Остеомаляция и остеопороз отличие — Все про суставы

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины заболеваний костей

На фоне возрастных изменений костные ткани начинают истончаться и утрачивать былую прочность. Процесс образования новых остеоцитов замедляется уже к 30 годам. А разрушение, напротив, ускоряется. Минералы вымываются, костная масса идет на убыль, ее структура претерпевает значительные изменения. Даже незначительные нагрузки могут приводить к переломам.

При остеопении признаки снижения плотности костей не сопровождаются их разрушением. При проведении обследования обнаруживается незначительная деминерализация.

Плотность костных тканей у женщин изначально является более низкой, чем у мужчин. Раннее наступление менопаузы увеличивает риск развития остеопении и остеопороза. Однако это не значит, что данные заболевания не могут обнаруживаться у мужчин. Они также должны регулярно проходить обследование и измерять плотностей костей. Симптомы остеопении могут появиться при снижении количества тестостерона.

Развиваться это заболевание может по следующим причинами:

  • плохая наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • наличие вредных привычек;
  • дефицит кальция и витамина Д;
  • длительное ведение малоподвижного образа жизни.

Нередко снижению плотности костных тканей способствует:

  • лучевая и химиотерапия;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение функций пищеварительной системы.

К развитию остеопороза чаще всего приводит снижение уровня женских гормонов, наблюдающееся в период менопаузы. Выраженность патологических изменений во многом зависит от возраста пациентки. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить денситометрию женщинам старше 65 лет, имеющим низкую массу тела и вредные привычки.

Чтобы понять, почему появляется данный недуг и что ему предшествует, было проведено огромное количество исследований. Учёные недоумевают, из-за чего кости становятся мягкими и развивается остеомаляция.

В результате проведения множества экспериментов специалисты выяснили, что патология является генерализованной. Другими словами, это означает, что она образуется по всему организму.

В большинстве случаев очаг находится в костях. Конкретные причины на сегодняшний день врачи затрудняются назвать.

Однако исследования не прошли даром, и удалось узнать, какие факторы оказывают влияние на этот процесс. Итак, выделяют следующие причины остеомаляции:

  • изменение гормонального фона;
  • нехватка витамина D3 и кальция в организме;
  • дистрофические недуги.

остеомаляция и остеопороз отличие

Эти факторы являются активаторами для прогрессирования заболевания. Стоит помнить, что чем раньше обнаружится болезнь, тем проще будет её вылечить.

Причин заболеваний костей много, как и самих болезней. Здесь мы разберём только заболевания, связанные с изменением состава костной ткани: рахит, остеомаляция и остеопороз.

На сайте PerelomPRO есть подробная статья по остеомиелиту. В китайской медицине считается, что почки управляют состоянием костей.

На примере остеопороза можно проследить тесную связь и взаимозависимость между системами нашего тела. Вы увидите, что ни одно вмешательство извне не остаётся без последствий.

Рахит и остеомаляция

Остеопороз, остеопения, остеомаляция и другие болезни костной системы. Их сходство и отличия

Особого разговора заслуживают сходства и отличия остеопороза, остеопении, остеомаляции и других болезней костной системы (остеопатий).

Остеопенией называют преждевременную умеренную утрату минеральной плотности и прочности костными тканями у лиц старше 30 лет. Однако низкая костная масса при остеопении не достигает патологических значений.

Остеопения может стоять у истоков остеопороза, быть его начальным этапом, но не обязательно приводит к нему. О её переходе в остеопороз говорят, когда патологически изменяется и механическая прочность кости, так что обыкновенные нагрузки могут вызвать осложнения.

Остеомаляция — системное метаболическое заболевание, связанное с низкой степенью минерализации костей и в связи с этим ухудшением их прочности, размягчением. Причиной может быть слишком интенсивный синтез и накопление неминерализованного остеоида или нарушение минерального обмена, отставание минерализации от синтеза соединительной ткани в матриксе.

Если при остеопорозе кости, теряя минеральную плотность и массу, становятся хрупкими, ломкими, то при остеомаляции — размягчёнными, но масса их остаётся в норме. Переломы характерны для обеих этих костных патологий, которые не являются взаимоисключающими, то есть могут протекать одновременно.

В практике здравоохранения часто затруднительно дифференцировать две этих болезни по стандартному набору обследований, и лицам с остеомаляцией назначается противоостеопоротическое лечение,что неправильно.

Для точной диагностики остеомаляции проводится биопсия.

Остеосклероз противоположен остеопорозу по своей сути, так как при нём происходит наращивание количества костных балок, повышение плотности костной ткани, из-за чего утрачивается упругость, амортизационная способность костей.

Остеоатрофия — истончение костных балок, потеря объёма костью.

Остеомаляция: симптомы и лечение у взрослых и детей, отличие от ...

Остеодистрофия — структурная перестройка костей, когда нормальная костная ткань подменяется новообразовавшейся неминерализованной костной субстанцией — остеоидом или коллагеновыми волокнами фиброзной соединительной ткани. При этом деструкция костной ткани, её рассасывание происходит быстрее костеобразования.

Остеонекроз — омертвение костной ткани, гибель остеоцитов на определённом участке в связи с недостаточным движением крови. Может быть результатом травмы, воспалительного процесса. Деминерализации кости при этом не происходит. Кость, поражённая остеонекрозом, подвержена переломам.

id=»vi»>Остеолиз — рассасывание, разрушение участка кости без её восстановления, замещения.

Остеодисплазия — аномальное формообразование костей, связанное с неправильным остеогенезом.

Эти остеопатии следует отличать от остеопороза. В ряде случаев они протекают параллельно с ним, усложняя лечение.

Стадии остеопороза

Знать о четырёх стадиях остеопороза необходимо всем, ведь переход на каждую из них сопровождается усилением тяжести патологии, нарастанием необратимых изменений и уменьшением шансов на положительные результаты лечения и нормальную активную жизнь.

Многие годы заболевание может протекать подспудно, почти не давая о себе знать, а явственно обнаружить себя только на финальном этапе, когда костная система начинает буквально обрушиваться. Так что с наступлением критического возраста (для женщин — после 40, для мужчин на 10–20 лет позднее) стоит очень бдительно прислушиваться к собственным ощущениям и соотносить их с известными медицине признаками остеопороза, меняющимися с течением заболевания.

  1. Начальная стадия, или первая степень тяжести остеопороза, характеризуется совсем небольшими, несущественными изменениями плотности и структуры костей — началом развития остеопении (потери костями минеральной плотности без достижения патологического уровня). Неприятных ощущений человек не испытывает, повышенного риска переломов также пока не наблюдается, так что заподозрить и выявить скрытый недуг и впрямь проблематично. О снижении содержания кальция могут свидетельствовать плохой рост волос и ногтей, их ломкость, сухость кожи. По сути, это пограничное состояние между здоровьем и болезнью. Диагностировать изменения плотности костных тканей на этом этапе можно с помощью аппаратного исследования — денситометрии. Проведение лечебно-профилактических мероприятий способно остановить заболевание, пока оно не перешло в наступление.
  1. Вторая степень тяжести остеопороза уже даёт о себе знать продолжительными болезненными ощущениями. Трудно держать осанку, поэтому может появиться сутулость, позвонки начинают деформироваться. Риск переломов при падениях значительно увеличивается. Хотя костные трабекулы (участки губчатого вещества) истончаются, минеральная плотность снижается, однако изменения эти ещё не охватили всю костную ткань, они локальны, единичны. На рентгене могут быть заметны нарушения только в части скелета, например, в одном из позвоночных отделов или в одной из нижних конечностей. Если во время поставить диагноз и начать терапию, то остеопороз пока можно остановить. Метаболические и гормональные препараты, кальций, рациональное питание, лечебная физкультура, купирование негативных воздействий на костную систему — типичные терапевтические меры на второй стадии болезни.
  1. Третья степень тяжести, называемая умеренной, отчётливо фиксируется на рентгеновских снимках. Заметно деформирована структура костной ткани, ставшая как бы смазанной. В скелете много более светлых, прозрачных участков, указывающих на утрату минеральной плотности. В то время как костномозговые полости увеличиваются, позвонки сдавливаются, уплощаются, приобретая вогнутую или клинообразную форму. Из-за их деформации снижается рост, может наметиться горб. Теперь болезнь затронула уже несколько или все позвоночные отделы. Ноющая боль в спине, особенно в пояснице, может стать постоянной, снимается только обезболивающими препаратами. Риск переломов, включая перелом шейки бедренной кости, весьма высок.

Симптомы патологии

Признаки остеопении редко наблюдаются на ранних стадиях заболевания, чего не скажешь об остеопорозе. В некоторых случаях даже переломы протекают в скрытой форме. Болевой синдром и отечность отсутствуют, подвижность пораженной области сохраняется. Пациент долго не обращается к врачу, и лечение не начинается своевременно.

Остеопороз отличается тем, что способствует сдавливанию позвонков, изменению осанки и уменьшению роста заболевшего. Появляются признаки сколиоза.

Остеомаляция. Остеопороз и характеристика

Переломы приводят к появлению выраженного болевого синдрома, интенсивность которого увеличивается при резких движениях, поднятии тяжестей, чихании и кашле. Патологические процессы в костных тканях приобретают хронический характер, что связано с задействованием компенсаторных возможностей мышц.

Коварство остеопороза заключается в его долгом бессимптомном течении, за что его метко прозвали «безмолвной», «молчаливой» болезнью. Молчать он может годами, при этом постепенно подтачивая скелет человека.

И когда id=»priz»>снижение плотности костей достигнет критического момента и патология проявит себя переломом или горбом, вернуть здоровье опорно-двигательному аппарату будет уже невозможно. Но остеопороз можно остановить, затормозить в начале его развития, поэтому так важно знать его симптоматику и чутко прислушиваться к собственному организму.

  1. Заболевание остеопороз, признаки


Исходя из клинической картины, различают две формы остеомаляции — бессимптомную и манифестную. Бессимптомная форма остеомаляции
характеризуется отсутствием очевидных признаков и жалоб больных, а
нарушения в костной ткани выявляются при рентгенологическом
исследовании.

Для манифестной формы остеомаляции
характерны жалобы пациентов на мышечную слабость и боли в костях, а
объективно можно выявить болезненность при пальпации в зонах проекций
костей. Наиболее распространенная локализация болей — область пяток,
таза, пояснично-крестцовая область, бедра, голень, ребра.

Болевые
ощущения усиливаются при движении, поднятии тяжестей и других физических
нагрузках. Из-за того, что объем костного матрикса увеличивается или
полностью замещает полноценную костную ткань, её прочностные
характеристики снижаются, отмечаются деформации, растяжения и даже
надрывы надкостницы, которые сопровождаются болевым ощущением
постоянного или реже преходящего характера.

При таком состоянии костной
ткани небольшое физическое напряжение, а порой и ходьба могут стать
причиной перелома.
.

Мышечная слабость, характерная для остеомаляции, также обусловлена
дефицитом кальция и фосфора, принимающих участие в передаче
нервно-мышечных импульсов. Из-за мышечной гипотонии и атрофии, а также
выраженных болевых ощущений, изменяется походка больного — при ходьбе он
раскачивается из стороны в сторону («утиная» походка).

  • Спонтанная боль в костях, боль при перкуссии.
  • Боль в спине.
  • Часто отсутствие симптомов.

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает жалобы пациента, а также результаты обследований.

Чтобы распознать заболевание, в первую очередь назначают анализ крови. Говорить о том, что человек болеет остеомаляцией можно, если в крови понижен уровень щелочной фосфатазы – фермента, который отвечает за обмен фосфора в организме.

Синдром остеомаляции диагностируется на основании жалоб пациента, его анамнеза, внешнего осмотра и результатов исследований. Если заболевание находится в начальных стадиях, выявить его довольно просто. Больной проходит стандартные процедуры, после чего врач ставит точный диагноз.

В случае длительного течения болезни специалисту понадобится больше данных о пациенте. Чтобы не ошибиться в выявлении заболевания, врач просит больного пройти дополнительные процедуры.

Чаще всего это ЭКГ, ультразвуковое исследование и т.д. Важно отметить, что остеомаляция в половине случаев сопровождается остеопорозом. Для него характерны многократные переломы.

Поэтому врач должен проводить исследования исходя из оценки плотности костных тканей.

Методы лечения

В отличие от остепороза, остеопения не требует применения серьезных терапевтических методик. Принимаемые меры направлены на остановку процесса деминерализации костей.

Нельзя допускать перехода заболевания в более тяжелые формы.

Лечение остеопении практически всегда способствует улучшению состояния опорно-двигательного аппарата. Большинство форм остеопороза считаются неизлечимыми. Правильное питание — основной принцип лечения остеопении. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами и минералами. Ни в коем случае нельзя отказываться от мясных и молочных продуктов, рыбы, овощей и фруктов.

Большинство людей, впервые столкнувшись с рассматриваемой патологией, спрашивают: можно ли вылечить остеопороз? Ответ на этот вопрос зависит от степени запущенности заболевания. Вообще остеопороз вылечить невозможно, но можно значительно приостеновить скорость его развития.

Если вам посчастливилось обнаружить остеопороз на 1 – 2 стадии, то прогноз достаточно оптимистичный Однако исключение всех факторов риска развития остеопороза должно стать пожизненной заботой.

Если же речь идёт о 3 – 4 стадии, когда потеряна уже половина и более костной массы, налицо структурные изменения в микроархитектуре костей и их внешняя деформация, говорить о возможности полноценной реабилитации, конечно же, не приходится.

Однако частичное восстановление костных тканей и костного метаболизма возможно и в этом случае. Основные усилия должны быть направлены на предотвращение грозных осложнений остеопороза — переломов и на максимально возможное восстановление подвижности пациентов.

Существенно замедлить разрушение костной ткани возможно и на этом этапе.

1) патогенетическая терапия: активизация остеогенеза — образования костной ткани и замедление её разрушения (резорбции);

2) лечение патологии, провоцирующей нарушения в костном метаболизме;

Остеопороз, кальций и витамин д

3) снятие или снижение боли и увеличение двигательной активности;

3) лечение id=»med»>осложнений остеопороза —переломов.

  1. Медикаментозная терапия остеопороза

Лекарственные препараты, применяемые в терапии остеопороза, подразделяются на несколько групп.

  • Препараты кальция и других минералов. Витамин D.Следует знать, что сам по себе приём кальция не обеспечит восстановления костной массы. Более того, в рационе многих больных остеопорозом макроэлемента кальция достаточно. Ведь даже выпивая рекомендуемые 2,5 литра воды в сутки, мы получим требуемый обычному человеку 1 грамм этого макроэлемента. Прибавьте к этому кальций, поступивший с пищей, и говорить о его дефиците при нормальном питьевом режиме и питании точно не придётся.

Лечение зависит от степени тяжести заболевания и от его причины.

Терапия при болезни из-за дефицита витамина D

Если остеомаляция развилась из-за недостатка в организме этого вещества, пациенту назначают прием этого витамина в форме таблеток или инъекций.

Также для устранения его дефицита полезно проводить больше времени на солнце, так как организм может сам вырабатывать одну из форм витамина D – холекальциферол. Происходит этот процесс в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Еще одна неотъемлемая часть лечения – специальная диета.

Для правильного расчета оптимальной нормы каждого продукта в сутки и составления индивидуального рациона обратитесь к диетологу, которому обязательно сообщите о своем заболевании.

Если нехватка витамина D появилась из-за неправильной работой печени или желчного пузыря – назначают медикаменты, позволяющие восстановить клетки печени (гепатопротекторы) и другие препараты для лечения этих органов.

При недостатке кальция и фосфора

При лечении остеомаляции, прежде всего, назначают витамин D, однако необходимо соблюдать осторожность, поскольку передозировка витамина представляет опасность для здоровья. Помогает витамин D и при остеопорозе. Положительное действие оказывает кальцитонин лосося. Для лечения постменопаузного остеопороза у женшин применяются эстрогены.

Важно употреблять в пищу продукты, содержащие много витаминов и минеральных веществ. Дополнительно можно употреблять препараты кальция и магния. Обязательна регулярная физическая нагрузка.

Часто остеопороз диагностируют случайно. Исследование костей, как правило, проводится тогда, когда происходит перелом. Остеомаляция у детей проявляется рахитом. Мышцы при этом вялые, слабые. Сегодня многим детям для лечения и профилактики рахита назначают витамин D.

Врач поинтересуется образом жизни больного, выяснит, нет ли в родне больных этим заболеванием. Сделает рентгенограмму, биопсию костной ткани. При помощи компьютерной томографии или ультразвукового исследования устанавливается плотность костной ткани.

Течение болезни

Только 10-20% пациентов своевременно диагностируют и лечат остеопороз. В большинстве случаев патология долгое время протекает практически бессимптомно.

На начальных стадиях отсутствуют какие-либо явные изменения и на рентгеновских снимках. Кости постепенно истончаются, становятся пористыми, увеличивая вероятность переломов.

Перелом шейки бедренной кости является типичным повреждением при остеопорозе у пожилых людей. Нередки спонтанные переломы позвонков.

Остеопороз чаще поражает женщин в период постменопаузы. Прогрессирование болезни может остановить применение комбинации эстрогенов и гестагенов, Эти гормоны применяются как для профилактики остеопороза, так и для его лечения.

«Остеомед», «Остеомед Форте» и «Остео-Вит» в терапии остеопороза

Широкое распространение остеопороза и рост численности людей, страдающих этим грозным заболеванием из-за общемировой тенденции к старению населения, побуждают учёных постоянно искать новые средства для терапии остеопороза.

Инновационным решением стало включение в состав препаратов-остеопротекторов нового на российском фармацевтическом рынке апипродукта (пчелопродукта) — гомогената трутнево-расплодного.

Трутневый расплод входит в «Остео-Вит», «Остеомед» и «Остеомед Форте», хотя в остальном состав их несколько различен, как различается и их действие.

Рассмотрим, чем же полезен гомогенат личинок трутней для костной ткани человека. Проблема утраты костями минеральной плотности кроется, как правило, не в недостатке поступления в организм кальция, а в его плохом усвоении или неправильном распределении, когда он не удерживается в костях, а осаждается в сосудах в виде атеросклеротических бляшек, в почках или печени в виде кальцинатов, конкрементов (камней).

Для правильного усвоения и метаболизма кальция, для сохранения нормальной минерализации костных тканей необходимо поступление в организм целого ряда веществ: витамина D, без которого кальций просто не усваивается; аминокислот, играющих роль переносчиков кальция в клетку; витаминов А, С, Е, D, минеральных веществ: фосфора, меди, магния, цинка.

Всеми этими важнейшими нутриентами богат расплод трутней. Но ещё важнее для здоровья костной системы наличие в нём большого количества природных гормонов-тестостероидов.

Дело в том, что минеральная плотность и прочность костей как у женщин, так и у мужчин напрямую связаны с выработкой половых гормонов. Именно поэтому так стремительно набирает обороты остеопороз именно в пожилом возрасте по мере угасания репродуктивных функций.

Стандартная гормонозаместительная терапия чревата массой опасных осложнений. А вот тестостерон, эстрадиол, пролактин и прогестерон, присутствующие в так называемом трутневом молочке, благоприятно воздействуют на эндокринную систему мужчин и женщин.

Они не заменяют собственный синтез гормонов-андрогенов, что происходит при искусственном вводе в организм обычных гормональных препаратов, а, напротив, стимулируют, регулируют его. Андрогены (мужские стероидные гормоны) влияют на остеогенез, превращаясь в женские гормоны эстрогены.

Природные гормоны тестостероиды, известные как мощнейшие анаболики, играют ключевую роль в поддержании нормального остеогенеза как в мужском, так и в женском организме.

После того как специалисты обнаружили у пациента остеомаляцию, начинается процесс лечения. Безусловно, перед назначением курса терапии следует сначала разобраться в причинах. Если врачи смогут их выявить, это будет большой победой. Тогда лечение остеомаляции будет направлено на устранение факторов, которые явились активаторами заболевания.

С помощью лекарственных препаратов

После обнаружение остеомаляции специалисты выбирают метод терапии. Существует два способа: медикаментозный и хирургический.

Последний применяют в ограниченных случаях. Что касается лечения с помощью лекарственных препаратов, то оно состоит в основном из инъекций витамина D.

Сначала вводят большие дозы, постепенно уменьшая их в процессе лечения. В дополнение часто врачи выписывают приём внутрь витаминов B и C.

Дело в том, что они оказывают косвенное влияние на фосфорный и кальциевый обмен веществ, а также нормализуют работу нервной системы. Особенно эффективно это при мышечной слабости, вызванной остеомаляцией.

Витамины B и C направлены на усиление активности витамина D. Стоит отметить, что лечение должно проводиться под строгим наблюдением лечащего врача.

Это связано с тем, что приём препаратов требует постоянного отслеживания показателей мочи и крови и в случае необходимости изменения доз.

Остеопороз: причины, лечение и профилактика

Специфическая профилактика остеомаляции не разработана. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • заниматься спортом;
  • больше двигаться;
  • ограничить потребление кофе, газированной воды и колбасных изделий;
  • регулярно употреблять продукты, богатые кальцием и фосфором;
  • предупреждать заболевания почек, печени и поджелудочной железы;
  • следить за гормональным фоном;
  • принимать поливитамины;
  • использовать лекарства только по назначению врача.

Суточная норма потребления кальция составляет 400–1200 мг в зависимости от возраста. Фосфора требуется 1200 мг ежедневно. Таким образом, размягчение костей является опасной патологией. Самолечение или игнорирование симптомов может стать причиной деформации костей, частых переломов и других осложнений.


Патологического изменения структуры костей можно избежать! Главное, что следует сделать в целях предупреждения остеопороза, это подвергнуть ревизии весь свой образ жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector