Разрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса)

Содержание
  1. Механизм травмы большой грудной мышцы
  2. Причины и факторы риска
  3. Таблица 1 — Классификация повреждений большой грудной мышцы, предложенная Тиетженом[9] и дополненная Баком[10].I Ушиб или растяжение мышцыII Частичный разрывIII Полный разрыв III-A Полный разрыв в месте прикрепления мышцыIII-B Полный разрыв брюшка мышцыIII-C Полный разрыв в месте соединения мышцы со своим сухожилиемIII-D Полный разрыв в месте прикрепления сухожилия к костиIII-E Отрыв сухожилия с костным фрагментомIII-F Полный разрыв сухожилия мышцы  Классификация повреждений большой грудной мышцы
  4. Симптоматика
  5. Диагностика
  6. Медосмотр у врача
  7. Лучевая диагностика при повреждении большой грудной мышцы
  8. Как лечить разрыв мышцы
  9. Консервативное лечение травм большой грудной мышцы
  10. Первая помощь
  11. Восстановительные процедуры
  12. Осложнения при повреждении большой грудной мышцы

Механизм травмы большой грудной мышцы

Большая грудная мышца подвергается риску травмы во время
любого движения, в котором рука вытянута и вращается наружу,
при максимальном сокращении мышцы. Разрыв часто сопровождается отчетливым звуком, хрустом, болью и/или слабостью.

Самой частой причиной повреждения большой грудной мышцы
является упражнение «жим лежа» (рис. 3)[2].

В этом упражнении
максимальное сокращение грудной мышцы может привести к ее повреждению — к частичному или полному разрыву мышцы. Именно
при выполнении жима лежа рука повернута кнаруже, вытянута и отведена, что является биомеханически опасной ситуацией для этой
травмы.

В этом положении, если нагрузка не прекращается, разрыв
может продолжиться проксимальнеепроксимальный[напр. конец, фаланга] — (proximalis) — точка на конечности (край кости или мышцы) или целая структура (фаланга, мышца), менее удалённая от туловища.

Антоним — дистальный.

нажмите для подробностей.

и затронуть грудинно-реберные и ключичные волокна грудной мышцы[1] Именно в этих фазах упражнения происходит
наибольшее количество повреждений грудных мышц[4,8].
Чаще всего травмы по этому механизму случаются с достаточно тренированными спортсменами, которые имеют сильные
грудные мышцы и доходят в своих тренировках до экстремальных
весов.

Это травма чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет.
Есть предположение, что женщины не получают эту травму из-за
большего диаметра сухожилия, крепящегося к кости, большей мышечной упругости и меньшей энергичности в движении[2].

Также возможны и другие механизмы травмы грудной мышцы,
от которых зависит вид и локализация повреждения. Прямой удар в
область груди может вызвать разрушение мышечных волокон
брюшка большой грудной мышцы и привести к образованию гематомыгематома(греч.

haima, haimatos кровь oma) — ограниченное скопление крови при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при этом образуется полость содержащая жидкую или свернувшуюся кровь.

нажмите для подробностей.

Также повреждение может произойти при пассивном чрезмерном растяжении грудной мышцы, которое может привести к повреждению мышцы в области прикрепления мышцы к ключице и
грудине или в месте перехода мышцы в сухожилие[1].

Причины и факторы риска

Большинство разрывов дистального сухожилия бицепса происходят на фоне дегенерации или в результате значительной перегрузки локтевого сустава в течение жизни.

Повреждение наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 40 до 55 лет, занимающихся физическим трудом или спортом. Курение, прием стероидов и некоторых других групп лекарственных препаратов могут способствовать повреждению сухожилия бицепса.

Причина большинства разрывов мышц – чрезмерное напряжение мышц во время движения или во время повторяющихся движений.

Однако, существуют факторы риска , которые могут предрасполагать к разрыву мышц:

  • Отсутствие адекватной подготовки мышц к ожидаемой нагрузке.
  • Чрезмерное утомление мышц, до такой степени, что они не в состоянии выдерживать усилие.
  • Тяжелые тренировки после длительного отдыха от тренировок.

Другая возможная причина разрыва мышц – это косвенные травмы или кровоподтёки, то есть когда мышцу чем-то сильно ударяют. Например, когда во время футбола игрок получает от другого партнера сильный удар ногой, что приводит к повреждению мышечных волокон.

Таблица 1 — Классификация повреждений большой грудной мышцы,
предложенная Тиетженом[9] и дополненная Баком[10].I Ушиб или растяжение мышцыII Частичный разрывIII Полный разрыв
III-A Полный разрыв в месте прикрепления мышцыIII-B Полный разрыв брюшка мышцыIII-C Полный разрыв в месте соединения мышцы со своим сухожилиемIII-D Полный разрыв в месте прикрепления сухожилия к костиIII-E Отрыв сухожилия с костным фрагментомIII-F Полный разрыв сухожилия мышцы 
Классификация повреждений большой грудной мышцы

В 1980 году Тиетжен предложил простую классификация повреждений грудной мышцы, основанную на анатомической локализации повреждения и его степени[9]. По этой классификации повреждения грудной мышцы, которые могут локализоваться в облаcти соединения мышцы с плечевой костью, в ключичном и/или грудинно-реберных пучках мышцы, делятся на три группы: ушиб и растяжение мышцы, частичный и полный разрыв мышцы (таблица 1)
[1].

Третья группа повреждений в свою очередь также делится на ряд подгрупп. К подгруппе IIIA относятся разрывы в месте прикрепления мышцы к грудине и/или ключице, IIIB — разрывы в области брюшка мышцы, IIIC — разрывы в месте перехода мышцы в сухожилие и IIID — отрыв сухожилия мышцы от плечевой кости[2].

Позднее Бак с соавторами предложили еще две подгруппы: IIIE — отрыв сухожилия с фрагментом плечевой кости (отрывной перелом) и
IIIF — разрыв собственной ткани сухожилия мышцы[10].
По данным мета-анализа Бака, типы IIIA и IIIB происходят в 1%
случаев повреждения грудной мышцы, на тип IIIC приходится
27%, тип IIID наиболее часто встречаемый — в 65% случаев (рис.

4).
Типы IIIE и IIIF составляют 5% и 1% соответственно.

Симптоматика

Пациенты при отрыве дистального сухожилия бицепса обычно отмечают резкую острую боль в области локтевого сустава. Обычно отрыв происходит при поднятии каких-либо тяжестей. Движения в локтевом суставе после отрыва сухожилия обычно не страдают. В области локтевой ямки часто наблюдаются отечность, дефект мягких тканей в области оторванного сухожилия бицепса, деформация двуглавой мышцы плеча.

Деформация проявляется в смещении брюшка двуглавой мышцы (бицепса) кверху по сравнению с другой рукой. Некоторые пациенты во время отрыва слышат или ощущают щелчок или хлопок в области локтевого сустава.

Разрыв мышцы в первое время может проявляться даже без боли. Однако, позже появляется сильная острая боль, как основной симптом, к которому могут присоединиться другие симптомы, среди которых:

  • Отёк, покраснение и сильное жжение пораженного участка.
  • Наличие отёка, то есть скопления жидкости на уровне поврежденной мышцы.
  • Образование гематомы из-за разрыва сосудов мышцы.
  • Появление провалов при полном разрыве мышцы.
  • Иногда наличие лихорадки.

разрыв мышцы фото

Большинство пациентов сообщают, что непосредственно в момент травмы слышали характерный звук (щелчок или хлопок) и явно ощущали, что произошел разрыв тканей. Сразу после травмы
ощущались боль, жжение, слабость или полная дисфункция с поврежденной стороны[2,4][8].

Спустя некоторое время развиваются
припухлость, отек в области плеча и грудной мышцы, а также гематома разной локализации и обширности в зависимости от степени и
места разрыва (рис. 1).

При полном разрыве визуально наблюдается деформация мышцы и нарушение ее естественных контуров[11].

Диагностика

Обычно врач-специалист без труда диагностирует отрыв бицепса на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Рентгенография чаще всего не дает какой-либо важной для диагностики информации и выполняется рутинно для исключения переломов костей. Иногда магнитно-резонансная томография может быть эффективной, особенно при частичных повреждениях сухожилия бицепса.

Медосмотр у врача

При подозрении на разрыв грудной мышцы необходимо
пройти медицинский осмотр у врача. Пациент осматривается
с обнаженным торсом; оценивается симметрия между двумя грудными мышцами.

Растяжение и разрыв икроножной мышцы — причины, лечение и первая ...

С поврежденной стороны могут
присутствовать кровоподтеки в подмышечной впадине, которые с
течением времени могут распространиться на плечо, грудь, а порой
даже на живот и противоположную сторону (рис.

5). Гематома развивается спустя 16-48 часов после травмы и рассасывается до шести недель, в то время как опухоль обычно спадает в течение трех недель.

Однако следует помнить, что такие признаки, как гематома,
боль при пальпациипальпация(лат. palpatio поглаживание) — один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов, больного при их прощупывании, а также на оценке больным испытываемых им во время исс.

нажмите для подробностей.

и движении руки не являются специфичными
для разрыва грудной мышцы и могут присутствовать в случае травмы грудной клетки или повреждения плеча[2].

Остро травмированные пациенты имеют ограниченный диапазон
движений плеча, однако когда после травмы прошло много времени (хроническая травма), то, как правило, диапазон движений мало
отличается от здоровой руки.

Часто оторванный конец сухожилия
можно нащупать на груди[8]. Однако важно отметить, что очевидное наличие непрерывности мышцы и сухожилия не исключает их
разрыва, поскольку при пальпации за сухожилие можно принять полые оболочки мышечной фасциифасция(fascia — лат.

«повязка», «бинт») — оболочка из плотной волокнистой соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы; образует их фасциальные ложа и влагалища и выстилает клетчаточные пространства.

нажмите для подробностей.

[2]. С поврежденной стороны
обычно присутствует очевидный дефект внешней подмышечной
границы грудной мышцы (передняя подмышечная складка), который особенно заметен после спадания отека (рис.

6). Спустя несколько часов после травмы, возможно, будет очень трудно провести различие между полным и частичным разрывом изза отека, опухоли и гематомы в верхней области груди и подмышечной области
[4].

Без тщательного осмотра разрыв грудной мышцы может быть
ошибочно диагностирован как повреждение сухожилия двуглавой
мышцы плеча[8].

При подостром или хроническом полном разрыве
грудной мышцы, когда отек уже спал, на мышце хорошо заметны впадина и смещение брюшка
мышцы к грудине, а также наблюдаются деформация подмышечного
края мышцы и исчезновение подмышечной складки (рис.

6). Также
деформация мышцы хорошо заметна при проведении теста на сведение рук с сопротивлением, когда пациент вытягивает руки перед
собой и с усилием соединяет ладони на уровне груди (рис.

7)[4,8].
Однако не стоит полагаться на этот и другие тесты, выявляющие измененную форму мышцы сразу после травмы деформация может
быть замаскирована отеком.

Тем не менее физический медицинский
осмотр остается одним из лучших способов для выявления разрывов большой грудной мышцы и его сухожилия и должен быть выполнен врачом тщательным образом, применяя пальпацию и проверку диапазона движений во всех плоскостях.

Поскольку большинство разрывов происходят в области грудиннореберных пучков,
врач должен в первую очередь внимательно осмотреть и пальпировать нижнюю границу большой грудной мышцы[2].

Лучевая диагностика при повреждении большой грудной мышцы

Хотя при определенном опыте большую часть информации, необходимой для постановки диагноза и принятия решения относительно лечения можно получить исключительно на основе грамотного физического осмотра пострадавшего[2,8], все же полезно провести ряд процедур по визуализации травмы.

Из доступных клинических методов визуализации предлагаются рентгенографическое и ультразвуковое исследование (УЗИ), а также магнитнорезонансная томография (МРТ).

Рентгенографическое исследование. Лучевую диагностику
следует начинать с простой рентгенограммы грудной клетки (заднепередней и боковой) и плеча (переднезадней и подмышечной), которая способна отразить любые сочетанные повреждения костной ткани.

Рентгенограмма может выявить наличие переднего вывиха плечевой кости или перелома проксимального отдела плечевой кости,
которые могут, по данным литературы, сопутствовать повреждению
грудной мышцы[1,2].

Последствия разрыва мышц во время жима штанги (2 фото видео ...

Кроме того, рентген может зафиксировать
наличие отрывного перелома (тип IIIE по классификации Бака[10]),
когда сухожилие большой грудной мышцы отрывается с костным
фрагментом плечевой кости[1,2,8].

Однако эффективность обычного рентгена
в качестве диагностического инструмента
сильно ограничена[2]. На рентгенограмме не
видны повреждения мягких тканей (мышечной и соединительной), а потому на основании отрицательных
результатов рентгенографического исследования нельзя делать заключение об отсутствии повреждения большой грудной
мышцы.

Поскольку травмы грудной мышцы редко сопровождаются повреждением костей[2], рентгенограммы при данной травме чаще всего не дают значимых результатов[4].

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный метод является недорогим инструментом визуализации, который может
быть использован для диагностики разрыва большой грудной
мышцы, поскольку УЗИ хорошо отображает мягкие ткани[1] и
может показать внутримышечные повреждения, гематомы
или потерю непрерывности сухожилия[8].

Также УЗИ рекомендовано в качестве средства, позволяющего избежать задержки операции, когда подозревается разрыв большой грудной мышцы. Как и с
любыми другими методами визуализации, часто бывает полезно
сравнить ультразвуковой сигнал на стороне травмы с данными с неповрежденной стороны тела.

Таким образом, УЗИ остается недорогой и полезной альтернативой МРТ в оценке повреждений большой грудной мышцы[2].

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Магнитно-резонансная томография является золотым стандартом диагностики травм
большой грудной мышцы[4].

Миллер и др. сообщает, что с помощью МРТ можно через несколько часов после травмы подтвердить
диагноз повреждения большой грудной мышцы, тогда как острый
отек может сильно осложнить точность результатов физического
осмотра[1].

Коннелл и др. обнаружили, что МРТ является оптимальной в оценке местоположения, размера и степени разрыва
большой грудной мышцы при острых и хронических травмах. В работе было обследовано 15 повреждений грудной мышцы и сделан
вывод, что МРТ позволяет выявить и отличить частичный разрыв от
полного, острую травму от хронической[1], а также обнаружить отрывной перелом[4].

При острых повреждениях определяется отек и
кровоизлияние в области разрыва, в то время как при хронической
травме выявляется рубцевание и фиброзфиброз — разрастание, волокнистой соединительной ткани, происходящее, например, в исходе воспаления.

нажмите для подробностей.

[1]. МРТ также может быть
использована для мониторинга прогресса заживления, позволяя
врачу определить наличие гематомы и оценить состояние мышцы,
прежде чем позволить пациенту возобновить некоторые виды деятельности[2].

Как лечить разрыв мышцы

Дифференциальная диагностика необходима, чтобы отличить разрыв от ушиба, растяжения или надлома кости: все они имеют близкую симптоматику. Только после анализа данных рентгена и магниторезонансной томографии, начинают лечебные мероприятия.

На рентгеновском снимке можно увидеть, есть ли повреждение костных структур, МРТ покажет месторасположение и степень надрыва сухожильных и мышечных волокон, а также наличие отечности и внутреннего кровотечения.

Терапия надрыва мускула предполагает:

  • охлаждение поврежденного места 24 часа после повреждения;
  • фиксацию бедренной части в неподвижном состоянии до 14 дней;
  • физиопроцедуры с третьих суток после травмирования.

Чтобы устранить мучительную боль, проводят блокады с новокаином. Если болезненные ощущения терпимы, прописывают фармпрепараты перорально.

Полный разрыв можно вылечить только хирургическим путем, причем вмешательство требуется проводить как можно скорее. Если отложить операцию даже на неделю, мягкие ткани деформируются, мускул укоротится, и сшить его будет крайне сложно.

Операция ведется под общей анестезией. На месте повреждения разрезают ткани и, подхватив разорванные волокна, сшивают их.

Перед тем, как лечить двусторонние травмы, выявляют, какая системная болезнь послужила провоцирующим фактором.

Какой метод терапии необходим при разрыве мышц? В  случае если произошло частичное повреждение мышечного аппарата, достаточно будет наложить фиксирующую гипсовую повязку. Во время данной процедуры травмированную конечность необходимо разместить в таком положении, при котором края поврежденных волокон будут сближены по максимуму.

Консервативное лечение, как правило, показано пожилым пациентам и людям с невысокими требованиями к физической активности. Однако стоит отметить, что даже при условии успешного прохождения курса консервативного лечения и лечебной физкультуры может отмечаться уменьшение силы сгибания в локтевом суставе и супинации предплечья на 30-40% по сравнению со здоровой рукой.

В современных условиях для активных пациентов обычно рекомендуется хирургическое восстановление разрывов дистального сухожилия двуглавой мышцы.

Больным, особенно тем, у которых имеется свежий разрыв сухожилия бицепса, обычно проводится малотравматичная операция. Пациентам, у которых имеются частичные разрывы сухожилия бицепса, при неэффективности консервативного лечения может быть показано хирургическое восстановление отрыва.

Разрыв мышц заживает по-разному, в зависимости от степени повреждения. Разрыв мышц 1 степени заживает за пару недель, на восстановление после разрыва 2 степени требуется от 15 дней до одного месяца.

Лечение разрыва мышц 3 степени занимает не менее одного месяца, а иногда требует хирургического вмешательства, которое предусматривает наложение швов.

Разрыв мышцы и связок бедра: лечение, симптомы и первая помощь

Для первичной помощи при разрывах мышц используют такие средства, как холод или тепло, реализуется, так называемый, метод REST (Rest, Ice, Compression, Elevation).

Существует несколько проверенных способов лечения разрыва мышечных волокон. В подавляющем большинстве случаев разрыв мышечных волокон лечится дома за несколько недель, не беря во внимание третий тип разрыва, когда лечение затягивается на месяцы или даже годы.

При разрыве мышечных волокон первого и второго типа, то есть при частичном разрыве, в первую очередь необходимо обездвижить пораженный участок мышцы. Избегайте физических нагрузок на мышцы, так как повторная деформация волокон может привести к ухудшению ситуации.

При разрыве мышечных волокон, крайне полезны ледяные компрессы. Делайте ледяные компрессы каждый час вашего бодрствования по 20 минут, очень полезная процедура, действующая как противовоспалительное средство и болеутоляющее.

Также есть смысл мягко перемотать травмированную область эластичным бинтом, только не сильно, чтобы повторно не травмировать мышцу и не создать проблему для кровотока.

Медицина не стоит на месте, и хотя она не может уберечь вас от такого рода травм, то хотя бы способна ускорить ваш процесс выздоровления — ибупрофен и напроксен, это те два вещества, которые помогут вам легче перенести боль.

Также важно знать, что применять физическую нагрузку к вновь целым мышечным волокнам категорически запрещено. Ткань, которая закрыла пораженный участок, еще крайне тонка и не эластична, так что вы с легкостью травмируете себя повторно. Увеличение нагрузки должно проходить постепенно, только так можно гарантировать адекватное восстановление.

Вне зависимости от тяжести повреждения первая помощь при
травме большой грудной мышцы должна включать покой, обездвиживание руки с помощью фиксирующей повязки в приведенном положении с поворотом плеча внутрь, холодный компресс и обезболивающее[2].

Степень, локализация травмы большой грудной мышцы
и уровень активности человека имеют решающее значение при выборе стратегии лечения. Большинство авторов согласны, что частичные разрывы сухожилия мышцы, внутримышечные повреждения и
травмы брюшка мышцы можно успешно лечить без операции.

Консервативное лечение также может быть предложено пожилым пациентам и людям с невысокими требованиями к функциональности
плеча.
.

Однако полные разрывы сухожилия большой грудной мышцы,
как правило, лечатся хирургическим путем. В исследовании, в котором принимало участие 29 пациентов, обнаружено, что только 58%
пациентов с разрывом сухожилия грудной мышцы получили хорошие результаты от консервативного лечения, в то время как около
90% пациентов имели хорошие и отличные результаты после операции.

Другие исследования также показали плохие исходы после
консервативного лечения, например в одном из них сообщается о не
более чем 27% пациентов с хорошим клиническим исходом после
консервативного лечения.

Растяжения и разрывы мышц бедра. Диагностика и лечение

Ханна и др. показали, что хирургическая
операция восстановила 97% силы (относительно неповрежденной руки) против 56% при
консервативном лечении. Вулф и др. измеряли изокинетическую силу у неоперированных
пациентов и сообщили о потере 26% максимального крутящего момента и 40% работоспособности по сравнению с неповрежденной стороной.

У пациентов, прошедших хирургическое лечение максимальный крутящий момент составил 109%,
работоспособность 113%[1]. Несколько других исследований также
продемонстрировали значительный дефицит силы мышцы после
консервативного лечения, по сравнению с восстановлением до
близкого или исходного уровня функциональности после хирургического вмешательства.

Также недавние исследования показали,
что сила приведения и внутреннего вращения постоянно уменьшается у тех пациентов, которые консервативно лечили полный разрыв сухожилия большой грудной мышцы[1,2].

Ясно, что клинические результаты после операции значительно лучше, чем после консервативного лечения. Цель
операции заключается в восстановлении силы и функции мышцы, а
также устранении косметического дефекта.

При консервативном лечении возможно восстановление почти полной силы мышцы, однако косметический дефект часто сохраняется. Молодые спортивные
пациенты, как правило, не готовы мириться с мышечной слабостью,
потерей функциональности и косметической деформацией, поэтому
им рекомендовано хирургическое лечение.

Однако пожилые люди
или пациенты с низким уровнем физической активности плеча, у которых случился разрыв грудной мышцы, могут быть успешно вылечены консервативным путем. Однако следует отметить, что разрывы
большой грудной мышцы обычно случаются именно с высоко активными спортивными людьми, которые в полной мере используют
силу грудных мышц и нуждаются в ее полном восстановлении после
травмы[1,2,4,8].

Консервативное лечение травм большой грудной мышцы

Консервативное лечение подходит при частичных разрывах
мышцы или сухожилия, а также травмах брюшка мышцы. Эти повреждения обычно имеют меньшую боль, отек и гематому, а также
характеризуются отсутствием признаков физического осмотра,
которые были изложены ранее.

По большей части, эти
повреждения заживают без значительной потери силы и функции
мышцы. Важно подчеркнуть необходимость постепенного восстановления функций, диапазона движений и физической нагрузки.

Не
следует ожидать возвращения к тяжелой физической работе, по
крайней мере, ранее 8-12-й недели.

лечение серьезных травм грудной мышцы
состоит из криотерапии, отдыха и иммобилизации плеча
(рис. 8). Пассивные и активные движения должны
начаться с 1-2-й недели после травмы и
продлится до 6-й недели. Рекомендуется применение физиотерапии, такой как прогревания и ультразвук. После 6-й недели, при условии исчезновения
и боли в покое и при
движении, можно начать активные упражнения с сопротивлением для восстановления полного диапазона движений и силы мышцы, с возвращением на неограниченное движение к 812-й неделе

Коморцу с соавторами разработали 3-фазный подход к консервативному лечению
повреждений большой грудной мышцы. В течение первых 10 дней
лечение включает ультразвук, электротерапию и упражнения на повышение диапазона движений.

С 11-го по 30-й дни — упражнения
на растяжку с легким сопротивлением и ультразвук. С 30-го дня до
6-го: месяц — выполнение реабилитационной программы упражнений с сопротивлением и ограниченная спортивная деятельность[2].

Первая помощь

Первая помощь при растяжении и разрыве мышц и связочного аппарата основана на иммобилизации зоны повреждения и накладывании ледяного компресса.

Алгоритм доврачебной помощи:

  • Обеспечить защиту напряженных мышц от дальнейшего повреждения. Для этого следует снять, все, что сдавливает зону травмы и расположить тело так, что бы оно полностью расслабилось.
  • Травмированная мышца должна быть в покое, следует избегать действий, которые приводят к напряжению и другие мероприятия, провоцирующие болезненность.
  • Накладывание холодного компресса на пораженную зону должно проводиться ежечасно, во время бодрствования. Держать его допускается не более 20 минут. Лед — это эффективное противовоспалительное средство, способное купировать боль. Пакеты со льдом, замороженными овощами или куском мяса, прикладываются к месту травмы только через защитный слой материала, а не прямо на кожу, что поможет избежать обморожения.
  • Сжатие при данной травме полезно, но осуществлять его следует осторожно, чтобы дополнительно не повредить пораженную зону. Хорошо справляется с этой задачей эластичный бинт, который поможет уменьшить отек и болевой синдром.
  • Пораженную область желательно расположить выше самого тела.
  • Все манипуляции, которые провоцируют мышечные боли или воздействуют на пораженный участок тела, выполнять не допускается вплоть до остановки основных признаков повреждения.

Далее необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение, где имеется травматология и ортопедия. Там специалисты окажут больному квалифицированную помощь.

Восстановительные процедуры

На этапе выздоровления обязательна лечебная гимнастика. Она способствует регенерации поврежденного мускула, который ослабевает после долгой неподвижности.

Проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с кортикостероидами помогает при мучительных болях.
  • Магнитная терапия ускоряет кровоообращение и питание мышцы.
  • Иглоукалывание возвращает чувствительность и уменьшает боль.

Массаж начинают делать, когда все поврежденные волокна срастутся. Его проводят раз в день на протяжении двух-трех недель. Массировать область травмирования лучше с разогревающими кремами.

О спортивных нагрузках придется забыть на шесть месяцев.

В период восстановления рекомендована диета с обилием в меню молочных продуктов, жирной рыбы и овощей. Дополнительно принимают витаминно-минеральные препараты и хондропротекторы.

Регенерация после легкого повреждения длится около месяца, после тяжелого – свыше трех. Разрывы мускульных массивов сзади бедра или в области седалищного бугра требуют более длительного восстановления и имеют высокий риск рецидива. Также долго заживают разрывы мышц у пожилых людей.

Осложнения при повреждении большой грудной мышцы

Разрывы мышечных волокон и связок способны привести к тяжелым последствиям:

  • дегенеративным изменениям сочленения – коксартрозу при дополнительном повреждении хрящевой ткани;
  • асептическому некрозу при травме круглой связки с нарушением кровообращения;
  • мускульной грыже при повреждении фасции;
  • миогелозу – появлению узелковых уплотнений в мышцах.


Разрыв сухожилия, особенно четырехглавой мышцы бедра способен привести к гемартрозу – кровоизлиянию в коленное сочленение.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: