Операция с пластиной при переломе плеча со смещением: показания и осложнения

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Перелом плеча (плечевой кости) — Причины, симптомы и лечение. МЖ

​Внутрисуставные и внесуставные переломы могут находиться и в верхней области. Для точного определения диагноза необходима рентгенограмма. Переломы данной области могут быть в нескольких местах. Например, хирургической шейки и анатомической шейки.​

​При вколоченных переломах руку фиксируют специальной повязкой. При переломах хирургической шейки со смещением в отделении травматологии выполняют репозицию под местной анестезией. В последующем возможна фиксация повязкой по Турнеру или на отводящей шине, лейкопластырное или скелетное вытяжение. ЛФК назначают, начиная с 7-10 лечения. Срок иммобилизации составляет 6 недель.​

​bodrins​

​требую проведения специальных операций (шов нерва, сосудистый шов) и значительного увеличения времени общего лечения и восстановления функции руки.​

​применяется оперативный метод лечения, отломок фиксируется спицами или винтом, которые спустя несколько месяцев удаляются. Сроки общего лечения колеблются от 2-х до 3-х месяцев, гипсовой иммобилизации — 4-6 недель.​

Первая помощь при переломе плеча

Перелом лучевой кости руки в типичном месте, со смещением ...

​Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу​

​, то на плечо накладывают скелетное вытяжение.​

Диагностика перелома плеча

​– во время ощупывания отломки смещаются относительно друг друга;​

Лечение перелома плеча

​рука имеет характерное положение: она постоянно согнута;​

Виды пластин и требования к ним

Для проведения процедуры пластина при переломе шейки плеча или самой кости выбирается хирургом. Чаще всего применяются элементы со съемными контракторами (Демьянова, Каплана-Антонова).

Требования к этим элементам достаточно высоки:

  • большой запас механической прочности;
  • высокое качество металлического сплава, из которого изготовлена пластина;
  • присутствие дополнительных отверстий для подшивания сухожилий;
  • надежная блокировка фиксирующих винтов в теле пластины.

Цена таких приспособлений достаточно высока. Качественный продукт может стоить и более 1000 долларов. Во время установки должна быть в точности соблюдена инструкция по применению такого изделия.

Сама пластинка бывает нескольких видов. Это та, что выполняет защитную функцию, (нейтрализационную), опорную (поддерживающую), компрессионную и при стяжении переломанных костей. Четыре вида в классификационном разделе.

Металлоостеосинтез – это предписание наложить на кость титановые пластины.

При любых болезнях существуют показания. Этот случай – не исключение. Показания

Перелом плеча (плечевой кости) — Причины, симптомы и лечение. МЖ

Подбор подходящей стратегии лечения осуществляет врач, учитывая особенности перелома, наличие сопутствующих травм и осложнений. Перед проведением хирургического вмешательства рекомендовано задействование метода скелетного вытяжения.

Через область пяточной кости проводят спицы Илизарова, после чего закрепляют груз в несколько килограммов. Подобную процедуру проводят с использованием местной анестезии, она способствует постепенному вправлению перелома.

Показания и противопоказания к проведению операции

Погружной остеосинтез, при котором и используются представленные пластины, обеспечивает прочную фиксацию отломков плечевой кости до полного их срастания. Ортопедический фрагмент в этом случае фиксируется на твердых тканях. Применяется процедура для лечения свежих или неправильно сросшихся переломов.

Пластина помогает стабильно зафиксировать кости, минимизировать повреждение мягких тканей обломками, а также вернуть полную подвижность конечности после прохождения периода реабилитации.

Операцию проводит только опытный врач под общим наркозом. Перед этим пациенту делается рентген и (или) МРТ поврежденного места.

Процедура имеет свои недостатки: ухудшение трофики тканей вследствие того, что в них проделывается большое количество отверстий (для крепления приспособления). Чтобы избежать существенных осложнений, пластины должны иметь специальную волнообразную или мостовидную форму.

​Переломы плеча без смещения фиксируют гипсовой шиной. При переломах плеча со смещением накладывают скелетное или лейкопластырное вытяжение, которое после появления рентгенологических признаков костной мозоли заменяют гипсовой лонгетой. Общий срок иммобилизации при диафизарных переломах плеча составляет 3-3,5 месяца.​

​Владимир Дворкин​

​• Спустя 2-3 дня от момента травмы (операции) начинаем активные, но без нагрузки движения в пальцах больной руки, а также активные движения в здоровой руке. • Спустя неделю после травмы (операции) изометрически напрягаем мышцы больного плеча.

Изометрически – это без совершения движений в суставах, потренироваться для начал нужно на здоровой руке. За сутки по 10 заходов, начинаем с 20-ти напряжений, постепенно увеличивая их количество.

Эти упражнения необходимы для поддержания тонуса мышц и улучшения кровоснабжения, что способствует быстрейшему сращению перелома. • После снятия гипсовой повязки приступаем к разработке движений в плечевом и локтевом суставах.

​показана операция. Перелом, при оперативном лечении фиксируется пластинами. При вколоченных переломах хирургической шейки и переломах большого бугорка без смещения оправдан такой тип консервативного лечения, как функциональный, когда рука фиксируется только повязкой по типу косынки или на отводящей подушке (при повреждении надостной мышцы), сроком на 4 недели. Гипс в данном случае не требуется.​

​При данном типе переломов характерно повреждение нервов и сосудов. При повреждении нервов страдают движения в пальцах, нарушается чувствительность, кисть у больного свисает.​

Перелом руки: признаки, симптомы, сколько носить гипс

​затем на 8 недель накладывают гипсовый лонгет;​

​– характерный звук во время ощупывания, который напоминает хруст снега.​

​  Лечением этого осложнения занимается невролог. Поврежденный нерв пытаются восстановить при помощи лекарственных препаратов, витаминов, физиопроцедур.​

​Показания к хирургическому лечению​

​Симптомы, которые определяет травматолог во время осмотра пострадавшего в травмпункте​

​Рентгенограмма в этом случае необходима. Повязка нужна при фиксации руки, в случаях вколоченного вида. Через приблизительно два месяца могут назначить ЛФК. Реабилитация составит примерно три месяца.​

​При хорошо сопоставленных переломах плеча, сочетающихся с повреждением лучевого нерва, проводится консервативная терапия (адекватная иммобилизация перелома плеча, лекарственная стимуляция восстановления нерва, ЛФК, физиолечение). Если в течение 2-3 месяцев нет признаков регенерации нерва, выполняют операцию.​

Первая помощь

Первую помощь при переломе голени со смещением оказывают незамедлительно после получения травматического поражения, дожидаясь приезда кареты Скорой помощи. Для этого следует придерживаться такой инструкции:

  1. В первую очередь останавливают кровотечение и накладывают жгут. Если наблюдается развитие артериального кровотечения, то над местом повреждения, если венозного – то под раной.
  2. Интенсивная боль может спровоцировать травматический шок, поэтому обезболивание – важный этап оказания первой помощи. Если пострадавший находится в сознании необходимо узнать, нет ли аллергической реакции на какие-либо медикаменты. В дальнейшем используют ненаркотические лекарства с обезболивающим и противовоспалительным эффектов в максимальной допустимой терапевтической дозе. При сильном болевом синдроме препарат можно ввести внутримышечно – для этого используют лекарственную форму в виде раствора для инъекций.
  3. Третий этап – очистка и обеззараживание ран. Края раны следует очистить от пыли и грязи, в дальнейшем использовать антисептический раствор. Рану можно промыть Хлоргексидином, раствором Мирамистина, Перекисью водорода. После обработки сверху накладывают стерильную салфетку.
  4. Движение поврежденной конечности должно быть ограничено. Для того, чтобы обездвижить ногу и предотвратить дальнейшее смещение отломка рекомендовано использование специальных шин Крамера, лестничных, либо пневматических шин, а также шин, изготовленных из подручного материала (плотного картона, веток, досок и т.д.). Шину можно наложить на неповрежденные поверхности, фиксируя при этом суставы.
  5. Для того, чтобы уменьшить болевые импульсы, отеки рекомендовано накладывание льда, предварительно обернутого сухой тканью.

Необходимо успокоить пациента и выполнить все описанные манипуляции максимально быстро и четко. До приезда кареты Скорой помощи нельзя оставлять пострадавшего без присмотра.

Цена титановой пластины

Титановые пластины при переломах цена пропорциональна качеству и зависит от места, где продукт изготовили. Импортный продукт более дорогой, в большинстве случаев и качественнее.

Их покупают в валюте доллара, соответственно, по ценовой ступени находятся намного выше отечественных. Титановые пластины при переломах купить можно в огромных городах, центрах, несмотря на то, что оперативным лечением занимаются практически все города.

Стоимость титановых пластин при переломе колеблется в пределах двадцати – пятидесяти тысяч рублей.

Цена на титановые пластины при переломах зависит от их качества и чаще всего от страны-производителя. Импортные пластины, как правило, более качественные, покупаются за доллары и стоят дороже отечественных пластин.


Раньше операции по остеосинтезу можно было сделать только в крупных городах, таких как Москва и Санкт-Петербург. Сейчас оперативное лечение переломов проводится в каждом городе. Средняя цена титановых пластин варьируется от 20 до 50 тысяч рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector