Плоскостопие 3 степени лечение у взрослых

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Врач осматривает шишку на ноге

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство. Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви. Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Плоскостопие 3 степени – как правило, следствие недостаточного лечения на начальных стадиях, когда деформация стопы была еще неявной. По мере развития заболевания связочный аппарат ослабевал, кости стопы сильнее отдалялись друг от друга, ее продольный и поперечный своды провисали. Стопа все хуже справлялась с амортизирующими функциями, пока клиническая картина не достигла третьей стадии развития патологии.

К плоскостопию 3 степени приводят ожирение, заболевания соединительной ткани. Нельзя игнорировать фактор нарушения обмена веществ, особенно если в организме не хватает витамина D, что способствует деформации костей, в том числе стопы. Свое влияние оказывают и профессиональные хронические повреждающие факторы, например, работа в статичной позе.

Патология может развиться на фоне остеохондроза, заболеваний голеностопного, коленного и тазобедренного суставов, ношения неправильно подобранной обуви, в том числе на высоких каблуках.

Без своевременного лечения продольное плоскостопие 3 степени может привести к образованию плосковальгусной стопы, при которой болезненные ощущения будут возникать уже при малейшем движении. Ступня при этом сильно разворачивается подошвенной стороной внутрь.

Поперечное плоскостопие 3 степени приводит к чрезмерному отклонению большого пальца наружу, а средний при этом приобретает молотообразную форму. На основании большого пальца появляется костный нарост. Развитие поперечной формы приводит к воспалению околосуставной сумки (бурситу).

Комбинированное плоскостопие приводит к выраженным проблемам с ходьбой. При этом распределение нагрузки происходит неправильно. Амортизационные функции перекладываются на коленные и тазобедренные суставы, отчего те изнашиваются быстрее. Часть нагрузки перепадает и на позвоночник, результатом чего становятся остеохондроз и грыжа межпозвонковых дисков.

Плоскостопие 3 степени вызывает боли в стопах, коленях, бедрах, спине, делает походку тяжелой, осанку – неестественной. Из-за деформации стопы больному становится проще согнуться, нежели сесть на корточки, а присев, трудно удерживать равновесие. При ходьбе человек косолапит, длина ног становится непропорциональной. Кроме того, плоскостопие – одна из распространенных причин врастания ногтей.

Поскольку самостоятельно определить развитие патологии у ребенка довольно затруднительно, к специалисту часто обращаются с уже запущенными формами недуга. У детей симптомы плоскостопия 3 степени аналогичны симптомам недуга той же степени у взрослых.

Устранить плоскостопие у юных пациентов специалисты стараются при помощи традиционных, консервативных способов, и зачастую это имеет успех. Причина кроется в легкой перестройке детского организма и в простоте и легкости регенеративных процессов.

Иногда встречаются ситуации довольно серьезной деформации костей стопы. В этом случае ребенку назначается операция. Ее осуществление возможно только у детей старше 10 лет, и при условии прохождения полного курса консервативного лечения.

Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.

Особенность плоскостопия у детей заключается в том, что определить его на ранней стадии крайне затруднительно. Так, до двух лет у всех детей поголовно стопа полностью находится на поверхности, и пальцы неплотно прижаты друг к другу. Поэтому необходимо как можно чаще после двух лет посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание и начать его лечение своевременно.

Если же у ребенка плоскостопие 3 степени, ортопедическая обувь и стельки — это обязательные лечебные процедуры. Дома, до двух лет, ребёнку босиком ходить не стоит, а вот по травке, песочку или гравию — самое то. Обязательно выполняйте с малышом специальные упражнения при плоскостопии для детей, которые показаны как для лечения, так и профилактики заболевания.

Также важно проведение ежедневного массажа, который не только избавит от плоскостопия 3 степени ребёнка с не сформированными до конца стопами, но и поможет предотвратить другие виды заболеваний.

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание.

Плоскостопие 3 степени лечение у взрослых

Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

  1. Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
  2. Второй симптом — наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
  3. Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
  4. Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
  5. Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
  6. Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
  7. Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение.

Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Однако при третьей степени как продольного, так и поперечного плоскостопия консервативные способы лечения уже неэффективны. В ряде случаев единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Однако у молодых людей тяжелые формы плоскостопия встречаются нечасто, и зачастую максимум на что может рассчитывать такой призывник это ограничение на службу в определенных родах войск.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

  1. Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
  2. Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
  3. Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
  4. Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
  5. Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
  6. Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
  7. Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Лечение

Плоскостопие 3 степени лечение у взрослых

Мало, кто знает, как определить плоскостопие в домашних условиях. Зачастую симптомы патологии довольно ощутимо проявляются у подростков. В период особо резкого скачка в росте костей системы мышц и связок просто не успевают за ними, тем самым провоцируя деформацию стопы. Больший процент патологий приходится на детей, мало увлекающихся подвижными играми, спортом.

Развитие плоскостопия у взрослых сопровождается множеством факторов.

Наиболее важными являются следующие:
  • Регулярные нагрузки на стопу вертикальной направленности (возникают вследствие ежедневной работы в стоячем положении).
  • Постоянное поднятие и перемещение тяжестей.
  • Малоподвижный образ жизни, минимальная двигательная активность (исключительно сидячая работа и пр.).
  • Ожирение, избыточный вес.
  • Гестационный период.
  • Излишняя тяга к играм, в которых на стопу длительное время приходится максимальная нагрузка.
  • Наличие каких-либо заболеваний, травм.
  • Регулярное ношение неудобной обуви, не подходящей по размеру, обуви на каблуках.

Важно: при проявлении первых симптомов плоскостопия необходимо обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Только специалист в состоянии выполнить грамотное определение степени и причины патологии, и назначить соответствующую случаю терапию.

Многие хотят узнать, как избавиться от плоскостопия, поскольку патология влечет за собой ряд некоторых последствий.

К таковым можно отнести:
  1. увеличение длины и ширины стопы (обычно на 1-2 размера);
  2. изменение походки человека;
  3. возникновение болевых ощущений при нагрузке (не только при передвижении, но и в стоячем положении);
  4. отечность конечностей;
  5. проецирование боли на позвоночник и поясничный отдел.

Иногда ввиду наличия сбоев в кровоснабжении ног проявляются симптомы варикозного расширения вен.

Последняя, третья степень плоскостопия, является самой опасной. В этот период происходят максимальные изменения всех костей, из которых состоит человеческая стопа.

Зачастую единственным выходом из данной ситуации является оперативное вмешательство.

Плоскостопие третьей степени обладает рядом симптомов, по которым можно его распознать.

  • Серьезные изменения стопы, визуально заметные.
  • Значительное ухудшение походки.
  • Наличие постоянных болевых ощущений.
  • Отсутствие возможности заниматься спортом.

На фоне патологии возникают сопутствующие проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Плоскостопие 3 степени лечение у взрослых

Данная стадия патологии при угле вС характеризуется высотой свода стопы, равной 17 мм. При поперечной форме плоскостопия 3-я степень отличается 20-ти градусным углом между плюсневыми костями.

Важно понимать, что плоскостопие представляет собой прогрессирующую патологию. Несмотря на тяжесть заболевания в этой степени, ни в коем случае нельзя игнорировать процедуры и иные мероприятия, чтобы не ухудшить ситуацию. Достижение результата и избавление от болевого синдрома возможно при условии применения комплекса мер.

Независимо от тяжести заболевания, всем пациентам рекомендовано снижение веса и подбор правильной системы питания (не относится к тем, у кого наблюдается дефицит массы тела). Окажется полезным употребление различных витаминов и добавок, которые ускоряют регенеративный процесс мышц и связок пациента.

Решить проблему с устранением плоскостопия третьей степени помогут и народные методы. Рекомендовано использовать различные настои и отвары лекарственных трав. Применение возможно в виде компрессов, ванночек, для растирания. Конечно, не стоит рассчитывать на чудесное избавление от плоскостопия благодаря этим средствам. Однако они вполне сгодятся в качестве дополнительной терапии.

Если у пациента имеются и другие патологии опорно-двигательной системы, их устранение так же не стоит откладывать. В случае низкой эффективности консервативной терапии специалист может предложить проведение оперативного вмешательства.

При плоскостопии стопа касается поверхности всеми контрольными участками. То есть, фактически, она становится абсолютно плоской. Говоря научными терминами, можно охарактеризовать эту патологию как опущение продольного и поперечного сводов ступни.

Отпечаток стопы

Деформированная стопа – довольно распространенное явление, причем независимо от возраста.

В первом случае имеет место наследственность и предрасположенность человека к патологии.

  • Избыточный вес.
  • Слабость мышц и связок стопы.
  • Рахит.
  • Деградация мышечного аппарата.
  • Паралич мышц ног.
  • Особенности трудовой деятельности (регулярное длительное нахождение в положении стоя).

Смешанная форма сочетает в себе признаки как наследственного, так и приобретенного плоскостопия.

Изначально деформация стоп визуально не заметна и никак не беспокоит человека. Могут лишь немного гудеть ноги после длительной ходьбы. Однако с течением времени болезнь прогрессирует, все больше себя обнаруживая. Если пустить ситуацию на самотек, это чревато серьезными болевыми ощущениями и преждевременным износом опорно-двигательной системы.

Наверняка каждый, кто столкнулся с недугом, задаетлечащему врачу вопрос: как вылечить плоскостопие 3 степени? К сожалению, полностью устранить деформацию ступни не представляется возможным. Однако если придерживаться определенной схемы лечения, можно максимально минимизировать симптоматику плоскостопия.

Разработать грамотную терапию специалист сможет только после полного обследования пациента.

  • 1 степень. Отличается слабой выраженностью, больной чувствует некоторый дискомфорт (усталость после ходьбы, болевой синдром). Рекомендовано начинать терапию именно на этой стадии, для достижения максимального эффекта. Пациенту потребуется сменить обувь и заняться лечебной гимнастикой.
  • 2 степень. Болевые ощущения поражают колено и голеностоп. Происходит изменение походки, передвигаться становится сложнее.
  • При плоскостопии 3 степени лечение необходимо начинать с ношения ортопедической обуви со специальными стельками. Наблюдается сильное изменение стопы, частые болевые ощущения, серьезные сложности с движением. Сложно подобрать обычную обувь.
  • Продольная форма. Характерно увеличение длины и ширины ступни. В зависимости от степени патологии наблюдаются отеки, утяжеление походки, возникновение иных болей. Лечение состоит из массажа и занятий гимнастикой.
  • Разрастание головки 1-й плюсневой кости. Имеет место поперечный вид деформации.
  • Поперечная форма. Характерно увеличение области пальцев ноги, укорачивание ступни. Лечение предполагает ношение ортопедической обуви, вкладышей, стелек.

Имеет место комбинированная форма патологии, представляющая собой симбиоз всех предыдущих форм.

Синдром хронической усталости

Самая главная характеристика это степени заключается в деформировании стоп, что становится заметным. Амортизационные свойства стопы практически сводятся к нулю, и функция амортизаторов перекладывается на межпозвоночные диски и тазобедренные суставы, которые совсем не рассчитаны на подобную нагрузку.

Качество жизни при третьей степени плоскостопия ухудшается в разы: заниматься спортом невозможно, постоянно находиться на ногах не получается, и даже отдых не приносит нужного эффекта. Поэтому, если уж ортопед диагностировал 3 степень плоскостопия, начинать лечение надо незамедлительно, чтобы остановить развитие заболевания.

— в качестве вспомогательной терапии помогут ванночки, с чередующейся в них холодной и горячей водой;

— обязательно присутствие ортопедических стелек или обуви. Начнём с обуви. Она не должна быть полностью со сплошной подошвой, но и высокий каблук также противопоказан. Оптимальносантиметра. Далее, обувь не должна быть ни чрезмерно свободной, ни слишком узкой — «золотая середина» подойдёт идеально. Главное — это ощущения во время ходьбы.

Что касается ортостелек, то изгибы и выпуклости — вот их отличие от стелек обыкновенных: приподнятая зона переката, углубление зоны пятки, утолщение задней части стельки, специальные клинья для регулировки относительно опоры ступни. Главный и лучший материал — натуральная кожа. Допускается использование стелек, выполненных из полимера. Подробнее о том, как выбрать ортопедические стельки при различных видах плоскостопия, вы можете прочитать на нашем сайте.

Если невозможно подобрать из имеющегося в аптеке или специализированном магазине разнообразия ту самую, можно её заказать. Для этого необходимо прийти к своему лечащему врачу-ортопеду, который произведёт все замеры и составит рецепт вашей будущей ортопедической стельки;

— массаж, который является, пожалуй, незаменимой процедурой в решении данного вопроса. Применяется и классический массаж с растиранием, похлопыванием, надавливанием, но и точечный массаж, массаж с применением разных приспособлений.

В норме стопа имеет два здоровых свода, продольный и поперечный, которые амортизируют ударные нагрузки при ходьбе. Когда развивается плоскостопие, то стопа становится плоской в продольном либо поперечном своде или возникает комбинированная деформация, при которой уплощаются оба свода.

Когда стопа перестает выполнять амортизирующую функцию, это приводит к усилению ударной нагрузки на голеностоп, коленные и тазобедренные суставы. Суставные поверхности при этом в полную силу ударяются друг о друга, что часто приводит к травмам сустава, болезненности. Заболевание нередко сочетается с артрозом, сколиозом и остеохондрозом.

Стопа больного человека имеет характерный внешний вид: подошва расширена, пальцы удлинены и искривлены, на ступне имеются натоптыши. Пятка сильно отклонена наружу, большой палец также сильно отклоняется, временно уменьшая боль в ступне.

Симптомы плоскостопия 3 степени включают в себя несколько аспектов.

  • Боль в стопах. Если в норме человек может пройти 10 тысяч шагов в день, то при выраженном плоскостопии уже через 600 шагов нагрузки начинают причинять неприятные ощущения, тяжесть, жжение.
  • Хроническая усталость ног. У некоторых пациентов сочетается с головной болью.
  • Ноющие боли в области поясницы и тазобедренного сустава.
  • Хрусты в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
  • генетические отклонения, связанные с неправильным развитием соединительной ткани на фоне других нарушений опорно-двигательного аппарата;
  • травмы лодыжки, предплюсны (совокупности костей стопы);
  • разрыв связок, сухожилий на своде;
  • паралич мышц стопы и голени;
  • рахит, искажающий структуру костной и связочной ткани из-за дефицита витамина Д3.
  • продольное – по оси пятка-пальцы;
  • поперечное – по оси вдоль основания пальцев;
  • комбинированное – одновременно в 2-х направлениях.

Некоторые нюансы при лечении патологии

Для подтверждения нарушения проводится рентген стоп, делаются снимки. По рентгеновским снимкам определяется стадия развития деформации стопы. Снимки подшиваются в историю болезни.

В домашних условиях определить наличие и стадии развития гиперпронации можно по повседневной обуви, находящейся в эксплуатации свыше 4-5 месяцев. Если протектор на подошве стирается равномерно, стопа здорова. Если протектор стёрт с внутренней стороны больше, признак свидетельствует о развитии деформации стопы.

Подъём пальца на 90 градусов

Подъём пальца на 90 градусов

Дополнительный метод проверки – загиб большого пальца на ногах под углом в 90 градусов, при этом человек, у которого проверяется наличие дефекта, должен стоять прямо, смотреть вперёд, ноги на ширине бёдер. Помощник, поднимая большой палец на ноге (угол 90 градусов), оценивает степень тяжести подъёма. При плоскостопии поднять палец на угол 90 градусов невозможно.

Степени тяжести плоскостопия

Плосковальгусная деформация без надлежащего лечения неумолимо прогрессирует:

  • I степень – слабо выраженная. Нормальные по форме ступни отекают, болят после ходьбы, но после отдыха восстанавливаются. Высота свода – 25-35 мм.
  • II степень – перемежающаяся. Ступни заметно расширены, продольные и/или поперечные своды опущены до 25-17 мм, причем уменьшение их высоты заметнее к вечеру; походка нарушается, возникает косолапость; вследствие деформации крупных суставов боль становится продолжительнее, распространяется до колена.
  • III степень – высота свода ниже 17 мм, наблюдается плоско-вальгусное искривление стопы с опорой на внутреннюю часть, заболевание всего опорно-двигательного аппарата; интенсивность болей выше, переносимость нагрузок минимальная.

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

Плоская стопа

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Как навсегда избавиться от недуга в 3 степени?

Почти во всех случаях затяжное плоскостопие, достигшее 3-й степени, устраняют путем хирургического вмешательства. Однако есть возможность лечения консервативным методом. Помимо избавления от деформации, необходимо выявить причину развития плоскостопия и попытаться ее устранить.

  • Ношение неудобной обуви.
  • Наличие избыточного веса.
  • Недостаток грамотных физических упражнений.

Важно: лечение плоскостопия 3 степени нельзя выполнить при помощи лечебной физкультуры. Это связано со значительной деформацией подошвы и, как следствие, сильнейшего дискомфорта.

При наличии плоскостопия 3 степени часто применяют и, не безуспешно,множество техник мануальной и массажной терапии. Рекомендовано ношение исключительно ортопедической обуви, которая имеет специальные подушечки и накладки, которые помогают правильно распределять степень давления на ступню.

Устранение деформации

Решить, как лечить плоскостопие, специалист может после проведения полного обследования пациента. Обращаться к врачу необходимо при первых стадиях заболевания, не допуская, чтобы оно развилось до необратимых состояний.

Лечение недуга любой степени как взрослых, так и малышей начинается с консервативной терапии (массаж, ЛФК, физиотерапия). Следует исключить нагрузки и сменить обувь на более свободную.

При более запущенной форме необходимо моделирование свода ступни. Для этих целей применяется ортопедическая обувь, специальные стельки, вкладыши в обувь. Для облегчения пяток можно воспользоваться задниками. Вкладыши между пальцев помогут при выступе большого пальца в сторону.

Можно ли лечить деформацию стопы у детей таким способом? Нет, поскольку это чревато ослаблением мышечного аппарата и прогрессированием недуга. Потому же противопоказано регулярное ношение вспомогательных приспособлений.

Согласно статистике, наиболее эффективных результатов удается достичь благодаря системному подходу. Важно не только исправлять ступни, но и уделить внимание общему состоянию организма.

Комплексная терапия направлена на устранение деформации и лечение позвоночного столба. Сюда же включена нормализация массы тела, сохранение остальных суставов, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Диагностические мероприятия, применяемые для определения плоскостопия и степени патологии заключаются в проведении внешнего осмотра пациента врачом – ортопедом, а также процедуры рентгенографии. Приведенные способы позволяют определить степень деформации стопы, патологические изменения высоты и угла свода, а также выявить совокупные заболевания опорно – двигательного аппарата.

Самый простой способ диагностировать плоскостопие – выполнить тест с окрашиванием. Стопы помечают краской, которую потом легко будет смыть, затем пациент встает обеими ногами на лист бумаги. По отпечаткам можно судить и о наличии, и о степени заболевания. Еще один признак плоскостопия – это износ повседневной обуви, которая находится в эксплуатации более 4–5 месяцев.

Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения

На приеме у ортопеда выполняется физикальный осмотр или анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. При постановке диагноза учитываются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопа, объем движений и углы отклонения стопы, реакция свода и мышц на нагрузки, особенности походки и износа обуви.

Подтверждение патологии проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так можно более достоверно судить о развитии и характере деформации. Снимок делается в двух проекциях в положении стоя на одной ноге, чтобы стопа находилась под нагрузкой. При плоскостопии 3 степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.

Прежде чем разобрать симптомы патологии, нужно сделать акцент на том, что можно получить плоскостопие 3 степени на одной ноге или обеих сразу, все зависит от причины. Одностороннее поражение бывает при травмах, увеличенной нагрузке на одну ступню – у водителей, к примеру.

Основной симптом болезни – это боль, причем, болят при 3 стадии не только стопы или голеностопы, но и другие суставы. Первыми начинаются страдать колени и кости таза. Также боль охватывает мышцы в области икр, поясницы, бедер.

Каждый шаг дается с трудом, так как боль усиливается при нагрузке. Снижается трудоспособность, спортсменам приходится отказываться от тренировок.

Из-за деформации стоп возникает проблема с выбором обуви. Внешне наблюдается расширение стопы, изменение формы пальцев и возникает образование мозолей и «натоптышей».

Хотя продольное плоскостопие встречается реже, но при нем возникает сильная деформация стопы. Дополнительно можно увидеть отечность в области голеностопа. Наступает момент, когда увеличивается нагрузка на позвоночник, начинает болеть спина, появляются головные боли. Внешне заметно, как отклонен большой палец вбок.

При поперечном плоскостопии наблюдается уменьшение размеров стоп, расхождение их в стороны и отклонение первого пальца наружу. Другие пальцы становятся молоткообразной формы, а также для 3-й стадии характерна выпирающая косточка в большом пальце.

Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения

На подошве наблюдаются «натоптыши», постоянно увеличивающиеся в размерах. Как осложнение, при плоскостопии может развиться бурсит, который ухудшает течение болезни и увеличивает срок лечения. Как известно, страдают и дети, а так как в детском возрасте из-за развитого подкожно-жирового слоя и гибкого скелета нелегко сразу выявить патологию, которая постоянно прогрессирует.

Именно это может привести к тому, что подросток получит 3-ю стадию болезни. Симптомы у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых людей:

  • возникает сильная боль в ногах;
  • появляется отечность, изменяется походка;
  • появляются проблемы при выборе обуви;
  • страдают суставы и позвоночник.

У детей редко лечение начинается с операции, врачи пытаются бороться консервативно, назначая массаж стоп, ЛФК и физиотерапию. Такая возможность вылечивать плоскостопие у детей существует благодаря возможностям растущего организма и быстрым свойствам заживляемости.

Разберем проблемный вопрос, как лечить плоскостопие запущенной формы у детей и взрослых и можно ли обойтись без скальпеля.Основной жалобой при плоскостопии 3 степени является боль, которая не имеет четкой локализации. На начальных стадиях недуга пациента беспокоила преимущественно боль в подошве, к которой на второй стадии присоединились боли в икроножных мышцах и коленном суставе.

При третьей степени плоскостопия болит и подошва, и колени, и мышцы бедра, и тазобедренный сустав, и поясница. Причем боль носит постоянный характер, практически не купируется отдыхом и ведет к стойкой утрате трудоспособности. Даже минимальная физическая активность провоцирует обострение болевого синдрома.

При осмотре обращает на себя внимание выраженная деформация стопы: свод уплощен, стопа расширена, пальцы деформированы, проксимальный отдел первого пальца отклоняется кнаружи – развивается экзостоз головки 1-й плюсневой кости.

Резкая деформация стопы делает практически невозможным использование обычной обуви: человек вынужден приобретать ортопедические изделия, изготовленные по индивидуальному заказу.

Объективными признаками продольного плоскостопия 3 степени является уменьшение высоты свода до 17 и менее миллиметров, а также увеличение угла продольного свода свыше 156 °. Для оценки степени поперечного плоскостопия принято использовать иной антропометрический показатель – угол между первой и второй плюсневыми костями. Если в норме он не превышает 10 °, то при третьей степени плоскостопия увеличивается до° и более.

Ранняя диагностика – спасение от третей степени плоскостопия!

В диагностических целях применяют множество методов: осмотр; рентген; плантография; электромиография; подография; подометрия.

Тест с окрашиванием —  самый известный способ диагностики плоскостопия первых степеней.

Как это делают? Стопа окунается в краску, пациент встает ногами на лист бумаги. Отпечатки ног покажут деформации стопы, можно поставить предварительный диагноз о возможном начале заболевания.

Отличным диагностом плоскостопия является наша обувь.  По уровню износа повседневной обуви, которую мы эксплуатируем более 4–5 месяцев, можно определить многое.  При здоровой стопе протектор подошвы изношен равномерно. Но если виден износ протектора с внутренней стороны обуви, то это указывает на плоскостопие.

Важно! При появлении первых признаков и неудобств в стопе необходимо обратиться к специалисту!

Ортопед выполнит физикальный осмотр, анализ изображений, полученных при помощи подоскопа. Постановка точного диагноза  проводится методом рентгеновских снимков стоп. Так,  при плоскостопии третьей степени угол наклона стопы превышает 150°. Высота свода при этом не превышает 17 мм.

В детской диагностике плоскостопия используется несколько методик:

  • подография при помощи обуви с чувствительными контактами фиксирует прямолинейность движения, угол разворота стопы, ширину шага, продолжительность каждой его фазы;
  • электромиография исследует активность, тонус мышц;
  • компьютерное тестирование при ходьбе босиком по специальной платформе отслеживает биомеханику движения.

Ортопедические коврики при плоскостопии

Плоскостопие у детей, как лечить его без операции – эта задача реализовалась в ортопедических ковриках: из мягкого каучука для малышей до 3-х лет, из более упругого силикона или с натуральной галькой для старших детей. В первом случае они применяются с профилактической целью, во втором – с корректирующей.

Разноцветные, яркие изделия производят в различных вариациях по размеру, форме, количеству массажных выпуклостей и ворсинок. Коврики можно стыковать между собой как пазлы, создавая длинные дорожки с чередующимся мелким и крупным рельефом. В спальне малыша ортопедические блоки соединяют в напольный ковер.

Важный момент – ребенку не должно быть больно. Перед выбором ортопедических изделий стоит посоветоваться с врачом, какой тип и высота рифления соответствуют состоянию ног в конкретном случае.

Хождение, легкий бег по ортопедическим коврикам нужно проводить минимум по 5-10 мин. ежедневно. За 1-1,5 года укрепятся мышцы, связки, суставы. Ребенок приучится к ритмичному движению, избавится от болей, отеков, судорог. Ортопедические коврики дают свою часть эффекта в рамках комплексной программы назначенного лечения.

Корректирующая детская обувь на протяжении дня удерживает опорно-двигательный аппарат в естественном положении. Благодаря этому не пережимаются сосуды, не накапливаются отеки, повышается устойчивость ног к нагрузке ходьбой.

Выбирать обувь нужно по строгим критериям:

  • натуральные материалы (кожа, замша, нубук, сочетание текстиля с кожей), нетоксичное окрашивание;
  • жесткие берцы выше щиколотки, обеспечивающие правильное положение пятки, голеностопного сустава;
  • только наружные швы;
  • мягкая окантовка верха, внутренние смягчители по бокам как защита от натирания;
  • плотная фиксация стопы ремешками-липучками;
  • объем внутреннего пространства, позволяющий размещать стельки, супинаторы нужной высоты изгиба;
  • каблук Томаса – широкий, равномерно распределяющий нагрузку, с продленной внутренней стороной, не допускающей заваливания, кручения;
  • подошва – пружинящая, с перекатом для правильной походки, не скользкая, безвредная (полиуретановая Техногел, термокаучуковая ТЭП, этиленвинилацетатная EVA);
  • отверстия для доступа воздуха, боковой клапан на каблуке;
  • запас по длине не более 1 см.

Ребенку должно быть удобно в корректирующей обуви дома и на улице. Больший комфорт достигается за счет индивидуально подобранного вкладыша-супинатора. При этих условиях формируются правильные своды.

Качественные ортопедические модели для всех сезонов производят турецкие компании ТМ «Ortopedia», Minimen; российские – Тотто, Скороход, Ортодонт. При соблюдении всех требований к ортопедии цена этих марок ниже европейских. Ношение специальной обуви необходимо сочетать с босыми прогулками по сыпучим поверхностям – песку, мелким гладким камешкам.

В повседневной жизни во время рабочего дня при «стоячей» профессии полезно ежечасно ходить на пятиминутный перерыв.

Осуществляя правильный уход за стопами, возможно избежать развития болезни. К уходу относятся профилактика и своевременное обращение к врачу-ортопеду при наличии признаков плоскостопия.

В целях лечения используются ортопедические стельки – супинаторы, производящие поддержку стопы. Стельки облегчают нагрузку на стопу, помогают корректировать положение стопы при ходьбе. Носить стельки рекомендуется ежедневно. Детское плоскостопие на ранних стадиях легко поддаётся лечению с помощью стелек.

Обувь со специальной стелькой

Обувь со специальной стелькой

Медиками разработана ортопедическая обувь со стельками, где включены специальные вставки в подошве и стельках, не дающие стопе возможности заваливаться вовнутрь. Приспособления помогают корректировать высоту внутренней выемки, что значительно облегчает процесс хождения, особенно при развитии плоскостопия третьей степени. Хорошим методом в лечении заболевания считается ношение обуви со стельками и массажные манипуляции на стопах.

Разновидностью методов в лечении патологии станет специальная тридцатиминутная гимнастика, проводимая ежедневно в комплексе с врачебными рекомендациями. Вначале полагается руками помассировать стопы в пределах 2-х минут. Потом в течение 10-15 мин ходить на тыльной стороне стопы, попеременно с внутренней стороной стопы. Последнее упражнение гимнастики – делать перекат с пятки на носок в течение 5-10 мин. Гимнастику делают ежедневно.

Хождение по неровностям (по песку, гальке, массажному коврику) возобновляет хороший поток кровообращения, облегчая симптомы плоскостопия второй и третьей степени.

Ортопеды рекомендуют собирать пальцами ног маленькие предметы, помогая развитию моторики стоп и препятствуя развитию плоскостопия.

При прогрессивном развитии плоскостопия 3 степени требуется оперативное хирургическое вмешательство. После проведённой операции шансы на восстановление стопы резко увеличиваются.

Лечебные упражнения в домашних условиях

В домашних условиях лечение плоскостопия у взрослых заключается и в специальной гимнастике. Лечебные упражнения рекомендовано осуществлять довольно длительный период времени, около 2-3 лет. При этом занятия должны быть регулярными, 2-3 раза в день по 20-30 минут на выполнение каждого комплекса упражнений.

Очень важно грамотно распределять нагрузку во время занятий. В противном случае можно подвергнуть организм серьезным испытаниям, от последствий которых избавиться очень сложно. Есть несколько упражнений для исправления деформированной стопы.

Вот некоторые из них:
  • Упражнение выполняется в стоячем на одном месте положении. Необходимо сначала постоять на внешней стороне ступни, а после этого не спеша встать на цыпочки.
  • Исходная поза для упражнения аналогична предыдущей. Руки следует зафиксировать на поясе, ноги поставить на внешнюю сторону ступни. Ключевой этап – повороты туловища в разные стороны.
  • Исходная поза – руки вытянуты вверх. Необходимо осуществлять медленное хождение на носочках.
  • Исходная поза – зафиксировать руки на поясе. Необходимо осуществлять медленное хождение на пяточках.
  • Руки по-прежнему остаются на поясе. Выполнять хождение необходимо на внешней стороне ступни.
  • Зажать между стопами небольшой предмет (например, мячик для тенниса). Ходить в таком положении на внешней стороне ступни.
  • Исходное положение – сидячее с вытянутыми вперед ногами. Необходимо медленно сгибать и разгибать пальцы на ногах.
  • Занять аналогичное предыдущему положение. Следует попытаться захватить пальцами ног и оторвать от пола небольшой предмет продолговатой формы (например, карандаш или ручку).
  • Исходная поза – сидячая, ноги согнуты в коленях. В таком положении следует сначала максимально широко развести пятки, а затем вернуть их в первоначальное положение. Во время выполнения упражнения сдвигать с места носки ног нельзя.

Если летом актуальна ходьба по каменистой поверхности, то в холодное время года осуществить это упражнение весьма проблематично. Можно прибегнуть к помощи массажного коврика, сделать который довольно просто. Для этого пригодятся небольшие камушки, пуговицы, ракушки и пр., зафиксированные посредством клеящей основы на плотной ткани или не нужном коврике удобного размера.

Плоскостопие у детей, как лечить так и предупреждать, удается с помощью ежедневных упражнений. Комплекс составляется индивидуально врачом-ортопедом и врачом лечебной физкультуры. В первый год жизни гимнастика пассивная – с помощью маминых рук.

Основу ЛФК составляют опробованные долгой практикой упражнения:

  1. Сидя утвердить пятки на полу. Синхронно поджимать и расслаблять пальцы на обеих ногах.
  2. Усложнив задачу, пальцами присобрать ткань, захватить мелкий предмет с пола и переставить.
  3. Покатать всей ступней круглую гладкую палку, мяч.
  4. Большим пальцем левой ноги провести вверх-вниз по голени правой ноги. Повторить, сменив ноги.
  5. Сидя на полу с вытянутыми и расставленными ногами вращать стопами вправо, затем влево.
  6. Встать, руки на поясе, ноги немного расставлены. Несколько раз подняться на носки, опуститься на всю ступню. Затем покачаться с пятки на носок.
  7. Походить на внутренних, потом на наружных ребрах стоп.
  8. Пройтись боком по длинному узкому брусу или канату, уложенному на пол.

Зарядку начинают с 3-4 повторений, добавляя еженедельно по 1. Под веселую музыку 10-20 минут гимнастики пройдут намного интересней.

Физиотерапия

Эффективно дополняют программу лечения плосковальгусной стопы:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия (УВТ);
  • парафиновые, озокеритные аппликации.

Электростимуляция выполняется слабыми токами. На ноги крепятся контакты, во время сеанса видно сокращение мышц, которые будут поддерживать своды и всю стопу. Процедура длится несколько минут, ее параметры назначают индивидуально. Проводят в среднем 10 сеансов через день.

Как лечить плоскостопие у детей. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и методы лечения

Электрофорез использует токи для транспортировки лекарств во внутренние ткани. Препараты назначают индивидуально. Для детей, страдающих поперечной деформацией с пережатием сосудов, подходит Трентал. Он активирует крово- и лимфоток, борется с отеками воспалением. Часто применяют препараты с кальцием.

При магнитотерапии на ногах фиксируются соленоиды – катушки, создающие магнитное поле за счет подаваемого импульсного тока. За 12-15 сеансов по 20-30 мин. в тканях активируются все процессы, необходимые для наращивания мышц, укрепления связок и хрящей, формирования правильной стопы.

УВТ – лечение акустическими низкочастотными волнами. Импульсное воздействие создает серии ударов по плотным соединениям типа солей, улучшает кровообращение, метаболизм, обновление клеток. 5 процедур проводят раз в неделю по 15-30 мин.

Парафиновые, озокеритные компрессы глубоко прогревают нижние отделы конечностей, улучшая кровообращение, обмен веществ, избавляя от воспаления и боли. Процедура длится около часа. 15-20 курсовых сеансов проводятся ежедневно или через день.

Физиотерапия

Цель вертебролога – вправить смещения костно-хрящевого аппарата, освободив зажатые сосуды, нервы, мягкие ткани. В течение 10-15 сеансов происходит планомерное воздействие руками не только на стопы, но и на точки тела, которые влияют на состояние ног.

При этом одни мышцы расслабляются после снятия излишней нагрузки, другие активируются к работе, кости получают нормальную подвижность, уходят боли. Оживившаяся циркуляция в крупных и мелких сосудах создает условия для регенерации тканей, повышения прочности сухожилий и связок.

Прикладывание чистых медицинских пиявок помогает справиться с артрозными, артрозными изменениями суставов:

  • усиливается кровоток;
  • повышается местный иммунитет;
  • рассасывается воспаление;
  • восстанавливается энергетический потенциал клеток;
  • образуются эластичные структуры;
  • исчезает боль.

Благотворное действие гирудотерапии основано на обогащении крови ферментами, содержащимися у пиявок. Кровососов прикладывают по несколько штук на больной сустав, шишку, отечные и болезненные места. Нередко облегчение чувствуется уже после первого сеанса. На усмотрение врача назначается до 10 процедур. После 2-2,5 месяцев курс может быть повторен.

Гирудотерапия при необходимости может применяться в раннем детском возрасте, но предпочтительнее с 10 лет, когда реакция организма на ферменты более предсказуема.

Операция

Плоскостопие у детей, как лечить высокую степень деформации, Х-образное искривление – эти задачи решаются оперативным путем:

  • удлинение, уменьшение, укрепление сухожилий;
  • пластика плюсневых (пальцевых) костей;
  • артроэрез подтаранного сустава – установка на 1-1,5 года внутреннего супинатора для формирования правильного положения пятки.

К операциям прибегают не ранее 8-летнего возраста, но не позднее 17 лет. Этот период считается оптимальным, поскольку уже достаточно сформировался иммунитет, а пластичность костей еще позволяет корректировать их положение.

Реабилитационные мероприятия аналогичны программе консервативной терапии. На длительное время ребенку устанавливается режим, включающий физиотерапию, ЛФК, массаж, правильное питание, ношение ортопедической обуви.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector