Плоскостопие (плосковальгусная деформация стопы): код по МКБ—10

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему при плоскостопии нарушается осанка?

Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Причем, по статистике, поперечный тип встречается у 55% пациентов с плоскостопием. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности.

Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию. Также существует статический, паралитический и рахитический типы.

​артроз​

​На основании «Положения о военно–врачебной экспертизе» № 123, от 25.02.2003 г., прохождению военной службы и зачисление в военно‑учебные заведения и училища не препятствует людям со следующими нарушениями:​

​Показанием к лечению ПВС является низкий свод стопы, избыточный вальгус заднего отдела стопы, а также сочетание этих изменений. Основным методом лечения является консервативный. Для коррекции плоскостопия применяют ручной и механический массаж, ЛФК, обувное пособие. Лечение плосковальгусной стопы зависит от характера патологии. В случае врожденной деформации, лечение начинается как можно раньше – вплоть до первых месяцев жизни.​

​Плоскостопие — деформация, выражающаяся уплощением сводов стоп.​

Причины отведенного пальца

На развитие плоскостопия влияют различные как объективные, так и субъективные факторы.

Пока ребенку не исполнилось 5 лет, трудно провести диагностику. У детей в раннем возрасте всегда присутствуют симптомы плоской стопы, но такие анатомические особенности считаются нормальными. Врожденное плоскостопие встречается примерно в 3% всех случаев. Это объясняется неправильным формированием связок и скелета при внутриутробном развитии.

Рахит может привести к появлению деформаций стопы. В таком случае плоскостопие считается рахитическим по своей этиологии. Болезнь стопы развивается медленно. На это влияет недостаток кальция в организме. Своды становятся более плотными из-за стандартной физической нагрузки, которую организм просто не может выдержать.

Плоскостопие травматического характера появляется после того, как пациент пережил перелом пяточной кости. То же касается и костных конструкций предплюсневой зоны. Что касается паралитического типа заболевания, то он связан с параличом мышц голени и стопы. Практически во всех случаях это связано с ранее пережитым полиомиелитом или прочими заболеваниями нейроинфекционного характера.

Статическое плоскостопие развивается в большинстве случаев из-за того, что кости ног очень слабые, как и мышцы, связки. Выделяют несколько факторов, которые провоцируют развитие статической разновидности болезни. Среди них генетическая предрасположенность, использование неудобной обуви, ожирение, малоактивный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Плоскостопие является довольно распространенной патологией, которая причиняет немало бед больному. В зависимости от типа заболевания кодов в МКБ-10 применяется несколько. В целом патология может быть поперечной, продольной и комбинированной с разными степенями деформации. По этиологии тоже выделяют несколько разновидностей.

Большой палец стопы в зависимости от тяжести заболевания может быть отклонен под разным углом – меньше 20°, 25-35°, больше 35°. Факторы, провоцирующие развитие вальгусной деформации с отведенным пальцем:

  • Наследственная предрасположенность, гормональные изменения.
  • Ношение неправильно выбранной обуви (узкая, высокий каблук).
  • Избыточный вес с увеличением нагрузки на стопу.
  • Остеопороз, характеризующийся недостатком кальция.
  • Травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
  • Поперечное и комплексное плоскостопие.

Как плоскостопие кодируется в МКБ?

​. При этом нагрузки на ноги должны быть небольшие. Интенсивные занятия лыжным спортом противопоказаны.​

  • ​  Встаньте несколько раз на пятки. При этом пальцы стоп нужно полностью отрывать от пола.​
  • ​  Согните ноги в коленях, раздвиньте их, одновременно сложив подошвы вместе, так, чтобы они соприкасались. Затем «хлопайте» пятками: разводите и сводите их, упираясь пальцами ног.​

Патология в Международной классификации болезней

Для каждой отрасли создают классификации, и медицина не является исключением. Для здравоохранения разработана Международная классификация болезней (МКБ-10).

Причем этот документ считается базовым для сбора, анализа и хранения статистической информации по здоровью населения всей планеты. Он облегчает работу с такой информацией.

В итоге международная разработка стала нормативным документом для всех стран. Он включает не только перечень заболеваний по различным признакам, но и алфавитный указатель для упрощения работы с документом, а также инструкцию.

Всего на данный момент выделяют 21 раздел. Пересмотр осуществляется каждые 10 лет, так что всегда вносятся различные изменения и дополнения.

Что касается плоскостопия, то код по МКБ-10 будет не один. Для самого плоскостопия указывается код М 21.4. Если такая патология врожденная, то используется шифр Q66.5. Для плосковальгусной деформации стопы МКБ-10 код указывает такой — М21.0.

Детально эти разделы выглядят следующим образом. М21 учитывает другие приобретенные деформации как нижних, так и верхних конечностей. Но в данном разделе исключается информация про лишение руки или ноги. Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека.

Код М21. 0 подразумевает вальгусные деформации, которые не задействованы в других разделах.

Под номером М21. 1 понимают деформации варусного типа, которые не занесены в другие разделы.

М21. 2 — это деформации сгибательного характера.

Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы (причем патология является приобретенной, а не врожденной), то шифр будет М21. 3

Плоская стопа указывается под номером М21. 4

Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.

Под номером М21. 5 понимают кисти когтеобразного типа, косорукость, искривленную или полую стопу (но все патологии приобретенные).

Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21. 6

Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. 7

Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21. 8, а если патологии не уточнены, то М21.

9.

Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66.

0. Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66.

1. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66.

2. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66.

3 в этом разделе. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.

4. Плоская стопа врожденной природы — это номер 66.

5. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66.

6. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66.

7. Другие деформации стоп — это номер Q66.

МКБ-10: классы, артроз и его код по международной классификации

8, а если они не уточнены, то Q66. 9

​повышенную гибкость сочленений стопы;​

Дают ли освобождение от физкультуры ребенку при плоскостопии?

​Одна нога находится впереди другой. Делают подъем на носки и затем опускание на пятки.​

  • ​Также плосковальгусная стопа имеет следующие проявления:​​Врожденная пяточно-вальгусная деформация стопы у детей считается наиболее легко поддающейся консервативному лечению. При данной патологии отмечается значительное напряжение передней большеберцовой мышцы и разгибателей стопы, вальгусное отклонение переднего отдела при резкой слабости трёхглавой мышцы голени. Деформация вызвана неправильным положением стоп в утробе матери. На это указывает пяточное положение стоп при рождении ребенка. Тыл стопы соприкасается с передней поверхностью голени и фиксирован в этом положении.​
  • ​статическая.​​. Айкидо, каратэ и кунг-фу не предполагают повышенную нагрузку на ноги, но помогают укрепить сухожилия и мышцы.​
  • ​группа ЛФК:​​:​
  • ​M21.4 – приобретенная плоская стопа;​​Осмотрите коврик перед покупкой​

https://www.youtube.com/watch?v=LY—0SiWMQY

Врожденная наследственная или патологическая вальгусная деформация стопы у детей МКБ сложно диагностируется, поскольку в возрасте до трех лет у ребенка на нижних конечностях есть все признаки плоской стопы.

В трех процентах случаев диагноз неутешительный – врожденная плоско-вальгусная деформация. В будущем подросткам с таким заболеванием потребуется более сложное лечение, чем маленьким детям, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться к врачу.

Специалист поставит диагноз и выберет наиболее эффективную схему лечения.

Признаки плоской стопы у детей

Консервативное лечение плоскостопия

Обычно жалобы родителей на плоскостопие у ребёнка появляются, когда ребенок начинает самостоятельно ходить. Необходимо различать физиологическое уплощение свода стоп ребенка, ещё не достигшего трёхлетнего возраста, и плоско-вальгусную деформацию, требующую наблюдения ортопеда.

Оперативное лечение для исправления деформации проводится редко. Процент оперированных больных по отношению к находившимся под наблюдением составляет не более 7%.

При необходимости выполняется пластика сухожилий по внутренней поверхности стопы, дополненная внесуставным артродезом подтаран-ного сустава по Грайсу. У детей подросткового возраста при болевой контрактурной форме плоскостопия форма стопы формируется с помощью трехсуставного артродеза.

Симптомы плоско вальгусных стоп.

​аспирин, флугалин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, парацетамол и др.​

  • ​увеличение пронации стопы в 3/4 случаев, как -по амплитуде, так и по продолжительности;​
  • ​), вальгусная стопа (​
  • ​За последние годы взгляд на генез статического плоскостопия претерпел изменения и в настоящее время имеет более широкое толкование. Среди обследованных детей со статической плосковальгусной деформацией стоп диспластические изменения скелета стопы, сочетающиеся с неврологической симптоматикой или нарушениями метаболизма соединительной ткани, были выявлены у 78%.​


​Плоскостопие — довольно распространенная деформация, составляющая, по данным различных авторов, от 31,8 до 70% всех деформаций стоп. Особенно велик процент плоскостопия у детей дошкольного и младшего школьного возраста.​

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector