Щелкнуло в колене и болит что делать

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Когда приходит время волноваться?

Если слышен при сгибании и разгибании в коленях хруст, иной посторонний звук, возникают щелчки, стоит обратиться к травматологу. Особенно важно это, если звуки сопровождают болезненные ощущения, дискомфорт, усиливающиеся при попытке присесть. Вполне возможно, звук объясняется перенесенной ранее травмой, даже пережитой очень давно. Иногда звук отражает сбои трофики в органических тканях.

Конечно, в такой ситуации только доктор может сказать точно, в чем причина и что делать. Колени щелкают чаще у людей в преклонном возрасте, нередко это отражает изменения, свойственные нашему организму по мере старения. Даже пожилым людям не стоит пренебрегать этим симптомом и считать его само собой разумеющимся. При подозрительных шумах лучше обратиться к врачу. Возможно, хруст указывает на гонартроз или дистрофию.

Щелкают суставы, что делать?

  • Одной из главных причин щелканья суставов является накопление газа в смазке. Синовиальная жидкость содержит кислород, углекислый газ и азот. При движении пузырьки лопаются естественным образом. Этот процесс сопровождается звуками с имитацией щелканья;
  • Повышенная суставная активность, что представляет собой подвижный выше нормы суставной аппарат. Возникает при выработке организмом измененного белка для соединительной ткани. Является наследственным явлением. Людям с подобным синдромом следует тщательно следить за здоровьем и не перенапрягаться на силовых тренировках. Нагрузка должна быть минимальной;
  • Щелканье суставов – следствие травмы. Зачастую суставы издают характерный хруст после активных физических упражнений. При переломах и ушибах нарушается целостность тканей и сосудов, что провоцирует хруст и треск в суставах;
  • Нарушение строения сустава является распространенной причиной щелканья у взрослых людей. Это заболевание развивается вследствие несовпадения поверхностей суставов. Лечение от этого недуга обычно долгое;
  • Остеоартроз представляет собой заболевание хрящевой ткани сустава. Приводит к потере плавного скольжения и изнашиванию хряща. Сопровождается сильными болями и может привести к инвалидности;
  • Накопление избыточного количества солей в суставах чревато периодическим щелканьем. Более того, любое движение может вызывать дикую боль. Чаще всего это явление встречается в регионах с перенасыщенной солями водой;
  • Для некоторых людей щелканье суставов является нормой и не является значительным отклонением в состоянии здоровья.

Боли и неприятное щелканье суставов при ходьбе могут беспокоить людей любого возраста. Коленные суставы являются уязвимым местом. Они часто подвергаются повреждениям в раннем возрасте и претерпевают возрастные изменения. К вопросу щелканья суставов при ходьбе следует отнестись со всей серьезностью и выяснить причины этого состояния.

Щелканье суставов при ходьбе может быть причиной ряда патологий: растяжение связок, изменения, связанные с возрастом, малое количество суставной жидкости, изменение формы хрящей, нарушение полноценного функционирования мениска. Только обследование квалифицированного специалиста позволит поставить точный диагноз. Самостоятельная диагностика недопустима.

На коленные суставы приходится вся нагрузка тела, поэтому у многих людей возникают проблемы при ходьбе в виде неприятного хруста и треска. Хрящевая ткань может разрушаться или видоизменяться в связи с физическими нагрузками. Полная потеря полноценной подвижности сустава грозит инвалидностью.

Беречь свои суставы необходимо каждому, но есть категории людей, которые должны уделять своему здоровью максимальное внимание.

Щелкнуло в колене и болит что делать

Люди с избыточным весом зачастую страдают болями и хрустом при ходьбе и занятиях физическими упражнениями.

Чтобы избежать проблем со щелканьем суставов при ходьбе, необходимо заниматься плаванием, так как во время занятий этим видом спорта суставы не подвергаются перенапряжению. С целью уменьшить хруст, необходимо подбирать удобную обувь. Нога человека представляет собой сложный механизм, поэтому забота о своем здоровье должна быть основной функцией жизни человека.

Хруст и щелканье свидетельствует о недостаточной смазке суставов. Стоит обратить внимание, что суставной шум является нормальным явлением для детей подросткового возраста.

В это время организм развивается неравномерно, поэтому поводов для беспокойства нет. Гораздо опаснее щелканье всех суставов у взрослых людей.

Некоторые замечают, что хруст происходит при всех видах движений – если резко встать со стула или присесть на корточки.

Существует категория женщин, которые обладают гибкими суставами. Для них щелканье должно стать привычным звуком, так как оно сопровождает их до конца жизни без вреда. В будущем у этих женщин чаще всего развивается варикоз. Этот процесс обусловлен генетической предрасположенностью.

Такое заболевание, как артроз повреждает все суставы. Зачастую люди не обращаются к доктору своевременно. Впоследствии хруст и щелканье суставов перерастает в нестерпимую боль. Заболевание предполагает длительное лечение.

Самая лучшая профилактика болезней суставов – специальная суставная гимнастика. При артрозных болях заниматься этим видом физических упражнений крайне нежелательно. При уменьшении болевых ощущений допустимы небольшие нагрузки.

Многие молодые мамы пугаются, когда у маленького ребенка щелкают и хрустят суставы. Особенно непонятен этот звук, когда ребенка просто берут на руки.

У грудных детей опорно-двигательная система имеет некоторые особенности. Стоит помнить, что одинаковые симптомы для взрослого и ребенка имеют разное значение.

Что для взрослого может свидетельствовать о серьезном заболевании, для ребенка не является даже отклонением от нормы.

В случае, если у ребенка хрустит только один конкретный сустав на ручке или ножке, то это очевидный сигнал для обращения к врачу. Возможно, что никаких патологий не обнаружится, но всегда лучше перестраховаться. После проведения необходимых анализов, будет назначен курс лечения и обогащенное питание.

Следует добавить в рацион ребенка продукты, которые богаты кальцием. Они способствуют укреплению костной ткани и полноценному развитию суставов. Творожные продукты, рыба, продукция молочного производства обязательно должны присутствовать в меню маленького ребенка для правильного развития костей и суставов.

Употребление большого количества жидкости поможет поддерживать баланс внутрисуставной смазки на должном уровне.

У подростков в возрасте примерно 14-16 лет происходит период перестройки организма. Именно в это время происходит окончательное формирование суставов. Чаще всего с ростом организма щелканье в суставах исчезает.

Но не редки случаи, когда эти симптомы являются предвестниками серьезного заболевания. В любом случае при возникшем беспокойстве рекомендуется пройти соответствующее обследование.

Особенно при возникновении болей при приседании.

Но постоянно задаваться вопросом, почему хрустят суставы у детей и подростков бессмысленно, так как это естественный процесс и пройдет со временем. Оптимальный вариант – успокоиться и не паниковать без видимых причин.

Самолечение суставов, которые периодически напоминают о себе непрерывным щелканьем, заключается в соблюдении профилактических рекомендаций. Во-первых, необходимо нормализовать питание, следить за весом и расходом калорий. Постоянное выполнение несложных упражнений поможет держать суставы в порядке, а удобная обувь поможет снизить частоту щелканья. От высоких каблуков лучше отказаться.

Сидячая работа и неактивный образ жизни способствуют развитию суставных проблем, поэтому необходимо уделять время ходьбе и легкому бегу, катанию на роликах и коньках, велопрогулки. При выполнении физических упражнений следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не ухудшить состояние.

  • Самым оптимальным видом спорта для людей со щелкающими суставами является плавание. Оно позволяет держать суставы в умеренном напряжении и не позволяет им перенапрягаться.
  • Очень часто бывают случаи, когда щелчки и хруст в суставах являются показателями хронического воспаления. В этой ситуации помогут специальный комплекс физкультурных упражнений. Лечебная гимнастика проста в воспроизведении, поэтому можно выбрать упражнения для себя и периодически выполнять их дома. Физические нагрузки должны быть умеренные и дозированные. Следует избегать переохлаждения в период лечения или профилактических действий.
  • Очень полезно принимать лечебные ванны. Варианты наполнения ванн могут быть разнообразными: пихтовое масло, морская соль с пеной или другие ароматные растительные экстракты. Температура воды не должна превышать отметку 40 градусов.
  • Новая процедура под названием тейпирование помогает облегчить процесс щелканья суставов. Процесс предполагает наклеивание специального пластыря на суставную область. После этого необходимо выполнять физические упражнения, например, приседания. При сопровождении хруста и щелчков непрерывной болью, этот вариант идеален для лечения и реабилитации.
  • При напряжении мышц около суставов эффективным методом лечения является иглоукалывание. Также отлично помогает при травмах и резких болях. Процедуру рекомендуется проходить только у проверенных профессионалов, так как процедура должна быть выполнена аккуратно и без вредных последствий для пациента.
  • При щелканьи суставов с сопровождением болевых ощущений, можно приложить горчичники. Обладая согревающим эффектом, они способствуют улучшению кровообращения и снижению уровня боли.

Следует помнить, что терапевтические процедуры должны быть согласованы с врачом. Практика показывает, что в основном щелчки в суставах вызваны такими заболеваниями, как артроз и артрит.

Для лечения предлагаются противовоспалительные препараты:

  • Хондопротекторы являются прогрессивными препаратами для восстановления хрящевой ткани. Оказывают эффективное воздействие исключительно при длительном приеме. Принимаются в виде таблеток либо инъекционно.
  • Прием витаминов и необходимых микроэлементов способствует уменьшению болей, щелканья и хруста в суставах. Цинк, фосфор и кальций оказывают благоприятное воздействие на костную ткань, состояние суставов и подвижность позвоночных дисков. Витамины групп А и Е окажут общеукрепляющее действие на организм. В период лечения особенно важно полноценно питаться и не злоупотреблять вредной пищей.
  • Введение гиалуроновой кислоты помогает восполнить запасы суставной смазки. После этой процедуры сустав двигается гладко и щелканье прекращается.
  • Различные биологически активные добавки рекомендуются к употреблению с целью улучшения качества суставной жидкости. приём витаминов очень важен, но не стоит забывать о наружном лечении. Это могут быть мази, в состав которых входят змеиный или пчелиный яд. Компрессы производят положительный эффект. Противовоспалительные мази спасут от внезапной острой боли вследствие щелканья суставов.
  • При необходимости полезно использовать эластичные бинты и лангеты. В этот период физические нагрузки исключены. Физиолечение также помогает добиться положительных результатов. Магнитотерапия является одним из действенных методов.
  • Опытный массажист способен избавить от щелканья в суставах. Обращение к мануальному терапевту пойдет только на пользу.

Возможные причины: внимание повседневности

В каждом конкретном случае выяснять, почему щелкает колено, лучше доверить доктору. Врач опросит пациента для определения особенностей его образа жизни – возможно, причина щелчков и хруста именно в нем. В частности, в большей степени этому явлению подвержены люди, вынужденные регулярно поднимать тяжелые предметы, а также нагружающие коленные суставы иным образом. Постепенно сустав истирается, изнашивается, нарушается трофика, ослабевает функциональность, появляется боль и непонятный хрустящий звук.

Здоровье коленных связок может нарушиться из-за неправильного питания. Если человек предпочитает кушать сладкое, острое, употребляет много соли, высока вероятность расстройства обменной системы, эндокринной, суставной. Если беспокоит болезненность суставов, непонятные щелчки, стоит отказаться от всего соленого, сладкого, острого как минимум на месяц и сравнить прогресс состояния. Вполне вероятно, даже этой меры окажется достаточно, чтобы вернуть себе прежнее здоровье.

Если ничего не болит, но колени щелкают при ходьбе, возможно, причина – слишком мало подвижности в повседневности. Люди, ведущие сидячий образ жизни, чаще сталкиваются с самыми разными расстройствами здоровья, включая затрагивающие связки, суставы. В особенной опасности те, кто в силу особенностей работы вынужден продолжительное время сидеть на одном месте, практически не двигаясь – именно такова офисная работа, столь привлекательная для многих.

Щелкнуло в колене и болит что делать

Выясняя, почему иногда щелкает в колене при сгибании, стоит обратить внимание на ситуации, в которых возникает беспокоящий звук. Некоторые сталкиваются с ним, если вынуждены переносить что-то тяжелое, а также на фоне иных существенных нагрузок. Если хруст возникает редко и только в такой ситуации, звук указывает на необходимость срочного отдыха.

Причины щелчков

В том случае, если щелчки и хруст не сопровождаются болевыми ощущениями, можно не беспокоиться, это в пределах нормы. В данной ситуации щелчок является последствием большого скопления растворенного газа в синовиальной жидкости, от этого сустав может увеличиться в размерах. При сгибании или ходьбе газовые пузырьки растворяются (отсюда и характерный звук) и сустав снова приходит в норму.

У некоторых людей слабый суставной аппарат. Обычно это очень гибкие и пластичные люди. Как правило, к ним относятся цирковые артисты и гимнасты. У таких людей часто при разгибании щелкают коленные суставы (и не только они), но нормой это может считаться до тех пор, пока хруст и щелканье не становятся слишком частыми. Норма — это один раз вминут, если между щелчками интервал меньше, то это уже патология.

Почему щелкают суставы? Причины, которые не связаны с патологиями:

  1. Сильные нагрузки на коленный и тазобедренный сустав могут стать причиной боли и щелчков в коленке. коленного сустава»{amp}gt;Травма коленного сустава может стать одной из причин того, что колено при ходьбе болит, хрустит и щелкает. Нередко к травмам коленного сустава может привести неудобная обувь на высоком каблуке.
  2. Артроз или артрит являются одним из немаловажных факторов, вследствие которых коленный сустав может не только щелкать и хрустеть, но и болеть, причем боль может ощущаться как при нагрузках, так и в спокойном состоянии.
  3. Остеоартроз — заболевание, из-за которого сустав может сначала просто щелкать, потом щелканье будет сопровождаться сильной болью, а затем сустав перестает работать: колено не сгибается и не разгибается полностью. Происходит это от того, что часть сустава повреждена или разрушена.
  4. Часто болит и щелкает колено у людей с избыточным весом, происходит это от того, что на ноги приходится очень большая нагрузка, особенно на колени, а коленный сустав хоть и совершенный, но, в то же время, очень уязвимый. Огромную роль играет питание: ежедневный рацион обязательно должен включать в себя продукты, содержащие кальций. Недостаточное количество жидкости тоже может привести к возникновению щелчков.
  5. Сидячий образ жизни тоже влияет неблагоприятно. Коленный сустав должен как можно больше находиться в движении.

Родителям следует с раннего детства заниматься профилактикой заболеваний, вследствие которых у ребенка могут щелкать суставы. В рацион детского питания обязательно должны входить продукты, с большим содержанием кальция: творог, кефир. Ребенок должен употреблять в пищу как можно больше фруктов, овощей, мяса и рыбы. Блюда, в состав которых входит коллаген, также оказывают благотворное действие на связки, хрящи и суставы.

Как и в случае с взрослыми, родителям следует обследовать ребенка при первых же симптомах. Если ребенок совсем маленький, то родителям нужно незамедлительно обращаться к врачу, если хрустит или щелкает только один определенный сустав. Если щелканье происходит слишком часто — это тоже причина для беспокойства.

Особое внимание следует обратить на то, как ведет себя ребенок при сгибании и разгибании ножек или при их раздвижении: если при этом слышится щелчок, но ребенок спокоен, то причин для волнения нет.

Если же любое из этих движений сопровождается плачем малыша, следует сразу обратиться к врачу-ортопеду или травматологу.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Изменения в суставах, происходящие во многих случаях по необъяснимым причинам, приводят к возникновению различных болезней, симптомами которых, в основном являются боль при разгибании и сгибании сочленения, хруст, отек и покраснение.

Если болит колено при сгибании и разгибании, раздается хруст во время движения, то — это явно неслучайные проявления. Такие симптомы должны насторожить и побудить отправиться к врачу за консультацией.

Почему хрустят колени при сгибании, как лечить такие случаи, возможно ли лечение народными средствами – эти и многие другие подобные вопросы задаются чаще всего в кабинете врача.

Болят и хрустят суставы коленей, абсолютно по разным причинам. При обследовании пациента врач обязательно должен обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как:

  1. Повышается ли температура тела.
  2. Как выглядит пораженное колено, есть ли отек, покраснение, деформация.
  3. Хрустит ли колено во время движения.
  4. Как проявляет себя боль в колене: отдает ли в другие места, утихает ли в состоянии покоя, в какое время суток болит и т.д.

Кроме того, стоит обратить внимание на характер неприятных ощущений в колене, боль может быть:

  • Острой;
  • Тупой;
  • Ноющей;
  • Пронзающей.

В зависимости от того, где именно возникает боль, как именно болит и хрустит в коленном суставе, причины того, что раздается хруст в колене при сгибании, могут быть следующие:

  1. Дегенеративные процессы в тканях пораженного коленного сустава.
  2. Разрывы мениска колена.
  3. Нарушение обменных процессов в тканях сустава.
  4. Износ и возрастные изменения в колене и тканях сустава.
  5. Заболевания, носящие инфекционный характер.
  6. Отложения солей внутри колена.
  7. Малоподвижный образ жизни или же, наоборот, чрезмерно активный образ жизни, приведший к нестабильности костей сустава.
  8. Результат механических повреждений суставов: ушибов, переломов, трещин, вывих колена и т.д.
  9. Нехватка кальция в организме.

Для того чтобы колени не хрустели, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия. Надо отметить, что профилактика хруста осуществляется, только если не беспокоит боль в суставе и колено еще не начало хрустеть.

Чтобы колени не хрустели, необходимо:

  • С раннего детства обеспечить ребенка и себя правильным сбалансированным питанием с употреблением большого количества кальцесодержащих продуктов (творог, молоко), нежирной рыбы (речной или морской).
  • Дважды в год, систематически, пить витаминные комплексы, содержащие кальций, калий, магний, йод.
  • Урегулировать свое питание, как можно меньше употреблять в пищу соленое, копченое.
  • Нормализовать свой вес, если наблюдается его избыток.
  • Отказаться от обуви на высоком каблуке. Не экономьте на качественной обуви, лучше, если она будет кожаной с удобной колодкой.
  • Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Кроме того, нужно проанализировать причины таких проблем и постараться их исключить из своей жизни.

Если хрустеть в суставе уже начало, и колено болит и опухло, что делать? Здесь вряд ли обойдется без традиционного лечения или лечения народными средствами.

Почему возникают боль, и хруст в коленях, как его лечить, определит врач, проведя обследование и выяснив причины.

Для того чтобы определить причины того, что хрустит в суставе, необходимо обследование. Для этого будет назначен ряд анализов, которые помогут выяснить, почему возникли боль и хруст, каковы причины и как начать лечение. Обычно назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Анализ мочи.
  2. Анализ крови.
  3. Рентгенологический снимок сустава.
  4. УЗИ коленного сустава.

Подробнее

Дополнительно могут порекомендовать консультации врачей (инфекциониста, эндокринолога).

Когда выяснены причины того, почему возникает боль и почему хрустит в суставе, терапевт назначает лечение или же отправляет к узкоспециализированному специалисту, который сам назначит лечение.

Обычно первый поход с жалобами на боль в суставе начинается с похода к терапевту, которому предстоит выяснить причины возникновения неприятных ощущений и хруста, назначить и расшифровать лабораторные исследования и решить вопрос того, какое лечение назначить или к какому специалисту отправить.

Боль в колене устранять могут следующие специалисты:

  • Невролог, который устранит неврологические проблемы (при их наличии), защемление нервных корешков, прострелы и пульсацию.
  • Ортопед, который устранит проблемы возникновения синдрома при ортопедических заболеваниях (косолапии, дисплазии, плоскостопии).
  • Травматолог, который примется за лечение механических повреждений, если именно они стали причиной.
  • Остеопат, который при помощи рук облегчит боль, расслабит мышцы.
  • Хирург, если потребуется лечение оперативными способами.
  • Мануальный терапевт, который продолжит медикаментозное лечение лечебным массажем.

После выяснения причин, почему хрустит в колене, назначается лечение, которое может быть проведено:

  1. Народными средствами.
  2. Консервативными методами.
  3. Оперативным путем.

Консервативные методы – те способы, которые применяются в устранении заболеваний опорно-двигательного аппарата при помощи медикаментов и других способов, исключающих хирургическое вмешательство.

Для этого применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Кортикостероиды;
  • Хондропротекторы.

Данный план восстановления сустава применяют в тех случаях, если причиной того, что хрустят колени, становится воспалительный процесс в тканях, сухожилиях или связках. Если причиной стали механические повреждения суставов (трещины, переломы, ушибы), то накладывается гипс, лонгета или тугая бинтовая повязка и обеспечивается полный покой до конца лечения.

Оперативные способы применяют тогда, когда восстановление суставов медикаментами не принесло желаемого результата, и колено по-прежнему хрустит, или же тогда, когда заболевание находится в последней стадии течения и что-либо делать лекарствами нецелесообразно. Например, при 3 стадии артроза, когда хрящ разрушен полностью, проводят операцию по имплантации донорского или искусственного сустава.

Восстановление колена народными средствами, если оно хрустит, не так популярно, как традиционная медицина, однако, и оно имеет место. В пособиях по нетрадиционной медицине имеется огромное количество рецептов, применяемых для лечения болезней суставов народными средствами.

Привычки и их последствия

Чаще замечают хруст в коленях при сгибании и разгибании женщины, нежели мужчины, поскольку в силу стремления к красоте используют неудобную обувь. Не стоит забывать о пагубном влиянии на коленные суставы высоких тонких каблуков, дающих повышенную нагрузку на все участки конечностей и позвоночника. Чтобы минимизировать опасности для себя, стоит использовать обувь с подъемом стопы не более чем на четыре сантиметра – именно такая величина соответствует анатомическому строению человеческих ног.

Нередко страдают коленные связки у лиц с излишками веса. Избыточные килограммы создают повышенное давление на опорно-двигательную систему, суставы и связки, что сказывается на здоровье в целом. Если хруст беспокоит полного человека, вероятно, врач предложит сперва перейти на правильное питание и пересмотреть ритм жизни, дабы избавиться от лишних килограммов.

Вариантов множество

Определить самостоятельно, почему щелкает коленный сустав при ходьбе, возможно далеко не всегда – причин может быть несколько сразу. Чтобы не ошибиться и выбрать правильный способ коррекции состояния, стоит обратиться за помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, определит, что спровоцировало хруст, порекомендует, как изменить образ жизни, направит на специальные исследования, если в этом есть необходимость.

Иногда колени щелкают при приседании, ходьбе, сгибании по причине заболевания. Проявлять себя этим симптомом могут артриты различной природы, артроз, кальциевые накопления, склероз, локализованный в мягких тканях. Любая из описанных патологий может со временем стать причиной потери подвижности, поэтому тянуть с началом лечения не стоит.

Лечение хруста в коленном суставе

Щелкнуло в колене и болит что делать

Традиционная терапия. Если щелканье является следствием воспалительного процесса, врачи рекомендуют использовать такие мази: Ибупрофен, Фастум Гель и Диклофенак. А также препараты, в состав которых входят глюкозамин и хондроэтин, но применять эти средства нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Нередко врачи назначают лечебную гимнастику, суть которой состоит в том, чтобы дозировано нагружать больной сустав, это может улучшить состояние хрящевой ткани и всего сустава. В этом случае хорошей гимнастикой являются плавание и упражнения в воде.

Операбельное вмешательство. Хирургические операции применяются, когда при диагностике становится ясно, что причиной щелчков является остеоартроз. Но врач приходит к решению делать операцию только в случае, когда медицинские препараты перестают оказывать должное действие на сустав. Во время операции больному, вместо поврежденного, вставляют новый сустав. С помощью такой операции пациент может снова жить полноценной жизнью.

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и лечебная гимнастика.
  • Иммобилизация и ортезирование.
  • Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Подагра

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Ортез для иммобилизации

Как правило, лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, антибиотики. Для снятия боли назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, это приведет к полному нарушению его работы.

Народное

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

  • Парафиновые компрессы;
  • Компрессы и ванночки с лечебными травами;
  • Компресс с капустным листом и медом;
  • Компресс с содой или морской солью, а также лечебные ванны прекрасно помогают от хруста в коленях.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило, народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром не вставая с постели.

В зависимости от причины хруста в колене, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • Препараты из группы НПВС. Они позволяют уменьшать воспаление и боль, снимают отечность. Их принимают внутрь и наносят на больной сустав. Это могут быть такие лекарственные средства, как Ибупрофен, Диклофенак и пр.

  • Кортикостероиды. Эти препараты назначают для снятия воспаления. Инъекции вводят в полость сустава. К таким лекарственным средствам относят Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон.

  • Препараты для лечения подагры: Колхицин и Аллопуринол. Они препятствуют избыточной выработке мочевой кислоты в организме, ускоряют ее выведение и устраняют симптомы болезни. Лекарственные средства принимают внутрь.

  • Базисные противовоспалительные препараты направлены на остановку процессов разрушения хрящей и костной ткани коленного сустава. В качестве внутримышечных инъекций используют такие препараты, как: Азатиоприн, Циклоспорин, Метотрексат.

  • Для укрепления костной ткани и для восстановления прочности костей назначают витаминно-минеральные комплексы.

  • Чтобы улучить состояние хрящевой ткани и остановить процесс ее разрушения больным назначают хондропротекторы. Это могут быть такие препараты, как: Глюкозамин, Хондроитина сульфат и Гиалуроновая кислота. Препараты принимают внутрь, либо ставят с ними инъекции.

Если консервативным путем не удалось справиться с имеющейся проблемой, то больному показана операция.

В зависимости от причины нарушения могут быть использованы следующие методы лечения:

  • Артротомия сустава. В этом случае больной сустав вскрывают и откачивают из него воспалительный экссудат. Если есть необходимость, то удаляют инородные тела. Это щадящая операция, которая в малой степени травмирует структуры сустава.

  • Тенорафия. Эта процедура направлена на сшивание сухожилий при их разрывах или иных повреждениях. При этом человек будет обездвижен на 1-1,5 месяца.

  • Артропластика. Операцию выполняют при контрактурах сустава, которые привели к изменению его формы, либо к выраженному нарушению функций колена. Возможна замена поврежденного сустава протезом.

  • Пункция коленного сустава. Во время пункции в суставную полость вводят лекарственные препараты, а также откачивают воспалительный экссудат. Тем самым удается уменьшить давление внутри колена и снизить интенсивность боли.

  • Синовэктомия. Эта процедура направлена на удаление синовиальной оболочки сустава. Она показана при ревматоидном артрите, при условии, что купировать воспаление не удается с помощью лекарственных препаратов. Собственную оболочку сустава заменяют оболочкой из синтетического материала. К операции прибегают только в крайних случаях.

  • Синовкапсулэктомия. Эта операция предполагает удаление не только синовиальной оболочки, но и капсулы самого сустава. Ее практикуют при запущенной форме артрита, когда структуры коленного сустава сильно повреждены.

  • Артроскопия выполняется с применением эндоскопического оборудования. Возможен местный или общий наркоз, в зависимости от объема хирургического вмешательства. Ее назначают пациентам с патологиями менисков или связок, с остеоартрозом. Процедура является малоинвазивной и проводится достаточно быстро.

  • Остеосинтез. Эта процедура показана пациентам с переломами. В ходе ее выполнения восстанавливают целостность сустава, сопоставляя костные отломки. После проведения операции коленный сустав фиксируют и иммобилизируют до того момента времени, пока кости полностью не срастутся.

  • Менискэктомия. Операция предполагает удаление менисков колена. Доступ к его структурам может быть открытым и закрытым. В последнем случае используют эндоскопическое оборудование.

  • Устранение повреждений связочного аппарата. Операция показана пациентам у которых произошел разрыв связок коленного сустава. В ходе ее проведения связки сшиваются. Иммобилизация конечности после проведения процедуры продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев.

Поможет только врач!

Лечение любой боли необходимо начинать с постановки диагноза, позволяющего выяснить ее истинное происхождение. Универсального способа терапии болезней коленных суставов не существует. Но если знать, что делать при появлении негативной симптоматики, можно оказать экстренную первую помощь больному до обращения к врачу.

Прежде всего, нужно обеспечить травмированной ноге покой и зафиксировать сустав. Для этого можно воспользоваться эластичным бинтом или бандажом. Иммобилизация сустава поможет предотвратить смещение поврежденных отломков, нестабильность сустава и другие осложнения.

Щелкнуло в колене и болит что делать

Для облегчения состояния рекомендуют использовать компрессы со льдом. Помогают грелки, заполненные охлажденной жидкостью или лед, обернутый тканью. Подобные компрессы необходимо периодически сменять, держа их на ноге не более 3 минут. Это поможет стабилизировать кровообращение, что снизит болевые ощущения.

При сильных болях пациенту дают обезболивающий препарат из группы анальгетиков:

  • «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • «Нимесил».

Возможно применение нестероидных противовоспалительных медикаментов – «Ибупрофена» или «Диклофенака».

Эстрагон

Если у человека хрустит сустав, то может потребоваться помощь ортопеда, травматолога или ревматолога. Все зависит от того, какая именно патология спровоцировала возникновение этого симптома. Если попасть на прием к этим специалистам нет возможности, то для начала нужно посетить терапевта.

Автор статьи:Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

Основными специалистами, которые занимаются диагностикой причин хруста в колене, являются травматолог, ортопед и ревматолог. Это связано с тем, что наиболее распространенными причинами данного явления являются заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата. Специалисты проводят полный осмотр пациента, обращая особое внимание на жалобы, объективные клинические симптомы, которые, в свою очередь, наводят врача на правильный диагноз.

  • семейный врач;
  • терапевт;
  • диетолог. 

Семейный врач диагностирует хруст, связанный чаще с хроническими, медленно прогрессирующими заболеваниями коленного сустава. Терапевт диагностирует причины хруста в колене, связанного с воспалительными заболеваниями (

). К диетологу следует обратиться при ожирении, которое зачастую способствует появлению проблем с коленными суставами.

Описываемый звук довольно неприятен. И то верно, кого порадует, если при ходьбе щелкает колено? Причины этого состояния разнообразны, иногда дело в сбоях конгруэнтности. Термином обозначают явление неточного совпадения поверхностей элементов сустава. Чтобы скорректировать проблему, придется воспользоваться услугами опытного диктора. Врач проведет тонкую настройку, применяя специальное оборудование.

Болезненность и хруст зачастую указывают на артроз, артрит. Причина этих патологий – нарушение трофики, клеточного метаболизма. Как правило, терапевтический курс консервативный, хотя иногда могут назначить операцию, порекомендовать использовать коленный ортез.

Чтобы не доводить до тяжелого состояния, при начавшемся хрусте лучше сразу обратиться к доктору, минимизировать нагрузку на больную область, исключить из жизни активный спорт, тяжелые предметы. Травматолог сперва руками исследует тревожащие участки, локализует и выявит причину и глубину нарушений, определит, какие дополнительные исследования требуются, как можно устранить щелчки.

Способы лечения выбирают исходя из причин явления. В тяжелом случае показано поставить протез, другим достаточно использовать мази для снятия активности воспалительного очага. Если исследования подтверждают воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные составы. Популярностью пользуются препараты «Фастум Гель», «Диклофенак».

Иногда врач рекомендует остановиться на «Ибупрофене». Хороший эффект могут показать средства, состав которых включает хондроитин, глюкозамин. Эти компоненты опасны при неправильном применении, поэтому самостоятельно назначать их себе категорически запрещено – высока вероятность возникновения побочных эффектов. Если доктор порекомендует такую группу препаратов, стоит воспользоваться советом и пройти курс лечения.

Если колено щелкает при разгибании, сгибании, передвижении, врач может порекомендовать делать специальную гимнастику. Разработаны упражнения, дающие небольшие нагрузки на суставные области. Конкретный набор для повседневных занятий подберет доктор, учитывая нюансы локализации проблемы, общее состояние здоровья пациента. Гимнастика помогает стабилизировать сустав, активизировать трофику, метаболизм, кровоток. Несомненно, полезными считаются плавание, гимнастические упражнения в воде.

Категорические меры

Для профилактики врачи рекомендуют пить больше жидкости, употреблять в пищу растительные масла. Внимательно следить за питанием и весом. Людям с избыточным весом следует пересмотреть свой рацион и сесть на диету.

Необходимо при любой возможности давать суставам отдыхать, стараться не нагружать их сильно. При сидячей работе следует как можно чаще менять позу, каждые 1.5-2 часа делать разминку.

При первых же щелках или хрусте, появившихся в коленном суставе, следует обратиться к специалисту и убедиться в том, что щелчки — это признак нормы, а не образование какого-либо воспалительного процесса или заболевания.

Иногда колено щелкает при ходьбе по причине серьезного заболевания. Как правило, кроме щелчков, пациента беспокоят сильная болезненность, потеря подвижности. Если явления спровоцированы остеоартрозом, могут назначить хирургическую коррекцию. Операцию делают, если консервативные методы не показывают выраженного результата. Во время вмешательства больную область заменяют на искусственную систему.

Есть ли повод для беспокойства?

Иногда волноваться не стоит, даже если щелкают колени – лечение не нужно. Если беспокоит только звук, при этом боли нет, возможно, явление объясняется накоплением в синовиальной суставной жидкости газов. Это приводит к небольшому увеличению области в габаритах. Если пользоваться суставом (сгибать ноги, ходить), пузырьки газа растворяются со специфическим звуком, размер сустава нормализуется. Правда, по такой причине часто хруста не услышишь. Если звук возникает постоянно, факторы более серьезные и требуют внимательного обследования.

Чаще всего обращаются к врачам с вопросами о том, почему щелкают суставы, лица, у которых суставной аппарат от природы довольно слабый. Такие люди отличаются гибкостью, им свойственны пластичные движения. Нередко сходная ситуация наблюдается у гимнастов, артистов, танцоров. Люди таких профессий отмечают: разгибание колен сопровождается специфическим звуком, при этом состояние совершенно нормальное. Если щелчки слышны не чаще раза в 40 минут, поводов для паники нет. Если частота увеличивается, необходимо обратиться к доктору.

А у детишек?

Если взрослые обычно знают, почему щелкают суставы – многим известны свои болезни, в число которых входят артроз, артрит и иные, затрагивающие опорно-двигательную систему, то с детьми дело обстоит сложнее. Явление встречается довольно часто, но не всегда указывает на серьезное заболевание. Возможно, звук связан с неполностью сформированной системой связок. По мере взросления органы растут, хруст пропадает, щелчки больше не беспокоят.

Чтобы минимизировать опасности для своего ребенка, стоит с малых лет приучить его к активному образу жизни, а также подобрать меню с целью предупреждения любых болезней. Если у ребенка щелкает колено при ходьбе, возможно, это связано с неудачным рационом. Необходимо следить, чтобы малыш получал достаточно кефира, творога, рыбы, овощей, фруктов.

Незаменимым и полезным в детском возрасте является богатое белковыми структурами мясо. В рационе малыша должны быть содержащие коллаген продукты – они полезны для здоровья связочного аппарата и опорно-двигательной системы в целом. Стоит рассмотреть возможность включения в рацион хотя бы раз в неделю желе, заливных блюд, баловать ребенка холодцом. Важно следить за питьем: чадо должно получать достаточно полезной жидкости, богатой витаминами. Рекомендованы натуральные соки, компоты.

Патологические причины

Хруст в коленном суставе могут создавать его твердые структуры, среди которых:

  • Конечный отдел бедренной кости.

  • Проксимальный отдел большеберцовой кости.

  • Мениски и надколенники.

  • Суставные хрящи и капсулы.

Причем хрустеть может как один, так и сразу несколько коленных элементов.

Иногда к посторонним звукам приводят поражения мягких структур колена, в этом случае они объясняются нарушением эквивалентности между твердыми суставными поверхностями.

Чаще всего хруст в коленном суставе возникает во время его сгибания и разгибания. Именно хруст является первым симптомом поражения структур колена. Он может указывать на деформацию хрящевой ткани, на повреждение связок, суставной капсулы, хрящей или мышц. Хотя иногда суставы могут хрустеть просто из-за того, что человек ведет малоподвижный образ жизни.

Во время приседаний суставы часто хрустят у спортсменов. В норме такого происходить не должно. Поэтому если человек активно занимается спортом и замечает у себя патологический хруст, ему необходимо обратиться к доктору. Возможно, что потребуется отказаться от тяжелых физических упражнений, в которых нагрузка приходится на нижние конечности.

Хруст в колене почти всегда сопровождается болезненными ощущениями. Чем интенсивнее боль, тем тяжелее степень патологического процесса. Терпеть боль нельзя. Необходимо обращаться к специалисту и выяснять причины ее возникновения.

Как правило, колено хрустит и щелкает при поражении твердых структур. При поражении мягких структур сустава хруст может появиться в результате нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • надколенник;
  • мениски;
  • суставной хрящ;
  • суставная капсула. 

Щелкнуло в колене и болит что делать

Хруст может появиться при поражении одной из перечисленных структур или как следствие поражения нескольких структур одновременно.

Для того чтобы избавиться от хруста в колене, необходимо лечить патологии, которые являются причинами появления хруста. Терапия должна быть комплексной и направленной как на непосредственно лечение причины хруста в колене, так и на восстановление функции сустава после лечения. Хирургические и медикаментозные методы являются основой лечения.

При травматических поражениях колена необходимо обездвижить конечность, то есть осуществить транспортную иммобилизацию с помощью специальных шин для фиксации конечности или других импровизированных конструкций.

Лечение патологий, приводящих к хрусту в колене, должно включать следующие основные компоненты:

  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • восстановительное лечение.

Диета в некоторых случаях (

) играет ключевую роль в лечении. В случае подагры, для того чтобы предотвратить или остановить накопление солей мочевой кислоты в тканях, рекомендуется ограничить употребление продуктов, богатых пуринами (

). К таким продуктам относятся мясо и мясные продукты, рыбные продукты, некоторые фрукты и овощи (

При борьбе с ожирением диета играет важнейшую роль. В каждом случае диета должна подбираться индивидуально диетологом. Наряду с диетой для успешных результатов необходимо прибегать к физическим упражнениям. Соблюдение диеты без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями.

Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых легкоусвояемым кальцием и фосфором. Такими продуктами являются сыр, молоко, творог, рыбные продукты.

Медикаментозное лечение назначается практически при всех патологиях, сопровождаемых хрустом в колене. Оно может быть как основой лечения, так и быть в комплексе с хирургическим вмешательством. Медикаментозное лечение может быть местным или общим.

В связи с тем, что причин возникновения хруста в колене много, при лечении могут быть использованы разные группы медикаментов.

Щелкнуло в колене и болит что делать

Медикаментозное лечение причин хруста в колене

Группа препаратов Представители группы Механизм действия Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства
(НПВС)
Оказывают обезболивающее действие, снимают отек и воспаление.
  • местно в виде кремов, гелей;
  • перорально (внутрь).
Кортикостероиды
  • преднизолон;
  • гидрокортизон;
  • триамцинолон.
Обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
  • внутрисуставные инъекции.
Противоподагрические препараты Угнетают образование мочевой кислоты, стимулируют выведение мочевой кислоты, купируют приступы подагрического артрита.
БПВП
(базисные противовоспалительные препараты)
  • метотрексат;
  • циклоспорин;
  • азатиоприн.
Замедляют разрушительные процессы в суставе, ускоряют восстановительные процессы.
Витаминно-минеральные комплексы Восстанавливают нормальную структуру костной и хрящевой ткани, помогают в борьбе с рахитом.
Хондропротекторы
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • гиалуроновая кислота.
Питают хрящевую ткань, замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани, стимулируют регенерацию (восстановление).
  • перорально;
  • внутримышечные инъекции;
  • внутрисуставные инъекции.

Хирургическое лечение назначается, когда консервативные методы не могут обеспечить выздоровление пациента.

  • артротомия коленного сустава;
  • тенорафия;
  • артропластика коленного сустава;
  • лечебная пункция коленного сустава;
  • синовэктомия;
  • синовкапсулэктомия;
  • артроскопия;
  • остеосинтез;
  • менискэктомия;
  • лечение повреждения связок. 

Артротомия коленного сустава проводится как отдельная операция для вскрытия полости сустава с целью эвакуации патологического содержимого, а также для удаления инородных тел из полости сустава. Данное хирургическое вмешательство является более травматичным, чем артроскопия коленного сустава.

Коленный сустав практически не прикрыт мышцами, поэтому доступ к нему не представляет никакой трудности. Доступ может быть передним, задним и парапателлярным (

). Наиболее щадящим является парапателлярный разрез, при котором минимально повреждается связочный аппарат.

Тенорафия – это оперативное вмешательство, которое проводится с целью сшивания сухожилий. Операция показана при резаных, колотых ранах с повреждением сухожилий. Во время операции накладываются сухожильные швы, а затем проводится иммобилизация конечности, для того чтобы обеспечить условия для нормального срастания. Иммобилизационный период длится обычно 4 – 6 недель. Швы должны быть надежными, не способствовать нарушению кровоснабжения сухожилия, сохранять гладкую поверхность сухожилий.

Артропластика – это вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление структуры и функций сустава. Артропластика коленного сустава часто назначается при патологиях колена, сопровождаемых контрактурой.

  • артротомия коленного сустава;
  • разъединение суставных поверхностей
  • моделирование сустава (заново формируется конфигурация суставных поверхностей);
  • обездвиживание конечности с помощью гипсовой лонгеты или скелетного вытяжения;
  • разработка сустава с помощью комплекса упражнений. 

Разновидностью артропластики является эндопротезирование коленного сустава. Суть данной операции состоит в замене поврежденного сустава эндопротезом (

). Протезы подбираются в каждом случае индивидуально и представляют собой «копию» собственного сустава человека. При этом сохраняется естественная биомеханика коленного сустава, пациенты могут выполнить полный объем движений в суставе.

Лечебная пункция коленного сустава назначается для введения лекарств в полость сустава, а также для эвакуации патологического содержимого из суставной полости (

), которая способствует снижению внутрисуставного давления.

Перед проведением пункции необходимо удостовериться, что патологическая жидкость находится в полости сустава, а не в околосуставных структурах (

). Во время пункции пациент находится в положении лежа на спине с разогнутой в коленном суставе конечностью. Иглу вводят у внутреннего или наружного края основания надколенника на глубину 3 – 4 см. Для лучшей аспирации содержимого сустава надавливают на надколенник. После пункции на коленный сустав накладывают асептическую (

) повязку.

Синовэктомия – это хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление синовиальной оболочки коленного сустава. Данная операция назначается обычно при ревматоидном артрите, когда воспаление синовиальной оболочки не проходит с помощью медикаментозного лечения. Удаленная синовиальная оболочка заменяется синтетической. Операция проводится при выраженном воспалении синовиальной оболочки с разрастанием ее ворсинок. Синовэктомия противопоказана при обострении и высокой степени активности патологического процесса.

Синовкапсулэктомия – это операция, во время которой проводится удаление синовиальной оболочки и капсулы коленного сустава. Данная операция назначается на поздних стадиях артрита коленного сустава с тотальным выраженным поражением синовиальной оболочки, вовлечением в патологический процесс суставной капсулы.

Щелкнуло в колене и болит что делать

Артроскопия коленного сустава является одной из самых часто выполняемых операций на коленном суставе. Это эффективный метод эндоскопической хирургии. Операция выполняется с помощью артроскопа, видеосистемы, различных инструментов. Анестезия может быть местная, спинномозговая или общая. Выбор метода обезболивания лечащий врач осуществляет совместно с анестезиологом, исходя из состояния пациента, степени тяжести заболевания. В зависимости от расположения патологического участка выбирают место артроскопического доступа (

Есть ли сомнения?

Если кажется, что колено при разгибании щелкает по непонятной причине, если есть подозрение на заболевание, чадо следует показать доктору. Если малыш маленький, обратиться к специалисту необходимо, заметив щелчки, издаваемые одним суставом. Повод для беспокойства – частые хрустящие звуки.

Стоит обратить внимание на поведение ребенка. Некоторые, сгибая, раздвигая ноги, могут быть спокойными. Вероятно, причин для волнения нет, хотя показать чадо профессионалу стоит. А вот в случае если малыш при движениях плачет, к травматологу или ортопеду нужно обратиться незамедлительно.

Способы диагностики

Диагностика патологий, сопровождающихся хрустом и щелчками в колене, включает большое количество методов исследования (

Клиническое обследование пациента включает в себя выслушивание жалоб пациента, сбор анамнеза (

), осмотр и физикальное обследование, которое включает пальпацию (

) и аускультацию (

), определение объема движений в коленных суставах.

Обследование начинается с анализа жалоб пациента. Жалобы на хруст в колене обычно представляют пациенты в возрасте старше 40 лет, что связано с возрастными дегенеративными изменениями в структурах сустава. Наряду с жалобой на хруст в коленном суставе пациенты жалуются на боль, дискомфорт, ограниченную подвижность, утреннюю скованность в коленном суставе.

При сборе анамнеза особенное внимание следует обратить на наличие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач выясняет, при выполнении каких движений появляется хруст в колене (

). Также важен анализ профессиональной деятельности обследуемого пациента, так как очень распространена данная проблема у спортсменов и представителей других профессий, связанных с большими нагрузками на нижние конечности. Необходимо выяснить, не является ли хруст в колене признаком наследственного заболевания (

  • припухлость области колена;
  • гематома (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке);
  • деформация колена;
  • симметричность патологических изменений;
  • поражение кожных покровов и мягких тканей. 

Отчетливо чувствуется крепитация в колене при пальпации, если приложить ладонь к передней области колена и в это время осуществлять движения в коленном суставе. Также при пальпации можно определить наличие жидкости в полости сустава, деформацию или патологическую подвижность кости. Прощупываются внешние ориентиры сустава, которые при вывихе или переломе являются смещенными.

Аускультация в данном случае проводится непосредственная (

), во время которой пациент выполняет активные или пассивные движения конечностью и выслушивается хруст или щелчки.

При определении объема движений в коленном суставе сначала оценивают активные движения (

), а затем пассивные (

Щелкнуло в колене и болит что делать

). Объем движений определяется с помощью специального инструмента (

). При измерении объема движений в коленном суставе изначально нога находится в выпрямленном положении.

Общий анализ крови – это лабораторный анализ клеточного состава крови. Для выполнения анализа проводится забор венозной крови (

). Исследование проводится с помощью специальных аппаратов. Результаты исследований могут быть получены в течение нескольких часов. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для наличия воспалительного или инфекционного процесса в организме. При данном исследовании не определяются изменения, характерные только для хруста в колене, то есть оно не является специфичным. Наиболее информативными показателями общего анализа крови являются уровень

, который указывает на наличие инфекции и степень ее выраженности,

, повышение которой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Лейкоциты могут быть повышены при

), который может быть осложнением перелома костей. Воспалительный процесс, при котором повышается СОЭ, может быть вызван поражением мягких тканей области колена при различных травмах, при ревматоидном поражении коленного сустава.

Биохимический анализ крови подразумевает под собой исследование показателей крови, характеризующих состояние определенных органов или тканей. Для выполнения анализа необходима венозная кровь. Результаты биохимического анализа крови получают в течение одного дня. Основными показателями биохимического анализа крови, которые изменяются при наличии патологии колена, являются

. Ревмопробы – это исследование венозной крови, с целью диагностирования воспалительных заболеваний. Для этого определяются следующие параметры – ревматоидный фактор, АСЛ-О (

), СРБ (

). Также информативным показателем является мочевая кислота, уровень которой повышается при подагрическом артрите.

Общий анализ мочи назначается в качестве рутинного метода. Результаты исследования можно получить в течение дня. В общем анализе мочи нет специфичных показателей для патологии колена, однако косвенным показателем может быть гиперурикурия при подагрическом артрите (

УЗИ – это диагностический метод, основанный на способности ультразвуковых волн проходить через ткани с различной интенсивностью и отражаться. Отраженные сигналы фиксируются ультразвуковым датчиком и отображаются на экране. УЗИ коленного сустава – это высокоинформативный метод диагностики патологий колена. Данный метод наиболее информативен при исследовании мягких тканей.

При визуализации передних и боковых отделов сустава, пациент лежит на спине, а чтобы лучше визуализировать мениски врач просит пациента согнуть ноги в коленях. Для визуализации задних отделов коленного сустава пациента просят лечь на живот.

  • Наличие выпота в полости сустава.
  • Воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается ее утолщением, пролиферацией (разрастанием) синовиальных ворсинок.
  • Разрывы сухожилий и связок отображаются как нарушение их анатомической целостности связки и разрыв волокон.
  • Поражение менисков. При поражении менисков отмечается нарушение линии контура менисков, наличие деформации менисков, их фрагментация и дегенерация.
  • Наличие инородных тел в полости сустава может быть при проникающих ранениях, переломах.
  • Наличие кисты Беккера, которая выглядит как полость, заполненная жидкостью.
  • Сужение суставной щели может говорить о синовите, остеоартрозе, ревматоидном артрите.
  • Неровные контуры сустава (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях).
  • Истончение гиалинового хряща обычно встречается при остеоартрозе.
  • Воспаление синовиальных сумок проявляется наличием анэхогенных (черного цвета) или гиперэхогенных (белого цвета) зон.

Рентгенологическое исследование назначается часто при диагностике патологий колена, так как является информативным, доступным и недорогим методом. Недостатком данного метода диагностики является лучевая нагрузка на организм.

  • Изменение положения костей наблюдается при вывихах коленного сустава, переломах бедренной кости и костей голени, а также врожденных аномалиях опорно-двигательного аппарата.
  • Изменение костной структуры возникает, как правило, при переломах костей и выражается в прерывании контакта между костными балками (участки губчатого вещества кости). К изменениям костной структуры относится также ее перестройка – остеопороз (снижение плотности костной ткани), остеосклероз (повышение плотности костной ткани).
  • Сужение суставной щели наблюдается при дистрофических и воспалительных поражениях коленного сустава. Сужение может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное сужение суставной щели обычно наблюдается при артритах.
  • Очаги деструкции выглядят на рентгеновском снимке как затемненные или просветленные участки.
  • Линия перелома. Линия перелома выглядит как светлая полоса с неровными краями. По линии перелома можно судить о точной локализации перелома (внутрисуставной, внесуставной). Также оценивают направление и протяженность линии перелома.
  • Смещение костных отломков может быть поперечным, продольным, боковым, угловым.
  • Хрящевые включения и хондромные тела различной формы и размеров наблюдаются при хондроматозе. 

Следует учитывать, что на рентгенограмме не отображается или отображается слабо поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата, поэтому рекомендуется проведение и других современных методов диагностики (

Рентгенологическое исследование также проводится после вправления вывихов, лечения переломов с целью контроля эффективности лечения.

Исследование синовиальной жидкости проводится в лабораторных условиях. Проводится макроскопическая оценка, микроскопическое и микробиологическое исследование, исследование физико-химических свойств синовиальной жидкости. Образцы синовиальной жидкости для анализа получают при пункции коленного сустава.

  • Цвет. Желтый цвет синовиальной жидкости может быть при остеоартрозе, кровянистая окраска характерна для травматических поражений коленного сустава. При воспалительных заболеваниях коленного сустава цвет синовиальной жидкости может варьировать от желтого до коричневого.
  • Прозрачность. При остеоартрозе синовиальная жидкость является полупрозрачной, при воспалительных заболеваниях – мутная, полупрозрачная.
  • Осадок. При ревматоидном артрите часто обнаруживается осадок в синовиальной жидкости, образованный из некротизированных участков синовиальной оболочки и напоминающих рисовые зерна («рисовые тельца»).
  • Цитоз (количество клеточных элементов). В норме цитоз составляет 0,1 – 0,5х109/л. При дегенеративных заболеваниях и травматических поражениях коленного сустава данный показатель может достигнуть 2 – 3х109/л, а при воспалительных заболеваниях до 80х109/л.
  • Микроскопическое исследование. При микроскопическом исследовании нативного (неокрашенного) мазка могут быть обнаружены рагоциты (зернистые клетки), количество которых при ревматоидном артрите может достигать половины всего клеточного состава синовиальной жидкости. При подагрическом артрите в нативном мазке могут быть обнаружении кристаллы мочевой кислоты.
  • Неклеточные элементы. При травматических поражениях в синовиальной жидкости могут быть обнаружены фрагменты хряща, поврежденных связок.
  • Клеточный состав. Преобладание того или иного клеточного элемента в синовиальной жидкости помогает в уточнении диагноза и определении степени выраженности патологии. При воспалительных заболеваниях в синовиальной жидкости преобладают нейтрофилы, при дегенеративных заболеваниях – лимфоциты. Таким образом, при ревматоидном артрите количество нейтрофилов может достигнуть 90%, при остеоартрозе количество лимфоцитов может достигнуть 70%.

Лечебные мероприятия

Для избавления от щелчков и хруста в колене важно нейтрализовать первопричину, спровоцировавшую такое состояние, поэтому терапия предусматривает комплексный подход, направленный не только на избавление от негативной симптоматики, но и на восстановление функциональности сустава после проведенного лечения.

При явных травматических повреждениях колена требуется иммобилизация конечности с помощью подручных средств или специальной шины и незамедлительное обращение за профессиональной медицинской помощью.

Медикаментозная терапия может быть местной или общей и назначается почти во всех случаях патологических состояний, при которых щелкает в коленях при сгибании и разгибании. При лечении могут использоваться различные группы медикаментозных средств, что связано с многочисленными причинами возникновения хруста в колене.

Группы лекарственных средств, использующихся в консервативной терапии:

  • НПВС – обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием, могут использоваться в виде гелей, кремов, инъекций и таблеток. Наиболее яркими представителями этой группы являются Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен;
  • БПВП (противовоспалительные базисные препараты) – замедляют разрушение сустава, ускоряя процессы регенерации. Препараты этой группы (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн и т.д.) применяются инъекционно;
  • противоподагрические средства – способствуют угнетению образования мочевой кислоты с одновременным ее выведением из организма, а также предупреждают развитие подагрического артрита. Чаще всего назначается пероральный прием Колхицина и Аллопуринола;
  • хондропротекторы – замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, питая ее и стимулируя регенерацию. Назначаются в нескольких формах (перорально, внутрисуставные и внутримышечные инъекции). Наиболее распространенными хондропротекторами являются Глюкозамин, Хондроитин сульфат и Гиалуроновая кислота;
  • кортикостероиды – назначаются при тяжелом течении заболевания и обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Наиболее часто используются внутрисуставные инъекции Преднизолона и Гидрокортизона;
  • витаминно-минеральные комплексы – назначаются перорально для нормализации хрящевой и костной ткани, а также при недостатке витамина Д в организме.

При отсутствии терапевтического эффекта после медикаментозной терапии, а также при необратимых изменениях хрящевых тканей, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Хирургическое вмешательство при патологических состояниях в коленных суставах может выполняться несколькими способами:

  • артротомией и артропластикой;
  • тенографией и синовэктомией;
  • лечебными пункциями;
  • менискэктомией и остеосинтезом.

Операция назначается исключительно в крайнем случае, когда выздоровление пациента невозможно обеспечить другими способами.

Физиотерапия

Для улучшения состояния суставов в восстановительный период рекомендуются методы физиотерапии, которые снимают воспалительный процесс, улучшают кровообращение и процессы обмена в области повреждения.

Чаще всего назначаются:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез и парафинотерапия.

Для наиболее оптимального результата врач-физиотерапевт разрабатывает индивидуальный комплекс, с учетом общего состояния пациента и предварительно проведенной терапии.

В комплексном лечении крайне сложно обойтись без лечебной гимнастики, которая позволяет не только снизить негативную симптоматику, но и практически полностью восстановить двигательную активность сустава за максимально короткий промежуток времени.

Классический комплекс ЛФК предусматривает следующие упражнения:

  • в положении лежа на спине пациенту предлагается выполнить движения «ножницы» и «велосипед» не менее 7-10 раз для каждой ноги;
  • в аналогичном исходном положении выполняются попеременные сгибания ног с их подтягиванием к животу;
  • в положении сидя рекомендуется быстро потряхивать ногами, держа руки на коленях;
  • пациенту предлагается встать и оперевшись на спинку стула выполнить несколько вращений ногами сначала внутрь, а затем наружу;
  • стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу, а затем выполнить несколько приседаний с вытягиванием сначала одной ноги, а затем другой. При приседании необходимо придерживаться за спинку стула, чтобы не перегружать суставы.

Во многих случаях, если щелкает колено, назначается специальная диета. Особенно важно ее соблюдение при ожирении и подагре, когда требуется ограничение накопления в тканях соли мочевой кислоты. В этом случае рекомендуется исключить или ограничить употребление в пищу продуктов, которые богаты пуринами (мясо и мясопродукты, рыба и рыбные полуфабрикаты, финики, брокколи, капуста цветная и т.д.).

Щелкнуло в колене и болит что делать

Для нормализации содержания фосфора и кальция в организме рекомендуется повышенное употребление продуктов, которые богаты этими компонентами и при этом они быстро усваиваются организмом, например, молоко, сыр, творог и т.д.

Важную роль диета имеет при ожирении, так как при повышенной нагрузке на коленные суставы они начинают постепенно разрушаться. В этом случае рекомендуется исключение жиров, ограничение углеводов, употребление преимущественно клетчатки, которая содержится в свежих овощах и фруктах.

Следует учитывать, что во всех случаях диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом хронических заболеваний, тяжести патологических проявлений и результатов предварительно проведенной терапии.

Не следует оставлять без внимания хруст в согнутом колене, так как это может указывать на серьезные патологические изменения в суставе. Огромное значение имеет профилактика развития подобных состояний, включающая в себя, прежде всего, нормализацию двигательной активности (плавание, пешие прогулки, занятия утренней гимнастикой и т.д.). Кроме того, следует носить правильно подобранную обувь и соблюдать осторожность при занятиях спортом.

Необходимо помнить, что при любых негативных проявлениях, сопровождающихся щелчками и хрустом во время ходьбы или сгибании колена, требуется проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом. Самолечение в этом случае может привести к серьезным осложнениям, полному разрушению хряща и последующей инвалидизации пациента. При внимательном отношении к собственному здоровью вполне возможно остановить болезнь на начальном этапе ее развития, избежав тяжелых последствий в дальнейшем.

Скажем, вы занимались уборкой в квартире. Присели, и у вас при этом что-то щелкнуло в колене. А ваши глаза при этом на лоб полезли от боли. На какой-то момент вы потеряли возможность хоть как-то двигаться. Скорее всего, вы сорвали мениск.

Чаще всего эта травма встречается у спортсменов и артистов балета. Однако не застрахованы от нее и люди, далекие от профессионального спорта и искусства. Впрочем, «сорвать мениск» можно и не выходя из дома, скажем, при уборке квартиры. Это особенно касается пожилых людей, у которых повреждению способствуют возрастные изменения в коленном суставе.

коленный ортез

Словом, травма достаточно распространенная. Причина ее возникновения — чрезмерно высокая нагрузка на единицу площади, которую мениск — хрящевая прокладка между костными структурами в коленном суставе — порой не выдерживает. Кстати, это может произойти не только при неудачном движении или сильном вращении, но и при выполнении такого упражнения, как приседания с отягощением. Чревато травмой мениска и длительное сидение на корточках. Такая поза часто свойственна рыбакам.

Какие симптомы характерны для разрыва мениска? Прежде всего — ощущение щелчка, как — будто в суставе что — то треснуло. И, конечно, острая боль, которая не дает возможности пострадавшему нормально согнуть и разогнуть ногу… Что делать, если такое случилось вдали от лечебного учреждения, скажем, в туристическом походе? В первую очередь пораженному суставу колена необходимы покой и холод, чтобы снять боль.

Иногда под влиянием этих факторов она действительно проходит и не беспокоит даже при ходьбе. Человеку кажется, что он просто «подвернул ногу», и все обошлось.

Однако это впечатление обманчиво: достаточно серьезной физической нагрузки, травнированный мениск напомнит о себе и боль вернется снова. То есть патологический процесс, начавшийся в суставе, развивается. Следовательно, нужно без промедления обратиться к врачу, чтобы не запустить болезнь.

Как поставить точный диагноз, если произошел разрыв мениска? Традиционный рентген и даже компьютерный томограф в данном случае врачу не помогут, поскольку в отличие от переломов костей повреждение хряща они просто «не увидят». В некоторых случаях травму мениска можно диагностировать с помощью УЗИ. Но наиболее достоверную информацию дает исследование на магнитно — резонансном томографе.

Если диагноз — разрыв мениска — подтвердился, встает вопрос о выборе способа лечения разрыва мениска. Оно бывает консервативным и хирургическим. Первое, включающее, в частности, физиотерапию и лечебную физкультуру, направлено в основном на устранение симптомов болезни и радикально проблему не решает. Поэтому при наличии угрозы так называемой блокады мениска и разрушения сустава, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

хруст в коленях при сгибании и разгибании

Раньше операция на мениске была достаточно травматичной: в коленном суставе делали большой разрез (иногда до 12см), и порванный мениск зачастую удаляли полностью. При этом восстановительный период затягивался на несколько недель и причинял пациенту немало страданий. Современный — артроскопический — метод лечения мениска лишен этих недостатков. Кроме того, он позволяет избежать возможных послеоперационных осложнений.

Главное достоинство данной хирургической методики лечения мениска без операции в том, что она малотравматична, -Теперь для того, чтобы проникнуть в полость коленного сустава хирургу не требуется делать большой разрез. Вполне достаточно нескольких проколов, через которые в полость вводятся микроинструменты и эндоскоп — специальное оптическое устройство, с помощью которого ведется наблюдение за операцией.

В ходе ее поврежденная часть мениска обычно сшивается либо, если ее невозможно сохранить, удаляется. Срок пребывания больного в стационаре не превышает 1 -2 дней. Если его профессия не связана с повышенными физическими нагрузками, через неделю он может выйти на работу. Спортсменам и танцовщикам требуется примерно три недели, чтобы возобновить тренировки и репетиции.

Анатомия

Колено представляет собой отдел нижней конечности, который находит между бедром и голенью. Верхней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на 4 – 6 см выше надколенника (

). Нижней границей области колена является горизонтальная линия, проведенная на уровне бугристости большеберцовой кости. Вертикальные линии, проведенные через задние края мыщелков бедренной кости, отграничивают переднюю и заднюю области колена. Основу области колена составляет коленный сустав.

Внешними ориентирами передней области колена являются надколенник, бугристость большеберцовой кости, надмыщелки бедренной кости, мыщелки большеберцовой кости и головка малоберцовой кости.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия мышц бедра;
  • надколенник. 

Кожа передней области колена является плотной и подвижной, через нее хорошо прощупывается надколенник. Кожа этой области отличается богатым кровоснабжением. Жировые отложения развиты слабо, в них проходят поверхностные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Медиальный (

щелкает колено при разгибании

) отдел области колена иннервируется подкожным нервом, центральная часть колена иннервируется кожными ветвями бедренного нерва, латеральный кожный нерв бедра иннервирует латеральный (

https://www.youtube.com/watch?v=WOOBm0fkZKA

) отдел передней области колена.

Фасция – это оболочка из соединительной ткани. Область колена покрыта собственной и поверхностной фасциями. Собственная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Под ней расположена сосудистая сеть (

), которая обеспечивает кровоснабжение передних отделов коленного сустава. Поверхностная фасция состоит из двух листков, между которыми расположены подкожные сумки (

Через область колена проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Оно перекидывается через надколенник и прикрепляется к большеберцовой кости и, в то же время, служит связкой надколенника.

Надколенник является самой большой сесамовидной костью (

) скелета человека. Он расположен в толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра. В надколеннике различают верхушку и основу. Задней поверхностью надколенник прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости.

Внешними ориентирами задней области колена являются контуры полуперепончатой, полусухожильной и двуглавой мышц бедра. В центре задней области колена расположена подколенная ямка.

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка;
  • фасции;
  • сухожилия;
  • подколенная ямка. 

Кожа задней области колена является тонкой и подвижной. Жировые отложения хорошо развиты, в них проходят поверхностные нервы и сосуды.

Подколенная фасция является продолжением широкой фасции бедра. Она является плотной, в ней имеются отверстия для прохождения нервов и сосудов.

Сухожилие двуглавой мышцы бедра прикрепляется к головке малоберцовой кости, сухожилие полусухожильной мышцы прикрепляется к большеберцовой кости. Сухожилие полуперепончатой мышцы прикрепляется частично к медиальному мыщелку большеберцовой кости и частично к капсуле коленного сустава.

Подколенная ямка имеет ромбовидную форму и ограничена сухожилиями. Дном подколенной ямки является капсула коленного сустава.

  • полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
  • двуглавая мышца бедра;
  • латеральная и медиальная головки икроножной мышцы. 

В подколенной ямке расположен сосудисто-нервный пучок, общий малоберцовый нерв, глубокие лимфатические узлы и синовиальные сумки. Сосудисто-нервный пучок образован подколенной артерией, подколенной веной и большеберцовым нервом. Наиболее поверхностно в нем расположен нерв, немного кнутри от него находится вена, и наиболее глубоко расположена артерия.

Коленный сустав

Коленный сустав является самым крупным и сложно устроенным суставом человеческого организма. Его образуют бедренная кость, надколенник и большеберцовая кость. Малоберцовая кость, несмотря на то, что ее головка расположена в области колена, в образовании коленного сустава не участвует. Суставные поверхности мыщелков бедренной кости соединяются с покрытыми хрящевой тканью суставными площадками большеберцовой кости.

) и играют роль амортизатора (

). Наружные края менисков являются утолщенными, к ним прикрепляется суставная капсула. В зависимости от интенсивности кровоснабжения, в менисках различают три зоны – красная (

), красно-белая (

) и белая (

  • связка надколенника;
  • малоберцовая коллатеральная связка;
  • большеберцовая коллатеральная связка;
  • косая подколенная связка;
  • дугообразная подколенная связка;
  • поперечная связка колена;
  • передняя и задняя крестообразные связки;
  • задняя мениско-бедренная связка. 

Главной функцией связок коленного сустава является участие в осуществлении движений и обеспечение стабильности коленного сустава.

  • сгибание;
  • разгибание;
  • наружная и внутренняя ротация (вращение). 

Поверхность суставной полости покрыта синовиальной оболочкой. Синовиальная оболочка образует завороты коленного сустава, за счет которых обеспечивается увеличение полости коленного сустава, а при развитии воспалительных процессов в них скапливается жидкость. Верхние и передние завороты являются удобным местом для пункции коленного сустава.

), может привести к поражению всего сустава.

Анатомия коленного сустава

Чтобы определить, почему могут щелкать колени, в первую очередь нужно разобраться из чего они состоят. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (или коленной чашечкой). Покрыты кости суставным хрящом, который обеспечивает нормальное движение, уменьшает трение, не допуская разрушение костей.

Обеспечивают стабильность сустава и правильное расположение костей связки. Также колено окружено крупными мышцами, которые обеспечивают сгибание и разгибание ноги, а также выполняют защитную функцию для костей и самого сустава. В суставе располагаются синовиальные сумки, окружают колено нервы и кровеносные сосуды.

Благодаря такому строению коленный сустав стабильно работает и переносит огромные нагрузки, в частности вес всего тела при ходьбе. Если хотя бы одна из систем нарушается и работает не правильно, могут возникать щелчки в коленном суставе при разгибании, а также боль, отек.

Термины и явления

Официально хруст и щелчки называются крепитацией. Чаще это встречается в преклонном возрасте, подвержены риску возникновения специфических шумов спортсмены. Среди молодежи, впрочем, суставные болезни в последнее время встречаются все чаще, вместе с ними – специфические щелчки. Крепитация может указывать на нарушение целостности, здоровья мениска, надколенника, хряща или капсулы сустава.

Возможно поражение только одного участка или сразу нескольких. Если хруст патологический, он обычно наблюдается на фоне склонности области к отекам. Провоцировать болезни, приводящие к таким последствиям, могут переохлаждения, температурные перепады, сильные нагрузки на сустав. Нередко щелчки указывают на травму мениска, полученную из-за резкого движения, поворота. Если мениск выскочил из анатомически правильного положения, колено сильно болит, состояние требует срочного лечения. Как правило, пациенту показана операция.

Воспалительные процессы в суставе обычно стартуют из-за нарушения целостности тканей органа, инфицирования. Бактерии могут проникнуть в синовиальную сумку разными путями. Иногда это происходит при распространении инфекционного очага из одной области внутри организма на другие части тела. Не стоит забывать, что суставы между собой связаны, потому щелчки могут указывать на варикозное расширение, растяжение связок, травму.

Проверить все!

Выясняя причину щелчков в суставе, врач может назначить инструментальные обследования. Как правило, делают рентгеновский снимок, КТ, МРТ, дают направления на анализы (общие, специфические). Зачастую больному показана артроскопия.

Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние органа в разных плоскостях. Врач получает сведения о наличии очага воспаления и области его локализации. Можно сформулировать предварительный диагноз, определив, почему возникает щелчок.

КТ – более точная процедура, но стоит она существенно дороже. Обычно КТ рекомендуют пройти, если предполагают патологические костные образования в области сочленений. По итогам исследования у врача будут многочисленные снимки организма пациента в разных плоскостях. Диагноз обычно ставят со 100% точностью.

Основные причины хруста в колене

Наиболее часто хруст появляется из-за поражения одной или нескольких структур области колена. Однако в некоторых случаях такой симптом может появиться и при заболеваниях, которые поражают организм в целом и приводят к увеличенной нагрузке на коленный сустав (

  • гонартроз;
  • повреждение менисков;
  • ревматоидный артрит коленного сустава;
  • подагрический артрит коленного сустава;
  • гипермобильность коленного сустава;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • ожирение;
  • хондроматоз коленного сустава;
  • бурсит коленного сустава;
  • рассекающий остеохондрит;
  • остеофиты коленного сустава;
  • вывих коленного сустава;
  • перелом костей, формирующих коленный сустав;
  • поражение связок коленного сустава;
  • поражение сухожилий;
  • хондромаляция надколенника.

Гонартроз – это заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями (

), постепенным изнашиванием суставного хряща и деформацией сустава. Данное заболевание обладает высоким риском инвалидизации, то есть может привести к

разной степени. Гонартроз встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. С возрастом риск появления гонартроза становится выше.

Главной причиной возникновения гонартроза является дисбаланс между механическим давлением, действующим на сустав и регенерационными (

) способностями тканей.

  • Первичный гонартроз, который может возникнуть вследствие гормонального дисбаланса, генетических и метаболических нарушений, нарушений кровообращения и др.
  • Вторичный гонартроз возникает из-за действия внутрисуставных и внесуставных причин. К внутрисуставным причинам относятся внутрисуставные травмы (перелом), поражение менисков, менискэктомия (операция по удалению менисков коленного сустава). Внесуставной причиной может быть поражение коленного сустава при патологиях тазобедренного сустава – вывих, неправильно выполненный артродез (операция, которая выполняется с целью обеспечения полной неподвижности сустава). 

С прогрессированием заболевания поражение суставных структур становится более выраженным, что отражается на клинической картине.

  • 1 стадия. Происходит первичное поражение гиалинового хряща. Клетки хрящевой ткани дегенерируют (разрушаются) и не могут выполнять свои функции (рост и регенерация хряща).
  • 2 стадия. Появляются трещины в хряще, которые могут распространиться до субхондральной хрящевой пластинки (слой кости, расположенный непосредственно под хрящом). Появляются фрагменты хряща, которые раздражают синовиальную оболочку и ведут к ее воспалению (синовит).
  • 3 стадия. Синовиальная оболочка гиперплазируется (увеличивается в размерах), появляются краевые остеофиты (наросты на поверхности кости).
  • 4 стадия. Субхондральная хрящевая пластинка разрушается, что может сопровождаться образованием кист и утолщением суставной капсулы.
  • 5 стадия. Характерно появление грануляционной ткани (ткань, которая появляется при заживлении воспалительных очагов) в области поражения кости. Суставные поверхности на этом этапе значительно деформированы. 

Первым симптомом гонартроза является боль в коленном суставе. Боль усиливается при подъеме по лестнице, ходьбе, приседании,

и зависит от метеорологических условий (

). В начальных стадиях заболевания боль беспокоит преимущественно утром, а в течение дня постепенно проходит. При движении в коленном суставе слышен хруст, связанный с трением пораженных суставных поверхностей друг об друга и нередко сопровождаемый ограничением движений в суставе, что возникает из-за ущемления суставными поверхностями гипертрофированных (

) ворсинок синовиальной оболочки. Также для гонартроза характерно развитие контрактуры (

), припухлости сустава. На последних стадиях гонартроза больные с трудом ходят.

Повреждение менисков является травмой коленного сустава, которая встречается очень часто. Повреждения внутреннего мениска встречаются намного чаще (

) в связи с особенностями анатомического строения (

). Повреждение наружного мениска, несмотря на то, что встречается реже, протекает более трудно, так как стабильность сустава поражается больше.

Мениски могут быть повреждены при прямом или непрямом действии повреждающего фактора на них. Наиболее частыми причинами являются резкое разгибание коленного сустава, прыжки, резкий поворот голени кнутри или кнаружи.

  • Блокада сустава – это сопротивление, которое появляется при попытке разгибания. Блокада является временным явлением и часто появляется при приседании, ходьбе.
  • Боли в области коленного сустава, которые часто появляются при ходьбе, увеличенной нагрузке на сустав. Особенно выраженными являются боли при спускании и подъеме по лестнице.
  • Симптом «щелчка» появляется обычно при ходьбе и связан с «перекатыванием» голени через препятствие (пораженный мениск).
  • Выпот (скопление синовиальной жидкости) в полости коленного сустава. Его появление связано с воспалением синовиальной оболочки.
  • Гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава). 

Заживление после повреждения мениска возможно, только если оно произошло в паракапсулярной (

) зоне, которая является хорошо кровоснабженной. Если произошло повреждение аваскулярной (

) зоны мениска, заживление невозможно. В таком случае требуется хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание (

), которое характеризуется хроническим воспалением сустава с преимущественным поражением синовиальной оболочки. Данное заболевание диагностируется примерно в два раза чаще у женщин и может поражать все возрастные группы. Ревматоидный артрит может проявляться как моноартрит (

) или

Причины появления ревматоидного артрита неизвестны. Считается, что провоцирующими факторами могут быть травмы, переохлаждение, физическое перенапряжение и др.

На первых стадиях ревматоидного артрита коленного сустава пациенты могут выполнять ежедневные нагрузки, а на последних стадиях движения являются ограниченными либо их выполнение полностью невозможно.

  • Боль, которая появляется как при движении, так и при пальпации (ощупывание).
  • Припухлость колена, связанная со скоплением жидкости в полости сустава, а также отечностью околосуставных тканей.
  • Утренняя скованность в суставах, выраженность которой зависит от степени тяжести заболевания.
  • Деформация (нарушение формы) коленных суставов.
  • Контрактура коленного сустава – это ограничение движений в коленном суставе вследствие его воспаления, которое проявляется сопротивлением при попытке сделать движения.
  • Атрофия четырехглавой мышцы бедра (нарушение питания, структуры и функций мышечных клеток).

щелкает коленный сустав при ходьбе

Подагрический артрит коленного сустава – это заболевание, которое возникает в связи с нарушением обмена

, соли которой накапливаются в тканях и вызывают соответствующую клиническую симптоматику. Накопление уратов (

) может быть связано с их чрезмерным образованием или нарушением выделения из организма. Это заболевание чаще всего поражает мужчин в возрасте старше 40 – 50 лет. Локализация подагрического артрита в коленной области встречается довольно редко.

Подагрический артрит может иметь много клинических форм. Наиболее распространенными формами данного заболевания являются острый и хронический подагрический артрит. Данное заболевание в основном проявляется в виде приступов, которые чаще всего появляются ночью и сопровождаются очень интенсивной (

, которая не купируется

. В межприступный период симптомы стихают. При попытке осуществить движения в коленном суставе появляется хруст, движения являются ограниченными. В области пораженного сустава появляется припухлость, гиперемия (

), местное повышение

Синдром гипермобильности коленных суставов (

) – это заболевание, для которого характерна повышенная гибкость и чрезмерная подвижность коленного сустава. Гипермобильный синдром наиболее часто является следствием генетических нарушений (

). Также чрезмерная подвижность может быть вторичной, когда она возникает как следствие воспалительных заболеваний суставов или неврологических и гормональных нарушений. Данное заболевание связано с нарушением синтеза коллагена, вследствие чего при этом заболевании часто происходит

, вывихи и подвывихи, быстрое изнашивание суставного хряща.

Хруст в колене является основным симптомом данного заболевания. Часто этот симптом сопровождается болью в суставе. Боль, как правило, появляется при выполнении физических упражнений. В области коленного сустава может появиться припухлость в связи с развитием воспаления синовиальной оболочки. При клиническом осмотре выявляется один из основных симптомов заболевания – избыточная подвижность.

Кальций и фосфор являются элементами, для которых костная ткань является своеобразным депо. Недостаток кальция и фосфора или нарушение их соотношения, в первую очередь, сказывается на состоянии скелета.

  • хруст и щелчки в колене при движении;
  • ограничение подвижности;
  • боль при движениях, а при выраженных нарушениях и в покое;
  • деформация сустава. 

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена может быть связано с врожденными аномалиями или нерациональным

Ожирение

Ожирение – это увеличение массы тела за счет чрезмерного отложения жировой ткани. Ожирение очень часто сопровождается поражением колена с появлением хруста при движениях. Механизм появления хруста достаточно прост и связан с тем, что при увеличенном весе на коленный сустав оказывается большая нагрузка, которая способствует его постепенному разрушению. Своевременная борьба с ожирением помогает предотвратить проблемы с суставами.

Особенности, случаи и исследования

Хруст в колене – это симптом, который, как правило, беспокоит при выполнении определенных движений в коленном суставе. Наиболее часто колено хрустит при разгибании и сгибании ноги в коленном суставе, приседании. Механизм возникновения хруста при выполнении различных движений отличается незначительно. Как правило, хруст в колене сопровождается болью.

Сгибание и разгибание в коленном суставе являются наиболее часто осуществляемыми движениями. В сгибании и разгибании участвуют структуры, которые ограничивают чрезмерные движения (

) – внутрисуставные связки, суставная капсула, суставной хрящ, мышцы. Сгибание и разгибание выполняются как при различных упражнениях, так и при ходьбе. Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании часто является первым симптомом поражения структур колена.

Такой хруст может быть физиологическим (

) и патологическим (

). Патологический хруст при сгибании и при разгибании образуется из-за того, что происходит трение пораженных суставных поверхностей. Обычно это связано с деформацией суставного хряща, воспалением синовиальных сумок коленного сустава.

Особенно часто такая проблема встречается у спортсменов. Это связано с тем, что приседание является одним из базовых спортивных упражнений. При выполнении данного упражнения основная нагрузка приходится на мышцы бедра и голени, коленный сустав, поэтому симптомы патологии колена при приседании ярко выражены.

При наличии патологии колена выполнение данного упражнения приводит к механическому раздражению компонентов сустава, что ведет к воспалению синовиальной оболочки, в результате чего нарушается питание суставного хряща. В результате происходит разрушение хряща, поражение суставных поверхностей и их трение друг об друга. Патологиями, которые сопровождаются хрустом при приседании, являются поражение связок, остеоартроз, артрит, травмы менисков.

Хруст и боль в колене практически всегда сопровождают друг друга. Это связано с тем, что, как правило, они вызваны одними и теми же причинами. Причины возникновения хруста и боли в колене могут быть острыми и хроническими. К острым причинам относят травмы коленного сустава. Хронические причины действуют медленно и к ним относятся возрастные и дегенеративные изменения структур сустава (

Механизм возникновения боли и хруста в колене, как правило, состоит в нарушении конгруэнтности коленного сустава, истончении гиалинового хряща, вследствие чего происходит трение суставных поверхностей друг об друга, что сопровождается хрустом и болевыми и ощущениями. Хруст и боль обычно появляются при выполнении различных движений.

Еще дороже обойдется МРТ. Эта процедура необходима при подозрении на воспалительные процессы, позволяет точно установить их локализацию и распространение. Артроскопия предполагает введение в сочленение специальной микроскопической камеры, передающей по проводу в режиме реального времени изображение на монитор компьютера. Врач может исследовать больную область, изучить и локализовать участок, понять, что стало причиной явления.

Иногда причина щелчков в суставе – тендинит. Этим термином обозначают наличие очага воспаления в сухожилиях поблизости от сустава. Если причина щелчков именно такова, наилучшие сведения о состоянии больного даст МРТ. Этот метод применяют при менископатии, подозрении на разрыв, растяжение, патологическом состоянии соединительной капсулы.

Сустав может щелкать из-за подагры. Таким термином обозначают заболевание, при котором производные мочевой кислоты скапливаются в коленной области. Это нарушает способность элементов нормально двигаться.

Менископатия и тендинит: как избавиться?

Если хруст стал симптомом менископатии, стоит подготовиться к продолжительному терапевтическому курсу. Как правило, назначают хондропротекторы, эффективные при относительно небольших масштабах повреждения. В пострадавшую область вводят инструментарий, выискивают очаг нарушений, возвращают элементам анатомически правильное положение.

Если причина крепитации – тендинит, лечение будет комплексным, включающим препараты и физиотерапию. Для угнетения воспалительного очага применяют гормональные, негормональные лекарства, расслабления мышечных тканей добиваются с помощью миорелаксантов. Среди процедур наилучшие результаты дают лечение магнитом, УВЧ, электрофорезом. Они избавляют от отечности, активизируют кровоток. На остром этапе следует использовать коленный ортез. На шаге реабилитации важно регулярно делать гимнастику.

Как предупредить проблему?

Чтобы не узнать на своем опыте, как колено щелкает при ходьбе, стоит практиковать профилактические меры. Базовое правило – употребление достаточного объема жидкости. Стоит отдавать предпочтение растительным маслам и исключить из рациона жиры животного происхождения.

При лишних килограммах разумно перейти на строгую диету под контролем доктора. Суставы должны получать достаточную возможность отдохнуть, а нагрузку на них стоит минимизировать. Если работа вынуждает долгое время сидеть, разумно часто менять позу, разминаться каждые пару часов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector