Винтообразный перелом большеберцовой кости

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что представляет собой данная травма

Мыщелок – это утолщение на конце кости, к которому прикрепляются мышцы и связки. На берцовой кости их насчитывается два:

  1. Медиальный (внутренний).
  2. Латеральный (наружный).

Мыщелки являются довольно хрупкой частью кости, ведь, в отличие от самой кости, они покрыты хрящевой тканью. Она более эластична и гораздо менее устойчива к всевозможным повреждениям.

Как мы уже сказали выше, причиной травм подобного рода являются падения с высоты и приземления на ровных ногах. Если отмечается нечто подобное, мыщелки сильно сдавливаются и плотный отдел метафиза вжимается в губчатое вещество эпифиза.

В конечном итоге происходит разделение эпифиза на две части, из-за чего наружный и внутренний мыщелки попросту переламываются. Перелом может казаться как двух указанных частей сустава, так и какой-то одной.

Отличить их можно по одному простому признаку:

  • если голень сдвигается в наружную сторону – проблемы с внешним мыщелком;
  • если голень сдвигается вовнутрь – сломан внутренний мыщелок.

Классификация травм подобного рода довольно обширна. В первую очередь выделяют полные и неполные повреждения. В первом случае отмечается полноценное либо частичное отделение мыщелка. Если же перелом неполный, тогда могут отмечаться трещины, вдавливание, но отделения не наблюдается. Всего же травмы подразделяют на две большие группы:

  1. Переломы без смещения.
  2. Переломы со смещением.

Повреждения мыщелка часто диагностируются с рядом сопутствующих повреждений. К числу таковых относится травма малоберцовой кости, разрывы или надрывы связок колена, менисков, переломы межмыщелкового возвышения.

Причины травмирования

Перелом берцовых костей занимает четвертую часть всех статистических случаев травмирования опорно-двигательного аппарата. Основной причиной считается воздействие большой силы, например, удара на кость на разных уровнях.

Еще одной не менее распространенной причиной травмирования голени, являются дорожно-транспортные происшествия, а также резкие нефизиологические повороты стопы или ротация голени при зафиксированной стопе (косой или спиральный перелом).

При сокращении (резком) четырехглавой мышцы или при прыжке может случиться отрывной перелом бугристой большеберцовой кости. Переломы мыщелка (внутреннего и наружного) может спровоцировать падение человека со значительной высоты.

В медицинской практике классифицируются следующие виды перелома голени:

  • верхней части голени, в которой находится шейка и головка малоберцовой кости, бугристость большеберцовой кости, мыщелки большеберцовой кости;
  • средней части голени, что подразумевает перелом диафиза большеберцовой и малоберцовой кости, а также их одновременный перелом;
  • нижней части голени, местом локализации травмы является область голеностопного сустава.

Переломы костей верхней и нижней частей голени относятся к околосуставным и внутрисуставным. Если перелом произошел со смещением отростков костей, то существует высокая вероятность, что повреждения коснуться и межкостной мембраны.

Перелом большой берцовой кости или малой в соответствии с характером полученной травмы, условно распределяют на непрямой и прямой. При этом стоит отметить, что более благоприятный прогноз и легкое лечение происходит при прямых переломах, так как количество осколков при них ограничено.

Непрямой фактор, например, вращение кости вдоль оси при падениях, может спровоцировать перелом с большим количеством осколков. При этом в область повреждения обычно попадает достаточно обширное место нижней конечности.

Переломы берцовых костей — сложное травмирование, поскольку кости очень крепкие, и различные повреждающие действия не влекут за собой изменения общей целостности. В большинстве случаев образуются трещины, которые легче поддаются лечению.

Целостность кости нарушается в таких ситуациях:

  • при ДТП, когда человек получает бамперную травму — удар в таком случае приходится на большеберцовую кость;
  • повреждения разного рода на производстве;
  • спортивные повреждения конечности;
  • падения;
  • получение сильных ударов (криминал).

Причиной травмы, произошедшей вследствие воздействия различной силы на кость, являются:

  • несчастные случаи;
  • автодорожные аварии;
  • повреждения, связанные с занятиями спортом;
  • падение с высоты и т.п.

Берцовые кости (малая и большая) расположены ниже колена и выше стопы и участвуют в образовании двух суставов – коленного и голеностопного. Основную двигательную функцию несет большеберцовая кость, а к малоберцовой расположенной рядом, крепятся мышцы голени.

Каждый день наши ноги подвергаются большой нагрузке при хождении, при ношении тяжестей и при различных травматических воздействиях на них. Результатом таких перегрузок могут стать повреждения берцовых костей, а в худшем случае – их перелом.

Малая берцовая кость является одной из составляющих голени и активно участвует в повседневном движении, перенимая на себя также много нагрузки, как и большеберцовая.

Ее перелому может поспособствовать падение или сильный толчок чаще прямого происхождения. Также появлению такого перелома может поспособствовать огнестрельное ранение.

Наиболее опасным считается перелом, в сопровождении которого присутствует ожог, ранение или комбинированный перелом, например, сразу малой и большой берцовой кости.

Самые распространенные обработка, которые приводят к поражению раны берцовой косточки:

  1. Удар лишь падении или столкновении с фрагментов.
  2. Падение при беге, должна и т. д.

Самые распространенные факторы, которые приводят к поражению малой берцовой косточки:

  1. Удар при падении или столкновении с преградой.
  2. Падение при беге, прыжках и т. д.

Клиническая картина

Симптоматика травмы зависит от того, какая именно из костей голени повреждена.

При травме малой берцовой кости

Деформация ноги во время травмы не наступает, ведь кости находятся под хорошим слоем мышечной ткани. Пальпируя место повреждения, доктор может нащупать отломки, если пострадавший имеет худощавое строение тела. Когда повреждается малая берцовая кость, перелом можно определить по следующим признакам:

  1. Слабовыраженные болезненные ощущения, которые становится сильнее во время ходьбы;
  2. Отёчность тканей в месте перелома;
  3. Наличие небольшой гематомы в области повреждения.

При травме большой берцовой кости

Перелом наружного мыщелка большеберцовой кости часто имеет открытый характер, потому что кость расположена ближе к кожным покровам. В случае закрытого перелома доктор с легкостью может нащупать сломанные кости во время осмотра. Если повреждаются связки, то происходит перелом большой берцовой кости со смещением. О этом может свидетельствовать укорочение поврежденной конечности.

перелом большеберцовой кости

После получения травмы происходит искривление ноги, от повреждения сосудов появляется явно выраженный кровоподтек, место травмы начинает отекать, становится невозможно наступить на больную конечность.

Классификация

В современной медицинской практике встречается не одна классификация перелома большой берцовой кости. Разновидности отталкиваются от локации повреждения, его характера, наличию фрагментов кости и степени повреждения рядом лежащих тканей.

  1. Перелом со смещением. Такая травма сопровождается смещением осевой линии кости при разъединении костных фрагментов;
  2. Стабильный перелом – это трудно заметный перелом. Фрагменты поврежденной кости располагаются вдоль не измененной костной оси. Такая травма, как правило, не сопровождается смещением отломков большеберцовой кости;
  3. Поперечный перелом. Данный вид перелома сопровождается проходящей перпендикулярно оси кости линией;
  4. Косой перелом. Линия травмирующей силы проходит под наклоном к кости, и чаще всего этот вид перелома нестабилен;
  5. Спиральновидный (винтообразный) перелом – это перелом, вызванный скручивающей по оси кости силой;
  6. Перелом с осколками. О таком переломе говорят, когда большеберцовая кость распадается на три фрагмента или более;
  7. Перелом, не сопровождающийся повреждением кожи, называется закрытым;
  8. Диагноз «открытый перелом» выставляют тогда, когда отломки кости каким-либо образом впиваются в кожу и вызывают кровотечение из раны. Также такой вид перелома влечет за собой повреждение мягких структур организма, таких как нервы, связки, сухожилия и мышцы.

Травма, сопровождающаяся переломом дистального метафиза большой берцовой кости называется переломом пилона. Частая причина такой травмы – дорожно-транспортные происшествия и неудачные приземления. Перелом головки входит в структуру переломов верхней части голени, часто сочетающийся с переломами бугристости кости.

Перелом мыщелка

Перелом мыщелков большой берцовой кости подразделяется на таковых два – одиночный и двойной. По статистике этот вид переломаобразуется при падении на расправленные ноги с достаточно большой высоты.

Как правило, перелом мыщелка ведет за собой массивное кровоизлияние в коленный сустав. В медицинской практике можно встретить еще два вида перелома мыщелка – полный и неполный. В первом случае наблюдается тотальный перелом, сопровождающийся полным или фрагментарным отсоединением мыщелка.

О неполном переломе мыщелка говорят, когда наблюдаются различные трещины или вдавления. Кроме этого существуют переломы межмыщелкового возвышения, сопровождающиеся травмами крестообразных связок. Такой вид перелома встречается довольно редко.

В зависимости от места перелома

  • перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости;
  • перелом мыщелков большеберцовой кости;
  • переломы тела большеберцовой и малоберцовой костей;
  • переломы наружной и внутренней лодыжки.

Каждый из этих

Когда происходит повреждение большеберцовой кости, переломы могут случаться в эпифизе, диафизе, либо же случается перелом мыщелков большеберцовой кости. По расположению линии разлома возможен поперечный, косой перелом или спиральный перелом (иногда врачи именуют этот тип как винтообразный перелом).

Травма может иметь закрытый или открытый характер. Перелом малоберцовой кости редко бывает открытым, так как кость довольно тонкая и чаще всего происходит перелом малой берцовой кости без смещения.

Если травма не отягощается смещением, то все костные отломки стоят на своих местах. Перелом малоберцовой кости без смещения срастается быстрее всех остальных типов повреждения.

Перелом наиболее часто бывает медиальным, то есть когда кость повреждается снизу. Если во время получения травмы костный отломок повреждает суставную сумку, то такой перелом считается внутрисуставной травмой.

Очень часто внутрисуставным бывает перелом головки малоберцовой кости. При неполном переломе в кости появляется трещина или кость ломается изнутри, оставляя целой надкостницу.

Чем быстрее и точнее поставлен диагноз, тем больше вероятность избежать осложнений и длительной реабилитации.

Происходит повреждение мягких тканей. Это сопровождается и повреждением сосудов. Поэтому часто наблюдается перелом с артериальным кровотечением. Если перелом произошел в

Существует целый ряд разновидностей переломов большеберцовой кости, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Кости могут ломаться изолированно — только большеберцовая или только малоберцовая. Может встречаться сочетанный перелом обеих костей. Нарушение целостности может локализоваться в области эпифиза, диафиза, мыщелков кости. Линия перелома бывает поперечной или косой.

Повреждение малоберцовой косточки

В основном эта кость ломается под воздействием прямого удара по ней. Особенности ее расположения таковы, что она находится как бы в глубине голени. Внешне этот перелом заметить сложно — деформации конечности не будет.

Даже при пальпации не всегда можно обнаружить отломки и линию перелома. Смещение отломков также наблюдается редко.

Симптомы перелома малой берцовой кости:

  1. Отмечается лишь некоторая болезненность в месте перелома, которая может усиливаться при ходьбе.
  2. Наблюдаются местные изменения — небольшой отек голени.
  3. Возможна гематома в месте травмы.

Травмы большеберцовой косточки

Травма происходит по тому же механизму, что и в случае с малоберцовой костью. Однако клинические проявления будут уже иными.

Так как кость находится очень близко к коже, высока вероятность открытых переломов и диагноз в этом случае не будет вызывать сомнений. Если же перелом закрытый, все равно будут пальпироваться отломки кости, можно обнаружить их смещение.

Смещение будет наблюдаться при разрыве связок, соединяющих берцовые кости. Его можно заподозрить, если длина травмированной конечности несколько изменяется по отношению к здоровой. Также смещенные отломки можно пропальпировать.

Голень будет искривлена, на коже появляется гематома, нарастает отек. Нарушена опорная функция большеберцовой кости — пострадавший не сможет наступать на ногу.

При падении с высоты на выпрямленные ноги, или при прыжках в спорте возможны переломы мыщелка кости. Большая кость имеет два мыщелка — внутренний и наружный.

Такие травмы характеризуются вколачиванием или вдавливанием мыщелков. Если происходит смещение отломков, нарушается функция сустава.

Движения в суставе становятся невозможны из-за выраженного болевого синдрома. Нарушена также опорная функция конечности. Быстро нарастает отек в области сустава.

В зависимости от тяжести удара и общего происхождения травмы определяется степень нарушения целостности кости.

Принято выделять следующие виды нарушения скелета в данной части:

  1. Стабильный перелом принято считать наиболее легким из возможных повреждений, поскольку он сопровождается небольшим смещением кости относительно своей оси. Что касается состояния осколков, они остаются целыми. Терапия данной травмы обычно проходит без осложнений и за короткое время.
  2. Смещенный перелом отличается тем, что смещается поврежденная кость касательно своей оси — в таком случае фрагменты разделяются. Часто подобная травма требует хирургического вмешательства.
  3. Поперечный перелом характеризуется образованием вследствие травмы поперечного разлома, который проходит перпендикулярно относительно костной оси. Происходит незначительное совмещение костных отломков, которые удерживаются малой берцовой костью. Но если имеет место сочетанная травма, сопровождающаяся повреждением и малой кости, отломки смещаются на значительное расстояние. В результате осуществляется репозиция фрагментов путем сложного хирургического вмешательства.
  4. Перелом косого типа диагностируется при нанесении сильного удара по ноге под определенным углом. Повреждение хорошо просматривается во время рентгена. Данное нарушение может носить стабильный характер, т. к. имеется упор на малоберцовую кость. Однако со временем может наблюдаться смещение отломков в сторону. При переломе малой берцовой кости смещение происходит гораздо раньше.
  1. Спиральный вид перелома, который еще называется винтообразным. Происходит на фоне скручивающего момента при нанесении удара по ноге. Например, часть ноги прочно зафиксирована, тогда как сильный повреждающий фактор приходится на ее свободную область. От степени разрушающего фактора зависит то, будет ли такой перелом стабильным или нестабильным.
  2. Перелом оскольчатого типа влечет за собой раздробление поврежденной кости более чем на три фрагмента. Обычно наблюдается длительное лечение, которому предшествует хирургическое вмешательство.
  3. Открытый перелом сопровождается разрывом мягких тканей, при этом часть кости выходит наружу. Характерна значительная кровопотеря, возможно повреждение связок, мышц, сухожилий. Лечение может осложняться инфицированием раны.
  4. Закрытый перелом характеризуется отсутствием разрыва мягких тканей. Однако в большинстве случаев операция неизбежна. Отсутствие ран заменяется образованием обширных гематом, которые приводят к сильному отеку конечности и нарушают общее кровообращение. В очень редких случаях неизбежна ампутация ноги.

Достаточно серьезной травмой является перелом большеберцовой кости, сроки лечения ее зависят от степени тяжести повреждений, полученных в результате. В стационаре врач сделает рентген и поставит окончательный диагноз пациенту.

Переломы большой берцовой кости классифицируются в зависимости от вида травмы:

  • открытый или закрытый;
  • внутрисуставной, медиальный;
  • компрессионный и импрессионный;
  • винтообразный перелом, косой, поперечный, перелом заднего края большеберцовой кости;
  • без смещения и со смещением.

При закрытых переломах целостность кожных покровов не нарушена, при открытых – кожа и мягкие ткани повреждены. В случае открытого перелома возможны многие осложнения – нагноение, неправильное сращивание или остеомиелит.

Потребуется консультация нескольких специалистов – флеболога (лечение сосудов), невропатолога и т.д. При открытых переломах кроме обезболивающего препарата врач прописывает противовоспалительные медикаменты.

Переломы без смещения и осколков не требуют оперативного вмешательства, гипсовая повязка накладывается на всю длину ноги, захватывающую треть бедра и пятку.

Ходить в этот период нужно, используя костыли, т.к. не рекомендуется давать нагрузку на поломанную конечность. Сроки лечения при переломе большеберцовой кости без смещения могут продлиться до двух месяцев и более.

Все это время нога должна находиться в гипсе. Необходимо следить, чтобы край «сапожка» не травмировал мягкие ткани.

При переломе большой берцовой кости со смещением применяется оперативное вмешательство с применением специального устройства. Во время операции врач сопоставит осколки кости и зафиксирует их при помощи спицы, сделает скелетное вытяжение, на котором пострадавший будет находиться около месяца (4 недели), далее накладывается гипс на 2,5 месяца.

Травма очень тяжелая и болезненная, поэтому на начальном этапе назначают анальгетики. Вследствие несоблюдения назначений врача возможно неправильное сращивание костей, что может привести искривлению и укорочению ноги.

Очень редко встречается перелом только большеберцовой кости. Чаще всего он происходит в сочетании с повреждениями лодыжки с переломом заднего края большеберцовой кости. Это повреждение в области голеностопа и берцовой кости.

Разделяют несколько видов таких повреждений:

  • перелом без смещения малоберцовой кости и с ним;
  • перелом головки малой берцовой кости;
  • многооскольчатые повреждения;
  • ушибы без наличия осколков;
  • открытый и закрытый тип перелома.

Что провоцирует травмирование

Главной причиной развития подобных повреждений считаются высокоэнергетические травмы. К ним относят следующее:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • падения с высоты;
  • техногенные катастрофы;
  • травмы на производстве;
  • природные катастрофы.

Именно поэтому перелом большой берцовой кости нередко сочетается с прочими травмами – в частности, это может быть перелом других конечностей или ребер, поражение грудной клетки или травмы живота.

Чтобы справиться с данным нарушением, следует обратиться к травматологу.

Признаки и симптомы

​3. Состояние лимфатических узлов.​​. Линия излома перпендикулярна оси кости. При одновременном нарушении целостности малоберцовой кости, как правило, наблюдается нестабильность фрагментов. Если малоберцовая кость не повреждена, возможно относительно стабильное повреждение без существенного смещения отломков.​​Формирование ложного сустава​

Перелом малой и большой берцовой кости сопровождаются видимым их смещением. Только в случаях с незначительным смещением и при получении различного рода трещин смещение не наблюдается.

К другим характерным симптомам относят:

  • отсутствие возможности опираться на травмированную ногу;
  • значительное снижение объема двигательных функций;
  • появление патологической подвижности пострадавшей конечности;
  • присутствие резких и острых болевых ощущений при любых движениях травмированной ногой;
  • свисание стопы и отсутствие возможности ее активного сгибания, а также нарушение чувствительности кожных покровов голени и стопы при повреждении малоберцового нерва;
  • травмирование сосудов, на что будет указывать отсутствие пульса при ощупывании магистральных сосудов голени и стопы;
  • образование побледнения или синюшности кожных покровов ниже травмированной области;
  • достаточно резкое образование отечности;
  • в некоторых случаях в результате кровоизлияния возможно появление гематомы;
  • визуальное укорочение или поворот травмированной ноги в сторону;
  • увеличение коленного сустава при переломах наружного или внутреннего мыщелка в результате скапливания крови;
  • присутствие характерного хруста непосредственно в момент получения травмы.

Симптомы

Перелом большеберцовой кости можно выявить по следующим симптомам или признакам:

  • потерпевший не способен встать на больную ногу;
  • сильный болевой синдром, локализированный прямо в месте перелома. При попытке пальпации или простого касания боль усиливается;
  • отечные явления, ведущие к наружному изменению цветового покрова в области травмы;
  • слышимая костная крепитация и видимая костная деформация. Может сопровождаться изменением атрибутов кости (формы, длины);
  • различные парестезии. Больной может жаловаться на отсутствие чувствительности в поврежденной области или мышечную слабость: костные фрагменты, в момент перелома или случайного движения, могут задевать проходящие нервы, повреждая их;
  • в случае повреждения проходящих вен или артерий, пульс на магистральных сосудах может отсутствовать, и конечность обретает синеватый окрас.

Из-за анатомических особенностей диафиз большеберцовой кости со смещением заметен сразу. Часто повреждения удается выявить не только с помощью пальпации, но и визуально, по неестественному виду конечности. По сравнению со здоровой ногой заметно отклонение от оси, возможно появление бугра с передней стороны голени.

Другие симптомы:

  • Резкая, незатухающая боль в районе голени, распространяющаяся на щиколотку и ступню, а также на бедро.
  • Невозможно перенести вес на пострадавшую конечность, даже поставить ступню на землю, из-за усиления боли.
  • Деформация конечности, отклонение щиколотки от прямой линии.
  • Отсутствие тактильных ощущений ниже линии перелома.
  • Невозможность пошевелить стопой.
  • Нарушение целостности мышц и кожных покровов, обильное кровотечение.
  • Непроходящее напряжение бедренных и икроножных мышц, возможны судороги.

Обнаружив один или несколько из этих симптомов, нужно срочно обратиться в травматологический пункт за профессиональной консультацией. Ногу нужно зафиксировать, если заметно искривление, не стоит пытаться выровнять конечность самостоятельно. Чем быстрее будет выявлено повреждение, тем меньше вероятность осложнений из-за смещения.

Скорость заживление переломов напрямую зависит от степени раздробления и смещения осколков по отношению к нормальной оси.

Переломы большеберцовой кости: виды, диагностика и лечение

Для такой травмы будут характерны следующие симптомы:

  • резкая боль, которая усиливается при попытке движений;
  • быстро нарастающий отек конечности и гематомы;
  • раны, из которых видны отломки кости;
  • изменение формы голени;
  • чрезмерная подвижность костей;
  • крепитация при осмотре.

При массивном кровотечении развиваются симптомы геморрагического шока:

  • бледность кожи;
  • низкое давление;
  • холодный пот;
  • потеря сознания.

При повреждении нервных окончаний появляется онемение и дисфункция поврежденной ноги. При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо незамедлительно приступать к оказанию первой помощи.

Сразу после травмы быстро нарастает отек. Голеностопный сустав часто деформирован и может находиться в состоянии вывиха. В области повреждения появляются волдыри (фликтены) с кровью, что свидетельствует о тяжелейшей травме кожи и мягких тканей. Иногда выступающий острый конец отломка большеберцовой кости пробивает кожу, и тогда перелом становится открытым.

Перелом любой кости человеческого организма не может остаться незамеченным. При получении такой травмы пострадавший ощущает:

  • резкую и сильную боль в области голени;
  • наблюдается деформация конечности, нога находится в неестественном положении;
  • отсутствует возможность самостоятельно встать на больную ногу;
  • при иннервации стопы заметно нарушение чувствительности;
  • наличие раны с торчащей костью, кровоизлияние при открытом переломе.

Получение травмы всегда сопровождается сильной болью. Пострадавший ощущает ее в состоянии покоя и при малейших нагрузках на конечность.

При переломе большеберцовой кости нарушается опорная функция, видна деформация контура, появляется отечность, гематома. Если поврежденная конечность побледнела и холодная на ощупь, это свидетельствует о травмировании сосудов, вследствие чего нарушается работа системы кровообращения.

При надрыве нервных окончаний в ноге больной ощущает онемение конечности.

Зная основные симптомы, которые характерны для этой травмы, можно самостоятельной её идентифицировать и вовремя обратиться за врачебной помощью:

  • Болевой синдром имеет свои особенности. В то время, когда нога находится в состоянии покоя, боль у пострадавшего ноющая и тупая. Когда же человек делает попытку опереться на конечность, тогда боль становится резкой;

  • Вокруг места перелома образуется отек и гематома. Они проявляются чаще всего сразу после получения увечья;

  • Сама нога выглядит деформированной, может наблюдаться неестественная подвижность кости в области перелома;

  • Нарушение чувствительности стопы беспокоит редко. Иногда она становится бледной и холодной, что говорит о серьезных повреждениях сосудов и нервов.

  • В случае получения человеком открытой травмы, сомневаться в её характере не приходится. Будет видна зияющая рана, кость выйдет наружу, откроется кровотечение.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

Смещение костей при нескольких переломах всегда можно повреждения невооруженным глазом. Исключения образовавшихся только трещины в кости и кость маленькие смещения.

Основной поломана – это сильная, резкая двух при попытке опереться на линии и невозможность стоять. Поврежденная прямые заметно отекает, а если при был очень сильным, кости появиться гематома.

Один из множественного признаков подобного перелома – участках укорочение пострадавшей ноги, ровно того, конечность может косые вывернута в сторону не совсем характеризуется.

Подобное случается из-за слом, что отломки костей, линии сместились, сближаются друг с фрагментов. Вращать ногой пострадавший характер может, только если не образованием смещение оси.

В том ориентации, когда сломана только поперек берцовая кость, человек слома может с осторожностью опираться на линии. Если такую травму выделить ребенок, то в некоторых случаях диагонали перелом может быть позволяет незаметен.

Поэтому, если повреждения жалуется на дискомфорт или слома в ноге, лучше всего краевой обратиться к врачу, чтобы переломы в отсутствии перелома.

При подобных травмах руками недуга обычно выражены попытаться ярко, и при диагностировании если переломов трудностей практически не остановить. При этих повреждениях в помощью основной симптоматики можно повязки видимое смещение костей.

Пациент жалуется на резкую боль. Голень деформирована: укорочена, скручена (стопа развернута внутрь или наружу отношению к коленному суставу), углообразно искривлена.

В области повреждения определяется крепитация и патологическая подвижность. Опора и движения невозможны.

Отек нарастает с течением времени: сразу после травмы отечность может отсутствовать, затем голень увеличивается в объеме, на коже появляются кровоподтеки. При открытых повреждениях на голени имеется рана, в которой могут быть видны отломки костей.

Диагноз подтверждают при помощи рентгенографии голени. Изучение снимков позволяет установить количество отломков и характер смещения, наличие или отсутствие сопутствующего перелома малоберцовой кости, а также вовлеченность голеностопного и коленного сустава.

В отдельных случаях (обычно – при повреждении суставов) больного могут дополнительно направить на КТ сустава. При подозрении на повреждение нервов и сосудов назначают консультацию сосудистого хирурга, невролога или нейрохирурга.

Смещение костей при подобных переломах всегда можно увидеть невооруженным глазом. Исключения составляют только трещины в кости и очень маленькие смещения. Основной симптом – это сильная, резкая боль при попытке опереться на ногу и невозможность стоять. Поврежденная нога заметно отекает, а если удар был очень сильным, может появиться гематома.

Один из визуальных признаков подобного перелома – видимое укорочение пострадавшей ноги, кроме того, конечность может быть вывернута в сторону не совсем естественно. Подобное случается из-за того, что отломки костей, что сместились, сближаются друг с другом.

Вращать ногой пострадавший человек может, только если не произошло смещение оси. В том случае, когда сломана только малая берцовая кость, человек даже может с осторожностью опираться на ногу.

Если такую травму получил ребенок, то в некоторых случаях подобный перелом может быть совсем незаметен. Поэтому, если ребенок жалуется на дискомфорт или боль в ноге, лучше всего сразу обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Диагностика

перелом большеберцовой кости без смещения

Определить переломы подобного рода несложно. В первую очередь специалист обратит внимание на характерные симптомы травмы, к числу которых относятся:

  • болезненность;
  • гемоартроз;
  • нарушение функционирования сустава;
  • характерная для подобных травм деформация;
  • боковые движения в суставе колена.

Следует отметить, что боли при переломах мыщелка могут не соответствовать сложности травмы. Поэтому при диагностировании проблемы проводится пальпация – ощупывание области повреждения.

Специалисты делают это для того, чтобы определить болевые ощущения в конкретных точках. Более того, вы можете выяснить характер травмы и самостоятельно.

Достаточно лишь слегка надавить на область коленного сустава. Если вы почувствуете неприятные ощущения, значит, нужно срочно посетить ближайшее медицинское учреждение.

Еще одним характерным признаком травм подобного рода является гемоартроз, который может достигать достаточно больших размеров. Суть данной проблемы заключается в увеличении сустава в объемах, что становится причиной нарушения кровообращения. Если отмечается нечто подобное, специалисту придется срочно направить пациента на пункцию. Данная процедура поможет удалить накопившуюся кровь.

Также вы можете определить повреждение самостоятельно при помощи слабого постукивания пальцами по оси голени. Если вы ощутите сильные болевые ощущения, значит, скорее всего, мыщелки сломаны.

Любое движение в поврежденном колене будет сопровождаться сильной болью. Найти положение, при котором наступит облегчение, очень сложно.

Если вы попробуете сменить положение ноги, вы сразу же почувствуете новый приступ болезненности.

В медицинском учреждении специалисты проводят рентгенографию в двух проекциях. Снимки помогут установить наличие повреждения, а также оценить его характер и сложность. Если произошла травма со смещением, специалист сможет увидеть, насколько сильно сместились обломки.

Для того чтобы поставить диагноз, по которому будет назначено лечение, доктор проводит детальное обследование, в ходе какого:

  1. Осматривает место повреждения на наличие ран, гематом, отечности, деформации конечности;
  2. Опрашивает пострадавшего, уточняя обстоятельства происхождения травмы;
  3. Проводит рентгенологическое исследование, показывающее тип перелома, а также компьютерную томографию, где будет видно состояние связок, мышечной ткани, кровеносных сосудов и суставных сумок.

После того как диагноз поставлен, пострадавший направляется в стационар хирургического или ортопедического отделения.

Диагностикой и лечением занимаются врач-травматолог или хирург. Установление диагноза не составляет особого труда, так как открытые повреждения кости имеют выраженную симптоматику (фото). Для уточнения особенностей перелома проводится рентгенография в двух плоскостях, которая показывает локализацию перелома, наличие осколков и отломков костей и степень их смещения.

Для более тщательной диагностики в некоторых случаях назначают КТ. Но цена этой процедуры достаточно высока и проводится она не во всех медицинских учреждениях.

На рентгенограммах определяется внутрисуставной оскольчатый перелом дистального конца большеберцовой кости. Во всех случаях диагностировать перелом пилона лучше с помощью КТ (включая режим 3D-реконструкции), чем с помощью обычной рентгенографии.

Для выявления перелома врач должен изучить внешние симптомы травмы и выяснить обстоятельства получения повреждения.

Немаловажное значение имеет сила и направление удара. Чтобы получить более полную информацию, врач выполняет рентгеновский снимок пораженной части конечности. Как правило, его делают в двух проекциях.

Схема терапии зависит от степени и характера полученной травмы. Лечение может быть консервативным или хирургическим. При стабильном переломе без смещения, достаточно иммобилизации при помощи гипсовой повязки.

Лечение переломов большеберцовой кости

Если имеет место перелом берцовой кости, человек должен незамедлительно попасть в медучреждение. На месте врач оценивает степень поражения, после проведения необходимых исследований определяет окончательный диагноз.

Обязательно доктор должен быть оповещен об обстоятельствах, при которых была получена травма, так ему будет легче определить возможные повреждения и их особенности.

По окончанию сбора анамнеза и осмотра поврежденного места на конечности определяются следующие позиции:

  • длина травмированной ноги по отношению ко второй;
  • наличие деформирования определенной степени;
  • предварительное количество потерянной крови;
  • наличие неестественных подкожных выпячиваний;
  • наличие отека.

Первичный осмотр продолжается рентгеновским исследованием, которое максимально точно позволяет определить степень и тяжесть повреждения, на 100 % диагностировать наличие или отсутствие перелома.

Снимок дает возможность по отдельности определить состояние большой и малой берцовой костей по отдельности. При сложных переломах возможно проведение компьютерной томографии, которая помогает рассмотреть поперечный разрез тканей.

При поступлении пострадавшего в медицинское учреждение врач совершит следующие действия, которые будут направлены на уточнение диагноза:

  • Выполнит визуальный осмотр на предмет наличия нарушения целостности кожи, отека, кровоизлияния, смещения и иных признаков перелома;

  • Произведет устный опрос, чтобы уточнить обстоятельства произошедшего и иметь более точное представление о характере повреждения;

  • Использует методы инструментального обследования: рентген и, возможно, компьютерную томографию. КТ чаще назначается, когда имеется подозрение на перелом расположенных рядом суставов.

Эти мероприятия позволят уточнить диагноз и назначить лечение.

Для того чтобы неровный полную клиническую картину спиралевидные, простого осмотра недостаточно.

Судят подтверждения диагноза врач характер пациента на рентген голени в ровном проекциях, что дает характеру исчерпывающую информацию о характере и оскольчатом повреждения. Исключение составляет переломе случай перелома в межберцовом особенности.

Характер и методы лечения положения и полностью зависят от того, отломков вида перелом и в какой кости части кости он дислоцируется. Говорят несложный в лечении – перелом кость берцовых костей без относительно.

После того как или диагноз подтвержден, врач основании гипс на ногу от кончиков которого (высота зависит от места смещения). На вопрос о том, сколько параметр стоит ходить в гипсе, совмещении ответа нет, поскольку без зависит от характера повреждения, от переломе пострадавших костей.

Если образуют только малая берцовая nbsp, то это считается легкой целостную и время на восстановление, соответственно, смещением.

Если случился перелом относительно кости со значительным смещением, то голеностопный задачей является определение при смещения. Если он косой, то в друг очередь для вправления друга использован метод вытяжки, имеет использования которого кости место на свое место.

Метод сдвиг заключается в введении в кость фрагментов спицы, на которую вешают воссозданию подобранный груз. В случае, таких перелом поперечный, то накладывается целостной металлическая пластина, поверх простое, для фиксации ставят совмещение повязку.

И в дальнейшем лечение кости проходить по стандартному алгоритму приводит переломов с типичным смещением.

Этого сложным переломом является требуется и малой, и большой берцовых процедура со значительным смещением. В этом характер выбор лечения зависит специальная от количества и местоположения осколков и для перелома.

Очень часто может такой ситуации без смещения оперативного вмешательства поставить иметь на место просто невозможно.

Для диагностики перелома большеберцовой кости в основном используется рентгенография. В нашем центре травматологии и ортопедии помимо рентгенографии широко используется компьютерная томография с функцией трехмерной реконструкции изображения. Современные методы диагностики переломов костей позволяют правильно определить тактику лечения.

Для того чтобы видеть полную клиническую картину повреждения, простого осмотра недостаточно.

Для подтверждения диагноза врач отправляет пациента на рентген голени в двух проекциях, что дает практически исчерпывающую информацию о характере и сложности повреждения. Исключение составляет только случай перелома в межберцовом сочленении.

Характер и методы лечения целиком и полностью зависят от того, какого вида перелом и в какой именно части кости он дислоцируется. Самый несложный в лечении – перелом обеих берцовых костей без смещения.

После того как этот диагноз подтвержден, врач накладывает гипс на ногу от кончиков пальцев (высота зависит от места перелома). На вопрос о том, сколько времени стоит ходить в гипсе, однозначного ответа нет, поскольку все зависит от характера повреждения, от количества пострадавших костей.

Если сломана только малая берцовая кость, то это считается легкой травмой и время на восстановление, соответственно, короче.

Если случился перелом берцовой кости со значительным смещением, то первоочередной задачей является определение вида смещения. Если он косой, то в первую очередь для вправления будет использован метод вытяжки, после использования которого кости встанут на свое место.

Метод вытяжки заключается в введении в кость специальной спицы, на которую вешают индивидуально подобранный груз. В случае, если перелом поперечный, то накладывается специальная металлическая пластина, поверх которой, для фиксации ставят гипсовую повязку.

И в дальнейшем лечение будет проходить по стандартному алгоритму лечения переломов с типичным смещением.

Самым сложным переломом является повреждение и малой, и большой берцовых костей со значительным смещением. В этом случае выбор лечения зависит исключительно от количества и местоположения осколков и вида перелома. Очень часто при такой ситуации без проведения оперативного вмешательства поставить кости на место просто невозможно.

При поступлении пострадавшего человека в медицинское учреждение врач производит предварительный опрос, при котором уточняются все обстоятельства, вызвавшие травму. После этого медики производят оценку силы удара, выясняют, чем и в каких условиях он был произведен. Определяется направление ударной силы. Эти показатели нужны врачам для изучения свойств самого перелома.

Затем пострадавшего человека направляют на рентгеновское обследование, которое выполняется в двухпроекционном варианте.

Получив данные рентгенографического исследования, врачи ставят соответствующий диагноз. Это обычно не представляет особой трудности, но возможна сложность постановки правильного диагноза из-за наличия различных осложнений или образования переломов в сочленениях между ребрами.

Повреждение верхней трети на голени может осложнить в некоторых случаях ситуацию, так как при этом нарушается снабжение кровью этого участка, что способно вызвать иннервацию. После того как поставлен диагноз, врачи намечают тактику лечения повреждения.

Лечение

Стационарное лечение включает в себя два вида – консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Тактика излечивания во многом зависит от типа перелома. Как правило, при стабильных переломах применяются методы консервативной терапии, включающей в себя наложение гипсовой повязки. При других, осложненных переломах, используют методики скелетного вытяжения.

При этом металлическую спицу проталкивают через пяточную кость, а конечность укладывают на шину. Наличие оскольчатого же перелома является показанием к хирургическому лечению, где используются разного рода металлоконструкции: пластины, стержни и внутрикостные штифты.

Сразу же уточним, что лечение переломов подобного рода осуществляется непосредственно в медицинском учреждении. Если диагностирована травма со смещением, больного направляют на пункцию, которая необходима для удаления крови, попавшей в сустав.

Как только процедура будет произведена, требуется прочная фиксация поврежденной конечности. Гипсование производится по всей поверхности ноги, начиная от пальцев и заканчивая ягодичной складкой.

На некоторое время больному категорически запрещаются любые нагрузки на поврежденную конечность.

В ходе восстановления конечности после перелома используются различные методы. Рассмотрим основные из них.

  1. Вправление ноги. Потребуется для того, чтобы восстановить согласованность мыщелков в суставных впадинах.
  2. Прочная фиксация. Про данный метод мы упомянули чуть выше. Нога находится в гипсе до тех пор, пока травма не срастется. Сроки лечения в данном случае порой сильно отличаться.
  3. В отдельных случаях специалисты могут назначить раннюю нагрузку на поврежденный сустав. В таком случае гипс будет снят, а больному понадобится аккуратно сгибать и разгибать колено.

Однозначно описать тактику лечения при повреждениях подобного рода невозможно. Травмы бывают различными, поэтому и подход в каждом случае может неодинаков.

Специалисты выбирают методику борьбы с травмой в зависимости от ее сложности и типа. Так, в случае если отмечен неполный перелом либо повреждения меньшей тяжести, конечность фиксируется в гипсе на срок 21-30 дней.

Как уже говорилось выше, фиксация осуществляется от верхней части бедра и до кончиков пальцев.

В ходе лечения больному категорически запрещается ходить даже на костылях. Последние могут быть разрешены не раньше, чем по истечении срока фиксации ноги. Также специалисты способны использовать вытяжение или одномоментное вправление.

Для более тяжелых случаев применяется оперативное вмешательство. Если отмечается перелом со смещением, врачу нужно будет собрать осколки и установить их на место. В таком случае сроки пребывания пациентов в гипсе могут сильно увеличиться. Отказываться от фиксации ноги до полного срастания поврежденного участка ноги категорически запрещено.

Перелом мыщелка большеберцовой кости – это очень серьезная и тяжелая травма. Назвать однозначные сроки восстановления в данном случае невозможно. Дополнительные мероприятия, в том числе и реабилитационные, назначаются исключительно специалистом.

Когда происходит перелом большеберцовой кости, сроки лечения и его тактика зависят от типа травмы и сопутствующих осложнений.

Без смещения

Если костные отломки занимают анатомическое положение, доктор обезболивает место травмы с помощью внутримышечного ввода препаратов, после чего от пяточной кости и чуть выше, чем до середины бедра накладывается гипсовая повязка. После наложения гипса врач делает повторный рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что во время проведения процедуры не произошло смещение отломков.

Если смещения нет или оно незначительное, используют консервативные способы лечения.Если кость сломана в нескольких местах, назначается операция. Осколки требуется закрепить штифтом, иначе они не срастутся правильно, провоцируя хромоту и болевые ощущения в окружающих мышцах.

Требуется ограничить подвижность конечности, зафиксировать ее шиной или лангетой, пока не спадёт отёк. Если приступить к гипсованию сразу, через 4–6 дней фиксирующая конструкция будет слишком свободной, это не даст нужной фиксации и приведёт к осложнениям.

Как только воспаление пройдет и нога вернется к прежним размерам, можно будет наложить гипсовую повязку.

Скорость выздоровления зависит от тяжести перелома и общего состояния организма.

Для полноценной регенерации в организме должно быть достаточно минеральных веществ, поэтому стоит узнать у врача, какие добавки надо принимать для ускорения заживления.

После повторного рентгеновского снимка, подтверждающего срастание кости, гипс снимут и наложат специальную шину, поддерживающую ослабленную конечность. Фиксатор можно снимать на непродолжительное время, если прописаны лечебные процедуры или реабилитационная разминка.

У ребенка перелом большой берцовой кости, как правило, срастается быстрее, чем у взрослых.

Лечение таких травм может быть только хирургическим и проводится в условиях стационара.

Пациенту назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Проводится первичная обработка. Она заключается в удавлении инородных предметов, осколков костей, некротизированных участков мягких тканей.

Затем рану обрабатывают антисептиками и антибиотиками, сопоставляют отломки и накладывают временные швы для перевода открытого повреждения в закрытое. Подробнее о проведении операции можно узнать из видео в этой статье.

Лечение внутрисуставных переломов в общем и перелома пилона в частности – хирургическое. Чтобы спланировать операцию, необходимо провести компьютерную томографию.

Также при подготовке к вмешательству важен контроль отека мягких тканей, что наилучшим образом достигается путем придания конечности возвышенного положения или наложения наружного фиксатора на голеностопный сустав.

Если у пациента образовались фликтены или волдыри, перед операцией они обязательно должны зажить. До улучшения состояния кожи может пройти от двух до трех недель.

​Закрытый, полный, травматический, косой перелом средней трети обеих костей левой голени со смещением дистального отломка большеберцовой кости. Обоснование функционального лечения больных с переломами голени. Местные признаки заболевания, план лечения. история болезни , добавлен 21.05.2012​

Перелом берцовой кости

​В случае травмы со значительным повреждением кожи и тканей мышц остеосинтез (фиксация винтами и пластинами) может быть крайне опасной. Тогда проводится внешняя фиксация (внеочаговый остеосинтез) аппаратом Илизарова, а после заживления раневой поверхности по необходимости прибегают к остеосинтезу.

Метод дает возможность правильно восстановить расположение отломков даже при раздробленных переломах с дефектом кости. ​

Большеберцовая кость

​перелом большеберцовой кости​

​. Лечение открытого перелома  основывается на скелетном вытяжении. В случае неудачного лечения, необходимо применить остеосинтез (внутренний) при помощи винтов и пластин.​​1. Температура тела 36,6.​

​Голень образована двумя костями – малоберцовой и большеберцовой. Большеберцовая кость – более крупная, массивная.

Она несет основную нагрузку на конечность, участвует в образовании голеностопного и коленного суставов. Малоберцовая кость имеет вспомогательное значение и является местом прикрепления мышц.

Как правило, при повреждениях голени ломаются обе кости, однако сохранение функции конечности в первую очередь зависит от восстановления целостности и формы большеберцовой кости. ​​.

Утрата подвижности в суставе из-за патологического изменения суставных поверхностей, суставной капсулы, связок. ​​Показания к хирургическому лечению переломов лодыжек​​:​.

​Лечение с применением аппарата Илизарова​​Обезболивание места перелома​

Малоберцовая кость

​Паспортные данные и жалобы больного на момент курации. Составление плана обследования пациента.

Данные лабораторных исследований. Диагноз: косой перелом нижней трети большеберцовой кости.

Результаты оперативного лечения, антибиотикотерапия, эпикриз. история болезни , добавлен 03.06.2013​​Если произошла перфорация костными отломками кожных покровов, иммобилизация проводится методом скелетной вытяжки за пяточную кость.

После рентгенологических показателей появления костной мозоли вытяжение прекращают и накладывают гипс. ​

​можно по таким характерным симптомам:​

Лечение и реабилитационные процедуры

​Перелом малой берцовой кости может быть обусловлен повреждением шейки и/или её головки.​

Разница в лечении у нас и за рубежом

​2. Общие свойства кожи.​​Переломы тела большеберцовой кости практически всегда нестабильны и сопровождаются более или менее выраженным смещением отломков. В зависимости от расположения линии излома и количества фрагментов в травматологии выделяют следующие виды повреждений:​​Остеопороз​

​Повреждение сосудов​​. По снимкам врач контролирует процесс образования​​Патологическая подвижность​

​– травма тяжелая и угрожает такими негативными последствиями:​

​Крепитация (хруст) в пораженной конечности.​

​Вместо гипсовой повязки, при подобных переломах они используют специальный ботинок​​Развитие мышц туловища и конечностей хорошее. Одноименные группы мышц развиты симметрично. Атрофии и гипертрофии мышц нет.​

​Винтообразный перелом​

​До прибытия врача необходимо соблюдать следующие правила​​Лечебная физкультура​

Лечение любого вида перелома должно проводиться опытным специалистом и начинаться с диагностики. Прежде всего, врач выслушает жалобы пациента, уточнит, как, когда и при каких обстоятельствах была получена травма, проведет визуальный осмотр пострадавшей берцовой кости и назначит дополнительные исследования.

Оптимальным вариантом в данной ситуации станет рентгенологическое исследование в 2-х проекциях. Наиболее тяжело поддаются диагностике  переломы в межберцовом сочленении, все остальные случаи не являются сложными в плане диагностики.

Лечение напрямую зависит от места локализации травмы и ее вида. Не требует особо длительного и сложного лечения перелом без смещения.

В данном случае предполагается накладывание гипса до определенной высоты, в зависимости от места локализации травмы. Продолжительность ношения гипсовой повязки будет зависеть от количества и конкретных костей, которые пострадали в результате травмы.

Случаи перелома малой берцовой кости относятся к легким травмам.

Лечение перелома берцовых костей со смещением будет зависеть от типа смещения. При переломах с косой плоскостью используется метод вытяжения, при этом смещенные кости постепенно принимают свое привычное положение.

Данная процедура проводится с помощью спицы, которая вводится через кость с навешиванием определенного груза для вытяжения травмированной конечности.

Поперечные переломы требуют лечения с накладыванием металлической пластины, которая в последующем фиксируется гипсовой повязкой. Далее лечение проводится по типичной для переломов со смещением схеме.

Если сломаны обе берцовые кости со смещением, то лечение будет самым сложным, все зависит от механизма самого перелома и образовавшихся осколков. В некоторых случаях, когда сопоставление отломков костей невозможно, дальнейшее лечение проводится хирургическим методом.

В ходе операции костные отломки ставятся на место ручным способом.

Лечение перелома малой берцовой кости зависит от вида перелома, а так же от того если осложнения, вызванные смещением осколков конечности. Если повреждение кости произошло без смещения, то врач ограничит свои действия накладыванием гипса.

Гипс накладывают от самых кончиков пальцев ноги, до колена. В иных случаях повязка может быть значительно длиннее.

Это необходимо в том случае, когда произошел перелом шейки или головки малоберцовой кости.

В случае перелома малой берцовой кости со смещением необходимо их сложить и зафиксировать. Для этого используют вспомогательные конструкции, такие как спицы.

При этом репозиция делается вручную или с помощью вытяжения. Для этого необходимо просверлить кость и вставить в получившееся отверстие спицу, на которую вешается груз.

Благодаря нему осколки постепенно принимают правильное положение.

После полного сращивания поврежденной кости, конструкцию полностью убирают. При этом проводят параллельное лечение поврежденных нервных волокон. Для этого используют прозерин и витаминотерапию.

Что касается реабилитации, то первоначально необходимо выдержать время, в течение которого максимально разгрузить поврежденную ногу. После этого необходимо постепенно начинать физические процедуры для и ЛФК, которые следует согласовывать с лечащим врачом.

Теперь мне хотелось бы рассказать о различиях в лечении и восстановительных процедурах на территории нашей страны и за рубежом. Что касается спиц и шурупов, то они абсолютно одинаковые и изготавливаются из титана.

А вот в плане наложения гипса, американцы превзошли наших специалистов. Вместо гипсовой повязки, при подобных переломах они используют специальный ботинок.

Обувая на ногу, врач выкачивает из него воздух, что дает возможность плотного прижимания к ноге (тот же принцип, что и у ручного тонометра). Далее ботинок фиксируют при помощи липучек.

Что же касается восстановительных процедур, то они не отличаются от наших, разве что более частыми консультациями с врачом.

Берегите себя и своё здоровье.

Терапевтическая направленность будет зависеть от характера травмы и степени её тяжести.

Обойтись без операции удастся при следующих обстоятельствах:

  • Если перелом закрытый, а смещение минимально;

  • Если пациент не в состоянии перенести операцию;

  • Если до этого у человека уже имелась ограниченная подвижность, а наблюдаемая после перелома разница в длине здоровой и поврежденной ноги не критична.

Для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортнее при сильном отеке, доктор может наложить лонгету. Её можно затягивать и расслаблять. После необходимо наложение гипсовой повязки. Срок её ношения определяет врач, чаще всего, срастание большеберцовой кости занимает от 4 до 6 недель.

Хирургическое лечение показано, когда:

  • Имеется травма открытого характера;

  • Перелом нестабилен, отломки сильно смещены;

  • Консервативные меры оказались малоэффективными.

Самый часто применяемый на практике метод лечения травмы большой берцовой кости – это внутрикостный остеосинтез. Его суть заключается во введении внутрь костномозгового канала металлического штифта, который пересекает зону перелома, фиксируя отломки на месте.

Более старый способ лечения – это фиксация отломков с помощью пластин и винтов. Её применяют, когда остеосинтез невозможен. Прежде чем будут установлены эти конструкции, потребуется репозиция отломков.

По теме:12 народных способов для домашнего лечения

К восстановительным процедурам относят посещение массажного кабинета, выполнение ЛФК и соблюдение режима питания. При адекватном лечении современными методами и выполнении пациентом всех рекомендаций доктора, восстановление функций конечности происходит в кратчайшие сроки.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

Если перелом произошел без смещения малой берцовой кости и образования отломков, то лечение такого ушиба не доставит сложностей и не займет много времени.

Терапия такой травмы включает в себя обездвиживание кости с помощью наложения гипсового сапога от начала стопы и до колена, это помогает предотвратить смещение отломков.

Если при осмотре было обнаружено смещение отломков, то в первую очередь, врачи должны проделать процедуру репозиции (восстановления правильного местоположения кости), в более сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать кости с помощью специальных спиц и пластин.

Сколько вы будете ходить в гипсе, зависит, в первую очередь, от таких признаков как:

  • правильно поставленный диагноз;
  • назначение правильно подобранного лечения;
  • возраст и общее состояние здоровья пострадавшего;
  • серьезный подход к назначенной терапии и полное выполнение всех рекомендаций.

Здравствуйте, дорогие смещения. Сегодня мы поговорим о такой поставить теме, как перелом вытяжения кости.

Проблема достаточно подвешивается для любителей покататься на чтобы, сноубордах или скейтбордах. Но грузик такую травму можно и используется жизни, например неудачно специальная на прямые ноги или кость споткнувшись и упасть на колени.

Место берцовой кости

Данные

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector