Какие лекарства принимать при остеопорозе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Признаки остеопороза

Это заболевание считается системным, поскольку является следствием изменений в одной из функциональных систем организма. В основе остеопороза лежит преобладание разрушительных процессов в костях над восстановлением и укреплением костной ткани.

В результате кости теряют способность удерживать в себе главный свой структурный элемент — кальций. Дисбаланс между притоком и оттоком кальция дает старт быстрому вымыванию этого элемента из костной ткани.

Постепенно кости приобретают пористую губчатую структуру, становятся очень хрупкими, подверженными высокому риску переломов даже при незначительном физическом воздействии, неловком движении, ушибе или ударе.

Чаще этим заболеванием болеют женщины в возрасте после 50 лет в период постменопаузы. Потеря костной массы происходит очень быстро, как правило, в первые пять лет после начала климакса.

В пожилом возрасте темпы вымывания кальция несколько снижаются. Мало того, этот процесс может стабилизироваться на каком-то этапе.

Это связано с завершением гормональных перестроек периода климакса. Организм достигает определенного баланса на своем новом уровне сниженной биологической активности.

Как проводится диагностика заболевания

При постановке диагноза сначала берутся во внимание первые признаки, наличие провоцирующих факторов, развитие симптомов, анамнез. Иными словами, сначала врач формирует картину заболевания по жалобам пациента, а уже потом переходит к получению объективных данных на основе следующих методов.

  1. Рентгенологические обследования. Снимки костей позволяют увидеть характерные трансформации, но проблема состоит в том, что заметить эти изменения в костях можно в том случае, если уже утрачено более трети костной массы. В лечении остеопороза, достигшего такой стадии развития, создается много трудностей и проблем.
  2. Компьютерная томография. Этот метод позволяет осуществить раннюю диагностику и провести эффективное лечение. Единственным недостатком метода является невозможность обследовать сразу весь скелет. Это делает процесс обследования методом томографии весьма трудоемким занятием.
  3. Денситометрия. Это метод, основанный на определении темпов потери костной массы. С его помощью можно выявлять от 2 до 5% потери массы костей, концентрацию кальция, мышечную массу и количество жира сразу во всем организме. Эти измерения проводятся с учетом возраста и пола пациента. Денситометрический метод диагностики безвреден, не причиняет боли, производится в течение нескольких минут, не вызывает побочных эффектов, позволяет получить наиболее точные представления о состоянии костей. По этой причине проводить его можно неоднократно.

Средства лечения остеопороза

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить степени тяжести развития заболевания. Они делятся на:

  • первую — пограничные изменения;
  • вторую — легкая, характеризующаяся снижением плотности костной ткани;
  • третью — умеренная, отличающаяся выраженным снижением плотности костей;
  • четвертую — тяжелая форма заболевания, характеризующаяся резким повышением прозрачности кости с клиновидной деформацией более одного позвонка.

Все перечисленные выше методы дают возможность установить сам факт появления заболевания, стадию развития и степень трансформации. Для того чтобы выбрать подходящие для данного случая лекарства, необходимо знать еще и причину появления заболевания.

В этом плане всех пациентов с таким диагнозом делят на две части. Одна из них целиком состоит из людей, страдающих возрастными заболеваниями. Им нужны группы препаратов, снижающих последствия разрушений костной ткани, а также восполняющих потери кальция.

Лечение вторичного остеопороза должно быть подчинено двум задачам: устранению причин заболевания и восполнению потерь кальция.

В силу разнообразия причин этого заболевания терапию обычно делят на следующие категории.

Если лечить сам остеопороз, то препараты основной терапии нужно направлять на то, чтобы создать препятствие процессу рассасывания костных тканей. Кроме того, необходимо обеспечить организму возможность получать кальций в нужных количествах.

Обычно люди, попавшие в зону риска по данному заболеванию, начинают поедать в больших количествах продукты, содержащие кальций, есть толченую скорлупу, закупать витаминно-минеральные комплексы, в которых содержится много кальция.

Однако все эти меры могут не дать желаемого результата, если не соблюдать определенные правила. Дело в том, что прием этого элемента должен производиться не по принципу «чем больше, тем лучше», а в определенной суточной и разовой дозировке. За 1 раз можно потреблять не более 600 мг, за сутки — около 1 гр.

Для того чтобы кальций мог быть полностью ассимилирован организмом, нужно ликвидировать и дефицит двух витаминов — D и В12. На практике это означает, что средство, которое вы принимаете для восполнения дефицита кальция, должно содержать и эти витамины.

Можно пойти и по другому пути — сопровождать потребление кальция принятием витамина D в дозировке 800 МЕ. Проблема состоит еще и в том, что жирорастворимые витамины, к которым относится и D, при передозировке не выводятся организмом, как другие, а накапливаются, создавая состояние интоксикации.

По этой причине данный витамин нужно принимать в виде эргокальциферола (Д 2) или холекальциферола (Д 3). Для того чтобы восстановить баланс кальция, витамина D и витамина В12, лучше всего принимать специальные лекарства, состав которых адаптирован именно под остеопороз.

Особенно следует обратить внимание на «Остеогенон«. Кроме кальция и фосфатов в нем содержится оссеин — вещество, которое не только восполняет дефицит элементов и витаминов, но и активирует остеосинтез.

Лекарства от остеопороза: чем и как восстановить костную ткань ...

Самые популярные таблетки от остеопороза — это бисфосфонаты. Это целая группа лекарственных средств, обладающих высокой терапевтической эффективностью и удобством в применении. Бисфосфонаты отличаются пролонгированностью действия, поэтому их можно принимать по 1 таблетке 1 раз в неделю. Однако главная проблема заключается в том, чтобы подобрать нужный препарат из всей группы этих лекарств.

Лекарства с таким режимом приема относятся к препаратам нового поколения. Хорошим примером является препарат под названием «Фороза«. Для того чтобы поддержать его терапевтический эффект, достаточно принимать всего лишь 70 мг 1 раз в неделю.

Недостатком таких бисфосфонатов является их высокая цена, однако если учесть эффективность, экономный режим использования и опасность заболевания, то окажется, что все это не так-то уж и дорого.

Производители препаратов от остеопороза пошли еще дальше и создали более эффективное средство на основе золедроновой кислоты. Товарные названия препаратов этой группы — «Резокластин«, «Акласта».

При всей своей отталкивающей дороговизне («Акласта» стоит 19000 рублей) они отличаются рядом привлекательных свойств. Весь лечебный курс состоит в том, чтобы 1 раз в год сделать 1 укол.

Препараты золедроновой кислоты обладают небольшим количеством побочных эффектов, которые к тому же длятся недолго.

Кроме золедроновой кислоты и ее аналогов, в современной терапии остеопороза применяют препараты ибандроновой кислоты, «Деносумаб» и «Форстео«.

Все эти препараты прошли клинические испытания, имеют положительные отзывы от потребителей, зарекомендовали себя как хорошие средства борьбы с остеопорозом.

Отличительной особенностью лечения бисфосфонатами является достаточно быстрый эффект, в результате чего от болевых ощущений можно избавляться уже не уколами или таблетками. Для этого достаточно использовать любую мазь, обладающую противоболевым эффектом. В экстренных случаях боль можно снять обычными обезболивающими средствами в виде «Аспирина» или «Ибупрофена».

Остеопороз - что это такое, стандарт и лучшие методы лечения ...

Медикаменты, используемые при остеопорозе, служат в терапевтических целях и для профилактики. Под действием таких препаратов у женщин и мужчин, страдающих от этого нарушения, процессы ремодeлирования кости становятся более сбалансированными. Лекарства при остеопорозе делятся на следующие группы:

  • Средства, действие которых направлено на замедление процессов дегенерации костной ткани.
  • Препараты для усиления синтеза костной ткани.
  • Средства комбинированного действия (сдерживание процессов дегенерации и стимуляция роста кости).

Препараты кальция

Лекарства на основе Ca классифицируются в зависимости от состава. На рынке они представлены монопрепаратами, комбинированными средствами и витаминно-минеральными комплексами. Каждый тип может быть использован с разной степенью эффективности для профилактики и лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Монопрепараты содержат только один компонент в составе: кальций или его соли. Главный недостаток – низкая усвояемость. Поэтому даже с учетом невысокой стоимости и распространенности лечить остеопороз с их помощью неэффективно. Наибольшим содержанием кальция отличаются карбонат, трифосфат и цитрат. В глицерофосфате его уровень невысок, зато биологическая доступность лучше.

Для успешного усвоения кальция из ЖКТ требуется участие некоторых витаминов (D, фолиевой, аскорбиновой кислоты) и микроэлементов (цинка, марганца, магния, бора).

Наиболее эффективными соединениями считаются цитрат кальция и дикальция фосфат. Лучшие препараты кальция содержат именно такие активные вещества.

Хорошо распределяются в организме карбонат кальция, устричный кальций и фосфат кальция.

Препараты кальция при остеопорозе: эффективность, обзор средств

Глюконат кальция, несмотря на его популярность у пациентов разных возрастных групп, считается наименее усваиваемым препаратом.

О том, какое именно лекарственное средство показано в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты с витамином D: кальций Д3 форте, остеомаг, натекаль, альфаD3 ТЕВА

При содействии витамина D содержание Кальция в составе крови значительно увеличивается, что препятствует его вымыванию и содействует накоплению в структуре костей. Такие препараты противопоказаны при склонности к камнеобразованию у пациента.

Кальцитонины: миакальцик, кальцитрин, алостин

Данные препараты обладают высоким стимулирующим костеобразование эффектом, подавляют деятельность клеток — остеокластов (разрушителей костей).

Эстрогены: климонорм, эстрон, прогинова, климен,

Применяют женщины в период климакса, для замещения недостающих гормонов, необходимых для усвоения кальция костными структурами.

Средства лечения остеопороза

Препараты кальция различаются по составу и форме выпуска. К первой группе относятся монопрепараты, куда входит только этот минерал. В настоящее время они не особо популярны из-за низкой эффективности. Они проигрывают комбинированным витаминно-минеральным комплексам, в которых элемент намного лучше усваивается. Но эти лекарства дорогие и доступны далеко не всем.

В первую группу входят глюконат, глицерофосфат, лактат и хлорид кальция. Лучшим препаратом для лечения из них считается глицерофосфат, где элемента почти 20%.

Глюконат кальция

Он применяется при недостаточной функции желез внешней секреции в качестве профилактики и для ликвидации недостатка кальция. Практикуют его прием и при остеопорозе.

Бонвива: инструкция по применению, отзывы женщин, цена ...

Препарат (в таблетках) используют до еды несколько раз в сутки, суммарно пьют не более 2 г. Не рекомендуется он при почечной недостаточности, тормбозах и атеросклерозе. В нем только 9% кальция, он усваивается хуже, чем в других аналогах.

Преимущество препарата в его дешевизне.

Витрум кальциум D3

В него входит карбонат кальция, полученный из устричных раковин по 500 мг и дополнительно D3 по 200 МЕ. Он легко усваивается, способствуя стабилизации содержания элемента, помогает укреплению ногтей, волос, нормализации работы сердца и сосудов. Побочные эффекты минимальны, действие быстрое. Ежесуточная доза по две таблетки.

Лекарственные средства при остеопорозе не просто рекомендованы, а необходимы, так как без них в большинстве случаев болезнь не вылечить. Особенно важно применять их в случае лечения женщин и пожилых людей, так как у этих групп пациентов заболевание протекает тяжелее всего.

Витаминный комплекс Витамакс разработан по особой формуле. В ней присутствуют некоторые минералы, способствующие лучшему усвоению Са.

Препарат помогает в более быстром сращивании костей. В Витамакс входит двести миллиграмм гидроксиапатита Са (фосфор и кальций в пропорции один к двум, дополнительные вещества для укрепления и роста костей, витамины Д3 и С и хондроититсульфат).

Капсулы Витамакс помогут восстановить поврежденные костные ткани.

Корал- и Алка- майн – препараты с содержанием Са. Состав средств добывается из кораллов у Японских островов. Препарат не полностью состоит из кальция. Дополнительно содержит многие полезные микроэлементы.

В Кальции Магнии Хелате содержатся фосфор, магний и кальций. Их быстрому усвоению помогает витамин Д, который способствует формированию и регенерации костных тканей. В препарате содержится 250 мг кальция, 125 мг магния и 100 фосфора.

Орто Кальций и Магний считается одним из лучших препаратов. Комплекс продается в виде порошка. В его состав входят микроэлементы и витамины. В день нужно принимать по 1 ч. л. средства. Орто Кальций Магний показан для людей с переизбытком фосфора.

Побочные действия от препаратов редки. Передозировка проявляется обычно в виде вздутия живота, головокружений и головных болей. Могут появиться тошнота и рвота, слабость. Иногда в области живота наблюдаются небольшие боли.

Инструкция по применению самых распространенных препаратов

Есть три самых распространенных препарата среди людей, больных остеопорозом и другими недугами костной системы, а также используемых для профилактики разрушения костей. Они являются доступными для всех слоев населения.

Каждый из них имеет свои особенности применения и противопоказания:

  1. Кальция карбонат принимается по 2 — 3 раза в день по 0,25 — 1 г, независимо от еды. Если пропущено время приема лекарства, то после его употребления до новой дозировки необходимо сделать рекомендуемый промежуток. При длительном лечении необходимо контролировать в крови уровень Са. Инструкция содержит ряд противопоказаний:
  • гипер (кальциемия, кальциурия и чувствительность);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • саркоидоз;
  • нефроуролитиаз;
  • фенилкетонурия;
  • множественные миеломы.
  1. Кальция лактат принимается по 0,5 — 1 г по 2 — 3 раза в день. Препарат изготавливается в виде порошка, таблеток и раствора. Лекарство не раздражает слизистые, действует более эффективно, чем глюконат кальция. Среди противопоказаний:
  • гиперкальциемия;
  • тромбоз;
  • гиперчувствительность;
  • выраженный атеросклероз.
  1. Кальция глюконат в таблетках перед приемом нужно измельчать. Лекарство принимается перед едой или после нее через 1 — 1,5 часа. Препарат запивается молоком. Для взрослых и беременных норма – 1 — 3 г по 2 — 3 раза в сутки. В день допускается максимально 9 г лекарства. Для детей дозировка зависит от возраста. Раствор кальция глюконата может вводиться в виде инъекций или с помощью капельниц. Среди противопоказаний:
  • дети до 3- лет;
  • гиперчувствительность;
  • тромбозы;
  • гиперкальциемия;
  • саркодоз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • выраженная гиперкальциурия.

При одновременном приеме Са-глюконата и сердечных гликозидов существует риск появления аритмии. Самолечением заниматься не рекомендуется, перед тем как приступить к приему подобных препаратов, нужно проконсультироваться с врачом. Это поможет предотвратить возможные побочные эффекты.

Профилактика

Эффективная программа защиты от осложнений остеопороза должна быть комплексной. Таким образом, какими бы сильнодействующими ни были лекарства, современное лечение должно включать изменения в рационе и образе жизни.

Питание

Главный «друг» скелета, кальций, содержится в молочных продуктах (кефир, сыр йогурт), капусте, листовой зелени, злаках. Помимо него и витамина D, для профилактики остеопороза необходим ряд продуктов и питательных элементов. Они благотворно влияют на кости, мышцы и суставы.

Стоимость препаратов кальция

Цена препаратов кальция сильно варьируется. Это зависит от лекарственной формы, состава, производителя и региона продаж. Например, кальций карбонат в виде пищевого порошка емкостью флакона 200 г будет стоить в среднем от 250 рублей.

Комплекс, содержащий дополнительно магний (из 90 таблеток) продается приблизительно за 1100 руб. Кальция лактат стоит от 230 руб. Приобрести кальциевый комплекс Витамакс можно приблизительно за 800 руб. Некоторые препараты доходят по цене до четырех тысяч руб.

Препараты кальция безвредны и полезны для любого человека независимо от пола и возраста, если применяются по назначению врача и употребляются в указанной им дозировке. Это довольно эффективные лекарства при остеопорозе.

Но помните, что бороться с болезнью лучше комплексно – с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии и ЛФК, а также должны быть соблюдаться диета и питьевой режим, необходимая ежедневная двигательная активность и др..


12630 8

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector