Блуждающая подагра симптомы лечение —

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое подагра?

Подагра — это заболевание обмена веществ, при котором происходит накопление в суставах солей мочевой кислоты — уратов. Подагра поражает все суставы, начиная от суставов пальцев ног (чаще всего) до суставов пальцев рук.

Слово подагра переводится с греческого как «ножной капкан» (pous нога и agra захват). Таким образом, название недуга вполне ясно отражает картину поражения.

В основе патогенеза лежат расстройства обмена веществ, вызванные нарушением регуляции обмена пуринов, в результате чего происходит их отложение в крови и суставах. Гиперурикемия (повешенная концентрация мочевой кислоты) в плазме крови и отложение уратов (солей) в суставах — это результат усиленной выработки мочевой кислоты и нарушения ее выделения с мочой.

Уратные кристаллы откладываются в суставных сумках и почках, что провоцирует воспаление суставов и нефропатию.

Гиперурикемию вызывают следующие факторы:

  • повышенное скопление мочевой кислоты в организме;
  • снижение выделения мочевой кислоты и ее солей с мочой;
  • поступление в организм большого количества пуринов, которые способствуют синтезу мочевой кислоты.

Однако данный симптом не является характерным только для подагры. Гиперурикемия также сопровождает и другие недуги: болезни крови, почек, онкологические заболевания, ее уровень увеличивается при значительных физических перегрузках и потреблении жирной пищи.

медицина подагра

Таким образом, в патогенезе подагры выделяют три основные причины:

  • аккумуляция мочекислых соединений в организме;
  • скопление пуринов в органах и тканях;
  • развитие воспалительных процессов и образование подагрических «шишек».

Пуриновый обмен — один из метаболических механизмов, который способствует формированию в организме ценнейших веществ, выполняющих в клетках функции регенерации и обмена. К тому же в процессе пуринового обмена в тканях происходит образование незаменимых биологически активных веществ: нуклеиновых кислот, коферментов, аденозинфосфорных кислот, которые участвуют во многих окислительно-восстановительных реакциях и синтетических процессах.

Тибетская медицина рассматривает эту болезнь как следствие дисбаланса системы Желчь. Причины ее расстройства связаны с неправильным питанием. Это длительное злоупотребление острыми, пересоленными, жирными, жареными мясными блюдами, алкогольными напитками, мясными и рыбными консервами, копченостями и колбасами.

В развитии заболевания участвует также система Слизь, которая отвечает в организме за обмен веществ, суставы, работу почек. Одной из главных причин ее расстройства является охлаждение.

Это может быть длительный и регулярный контакт с холодной водой (так развивается подагрический артрит кистей у женщин) или другое охлаждение рук. Или причиной может стать подмерзание ног, поясницы.

От ступней холод по меридианам тела поднимается в почки и там вызывает пиелонефрит или хроническую почечную недостаточность. В тибетской медицине она называется «холодом почек».

Подагра или подагрический артрит — это сбой обмена веществ, из-за чего скапливается соль мочевой кислоты в суставах и запускается процесс разрушения структуры сустава. Это болезнь всего организма, всех суставов. Впервые проявляется в виде болевых синдромов, зачастую в больших пальцах ног, то есть в самом удаленном участке от сердца, где наиболее замедленное кровообращение.

В здоровом организме мочекислота, являющаяся конечным результатом жизнедеятельности клеток, попадает в кровь и выводится почками вместе с мочой. Но иногда из-за почечной недостаточности или повышенного уровня образования мочекислоты, концентрация кислоты в крови возрастает.

По этой причине происходит кристаллизация и отложение солей мочевой кислоты в суставах, что влечет за собой воспаление и болевые приступы.

Подагра, или подагрический артрит суставов – распространенная болезнь, которая чаще всего поражает суставы нижних конечностей. Эффективное лечение подагры на ногах может прописать только квалифицированный врач-ревматолог.

Подагра – что это?

Что такое подагра на ногах и как ее лечить? Основная причина данной суставной патологии состоит в отложении на поверхности суставов кристаллов мочевой кислоты, или уратов натрия. Мочевая кислота является продуктом распада пуринов – азотосодержащих соединений, являющихся составной частью белковых молекул.

Она приносит большую пользу, поскольку представляет собой мощный природный антиоксидант, замедляющий окислительные процессы, приводящие к старению и гибели клеток. Также мочевая кислота – стимулятор мозговой деятельности.

Причины

Стабильное увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, приводящее к формированию кристаллов соли и их отложению в мягких тканях тела, – единственная причина развития подагры. Начальная стадия гиперурикемии, накопления мочевой кислоты, не приводит к формированию и отложению кристаллов, однако сигнализирует о нарушениях в обмене веществ, первых проявлениях недуга.

Росту концентрации мочевой кислоты могут способствовать несколько факторов. Основными считаются наследственная предрасположенность, чрезмерное поступление пуриновых соединений в организм с пищей и жидкостью, увеличение катаболизма пуринов, а также возрастное или дисфункциональное замедление процесса выведения мочевой кислоты из тела при мочеиспускании.

Связь развития подагры и роста концентрации мочевой кислоты

Подагра («болезни королей») часто ассоциируется с образованием шишки на большом пальце ноги. Однако заболевание не ограничивается одним лишь суставом, постепенно поражая суставные структуры организма и внутренние органы.

Классификация подагры

Различают следующие виды подагры:

  • почечная;
  • метаболическая;
  • смешанная.

Почечная форма подагры проявляется уменьшением выделения мочевой кислоты с мочой. Метаболическая — аккумуляция большого количества урата натрия.

Смешанная форма сочетает в себе нарушение выработки и вывода из организма мочевой кислоты.

Первичная подагра весьма часто вызвана наследственным фактором и гипофункцией ферментов, которые участвуют в метаболических процессах, а также в выведении урата натрия (солей мочевиной кислоты) из организма.

ПОДАГРУ КАК ЛЕЧИТЬ, ВЫВОДИТЬ СОЛИ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ. НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА.

Факторы вызывающие первичную подагру:

  • однотипный характер питания;
  • переедание (ожирение);
  • преобладание в пище продуктов с высоким содержанием белка (мясо, копчености, жирная рыба);
  • употребление в повышенных количествах алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни.

Вторичная подагра сопровождает другие заболевания, являясь их следствием, а не самостоятельным заболеванием:

  • заболевания почечной системы (с нарушением функции почек);
  • заболевания крови (лимфома, полицитемия, лейкоз)
  • заболевания кожи (псориаз);
  • следствием медикаментозной терапии (использование цитостатиков, салуретиков).

Различают три стадии недуга:

  • преморбидная;
  • интермиттирующая;
  • хроническая.

Преморбидная стадия проявляется бессимптомной формой урикемии и пока не является подагрой. В крови наблюдается слегка повышенный уровень мочевой кислоты.

Интермиттирующая стадия заболевания проявляется приступами острого артрита, которые чередуется с периодами ремиссии.

Хроническая стадия проявляется в виде подагрического артрита, а также в виде внесуставного поражения почек.

Подагра: симптомы и лечение. Подагра у детей и взрослых: причины ...

Классический острый приступ подагры у взрослых людей провоцируется чаще всего жирной пищей, травмой, переохлаждением, алкоголем. Начинается приступ резкими сильными болями, как правило, в ночное время.

Боли локализуются в область большого пальца стопы и проявляются покраснением кожи, опуханием сустава, повышенной температурой, нарушением функции сустава. Примерно через 8- 10 дней приступ затихает с полным исчезновением всех симптомов и нормализацией функций сустава.

Повторный приступ может появиться спустя несколько месяцев и даже лет, но с каждым новым приступом промежутки между ними становятся все короче, а приступы все интенсивней. У мужчин и женщин приступы имеют свои характерные отличия: у мужчин поражается один сустав стопы, а у женщин — множественные поражения по типу полиартрита с поражением сустава кисти.

Различают следующие формы подагры:

  • подострая;
  • инфекционно-аллергическая;
  • ревматоидноподобная форма;
  • псевдофлегмонозная;
  • малосимптомная;
  • периартритическая.

Подострая форма протекает в виде моноартрита и поражает типичный для подагры сустав большого пальца ноги. Недуг проявляется незначительной болью и умеренными экссудативными явлениями

Инфекционно-аллергическая форма характеризуется мигрирующими болями в разных суставах и наблюдается у 5% больных.

Ревматоидноподобная форма подагры проявляется поражением суставов рук в виде моно или олигоартрита.

Псевдофлегмонозная форма характеризуется моноартритами с поражением суставов и парасуставных тканей, лихорадкой и гиперемией кожи в зоне поражения.

Подагра: признаки, схема лечения. Симптомы и фото подагры ...

Для малосимптомной формы подагры свойственны слабо выраженные симптомы со стертой симптоматикой в зоне поражения.

Периартритическая форма характеризуется поражением сухожилий и бурс, в дальнейшем происходит поражение суставов ног и суставных тканей, с их дефигурацией, деформацией и скованностью, появляются контрактуры, костные разрастания, хруст в коленях и вывихи пальцев.

Дальнейшее развитие подагры приводит к неутихающим атакам подагры с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет аккумуляции в них утрата натрия. В конечном итоге тяжелые приступы подагры приводят к потере работоспособности и двигательной активной.

При длительном течении заболевания (более 6 лет), развиваются специфические симптомы — тофусы (очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки) или подагрические узлы. Излюбленное месторасположение тофусов — локти, подкожная клетчатка предплечий, пальцы рук и стоп, голени.

Иногда во время приступа происходит разрыв тофусов с выделением белесоватого содержимого.

Выделяют два вида подагры:

  • Первичная подагра носит генетический характер. То есть сбой обмена мочекислоты передается от родителей к детям. Если у мамы отсутствует белок, преобразующий мочекислоту в растворимые соединения, то эта проблема будет и у ребенка.
  • Вторичная подагра формируется под воздействием предыдущих заболеваний, спровоцировавших сбой обмена веществ. Зачастую она идет рядом с гипертонией, избыточным весом и повышенным уровнем холестерина. Кроме того, сбой выведения мочевой кислоты может быть вызван патологией почек, сахарным диабетом, заболеванием эндокринной системы и чрезмерным употреблением мочегонных препаратов.

В настоящее время принято различать острый подагрический артрит, межприступный период и хроническую подагру.

1. Острый подагрический артрит

Симптомы подагры, стадии развития и формы заболевания

Как правило, данное заболевание характеризуется четкой клинической картиной, выраженной симптоматикой и последовательностью смены стадий развития болезни. Однако в некоторых случаях симптоматические проявления могут быть недостаточно выражены или скрыты за проявлениями других заболеваний.

Установить правильный диагноз может только специалист, и обращением к нему должны стать первые характерные признаки подагры. При отсутствии терапии, ограничении рациона питания, несвоевременной диагностике болевые приступы учащаются, нарастают воспаление, деформация суставов, развиваются условия для мочекаменной болезни, системного поражения организма, значительного нарушения здоровья, инвалидизации пациента.

Стадии подагры

Стадии подагры различают по следующим показателям:

  • клиническая картина заболевания с проявлениями, характерными для отдельных стадий;
  • уровень концентрации мочевой кислоты в крови;
  • наличие твердых уратов, кристаллических формирований.

Подагра: признаки и лечение, питание и причины возникновения

Подагра – это болезнь, обусловленная нарушением обмена веществ. Она развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты.

Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.

Особенности заболевания

В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.

Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.

Симптомы

Болевые обострения обычно происходят ночью, внезапно. Зачастую обострению заболевания предшествует обильный ужин с избытком жирной, мясной пищи, алкогольными напитками. В течение двух-трех часов боль нарастает и достигает максимума.

Кожа вокруг воспаленного сустава большого пальца стопы краснеет, образуется интенсивный отек. Место воспаления становится горячим, подвижность сустава ограничивается. В области воспаления образуются характерные подагрические шишки. Они называются тофусами и объясняются отложением уратов (солей мочевой кислоты). Такова типичная картина подагрического артрита.


Возможные сопутствующие симптомы подагрического артрита – плохой аппетит, потеря вкусовых ощущений, изжога, возбужденное состояние, раздражительность, тошнота, одышка, высокое артериальное давление (гипертензия).

Обострения могут быть относительно короткими. В этом случае они происходят редко, с длительными периодами бессимптомного течения, ремиссии. Такая форма заболевания называется преморбидной.

Со временем обострения становятся все более частыми и длительными, а периоды ремиссии между ними все более короткими. С переходом рецидивирующей формы заболевания в хроническую подагру обострения могут продолжаться по несколько месяцев.

Отложение солей может сопровождаться следующими симптомами:

  • тянущая боль;
  • чувство онемения;
  • хруст;
  • отек и покраснение кожи;
  • сильная боль (словно сустав выворачивают);
  • повышение температуры тела (оно может быть как местное, так и общее);
  • скованность движения;
  • признаки мочекаменной болезни.

Подагра и алтернативни методи на лечение

Если вы допускаете наличие у себя гиперурикемии, обязательно обратитесь к терапевту. После сданных анализов крови и мочи, врач, при необходимости, отправит вас к ревматологу.

Диагностика подагры

Диагностируют подагру при осмотре пациента. К факторам, способствующим развитию подагры, относятся некоторые нарушения обмена веществ: сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови), гипертония.

Точный показатель, диагностирующий подагру, — повышенное содержание мочевой кислоты в крови больного. При рентгенографии определяют сужение суставной щели и деформацию суставных поверхностей.

Для точной диагностики при помощи иглы можно взять пробу суставной (синовиальной) жидкости, чтобы убедиться в наличии или отсутствии уратных кристаллов.

Постановка диагноза подагры строится на трех китах: осмотре больного и беседе с ним, лабораторных и инструментальных методах исследования.

Осмотр

Классическая картина подагрической атаки – болезненный при ощупывании, красный иногда до синевы, горячий, отекший большой (первый) палец стопы. Больной может отмечать повышение температуры тела, озноб.

Почти в половине случаев первая подагрическая атака становится последней, однако в остальных 50% случаев течение болезни становится хроническим. При таком многолетнем процессе и повторных приступах появляются проблемы со стороны других суставов: большой палец второй ноги, голеностопные, коленные, суставы кистей.

Развивается полиартрит (воспаление многих суставов).
.

Интересно, что в последнее время все чаще наблюдается отступление от этой классической, так сочно описанной в литературе, картины. Все чаще встречается подагра с исходно большим числом пораженных суставов.

Помимо этого, за последние 20 лет у многих больных подагра с первых дней принимает затяжной характер, обострения болезни вновь и вновь повторяются, причем боли по-прежнему интенсивные, вне зависимости от количества перенесенных приступов.

Лабораторные исследования

Анализ крови общеклинический (в основном выявляется повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – признак воспаления, и повышение уровня лейкоцитов) и биохимический (обнаруживается повышение мочевой кислоты, а также могут выявиться признаки сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, болезней печени, почечной недостаточности и других).

Следует помнить, что концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови, которая определяется при биохимическом анализе, в момент приступа может быть нормальной.
.

Исследование суставной (синовиальной) жидкости Во-вторых, в суставную полость при отсутствии противопоказаний вводится лекарственный препарат, быстро снимающий признаки воспаления. Полученную жидкость собирают в пробирку и отправляют в лабораторию для анализа и микроскопии.

Если обнаруживаются кристаллы моноурата натрия характерных размеров и формы, диагноз, можно считать, «в кармане».
.

Анализ содержимого тофусов. Если имеются доступные для осмотра и взятия материала мягкие образования (похожие на пузырьки или бородавки), обычно ревматолог старается получить для анализа их содержимое. При осмотре невооруженным глазом то, что выделяется из тофуса, отдаленно напоминает творог, а при микроскопии обнаруживаются те же самые кристаллы, что и в синовиальной жидкости.

Инструментальные исследования

Рентгенография. Рентгенолог может ответить на следующие вопросы: имеем ли мы дело с подагрой? Если да, то как далеко зашла болезнь? Есть ли другая патология суставов, на фоне которой разыгралась подагра?

Ультразвуковое исследование суставов. В случае подагры это гораздо менее информативный способ, нежели рентгенография.

В настоящее время ведутся разработки новых методик, которые могли бы помочь определить наличие отложений кристаллов мочевой кислоты в суставах. Пока же врач УЗИ сможет лишь определить, действительно ли имеет место артрит, сколько жидкости в суставе, и сможем ли мы взять ее для анализа, нет ли травматических повреждений мягких тканей сустава, которые могли «замаскироваться» под подагрический приступ.

Лечение подагры

Если человеку поставили диагноз подагра, то ему придется полностью изменить свой образ жизни и постоянно находится под наблюдением врача, поскольку полностью излечиться от этого недуга невозможно. Несмотря на то, что существуют очень эффективные методы лечения, они приносят свои плоды только в том случае, если лечение начато своевременно.

Это позволяет взять недуг под контроль, снизить частоту подагрических приступов, избежать тяжелых осложнений.

Первостепенным фактором в лечении подагры является контроль уровня мочевой кислоты в организме. С этой целью проводят медикаментозное лечение, позволяющее уменьшить содержание мочевой кислоты и ее скорейшее выведение из организма.

Медикаментозная терапия при подагре подразумевает решение двух главных задач:

  • уменьшение содержания мочевой кислоты в организме;
  • устранение острого воспалительного процесса и болевых ощущений.

Лечение подагры подразумевает прием нестероидных противовоспалительных, болеутоляющих и укрепляющих средств.

Из нестероидных противовоспалительных препаратов назначают:

  • метиндол;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • напроксен;
  • бутадион.

Для быстрого снижения мочевой кислоты прописывают:

  • тиопуринол;
  • милурит;
  • аллопуринол;
  • оротовая кислота;
  • гепатокатазал.

Следует помнить, что без адекватного лечения подагра быстро прогрессирует, особенно у пожилых людей, поэтому не стоит прекращать лечение только по той причине, что боли утихли.

Противовоспалительные и обезболивающие средства купируют приступы подагры, устраняют боли, снимают отеки и гиперемию.

Колхицин

Азотсодержащее органическое соединение, которое выделяется из ядовитых растений. Данный препарат препятствует образованию лейкотриена и клеточному делению гранулоцитов, препятствует движению лейкоцитов к очагу воспаления и не позволяет уратам натрия кристаллизироваться в тканях.

Препарат назначают в первые двенадцать часов после начала острого приступа. Необходимо сразу же принять две таблетки Колхицина, затем через час еще одну, а потом по одной таблетке три раза в сутки в течение 7 дней.

Препарат вызывает побочные реакции со стороны пищеварительной системы: тошноту, рвоту, жидкий стул.

Глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон, Преднизон, Преднизолон)

Перед тем как начать лечение, врач выясняет основные причины подагры. От этого зависит, какие методы воздействия он использует как основные, а какие как вспомогательные. Первое, что он делает – это проводит комплексную диагностику методами восточной медицины. Она включает осмотр, опрос и исследование пульса. По пульсу врач оценивает работу почек, поджелудочной железы, печени.

1-й этап.

(Облегчение симптомов.)


Для устранения острых симптомов врач воздействует на область воспаления иглоукалыванием, фармакопунктурой, массажем. Назначается фитотерапия и индивидуальная коррекция питания. Могут использоваться также фармацевтические препараты, но ограниченно и не в качестве основного, а как вспомогательное средство.

2-й этап.

(Устранение причины заболевания.)

Иглоукалывание по биоактивным точкам печени, почек, поджелудочной железы помогает нормализовать работу этих органов. Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний (гипертонии, ожирения, атеросклероза, мочекаменной болезни, почечной недостаточности, простатита, пиелонефрита, сахарного диабета).

Улучшается пуриновый обмен, нормализуется выделение мочевой кислоты, снижается содержание солей мочевой кислоты в крови.

Если процесс зашел далеко, то обнаружить урат натрия в костных соединениях, и определить диагноз не составит труда. Обратившись к терапевту, можно обнаружить увеличение солей и на начальном этапе с помощью анализов мочи и крови.

Главным принципом лечения подагры является контроль уровня мочекислоты. Назначения ревматолога или терапевта (тут выбираете вы) направлены на выведение избытка мочекислоты.

Только специализированный врач сможет назначить вам лечение после диагностики и сдачи анализов, которое не нанесет больший вред при возможных сопутствующих заболеваниях.

В первую очередь при болях и воспалениях костных соединений врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты, сокращенно НПВП.

Медикаментозное лечение обязательно нужно комбинировать с диетой, которую назначит врач и с физиотерапевтическими процедурами.

Лечение подагры состоит из трех шагов:

  1. Пресечение болевого приступа артрита.
  2. Выведение лишней мочевой кислоты с помощью медикаментов.
  3. Профилактика повторных приступов и диета.

Без соответствующей терапии болезнь прогрессирует с высокой скоростью, в особенности у больных в пожилом возрасте, так что ни в коем случае, если начался приступ, нельзя рассуждать по принципу «скоро отпустит».

Чем раньше будет пройдено обследование, лечение и больной пересмотрит свои привычки в еде, тем выше вероятность достичь ремиссии.

Естественно, помимо медикаментозного способа лечения существуют народные средства, помогающие унять боль. Однако не стоит рассматривать приведенные ниже рецепты как альтернативное лечение. В любом случае нужно обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение, а народные средства использовать как сопутствующие.

Мы собрали несколько рецептов, которые смогут облегчить ваше состояние:

  1. Возьмите один пузырек 3-ого одеколона.
  2. Смешайте его с двумя бутыльками спиртовой настойки валерианы.
  3. Уберите полученную смесь в сухое темное место, примерно на 2 дня.
  4. Прикладывайте ватный тампон смоченный смесью каждый день к воспаленному суставу и оставляйте его на ночь, предварительно обмотав пленкой и бинтом.
  5. Лечение такими примочками нужно продолжать в течение двух недель.

Положительный эффект данного способа лечения подагрического артрита доказал японский врач-ревматолог. Что он собой представляет?

  1. Возьмите два глубоких таза, чтобы туда влезла нога или рука, смотря, что у вас болит.
  2. В один таз положите любую крупу и залейте ее кипятком. В другой вылейте через 5-7 минут воду со льдом.
  3. Поочередно погружайте больную конечность то в горячую, то в холодную воду, задерживаясь на 4-6 секунд.
  4. Лечение контрастной температурой следует продолжать в течение 2-3 месяцев.
  1. 6 л горячей воды влейте в тазик.
  2. Добавьте туда йода (1 ч. л.) и 3 ст. ложки соды. Перемешайте.
  3. Погрузите больную конечность в таз с водой и держите ее там до полного остывания.
  4. Положительный результат появится уже через 7-10 процедур.

Это были рецепты для наружного применения, теперь давайте остановимся на отварах для принятия внутрь.

  1. Немного зеленых еловых шишек нужно залить 2 стаканами кипятка.
  2. Оставить на ночь в прохладном темном месте.
  3. Принимать полученную смесь по пол стакана 3 раза в день между приемами пищи.
  1. Пару веточек сухой череды поместите в чашку и залейте кипятком. Можете туда добавить и ваш любимый чай.
  2. Настаивайте отвар в течение 20 минут, затем выпейте.
  1. Вылейте в кастрюлю 1 л воды.
  2. Положите туда 3 луковицы с кожурой среднего размера, отмыв их и отчистив от корней.
  3. Варите их на протяжении 45 минут, затем процедите.
  4. Приготовленный отвар пейте 3 раза в день за 30 минут до еды.
  5. Лечение следует продолжать 2 недели.

Напомним, чтобы избавиться от болей при подагре, необходимо комбинированное лечение, не только с применением медицинских препаратов, настоек и т. д., но и использованием определенных продуктов положенных при диете.

Принято разделять немедикаментозное (нелекарственное) и медикаментозное лечение.

Немедикаментозное лечение включает в себя диетотерапию, использование ортопедических средств и разгрузку сустава, а также коррекцию образа жизни. Не каждый пациент, привыкший не ограничивать себя ни в питании, ни в пассивном досуге, ни в передвижении на личном транспорте, готов изменить привычки во имя собственного здоровья.

И, тем не менее, крайне важно настроить больного на выполнение рекомендаций, которые, по сути, есть половина успеха.
.

Медикаментозная терапия

Лечение подагры имеет два основных направления: уменьшение боли в период подагрической атаки и уменьшение риска или полное предотвращение новых приступов за счет снижения отложения солей — уратов. Для достижения этой цели используются противовоспалительные и антигиперурикемические (то есть направленные против повышения концентрации мочевой кислоты в крови) средства.

— Нестероидные противовоспалительные препараты

Несомненные преимущества этой группы лекарств том, что они начинают действовать быстро, и именно там, где это требуется – в воспаленном суставе. Очень важно помнить о том, что увеличение дозы не обязательно приведет к большему эффекту.

Противовоспалительное действие останется прежним, а вот вреда от такой «тактики» будет гораздо больше, ведь с увеличением дозы увеличивается вероятность развития и тяжесть побочных эффектов. Наиболее эффективным и безопасным в этой группе, по данным международных исследований, считается эторикоксиб, он же аркоксиа.

Обзор противовоспалительных и обезболивающих средств для лечения подагры

Поскольку именно повышенное содержание мочевой кислоты в организме является причиной развития подагры, то первостепенной задачей является снижении ее критического уровня.

Аллопуринол

Данное вещество снижает активность фермента ксантиноксидазы, который ответственен за ряд метаболических реакций, отвечающих за синтез мочевой кислоты. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, плазме, лимфе и мочи, а также способствует расщеплению накопленных солевых отложений в суставах и мягких тканях.

Но, несмотря на данный факт, препарат противопоказан больным с тяжелой почечной недостаточностью, поскольку выводит из организма большое количество ксантина и гипоксантина с мочой. Однако остается главным препаратом для многих пациентов с подагрой.

Фебуксостат

Является препаратом, который подавляет выработку ксантиноксидазы, но в отличие от предыдущего препарата не подавляет синтез других пуриновых ферментов. Препарат выводится из организма печенью, а не почками.

Данное лекарственное средство является препаратом нового поколения, который прошел многочисленные клинические испытания и показал прекрасные результаты. За несколько месяцев приема Фебуксостат полностью расщепляет кристаллы подагрических уратов и надежно предупреждает их повторноенакопление.

Препарат можно принимать пациентам с почечными патологиями.

Пеглотиказа

Препарат представляет собой инфузионный раствор энзимов, который быстро расщепляет большие скопления подагрических солей. Препарат назначают внутривенно два раза в месяц для лечения тяжелых больных, которым не помогает классическое лечение. Это очень дорогой препарат, который производится за границей и изготавливается на заказ. Способен вызвать анафилактический шок.

Пробенецид

Препятствует всасыванию мочевой кислоты почками и усиливает ее выведение с мочой. Однако препарат способствует выведению мочевой кислоты из организма, но не препятствует ее выработке.

Поэтому лечение этим препаратом осуществляют в стадии ремиссии, после стихания острого периода. Если назначить лекарство в острый воспалительный период, то это приведет к расщеплению уже накопленных солей, повышению уровня мочевой кислоты в плазме, что спровоцирует сильный болевой приступ.

Чтобы избежать такого развития сценария, Пробенецид назначают совместно с гормональными и противовоспалительными препаратами.

Варианты диет

Поскольку питание играет определяющую роль при развитии подагры, необходимо строго контролировать свой рацион.

Прежде всего, питание должно включать в себя разнообразные овощные супы с крупами, макаронами, нежирными сортами рыб, мясом кролика, которые можно щедро сдабривать зеленью, заедать черным и белым хлебом. Животные белки заменять растительными.

В рацион подагрика должны входить:

  • нежирные молочные продукты;
  • яйца;
  • зеленые яблоки;
  • мед;
  • орехи;
  • семечки;
  • сухофрукты, кроме изюма;
  • любые ягоды, кроме малины.

Из сладостей можно употреблять зефир, мармелад, варенье. Готовить пищу можно как на растительном, так и на сливочном масле. Необходимо отдать предпочтение зеленому чаю с лимоном, морсу, сокам, квасу, минеральной воде, компотам из свежих и сушеных фруктов.

Диета при подагре относится к обязательным методам лечения и проводится индивидуально. Ее главная задача – исключить факторы расстройства систем Желчь и Слизь. Это означает отказ от острой, жареной и пережаренной жирной пищи, колбас, копченостей, консервов, субпродуктов (почек, печени). Употребление соли обычно рекомендуется снизить.

Бобовые (фасоль, бобы, чечевица) не рекомендуются при артритах вообще и при подагре в частности. Хорошо подходят нежирное мясо птицы (лучше не красное, а белое), рыба, говядина, приготовленные на пару, отварные, запеченные в духовке или тушеные. Не повредят также морепродукты, мясо кролика, куриные или перепелиные яйца. Наваристых мясных, курных супов и бульонов лучше избегать.

Поскольку подагра обычно является следствием расстройства Желчи, при этой болезни рекомендуется дробное питание. Следует избегать как голодания, так и переедания. Есть нужно небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день. Жидкости можно пить много. Лучше если это будет вода, брусничный, клюквенный морсы, компоты. Алкогольные напитки желательно исключить полностью, особенно в период обострения подагры.

Это очень важный момент в лечении подагры. При употреблении неподходящей пищи можно спровоцировать новые приступы подагры. Мы этого не хотим, поэтому давайте ознакомимся с продуктами, употребление которых следует максимально сократить, и узнаем, какие продукты, наоборот, нужно добавить в рацион.

Исключить Ограничить Обязательно

употреблять

Животные жиры Сливочное масло Макаронные изделия (из твердых сортов пшеницы)
Жирное мясо Грибы Салаты из квашеных или свежих овощей
Грибные, жирные наваристые мясные и рыбные бульоны Говядина, рыба, нежирная птица Мясо кролика, рыбы и нежирной птицы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде)
Мясные субпродукты

Томаты (до 3 шт в день)

Кисломолочные продукты
Копченые блюда Соль Морепродукты
Виноград Цветная капуста Фрукты и ягоды
Консервы Нежирные вареные колбасы Яйца (не более 1 шт/день)
Шоколад Сладкий перец Борщи или щи на овощном бульоне
Соленья Крупы Сухофрукты
Полуфабрикаты Сыр Щелочные минеральные воды
Водка, пиво Маринованные продукты Варенье
Какао, черный чай, кофе Свинина Мед


На время болевого приступа необходимо включить в рацион жидкие блюда и обязательно убрать блюда из грибов, мяса и рыбы. Но больной не должен голодать, потому что такое состояние только усугубит ситуацию.Меню на время острого приступа. Мы увеличили количество приемов пищи, чтобы было проще перенести смену рациона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector