Бандаж для руки при переломе костей кисти

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

1 Что такое ортез

Ортез — это внешнее приспособление, предназначенное для фиксации травмированного пальца. Функцией такого устройства является ограничение подвижности в суставах.

От бандажа ортез отличает более жесткая конструкция, поскольку он призван обеспечить покой травмированному пальцу и защитить его от нагрузок. Каркас ортеза может содержать металлические вставки или аналогичные детали из пластика.

Должную степень фиксации регулируют застежки.

Ортез не обездвиживает травмированный палец полностью, как это делает шина, имеющая сплошной каркас.

Возможные причины

Переломы пальцев могут являться результатом как прямого (сильный удар, падение), так и косвенного (скручивание, переразгибание) воздействия. Подробнее про переломы пальцев можно прочитать здесь.

Бандаж KSU-222 для поддержки руки (косынка облегченная) - купить в ...

Встречаются и патологические разновидности травмы, при которых кость, измененная в результате болезни (остеопороз, дефицит кальция, онкологические процессы), повреждается от малейшей нагрузки. В этом случае к перелому могут привести даже нормальные физиологические движения мизинцем.

В детском возрасте наиболее часто встречаются переломы пальцев, вызванные косвенным воздействием (падение на выпрямленную кисть руки). Травмы, полученные взрослыми, обычно становятся результатом прямого приложения травмирующей силы (падение тяжелых предметов на кисть руки, несчастные случаи на производстве).

Основная масса пациентов с патологическим переломом — пожилые люди. Это обусловлено возрастными изменениями в скелете.

2 Виды

При открытом характере перелома к вышеописанным признакам добавляется кровотечение, видны отломки кости в ране.

Степень тяжести перелома и его локализация определяют, какой вид фиксатора необходимо наложить на травмированную руку. Причем фиксируется иногда не только участок с переломом, но и вся верхняя конечность.

Фиксаторы подразделяются на три вида:

  • мягкие;
  • жесткие;
  • полужесткие.

К мягким упругим повязкам относится бандаж. Он надежно фиксирует место перелома. При его помощи травмированная рука приматывается к грудной клетке. Бандаж можно применять при различных видах перелома, в том числе и переломе лучевой кости руки, растяжениях и вывихах. Наиболее распространенный вид – фиксирующая повязка Дезо. Такой фиксатор при переломе может быть детский и взрослый.

Довольно часто при переломах применяется ортез. С его помощью надежно фиксируется кость, при этом снимается нагрузка с суставов.

Можно применять при травмах связок и суставов, при ослаблении связочного аппарата, а также при сильных и постоянных физических нагрузках. Данный фиксатор применяется и после перелома кисти руки.

Ортезы подразделяются на жесткие и полужесткие. Бывают также со специальными дополнительными вставками, которые изготавливают из твердого прочного материала.

Такие ортезы способны заменить гипс.

Однако самым распространенным, недорогим и привычным фиксатором при переломах остается гипс. Повязки из него и лонгеты надежно иммобилизуют руку.

Применяется такая фиксация при переломе плечевой кости руки и даже при сложных переломах со смещением. Однако гипс имеет несколько минусов.

Прежде всего, его немалый вес. Он является дополнительной нагрузкой на плечевой или локтевой сустав.

Гипс перекрывает возможность наблюдения за мягкими тканями. А снимать гипсовую повязку каждый раз при осмотре – довольно проблематично.

Еще один минус состоит в том, что ее нельзя мочить.

Гипсовая повязка может быть двух видов:

  • Торакобрахиальная лонгета. Применяется при травмах плечевого сустава.
  • Четырехслойная повязка. Используется для сращивания костей рук.

В современной медицине популярными становятся гипсы из пластмассы или полимерных материалов. Они в несколько раз легче обычного гипса, не размокают в воде, легкодоступны для рентгеновских лучей, гипоаллергенны. Однако пластмассовые и полимерные гипсы можно применять не при всех видах переломов.

При трещинах верхних конечностей, вывихах, растяжениях и простых переломах без смещения применим тканевый фиксатор. Он имеет форму эластичного чулка, удобен и практичен.

Специальные поддерживающие фиксаторы используются в медицине вместе с тяжелыми гипсовыми повязками. Для снижения нагрузки на суставы рук укладывается в косынку или специальный карман.

Таким образом достигается удобное положение травмированной конечности. Нужно только правильно зафиксировать эту поддерживающую повязку, чтобы избежать давления на шею, ключицу или плечо.

Косынка на руку при переломе предплечья купить в Калининградской ...

В общем, лишь врач может посоветовать, как правильно при переломе ключицы или ином его виде зафиксировать руку.

Современная ортопедия предлагает немало способов фиксаторов при переломе пальца. Самый распространенный среди них – ортез.

Такой фиксатор крепится на сломанный мизинец или иной палец, лишая его возможности двигаться. Это приспособление очень удобно в применении, легко снимается, снижает болевые ощущения, способствует быстрому заживлению травмы.

При изготовлении ортеза используются гипоаллергенные материалы – металл, гигиенический пластик и различные виды тканей.

Ортез для большого пальца руки нужно подбирать по размеру, чтобы больной не ощущал дискомфорт в руке.

По степени фиксации выделяют следующие разновидности ортезов:

  • Мягкие. Незначительно ограничивают движение в суставах. Изготавливаются из эластичных материалов. Такой фиксатор оказывает легкое массирующее действие и согревает травмированный участок. Применяется для предохранения суставов от чрезмерной нагрузки в реабилитационном периоде после травмы.
  • Полужесткие. Они выполняют функцию существенного ограничения подвижности травмированного пальца. При стремительном развитии артроза такой ортез замедляет развитие патологического процесса. У профессиональных спортсменов на тренировках используются полужесткие приспособления с шарнирами, которые выполняют функцию защиты сустава от механических повреждений.
  • Жесткие. Они обладают аналогичными гипсовым повязкам свойствами и отличаются от них тем, что не вызывают гипотрофии мышечной ткани.

Исходя из типа действия, выделяют следующие разновидности ортезов:

  • фиксирующие, ограничивающие движение;
  • корректирующие, исправляющие деформацию суставов;
  • разгружающие, предназначенные для того, чтобы брать на себя часть нагрузки;
  • компенсирующие, поддерживающие травмированную часть тела, замещая больной сустав.

купить Бандаж косыночный детский для руки Реабилитимед РП-6 в ...

Перелом мизинца имеет несколько разновидностей, но все они подразделяются на:

  • Травматические. Если причина кроется в повреждении механического характера.
  • Патологические. Когда фаланга страдает под воздействием имеющегося заболевания.

Также перелом мизинца на руке может быть со смещением или без него. В первом случае надкостница повреждена и отломки меняют привычное анатомическое положение. Случай без смещения считается более легким, надкостница при этом сохранена, отломки располагаются на своих местах.

По контакту с окружающим пространством он бывает закрытым или открытым. При закрытом нет изменений в кожном покрове в зоне травмы, при открытом повреждении эпителий вскрыт, осколок торчит сквозь ткани.

По расположению травмы выделяют:

  • Внутрисуставные. Перелом локализуется в самом суставе.
  • Внесуставные. Страдает лишь тело кости.

Также переломы бывают раздробленные, оскольчатые и безоскольчатые.

По величине повреждения подразделяют:

  • Надлом. Излом рассекает около половины костной трубки.
  • Трещина. Повреждено более половины костного диаметра. В то же время соединительная ткань сохраняет свою целостность.
  • Растрескивание. Кость имеет множество косых, продольных, винтообразных, поперечных трещин.

В зависимости от того, где находится перелом, накладывается соответствующая поддерживающая повязка на руку. Самой простой является круговая фиксация руки при ушибе и переломе. Она накладывается на запястья. Чтобы ее наложить на травмированную руку, возьмите конец бинта и прислоните к ране. Другой рукой разматывайте бинт, равномерно наматывая его друг на друга.

Более сложной является спиральная повязка. Начинать ее делать нужно так же, как и циркулярную. После третьего круга бинт направляют на косую, чтобы перекрыть предыдущие ходы. Бинтовать следует не плотно и начинать снизу, поднимаясь к верху, допуская перегибы.

Черепаший бандаж для руки при переломе делается в области поврежденных суставов. Это отличный метод для закрепления локтевого сустава. Перевязку делают расходящимся и сходящимся методом. Выполняется фиксатор при переломе руки следующим образом:

  • повязку наложите на локоть под углом 90 градусов;
  • поделите условно предплечье на три части;
  • бинтуйте с нижней части;
  • несколько раз проверните бинт вокруг руки для фиксации;
  • выполните раз десять крестообразных оборотов к стороне локтевого сустава;
  • через центр локтя проходит последний оборот;
  • закрепите концы бинта специальными фиксаторами.

Лучезапястный ортез на руку при переломе является альтернативой неудобных гипсовых повязок. Лечебно-профилактическое приспособление выполняется из разных полимерных материалов:

  • из термопластика – мягкого и гибкого турбокаста;
  • на основе стеклоткани, преимуществом которой является возможность производить контрольный рентген, не снимая повязки;
  • влагостойкого, воздухопроницаемого скотчкаста.

Современные фиксирующие повязки хороши тем, что не вызывают аллергии, нетоксичны и не ограничивают  движения.

В последнее время врачи применяют укороченные гипсовые бандажи, которые не закрывают конечность полностью. Лангетка при переломе на руку – это широкий бинт, наполненный гипсом и герметично запечатанный.

Он становится, как алебастр, принимая форму конечности. В основном, их применяют при повреждении лучевой кости.

Лангетка эффективно фиксирует руку при переломе, с ней можно принимать душ и нормально передвигаться.  Доктора часто применяют в своей практике торакобрахиальную или четырехслойную лангетку.

Наиболее часто для поддержания руки при переломе используют повязку самостоятельного проведения иммобилизации в виде косынки. Накладывают косынку для временной фиксации.

Вовремя наложенная повязка поможет предохранить рану от внешних воздействий. Создание покоя и неподвижности конечности способствует быстрому исцелению полученной травмы.

Перелом мизинца на руке у ребенка

Переломы пальцев у детей составляют 65% от всех травм кисти. При этом стационарного лечения требует не более 3.5%-4.5% случаев.  К ним относятся сложные оскольчатые переломы, размозженные травмы, случаи, когда лечение в домашних условиях невозможно по социальным причинам.

Повреждения мизинца в детском возрасте обычно происходит по типу «зеленой ветки» в зоне роста. При этом повреждается только тело кости. Надкостница сохраняет целостность. Гипс накладывают не более чем на 8-11 дней.

Диагностика

Диагностика переломов мизинца производится на основании клинической картины. Подтверждение диагноза требует проведения рентгенографии. Снимки делают в 3 проекциях:

  1. Прямой снимок (кисть свободно лежит на кассете ладонью вниз);
  2. Боковой снимок (кисть стоит на кассете ребром ладони);
  3. Полубоковой снимок (кисть стоит на кассете ребром, с наклоном ладони к пленке).

В большинстве случаев травматологи обходятся только прямым снимком ладони. Во всех трех проекциях кисть снимают только при наличии сомнений относительно места и характера перелома.

В случаях, когда присутствуют клинические признаки перелома, но рентген не позволяет однозначно подтвердить диагноз, снимок делается повторно. Это происходит через 7-10 дней после первого обращения больного за медицинской помощью.

Если своевременно не выявить перелом и не иммобилизовать зону травмированного мизинца, то пациента может настигнуть ряд неприятных осложнений:

  • Деформация сустава.
  • Сращение костной и хрящевой ткани.
  • Образование костной мозоли.
  • Воспаление пострадавшего участка с последующим нагноением.
  • Нарушение подвижности больного пальца.
  • Неправильное сращение.

Лечение перелома

косынка для руки при переломе - купить в Москве по выгодной цене

Лечение переломов мизинца бывает консервативным, оперативным и малоинвазивным.

Консервативное лечение может применяться при безоскольчатых переломах мизинца на руке со смещением или без него. Репозицию отломков производят под местной анестезией. При этом анестезирующий раствор (новокаин, лидокаин) вводится не в область травмы, а в основание пальца.

Поврежденная кость смещается в необходимое положение путем надавливания. После этого палец фиксируют.

С целью обездвиживания пальца и сохранения отломков в нужном положении накладывается иммобилизирующая повязка.

Ранее для этого использовался исключительно гипс. Сегодня фиксацию переломов часто производят с помощью повязок из композитных материалов, имеющих меньший вес и обеспечивающих нормальную подвижность всех неповрежденных пальцев.

Малоинвазивный остеосинтез производится путем введения в отломки кости спиц Киршнера. В современной практике вместо спиц нередко используют иглы, позволяющие вводить в область перелома антибиотики.

Методика позволяет лечить оскольчатые переломы без проведения операции, что способствует сокращению сроков реабилитации.

Фиксатор для мизинца руки необходимо носить обязательно! Иначе кость может неправильно срастись и палец останется кривой.

Оперативное лечение производится с применением дистракционно-компрессионных аппаратов (аппарат Илизарова, Шевцова-Мацукатова), спиц, накостных пластин.

Подобные способы требуют открытого оперативного доступа (разреза), сопровождаются высоким риском послеоперационных осложнений, требуют длительной реабилитации. Поэтому остеосинтез с использованием широкого доступа применяется редко, только в случаях, когда использование других методик лечения не принесет желаемого результата.

Консервативное лечение перелома мизинца на руке заключается в:

  • Обездвиживании с помощью гипса или шины.
  • Назначении медицинских препаратов для снятия воспаления, предотвращения заражения и обезболивания поврежденного участка.
  • Физиотерапии. Для скорейшего заживления.

Хирургическое вмешательство необходимо при открытых переломах, неправильном сращении, загноении, случаях, осложненных множеством оскольчатых элементов. Выбор способа операции зависит от вида и сложности перелома.

Проведение одномоментной закрытой репозиции

Бандаж Т-8102 поддерживающий для руки "косынка" - купить в ...

Одномоментную закрытую репозицию отломков проводят лишь при незначительных простых переломах. Сначала делают пробу на переносимость лидокаина, прокаина. При положительном ответе местно обезболивают зону и производят вытягивание фаланги с легким сгибанием суставов до угла в 120°. Надавив на угол перелома отломок становится в нужное положение.

Чтобы зафиксировать кости накладывается гипсовая повязка от верхней трети зоны предплечья до пострадавшего участка. Палец остается присогнутым по направлению к ладони, а кисть в лучезапястном суставе сгибается на 30°. Такая фиксация нужна чтобы предотвратить появление контрактур и смещения.

Несколько дней конечность лучше удерживать в приподнятом состоянии для предотвращения отечности.

Скелетная вытяжка

Противопоказания к применению

В случае травмы необходимость использования фиксатора назначает врач. Положение конечности при первом использовании помогает зафиксировать также он. Если у пациента нет возможности для покупки этого элемента, то частью фиксатора могут выступать и подручные средства. Противопоказаниями при фиксации переломов могут служить:

  • нарушение целостности ткани конечности;
  • кожные заболевания;
  • аллергия на материал, из которого изготовлен фиксатор.

Поддерживающая повязка в домашних условиях

При переломе руки необходима повязка для поддержки и восстановления поврежденного места. Врач определяет степень перелома и накладывает соответствующий бандаж. Он выполняется из внутренней части, которая соприкасается с раной, и наружной стороны. Внутренний край должен быть стерильным.

Сделать повязку при переломе можно своими руками:

  • возьмите один метр эластичной ткани квадратной формы;
  • можно изготовить бандаж из наволочки, рубашки или простыни, обрезав концы ножницами;
  • сложите полученный материал по диагонали в форме косынки;
  • перед перевязкой усадите больного в удобное ему положение;
  • проведите повязку рядом с плечевым суставом под локтем;
  • верхнюю часть ткани обведите вокруг шеи и захватите поврежденную руку;
  • конец косынки поднимите, обведите вокруг предплечья.

Носить бандаж при переломе следует как перевязь: узкие стороны одеть за голову, а широкая сторона должна поддерживать руку. Если из квадрата неудобно его сделать, можно вырезать ткань по диагонали. Правильно наложенная повязка не должна мешать кровообращению.

При открытой ране следует проделать ряд мероприятий:

  • снимите все украшения с пальцев, запястья;
  • перед перевязкой промойте поврежденное место чистой водой;
  • кусочки грязи, которые не смылись, аккуратно достаньте пинцетом;
  • промойте поврежденное место антибактериальным мылом;
  • сверху раны положите чистую марлю;
  • бандаж сделайте из ткани, которая полностью закроет рану;
  • со стороны травмы завяжите узел, зафиксируйте его специальным устройством или английской булавкой.

При накладывании повязки держите конечность под прямым углом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии.

Противопоказания

Фиксатор на запястье необходим:

  • для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
  • при поднятии тяжестей;
  • для защиты от ломкости при остеопорозе;
  • при отеках и болевом синдроме;
  • для улучшения кровообращения;
  • для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях:

  • необходимо протезирование сустава при разрушении;
  • есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
  • присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
  • модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.

Повязки для поддержки и фиксации руки: купить повязки для ...

Ношение фиксирующего приспособления рекомендуется специалистами в следующих случаях:

  • Реабилитационный период после травм — вывихов, ушибов.
  • Травма (разрыв) боковых связок большого пальца.
  • Артриты, артрозы.
  • Артралгии.
  • Воспаление сухожилий, связок и сухожильных влагалищ (тендовагиниты).
  • Терапия так называемого «синдрома щелкающего пальца».
  • Переломы дистальных фаланг (ногтевой и средней).
  • Травма межфаланговых суставов.
  • Вальгусная деформация пальца.
  • Склонность к образованию потертостей и мозолей.
  • Лечение разрыва сухожилий сгибателей кисти.

Правильно подобранный ортез существенно ускоряет процесс выздоровления, не нарушая питания тканей.

Бандаж следует применять только при правильном положении руки, иначе вы рискуете нанести вред здоровью человека. Кроме того, если на кожу руки пострадавшего был нанесен согревающий гель или мазь, то от повязки следует отказаться. К противопоказаниям использования бандажа также относятся некоторые заболевания и индивидуальные особенности организма, в числе которых:

  • локальный дерматит;
  • сыпь кожного покрова;
  • личная непереносимость материалов покрытия бандажа (чтобы бандаж не прилегал к коже этой частью изделия, можно предварительно уложить на руку специальную прокладку);
  • наличие трофической язвы или пролежней.


Обратите внимание, что бандаж при переломе — это лишь временное приспособление. Его дальнейшее использование может быть назначено только врачом после соответствующего осмотра и диагностики (как правило, после рассмотрения рентгеновского снимка).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector