Остеопороз у женщин: профилактика и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины развития недуга

Остеопороз — болезнь века

«ОСТЕОПОРОЗ — заболевание, характеризующееся прогрессивным снижением плотности костей, т.е. количества костного вещества в единице объема кости. Химический состав кости не изменяется.

Снижение плотности костей уменьшает их прочность и увеличивает вероятность переломов. Так, приблизительно 70% переломов у лиц старше 45 лет можно отнести к последствиям остеопороза.

В течение жизни костная ткань постоянно обновляется, т.е. старая ткань постепенно разрушается, рассасывается и заменяется новой. Остеопороз — результат дисбаланса между процессами разрушения и синтеза, который приводит к выраженному уменьшению массы костной ткани.

»

Остеопороз: симптомы и лечение и профилактика заболевания

Большинство из нас, к сожалению, не относится к проблеме остеопороза достаточно серьезно. Между тем, по данным Всемирной Организации Здравоохранения остеопороз, как причина инвалидности и смертности человека, занимает четвертое месте в мире после таких заболеваний, как сердечнососудистые, онкологические и сахарный диабет.

В ближайшем будущем врачи прогнозируют эпидемию этого заболевания. при котором кости теряют свою прочность, становятся хрупкими и легко ломаются. Так, уже сегодня в Евросоюзе из-за остеопороза каждые 30 секунд происходит перелом. А уже к 2050г. количество больных с «хрупкими» костями в мире увеличится более чем в три раза, и достигнет 6,5 млн. человек.

Почему же мы столь пренебрежительно относимся к этому заболеванию? Все достаточно просто. Причина столь несерьезного отношения к этому каверзному и опасному заболеванию кроется в том, что до определенного момента (как правило, это перелом) заболевание протекает практически бессимптомно.

Человек не испытывает ни боли, ни каких-либо неприятных ощущений. Психология же человека устроена так, что пока у него ничего не болит, он даже слышать не хочет ни о каких структурных изменениях в костной ткани.

Этим остеопороз и опасен.Огромная проблема состоит в том, что когда болезнь проявляет себя, лечить ее уже слишком поздно! Именно в этом кроется опасность остеопороза. Самым эффективным методом «лечения» остеопороза является его предупреждение, т.е. профилактика.

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани. приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета. что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

В наших костях содержатся минеральные вещества, в частности кальций и фосфор. которые придают костям твердость и плотность. Остеопороз характеризуется уменьшением содержания этих минеральных веществ во всех костях скелета, за счет их «вымывания». Причиной этого являются гормональные нарушения и нарушение обмена веществ.

При остеопорозе кости становятся пористыми как губка, вследствие чего значительно снижается их прочность. С точки зрения физики, этот процесс можно охарактеризовать, как уменьшение плотности костной ткани. В медицине, для обозначения этого процесса, существует специальный термин — Остеопения.

Примерно до 25-30-ти лет плотность костей человека увеличивается, достигая своего пика к 30-35-ти годам. После этого начинается обратный процесс — плотность костной ткани начинает уменьшаться. Этот процесс развивается не у всех одинаково и зависит от многих факторов.

Исследования ученых показали, что в России каждая третья женщина, и каждый пятый мужчина старше 50 лет страдают от этой болезни. Из-за нее многие, получив в преклонном возрасте перелом, умирают в течение полугода, а большинство остаются навсегда прикованными к постели.

Последствия развития остеопороза, в виде переломов тел позвонков и трубчатых костей, обуславливают значительный подъем заболеваемости и смертности среди лиц пожилого возраста.

Различают два основных типа остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопороз развивается, как правило, в преклонном возрасте (после 50 лет). К факторам риска первичного остеопороза относят: пожилой возраст; хрупкое телосложение; небольшой рост; указания на переломы в семейном анамнезе; позднее наступление менструаций (после 15 лет); раннее прекращение менструаций (до 50 лет); скудные и редкие менструации; бесплодие; длительная лактация (более 6 месяцев).

Первичный остеопороз у женщин развивается в 4-5 раз чаще, чем у мужчин.

Вторичный остеопороз чаще всего является следствием нарушения обменных, эндокринных или гормональных процессов в организме.

В этой статье я расскажу вам про остеопороз — хрупкость костей. снижение плотности костной ткани. Мы поговорим о причинах остеопороза. его симптомах и лечении.

Практически каждый день ко мне на прием приходят пациенты, ставшие жертвами заблуждений, недобросовестной рекламы или некомпетентности врачей. И, пожалуй, наибольшее количество врачебных заблуждений касается именно остеопороза .

Несмотря на то, что остеопорозу посвящают публикации практически все уважающие себя медицинские издания, трудно найти специалистов, как следует разбирающихся в этой проблеме. Что же тогда говорить о больных, не имеющих специального медицинского образования? На них обрушивается поток противоречивой и порой абсолютно недостоверной информации, способной лишь запутать и окончательно сбить с толку.

  • Остеопороз — это хрупкие кости
  • Первичный остеопороз
  • Вторичный остеопороз
  • Выявление остеопороза на ранней стадии
  • Косвенные признаки остеопороза
  • Причины развития остеопороза
  • Профилактика остеопороза
  • Продукты полезные при остеопорозе
  • Лечение остеопороза
  • Остеопороз не является неизбежным следствием старения
  • Рецепт лечения остеопороза от Ванги

В подавляющем большинстве случаев остеопороз развивается у женщин в старшем возрасте в период менопаузы (примерно после 45 лет). Развитие недуга обусловлено снижением уровня эстрогенов – половых гормонов.

Именно эстрогены отвечают за костный обмен в женском организме, при их достаточной выработке процессы формирования (синтеза) и разрушения (резорбции) костной ткани находятся в равновесии. Когда уровень эстрогена падает – процесс разрушения начинает преобладать.

Костная ткань находится в состоянии непрерывного обновления: старая ткань рассасывается, а новая создаётся. В юности новая костная ткань создаётся быстрее, поэтому её масса растёт.

Большинство людей достигает своего пика костной массы до 20 летнего возраста. В пожилом возрасте костная ткань рассасывается быстрее, чем восстанавливается.

Склонность к остеопорозу зависит частично ещё и от достигнутой в юности костной массы. Чем больше костной массы достигнуто в пиковом периоде, тем больше костной ткани находится в «запасе», и меньше склонность к развитию остеопороза в преклонном возрасте.

Влияние половых гармонов на костный метаболизм

Остеопороз выявляется у каждой третьей женщины в возрасте старше 50 лет. В Европе, США и Японии им страдают около 75 млн человек, 80 % из которых составляют женщины. Однако стойкий эстрогенный дефицит может иметь место и у молодых женщин, задерживая накопление пиковой костной массы и обусловливая повышение риска развития остеопороза и остеопоротических переломов [24].

Скелет становится мишенью для половых гормонов в периоде полового созревания, и с этого времени особенности его формирования зависят как от уровня, так и от соотношения половых гормонов [10]. Повышение эстрогенной насыщенности организма у девочек проявляется в усилении костного метаболизма и прогрессирующем увеличении костной массы.

Задержка полового созревания, отражая эстрогенную недостаточность, ассоци­ируется с замедлением костного обмена и накопления пиковой костной массы.

Пиковая костная масса — наивысшее значение костной массы, достигнутое в ходе онтогенеза, — накапливается примерно до 30 лет, после чего некоторое время поддерживается на нулевом балансе, то есть в равновесии костной резорбции и костеобразования.

С 40 лет начинается старение костной ткани, характеристики которого зависят от предшествовавшего действия основных защитных факторов: физической активности, оптимального питания, половых гормонов.

Виды и симптомы остеопороза

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Общепринятая классификация остеопороза строится по принципу происхождения болезни.

Она может развиться как самостоятельная патология или как осложнение другого, ранее сформировавшегося недуга. Соответственно, выделяется ее первичная и вторичная форма.

И та, и другая форма способна проявляться в различных вариациях.

Первичный остеопороз

К данной группе системных изменений костной ткани относятся следующие виды остеопороза:

  • постменопаузальный;
  • сенильный;
  • идиопатический;
  • ювенильный.

Вызванный воспалительными заболеваниями костей.

При деструктивном процессе в костях (метастазы опухоли).

Остеопороз у женщин и гормоны

Проблема в том, что многие годы он протекает совершенно бессимптомно. Именно поэтому к врачу обращаются, как правило, только после перелома, т.е. на поздних стадиях заболевания.

Вот почему очень важно каждой женщине знать, что это такое и как можно предупредить беду.

Заподозрить болезнь можно по ноющим болям в разных частях скелета, и особенно в груди и пояснице. К тому же могут быть судороги мышц, сухость волос и повышенная ломкость ногтей. При дальнейшем прогрессировании болезни происходит компрессия пораженных позвонков, от чего уменьшается рост женщин.

Остеопороз – распространенное заболевание, которое часто приводит к инвалидности и летальному исходу. К сожалению, многие люди не подозревают даже об его существовании. Остеопороз встречается у каждой второй женщины старше 45 лет, а каждый четвертый пациент в возрасте старше 60 лет остается прикованным к инвалидной коляске.

Именно поэтому каждая женщина должна знать, какие признаки характерны для остеопороза, а также о том, что подразумевает профилактика этого заболевания .

Помимо эстрогенов другие половые гормоны также оказывают влияние на формирование и резорбцию костной ткани. Мужские половые гормоны (андрогены) оказывают анаболическое действие на костную ткань, являясь стимуляторами образования костной ткани.

Без сомнения, очень значима роль андрогенов в увеличении силы и прочности мышц скелета. Недостаток андрогенов у мужчин также приводит к развитию остеопороза, как и нехватка эстрогенов у женщин.

Должный уровень мужских половых гормонов (андрогенов) — непременное условие для достижения пиковой массы костной ткани и увеличения механической плотности костей скелета. Большинство ученых полагают, что плотность костной ткани в большей степени зависит от числа лет, прошедших после начала менопаузы, и в меньшей степени — от паспортного возраста женщины.

Женщины с ранней менопаузой имеют более низкую плотность костной ткани по сравнению с их ровесницами, у которых менопауза наступила в обычные сроки. Результаты исследований, изучающих влияние количества родов на состояние костной ткани, разноречивы.

Получены данные о том, что беременность и роды могут оказывать положительное влияние, отрицательное влияние или совсем не влиять на минеральную плотность костей скелета.

Симптомы и признаки заболевания

Болезнь остеопороз — это заболевание, которое можно предупредить и о котором должна знать каждая женщина. Признаком остеопороза является снижение прочности костей, которое появляется у многих женщин с наступлением менопаузы.

Кости становятся более тонкими и хрупкими, что приводит к тому, что травма, которая в молодости закончилась бы ушибом, теперь приводит к трещине или перелому. Профилактика остеопороза позволяет избежать подобного изменения костей.

Болезнь остеопороз — это потеря кальция в костях. Этот процесс протекает в организме любого человека старше сорока лет, но у одного он происходит незаметно, у другого, особенно у женщин, выливается в патологию, которая может, в конце концов, привести к переломам и другим признакам остеопороза.

Кальций может вымываться из костей по многим причинам. Это может быть беременность, гормональный сбой во время менопаузы или бездеятельность.

Профилактика остеопороза предполагает комплекс несложных действий по предотвращению потери кальция в костях, и этот комплекс должен изменяться в зависимости от здоровья, возраста и образа жизни человека. Если признаки остеопороза уже заметны, не стоит опускать руки: соблюдая некоторые правила, можно продолжать жить полноценной жизнью.

Женщина всю жизнь должна следить за менструальным циклом, каждые полгода посещать гинеколога, чтобы при наступлении менопаузы врач мог порекомендовать необходимые профилактические меры или при необходимости прописать половые гормоны.

Профилактика остеопороза невозможна без дозированной физической нагрузки, так как она способствует укреплению костей, но тут надо помнить, что если человек имел «сидячую» работу и вел малоподвижный образ жизни, то с возрастом ему надо стремиться как можно больше двигаться и работать физически, например на даче.

И, наоборот, если профессия была связана с тяжелым физическим трудом, то нагружать скелет не следует, предпочтительнее спокойные прогулки, танцы и физические упражнения на растяжку.

В организм для профилактики остеопороза на протяжении всей жизни должно поступать достаточное количество кальция и других минеральных веществ, необходимых для строительства и поддержания состава костной ткани.

Предрасположенность к остеопорозу может вызвать неправильный образ жизни. Употребление алкоголя, курение, переедание и излишний прием лекарств, особенно антибиотиков, без рецепта врача — верный путь получить болезнь остеопороз.

Если остеопороз уже вошел в вашу жизнь, постарайтесь быть осторожнее в повседневных делах. Устойчивая обувь и коврик на полу ванной комнаты — необременительный способ защитить себя от перелома.

Перечень факторов риска

Каждый положительный ответ, это один из факторов риска получить болезнь остеопороз.

Многие годы патология может протекать бессимптомно, а ее выявление возможно только при специальном обследовании – рентгеновской или ультразвуковой денситометрии (проверки плотности костей).

Виды и симптомы остеопороза

Заболевание Остеопороз – это прогрессирующее заболевание, при котором поражается человеческий скелет, нарушается структура костной ткани и снижается плотность. При заболевание остеопорозом нарушается сложная костная архитектура, кость становится хрупкой, рыхлой и подвержена переломам даже при малейших нагрузках.

Остеопороз старческий – остеопороз, связанный с изнашиванием и старением организма, уменьшением прочности и массы скелета после 64 лет. Остеопороз кортикостероидный – образуется при остаточно длительном применении гормональных препаратов.

Остеопороз постклимактерический – образуется в связи со снижением продукции женских половых гормонов.

Остеопороз симптомы и лечение картинка

Остеопороз вторичный — образуется как осложнение при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, болезни Крона, хронической почечной недостаточности, гипертиреозе, заболеваниях легких, гиперпаратиреозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, недостатке кальция, хроническом гепатите, длительном приеме препаратов алюминия, гипотиреозе.

Остеопороз симптомы и лечение фото

Симптомы остеопороза.

Диагностика

Если вы женщина в возрасте после 50 лет, то стоит обратиться к специалистам для диагностики остеопороза и его профилактики.

Рентгенологическое исследование может выявить признаки остеопороза при уменьшении массы костной ткани не менее чем на 20 %, а это уже поздний период болезни.

За несколько последних десятилетий предложено несколько неинвазивных методов диагностики: компьютерная томография, магниторезонансная томография (МРТ), сцинтиграфия. Но самым прогрессивным методом является ультразвуковая денситометрия, с помощью которой определяют минеральную плотность костей.

Также используются лабораторные методы диагностики: забор крови на наличие биохимических маркеров, содержание кальция и фосфора в сыворотке крови и прочие.

Выявить признаки остеопороза на самой ранней его стадии сегодня вполне возможно, достаточно периодически при помощи денситометрии определять плотность костной ткани. В случае выявления первых проблем – немедленно начинать лечение.

Лечение

Лечение остеопороза у женщин включает в себя профилактику и медикаментозную терапию, которые друг без друга не представляют ценности.

Профилактика в данном случае заключается в коррекции всего образа жизни. Больше всего внимания этому нужно уделять в период менопаузы. Хотя она должна проводиться с детского возраста: нормированное потребление кальция и витамина D, солнечные и воздушные ванны, физические нагрузки.

Лечение остеопороза в наше время — вполне решаемая задача. Существующие сейчас методы лечения этой болезни позволяют вылечить остеопороз на ранней стадии, или затормозить его развитие при запущенной форме.

1. Лекарственные препараты для укрепления костей.

2. Здоровый образ жизни, подразумевающий достаточную физическую активность (гимнастику), дозированное пребывание на солнце и массаж.

К примеру, при регулярных занятиях гимнастикой (3—4 раза в неделю по 30—40 минут) можно уже в течение первых месяцев добиться увеличения костной массы на 3—5%.

При этом, конечно, желательно, чтобы комплекс гимнастических упражнений подобрал специалист с учетом особенностей и возможностей больного; но упор необходимо делать на статические и плавные динамические укрепляющие упражнения, примеры которых даны в книге «Боль в спине и шее». Растягивающие упражнения при остеопорозе не очень нужны, и выполнять их можно лишь в минимальном объеме.

Массажные процедуры усиливают эффект гимнастических занятий, позволяя улучшить кровообращение и «прокачку» мышц спины. Однако необходимо соблюдать осторожность и делать процедуры очень мягко, чтобы избежать травмирования костей.

Умеренное загорание на солнце дает организму больного возможность более активно синтезировать витамин D и тем самым наращивать костную массу. Но нужно помнить, что солнечное облучение полезно далеко не всем, особенно в пожилом возрасте. Предварительно необходимо проконсультироваться хотя бы с дерматологом, который поможет убедиться в отсутствии опасных новообразований на коже.

Лекарственная терапия остеопороза в последние годы вышла на достаточно высокий уровень благодаря усилиям фармакологических компаний, которые ведут активные изыскания в этой области. Выбор препаратов чрезвычайно велик, и перечисление всех препаратов заняло бы полкниги. Поэтому я обращу ваше внимание лишь на наиболее распространенные средства для лечения остеопороза.

Как уже было сказано, принимать препараты кальция в чистом виде обычно бесполезно. В первую очередь, необходимо принимать лекарства, помогающие кальций усвоить.

К препаратам первой группы относятся средства, содержащие витамин D: натекаль D3, альфа D3 ТЕВА, кальций Д3 форте, оксидевит, остеомаг и др.

В лечении остеопороза и профилактике его последствий выделяют два направления: коррекцию образа жизни и медикаментозную терапию.

Коррекция образа жизни

Целью терапии остеопороза является снижение частоты переломов. Сохранение костной массы и предотвращение первого перелома позвонков — жизненно важная задача, определяющая необходимость раннего начала терапии [23].

В комплексе профилактических мероприятий важное место занимают рекомендации немедикаментозного характера, такие как сбалансированная диета, прием адекватных доз кальция и витамина D, физические упражнения, отказ от курения и избыточного приема алкоголя, предотвращение падений.

Начинать лечение ОП с целью профилактики переломов следует при снижении МПК по Т-критерию ниже –2 вне зависимости от факторов риска и ниже –1,5 при наличии факторов риска. Поскольку происхождение ОП при дефиците эстрогенов связано с усилением процессов резорбции, патогенетически оправданным методом лечения является антирезорбтивная терапия, которая существует в 4 вариантах: женские половые гормоны, препараты кальцитонина (миакальцик), бисфосфонаты, антиэстрогены (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов — тамоксифен, ралоксифен).

Рекомендации по лечению часто основываются на оценке риска получить перелом кости в следующие 10 лет, с применением данных измерения костной плотности. Если этот риск невысок, терапия может не содержать лекарственных средств, а фокусироваться на изменении факторов риска, ослабляющих костную ткань.

И для мужчин, и для женщин с повышенным риском перелома наиболее часто назначают бисфосфонаты, к которым относятся:

  • алендронат;
  • ризедронат;
  • ибандронат;
  • золедроновая кислота.

Гормональная терапия

Эстрогены, особенно принимаемые вскоре после наступления менопаузы, могут помочь в нормализации костной плотности. Однако эстрогенная терапия может повышать риск образования тромбов, рака эндометрия, рака молочной железы и болезней сердца. Таким образом, эстрогены обычно применяются для поддержания здоровья костей у молодых женщин или у женщин в менопаузе.

Ралоксифен обладает сходным с эстрогенами действием на костную ткань женщин в менопаузе, но без некоторых эстрогенных рисков для здоровья. Приём этого препарата может уменьшить риск некоторых типов рака молочной железы. Самое распространённое побочное действие — приливы. Также может повышаться риск тромбообразования.

У мужчин остеопороз может быть связан с постепенным снижением концентрации тестостерона. Заместительная терапия тестостероном может помочь в борьбе с симптомами дефицита гормона, но для лечения остеопороза лучше применять специальную терапию или совмещать её с гормональной.

Альтернативная терапия

Соевый белок обладает схожим с эстрогенами действием на костную ткань. Некоторые исследования указывают, что риск перелома кости уменьшается среди менопаузальных женщин азиатского происхождения, которые потребляют большое количество протеина сои.

Но его следует потреблять с осторожностью женщинам с раком молочной железы в семейном анамнезе. Большинство соевых продуктов не показали способности влиять на риск костного перелома.

Профилактика

Остеопороз – заболевание, которое вызывается не только нарушением обмена веществ и генетическими факторами. Разрушение костной ткани вызывает и нездоровый образ жизни.

Так как же сохранить свои кости целыми?

Когда надо начинать

Профилактику остеопороза надо начинать с раннего детства, в период активного формирования скелета – примерно до 20 лет.

Кстати, по оценкам разных исследователей, до 40 процентов современных подростков уже имеют дефицит костной ткани. И в зрелом возрасте эта недостаточность сама собой не компенсируется.

Однако улучшить состояние костей и снизить риск развития остеопороза можно в любом возрасте.

Помните про кальций

Что такое остеопороз

Профилактика заболевания заключается в ряде простых мероприятий. Их регулярное выполнение минимизирует потери кальция в организме и предотвращает чрезмерное разрушение костной ткани.

Полноценное питание и регулярные физические упражнения наиболее важны для поддержания здоровья костей на протяжении жизни.

Протеин — один из строительных элементов кости. Хотя большинство людей потребляют большое количество белка с пищей, некоторые этого не делают. Вегетарианцы и веганы могли бы получать достаточно протеина, если бы больше если сои, орехов, бобовых, молочных продуктов и яиц. Пожилые лица потребляют меньше протеинов по разным причинам. Вот почему желательны протеиновые добавки.

Вес тела

Недостаточный вес тела повышает шансы ослабления и перелома костей. Избыточный вес повышает риск переломов костей руки, особенно — запястья. Таким образом, поддержание нормальной массы тела способствует здоровью костей в целом.

Кальций

Правильное питание

Для нормальных процессов обмена веществ в организме необходимы 16 витаминов, 12 аминокислот, 60 минералов и три жирные кислоты. Это значит, что питание должно быть сбалансированным по содержанию всех этих компонентов и разнообразным. Взрослому человеку необходимо в сутки 1200-1500 мг кальция.

Им богаты молочные продукты и рыба, фасоль и печень, семечки и яйца, зелень и хлебные злаки, лук и чеснок, киви и персики, орехи и маслины. Но для лучшего усвоения кальция нужен витамин D, который мы можем получать из жирных сортов рыбы (сельди, скумбрии, палтуса, лосося, тунца, форели и пр.), печени, сливочного масла, яичного желтка, сметаны.

Важно: препятствуют всасыванию кальция такие продукты, как мясо и колбасные изделия, щавель и шпинат, красная свекла, некоторые консерванты, излишнее употребление сахара и соли, жиров.

Для успешного лечения остеопороза следует отказаться от курения и употребления спиртного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector