И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество медикамента – мелоксикам, представляющий собой нестероидное противовоспалительное средство. Это селективный ингибитор циклооксигеназы-2, отличительным свойством которой является функционирование в определенных условиях – например, при наличии воспалительного процесса. Активное вещество не только оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но и блокирует активность фермента, играющего важную роль в развитии воспаления.
Действующее вещество Мовалиса способно связываться с белками плазмы на 99%. В воспаленные органы оно проникает через особые барьерные структуры между кровью и внутренними органами — гистогематические барьеры.
Процесс метаболизирования осуществляется в печени. Препарат выводится через 20 часов. Через кишечник в неизменном виде проходит до 5% суточной дозы.
Главным активным компонентом лекарственного средства является
. Это вещество оказывает обезболивающее действие на организм, а также препятствует развитию воспалительных процессов благодаря ингибированию специфических ферментов.
Большая часть действующего вещества, попавшего в организм, связывается с альбуминами. В воспалённые органы мелоксикам попадает через так называемые гистогематические барьеры. Метаболизация мелоксикама происходит в печени.
Описание препарата и способ применения
Мовалис — это противовоспалительный раствор для инъекций из категории НПВП. Его назначают пациентам с острыми болями в суставах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и позвоночника. Мовалис зачастую используют только в начале лечения, когда синдром боли более выражен.
Также Мовалис выпускается в таблетках и в виде свечей, но их действие не такое быстрое. Цена их в сравнении с инъекционным препаратом примерно одинаковая.
Мовалис нужно колоть сильно в ягодичную мышцу. Если применять препарат без назначения врача, доза лекарства за сутки начинается от 7,5 и доходит до 15 мг. Из-за эффективности Мовалиса, его используют не больше одного раза в сутки.
Длительность применения не должна быть больше 3 дней. После этого срока запрещаются такие уколы и нужно использовать лекарство в виде свечей или таблеток.
Применение препарата при остеохондрозе
Остеохондроз – самое распространенное показание к назначению Мовалиса. Препарат отлично справляется с симптоматикой заболевания:
- снимает или смягчает болевые ощущения в пораженной области, возникающие в результате дегенеративных изменений;
- подавляет медиаторы воспаления.
Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности и хорошей переносимости Мовалиса, что является неоспоримым преимуществом перед аналогичными средствами, применяемыми при остеохондрозе. Медикамент не назначают только при наличии противопоказаний.
Кому назначаются уколы?
Кроме вышеперечисленных заболевании, препарат Мовалис показан к применению при:
- артрите;
- анкилозирующем спондилите;
- остеохондрозе позвоночника;
- гонартрозе.
Препарат так же пользуется спросом у неврологов и помогает при защемлениях нервов и невралгиях. Пациентам у кого тяжелая форма почечной недостаточности, кто находится на диализе, предусмотрено применение Мовалиса в дозе не более 7,5 мг на 24 часа. А для пациентов у кого средняя степень тяжести почечной недостаточности суточная доза — 15 мг, как и людей с анкилозирующем спондилите.
Мовалис инъекции
Продается лекарство в ампулах по 1,5мг, в упаковке – 3-5 шт. Инъекция имеет желто-зеленый окрас. В состав каждой капсулы входит основное действующее вещество – мелоксикам, а также вспомогательные компоненты:
- хлорид и гидроксид натрия;
- глицин;
- очищенная, дистиллированная вода;
- полоксамер 188;
- гликофурфурол;
- меглюмин.
Существует несколько рекомендаций, как правильно делать инъекцию и как глубоко:
- препарат не смешивается с другими лекарствами и/или растворителями;
- необходимое количество лекарство набирается в шприц через иголку после вскрытия ампулы;
- перед вводом кожа обрабатывается антисептиком;
- вводится медикамент медленно в расслабленную ягодичную мышцу;
- иголка погружается максимально глубоко;
- после извлечения иглы к месту укола прикладывается смоченная в спирте ватка.
Мовалис – современный, эффективный препарат, применение которого помогает убрать симптомы дегенеративных суставных заболеваний, убрать или хотя бы снизить болевые ощущения в спине и суставах.
Лекарство обладает хорошей переносимостью, а нежелательные явления наблюдаются крайне редко и в большинстве случаев не существенны. Однако применение, как и подбор аналогов, должно быть согласовано с вашим лечащим врачом. А суточная доза – строго соответствовать рекомендованной, в противном случае не исключено усугубление проблем со здоровьем. Поэтому строго следуйте инструкции и будьте здоровы.
Описание препарата и способ применения
Как правило, введение препарата внутримышечно целесообразно в первые 2 или 3 дня терапии. Затем используют Мовалис в таблетках.
При остеохондрозе стандартная доза составляет 7,5 мг в день. В случае необходимости (при высокой интенсивности болей и выраженности воспалительного процесса) ее можно увеличивать до 15 мг.
При тяжелой почечной недостаточности находящимся на гемодиализе пациентам назначают не более 7,5 мг Мовалиса в день. Аналогичная дозировка должна соблюдаться при повышенном риске возникновения побочных реакций.
У подростков максимально допустимая дневная доза может доходить до 0,25 мг на килограмм веса, однако не должна превышать 15 мг в сутки. Таблетки следует принимать во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Суппозитории используют один раз в день. Доза составляет 7,5 мг. При тяжелом течении болезни ее можно увеличивать до 15 мг. Ректальное применение Мовалиса должно быть по возможности более ограниченным с учетом рисков, связанных с системных действием препарата и его местной токсичности.
Есть ли противопоказания и побочные действия?
Не у всех пациентов, но Мовалис снижает скорость реакции. Во время применения препарата не рекомендуется водить машину или заниматься другими делами, которые требуют повышенного внимания. Врачи не назначают мовалис детям до 16 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.
Категорически запрещается использование препарата при лечении пациентов, у которых следующие болезни:
- любые нарушения печени;
- болезнь сердца и суставов;
- аллергия на нестероидные препараты;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- обострение язвенной болезни желудка;
- образование внутримышечной гематомы у тех, кто пользовался антикоагулянтами;
- симптомы почечной недостаточности.
Какие побочные эффекты могут быть:
- возможно, появление шума в ушах;
- были зафиксированы редкие случаи, когда изменилась деятельность почек;
- у 1,1% выявились признаки анемии;
- у 1,2% людей проявилась диарея, диспепсия, сильная рвота, тошнота, боли в животе и запоры разного характера;
- у 1,2% при длительном использовании была негативная реакция сердечно-сосудистой системы;
- у 1,3% больных было выявлено изменение состава крови;
- при длительном применении препарата, у людей с остеохондрозом были головные боли и сильные головокружения;
- также фиксировались случаи учащения сердцебиения и повышения артериального давления;
- возможны появления симптомов стоматита.
Возможные побочные действия
При лечении остеохондроза с помощью Мовалиса возможно появление ряда побочных реакций.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- метеоризм;
- тошнота;
- отрыжка;
- боль в эпигастральной области;
- кровотечения;
- колит;
- гастрит;
- развитие язвы.
Со стороны кроветворной системы:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- анемия.
Со стороны дыхательной системы:
- приступ бронхиальной астмы в острой форме.
- нарушение мочеиспускания;
- гломерулонефрит;
- почечная недостаточность в острой форме.
Возможные кожные реакции:
- крапивница;
- зуд;
- стоматит;
- фотосенсибилизация.
Сердечно-сосудистая система:
- изменение давления;
- приливы;
- отек;
- одышка;
- сердцебиение
Нервная система:
- сонливость;
- головокружение;
- появление шума в ушах;
- повышенная раздражительность;
- кратковременные нарушения сознания.
Иммунитет:
- анафилактический шок;
- некоторые другие стремительно развивающиеся аллергические реакции.
В случае внутримышечного введения Мовалиса возможны проявления местных реакций: покраснение или отек.
Какая цена Мовалиса и какие представлены его аналоги?
В среднем препарат в виде таблеток и уколов для внутримышечного введения, по территории России стоит от 650 до 700 руб. В аптеках цена Мовалиса, что в уколах, что в таблетках не дешёвая, но это объяснимо. Исследования (опираясь на бесконечные отзывы пациентов и врачей) признали Мовалис одним из лучших высокоэффективных лекарств и достойным применения. Мовалис замечательно переносится организмом.
Противовоспалительный и анальгезирующий эффект лекарства намного выше по сравнению с аналогами, а действие дольше.
Мовалис не оказывает плохого воздействия на ткани хрящей. Это исключает формирования некоторых заболевании суставов, например артроза.
Это является большим плюсом Мовалиса. Для сравнения другие лекарства НПВП, назначаемые при заболеваниях позвоночника и суставов не могут этим похвастаться.
Применения Мовалиса исключается только в индивидуальных случаях при выявлении противопоказании.
Аналоги препарата Мовалис дешевле, которые применяются в ампулах для уколов и цена на них:
- Артрозан, от 250 руб.;
- Би-ксикам, от 160 руб.;
- Амелотекс, от 400 руб.;
- Мелоксикам, от 200 руб;
- Диклофенак от 36 рублей.
Последний препарат, один из самых доступных. Но что будет лучше — Мовалис или Диклофенак, или какой либо дорогой препарат стоит посоветоваться с врачом! Именно врач должен выбрать препарат, дозу, кратность приёма, опираясь на особенности организма больного. Самолечение недопустимо!
Придя в аптеку с рецептом, некоторые пациенты отказываются от приобретения лекарства, ведь стоимость упаковки с ампулами для инъекций на территории РФ начинается от 650 рублей. Если приобретение оказывается не по карману, то выполняется коррекция назначения, сокращается курс лечения, от чего уменьшается терапевтический эффект.
Однако на текущий момент в аптеках находятся в продаже более дешевые аналоги, так называемые дженерики, имеющие то же самое действующее вещество.
Мовалис является оригинальным препаратом, на разработку которого потрачены огромные средства. Логично, что производитель заложил свои накладные расходы в его стоимость. Чем можно заменить? Выпуск аналогов обходится в разы дешевле, поэтому и стоят они меньше.
Чтобы выбрать недорогой заменитель, рекомендуем отдавать предпочтение продукции отечественных производителей, подобное решение имеет несколько достоинств:
- повышенный российский контроль качества на фармпредприятиях;
- доступная стоимость, позволяющая приобретать дженерики людям с разным уровнем доходов;
- низкая вероятность приобрести подделку;
- всячески поддерживаемая со стороны государства борьба с фальсификатом.
Эффективные аналоги инъекций мовалиса:
- амелотекс;
- вольтарен;
- мелоксикам;
- диклофенак;
Большинство из указанных медикаментов реализуется в виде таблеток, мазей, свечей и инъекций. Их фармакологическое воздействие идентично оригинальному препарату, а стоимость значительно ниже.
Таблетки или уколы что лучше?
Выбор между таблетками и инъекцией следует делать исходя из рекомендаций лечащего врача. Однако напоминаем, в период обострения заболевания, сопровождающийся острыми болезненными ощущениями, рекомендуется ставить уколы, а спустя 2-3 дня переходить на таблетки и другие формы препарата.
Курс лечения
Сколько дней можно делать и как часто?
Уколы мовалис ставятся внутримышечно, колоть их следует максимально глубоко в ягодичную мышцу (внутривенный прием запрещен) раз в сутки на протяжении 2-3 дней. При необходимости дальнейшего приема больного переводят на таблетки. Таким образом, достигается максимальный обезболивающий эффект, ведь вводимое посредством инъекции лекарственное средство быстрее попадает в кровь и всасывается.
При отсутствии других врачебных рекомендаций суточная дозировка препарата взрослым пациентам составляет 7,5-15 мг. Суточная доза зависит от тяжести заболевания, его вида, общего состояния здоровья пациента и его возраста. При наличии в анамнезе почечных патологий допускается прием не более 7,5 мг.
Через сколько действует и как быстро действует медпрепарат?
Максимальная концентрация препарата в плазме достигается уже через 60 минут, а выводится он через кишечник примерно за 20 часов, что определяет разовость его суточного приема. Также мелоксикам (основное действующее вещество) отлично всасывается в синовиальную жидкость, где его концентрация на 50% ниже, чем в элементах крови.
Отметим, что на прием мовалиса существуют возрастные ограничения: возраст пациента должен превышать 15 лет.
Чем мовалис предпочтительней перед другими нестероидными препаратами?
Даже несмотря на вопрос, «мовалис больной укол или нет», важно помнить, что это, в первую очередь, действенный способ снятия острых болей. Большинство пациентов отмечает мягкое действие уколов, их эффективность. Однако выведение инъекций достаточно болезненно, как у антибиотиков широкого спектра действия. Снижения болезненности можно добиться, если максимально расслабить ягодичную мышцу.
Специалисты называют препаратом высокоэффективным, хорошо переносимым организмом. Анальгезирующее и противовоспалительное действие описываемого средства выше, чем у прочих нестероидных лекарств, эффект от его применения длиться дольше. Действующие вещества мовалиса не разрушают хрящевые ткани, что помогает купировать дальнейшее развитие воспалительных суставных заболеваний (артрита, артроза и т.д.).
По результатам проводимых исследований эффективность лечения отмечается в 86,7% случаев.
Можно ли вводить препараты «Мильгамма» и «Мовалис» одновременно? Уколы этих лекарств делают в один день, но при этом растворы разных медикаментов нельзя смешивать в одном шприце. Между инъекциями двух препаратов должно пройти не менее 3-4 часов, иначе велик риск возникновения аллергии. Также «Мовалис» нельзя вводить внутривенно. Врачи назначают трехдневный курс лечения инъекциями «Мовалиса» и «Мильгаммы».
«Мидокалм» представляет собой миорелаксант. Он способствует снижению тонуса мускулатуры и обладает анальгезирующим эффектом. Это помогает добиться быстрого купирования болевого синдрома. Кроме этого, миорелаксант снимает скованность и напряжение мышц при остеохондрозе. «Мидокалм» вводят внутримышечно дважды в сутки. После купирования болевого синдрома пациента переводят на пероральный прием препарата.
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что такая комбинация лекарств довольно эффективна. У многих больных неприятные ощущения в позвоночнике исчезали после первого введения препаратов. Большинство пациентов отмечают, что такая комплексная терапия быстро устраняет болевой синдром и способствует нормализации движений в больных суставах.
В комплексной терапии шейного и других видов остеохондроза Мовалис прекрасно сочетается с другими часто назначаемыми препаратами: Мидокалмом и Мильгаммой. Пациенты с заболеваниями опорно-двигательной системы почти во всех случаях страдают от выраженного болевого синдрома в области позвоночника и суставов. Прием Мовалиса и Мидокалма устраняет болевые ощущения и оказывает на мышцы расслабляющее действие.
Еще одним широко используемым при остеохондрозе лекарством является Диклофенак. Как и Мовалис, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Диклофенак также относится к НПВС, но отличается по действующему веществу. Эти два препарата считаются взаимозаменяемыми, однако принимать одно вместо другого можно только по рекомендации специалиста. Минусом Диклофенака является наличие значительно большего количества побочных эффектов.
Отзывы специалистов и пациентов о препарате
Что говорят отзывы пациентов об уколах Мовалис:
- Дина, 45 лет, Омск: Как обезболивающее лекарство — бесподобно, единственное не всем подходит. С радостью сообщаю, что препарат мне подошёл идеально. У меня был воспалён плечевой сустав, болело так сильно, что даже кричать хотелось. Боль не прекращалась ни днем, ни ночью. Не разговаривала с семьёй, потому что в такие моменты не хочешь ни кого видеть и постоянно злишься. Да и врач попался никакой. В первый раз назначил мануальную терапию, во второй раз диклофенах, когда я говорила, что у меня на него аллергия! Покопавшись в интернете, решила, что хуже не будет и решила самой себя полечить. Выбрала Мовалис и попросила мужа поехать в аптеку и купить его. Спустя буквально несколько минут после применения, боль начала проходить. Спустя пару дней боль полностью прошла, и я наконец-то пришла в себя и вернулась к нормальной жизни. Препарат отличный, но настоятельно рекомендую ознакомиться с противопоказаниями! Потому, что если будут побочные эффекты, то всё только ухудшится. Ну, а мне лично он помог, и я осталась довольна применением.
- Татьяна, 39 лет, Киров: Добрый день. Хочу оставить отзыв о чудесном препарате под названием Мовалис. Это единственное лекарство, которое у меня сняло боль в суставах, когда было обострение. Около пяти лет назад появились очень сильные боли в спине. Мне выписали множество таблеток и уколов. Надеялась, что пройдёт. Но надежды не оправдались. Спустя 20 дней боль не проходила. При томографии узнала о некоторых отклонениях. В этом списке был и стеноз позвоночного канала. Из-за того, что лекарства, назначенные мне ранее, не произвели нужного эффекта, невролог выписала мне Мовалис. Слышала, что он может быть вреден и поэтому его редко назначают. Даже немного испугалась, что раз мне его назначают, то у меня всё плохо. Начала изучать противопоказания и убедилась, что побочных эффектов не мало. Но когда боль обострялась, то забывала об этом. Разрешила его колоть, и спустя несколько минут боли прошли. Скажу честно, что боль он убирает. Но, а проблемы с суставами и позвоночником лучше лечить диетой, физкультурой и т. д. В общем, применять лекарство можно, но лучше как временное снятие боли.
- Дмитрий, 54 года, Донецк: У меня бывают обострения ревматоидного артрита. Пользуюсь Мовалисом, когда обостряется боль. Лекарство снимает боль в течении дня, но, а помогает после 2, 3 уколов. Препарат хороший, и меня обрадовало, что Мовалис бережёт желудок, в отличие от других лекарств.
- Назар, 28 лет, Брест: У меня было множество переломов почти всех конечностей, и не могу сказать, что Мовалис особо мне помогает. Но справедливости ради, хочу отметить, что он очень быстро и эффективно снимает боль! В этом данное лекарство, на мой взгляд, сильно впереди конкурентов.
- Геннадий, 49 лет, Воронеж: Где-то дней 50 назад появились адские боли в суставах. Дел было много, поэтому не мог уделить день на посещение врача. Да и надеялся, что само пройдёт, т.к., боли были не очень продолжительные. Думал и надеялся, пока сильнее не прихватило. Боль стала такой сильной, что было очень сложно ходить. Решил всё-таки посетить специалиста. Проверили на противопоказания и выписали мне Мовалис. После первого укола сразу же почувствовал улучшение. Боли практически не было. Очень обрадовался результатом, потому что боялся лечь в больницу. Спустя короткий промежуток времени перестал его использовать. Я действительно рад, что такие лекарства вообще есть!
Мнение врачей о препарате:
- Кирилл Григорьевич, невропатолог, г. Москва:Это лекарство для снятия хронической боли. Для критичных ситуации не подходит. Переносится хорошо. Результат всегда на лицо. Можно использовать длительное время, после трёх дней принимая таблетки. Риски минимальные. Цена не высокая, но и не низкая по сравнению с другими препаратами. Выписываю достаточно часто.
- ИгорьКонстантинович, ортопед, Красноярск: Хороший препарат, который снимает острые боли в короткие сроки. Единственный минус это высокая цена. Препарат не дешевый. Но зато действительно помогает. Использую его часто. Только его с осторожность стоит употреблять курящим или пьющим людям, а также у кого сахарный диабет.
- Елена Александровна, невропатолог: Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект при минимально выраженном побочном действии. Как и у всех нестероидных противовоспалительных средств нельзя исключить побочное действие на ЖКТ. При заболеваниях ЖКТ и длительном приёме лучше сочетать прием препарата с приемом «Омепразола».
Особенности применения различных лекарственных форм Мовалиса
Совмещение Мовалиса с алкогольными напитками может привести к развитию гепатита, а также обострению гепатита и язвенной болезни.
- Одновременный прием Мовалиса глюкокортикоидами и салицилатами повышает вероятность развития кровотечений и язв ЖКТ.
- Терапия препаратами лития приводит к повышению концентрации данного элемента в плазме. В таких случаях необходимо постоянно контролировать уровень лития.
- Сочетание Мовалиса с Метотрексатом повышает токсичность последнего препарата даже в случае его низкой дозировки.
Метотрексат - Мовалис оказывает воздействие на простагландины почечных канальцев и может привести к усилению нефротоксичности циклоспорина.
- При одновременном приеме с диуретиками пациентам рекомендуют употреблять большое количество жидкости и контролировать состояние почек.
- Мовалис снижает эффективность лекарств для нормализации АД (этот момент следует учитывать пациентам с шейным остеохондрозом, сопровождающимся повышением давления).
При остеохондрозе уколы Мовалиса оказывают более выраженное действие, чем прием таблеток. Такой вывод основывается на отзывах специалистов, назначавших препарат своим пациентам для снятия болевого синдрома и сокращения воспалительного процесса.
С учетом потенциальной несовместимости Мовалиса его смешивание с другими медикаментами в шприце является нецелесообразным. Раствор применяют внутримышечно.
Таблетки
В тех случаях, когда при остеохондрозе назначают прием Мовалиса в таблетированной форме, следует учитывать некоторые важные моменты.
- К недостаткам таблеток относится их негативное воздействие на органы ЖКТ. Это связано с подавлением препаратом синтеза простагландинов, функцией которых является защита слизистой оболочки желудка. Другие нестероидные противовоспалительные лекарства подавляют синтез всех простагландинов без исключения.
- Отличием таблеток Мовалиса от раствора является значительно более медленное и мягкое воздействие на организм. По этой причине в случае обострения остеохондроза, сопровождающегося возникновением сильных болей, прием таблеток совмещают с инъекциями. При средней интенсивности болевого синдрома и воспаления рекомендовано использование таблетированной формы препарата.
Свечи – очень удобная для применения форма Мовалиса при остеохондрозе и любых других заболеваниях. Период их всасывания очень короткий – а значит, результат достигается значительно раньше.
Поскольку препарат оказывает негативное воздействие на почки, при подозрении на почечные патологии, а также при пожилом возрасте пациента его назначают только после диагностического обследования.
Мидокалм, содержит активное вещество толперизон, действие которого позволяет снимать тонус мышц и устранять боль различного характера. Лекарство воздействует на ЦНС, поэтому рекомендовано к применению по назначению врача.
Выпускается в форме таблеток и ампул. Инъекции препарата содержат небольшое количество лидокаина, это необходимо для снятия болевых ощущений от укола.
Основные показания к применению:
- последствия ишемического инсульта;
- паралич;
- травмы позвоночника;
- боль при радикулите и остеохондрозе;
- геморрой в запущенной стадии;
- болевые ощущения в период менструации;
- повышенный тонус матки при вынашивании плода.
Мовалис относят к категории нестероидных противовоспалительных средств. Этот препарат позволяет блокировать выработку фермента, который провоцирует воспалительный процесс.
Требуется около 20 часов для полного выведение лекарства из организма. Некоторая часть медикамента выходит через кишечник.
Средство обладает широким спектром воздействия, применяется при следующих нарушениях:
- ревматизм;
- артриты различного характера;
- остеохондроз.
Выпускается в форме таблеток и инъекций. А также в продаже имеются ректальные суппозитории.
При необходимости назначают применение совместно Мовалиса и Мидокалма. Потому, что в комплексе эти средства отлично борются с проявлениями остеохондроза.
Передозировка и ее последствия
На текущий момент не накоплено достаточно данных о последствиях передозировки. Можно предположить, они будут аналогичны другим нестероидным препаратам: появится сонливость, рассеивание внимания, дисфункция кишечника, тошнота, желудочные кровотечения, учащение пульса, возможна даже остановка дыхания.
Не существует препарата, способного преодолеть последствия передозировки, назначается симптоматичная терапия.
Поскольку при остеохондрозе Мовалис применяют в течение достаточно длительного времени, он скапливается в тканях. Риск особенно возрастает при превышении назначенной дозы. В случае передозировки наблюдается усиление побочных действий.