Перелом носа у ребенка симптомы ?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>
Содержание

Почему возникает перелом?

Большая часть травм лица у детей дошкольного и школьного возраста приходится на переломы nasale.

Главной причиной получения данного повреждения является механическое воздействие:

  • удары;
  • падения;
  • бытовые травмы;
  • занятия спортом с несоблюдением правил безопасности;
  • драки.

Причины возникновения

Из медицинской практики известно, что более 40% травм лица сопровождаются переломом носа. Его легко заработать, упав, ударившись о твердый предмет, поучаствовав в драке или попав в автомобильную аварию.

Спортсмены, занимающиеся боксом или борьбой, а также хоккеисты, футболисты, баскетболисты и т. п. довольно часто имеют симптомы перелома носа, так как это повреждение в названных видах спорта практически неизбежно.

Несмотря на то что сломанный нос – распространенный вид переломов и, как правило, проходит без особенных осложнений, к этой травме нельзя относиться легкомысленно, так как в некоторых случаях пострадавшему может понадобиться операция, например, для восстановления перегородки или придания носу первоначальной формы.

Травмы при авариях, крушениях и боевых действиях вызывают не только переломы костей носа, но и другие повреждения. По причине неосторожности травматизм характерен при падениях. Причины перелома у детей банальны: неаккуратность, невнимательность, несоблюдение мер предосторожности.

Перелом костей носа происходит вследствие прямого удара или при неудачном падении на лицо. При прямом ударе может произойти не только фрактура костей, но и лобных отростков верхней челюсти, и назальных латеральных хрящей, и носовой перегородки.

Очень часто при сильном ударе наблюдается назальный перелом со смещение, которое сопровождается дроблением шва и разрушением близлежащих костных структур. Если наблюдается перелом центральной несущей кости, которая называется назальной пирамидой, то почти всегда наблюдается смещение отломков костей относительно друг друга.

Причинами развития патологии у женщин является банальная невнимательность, несоблюдение основных правил безопасности. У детей — гипермобильность в купе с неаккуратностью, невнимательностью, несоблюдением мер безопасности.

Также повреждение костных носовых структур может произойти в результате аварий, крушений и боевых действий. В этом случае происходят не только назальные переломы, но и другие повреждения.

По причине неосторожности человек может упасть и повредить данный участок лица.

Участие в драках наиболее частая причина развития повреждений этой части тела. При этом наблюдается смещение отломков костей, сильные ушибы, отеки и кровоподтеки. При ударе с боку развиваются боковые травмы и осложнения. Наиболее серьезным повреждением является нанесение удара снизу.

Игры на детской площадке

Новорожденный малыш или дети от 1 до 3 лет даже при падении не всегда получают травму носа, это связано с тем, что хрящи их носика покрыты слоем мышечной ткани. Окостенение еще не наступило, а вот после трехлетнего возраста риск сломать нос становится намного выше и причин для этого может быть несколько:

  • ребенок может упасть с высоты, даже с небольшой, например с кровати;
  • при игре на детской площадке, упав с горки или качели;
  • неосторожное обращение с предметами во время игры;
  • на спортивной тренировке;
  • при падении во время бега, особенно, если ребенок упал лицом вниз;
  • при дорожно-транспортном происшествии.

Родители должны следить за малышом, убрать тяжелые тупые предметы, палки, все, чем ребенок может случайно стукнуть себя по лицу. Двери должны плотно закрываться, а ручки шкафов желательно перевязывать, чтобы ребенок при неудачном открывании не мог нанести себе травму.

К основным причинам перелома костей носа у детей относят:

  1. Воздействие на область носа тупых предметов во время занятий спортом (например, футбольный или баскетбольный мяч);
  2. Падение (например, со «шведской стенки»);
  3. Драки;
  4. Резкое открывание шкафчиков или дверей;
  5. Удар качелей по носу;
  6. Игры с игрушками, которые не подходят по возрасту;
  7. ДТП.

Как отличить перелом носа от ушиба?

Важной особенностью лечения перелома носа у ребенка является необходимость в медицинской помощи в течение первых нескольких часов после травмы. Это благоприятно влияет на сращивание детских эластичных костно-хрящевых тканей носа. Если медицинская помощь оказана вовремя и правильно, то в течение 1 месяца исчезнут все напоминания о случившейся травме.

Если сломан нос и произошло смещение отломков, то важно устранить его как можно быстрее. Это необходимо для процесса заживления, который у детей происходит стремительнее. Если время будет утеряно, то не исключена возможность повреждения носа и его повторной репозиции.

Для родителей важно знать, что делать в такой ситуации, как оказать первую помощь и что предпринять в дальнейшем.

Важно приложить к месту травмы холод. Усадите ребенка и наклоните его голову вперед, это необходимо, чтобы избежать попадания крови в органы пищеварения и приложите холод к месту повреждения.

В этот момент необходимо вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение. При этом под вашим чутким контролем должны быть жизненные показатели и состояние организма малыша.

Нужно проследить, чтобы ребенок не потерял сознание, причиной этому может стать внутреннее кровотечение, которое несет опасность для жизни. При обильном кровотоке может диагностироваться разрыв носовой артерии, для остановки крови в этом случае необходимо применить тампоны из ваты или бинта, которыми обкладывают полость носа.

Слабое кровотечение обычно проходит самостоятельно.

Классификация

Переломы носа у детей делятся на несколько видов. Такое разделение необходимо для того, чтобы подобрать правильное и действенное лечение.

К первому и самому легкому виду травм относится перелом без смещения, обычно это трещина в костях. Еще одна легкая форма — закрытый перелом, при нем ткани не повреждаются.

Третий вид травмы — это перелом носа с отломом кости и смещением. Такая травма требует сложного и длительного лечения.

Самой тяжелой ситуацией является открытый перелом носа, при котором наблюдается повреждение внешних и внутренних тканей. При нем кости оголяются, разрываются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Сопровождается обильным кровотечением, возможно инфицирование открытой раны.

По степени тяжести

  • Перелом носа без смещения – трещина в кости;
  • Перелом носа со смещением и отломом кости.

По внешнему виду

  • Закрытый перелом – травма без нарушения целостности тканей;
  • Открытый перелом – с нарушением целостности тканей, когда в месте перелома повреждены ткани и видна часть кости. Такие травмы очень опасны и могут привести к обильной потере крови, а также инфицированию раны.

В медицине принято различать:

  • переломы, имеющие закрытую или открытую форму без смещения и деформации носа снаружи;
  • переломы, имеющие закрытую или открытую форму со смещением и деформацией;
  • переломы и искривления перегородки носа.

Открытый перелом отличается от закрытого наличием раны, через которую видна поврежденная кость или ее обломки. Понятно, что такая травма чревата обильной кровопотерей и развитием инфекций.

Довольночасто, особенно у детей, встречается и разъединение носовых костей по так называемым костным швам в силу их нестойкости по сравнению с костью. Если же травма была особенно сильной, то кости могут оказаться полностью расплющенными и при этом западать.

Как видите, перелом носа в некоторых случаях трудно спутать с чем-то другим. Очень важно не пытаться как-либо исправить его до обращения к врачу-травматологу!

Перелом костей носа бывает множественным и односторонним. В некоторых случаях встречается повреждение перегородки. В связи с этим выделяют следующие виды переломов носа:

  • закрытый перелом носа с искривлением перегородки;
  • открытый перелом носа с множественными осколками;
  • травма кончика без деформации наружной части;
  • двухсторонний перелом носа со смещением;
  • перелом носовой перегородки с деформацией спинки.

Классификация травм включает консолидированный перелом костей, при котором ткани срастаются неправильно. Консолидация застарелых травм входит в отдельную группу и требует особой терапии.

Травмы классифицируются по степени тяжести, по типу особенностей повреждающего фактора, по глубине и направленности.

Открытый перелом носа характеризуется повреждением целостности кожного покрова. В этом случае на лице наблюдаются открытые кровоточащие раны.

Закрытый перелом носа — повреждение без нарушения целостности кожного покрова.

Также принята следующая классификация при наружных носовых травмах:

  1. Когда происходит смещение носа в бок — это риносколиоз.
  2. При деформации с появлением горба — ринокифоз.
  3. Если наблюдается западение стенки -ринолордоз.
  4. Деформация, которая приводит к широкому и короткому носу — платиринин.
  5. Деформация, приводящая к чрезмерно широкому носу — брахириния.
  6. При значительном сужении наблюдается -лепториния.

Кроме этого, переломы могут быть:

  • со смещением;
  • без смещения.

Перелом носа без смещения

Данный вид повреждения встречается чаще всего. В то же время оно считается наиболее благополучной формой повреждения. При этом его форма не меняется, но развивается отек лица, а на месте повреждения образуется значительный синяк. Может наблюдаться вдавливание носа или западание носовой кости (у маленьких деток).

Различают два вида этих повреждений:

  • открытый без смещения;
  • закрытый без смещения.

Травмы со смещением

Такие повреждения являются более сложными, поскольку могут спровоцировать нарушения дыхания, вызвать гнойное поражение мягких тканей и даже неврит тройничного нерва. К тому же такое повреждение существенно влияет на внешний вид человека, здесь без ринопластики не обойтись.

Чаще всего частичное носовое смещение происходит в сторону, но также может произойти смещение всего носа, однако форма его спинки при этом останется прежней. Визуально такой вид смещения не будет заметен, а хрящ обладает достаточной эластичностью, чтобы быстро и легко исправить дефект.

В травматологии выделяются четыре типовые группы детских носовых переломов:

  • при отсутствии смещений, относится к разряду легких, так как представляет собой лишь костную трещину;
  • со смещением и/или отломом, относится к более серьезному характеру, требует незамедлительного медицинского внимания;
  • закрытый тип, не наблюдается нарушение целостности лицевых тканей;
  • при открытом переломе наблюдается кровоточащая рана, в которой при внимательном рассмотрении можно увидеть часть кости, относится к разряду достаточно опасных травм, так как есть большая вероятность большой кровопотери и инфицирования раны, требует обязательной и максимально скорой неотложной помощи.

Достаточно часто перелом носа у ребенка сопровождается фронтальным вдавливанием. Это происходит в случае, когда травмирующая сила переднего направления вызывает одновременный перелом двух костей и перегородки, который сопровождается нарушением носовой пирамиды. В этом случае кости начинают накладываться одна на другую, визуальный признак этого процесса – широкий (седловидный) нос.

При воздействии травмирующей силы на перегородку и боковые носовые стенки образуется смещение в области пирамиды. Визуально нос как бы сдвигается в какую-либо сторону, наблюдается эффект «кривого носа».

Если ударная сила пришлась на одну из боковых сторон носа, то можно наблюдать западение лишь одной носовой стенки.

Перелом носа у ребенка

Травмы носа, которые встречаются у малышей, имеют свои особенности и отличия от повреждений, присущим взрослым. Если ребенку оказана врачебная помощь в первые часы и устранено смещение, то последствия травмы исчезнут спустя месяц. Именно столько потребуется времени, чтобы детские эластичные кости быстро зажили.

Если же травма имеет срок давности и хрящики срослись неправильно, менять что-то уже не стоит. Для того, чтобы придать носу первоначальную форму, его придется сломать и собрать заново, а это очень тяжело для малыша и физически и морально. Поэтому лучше оставить все так, как есть.

Перелом носа осложнения. Перелом носа – симптомы, виды перелома ...

Взрослые обязательно должны знать, как оказать первую доврачебную помощь. Первое, что нужно сделать — приложить холод.

Ребенка нужно усадить таким образом, чтобы голова была слегка наклонена вперед, это предотвратит затекание крови в пищеварительные органы. Скорую помощь нужно вызвать немедленно, а еще лучше — самостоятельно отвести малыша в больницу.

Очень внимательно стоит следить за тем, чтобы малыш не потерял сознание. Обморок — это самый первый симптом внутреннего кровотечения, которое очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Обычно кровотечение останавливается самостоятельно, но при повреждении носовой артерии для этого потребуются некоторые усилия. В качестве первой помощи можно применить ватные тампоны, которыми обкладывается носовая полость.

В домашних условиях до врачебного осмотра ребенку необходимо оказать первую помощь:

  1. На место перелома прикладывают холодный компресс: лед, завернутый в несколько слоев ткани, или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет снять отечность и облегчить дыхание ребенку.
  2. Для сужения сосудов и остановки кровотечения допустимо использование тампонов, смоченных раствором соли, которые закладывают в носовые пазухи. При этом голова не должна быть запрокинута, чтобы кровь не попала в горло. За ребенком в это время необходимо внимательно наблюдать, не позволяя ему сморкаться, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.
  3. При имеющейся возможности рана обрабатывается обезболивающим спреем, ребенку можно дать анальгетик в виде суспензии (Ибупрофен, Анальгин).
  4. При наличии симптомов сотрясения мозга ребенка нельзя перемещать до приезда специалистов.

Родителям следует помнить, что попытка самостоятельного вправления костей на место может в дальнейшем привести к необратимой деформации носа. Заниматься этим должен только специалист после проведения соответствующей диагностики.

Основными предпосылками к переломам у детей является строение костной системы. В отличие от взрослых, кости у детей более тонкие, однако более гибкие за счет присутствия большого количества органических составляющих. Также травмы смягчает наличие большого количества хрящей, мышц и жира.

Наиболее часто встречающийся перелом носа у ребенка — в так называемой ростковой зоне между костью и ее суставной частью. Но из-за сложного расположения такие повреждения очень трудно диагностируются.

Однако способность к достаточно быстрой регенерации и восстановлению костно-хрящевой ткани у детей гораздо выше, чем у взрослых, поэтому переломы заживают быстрее.

Причины перелома

  1. Удары в область носа во время занятий спортом (футбол, баскетбол), падение, драки, и прочие ситуации;
  2. Иногда переломы носа сопровождаются повреждением придаточных пазух, а также в наиболее тяжелых случаях, травмами челюстей и сотрясением головного мозга;
  3. Основная группа риска – дети до 3 лет, так как в этом возрасте они наиболее активны и любознательны и совершенно лишены чувства осторожности.

Симптомы

Любая травма требует срочной медицинской помощи, особенно это касается детей. До прибытия в медицинское учреждения необходимо оказать помощь пострадавшему, ее отсутствие способно привести к болевому шоку.

Перелом носа у ребенка имеет ряд особенностей. Дети хуже переносят болевые ощущения, поэтому рекомендуется незамедлительно дать обезболивающее средство. Лучше всего подойдет Ибупрофен или Анальгин. Анальгетик рекомендуется применять в виде суспензии или инъекции. Инъекционный метод доступен не для каждого, но именно он приносит наиболее быстрый результат.

Затем необходимо принять меры для остановки кровотечения и поддержания костей. Рекомендуется приложить к пострадавшему участку мешок со льдом. Холод уменьшает выраженность болевых ощущений, а также сужает сосуды.

После этого необходимо доставить ребенка в травматологический пункт, соблюдая правила транспортировки пострадавшего.

Обратиться в медицинское учреждение необходимо в срочном порядке, квалифицированная помощь пострадавшему должна быть оказана своевременно. Если не проводить соответствующее лечение, то это чревато осложнением в виде воспаления. Открытый перелом грозит инфицированием и началом гнойного процесса.

Признаки перелома нома у ребенка идентичны при любом типе. Терапию назначает только квалифицированный специалист. Стоит учитывать, что у детей гораздо больше эластичных волокон в костной ткани. Это является причиной того, что переломы со смещением наиболее распространены в детском возрасте.

Терапия назначается только после рентгена, без него невозможно точно определить тип травмы. Наиболее часто лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Но некоторые хирурги рекомендуют проводить операцию такого типа по достижению 18–20-летнего возраста, когда рост костей будет прекращен. По их мнению, операция в раннем возрасте способна развить асимметрию.

Откладывать операцию разрешается только в том случае, если дыхание у ребенка не затруднено.

В некоторых случаях перелом у детей сопровождается сотрясением мозга. Необходимо провести своевременную диагностику, лечение должно быть проведено незамедлительно. Любые травмы, связанные с головным мозгом, опасны крайне негативными последствиями.

Терапия народными способами в случае перелома нецелесообразно. Оно не сможет стать альтернативой стандартному медицинскому лечению. Методики народной медицины разрешается применять для того, чтобы снять отек с пострадавшего участка. Рекомендуется использовать сок алоэ и компрессы из различных трав.

Дети чрезвычайно подвижны и ни секунды не сидят на месте, что часто приводит к повышенному травматизму. Особенности переломов у детей и их лечение отличаются от лечения травм взрослого человека и требуют точной диагностики, чтобы кость правильно срасталась, и функция поврежденного органа была полностью восстановлена.

Место расположения носа подвергает его хрящи и кости к травмированию самыми первыми, если ребенок получает удар в лицо, таким образом, подобное повреждение приводит к изменению внешнего вида и нарушению полноценного дыхания при несвоевременно оказанной помощи.

Идет ли кровь при переломе nasale? Данная травма действительно сопровождается носовым кровотечением, так как при повреждении кости происходит разрыв кровеносных сосудов слизистых оболочек, содержимое которых изливается в полость носа, а затем наружу.

Разрыв и сильный ушиб эпителия носовой полости приводит к отеку окружающих тканей, что несколько затрудняет постановку верного диагноза и затрудняет поиск точного места травмы. В большинстве случаев спинка носа при переломе сдвигается в одну стону, а его кости в противоположную.

У детей в костной ткани имеется больше эластичных волокон. Это приводит к тому, что у них чаще встречаются переломы с западанием кости переносицы или же односторонние.

Но все равно перелом носа у ребенка требует постановки кости на место с целью восстановления носового дыхания. Главное, не пытайтесь сделать это самостоятельно или руками сомнительных «специалистов».

Вы можете нанести непоправимый вред.

У ребенка описываемая травма всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам сразу же приступить к необходимым процедурам по выравниванию кости. Поэтому сначала делается рентгеновский снимок и только после определения вида перелома назначается консервативное лечение, которое поможет снять отек.

Кроме того, переломы носа часто сопровождаются у детей сотрясением головного мозга, а это тоже требует сделать паузу в несколько дней перед операцией по репозиции костей носа. Но следует помнить, что уже через 10 дней она будет невозможна, так как на месте перелома начнет формироваться костная мозоль.

Некоторые практикующие хирурги также считают, что если искривление носа у ребенка не мешает дыханию, то операцию по его исправлению стоит делать уже после того, как прекратился рост костей (у девочек в 18 лет, а у мальчиков в 20 лет). Иначе есть риск во время операции травмировать ростковые зоны, что в дальнейшем может привести к заметной асимметрии.

Ребенок сломал нос: как определить перелом и что делать

Подобные травмы случаются и у детей тоже. Дети по своей природы подвижны и активны, поэтому у них наблюдается повышенный травматизм. Очень важно своевременно распознать перелом у детей. Ведь если его не лечить своевременно, то в будущем носовые кости могут неправильно срастись и привести к многим негативным последствиям.

Если окостенение этой части тела у ребенка не наступило (обычно хрящи замещают полноценную кость до 4-х лет), то вероятность травмы минимальная. Вот после это возраста сломать нос очень легко. Причин для развития травмы предостаточно:

  • во время падения на игровой площадке;
  • на уроках по физкультуре;
  • при падении с высоты (даже такой незначительной как падения с кровати)
  • при падении на лицо, во время игр и бега;
  • при аварии.

Признаки травмы у ребёнка

Кровотечение из носа

Чтобы определить перелом носа, нужно внимательно осмотреть ребенка и выявить определенные признаки, которые зависят от силы полученного удара и особенностей самого органа. Если нос крупный и мясистый, он чаще подвергается травмам, дети с маленькими носиками обычно не испытывают яркой симптоматики.

Основные признаки перелома носа у ребенка:

  • Назальное кровотечение, бывает внешнее или внутреннее. Внешнее говорит об открытом переломе носовой кости, внутреннее носовое кровотечение появляется при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и носовых капилляров.
  • Болевой синдром. Малыш жалуется на боль в области носа и не позволяет трогать его лицо, при пальпации боль усиливается. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Наиболее впечатлительные дети даже могут потерять сознание от болевого шока.
  • При травме носовой перегородки появляются синяки под глазами и наблюдается отечность слизистых внутри носа. У ребенка затруднено дыхание, он может жаловаться на заложенность носа.
  • Носовая перегородка может деформироваться, но заметно это становится только после того, как спадет отек.
  • Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автомобильной аварии, дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение.
  • Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенное слезотечение.

Симптомы перелома достаточно красноречивы, по ним легко определить, что орган серьезно травмирован.

Как только проведена диагностика и выявлены все симптомы, ребенку назначается лечение, которое зависит от сложности травмы:

  • в носовые полости вставляются марлевые тампоны, это необходимо для остановки кровотечения и поддержания костей и хрящей носа в нормальном положении;
  • если кровотечение из носа родители малыша остановили, а то, что сломаны носовые кости не заметили, то врач должен будет снова сломать, а затем восстановить кости на место, для этого используется местная анестезия;
  • на время лечения ребенку назначаются капли сосудосуживающего действия и болеутоляющие средства, обычно боль и отечность спадают через пять дней;
  • при тяжелых переломах лечение проводится оперативным путем, чтобы зафиксировать носовую перегородку в правильном положении, может потребоваться установка металлических пластин;
  • перевязки проводятся ежедневно, обычно лечение занимает 1-2 недели.

Лечение перелома носа

Перелом костей носа у ребенка рассматривается травматологами как лидирующее повреждение. Активность и энергичность детей не позволяет им сидеть на одном месте, что приводит при недосмотре родителей к различным травмам, таким, как ушиб и перелом. Важно верно диагностировать и вовремя начать лечение повреждений, чтобы кости и хрящи правильно срастались и развивались.

Дети энергичны и подвижны, поэтому подвержены частым ушибам и травмам. Перелом носа у ребенка занимает лидирующее место среди повреждений. Часто это случается по недосмотру родителей и очень важно вовремя распознать перелом и обратиться к травматологу. Если этого не сделать, носовые кости могут неправильно срастись, что в дальнейшем приведет к различным осложнениям.

Из-за анатомических особенностей своего расположения именно нос является наиболее подверженным к всевозможным повреждениям. В особенности это характерно для маленьких детей, которые пока еще плохо контролируют свои движения.

Перелом носа у ребенка требует незамедлительных действий со стороны родителей. Очень важно своевременно отреагировать на травму и обратиться к врачу.

В противном случае на лице может остаться пожизненный и ярко выраженный дефект. Впоследствии его можно будет убрать только при помощи сложной хирургической операции.

Чтобы исключить подобное развитие ситуации, мы рекомендуем узнать, какие существуют признаки перелома носа у ребенка.

Маленькие дети очень подвижны. Как бы вы за ними не смотрели, в возрасте двух – трех лет они могут упасть со стула, с качелей, выпасть с коляски или кроватки, выскользнуть с рук.

В большинстве случаев их падение проходит безболезненно, но бывает и так, что оно приводит к серьезным последствиям, требующим оперативной медицинской помощи и лечения. Одной из таких травм, полученных в результате падения, дорожно — транспортного происшествия или спортивных соревнований, является перелом носа.

Ребёнок ударился носом, что делать?

Причем в возрасте от трех лет перелом носа чаще бывает у мальчиков, чем у девочек.

Как определить перелом носа у ребенка и как ему помочь, должен знать каждый.

Как определить перелом

фото 1

Нос – важный орган, обеспечивающий нормальную работу дыхательной системы человека. Поэтому, нарушение его работы в дальнейшем может не только изменить внешность, но и стать причиной различных недугов. А значит, о его здоровье и сохранности нужно заботиться с самого раннего детства.

О том, что кости носа у ребенка сломаны, свидетельствуют такие симптомы:

  • обильное носовое кровотечение;
  • форма носа изменилась;
  • болевой шок;
  • кожный покров поврежден и видны края кости (фото 1, открытый перелом носа);
  • вокруг глаз появились синяки;
  • отечность в области носа;
  • тошнота, рвота, потеря сознания.

Последние симптомы – так же явные признаки сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. Очень часто визуально трудно определить характер травмы, это может сделать только квалифицированный специалист.

Что нужно делать и чего делать нельзя

Если вы отчетливо видите признаки того, что нос сломан, как можно быстрее отправьте ребенка в больницу. Чем раньше будет оказана помощь и начато лечение, тем лучше, так как у детей кости срастаются быстро, и через три-четыре недели наступит выздоровление.

Нос будет иметь прежнюю форму, и о травме ничего не будет напоминать, и последствий, самым безобидным из которых может быть хронический ринит, удастся избежать.

Сразу после случившегося маленького ребенка нужно сначала взять на руки и успокоить.

Как правильно оказать помощь, чтобы не навредить

Самая выступающая часть лица – это нос, и именно на него приходится около половины травм лица у детей. Первые признаки перелома носа у ребенка не могут остаться незамеченными: внешняя деформация, кровотечение, отек и острая боль.

Но ставить диагноз самостоятельно, без осмотра специалиста, и предпринимать какие-либо действия для восстановления носового хряща строго запрещено. При любой травме лица, ребенка нужно показать доктору, который на основании внешнего осмотра, рентгеновских снимков и эндоскопии сможет определить характер травмы и назначить правильное лечение.

Параллельно с травматологом, ребенка должен будет осмотреть окулист, невропатолог и хирург, а еще потребуется сдача клинических анализов.

Различным травмам носа чаще других подвержены дети. Причем, сломанные носы у мальчиков встречаются в три раза чаще, чем у девочек. Обычно это происходит в 10-12 лет, так как на это самый активный и подвижный возраст. Через пару лет количество переломов заметно снижается, так как носовые хрящи становятся более крепкими, и травмы носа являются больше результатами драк или неудач при занятии спортом.

Перелом носа и его признаки

Нос состоит из костной и хрящевой ткани. Из хрящей состоят крылья, кончик носа и перегородка переднего отдела органа, а из костной ткани – спинка носа и задняя часть носовой перегородки. Когда происходит перелом, травмируется и хрящевая, и костная составляющие перегородки.

Симптомы и тяжесть травмы напрямую зависят от силы удара и того предмета, который стал причиной перелома. Не последнюю роль играют размер носа и его строение: крупный менее подвержен травматизму, чем маленький аккуратный носик.

Перелом носа у ребенка может быть не замечен лишь в одном случае – если это небольшая травма и нет искривления носовой перегородки. В таком случае внешние признаки полностью отсутствуют, и обнаружить неприятное явление можно только после рентгенографии.

Но есть косвенные симптомы, указывающие на то, что травма очень серьезная. Это нарушение основных функций носа: дыхания, обоняния и внешней привлекательности.

Еще стоит внимательно отнестись к таким признакам перелома, как:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • посттравматический шок;
  • потеря сознания.

К общим признакам относятся видимые проявления. Это изменение формы, которое происходит вследствие смещения носовой перегородки или из-за отека тканей лица; острая и сильная боль, усиливающаяся при прикосновении к лицу; кровотечения из носа; кровоподтеки возле самого органа и под глазами.

Особо стоит отметить такой признак, как затрудненность дыхания. Спровоцировать его может как сильная отечность органа, так и смещение костей.

Кроме таких признаков есть еще и достаточно опасные симптомы, которые могут свидетельствовать о комплексной травме или имеющихся осложнениях. Это:

  • обильное кровотечение;
  • слезотечение;
  • подтекание спинномозговой жидкости;
  • гематомы вокруг глаз.

Переломы носа у детей делятся на несколько видов. Такое разделение необходимо для того, чтобы подобрать правильное и действенное лечение.

К первому и самому легкому виду травм относится перелом без смещения, обычно это трещина в костях. Еще одна легкая форма – закрытый перелом, при нем ткани не повреждаются.

Третий вид травмы – это перелом носа с отломом кости и смещением. Такая травма требует сложного и длительного лечения.

Самой тяжелой ситуацией является открытый перелом носа, при котором наблюдается повреждение внешних и внутренних тканей. При нем кости оголяются, разрываются кровеносные сосуды и нервные окончания.

Сопровождается обильным кровотечением, возможно инфицирование открытой раны.

Энергичность и подвижность детей наряду с анатомическим строением черепа часто приводит к травмам носа, ведь это наиболее выступающая и не защищенная часть лица, которая, по статистике, подвержена повреждению в 50% случаев детского травматизма.

Костно-хрящевые повреждения носа не остаются незамеченными, поэтому в большинстве случаев маленькому пациенту предлагается квалифицированная помощь специалиста.

Диагностика и консультация травматолога в этом случае необходима, поскольку самостоятельное воссоздание целостности перегородки и хрящей носа строго противопоказано. На основе показателей рентгенографии и визуального внешнего осмотра, врач определит степень тяжести повреждения. При травме лица могут быть необходимы дополнительные консультации узкопрофильных врачей – окулиста, невропатолога и ЛОРа.

Самое большое количество травм у детей происходит в возрасте от 10 до 12 лет. Этот возраст считается одним из активных периодов жизни ребенка.

Позже носовые хрящи приобретают прочность и крепость, у подростков меньше шансов получить серьезную травму. Перелом носа у ребенка может стать следствием прямого сильного удара, результатом падения во время игр, спортивных соревнований или неблагоприятных погодных условий.

Помимо перелома врач может диагностировать ушиб, который менее опасен, но может стать причиной сотрясения головного мозга, разрыва мягких тканей, повреждений носовых хрящей, раковины носа.

Признаки травмы

Нос представлен костно-хрящевой тканью. Некоторые элементы – кончик, крылья и передний отдел состоят из хрящевой ткани, а перегородка и задняя стенка —  из костной. Симптомами перелома носа у ребенка может быть повреждение хрящевой и костной ткани перегородки. Степень тяжести зависит от силы травматического воздействия на нее и, по статистике, размера носа.

В некоторых случаях взрослые могут не заметить перелом носа. Это происходит, когда отсутствуют видимые признаки деформации перегородки или случились повреждения на других участках носа. Такой перелом заметен только на рентгеновском аппарате, и является не менее серьезным повреждением. В этом случае может быть затруднено носовое дыхание, у больного отсутствует обоняние.

Признаками перелома носа может быть:

  • рвота и тошнота;
  • головокружение;
  • в некоторых случаях, потеря сознания;
  • изменение формы, увеличение размера носа, в результате травмирования и отечности мягких тканей.

Как понять, что у ребенка сломан нос, каковы первые и вторичные симптомы этой травмы?

Нос является выступающей частью лица, а потому подвержен травмам при ударах или столкновениях. Диагноз «сломанный нос у ребенка» ставится врачом после осмотра, рентгеновского исследования и эндоскопии. Существуют определенные симптомы сломанного носа, заметив которые, родители должны незамедлительно обратиться к специалисту. О них вы узнаете из статьи.

Первые симптомы перелома носа у ребенка

Первые признаки сломанного носа также могут наблюдаться при повреждении основания черепа у ребенка. Кроме того, перелом носа иногда сопровождается травмами шеи, так что обратиться к специалисту нужно как можно скорее.

Признаки перелома носа у ребенка:

  • Ребенок может находиться в сильном шоковом состоянии вплоть до потери сознания.
  • Нередко сломанный нос у ребенка сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.
  • При травме обычно начинается кровотечение, иногда оно настолько сильное, что его сложно остановить. Однако может наблюдаться и мажущее носовое кровотечение.
  • При пальпации ребенок будет ощущать сильную боль и возможно даже хруст отломков костей. Если малыш еще слишком мал и не умеет разговаривать, попытки притронуться к носу будут сопровождаться плачем и криками.
  • Родитель при ощупывании носа может почувствовать подвижность носовой перегородки.
  • Из носа ребенка могут наблюдаться слизистые выделения.

Вторичные внешние признаки перелома носа у ребенка

Следующие симптомы сломанного носа, родителю будут заметны в результате внешнего осмотра травмированного органа примерно через 12 часов:

  • Нос будет припухлым, а вокруг него будет наблюдаться отек. Если на отечную область прикладывать холодные компрессы, отек спадет примерно через 2 суток. Если же этого не делать, отек останется примерно на 5 дней.
  • Вокруг носа, на участках кожи вокруг глаз, скулах и иногда даже на конъюнктивах глаза будут наблюдаться кровоподтеки.
  • При сильной травме может наблюдаться повреждение кожных покровов.
  • Возможна деформация формы носа.
  • На носовой перегородке может образоваться гематома. Такое скопление крови под слизистой затрудняет дыхание ребенка. Убрать гематому можно только хирургическим путем.

Нажми:  Перелом носа без смещения: диагностика и первая помощь

Заподозрив перелом носа у ребенка, симптомы которого описаны выше, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью.

Симптомы присоединения инфекции при переломе носа

На фото — симптомы перелома носа у ребенка

Нос – самая выступающая часть лица и, как следствие, самая травматичная. Поэтому перелом носа встречается в 40% всех случаев травм лица (смотрите фото).

Нос состоит из хрящевой и костной части. Его спинка (перегородка) – это кости, а также лобные отростки верхней челюсти. А вот крылья и кончик – это хрящевая ткань. Перегородка носа в переднем отдела – хрящевой скелет, а задняя ее часть – это кость. Как правило, при переломе повреждается хрящевой и костный скелет перегородки.

Симптомы перелома

Прежде чем назвать симптомы перелома, имеет смысл разобраться с анатомическим строением носа. Этот орган состоит из хрящевой, а также костной ткани. Хрящи – строительный материал для носовых крыльев, кончика и перегородки переднего отдела носа. Что касается костной ткани, то это – строительный материал для задней части перегородки органа и спинки носа.

Симптомы, а также тяжесть повреждения носа, будут напрямую зависеть от многих факторов. В частности, главную роль в этом играет сила удара и предмет, который послужил причиной травмы. Учитывается и размер органа, так как крупный нос подвержен травмам в большей степени, чем маленький аккуратный носик.

Диагностика и первые действия после перелома

Перед началом лечебных процедур необходимо правильно поставить диагноз. Острая боль в поврежденной области и обильное кровотечение не являются достоверными признаками перелома.

Окончательный диагноз делает врач, руководствуясь данными, полученными на основе диагностических мероприятий. Диагностика позволит исключить возможность простого ушиба, который также нередко сопровождается кровопотерей, сильной болью и даже потерей сознания.

Осмотр ребенка выполняет отоларинголог, затем назначается рентгенография лицевой области. В качестве дополнительного диагностического метода может использоваться метод эндоскопии. Помимо отоларинголога для установки точного диагноза задействуются другие специалисты, в частности, окулист и невролог. Визуальный осмотр дает возможность:

  • максимально точно определить характер травмы;
  • выявить интенсивность отеков;
  • обнаружить наличие искривления носовой перегородки.

Рентгеновский снимок покажет, имеется ли перелом, и какие кости/хрящи пострадали больше всего. Это один из наиболее эффективных диагностических приемов.

Что делать после того, как ребенок травмировался? В первую очередь нужно успокоить малыша. Далее останавливаем кровотечение – голову нужно наклонить немного вперед таким образом, чтобы кровь не попала в носоглотку. Во избежание сильного отека к поврежденному участку прикладываем холодный компресс.

Перелом носа – это довольно серьезная травма, в результате которой нарушается целостность костей носа без смещения или со смещением. Нарушения целостности происходит после получения травм различной степени тяжести.

Неприятность может случиться не только с молодыми, ведущими активный образ жизни, людьми, но и с представителями старшего поколения.

К сожалению, не всегда травму удается распознать вовремя, и люди живут с видимыми увечьями и патологиями всю жизнь.

Причины получения травм

Распространенные причины этого явления:

  • дорожно-транспортные происшествия,
  • падения,
  • травмы, полученные в результате занятий спортом, а именно: боксом, борьбой, хоккеем, футболом, баскетболом и так далее.
  • несчастные случаи,
  • драка или бытовая ссора.

Перелом носа очень часто препровождается травмой головы и шеи. Именно поэтому при обнаружении симптомов и признаков нужно сразу обращаться к травматологу.

Сломанный нос – это часто встречающийся вид переломов. Осложнения после этого состояния, как правило, бывают редко, но, к данной травме не следует относиться легкомысленно.

Иногда, для придания носу пострадавшего первоначальной формы требуется хирургическое вмешательство.

Чаще всего вид повреждения зависит от направления нанесенного удара и от анатомических свойств организма. Быстро и легко ломаются крупные, выступающие наружу носы.

Тяжелее сломать приплюснутый, развитый нос, так как кость у него намного толще.

А что вам известно про паротит у детей, симптомы, лечение и профилактика которого подробно раскрыто в предлагаемой и полезной статье. Переходите на страницу, «кликнув» по ссылке.

Про базалиому на носу написано в этой статье.

Различают 3 вида переломов носа:

  • с закрытой или открытой формой без смещения и деформирования органа снаружи;
  • открытые или закрытые переломы со сдвигом и деформацией;
  • перелом и искривление носовой перегородки.

Признаки у детей

У малышей в основном причиной перелома носа бывают падения из колясок, стульев или из рук взрослых. При естественном падении, дети, как правило, группируются, и травмы при этом бывают крайне редко.

Первые проявления травмы у детей:

  • сильная боль,
  • носовое кровотечение (оно может быть обильным или незначительным),
  • в зоне повреждения происходит отек мягких тканей,
  • кровоизлияние в конъюктиву глаза,
  • деформация, западение боковых частей или спинки носа,
  • расстройство дыхания и обоняния,
  • шоковое состояние,
  • тошнота, рвота,
  • обмороки.

Проявления у спортсменов

У спортсменов носы ломаются намного чаще, чем другие части тела. Если спортсмен получил травму носа, то симптомы при этом будут следующие:

  • обширный кровоподтек в области носа и под глазницами
  • анатомическая деформация носа,
  • длительное носовое кровотечение, которые невозможно остановить за несколько минут,
  • человеку становится сложно дышать,
  • сильная боль при касании в области носа,
  • повышение температуры тела,
  • если прикоснуться к носу, то можно услышать характерный хруст, скрип или звук, похожий на трение.

Приметы перелома носа у других категорий граждан аналогичные с теми, что были описаны выше.

Все указанные признаки «налицо» с первых дней получения травмы, максимально, они проявляются на 2 – 3 день.

Оказание первой помощи

Предлагаем ознакомиться, в чем же заключается оказание первой помощи пострадавшему.

А вам известно, что за болезнь: скарлатина у детей? Прочитайте полезную информацию о симптомах,признаках и методах лечения в статье, скрытой под ссылкой.

Как лечить острый сиалоаденит написано здесь.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/udaleniya-gland.html написано про удаление гланд под общим наркозом.

Безусловно, что все основные процедуры должен проводить специалист. Но, многое будет зависеть от умелых действий того, кто находится рядом с потерпевшим.

В первую очередь нужно позаботиться об обеспечении безопасной транспортировки в медицинское учреждение.

Стоит принять во внимание следующий фактор: удар мог быть очень сильным и нельзя исключать, что у пострадавшего может быть сотрясение мозга.

До приезда медиков

Пострадавшего нужно усадить так, чтобы его голова и торс были слегка наклонены вперед. Таким образом, вы не дадите попасть крови в трахею и пищевод.

Если на лице потерпевшего имеется рана, ее необходимо обработать антисептиком или промыть чистой водой. После этого рану нужно закрыть стерильным бинтом или чистой ветошью.

Доставать из раны или выправлять костные обломки категорически не рекомендуется. Можно нанести пострадавшему непоправимый вред.

Неправильно оказанная помощь пострадавшему неминуемо приведет к искривлению перегородки носа, последствия которых могут негативно сказаться на всю, оставшуюся жизнь.

При наличии кровотечения из ноздрей, в них нужно очень осторожно положить тампоны. Их делают из марли. Про причины крови из носа ночью написано в статье на этой странице.

Готовые тампоны нужно смочить в чистой воде или мази. Это необходимо сделать для того, чтобы, когда их будут извлекать, человек не испытывал боль.

Признаки перелома

Нос состоит из костной и хрящевой ткани. Из хрящей состоят крылья, кончик носа и перегородка переднего отдела органа, а из костной ткани — спинка носа и задняя часть носовой перегородки. Когда происходит перелом, травмируется и хрящевая, и костная составляющие перегородки.

Перелом носа у ребенка может быть не замечен лишь в одном случае — если это небольшая травма и нет искривления носовой перегородки. В таком случае внешние признаки полностью отсутствуют, и обнаружить неприятное явление можно только после рентгенографии.

Но есть косвенные симптомы, указывающие на то, что травма очень серьезная. Это нарушение основных функций носа: дыхания, обоняния и внешней привлекательности.

У человека, получившего описываемую травму, часто сразу же начинают проявляться определенные симптомы, позволяющие идентифицировать ее.

  1. Чаще всего потерпевший пребывает в состоянии шока, который выражается в разной степени, вплоть до потери сознания.
  2. Травма сопровождается мажущим или интенсивным кровотечением. Довольно часто его бывает трудно остановить.
  3. При ощупывании носа пациент ощущает сильную боль, а иногда и крепитацию (хруст) костных отломков.
  4. Из носа выделяется слизь.
  5. Под глазами, вокруг носа и на скулах появляются кровоподтеки, часто кровоизлияния распространяются также на конъюнктиву глаза.
  6. В некоторых случаях может нарушаться целостность кожи, деформироваться нос и образовываться гематома носовой перегородки (скопление крови под слизистой, которое мешает дыханию и устраняется хирургически).

Более серьезными симптомами, например, тяжелого перелома решетчатой пластинки и разрыва твердой мозговой оболочки, может оказаться вытекание из носа прозрачной жидкости (т. н. ликворея) при наклонах головы вперед.

Симптомы перелома носа варьируют в зависимости от степени и характера травмы. Основным симптомом является боль, которая усиливается при попытке его потрогать, и крепитация фрагментов костей. В окологлазничной области формируется эмфизема (скопление пузырьков воздуха), которые можно почувствовать пальцами. Они формируются в результате комбинированного назального перелома и решетчатого лабиринта.

Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?

Признаки сломанного носа

Перелом носа: признаки и формы

Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.

Основные симптомы сломанного носа:

  • Сильное кровотечение
  • Изменение формы носа
  • Затруднение дыхания
  • Болевые ощущения на месте повреждения
  • Появление гематомы вокруг глаз или в области носа

Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.

При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.

Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.

Как понять, что нос не сломан

Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.

При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.

Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.

Что делать, если сломан нос

Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта

В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.

Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.

Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.

Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.

Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.

Симптомы

При повреждении костей носа, полученном в результате удара, падения или ушиба, родители должны внимательно осмотреть ребенка для определения характерных симптомов травмы.

Перелом и искривление хрящевой ткани имеют схожую симптоматику. Чтобы назначить адекватную терапию, необходимо провести диагностику. Основные признаки перелома носа включают:

  • сильную боль – любой травматизм вызывает боли, но при ударе по лицу, что называется, слезы текут из глаз. Даже если имела место незначительная травма, острая боль некоторое время сохраняется. Она усиливается при пальпации;
  • наличие раны – в случае открытого пролома происходит не только повреждение кожи. Можно увидеть костные отломки или иные ткани. Результатом автокатастрофы являются рваные раны с сильным кровотечением;
  • отечность – разбухают не только мягкие ткани поврежденного органа, но и все лицо. Очень важно не допустить сильного отека и остановить внутреннее кровоизлияние;
  • гематомы – синяки и кровоподтеки появляются из-за ушиба. Кровотечение не обязательно будет наружным. Часто кровь скапливается во внутренних тканях. Из-за повреждения сосудов появляются синяки под глазами, даже белки глаз могут покраснеть.  Этот симптом также характерен для травм черепа;
  • деформации – если предыдущие симптомы перелома носа были косвенными, то искривление говорит о явном переломе. Орган выглядит приплюснутым или широким, часто деформируется спинка или образуется горб. Если болит голова, а носовая спинка укорочена, то не исключено смещение отломка в полость черепа. У взрослых такие травмы сопровождаются осложнениями.

Лечение травмы определятся симптомами, поэтому важно осмотреть место перелома и оценить состояние пострадавшего. Если вовремя выявить первые признаки повреждения костей, то удастся предотвратить смещение и спутывающие нарушения.

При открытом переломе не исключено инфицирование, что проявляется в повышении температуры тела и развитии воспалительного процесса. Для взрослого человека оскольчатые травмы более характерны, нежели для детей.

Нос является важным органом, благодаря которому достигается нормальная работы дыхательной системы человека. Если произойдут хоть малейшее проблемы с его работой, то это не только изменит внешность ребенка, но и станет причиной развития недугов.

Чтобы родители могли определить перелом кости носа, необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на наличие данного патологического процесса:

  • сильное кровотечение из носа;
  • смена формы носа;
  • болезненные ощущения;
  • повреждение кожи и наличие краев кости;
  • синюшность кожи около глаз;
  • тошнота, рвота, обморок.

Последние признаки – это симптомы, которые могут указывать на сотрясение мозга или черепно-мозговую травму. Порой зрительно понять характер травмы не всегда удается. Так что после оказания первой помощи ребенка необходимо доставить в больницу.

Диагностика

В первую очередь врач проводит осмотр, затем отправляет ребенка на компьютерную томографию или рентген (выполняется в разных проекциях). После полного обследования назначается соответствующее лечение в зависимости от возраста ребенка и сложности травмы.

Кроме самого травматолога на осмотре должен присутствовать хирург и отоларинголог. Если лечение требует приема медикаментов, дополнительно проводится анализ крови.

Как определить перелом носа невооруженным глазом? С этой задачей не всегда справляется даже специалист. В случае закрытого перелома носа без смещения симптоматика схожа с травмами хрящевой ткани, поэтому требуется рентгенографическое исследование.

Рентген носа позволяет не только определить локализацию отломков и состояние костей травмированного органа, но и сопутствующие повреждения черепа. На рентгеновском снимке четко видны разрывы костной ткани и все линии перелома. Рентгенография осуществляется в двух проекциях для более полного поминания травмы.

С данной травмой обращаются к врачу — отоларингологу. Врач осмотрит пациента, оценит степень травмы, соберет анамнез.

При пальпации носовой области определит болезненный участок, наличие воздуха, крепитацию фрагментов кости и подвижность наружного носа. Также специалист выявит вид деформации носовой пирамиды и степень отека мягких тканей.

Очень важно обратить внимание на наличие у пострадавшего кровотечения и головной боли, потери сознания, рвоты или тошноты. Обязательно проводят инструментальные исследования — рентген и риноскопию.

Диагностика перелома носа

Перед началом лечения важно правильно диагностировать травму костей носа. При проявлении всех признаков таких, как болевые ощущения в носовой области и обильного кровотечения, не стоит самостоятельно ставить диагноз, а тем более самостоятельно пытаться «выровнять» нос ребенку.

Квалифицированный специалист должен провести диагностические манипуляции и процедуры, которые подтвердят перелом носовых костей. Это позволяет исключить сильный ушиб в носовой области, который тоже вызывает кровотечение, сильную боль и шоковое состояние у детей после получения негативного механического воздействия.

ВАЖНО! Для взрослого диагностика начнется с прощупывания задней стенки в поисках деформации. Но для ребенка сильные болевые ощущения не желательны при полученных травмах.

Поэтому проводится врачом-отоларингологом внешний осмотр, после чего делаются рентгеновские снимки хрящей и костей лицевой зоны, а в качестве дополнительной процедуры назначается эндоскопия. Обязательно в установлении диагноза, кроме отоларинголога, участвует детский врач-окулист и детский невропатолог, а также сдаются различные лабораторные анализы, что позволяет составить полную картину состояния здоровья малыша.

Внешний осмотр позволяет установить характер повреждения, отметить интенсивность отеков и гематом, а также искривление носовой перегородки в оду из сторон. На рентгеновском снимке будут видны все переломанные кости и хрящи, что способствует назначению лечения.

После того, как появились симптомы перелома и после проведения диагностирующих процедур и манипуляций при подтверждении диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от характера повреждения, а также сопутствующих осложнений.

Для начала, если травма получена не более суток назад, в полости вводят тампоны, изготовленные из ваты и бинта. Тампоны не только останавливают кровотечение от плотного прижатия, но и поддерживают кости носа в нужном положении.

Данная манипуляция предотвращает в дальнейшем его деформацию. Если обратится к специалистам с опозданием, ранее самостоятельно остановив кровотечения и не обратив внимание на образовавшееся искривление, лечение будет начинаться с правильного восстановления костей на свое место, что проводит ЛОР-врач вручную под местным наркозом.

В качестве местных анестетиков наиболее часто применяют:

  • парааминобензойную кислоту в виде эфира (новокаин);
  • бензойную кислоту в виде эфира (кокаин и бенкаин);
  • аминобензойную кислоту в виде эфира (дикаин);
  • гетероциклическую и ароматическую кислоты в виде амидов (совкаин);
  • ароматические соединения в виде амидов (лидокаин).

Основным методом, который подтверждает диагноз, является рентгенологическое обследование носа. Однако не всегда на рентгенограмме можно увидеть явные признаки перелома носа, но это еще не повод для отрицания диагноза.

Лечение

После оказания специалистом первой помощи, устранения смещений и проведения мероприятий по репозиции отломков, остановке обильного кровотечения, пациента направляют домой, где по назначению врача проходит дальнейшее лечение.

В некоторых случаях, при травме рекомендуют стационар. Это необходимо, когда произошла комплексная травма, осложненная сильной деформацией перегородки, нарушением целостности гайморовых пазух, повреждением органов зрения и головного мозга.

Как и при других переломах, лечение травмы носа может носить медикаментозный и хирургический характер. При консервативном лечении пациенту назначают успокоительные, обезболивающие и кровеостанавливающие препараты. При наличии открытых ран возможно применение противовоспалительных средств.

Лечение обычно происходит в домашних условиях под контролем врача. Но если травма тяжелая, может понадобиться лечение в стационаре. Показаниями к госпитализации являются переломы с сильной деформацией носовой перегородки, повреждениями гайморовых пазух, органов зрения, головного мозга. При сильном, непрекращающемся кровотечении тоже может потребоваться лечение в больнице.

Сама медицинская помощь состоит из медикаментозного и хирургического лечения. В качестве лекарственных препаратов доктор может назначить кровоостанавливающие средства, успокоительные препараты, спазмолитики и обезболивающие средства.

При открытых переломах, когда есть вероятность заразиться инфекцией, может потребоваться прием антибиотиков, а в экстренных случаях — введение сыворотки против столбняка.

Методы хирургического лечения зависят от тяжести и характера полученной травмы.

При легких повреждениях без смещения требуется промыть ссадины, обработать их антисептиком, остановить кровотечение. При необходимости накладываются косметические швы и удаляются отмирающие ткани. Такие раны заживают очень быстро, а от швов практически не остается следов.

При травмах со смещением и повреждением носовой перегородки нужно вернуть кости в правильное положение и зафиксировать обломки. Это желательно сделать в первые сутки после травмы, но только в том случае, если у ребенка нет сотрясения мозга.

В этом случае вправление происходит не ранее, чем через неделю. После восстановления костей и устранения смещения, малыш должен находиться под присмотром врачей еще 7-10 дней.

Если лечение было проведено неверно или полностью отсутствовало, это грозит неправильным срастанием ткани перегородки носа. Это может стать причиной искривления носа.

В запущенных случаях оно не поддается полному излечению даже после проведения операции. Отсутствие медицинской помощи может принести негативные последствия ребенку на всю жизнь.

Они заключаются в затруднении дыхания, развитии заболеваний носоглотки, а также визуального дефекта.

Неправильное лечение приводит к появлению сильных отеков, которые способны распространиться до области глаз.

Самолечение, неподходящая терапия и неправильное лечение – все это способно серьезно осложнить жизнь ребенку. Затрудненное дыхание способствует нехватке кислорода, отчего в дальнейшем страдает весь организм в целом.

Не в коем случайте не пытайтесь вправить поврежденный участок самостоятельно, медицинский специалист знает, что делать и как правильно восстановить смещение поломанной области носа. Если травма свежая, то врач без каких-либо операций совместит травмированную часть лица.

Процедура вправки заключается в следующем: пострадавшего садят на кушетку, к поломанной области прикладывают лед, затем под местной анестезией ЛОР-варч репозирует поломанные кости носа. Перед процедурой, родители и отоларинголог проводят с ребенком успокаивающую беседу, манипуляция практически безболезнена.

В тяжелых случаях перелома носа у детей назначается оперативное вмешательство. Если у ребенка обнаружилось сотрясение мозга, то операцию откладывают на пару дней.

В ходе оперативного вмешательства могут вставить металлические пластины для придания носовой перегородке правильной формы, это также обезопасит от повторного перелома. Пострадавшему прописывается стационарное лечение сроком от семи дней до двух недель.

За этот период больной проходит процедуры инъекций, ходит на перевязки и раз в день осматривается к лечащего врача.

Лечение перелома nasale напрямую зависит от тяжести повреждения и наличия смещения.

Если ребенка доставили к врачу сразу после получения травмы, то первым делом врач проводит тугую тампонаду носовой полости. Тампонада изготовлена из ваты и марли и позволяет не только остановить кровотечение, но и зафиксировать поврежденные кости в нужном положении. Данная процедура предотвращает деформацию костей.

В случае обращения за медицинской помощью не сразу, а спустя 1-2 дня лечение перелома носа со смещением у детей проводят под местным наркозом. Это связано с тем, что врачу необходимо вернуть кости на свое место, что достаточно болезненно для пациента. На видео в этой статье показано, как проводится операция по восстановлению физиологического положения смещенной носовой кости пострадавшему.

Препараты для местного наркоза

В качестве анестетиков местного действия отоларингологи чаще всего используют следующие препараты:

  • лидокаин;
  • дикаин;
  • новокаин;
  • совкаин;
  • убестезин;
  • бенкаин.

Важно! Перед проведением обезболивания родители ребенка обязательно должны сообщить врачу об индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, если они есть – это позволит избежать многих проблем в ходе процедуры.

Лечение переломов носа зависит в первую очередь от локализации и тяжести травмы. Очень важно при этом, чтобы терапия началась как можно раньше, поэтому самым главным в оказании помощи при переломе носа является обеспечение быстрого обращения к специалистам.

При наличии сильного кровотечения врач прежде всего остановит его, вложив в нос пациенту тампоны, пропитанные специальными растворами. Если имеются загрязнения раневой поверхности, то потребуется ее очищение и обработка.

В случае если травма, вызвавшая перелом, была получена не более 10 дней назад, врач может сделать и закрытую репозицию перелома, то есть попытается поставить кости на место вручную. Для этого используется местное обезболивание, а также специальные инструменты.

Ткани слизистой оболочки поврежденного органа интенсивно питаются кровью. Поэтому при травмах без смещения заживление происходит быстро. Пациенту обрабатывают рану, накладывают швы, вводят противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Деформация является признаком того, что кости смещены. Часть носа в таких случаях приходится восстанавливать. Проведение репозиции осуществляется закрытым методом либо в ходе оперативного вмешательства. Лечение перелома носа подразумевает сопоставление костных отломков с последующим наложением шины.

Для выпрямления носа после перелома потребуется элеватор – инструмент, который вытягивает фрагменты, ушедшие вглубь, и восстанавливает сломанную заднюю стенку. Пациенты считают, то вправлять нос больно, но это не так. Процедура выполняется под местной анестезией, обычно новокаином.

Вправление носа при боковом смещении делают руками. Врач возвращает кости в правильное положение и проводит контрольное выравнивание.

Для защиты от нечаянного смещения используют маску для носа. Иногда обходятся без нее.

После репозиции носа в носовые ходы вводят пропитанные парафином марлевые тампоны с антибиотиком. Они препятствуют смещению хрящевой ткани и удерживают костные структуры.

  Лечение осложненного перелома костей носа подразумевает шинирование. Фиксаторы прикладывают снаружи и оставляют на 7-10 дней.

При видимой деформации носовых костей или обструкции носовых ходов показана репозиция отломков, которая восстановит нормальное носовое дыхание и его прежнюю форму. Процедуру проводят под местным наркозом.

При травмах хрящевой ткани в репозиции нет необходимости. Репозицию и шинирование проводят в том случае, когда после отека наблюдается деформация носовой спинки.

В этом случае также используют местный наркоз. Образовавшуюся на месте повреждения гематому сразу же дренируют, во избежание некроза хряща и менингококковой инфекции.

Как правило, сломанную перегородку восстанавливают позже, сделать одновременно репозицию костных отломков и зафиксировать перегородку в правильном положении достаточно сложно. В целом лечение предполагает восстановление функций и формы внутреннего и наружного носа.

Оперативное лечение

Очень часто репозицию костей выполняют хирургическим способом. Перелом со смещением предполагает ринопластику. В этом случае могут нарастить хрящевую или костную ткань, также в ходе ринопластики сопоставляют положение хрящей и костей. При наличии гематомы проводят дренирование.

Когда родители смогли оказать пострадавшему первую помощь, то необходимо, чтобы дальнейшим его лечением занимался опытный врач. После того, как малыша доставили в ЛОР-отделение, врач проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Если было обнаружено смещение отломков, то осуществляется их репозиция. Кода травма не осложнена, то при помощи местного обезболивающего специалист за пару секунд выполняет вправление перегородки.

Для вдавления отломков врач задействует особый инструмент. Его вводят в полость носа и приподнимают вдавленные кости. Затем вставляют тампоны, которые будут там находиться пару дней. Их задача в том, чтобы закрепить отломки в необходимом положении.

Когда отек удалось купировать, то стоит проверить работу дыхательной функции, а также убедиться в том, что отсутствует косметический дефект. В случае необходимости по плану выполняется пластика.

Когда все отломки будут составлены, то врач назначить пострадавшему ребенку принимать следующие препараты:

  • обезболивающие;
  • мази для купирования отека и уменьшения гематомы;
  • антибиотики, которые назначают при открытых переломах и их возможном инфицировании.

Вправить костные и хрящевые отломки можно при помощи консервативных методов. Сделать это можно при условии, если перелом легкий. А при тяжелой травме не обойтись без операции. Детям вправление осуществят под общим наркозом. Чтобы удалить скопившуюся кров в носу, устанавливается дренаж в полость гематомы.

Какова цена спрея Синуфорте от гайморита, и как его стоит правильно использовать. поможет понять данная статья.

Какие народные средства от заложенности носа без насморка самые популярные, и как правильно их подобрать. поможет понять данная информация.

Как необходимо осуществлять прогревание носа солью при гайморите, поможет понять данная статья: http://prolor/n/bolezni-n/gajmorit/mozhno-li-gret-nos. html.

Что делать, когда  без насморка часто закладывает нос, и какие лекарственные средства самые лучшие и каково их название, поможет понять данная статья.

Бывают ситуации, когда при западании кости задействуют специальный инструмент – элеватор. Чтобы восстановить правильное положение кости носа, необходимо установить в полость тампоны. Перед этим их пропитывают гипсом.

Если кости и хрящи носа получили значительное разрушение, то ребенка госпитализируют в отделение челюстно-лицевой хирургии. Там ему назначают ринопластику. Эта операция предполагает восстановление внутренних структур и внешнего вида носа. Если в ходе диагностики было обнаружено смещение или разрушение носовой перегородки, то назначают септопластику.

Когда оперативное вмешательство было выполнено, то положение костей и хрящей осуществляется при помощи гипсовой повязки. Ходить с ней необходимо на протяжении 2 недель. Если имеет место легкий случай с закрытым переломом без смещения, то терапия выполняется сразу в трампункте, а затем пациента отправляют домой.

Как стоит использовать Биопарокс при насморке у детей, и какой эффект может быть от данного средства, рассказывается в данной статье.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как промыть нос ребенку, и какие средства стоит применять. Также будет интересно узнать о том, можно ли детям промывать нос, и как это делать правильно.

А вот можно ли промывать нос ребенку физраствором, и как это правильно делать. рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, какие таблетки от насморка и заложенности носа самые лучшие и популярные.

Перелом носа у ребенка – это довольно распространенное явление. Происходит это часто по невнимательности родителей.

Ну если уже травма все-таки случилась, то нужно знать симптомы, по которым можно понять, что это именно перелом носа, а не ушиб или сотрясение. Когда диагноз был подтвержден, то необходимо оказать своевременную помощь и назначить эффективное лечение, в результате которого можно будет купировать все симптомы и не нарушить эстетику лица.

Почему так важно начать лечение как можно раньше? Дело в том, что зачастую симптомы не позволяют объективно оценить масштаб повреждений лицевой части головы, а отложив лечение черепно — мозговой травмы или сотрясения мозга можно поставить жизнь ребенка под угрозу, особенно, если ему мало лет.

К сожалению, иногда бывает так, что вышеназванные симптомы не настораживают родителей, и, как только прекратилось кровотечение, они тут же забывают о травме. Такая халатность может вызвать в будущем у ребенка серьезные проблемы со здоровьем.

В стационаре ребенку обязательно сделают рентгеновский снимок носа, после чего можно будет объективно оценить масштаб повреждения и наметить лечение.

Перелом без смещения – более легкая травма. Чем перелом со смещением костей носа.

Лечение перелома заключается в восстановлении правильного положения носа или, по-другому, репозиции, хирургическом вмешательстве в случае открытого перелома, которое проводится под местным наркозом и комплексе других мероприятий.

Делается это в первые сутки после травмы или с пятых — по седьмые. Через неделю отечность и гиперемия проходят и иногда только тогда специалистам можно, наконец, объективно оценить степень деформации носа.

Хорошо, если со своей проблемой вы обратитесь к специалистам челюстно-лицевого отделения ближайшей больницы.

В пазухи носа вставляют турундулки, пропитанные противовоспалительными, противоотечными, заживляющими и болеутоляющими лекарственными препаратами. Такое лечение способствует быстрому снятию отека, бесследному рассасыванию гематом, снятию болевого синдрома, качественному срастанию костной и хрящевой ткани.

Лечение осуществляется только под присмотром врача.

Помните, сколько бы ни было ребенку лет, неправильно оказанная первая помощь, как и не вовремя начатое лечение, подвергает жизнь ребенка серьезной опасности.

Если после травмы уже прошло время, сколько бы ни было ребенку лет, обращаться к врачам тоже можно, но кости редко срастаются правильно, а значит, потребуется хирургическое вмешательство. Для детей и родителей это будет непростым испытанием, ведь такие операции нельзя назвать легкими и дешевыми.

Лечение и репонирование носа у ребенка необходимо начать как можно раньше. Если эту операцию врач не выполнит в течение нескольких дней после травмы, то в дальнейшем вправить перелом будет достаточно сложно, а при запущенных случаях делается пластическая операция. Пластика носа — операция дорогостоящая и достаточно травматичная.

Методы терапии

Перелом носа у ребенка требует медицинского осмотра и вмешательства в первые часы после получения травмы. Если этого не сделать, то уже через несколько дней травматологу будет намного сложнее проводить лечение. К тому же некоторые кости могут начать неправильно срастаться, а это значительно усложнит их корректировку.

Как правило, после посещения травматического пункта лечение ребенка продолжается уже дома под контролем родителем с периодическим посещением врачебного приема. В более сложных случаях лечение проводится в стационаре с обязательной госпитализацией.

Первая помощь

При обнаружении первых признаков перелома носа у ребенка необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Первая помощь, которую можно оказать на месте, не дожидаясь приезда скорой помощи –  успокоить ребенка и приложить к носу что-то холодное (лед, ткань, смоченная в холодной воде и т.

д.). Холод предотвращает появление сильного отека, снимает боль и способствует предотвращению кровотечения.

Следует исключить резкие движения, сморкание, чихание, так как эти действия могут усилить кровотечение. Если кровотечение остановить не удается, нужно наклонить голову вперед во избежание попадания крови в носоглотку и закапать в нос сосудосужающие капли. Необходимо также следить за температурой, повышение которой может свидетельствовать о сотрясении мозга или образовании гематомы.

Если перелом исключен, то остановить кровь поможет прижимание половинок носовой полости к перегородке. Также эффективной мерой остановки кровотечения является тампонада, когда больному вводят в носовую полость сухие ватные шарики, или смоченные в 2%м растворе перекиси водорода.

Некоторые ошибочно полагают, что при носовом кровотечении голову надо запрокидывать, чтобы остановить кровотечение. Но это приводит к попаданию крови в дыхательные пути. При переломе носа пострадавшего усаживают, голову держат прямо или слегка наклоняют вперед.

В первую помощь при переломе костей носа входит обезболивание. Прием анальгетиков предупреждает болевой синдром и облегчает состояние человека. Желательно сразу отправить пострадавшего в медицинское учреждение. Если это невозможно, то пытаются минимизировать риск смещения и обеспечивают физический покой.

В перечень необходимых манипуляций при оказании первой помощь при переломе носа входит остановка кровотечения. Добиться этого можно с помощью марлевых тампонов. Их слегка вворачивают в ноздри, чтобы избежать очередного травматизма. Можно сделать холодный компресс или положить пузырь со льдом на переносицу. Это также остановит кровотечение, снимет отек и предотвратит появление гематом.

Что делать при осложненном переломе носа? Медлить с доставкой больного в больницу нельзя. Не исключены скрытые травмы черепа, которые могут представлять угрозу жизни. Больному запрещают сморкаться, подавляют приступы кашля и чихания. Из-за резких движений костные отломки смещаются, а это крайне опасно.

Первая помощи заключается в устранении симптомов повреждения. Прежде всего необходимо остановить носовое кровотечение.

С этой целью к переносице прикладывают холодный компресс. При этом голова потерпевшего должна быть повернута в сторону и запрокинута назад.

Если произошла травма со смещением, то пострадавшего следует как можно быстрее транспортировать в лечебное учреждение. Следует помнить, что заниматься самолечением строго запрещается.

Перелом без смещения часто принимают за простой ушиб, поэтому в этом случае без рентгенографического лечения не обойтись.

Если у ребенка диагностирован перелом кости носа, то нужно как можно быстрее оказать ему первую помощь. Помимо сильной боли и обильного кровотечения малыш может находиться в шоковом состоянии, а это требует незамедлительного лечения.

Все симптомы, которые указывают на перелом кости, могут свидетельствовать и о сильном ушибе. Только тщательная диагностика и первая медицинская помощь позволят не просто снять неприятные ощущения, а также восстановить эстетический вид лица.

Если родители решили, что смогут справиться со всем самостоятельно, то они делают ужасную ошибку. Кроме того, что малыш будет мучатся от боли, срастание кости произойдет неверно, в результате чего нарушится его асимметрия. Это плохо скажется на внешнем виде лица. В дальнейшем ребенку нужно будет ложиться «под нож», чтобы вернуть симметричность контуров.

Если было получено механическое повреждение лица, то до того, как ребенка осмотрит врач, необходимо по представленным выше симптомам точно определить перелом носа. После этого необходимо оказать ему первую помощь.

При получении перелома очень важно оказать первую помощь ребенку. Кроме болевых ощущений после получения механического воздействия в область лица (прямого удара в лицо) и обильного кровотечения, ребенок может быть в шоковом состоянии, что требует немедленного лечения.

Рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к медицинским специалистам, которые не только окажут первую помощь, но и правильно поставят диагноз.

Все признаки, которые могут быть похожи на перелом костей, могут быть и при сильном ушибе. Правильная диагностика, немедленное лечение и первая медицинская помощь не только помогут снять появившиеся симптомы (болевые ощущения), но и восстановить эстетику лица.

Затягивание с обращением к врачу-специалисту может не только продлить мучения ребенка, однако и привести к неправильному срастанию костей, что вызывает формирование асимметрии носа, которая будет портить в дальнейшем эстетику лица и потребует дополнительных вмешательств врачей-хирургов по восстановлению симметричности контуров.

При получении механического влияния в лицо до установления точного диагноза, но увидев явные признаки, не начиная ни в коем случаи самостоятельное лечение, рекомендуется оказать первую медицинскую помощь:

  1. Приложите мешочек со льдом в носовую область, который можно заменить другими холодными предметами (полотенцем, которое промочено холодной водой). Холод снимет немного болевые ощущения, которые вызваны травмой, поспособствует остановке обильного кровотечения (как внутреннему, так и внешнему), а помимо этого, он поможет предотвратить появление сильного отека и гематомы.
  2. После приостановки кровотечения первая помощь будет заключатся в транспортировке ребенка в специальное ЛОР-отделение или любое другое отделение скорой помощи. Желательно сразу при получении удара вызвать карету скорой помощи, которая окажет дальнейшую первую помощь.

Если обратится за квалифицированной помощью к медицинским специалистам после истечения двух-трех и более дней после получения травмы в область лица, возможно отломки костей будут восстанавливаться специалистами вручную. Запрещается самостоятельно проводить лечение, особенно это касается восстановления на свое место образовавшихся отломков.

Диагностические процедуры

Прием у травматолога начинается с устного опроса ребенка и его родителей по поводу полученной травмы. Основополагающее анкетирование строится по следующей схеме:

  • сроки получения травмы;
  • каким предметом нанесен удар;
  • характер (бытовой или спортивный);
  • как долго длится кровотечение и его интенсивность;
  • наблюдалась ли тошнота, рвота, обмороки;
  • были ли какие-либо травмы носа ранее;
  •  наличие других заболеваний

Осложнения и последствия

Отсутствие медицинской помощи при  переломе носа у ребенка может тяжело сказаться на здоровье ребенка впоследствии. Так, одним из осложнений является опухание перегородки и затрудненное дыхание.

Перегородка также может быть искривлена, что приводит к перекрытию одной половины носа. Следствием неправильного дыхания в таком случае являются частые заболевания дыхательной системы, ринитов, синуситов и пр.

Нарушение нормальной циркуляции воздуха приводит к утрате обоняния и, как следствие, головным болям, астматическим приступам. Помимо всего перечисленного, искривленный нос портит внешний вид человека.

Перелом костей носа часто провоцирует искривление перегородки. Дефект не всегда виден, но он влияет на работу органов дыхания. Потоки воздуха попадают неравномерно, одна ноздря дышит плохо, что приводит к храпу и апноэ. Повышается риск ОРВИ, беспокоят частые простуды, ринит то утихает, то снова появляется. Иногда нос не дышит полностью, причем насморк отсутствует.

Все эти проблемы решаются посредством коррекции носовой перегородки. Процедура безопасна и позволяет быстро справиться с деформацией. Больного о возможном искривлении информирует врач на контрольном обследовании после операции или консервативного лечения. При стойкой заложенности после перелома носа принимается решение о проведении риносептопластики.


После назальных повреждений основные осложнения включают деформации косметического порядка и обструкцию назальной полости. Развитие гематомы на перегородке может вызвать асептический некроз хрящевой ткани с деформацией, а переломы решетчатой пластинки могут вызвать абсцесс головного мозга и менингит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector