мочевой кислоты достигается при назначении таких лекарств, как:

  • Оротовая кислота;
  • Аллопуринол;
  • Милурит;
  • Бензобромарон;
  • Фебуксостат;
  • Пробенецид;
  • Пеглотиказа;
  • Гепатокатазал;
  • Тиопуринол.

Быстрое и эффективное снятие боли при подагре

Они служат для профилактики приступов и растворения кислоты, уменьшения ее синтеза. Курс приема у них длительный, выбор препарата определяется врачом.

Быстрое снятие боли при подагре проводится приемом Колхицина, ГКС — Гидрокортизон, Метипред, Преднизолон (можно вводить внутрь сустава). Снять отек ноги ими можно быстро, боли в ноге, отечность и припухлость с краснотой они убирают быстро. Эффект заметен уже в первые сутки применения. Поэтому их общий курс не превышает 2 недель.

Обязательным является и местное лечение — компрессы с Димексидом, мазью Диклак или Диклобене, можно делать аппликации. Хондропротекторы назначаются для улучшения общего состояния суставов, сроком как минимум на 3 месяца и больше: Терафлекс, Дона. Витамины и препараты кальция — Кальцемин, Кальций-компливит и др.

Лечение без лекарств невозможно, они обязательный компонент.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить физиопроцедурами можно при хронизации процесса только в период ремиссий. Они нормализуют воспалительное явление, кровообращение и биохимические процессы в месте поражения. Чаще других назначаются:

  • электрофорез с новокаином и бишофитом;
  • волновое лечение;
  • парафин;
  • УВЧ;
  • лазеро- и бальнеотерапия.

Для улучшения состояния хрящевой ткани, восстановления ее двигательной функции применяют ЛФК и массаж. Умеренная физическая нагрузка улучшает подвижность суставов и предупреждает боли в ногах, разрабатываются мелкие суставы конечности, которые поражаются быстрее всего. Физическая активность не показана только при остром приступе.

Народное лечение

Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру и проводить профилактику.

​лёжа на деване поднеми ноги в верх .уперая на стену минут15, можно потрясти . а лучше что то тёпленькое.​

При появлении покраснения, отечности суставов препаратами первой помощи являются нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, глюкокортикостероиды, Колхицин.

Колхицин

Препаратом выбора при остром приступе является Колхицин и его аналоги. Таблетки принимают сразу после начала приступа подагры. Колхицин, Колхикум-Дисперт – надежные обезболивающие таблетки при подагре, боль отступает уже через несколько часов после приема. Существует несколько способов приема Колхицина, наиболее безопасной для почек считается схема, по которой:

  • в 1 день приступа пьют по 1 мг 3 раза;
  • во 2 день по 1 мг 2 раза;
  • в последующие дни до снятия приступа по 1 мг в день.

Прием Колхицина может вызвать тошноту, кожную сыпь, аллергию. Не рекомендуется принимать Колхицин при почечной, печеночной недостаточности, непереносимости препарата. В подобном случае острый приступ купируют нестероидными противовоспалительными препаратами.

Противовоспалительные нестероидные препараты

По сравнению с Колхицином, нестероидные противовоспалительные препараты вызывают меньшее число побочных эффектов. А в случае непереносимости одного из лекарств, его заменяют аналогом. Наиболее часто применяют следующие таблетки при болезни подагра — Кеторол, Ибупрофен, Этодолак, Нимесулид, Набуметан, Виокс, Целебрекс.

Медицина, заболевания, лечение

При остром приступе боль снимают таблетками Вольтарен, а также препаратом Вольтарен с пролонгированным действием – Вольтарен Ретард. Относительно безопасными в отношении побочных эффектов считаются Нимесулид, Мелоксикам.

Глюкокортикостероиды

При плохой переносимости Колхицина и нестероидных препаратов больному назначают глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Урбазон, Полькортолон, Бетаметазон. Глюкокортикостероиды относятся к гормональным препаратам, применяют эти лекарства только по назначению врача.

Препараты назначаются короткими курсами. При тяжелом состоянии больного глюкокортикостероиды вводят в полость сустава.

При подагре отмечается повышенная концентрация мочевой кислоты в крови, это явление называется гиперурикемией. Если не контролировать гиперурикемию, развитие подагры может привести к поражению нескольких суставов, глаз, почек, костей. Курс лечения подагры зависит от причины болезни, и состояния больного.

При подагре, вызванной генетическим нарушением, лечение может назначаться пожизненно. Подагру, спровоцированную погрешностями рациона, алкоголизмом, длительность лечения составляет несколько месяцев. Концентрацию мочевой кислоты регулируют с помощью двух групп препаратов:

  • урикостатических – препятствуют образованию мочевой кислоты;
  • урикозурических – усиливают выведение мочевой кислоты почками.

Важным условием при лечении подагры является употребление 2 л воды в сутки. Для лечения подагры применяют средства, улучшающие выведение мочевой кислоты почками. К препаратам с такими свойствами относятся таблетки от подагры: эффективные средства Этамид, Антуранил, Сульфинпиразон, Уролесан, Уродан, Бензобромарон, Хипурик, Минурик, Уриконорм, Эксурат, Блемарен, Солуран, Ортофен.

Аллопуринол

Основным лекарством для профилактики и лечения подагры является Аллопуринол. Лекарство препятствует развитию гиперурикемии, расщепляя соли мочевой кислоты в крови, тканях. Во время лечения уровень мочевой кислоты контролируют, ежемесячно сдавая кровь для анализа.

Таблетки Аллопуринола не назначают во время острого приступа. Аллопуринол пьют после купирования острых болей. При отсутствии противопоказаний принимают препарат длительно. Противопоказаниями к приему Аллопуринола служит беременность, заболевания печени, почек.

Аллопуринол используется не только для лечения, но и для профилактики приступов подагры. Доступная стоимость у российских таблеток от подагры Аллопуринол — цена за упаковку не превышает 100 руб., венгерский аналог Аллопуринол — Эгис несколько дороже, но и его цена составляет 150 — 200 руб. Хорошие отзывы у другого аналога Аллопуринола в таблетках – Алопрона.

Препарат не применяется во время острых приступов подагры, используется для профилактики рецидивов при хроническом протекании болезни.

Аналоги Аллопуринола

При лечении Аллопуринолом используются большие дозы, и, хотя препарат хорошо переносится, у больного может развиться непереносимость, аллергические реакции. В этом случае назначают Пуринол, Аллупол, Санфипурол, Тиопуринол.

Тиопуринол назначается длительным курсом, позволяет значительно снизить концентрацию мочевой кислоты. Применение основано на свойстве Тиопуринола угнетать образование в организме мочевой кислоты.

Эффективными таблетками от мочевой кислоты при подагре считаются Фулфлекс, Антуран. Фулфлекс — средство растительного происхождения.

Средство хорошо обезболивает, уменьшает отек. Действие основано на связывании мочевой кислоты и ускорении выведения из организма через почки.

Таблетированный препарат Антуран принимают после еды, запивая молоком. Эффект действия лекарства наблюдается в течение 8 часов.

Нетрадиционная медицина – фитотерапия на народных рецептах

​сустав повреждается кристаллами кислоты​

​Пшено. При использовании теста из его зёрен наступает обезболивание: делают муку из пшена (100 г), добавляют ложку пивных дрожжей и немного воды. Оборачивают смесь салфеткой и прикладывают к больному месту, меняют смесь через два часа.​

​Предполагает использование лекарственных средств направленного действия – урикозурические и урикодепрессивные препараты. Первые способствуют лучшему выведению солевых отложений мочекислоты из организма, а вторые подавляют их синтез.​

​Тем не менее, крупнейшее международное исследование Аллопуринола, результаты которого недавно были опубликованы в научном журнале Annals of the eumatic Diseases, доказывает высокую эффективность препарата, более того – способность предупреждать наступление летального исхода.

Это исследование, безусловно, не опровергает наличие побочных эффектов и высокого риска для почек, и не отменяет необходимости новых разработок. Но приходится признать, что Аллопуринол по-прежнему является препаратом первой очереди при лечении подагры, хотя бы из-за хорошей изученности, надежности и доступной цены.

​Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.​

Обезболивающие медикаменты при подагре

Поражая ткани с недостаточным кровообращением, подагра проявляется в качестве острой пульсирующей боли в ночное время суток, опуханием пораженного сустава или хряща и образованием маленьких желеобразных шариков в месте воспаления.

Чтобы снять болевой синдром крайне необходимо обратиться к врачу, он назначит противовоспалительные нестероидные препараты, эффективно снижающие не только боль, но и температуру тела. Ведь зачастую при подагре она повышается.

Отлично зарекомендовали себя такие мази и таблетки как Индометацин, Метиндол, Вольтарен, Бутадион, Напроксен, Кетопрофен. Необходимую дозировку устанавливает только специалист.Отлично зарекомендовал себя компресс, приготовленный из Демексида и Кетонала.

Необходимо смешать равные части теплой воды и Димексида, около 30–40 мл. Затем, в полученную смесь необходимо добавить 1 мл Кетонала.

В приготовленном растворе необходимо смочить марлю, сложенную в несколько раз. Такой компресс утихомирит боль и снимет воспаление.

Сегодня многие пациенты отмечают положительноедействие медикаментозного препарата растительного происхождения Фулфлекс. Он выпускается в форме крема и капсул.

Обладает высоким противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Колхицин – медикаментозный препарат, выпускается в форме таблеток.

Назначают при острых резких болях в острый период подагры. Подходит ограниченному количеству пациентов, так как имеет ряд противопоказаний.

У 80 % пациентов наблюдались побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

​Подагрические узлы​

Список лекарственных средств, с помощью которых можно быстро снять отек и боль во время приступа подагры, достаточно большой. Какие лучше выбрать?

Чтобы получить хороший и стойкий эффект, нужно подобрать препараты разного действия: обезболивающие, противовоспалительные и стимулирующие выведение мочевой кислоты из организма.

Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, хорошо снимает боль. Можно использовать в форме таблеток или мази. Таблетки принимают не чаще 2 раз в сутки по одной штуке.

  • Мазь  на основе диклофенака тонким слоем наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
  • Средство нельзя использовать больше 2 недель, но обычно боли уходят раньше.
  • Нельзя принимать диклофенак лицам с индивидуальной непереносимостью главного активного компонента.
  • При беременности и лактации, возможны такие побочные эффекты, как тошнота, расстройства пищеварения, аллергическая сыпь.

Нимесил. Предназначен для лечения только взрослых пациентов, максимальная суточная доза составляет 200 мг активного вещества. Лечение препаратом противопоказано при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениях, почечной недостаточности, артериальной гипертензии.

Мовалис. Препарат очень сильного обезболивающего и противовоспалительного действия, лечение проводится строго под врачебным надзором. Побочные эффекты могут затрагивать все органы и системы, прием мовалиса воспрещен при почечной и печеночной недостаточности.

Преднизолон. Относится к кортикостероидным препаратам, потому тоже имеет целый ряд противопоказаний. Его нельзя принимать:

  1. при гипертонии,
  2. нарушении кровообращения,
  3. во время беременности и кормления грудью,
  4. может спровоцировать ожирение,
  5. язвенные болезни, нарушение менструального цикла.

В сутки разрешено принимать не более 6 таблеток препарата.

Дексаметозон. Возможные побочные эффекты данного лекарственного средства полностью не изучены. В острой стадии болезни препарат может приниматься по назначению врача в больших дозах. После улучшения состояния пациента лечение следует прекратить, заменив препарат другими лекарственными средствами.

Аллопуринол. Это средство стимулирует выведение мочевой кислоты из организма.

Начинают лечение с суточной дозы 110 мг вещества, затем при хорошей переносимости она может быть увеличена до 500 мг в сутки. Побочные явления отмечаются очень редко, это средство не используют при индивидуальной непереносимости активного компонента, при беременности, а также при лечении детей и подростков младше 15 лет.

Фулфлекс. Тоже эффективно выводит ураты, выпускается в форме мазей и таблеток. В сутки достаточно приема одной капсулы после еды. Мазь может наноситься до трех раз в сутки на пораженные участки. Средство может вызывать аллергические реакции, мазь нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов – открытых ранах, ссадинах, царапинах.

Колхицин. Дозировка и схема приема этого препарата зависят от стадии болезни и состояния пациента. Средство может вызвать аллергические реакции, тошноту, рвоту, его использование противопоказано при беременности, алкоголизме, непереносимости препарата, в пожилом возрасте.

Если под рукой не оказалось медикаментов или их прием противопоказан, справиться с болью помогут народные средства.

Выбор лекарств

bolit-sustav.ru

  1. Одним из наиболее эффективных препаратов, который используется при обострении подагры и для устранения приступов, является «Колхицин».

Активное действующее вещество – колхицин.

Принимать его следует при первых симптомах обострения:

  • припухание сустава;
  • появление ноющей боли.

Сразу принимают 2 таблетки, затем каждый час по 1 или каждые 2 часа еще по 2. Максимальная суточная доза – до 8 таблеток. На вторые сутки дозу снижают – до 3 таблеток в сутки, на 3 день принимают до 5 таблеток. Затем снова дозировку понижают. Использование «Колхицина» прекращают через 3 дня после устранения приступа.

Боль купируется в течение первых 12 часов.

«Колхицин» имеет много побочных эффектов: боли в животе, тошнота и рвота, судороги, угнетение функции дыхания, гематурия и олигурия, крапивница, восходящий паралич, снижение сократимости миокарда.

Основные противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм, заболевания сердца и сосудов, гнойно-воспалительные процессы, инфекционные заболевания.

  1. «Фулфлекс». Форма выпуска – капсулы или крем.

Состав капсул: экстракт белой ивы, корня мартинии и конского каштана;

Состав крема – масло виноградных косточек, вытяжки из белой ивы и конского каштана, натуральный воск, витамины, D-пантенол.

Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость, беременность и лактация. Может вызывать аллергические реакции.

  1. Обезболивающие при подагре на ногах

Препарат необходимо принимать при начале приступа – если боль острая, он уже не окажет обезболивающего действия.

Основные противопоказания: печеночная или почечная недостаточность, лактация, беременность, артериальная гипертензия,

Если ваш организм поразила подагра и боль застала вас в ночное время суток, можно снять ее при помощи подручных средств:

  • Ледяные грелки.
  • Согревающие компрессы из фольги и ткани.
  • Обтирание очага фруктовым уксусом.
  • Согревающие солевые компрессы.

moisustavy.ru

Таблетки

Для терапии гиперурицемии и ее осложнений в виде артрита часто используют Аллопуринол. Препарат принимают по указанию врача по 1-2 таблетки в день (при легкой степени недуга).

Эффективность лечения обычно заметна уже через сутки-двое после начала приема лекарства. Аллопуринол не столько предназначен для минимизации болезненных ощущений при заболевании суставов, сколько для прекращения таких приступов в будущем.

Медикамент стоит принимать с осторожностью людям с пониженной функцией почек, и запрещено употреблять женщинам «в положении» и кормящим матерям. Есть у него и побочные эффекты, например:

  • гипертензия;
  • стоматит;
  • диарея;
  • тошнота или рвота;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • депрессивное состояние;
  • бессонница.

Комбинированный препарат в таблетках Алломарон содержит два действующих вещества – аллопуринол и бензобромарон. За счет этого препарат эффективно снижает количество мочевой кислоты в крови, затрудняя ее образование и способствуя выведению через почки.

Подагру невозможно вылечить полностью, но при систематическом контроле над уровнем мочевой кислоты в крови количество обострений можно существенно снизить, приостановить процесс развития подагры.

infosustav.ru

Введение

Подагра – это заболевание, связанное с избытком мочевой кислоты в организме и отложением ее солей в тканях (преимущественно в почках и суставах).

В настоящее время полностью излечить подагру невозможно. Это заболевание вынуждает проводить постоянный прием медикаментов в течение всей жизни. Длительный прием препаратов, нормализующих уровень мочевой кислоты в крови – основной принцип лечения подагры, ибо отмена препаратов приводит к возобновлению приступов заболевания.

Существует два направления лечения подагры:

  • лечение острого приступа подагры;
  • постоянное противоподагрическое лечение.

Лечение острой подагры

Лечение острого приступа подагры проводится нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами, колхицином.

Выбор препаратов для лечения острого приступа подагры зависит от степени тяжести заболевания, от наличия сопутствующей патологии, наличия осложнений хронических заболеваний, аллергии и индивидуальной переносимости препаратов.

Во время острого приступа подагры нужно обеспечить больной ноге (руке) возвышенное положение и полный покой.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении подагры – это Реопирин, Бутадион, Пирабутон, Вофапирин, Индометацин, Диклофенак натрия, Мовалис и др. Институтом ревматологии Академии медицинских наук России рекомендовано назначение Нимесила (Нимесулида) для лечения острого подагрического артрита, как высокоэффективного и хорошо переносимого препарата.

Препарат оказывает менее выраженное, по сравнению с другими лекарствами этой группы, токсическое воздействие на печень, почки. Нимесил (Нимесулид) может применяться внутрь и внутримышечно, и является препаратом выбора для лечения подагры.

Более выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект отмечается при назначении гранулированной формы Нимесулида по сравнению с таблетированной. .

Колхицин – широко применяется в странах Европы. Препарат является экстрактом луковицы шафрана лугового.

Раньше назначались высокие дозы колхицина, но такой метод лечения имел ряд осложнений (почечная недостаточность, реактивный гепатит и другие). Сейчас применяют альтернативную схему лечения колхицином (малые дозировки его), получают хороший эффект и хорошую переносимость препарата даже при наличии почечной патологии у пациента.

При неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов и колхицина или имеющихся противопоказаниях к их назначению применяют глюкокортикоиды.

Глюкокортикостероидные гормоны

Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) рекомендовано использовать в виде 1 или 2-кратного внутривенного введения (в зависимости от тяжести процесса и количества пораженных суставов) Метилпреднизолона (Метипреда).

Могут применяться также Преднизолон, Дексаметазон, Преднизон, Реозолон (комбинированный препарат Преднизолона и Бутадиона). Кроме быстрого, выраженного и стойкого противовоспалительного эффекта, препарат оказывает еще и урикозурическое действие (способствует выведению солей мочевой кислоты).

Учитывая вероятность повторного обострения на фоне лечения кортикостероидными препаратами и их побочные действия, применение глюкокортикоидов проводится в условиях стационара.

Локальная криотерапия

Обоснованным является и использование при остром приступе подагрического артрита локальной криотерапии (лечения холодом) одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Криотерапия – кратковременное воздействие низких температур.

Она позволяет улучшить микроциркуляцию крови в тканях, усилить обменные процессы. Криотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.

При локальной криотерапии обрабатывают пораженный сустав ледяным (температура минус 180oС) газом. Может использоваться и пребывание в течение 2-3 минут в криосауне.

При отсутствии условий для криотерапии в домашних условиях можно прикладывать пластиковый пакет со льдом к больному суставу.

Обезболивающие средства

При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

Больному подагрой следует иметь в домашней аптечке какие-либо противовоспалительные и обезболивающие препараты, потому что приступ подагры может начаться внезапно в любое время.

Противоподагрическое лечение

Длительное противоподагрическое лечение и поддерживающая терапия в индивидуально подобранной дозировке предотвращает прогрессирование подагры и способствует обратному развитию тофусов (отложений кристаллов мочевой кислоты в тканях в виде плотных узлов). Узлы могут размягчаться и даже исчезать.

Рекомендуется принимать противоподагрические средства на протяжении года, а потом (при нормализации уровня мочевой кислоты в крови) можно прервать лечение на 2 месяца.

Начинать принимать противоподагрические препараты следует только в межприступный период. Если же приступ подагры развился на фоне уже проводимого лечения, то отменять препараты не нужно. При приеме противоподагрических препаратов необходимо употреблять ежедневно не менее 2-2,5 л жидкости.

Для правильного лечения подагры надо определить ее тип (метаболический, почечный или смешанный).

При метаболическом типе подагра развивается вследствие избыточного образования мочевой кислоты в организме. При почечном типе заболевание связано с недостаточным выведением мочекислых соединений почками. При смешанном типе имеют место обе эти причины; этот тип подагры протекает наиболее тяжело.

Для определения типа подагры пациенту назначается специальная диета и полное исключение алкоголя на 7 дней. На 6 и 7 сутки надо собрать отдельно мочу, выделенную за сутки. В каждой порции определяется количество выделенной мочевой кислоты, а также среднесуточное ее выделение. Если за сутки выводится 600 мг и более (3,6 ммоль) – метаболический тип, если 300 мг и менее (1,8 ммоль) – почечный тип.

Антиподагрические средства разделяют на 3 группы:

  • урикодепрессивные (снижают образование мочевой кислоты);
  • урикозурические (увеличивают выделение мочевой кислоты);
  • смешанного действия (снижают образование и повышают выделение мочекислых соединений).

При метаболическом типе подагры назначаются урикодепрессивные средства, а при почечном типе – урикозурические средства. Если же по результатам обследования имеет место нормальное выделение мочевой кислоты (300-600 мг или 1,8-3,6 ммоль), то заболевание может быть обусловлено сочетанием повышенного образования и недостаточного выведения уратов (солей мочевой кислоты).

В таком случае при выделении мочевой кислоты за сутки меньше 450 мг (2,7 ммоль) назначают урикозурические средства, а если же выделяется 450 мг и больше – урикодепрессивные средства. .

Урикодепрессивные средства

К урикодепрессивным средствам относятся Аллопуринол, Тиопуринол, Гепатокаталаза, Оротовая кислота.

Показаниями для их назначения являются:

  • подагра с поражением крупных суставов и крупными узлами;
  • подагра (первичная или вторичная) при заболеваниях крови;
  • нефропатия (заболевания почек) с повышенным выделением мочевой кислоты;
  • мочекаменная болезнь с уратными камнями;
  • химиотерапия при заболеваниях крови (лейкемия), лимфомах, злокачественных новообразованиях с целью профилактики повышенного выделения мочевой кислоты и проявлений подагры.

Аллопуринол – таблетированный препарат. Дозы Аллопуринола зависят от тяжести течения подагры, содержания мочевой кислоты в крови и функции почек. Поэтому дозу лекарства может подобрать только врач. Нормализация показателей уровня мочевой кислоты в крови достигается после приема лекарства в течение 4-6 месяцев, а уменьшение частоты и тяжести приступов, рассасывание узлов – через 6-12 месяцев.

Лечение Аллопуринолом проводится многие годы с небольшими перерывами (на 2-3 недели), т.к. с каждым обострением подагры нарастает тяжесть течения заболевания и увеличивается возможность развития осложнений с угрозой для жизни. Переносимость препарата хорошая.

Препараты, которые угнетают образование мочевой кислоты или влияют на её метаболизм:

  1. Йод – известный спиртовой раствор, который иногда используют в качестве лекарства от подагры. Йод наносят в виде сеточки на больные суставы, преимущественно на ночь. После нанесения желательно укутать суставы шарфом или платком. С осторожностью применяют данный вид лечения пациенты с заболеваниями щитовидной железы;
  2. Активированный уголь – распространенный адсорбент, который обычно используют внутрь при интоксикациях. Народная медицина предлагает применять данное средство наружно: горсть таблеток измельчают, смешивают с водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженные суставы перед сном. Место нанесения следует укутать полиэтиленом и шарфом. Предполагается, что облегчение должно наступить уже на следующее утро;
  3. Прополис – это народное средство от массы заболеваний, и подагра не является исключением. В качестве лекарства от подагры применяют следующий рецепт: прогревают при помощи водяной бани 100 г прополиса и столько же подсолнечного масла, до получения однородной массы. Полученную пасту применяют для натирания суставов;
  4. Мумиё – природный натуральный препарат, который может помочь облегчить боли и неприятные ощущения во время приступов подагры. Мумиё смешивают с медом (100 г меда на 5 г мумиё), прогревают до 38-40°C и используют в качестве мази на больные места;
  5. Витафон – это небольшой аппарат для домашнего пользования, который воздействует при помощи звуковых микровибраций. Благодаря таким вибрациям выполняется своеобразный массаж на клеточном уровне. Как результат – уменьшаются боли, улучшается лимфодренаж, активизируется местное кровообращение и трофика тканей. При всей своей относительной безопасности применять аппарат без консультации с врачом не рекомендуется;
  6. Витамин E считается обязательным витамином для пациентов с подагрой. Некоторые ученые даже считают причиной развития заболевания недостаток в организме токоферола. По этой причине зачастую назначают витамин E одновременно с аскорбиновой и фолиевой кислотой, что значительно ускоряет регенерацию тканей и способствует скорейшему восстановлению суставов. Витамины принимают ежедневно, без перерывов. Дозировку устанавливает доктор на основании результатов анализов.

ilive.com.ua

Справиться с болью поможет обычный пищевой желатин, который большинство хозяек использует преимущественно для приготовления различных блюд. Желатин представляет собой денатурированный коллаген – это костный клей, добываемый из субпродуктов домашнего крупного скота.

Лечение суставов желатином — отличный метод, он способен повышать эластичность хряща, тем самым восстанавливая подвижность сустава и защищая его от воспалений и разрушений. Принимать его можно не только внутрь, но и делать с ним компрессы. Для этого нужно кусок бинта или марли смочить в теплой воде, равномерно распределить по нему чайную ложку порошка желатина.

Компресс накладывается на пораженный сустав, сверху покрывается полиэтиленом и утепляется. Проводится процедура перед сном, на ночь. Полный курс лечения включает семь сеансов.

Для приема желатина внутрь нужно в половине стакана воды растворить ложку порошкового желатина, дать ему набухнуть в течение получаса. Затем добавить еще полстакана воды, размешать. Полученную жидкость нужно выпить перед ужином. Курс лечения длится один месяц.

Такое доступное огородное растение, как чеснок, тоже поможет эффективно устранить симптомы подагры при обострении. Чеснок оказывает антисептическое действие, стимулирует кровообращение в пораженном суставе и способствует выведению шлаков.

Меры профилактики

Требования профилактики довольно просты: правильный рацион и умеренные физические нагрузки. Физкультуре должно уделяться не менее 30 минут в день, это могут быть любые активные движения от танцев до плавания.

Норма выпиваемой в сутки воды — не меньше 2 л. Следить за уровнем мочевой кислоты в организме: не выше 60мг/л. Необходимо исключить субпродукты и жирные колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, ксантины — кофе, чай, шоколад. Зато можно употреблять нежирное молоко, яйца, крупы, сыр, фрукты и овощи: они не содержат пурины. Для диеты подойдет стол № 6.

Избегать любого травмирования суставов и узкой обуви, подагра любит поражать поврежденные места.


ortocure.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector