И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Какие виды упражнений показаны?
Для коррекции кифосколиоза грудного отдела позвоночника используют упражнения, направленные на укрепление мышечных групп спины, брюшного пресса, позволяющие стабилизировать позвоночный столб, способствующие улучшению дыхательного объема легких.
1.Лечебная физкультура (ЛФК).
2.Упражнения в воде.
3.Фиксированные положения тела для коррекции искривления.
4.Некоторые виды спорта, например, плавание.
5.Дыхательная гимнастика.
Какая методика наиболее подходит для пациента, поможет определить врач вертебролог или травматолог. Часто применяют сочетание нескольких видов физической активности.
При патологических искривлениях грудного отдела позвоночника могут быть очень эффективны некоторые простые в исполнении движения.
Особенности лечебной физкультуры
Перед тем, как приступать к лечебной физкультуре (ЛФК) при наличии одновременно бокового и заднего искривления позвоночника, следует внимательно изучить общие принципы лечения кифосколиоза с помощью гимнастики:
- При применении ЛФК необходимо учитывать степень выраженности искривления. При выраженных степенях заболевания (3 и 4) перед гимнастикой необходимо выполнить подготовительную зарядку для расслабления мышц;
- Массаж не является методом лечения кифосколиоза, но он помогает подготовить мышечный корсет к физическим нагрузкам, а также улучшает кровоснабжение в позвоночном столбе. Его следует выполнять на подготовительном этапе перед гимнастикой;
- Ношение ортопедических корсетов является вторым базовым методом терапии искривления позвоночника. Начиная со 2 степени заболевания, ношение корригирующих корсетов назначается всем пациентам. Гимнастические упражнения и массаж необходимо выполнять в перерывах между ношением данных изделий;
- Кифосколиоз грудного отдела позвоночника у детей в возрастелет лечится не только лечебной физкультурой, но и вытяжением. Чтобы сочетать корсетирование с данными методами, врач должен оптимально рассчитать время необходимое для выполнения каждой процедуры в зависимости от выраженности искривления;
- Силовой тренинг при кифосколиозе 1 и 2 степени является совершенно бесполезным видом физической нагрузки. Занятия в тренажерном зале с целью исправления выраженного искривления позвоночника приводят лишь к серьезным осложнениям. Рекомендуем молодым людям отказаться от силового тренинга, чтобы не сесть навсегда в инвалидное кресло;
- Плавание считается хорошей гимнастикой для укрепления мышц спины. При искривлении позвоночника в задней и боковой плоскости вряд ли можно рассчитывать на его полезный эффект. Оно не сможет заменить ношение корсета, а массажа и хорошей лечебной гимнастки достаточно для постепенного укрепления мышечного каркаса;
- Кифосколиоз 3 степени редко устраняется консервативными методами. Лфк при нем назначается для предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии. При выраженном искривлении очень важно в точности соблюдать рекомендации врача.
Лечебная гимнастика при кифосколиозе — один из основных методов лечения костных деформаций. Курс гимнастики продолжительный, носит регулярный характер. Только при непрерывном курсе гимнастики возможны хоть какие-нибудь положительные результаты. Заниматься гимнастикой можно дома или в оборудованных залах, одиночно или небольшими группами.
- во время занятий обязательно ношение ортопедического корсета;
- не посещать занятия в тренажерном зале;
- упражнения не должны приносить боли, неприятных ощущений.
Важно учитывать, что лечебная гимнастика запрещена при запущенном кифосколиозе, когда костная ткань сдавливает или нарушает функцию внутренних органов. В отдельных случаях лечебная гимнастика может быть даже опасной для жизни пациента.
Поза высокой горы
Пациент встает вертикально возле стены, смещает стопы вместе, а пятки разводят в стороны. Руки нужно свободно вытянуть вдоль туловища. На счет раз-два мышцы шеи напрягают и тянут кверху, словно вытягивая все тело. Грудную клетку, при этом, выпячивают кпереди, а живот максимально втягивают. Начинающим можно делать упражнение, оперевшись на стену.
На счет три-четыре поднимают руки кверху и тянутся одновременно с мышцами шеи. Таким образом, получается, что человек подтягивается всем телом к потолку. Во время упражнения ощущается легкое натяжение мышечных структур, схожих с некоторыми элементами растягивания.
Для ее выполнения необходимо стать прямо, стопы вместе, при этом пальцы ног расположены рядом, а пятки следует слегка развести в стороны. Руки вытянуты вдоль туловища, ладони развернуты к бедрам. Потянуться всем туловищем и головой вверх, при этом следует втянуть живот, а грудную клетку слегка прогнуть вперед.
Для начинающих или физически не подготовленных людей может подойти вариант выполнения упражнения, когда части туловища касаются стены.
При этом руки поднимают вверх с направленными вперед ладонями, аналогично нужно стараться потянуться всем туловищем и головой вверх. Данную позицию необходимо зафиксировать 30-40 секунд, дыхание должно быть ровным и спокойным, взгляд следует зафиксировать на одной точке.
Комплекс ЛФК
ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника направлена может быть на динамический или стабильный компонент заболевания. Динамический компонент – функциональность мышечной системы. Статический компонент – костно-суставная система позвоночного столба.
ИИзменения в связках и мышцах без патологических изменений в позвонках требуют активной гимнастики, которая поможет полностью избавиться от искривления (при 1 или 2 степени). Статические изменения устранить сложнее. Они выражены при 3 и 4 степени патологии и нередко требуют оперативного лечения.
Правильный подбор упражнений позволяет не только восстановить функциональность мышечного корсета спины, но и улучшить обмен веществ в позвонках. Перед началом лечебной физкультуры рекомендуем лечебный массаж и контрастный душ.
- Выполняйте махи ногами вверх, но не более угла в 45 градусов. Количество повторов – 10-12;
- Круговые упражнения ногами по часовой стрелке укрепляют мышцы поясницы. Их амплитуда должна увеличиваться постепенно. Количество повторений в течение одного занятия – 8-10;
- Круговые движения ногами против часовой стрелки необходимо выполнять с постепенным увеличением амплитуды. Повторите упражнениераз;
- В положении лежа поднимите прямую ногу вверх. Согните ее в коленном суставе и приведите к туловищу. В процессе выполнения необходимо следить, чтобы вторая нога не отрывалась от пола. Постепенно верните ногу в исходное положение. Количество повторенийраз;
- Поднимите стопу к колену. Затем постепенно отведите согнутую ногу вправо и влево. В процессе выполнения следует стараться коснуться пола согнутой ногой. Упражнение повторитераз;
- Поднимите прямую ногу вверх до угла в 45 градусов из лежачего положения. Опустите ее в сторону противоположной ноги. Затем верните ее в исходную позицию круговым движением вверх. Количество повторов – 10-12;
- Поднимите прямую ногу вверх, а затем опустите ее вниз на сторону противоположной ноги. Старайтесь, чтобы ее внутренний край касался пола. Повторите упражнение 9-10 раз;
- Прямая нога, поднятая вверх под углом в 45 градусов, создает дополнительную нагрузку на поясничные мышцы. Удерживайте ее в таком положениисекунд, а затем опускайте вниз;
- Лежа на спине, расставьте ноги на ширине плеч. Поднимите вверх прямую ногу, а затем медленно подведите к ней другую. Медленно опустите их в исходное положение. Аналогично повторите упражнение для другой ноги;
- Выполняйте упражнение «ножницы». Лежа на спине, скрещивайте ноги между собой. Выполняя эти движения, не касайтесь пола. Длительность выполнения упражнениясекунд;
- Обе ноги поднимите вверх под углом в 45 градусов. Разведите их по прямой линии. Затем снова соедините их вместе и вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз;
- Выполняйте упражнение «велосипед». Для этого примите исходное положение на спине, расставьте ноги на ширине плеч. Затем поднимите обе ноги вверх. По очереди их сгибайте и выпрямляйте в течение 30 секунд;
- Лежа на животе, поднимите вверх вначале левую, а затем правую ногу. При этом прогибайте поясницу. Голову поворачивайте всегда в сторону поднятой вверх ноги. Повторите упражнениераз;
- Лягте на живот, сложите руки за головой «в замок», локти разведите в стороны. Поднимите туловище вверх, а взгляд зафиксируйте впереди. Вернитесь в исходное положение. Количество повторов – 8-10.
Не все упражнения полезны при кифосколиозе грудного отдела позвоночника, поэтому выбор комплекса гимнастики при этой патологии лучше доверить врачу. Только правильное лечение способно вернуть осанку.
Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания
Боли в спине (дорсалгии)
Другие патологии спинного и головного мозга
Другие травмы опорно-двигательного аппарата
Заболевания мышц и связок
Заболевания суставов и периартикулярных тканей
Искривления (деформации) позвоночника
Лечение в Израиле
Неврологические симптомы и синдромы
Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга
Ответы на вопросы посетителей
Патологии мягких тканей
Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики
Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы
Сосудистые заболевания ЦНС
Травмы позвоночника и ЦНС
Поза правильного треугольника
Необходимо стать ровно, ноги развести на расстояние 80-90см. Спину следует выпрямить, живот втянут, поясница не должна иметь сильный прогиб. Левую стопу развернуть наружу, а руки развести по сторонам. Делаем плавный наклон влево, наклониться необходимо максимально, сколько позволяет тело, при этом руки должны сохранять свою исходную позицию.
Левая рука при этом скользит по бедру, затем по голени, по возможности следует дотянуться до стопы. Правая рука постепенно поднимается вверх, а голова развернута к ней. Зафиксировать положение как можно дольше, приблизительно на 20-30 секунд. Затем повторяем упражнение с другой стороны.
Пациент встает прямо, после чего разводит ноги так, чтобы расстояние между ними было около 90 градусов. Во время выполнения упражнения мышцы живота, шеи, ягодиц должны быть напряжены. Поясничный отдел не должен избыточно прогибаться. Левую стопу выворачивают кнаружи, а руки в стороны, после чего проделывают мягкий плавный наклон влево.
Наклониться нужно максимально, сколько позволяет тело. Через 2-3 секунды возвращаются в исходное положение. То же повторяют с правой стопой, делая наклоны, соответственно вправо.
Упражнения при кифосколиозе грудного отдела позвоночника
Кифосколиоз являет собой заболевание, сочетающее сколиоз и кифоз. При этом характерно искривление позвоночника в грудном отделе сразу по двум направлениям: боковом и передне-заднем. Подобная двойная деформация позвоночника, как правило, диагностируется у детей мужского пола. Недуг поддается лечению , если начинать лечение в юном возрасте , сразу по установлению диагноза, но, к сожалению, начальная стадия внешне проявляется и выглядит как простая сутулость.
- Ножницы и махи ногами. Лежа на спине, поднимают ноги так, чтобы образовался угол 90 градусов. Под голову можно подложить небольшой валик для улучшения дыхания, функции диафрагмы. Упражнение делают медленно, чтобы почувствовать напряжение мышечных структур.
- Свечка. Упражнение выполняют на спине. Для этого поясницу подпирают руками, а ноги поднимают кверху. Таким образом, получается нечто подобное свече. Длительность упражнения по 1-2 минуты, после чего опускают ноги вниз и повторяют снова.
- Вытяжение позвоночника. Пациент расположен на спине, вытянув руки и ноги. На раз-два необходимо попытаться «растянуть» туловище ногами и руками на протяжениисекунд. По окончании следует отдохнуть и повторять несколько раз.
Многие специалисты рекомендуют пациентам с кифосколиозом записаться в бассейн или на аквааэробику. Плавание развивает мышцы спины, помогает выравнивать костную структуру. Кроме того, взаимодействие с водой создает дополнительное напряжение, плавную нагрузку, обеспечивает необходимое сопротивление во время упражнений.
- Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
- Вас мучают постоянные боли?
- Сутулость стала Вашим отличительным признаком?
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Сколиоз или искривление позвоночника вбок ‒ распространенное явление среди детей и взрослых. Наши организмы просто не выдерживают постоянной работы за компьютером, многочасовых занятий в школах и университетах и регулярных тренировок (это касается видов спорта, движения в которых ассиметричные).
Сколиоз грудного отдела позвоночника – это достаточно распространенное и коварное заболевание. Его отличительной чертой является то, что люди практически никогда не замечают его на ранней стадии развития, воспринимая имеющиеся изменения как вариант нормы, а не патологию. Кроме того, когда степени бокового искривления невелика, визуально обычный человек его просто не замечает, поскольку никаких ярких изменений и дефектов просто не наблюдается.
Этот недуг наиболее характерен для детей и подростков в период активного вытягивания в росте, в возрасте от 6 до 17 лет. Именно в этот период сколиоз развивается чаще всего, причем в 80% случаев он появляется у девочек. При этом установить истинную причину появления заболевания обычно не удается. Но из установленных фактов можно сделать выводы, что основными факторами, которые провоцируют развитие данного заболевания, являются:
- сидячий и малоподвижный образ жизни;
- неправильная осанка;
- несимметричные виды спорта (метание ядра, большой теннис и т.д.);
- ослабление связок и нарушения мышечного тонуса;
- нарушения обмена веществ;
- наследственная предрасположенность;
- асимметрия длины ног;
- результаты травм.
При таком заболевании, как сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы полностью зависят от степени развития болезни. Так, например, сколиоз 1 степени практически незаметен неподготовленному человеку, хотя и при нем наблюдаются определенные признаки – немного скошен таз, появляется некоторая сутулость, становится неодинаковой высота плеч, талия становится асимметричной. Неудивительно, что подобные проявления заболевания часто остаются незамеченными как самим больным, так и окружающими его людьми.
Правосторонний и левосторонний сколиоз 2 степени уже более выражен. В частности, становится заметной асимметричность контура шеи и талии, которая сохраняется практически в любом положении.
Третью степень этого заболевания не заметить уже практически невозможно – начинается выпирание передних дуг ребер, ослабевают мышцы живота и т.д. При сколиозе 4-й степени происходит существенное деформирование позвоночника, образуется реберный горб, нарушаются функции сердца и легких.
Следует также помнить, что данное заболевание склонно к быстрому прогрессированию в тех случаях, когда не начато вовремя адекватное лечение. При этом крайне важно как можно раньше диагностировать данное заболевание, пока идет развитие позвоночного столба. Именно в этот период можно полностью исправить ситуацию и практически полностью избавиться от болезни.
Сколиоз – это такое заболевание, которое проще предупредить, чем лечить. Хотя, конечно, в большинстве случаев избавиться от этой болезни удается без хирургического вмешательства, о чем мы расскажем дальше, все же лучше обойтись профилактическими мерами и просто избежать его появления. Тем более, что ничего особенного для этого не требуется.
В первую очередь нужно позаботиться о правильной организации своего рабочего места, а также о том, чтобы постель была не слишком мягкой и не давала «провисать» позвоночнику во время сна. Очень важными являются также ежедневные прогулки, активный образ жизни и сбалансированное питание.
Одним из лучших методов профилактики являются занятия физкультурой и спортом, а также соблюдение нормированного режима отдыха и труда. Полезно также выполнять различные упражнения для укрепление мышечного корсета и связок спины. Речь не идет о « накачивании» мышц, вполне достаточно обычных упражнений из комплексов лечебной гимнастики – они прекрасно справляются с этой задачей.
Эффективность и методы лечения в основном зависят от того, на каком этапе была выявлена и диагностирована болезнь. Соответственно с этим фактором и назначается лечение, которое должно в первую очередь остановить прогрессирование заболевания, а потом постараться вернуть позвоночнику нормальную форму. В общем практически любой процесс лечения можно описать в виде 3-х основных этапов:
- воздействие на само искривление позвоночника;
- исправление (уменьшение) угла наклона;
- закрепление результатов.
Два первых этапа включают в себя достаточно простые методы лечения – это, в основном, массажи и лечебная физкультура. Эти методы позволяют полностью исправить ситуацию, а время необходимого лечения определяется только степенью заболевания.
Но самым сложным обычно является третий этап – закрепление результатов. Пациенты часто просто забывают о том, что лечение еще не завершено и перестают выполнять рекомендации врача. Но, к сожалению, закрепление полученного результата невозможно без укрепления связок и мышц спины. Именно поэтому комплексы лечебной физкультуры нужно выполнять и после того, как позвоночник приобрел нормальный вид, также стоит продолжить посещение сеансов массажа и бассейна.
Более тяжелые случаи развития заболевания могут потребовать применения различных корсетов, которые помогут выровнять позвоночник, а при последних стадиях развития сколиоза для исправления ситуации может понадобиться даже хирургическое вмешательство.
Диагноз кифоз грудного отдела позвоночника ставится при изгибе грудного отдела назад.
Небольшое искривление имеется у многих людей и считается нормой до тех пор, пока это не становится заметным.
Кифоз приводит к чрезмерному сдавливанию межпозвоночных дисков, вследствие чего происходит сжатие сердца и легких.
- Причиной возникновения могут быть такие заболевания, как рахит и туберкулез костей.
- Деформацию позвонков могут вызывать тяжелые физические нагрузки.
- Кифоз возникает и на фоне перенесенных травм позвоночника. К нему приводит компрессионный перелом позвонков.
- Нередко причиной кифоза становится неправильно сформировавшаяся в детстве осанка. Детская сутулость, если с ней не бороться, со временем усугубляется и начинает формироваться горб.
В медицине кифоз подразделяется на несколько видов.
- Врожденная форма — изначально аномальное развитие позвонков грудного отдела.
- Генотипический кифоз — передается по наследству и может прослеживаться не на одном поколении.
- Компрессионная форма кифоза – проявляется при частых и тяжелых физических нагрузках, когда деформируются тела одного, либо нескольких позвонков и при этом высота их передних отделов становится меньше.
- Мобильный кифоз — возникает из-за слабости мышц спины, в результате чего человек либо сутулится, либо перекашивается, что также приводит к деформации позвонков.
- Рахитический кифоз. При этом виде кифоза растет горб. Причиной его образования становится рахит, поражающий детей во втором полугодии жизни из-за общей слабости скелета и скелетных мышц, неокрепших позвонков.
- Старческий кифоз – диагностируется, когда образование горба вызывается старческими изменениями тканей межпозвонковых дисков и ослаблением всех мышц, поддерживающих позвоночник и скелет в целом.
- Тотальный кифоз — сложная дугообразная форма кифоза, поражающая весь позвоночник. Такая форма иногда наблюдается у новорожденных детей, которая затем исчезает.
- Туберкулезный кифоз — как следует из названия, причиной является туберкулез, вызывающий воспаление тканей позвоночника и в дальнейшем приводящий к разрушению тел позвонков, их деформации.
- Угловой кифоз. При данной разновидности заболевания выпуклость имеет форму угла, вершина которого направлена назад.
- Физиологический кифоз наблюдается, когда позвоночник ребенка до семи лет развивается правильно, но затем в грудном отделе появляется умеренный кифоз, а в дальнейшем к пубертатному периоду формируется и кифоз крестцового отдела.
Стадии заболевания
1 стадия — легкая форма кифоза, угол искривления не более 30 градусов;
2 стадия — умеренная форма, при которой угол составляет от 30 до 60 градусов;
3 стадия — самая тяжелая форма кифоза. Угол достигает 60 градусов.
Лечение заболевания
Кифосколиоз грудного отдела позвоночника – это сочетанная деформация позвоночного столба, которая состоит из бокового искривления (сколиоз) и патологического кифоза (чрезмерный изгиб позвоночника назад в грудном отделе). Это достаточно широко распространенная патология среди детей и подростков. Мальчики заболевают в 4 раза чаще, чем девочки.
«Поза собаки мордой вниз»
Очень важно в этом упражнении правильно занять исходную позицию. Первоначальное положение стоя на четвереньках. Основной упор приходится на кисти рук, особенно на указательный палец, руки ровные, плечи находятся чуть ниже ушей. Ноги согнуты в коленях и слегка раздвинуты, пальцы стоп фиксированы о пол. Лопатки на спине слегка сведены, живот втянут.
Плавно поднимают таз вверх, при этом руки остаются вытянутыми вперед, ладони фиксированы о пол. Необходимо выпрямить ноги, а стопы полностью опустить на пол. Голова направлена вниз. Зафиксировать положение на 20-30 секунд.
Причины патологии
К развитию кифосколиоза может привести множество факторов, среди которых встречаться даже психологические травмы.
Чаще всего врачи наблюдают следующие причины появления болезни:
- Гиподинамия. При малой физической активности, длительном нахождении в неудобных позах, мышечные ткани не способны удерживать в необходимом положении позвоночный столб. Особенно опасен дефицит подвижности в подростковом возрасте. У детей гиподинамия может привести не только к слабости мышечного корсета, но и к неполноценному развитию костных тканей.
- Заболевания. Кифосколиоз может сформироваться на фоне ДЦП, полиомиелита, рахита, клещевого энцефалита, разнообразных опухолевых образований, нарушений осанки.
- Чрезмерные физические нагрузки. Неправильное поднятие тяжестей, ношение тяжёлых сумок способно привести к искривлениям. В основе болезни может лежать чрезмерное пристрастие к силовым нагрузкам, без грамотного контроля тренера. Так, некоторые люди, стремясь быстрее «накачать» мышцы, берут большой вес. Это приводит к нарушениям в работе связочно-мышечного аппарата и искривлению позвоночного столба.
- Травмы, операции. Спровоцировать кифосколиоз могут перенесённые травмы либо сложные хирургические вмешательства на позвоночнике.
- Психологический фактор. Многие люди, которые отличаются высоким ростом, в стремлении стать немного меньше, начинают сутулиться. Это особенно ярко наблюдается в подростковом возрасте.
К предрасполагающим факторам относят:
- генетическую предрасположенность (если ребёнку передаётся по наследству нарушенный обмен веществ и склонность к заболеваниям костей, то у него высок риск неправильного развития скелета);
- излишний вес;
- тяжёлая беременность, при которой возможно развитие у плода внутриутробных аномалий.
Причинами данного заболевания являются :
- возникновение патологии в период внутриутробного развития;
- наследственность;
- приобретенный кифосколиоз.
В случае развития патологии, не связанной с наследственностью или врожденностью, причинами являются:
- частое сидение в одной позе;
- неправильная осанка;
- последствия травмирования позвоночника;
- операции на позвоночнике;
- неравномерность физической нагрузки (тяжелая сумка на одном плече);
- наличие опухолей;
- рахит, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
- заболевания мышечной системы;
- психологические факторы.
Внимание! Приобретенному кифосколиозу больше всего подвержены дети школьного возраста, у мальчиков он встречается в 4 раза чаще.
Ношение тяжелого портфеля постепенно приводят к заболеванию позвоночника
Еще не до конца сформированная костно-мышечная система в сочетании с длительным нахождением в одном положении, ношением тяжелого портфеля постепенно приводят к заболеванию позвоночника. Психологический дискомфорт ребенка по поводу его длинного роста вызывает сутулость, кифоз, что тоже может приводить к кифосколиозу.
Если патология возникает по невыясненным причинам, то такой вид кифосколиоза называется идиопатическим, в основном он диагностируется в предподростковом периоде.
Кифосколиоз у ребенка
Внимание! Кифосколиоз влияет на работу внутренних органов: уменьшая объем легких, что вызывает недостаток кислорода.
• Внутриутробное нарушение развития (кифосколиоз врожденный);
• Операции на позвоночнике;
• Опухолевый процесс позвоночника;
Врожденный кифосколиоз приблизительно в% случаев совмещается с аномалиями формирования мочеполовой системы. Поэтому таким детям необходимо проводить ее тщательное обследование.
Такое состояние формируется на первом году жизни ребенка. Заметной деформация становится, когда малыш начинает сидеть. Позднее она становится видна всегда.
Довольно часто это заболевание развивается в подростковом возрасте (влет) в период роста без какой-либо видимой причины. Такой тип болезни называется идиопатический кифосколиоз. На осанку подростков негативное влияние оказывает сидячее положение во время обучения. При этом, в первую очередь, развивается сколиоз, а затем уже присоединяется кифоз. У мальчиков кифосколиоз наблюдается в 4 раза чаще, чем у девочек.
Если кифосколиоз вызван параличом мышц, например, при ДЦП или полиомиелите, то он не только стремительнее развивается, но и усугубляет течение основной болезни.
Поза кобры
Это упражнение выполняют лежа на полу. Нужно лечь на живот, ноги ровные и слегка напряжены, пальцы стоп также необходимо вытянуть. Руки согнуть в локтях и расположить около туловища, ладони должны при этом находиться под плечевыми суставами. Лоб и подбородок прижаты к полу.
Делаем вдох, начинаем медленно поднимать верхний плечевой пояс и туловище, при этом основную работу должны выполнять мышцы спины. Такое положение нужно задержать 5-10 секунд. Затем выдох и опускаемся в исходное положение. Более усложненным вариантом упражнения является поворот головы влево с приподнятым плечевым поясом, при этом следует попытаться посмотреть на левую стопу, затем то же движение выполнить вправо.
Перед тем как начать практиковать эти упражнения, пациент обязательно должен посоветоваться со своим врачом. Поскольку такие занятия способствуют не только укреплению мышц, но и растяжению связочного аппарата позвоночника, некоторым людям с кифосколиозом они могут быть противопоказаны.
Кроме того, они должны выполняться под руководством опытного инструктора, поскольку каждое упражнение имеет свои тонкости и особенности, сопровождается определенным ритмом дыхания. Если во время тренировок возникают боли в спине, следует пересмотреть комплекс или отказаться от сложных движений.
Такое упражнение выполняется, лежа на полу на животе. Ноги нужно выпрямить и сильно напрячь, пальцы стоп вытянуть. Руки согнуты в локтевых суставах, кисти плотно прижаты к полу. На вдохе поднимают верхний плечевой пояс и туловище, фиксируя положение на несколько секунд. Пациент проползает как кобра, поэтому упражнение носит такое название.
Первые упражнения следует выполнять вместе с инструктором. Дальнейшее их выполнение возможно в домашних условиях. Основной целью ЛФК является лечение, поэтому упражнения не должны навредить. При назначении лечения врачи учитывают клинический анамнез (грыжи, остеохондроз, нестабильность позвонков любой локализации), степень искривления позвоночника, возраст и общее самочувствие пациента.
Лечение и профилактика заболевания
У кифосколиоза есть четыре степени, они подразделяются в зависимости от степени деформации позвоночника и угла его искривления. Клиническая картина заболевания будет меняться с прогрессированием патологии.
- Первая степень . Характеризуется данный этап незначительным смещением позвонков с небольшим скручиванием, угол искривления до 55 . Пока еще не формируется заметных отклонений оси позвоночника .
- Вторая степень являет собой более выраженное отклонение позвоночника с более выраженным скручиванием, угол искривления позвоночника до 65 . Пациента мучает одышка , ей сопутствует спинная боль .
- При третьей степени происходит начало необратимых процессов. Грудная клетка заметно деформируется, становится видимым реберный горб с углом искривления позвоночника до 75°. На этом фоне происходит усиление одышки, появляется боль в сердце.
- И четвертая степень — самая сложная форма патологии для лечения, когда деформационные процессы затронули одновременно грудную клетку, позвоночный столб и таз. Формируется горб спереди и сзади, с углом искривления позвоночника от 75°. Человек испытывает сильные боли, которые сопровождаются периодическим онемением конечностей.
Степени развития кифоскифоза
Позвоночник может искривляться в левую или правую сторону, в зависимости от этого патология будет называться право- или левосторонняя.
На заметку! На последней – четвертой стадии появляются признаки сердечной недостаточности, развивается синдром легочного сердца.
4 степени кифосколиоза
• боли в спине (вследствие сдавливания межпозвонковых нервов в местах трансформации позвоночного столба);
• одышка при физической нагрузке;
• снижение силы и чувствительности в нижних конечностях;
• Кифосколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением вправо и незначительным скручиванием.
• Кифосколиоз 2 степени характеризуется боковым отклонением, которое выражено сильнее и заметно скручивание.
• Кифосколиоз 3 степени проявляется деформацией грудной клетки и появлением реберного горба.
• Кифосколиоз 4 степени характеризуется деформацией не только позвоночник, но и грудной клетки и таза. Появляется задний и передний горб.
Кифосколиоз является не простым нарушением осанки. Из-за этой проблемы происходит нарушение деятельности многих внутренних органов. Так, кифосколиоз грудного отдела позвоночника нарушает подвижность диафрагмы и грудной клетки, вследствие чего снижается объем легких, усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Из-за болезни нарушается газообмен, в крови повышается концентрация углекислого газа и уменьшается концентрация кислорода.
В будущем, если кифосколиоз грудного отдела не лечить, нарушается работа сердца, так как для его нормальной работы в органы и ткани организма должно поступать определенное количество кислорода. А его поступает мало. Вследствие этого увеличивается правый желудочек сердца (легочное сердце).
Поскольку грудной кифосколиоз нарушает подвижность диафрагмы, изменяется и внутрибрюшное давление, что приводит к аномальной работе органов брюшной полости.
Выделяют две формы кифосколиоза: врожденную и приобретенную. Первая связана с нарушением внутриутробного развития и проявляется довольно рано. Уже в полгода, когда малыш начинает садиться, ее можно обнаружить. При этом чем раньше диагноз будет поставлен и начнется лечение, тем выше вероятность полностью избавиться от него.
По клинической картине развития болезни выделяют:
- наследственную форму;
- идиопатическую;
- послеоперационную;
- посттравматическую.
Идиопатическая характерна для подростков, у которых сложно выявить конкретную причину возникновения деформации. Послеоперационная связана с последствиями проведенных операций, а посттравматическая образуется после травм позвоночника и мышц.
- Кифосколиоз 1 степени, для которого характерно угловое искривление позвоночника в пределах 45—55 градусов, а также наблюдается слабое смещение в бок и скручивание позвонков.
- Кифосколиоз 2 степени проявляется в увеличении угла искривления до 65 градусов и большем сдвиге столба вбок.
- Кифосколиоз 3 степени образует позвоночный горб за счет большого угла искривления (65—75 градусов) и заметное внешне изменение грудной клетки.
- Кифосколиоз 4 степени – очень тяжелое заболевание, уже не поддающееся лечению, при котором позвоночник искривляется более чем на 75 градусов, что проявляется в значительном позвоночном горбе, что заметно и на фото.
Также в зависимости от направления сдвига грудной клетки выделяют право- и левосторонний кифосколиоз у взрослых.
При врожденном кифосколиозе у годовалого ребенка на спине появляется чуть заметный горбик, причем проявляется он, когда малыш находится в вертикальном положении, и исчезает в горизонтальном. При дальнейшем развитии симптомы становятся более четкими и явными в любом положении. Часто такое заболевание сопровождается у детей нарушением чувствительности, а у подростков наблюдаются быстро прогрессирующие парезы.
Развитие подросткового кифосколиоза проявляется в нарушении осанки, появлении сутулости и болевых ощущений в спине. Может сопровождаться небольшой одышкой. Дальнейшее развитие приводит к наклону вперед и к низу большей части туловища и плеч больного, сжатию грудной клетки, слабой работоспособности мышц, составляющих брюшной пресс.
Диагностирование заболевания проводится на основе внешнего осмотра у специалиста, а также проведении рентгеновского исследования позвоночника. При необходимости врач может назначить снимки в специальных положениях, которые помогут уточнить степень и направление развития заболевания. Также может применяться методика КТ и МРТ позвоночника. Нередко параллельно назначаются консультации у других специалистов: пульмонолога, невролога, кардиолога, уролога и других.
Лечебная физкультура – это основной способ борьбы с заболеванием. Гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет, равномерно развить мышцы, улучшить их кровообращение и скорректировать положение позвоночника. Упражнения при кифосколиозе подбираются для каждого пациента персонально и в дальнейшем специалист наблюдает за процессом лечения и проводит корректировку. Одной из наиболее эффективных методик является серия упражнений доктора Бубновского.
Массаж помогает подготовить мышцы к нагрузкам и расслабить их после занятий, также он усиливает кровообращение и повышает эффективность гимнастики.
Физиопроцедуры также позволяют усилить эффективность гимнастики, снять напряжение в мышцах и болевые ощущения. Очень полезным для исправления дефектов позвоночника является плавание, при котором нагрузка на осевой скелет минимальна и возникает компенсаторный эффект, а мышцы активно работают.
Медикаментозное лечение обычно включает прием обезболивающих и противовоспалительных средств, также назначаются препараты, регулирующие обмен веществ в костной ткани. При развитии сопутствующих заболеваний пациент принимает лекарство для их излечения.
- четвертой степени деформации;
- необходимости косметической коррекции;
- сильном болевом синдроме;
- появлении осложнений неврологического характера;
- нарушениях работы внутренних органов.
Профилактика кифосколиоза у взрослых достаточно проста, она включает:
- умеренную и регулярную физическую нагрузку;
- правильную организацию рабочего места;
- грамотное распределение нагрузки при переносе тяжелых вещей;
- использование матраса с жесткой основой.
Симптомы
На первой степени симптоматика еле заметна. Незначительные боли, чувство тяжести и появление одышки пациенты обычно связывают с усталостью, появлением сердечных заболеваний, физическими перегрузками. Это основная проблема того, что кифосколиоз обычно обнаруживается уже в стадии прогрессирования.
Основные признаки заболевания:
- образование небольших «горбиков» на поверхности спины;
- возникновение сутулости, нарушенная осанка;
- появление боли в спине (при начальных стадиях дискомфорт незначительной, со временем его интенсивность возрастает);
- приобретение покатости плеч, округлости спины;
- возникновение одышки (незначительной в начале болезни и ярко выраженной на последних стадиях);
- нарушение чувствительности в конечностях, появление временной парестезии;
- деформация грудины, слабость мышц брюшины, выпячивание живота.
Когда искривление позвоночника достигает внушительных показателей, деформация приводит к появлению множества неврологических нарушений, поражениям лёгочной ткани, появлению болезней сердца.
Пациенты могут испытывать:
- трудности с дыханием, особенно сложно даётся вдох;
- боль в сердце;
- нарушение пищеварения, появление изжоги, отрыжки;
- боль, покалывание в конечностях, временные параличи;
- расстройство половой функции;
- головная боль, резкие приступы головокружений.
Недуг при врожденной патологии можно обнаружить у ребенка уже к годовалому возрасту, когда он начинает стоять или ходить. Своевременное распознавание патологии на ранней стадии дает очень высокий шанс в лечении. Терапия не становится затратной или сложной, бывает достаточно назначенной доктором лечебной физкультуры.
Проявляется патология в видимости отростков позвонков при положении малыша стоя или сидя, которые исчезают в положении лежа. Болезнь быстро прогрессирует, если не принимать мер. У маленьких детей 4-5 летнего возраста встречается кифосколиоз 4 степени.
При начальной стадии развития приобретенной патологии у детей постарше и подростков болезнь практически никак себя не проявляет. Возможна быстрая утомляемость при физических нагрузках. Но с прогрессированием заболевания появляются такие симптомы:
- визуальное изменение осанки;
- боль в спине, лопаточной области;
- головокружения;
- усиление сутулости;
- одышка;
- заболевания органов ЖКТ;
- слабость мышц;
- онемение конечностей.
Клиническая картина кифосколиоза
Онемение ног и рук возникает по причине защемления нервов спинного мозга деформированными позвонками.
Затрагивание внутренних систем организма происходит при поздних стадиях заболевания, когда негативное влияние патологии распространяется на такие органы, как: легкие, сердце, желудок, кишечник. На поздних стадиях патологии возможны:
- повреждения сердечной системы;
- развитие легочной гипертензии;
- нарушение моторики желчного пузыря;
- смещение некоторых органов.
Также возможны осложнения при заболевании грудного отдела позвоночника в виде артроза и остеохондроза.
Важно! В очень тяжелых случаях при заболевании происходит половая дисфункция, возникает недержание мочи или кала.
Диагностика и лечение
При кифосколиозе у пациента возникает много симптомов, которые появляются при заболеваниях сердца, неврологических нарушениях. Поэтому для постановки правильного диагноза, необходимо не только подтвердить искривления в позвоночном столбе, но и исключить риск развития иных патологий.
Для диагностики кифосколиоза применяют такие мероприятия:
- Выяснение жалоб. Врач-терапевт тщательно изучает симптомокомплекс, локализацию болей, время появления дискомфорта, его периодичность и выраженность.
- Визуальный осмотр специалистами. Пациента при подозрении на нарушения в позвоночнике направляют на консультацию к хирургу, ортопеду, невропатологу.
- Рентгенография. Выявить искривления позвоночника позволяет рентген. Снимки выполняют в разных проекциях, иногда во время вытяжения. При помощи рентгена оценивают объем нарушений в позвоночнике, вычисляют угол искривления, то есть определяют степень патологии.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Это более точные и детальные методы исследований. Чаще всего МРТ, КТ рекомендуют пациенту в целях дифференциации от опухолевых процессов и иных тяжёлых патологий.
- Электрокардиограмма. Такое мероприятие назначается для исключения риска развития болезней сердца. Кроме того, ЭКГ даёт возможность оценить нарушения, спровоцированные сжатием грудной клетки.
- Ультразвуковое исследование. Предпринимают его для изучения внутренних тканей грудины.
- Лабораторные анализы. Такие исследования дают возможность заподозрить воспалительные, инфекционные причины развития болезни.
Оценить стадию кифосколиоза и состояние пациента помогают врачи-неврологи и ортопеды. Также не лишним будет визуальный осмотр хирурга. При необходимости установить более точный диагноз понадобится консультация кардиолога, гастроэнтеролога. Лабораторные исследования включают в себя анализы крови и мочи.
Лечебная гимнастика при кифосколиозе
Деформация, ее степень определяется при помощи:
- рентгенологических методов исследования;
- компьютерной томографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- УЗИ.
Пациенту назначается электрокардиограмма, которая определяет состояние функциональной диагностики в сердечно-сосудистой системе.
В терапии заболевания используется массаж, комплекс лечебных упражнений, которые в индивидуальном порядке подбирает врач, также применяется:
- акупунктура (иглоукалывание);
- вытягивание позвоночника;
- физиотерапия.
Корсет при кифосколиозе
Все эти консервативные методы направлены на укрепление мышц спины, снижение нагрузки на позвоночник. Кроме перечисленных способов в лечение входит:
- ношение специального корсета;
- прием противовоспалительных средств;
- прием лекарств, ускоряющих восстановление хрящевой ткани.
Методы эффективно работают при определенных стадиях заболеваниях и способствуют прекращению деформации позвоночника. В запущенных случаях уже требуется радикальное или хирургическое вмешательство.
Важно! Прием конкретных медикаментов может быть необходим только по назначению врача!
Показания для операции при патологии:
- четвертая степень заболевания;
- прогрессирующие осложнения;
- ярко-выраженный болевой синдром;
- нарушения функциональности внутренних органов.
Оперативное лечение кифосколиоза с применением конструкции
Коррекция грудного отдела позвоночника может быть проведена с помощью фиксации позвонков специальными стержнями. Конструкция создается индивидуально, учитывая строение позвоночника. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает продолжительный период.
Для постановки правильного диагноза необходимо пройти обследование у невролога и ортопеда. Во время осмотра доктор оценит деформацию позвоночника в различных положениях, кожную чувствительность, сухожильные рефлексы, силу мышц спины, рук, шеи и ног.
Для определения угла деформации проводят рентгенограмму. Иногда ее необходимо проводить в нескольких положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночного столба). Помимо этого, для уточнения диагноза, может применяться компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Профилактические меры и запреты при кифосколиозе
Кифосколиоз на ранних стадиях можно остановить, если своевременно обратить на это внимание. Что необходимо в этом случае:
- физическая активность;
- плаванье;
- правильная осанка;
- жесткое спальное место;
- отдых и сон на спине;
- здоровое питание;
- исключение чрезмерной нагрузки на позвоночник.
Плавание рекомендовано при кифосколиозе
Запрещено при патологии:
- заниматься танцами;
- играть в волейбол, баскетбол;
- нагружать постоянно одну руку и одно плечо;
- работать с гантелями;
- долгое время находиться в одной позе.
Также потребуется обратить внимание на свой рацион. Он должен быть богатым витаминами, минералами. Кальций, калий, магний, витамины B и другие, необходимые для нормального развития и функционирования костной системы вещества должны поступать в организм ежедневно.
Упражнения при кифосколиозе: правила лечения костных деформаций
Кифосколиоз — искривление позвоночника по вертикальной направленности и вбок, когда градус искривления превышает 45 градусов. Специалисты разделяют оба понятия на самостоятельные заболевания — кифоз и сколиоз, которые усугубляют течение друг друга. На начальной стадии с искривлением позвоночника можно справиться лечебной гимнастикой и ношением корсета.
При запущенном кифосколиозе нередко прибегают к хирургическому вмешательству с длительным восстановлением, но даже такие меры не всегда приводят к желательным результатам. ЛФК при кифосколиозе грудного отдела позвоночника – неотъемлемая часть лечения кифосколиоза на ранней стадии патологии.