Лечение остеомиелита: методы, которые способны помочь

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему к лечению нужно подходить осторожно

Из-за попадания гноеродных бактерий в кровоток, а оттуда в кость, окружающие ее ткани (надкостницу) и костный мозг, нередко развивается гнойно-некротический процесс. Течение болезни может быть и тяжелым, с повышением температуры до критических величин (токсическая, септико-пиемическая форма).

Состояние больного может характеризоваться как средней тяжести или удовлетворительное (местная форма и хронический остеомиелит).

В любом случае в процесс вовлечены костные ткани, которые подвергаются некротическим изменениям. Благодаря деятельности лейкоцитов, борющихся с инфекцией, твердые ткани разлагаются, образуя большое количество гноя.

Часть его выходит через свищи, характерные для хронической формы остеомиелита. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями в пораженной конечности, с течением времени может появиться и ее деформация.

Серьезная болезнь требует такого же серьезного лечения. Правильно установить диагноз может только врач. Любое самолечение может оказаться бессмысленным и вредным для здоровья больного, поэтому необходима консультация со специалистами перед началом приема любого из нетрадиционных лекарств.

Народная медицина давно использует ряд целебных растений, способствующих уменьшению воспаления и некроза. Применяют и такие природные вещества, как прополис или мумие, обладающие ранозаживляющими и антисептическими свойствами. Грамотно сочетая антибиотики и силу природных лекарств, можно добиться значительного облегчения состояния больного и победить сложное заболевание.

Остеомиелит: симптомы, причины, лечение народными средствами

Остеомиелит характеризуется разрушением кости и прилегающих к ней тканей. Это заболевание вызывают бактерии. Вылечить остеомиелит можно, если принимать антибиотики и использовать народные средства.

Определение заболевания

остеомиелит фото

Остеомиелит – это достаточно редкое заболевание, представляющее из себя гнойный процесс, который развивается в костях и костном мозге и приводит к разрушению кости. Остеомиелит кости вызывает разрушение костного мозга, костной ткани и тканей, прилегающих к кости.

• низкая масса тела, плохое питание.

Симптомы остеомиелита

Диагностика острого гематогенного остеомиелита на ранних стадиях затруднительна.

Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемия), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп).

Что такое остеомиелит?

Клиническая картина и симптомы антибиотического остеомиелита

Клиническая картина обусловлена объемами поражения костной системы и складывается из местных симптомов и симптомов интоксикации. В период ремиссии клинические симптомы несколько угасают.

В области воспаления формируется сеть каналов. При прорыве кожных покровов образуются свищевые ходы, которые не позволяют развиваться костной мозоли.

Со временем в суставе развивается анкилоз. Конечность начинает постепенно укорачиваться и искривляется.

Ремиссия заболевания длится недели и даже годы. Рецидив болезни протекает по типу острого воспаления.

Рис. 12. Слева — хронический тотальный остеомиелит, справа — посттравматический остеомиелит.

Хирургическое лечение

Остеомиелит – очень серьезное и быстроразвивающееся заболевание, которое даже может угрожать жизни человека. Поэтому важно своевременно начать лечебные мероприятия, причем ни в коем случае нельзя проводить лечение остеомиелита в домашних условиях, — от болезни можно избавиться исключительно в условиях стационара.

Особенности лечения остеомиелита

Лечение данного заболевания проводится комплексно, включая как консервативные, так и оперативные методы.

К основным консервативным лечебным мероприятиям относятся:

  1. Антибиотикотерапия. Выбор препаратов определяется характером возбудителя инфекции и производится после проведения антибиотикограммы (определения чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам). С целью создания высокой концентрации лекарств используется внутрикостное, эндолимфатическое, внутриартериальное их введение. Длительность лечения антибиотиками в зависимости от тяжести остеомиелита может составлять 1 — 2 месяца.
  2. Дезинтоксикационная терапия — внутривенное введение солевых растворов, проведение плазмафереза (очищение крови), проведение процедур ультрафиолетового и лазерного облучения крови для удаления токсинов.
  3. Местное лечение раны – применение антисептических мазей, протеолитических ферментов, способствующих очищению и заживлению раны.
  4. Иммунотерапия – назначение препаратов для повышения активности иммунной системы.

Хирургическое лечение заключается во вскрытии и дренировании гнойных полостей, удалении секвестров (участков отмершей костной ткани). В дальнейшем проводятся восстановительные операции вследствие образования дефектов кожных покровов и костной ткани. К таким операциям относятся закрытие дефектов местными тканями, пломбировка костей, выполнение остеосинтеза.

В послеоперационном периоде может потребоваться лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение (электрофорез, магнитотерапия).

Лечение хронического остеомиелита

Несвоевременно начатое лечение, неверное проведение оперативного вмешательства, ошибки антибиотикотерапии и некоторые другие факторы могут послужить переходу остеомиелита в хроническую стадию.

Основой лечения хронического остеомиелита является радикальная операция — некрэктомия. Эта операция направлена на ликвидацию хронического гнойного очага в кости и близлежащих мягких тканях. При этом производится удаление секвестров, остеомиелитических полостей, иссечение гнойных свищей. В дальнейшем проводится санация и пластика костной полости.

Также при лечении хронической формы заболевания применяют антибиотикотерапию, инфузионную терапию, иммунотерапию и т.д.

Лечение остеомиелита лазером

Один из прогрессивных методов лечения остеомиелита — лазерная терапия. Этот метод имеет высокую эффективность, а также характеризуется следующими преимуществами:

  • низкая травматичность;
  • короткие восстановительные сроки после лечения;
  • отсутствие следов поражения на теле.

В процесс лазерной терапии в организм пациента вводятся специальные вещества, скапливающиеся в очаге инфекции, после чего они удаляются лазером вместе с пораженными тканями.

Лечение остеомиелита народными средствами

Методы народной медицины можно применять лишь в дополнении к традиционному лечению заболевания. Приведем несколько рецептов, эффективных при остеомиелите:

  1. Для избавления от свищей прикладывать к пораженным участкам компресс из натертых на терке лука и хозяйственного мыла, взятых поровну.
  2. Снизить выраженность симптомов помогает ежедневный прием свежевыжатого морковно-свекольного сока, смешанного в пропорции 5:2.
  3. Быстрее избавиться от болезни поможет прием настойки, приготовленной из перегородок грецких орехов. Для ее приготовления следует собрать перегородки из 2 -3 кг орехов, залить их полулитром водки и оставить в темном месте на 2 недели. Настой процедить и принимать по столовой ложке трижды в день в течение 3 недель.

Остеомиелит — гнойный процесс, поражающий кость, надкостницу и костный мозг.Причина — инфекция, бактерии или грибы.

Лечение может быть консервативным (т.е. без применения операции) и хирургическим, а также возможно сочетание этих методов — это самый частый вариант ведения таких больных.

В любом случае, больной подлежит обязательной госпитализации в травматологическое или хирургическое отделение. Идеальным вариантом является комплексный подход к лечению с участием специалистов в области травматологии, гнойной хирургии, клинической фармакологии, восстановительной медицины и других специальностей по мере необходимости.

Консервативное лечение обычно дополняет хирургическое, однако в случае, если нет гнойной инфекции (серозный остеомиелит), может быть использовано самостоятельно.

Антибактериальная терапия

Лечение антибиотиками должно быть основано на идентификации патогена, выделенного из очага остеомиелита во время биопсии или хирургической обработки. До начала применения антибиотиков врачи получают отделяемое из очага инфекции и отправляют его на бактериологический посев.

Затем, не дожидаясь результатов исследования, начинают антибиотикотерапию препаратом широкого спектра, в зависимости от наиболее вероятного возбудителя. Такой метод называется эмпирической антибактериальной терапией.

Эмпирическая терапия применяется также в тех случаях, когда не удается выделить патоген из места инфекции, например, при отрицательных результатах посева. В таких ситуациях врачи учитывают характер инфицирования: внутрибольничная инфекция обычно вызвана метициллин-резистентными золотистыми стафилококками (МРСА), внебольничные заражения обычно полимикробны, с присутствием грам-негативной флоры.

После идентификации микроогранизма, вызвавшего инфекцию, схема лечения может быть модифицирована. Можно использовать и оральные (т.е. в таблетках и капсулах), и парентеральные (т.е. в уколах) антибиотики по отдельности или в комбинации, в зависимости от того, какой спектр чувствительности был определен для микрооганизма и насколько пациент лоялен к лечению.

Последний фактор очень важен, т.к. при назначении препаратов в таблетках необходимо строго соблюдать предписанную схему и кратность приема. Пропуск таблеток может привести к выработке устойчивости микроорганизмами и снижению эффективности лечения.

Обычно антибиотикотерапия остеомиелита занимает 4-6 недель. Исследования показали, что восстановление кровоснабжения кости после хирургической обработки занимает около 4 недель, поэтому курс не может длиться меньше этого периода.

Антибиотики, подтвердившие свою эффективность в исследованиях и клинической практике:

  • клиндамицин;
  • рифамипцин;
  • цефалоспорины;
  • линезолид;
  • триметоприм-сульфаметоксазол (ко-тримоксазол);
  • фторхинолоны.

Клиндамицин дается через рот после начальной внутривенной терапии в течение 1-2 недель и имеет отличную биодоступность. Он эффективен в отношении большинства грам-положительных бактерий, включая стафилококки.

Применение народных методов и фитотерапии (лечения травами) возможно в составе комплексного подхода к ведению пациентов с остеомиелитом. Недопустимо использовать народные средства без адекватного врачебного контроля, не проведя хирургическую обработку очага инфекции и курса антибактериальных препаратов.

Лечение народными средствами может быть как местное, так и общее. И в том, и в другом случае оно направлено на стимуляцию иммунного ответа и общей сопротивляемости организма.

Местное лечение должно быть направлено на снижение воспаления и улучшение микроциркуляции. Для этих целей можно использовать полуспиртовые компрессы, сок алоэ, компрессы с капустным листом и луком. Такие методы лечения подходят только для закрытых форм остеомиелита, иначе можно усилить гнойные процессы в очаге инфекции.

В любом случае перед тем, как начать применение народных средств, нужно уточнить у своего лечащего врача, нет ли противопоказаний к тому или иному методу.

Хирургическая обработка применяется у пациентов с остеомиелитом в случае:

  • отсутствия ответа на специфическую антибиотикотерапию,
  • при наличии абсцесса мягких тканей,
  • скопления отделяемого под надкостницей,
  • если есть подозрение на вовлечение в процесс соседних суставов.

Полноценное и своевременное оперативное лечение является залогом скорого выздоровления пациента и препятствует развитию хронической инфекции.

Операции при остеомиелите

На предоперационном этапе проводится антибактериальная, дезинтоксикационная терапия, необходимо подготовить организм больного к вмешательству. После того, как операция завершена, необходима иммобилизация (обездвиживание) и приподнятое положение конечности, а также дренирование раны. При этом продолжается противомикробная терапия и мероприятия по улучшению кровоснабжения.

Важным фактором является предотвращение повторного инфицирования устойчивыми внутрибольничными штаммами. Для этого используют местное лечение растворами антисептиков и регулярные перевязки.

Наружный остеосинтез

При сложных случаях, когда имеется значительный костный дефект и хронический воспалительный процесс, после операции требуется восстановление собственной кости. Чаще всего для этого применяют наружный остеосинтез аппаратом Илизарова.

Этот метод при неосложненном течении позволяет добиться восстановления собственной кости примерно в 95% случаев. При этом восстанавливаются кровоснабжение, иннервация, структура и функция кости.

Лечение лазером

В последние годы появился новый метод лечения — остеоперфорация пораженной остеомиелитом кости лазером. При этом меньше повреждаются окружающие мягкие ткани, чем при традиционной хирургической обработке. Однако, как и любой другой метод, у него есть свои показания и противопоказания. Выбор оптимальной тактики лечения — это совместная работа врача и пациента, он всегда должен быть индивидуален.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!


Получить книгу

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector