Купирование болевого синдрома при остеохондрозе

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника  лучше всего корректируется в начальной стадии формирования до появления синдромов  позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШОП – так звучит аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба в силу активного компенсаторного разрастания соединительных, фибриллярных  и костных тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо начинать как можно раньше и проводить его комплексно с акцентом на нейтрализацию воспалительных процессов и купирование болевых ощущений.

  1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильными болями, показана медикаментозная паравертебральная блокада с помощью местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан)  для того, чтобы снять напряжение мышц в области позвоночно-двигательного сегмента (ПДС) и уменьшить боль.
  2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
  3. В качестве местной терапии назначают мази – хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВС (нестероидными противовоспалительными компонентами) – Вольтарен, Кетонал.
  4. Эффективны рефлексотерапевтические процедуры, электростимуляция, мануальная терапия, массажи, выполнения комплекса лечебной гимнастики.
  5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвонкового диска, возможно оперативное вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины появления болей

Основные причины болевого синдрома при остеохондрозе:

  • Сдавливание нервных окончаний при смещении дисков;
  • Спазмы мышц;
  • Компрессия кровеносных сосудов;
  • Воспалительные процессы в окружающих позвонки мягких тканях.

Наиболее частая локализация болевых ощущений – поясничная область спины. Это наиболее подвижный отдел позвоночника: на него приходится основная нагрузка при физической активности, поднятии тяжестей. В крестцовой зоне находятся главные нервные сплетения и отделы спинного мозга, контролирующие внутренние органы.

При осложнениях нередко возникает синдром конского хвоста — воспаление нервных окончаний поясничного отдела. Данный синдром сопровождается сильными болями в нижней части спины. Отчасти они обусловлены рефлекторным мышечным напряжением. Дабы уменьшить боли, организм пытается ограничить мышечную активность, что приводит к спазму мускулатуры. Постоянное напряжение способствует накапливанию в мышечных тканях молочной кислоты, что также усиливает болевые симптомы.

В шейном отделе часто диагностируется синдром позвоночной артерии. Нарушение кровоснабжения головного мозга вызывает головные боли различной локализации (теменной, затылочной, височной). Поскольку боль имеет отраженный характер, обычные анальгетики не облегчают состояния. Другие признаки компрессии позвоночной артерии – цервикалгия, рефлекторные боли в шее и руках.

Сопутствующие признаки болей:

  • Покалывание в конечностях:
  • Онемение определенных участков тела, нарушение чувствительности;
  • Ограничение амплитуды движения;
  • Мышечная атрофия;
  • Чувство постоянной усталости;
  • Пониженная работоспособность.

Кашель, резкие движения, чихание смех – все эти факторы усиливают боли или провоцируют их возникновение.

Боль в пояснице при остеохондрозе вызывают:

  • Постоянные физические нагрузки. Синдром появляется у людей, чья работа связана с постоянным физическим трудом.
  • Лишний вес. Он создает дополнительное давление на позвоночник и мышечный корсет, поврежденные ткани его не выдерживают.
  • Гиподинамия. Отсутствие физических нагрузок также провоцирует проявление синдрома. Боль обретает тупой и ноющий характер. Последствием этого является нарушение питания тканей и недостаток крови и кислорода.
  • Сколиоз. Искривление осанки создает дополнительную нагрузку на позвоночник и деформирует диски, что ускоряет их разрушение.
  • Травмы. Неправильные поднятия тяжестей или упражнения без подготовки вызывают разрывы и ушибы мышечных тканей.
  • Генетическая предрасположенность. Аномальное развитее костей и мышц, а также недостаток в них минеральных веществ провоцирует их быстрое изнашивание.
  • Возраст. С течением времени позвонки и диски разрушаются, позвоночный столб не справляется с нагрузкой.

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза проводится чаще всего с использованием консервативных методик. Возможно также использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондопротекторов, а также лекарств, помогающих снять отеки и напряжение в мышцах. Однако лекарства помогают лишь справиться с интенсивной болью.

  • Иглоукалывание; 
  • Лечебный массаж; 
  • Электрофорез; 
  • Лазеротерапия; 
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, это лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Купирование болевого синдрома при остеохондрозе

Любая разновидность остеохондроза – шейная, грудная или поясничная, быстрее и эффективнее лечится на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, нередко он бывает в сочетанной форме (шейный совместно с грудным), поэтому очень важна постановка правильного диагноза для назначения конкретного комплекса терапевтических мероприятий. Лечение шейно грудного остеохондроза предполагает  три этапа действий:

  1. Терапия с помощью медикаментов, направленная на купирование болевого синдрома, релаксацию поврежденных, напряженных мышц, улучшение кровоснабжения сосудов головного мозга и позвоночного столба – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), мази раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон.
  2. Физиотерапевтические методы, которые закрепляют медикаментозную терапию – электростимуляция микротоками, УВЧ, акупунктура, иглорефлексотерапия, мануальная терапия курсом.
  3. Профилактические методы, нейтрализующие рецидивы – комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, для минимизации отеков и улучшения обмена веществ.

Вестибулярная неврологическая симптоматика характерна для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, связано это с тем, что в результате сдавливания позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга. Чаще всего головокружение появляется при резких наклонах, после сна, при поворотах головы, также нередко среди вестибулярных симптомов встречаются снижение остроты слуха и зрения.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе состоит, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. В качестве препаратов, активизирующих кровоток  эффективны ноотропные средства, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, для улучшения микроциркуляции назначают бетагистин дигидрохлорид (Бетасерк), результативны миелорелаксанты, снимающие спазмы сосудов – Сирдалуд, Мидокалм.

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания чаще всего скрытое, латентное, поэтому медицинскую помощь, как правило, оказывают уже тогда, когда остеохондроз сопровождается нестерпимыми болями. Обострение шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное, поскольку оно должно быть направлено на быстрое купирование болевых, неврологических симптомов.

Чаще всего в период обострения назначаются блокады в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана. Результативна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза показан прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально (внутрь), так и в виде мазей, гелей, хороший закрепляющий эффект дают мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры – миостимуляция микротоками, электрофорез, акупунктура, а также выполнения комплекса лечебной физкультуры.

Остановимся подробнее на лечебном массаже, который, при правильном его исполнении, Вы можете делать и дома, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Для того, чтобы не принести себе при этом вреда, необходимо следовать нескольким простым правилам: 

  • Не нажимайте слишком интенсивно на шею и спину; 
  • Все движения должны осуществляться сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие: 

  • Закрепив руку на колене, проведите пальцами от затылка до плеча; 
  • Проделайте то же самое ребром ладони; 
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории; 
  • Разомните бугорки за ушами; 
  • Проведите пальцами по боковой части шеи.

Дополняет это лечение шейного остеохондроза баночный массаж, применяемый при любых видах остеохондроза, а также радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. В случае шейного остеохондроза необходимо совершать плавные перемещения от затылка к плечам, однако, не задевая при этом сам позвонок.

Все эти движения помогут Вам размять и расслабить мышцы шеи. Их ежедневное применение хорошо сочетать с активным отдыхом и походом в бассейн или спортивный зал. Однако, если у Вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить дома, выполняя некоторые из следующих упражнений: 

  • Кивки головой; 
  • Наклоны влево и вправо; 
  • Перемещение головы вперед и назад без наклонов; 
  • Лежа на животе, сводите лопатки, поднимая голову, плечи; 
  • Исходное положение – то же. Совершайте последовательные движения руками: вперед – в стороны – к плечам. 
  • Делайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебные занятия при этом должны быть максимально расслабляющими, аккуратными, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда от них будет польза, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения Вы будете сочетать с правильным питанием – употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием слишком соленой и острой пищи в Вашем рационе.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была Вам знакома лишь понаслышке, необходимо помнить о следующем: 

  • Спинка Вашего стула должна быть достаточно жесткой; 
  • Работаете Вы или отдыхаете перед телевизором или компьютером – не находитесь долго в одной позе. Вставайте периодически и прохаживайтесь по комнате; 
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Помните об оптимальном расстоянии в 30-35 см. 
  • Кровать не должна быть излишне мягкой; 
  • Даже при работе и управлении автомобилем сохраняйте спокойствие, не перенапрягайтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача, лечение шейного остеохондроза – занятие безболезненное и полезное. Ведь выполняя все упражнения, Вы поспособствуете улучшению общего состояния организма. А активный образ жизни еще никому не вредил!

[17], [18], [19], [20]

Причины и сопутствующие симптомы болевого синдрома

На 1 стадии боль при остеохондрозе поясничного отдела проявляется только во время резких движений и физических нагрузок. Неприятные ощущения локализуются в спине и отдают вниз к ягодицам. Синдром сопровождается легким жжением и покалыванием. Симптомы свидетельствуют про начало дегенеративных процессов в позвоночном столбе.

При 2 стадии синдром приобретает резкий характер, который усиливается при ходьбе. Боль отдает в ягодицы, бедра и пах. Причиной этого является защемление корешкового нерва и разрушения фиброобразоного кольца. Синдром вызывает рефлекторное выгибание в противоположную сторону.

Синдром во время 3 стадии приобретает постоянный характер. Неприятные ощущения чувствуются постоянно, вне зависимости от действий больного. Также появляются грыжи и атрофируются хрящевые ткани. Пациенту трудно передвигаться.

Сразу отметим, что остеохондроз – вовсе не болезнь, как таковая. Это процесс разрушительных изменений позвоночника: мышц, связок, позвонков и межпозвоночных дисков. Основным клиническим проявлением данной патологии является боль.

Болезненные ощущения могут быть разными по интенсивности: от ноющих, тянущих, но не очень сильных, до постоянных, довольно интенсивных. Они возникают в пораженной области, могут усиливаться пре резких движениях, перемене положения тела. Они могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, но обычно не требуют каких-либо экстренных вмешательств.

Однако при обострении остеохондроза боль может быть настолько сильной, что заставляет человека принимать защитную позу. Любое движение доставляет невыносимую боль. В этом случае без срочной помощи врача не обойтись.

Сегодня мы с вами поговорим про лечение болевого синдрома позвоночника при остеохондрозе. Выясним, какие существуют лекарственные препараты, узнаем, можно ли снять боль при помощи народных средств.

Лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника

Первым делом больному следует обеспечить полный покой. Соблюдение постельного режима поможет скорее вернуться к активной жизни. Лучше оставаться в постели 5-7 дней. Параллельно проводится купирования болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов.

При лечении боли позвоночника при остеохондрозе используют нестероидные противовоспалительные препараты, обычно на основе диклофенака натрия. Это такие лекарства, как: Олфен, Реопирин, Наклофен, а также Алмирал, Диклоберл и др. Эти средства эффективно снижают воспалительную реакцию, устраняют боль.

Но они имеют побочные действия в виде обострения гастрита, язвенной болезни. Поэтому совместно с ними следует принимать препараты, снижающие кислотность желудка.

Лечение болевого синдрома довольно эффективно при помощи анальгетиков. В частности, можно принять Баралгин, Седалгин или Парацетомол. Их обычно используют вместе с противоотечными и дегидратирующими препаратами. Также при лечении используют препараты-миорелаксанты, седативные средства, витаминные комплексы.

Если по истечении недели соблюдения постельного режима и соответствующего лечения боль не отпускает, обязательно вызовите на дом врача. Возможно, причиной стали серьёзные изменения в области позвоночного столба. В таком случае показано стационарное лечение.

При обострении остеохондроза, при сильной, острой боли, больному проводят паравертебральную блокаду с помощью серии инъекций вдоль всей линии позвоночника. Доктор может провести местное обезболивание с помощью блокады Новокаином, Лидокаином или Тримекаином.

— При сильной боли можно использовать это простое, но очень эффективное средство: Налейте в банку 300 мл спирта, добавьте по 10 мл йодной настойки и камфарного спирта. Растолките до порошка 10 таблеток анальгина. Все ингредиенты перемешайте, чтобы порошок полностью растворился.

Этой смесью натирают больное место. Облегчение боли наступает практически сразу. Длительный эффект начинается после 4-5 проведенных растираний. Будьте осторожны! Нельзя применять растирку при поврежденной коже.

— Смесь №1. Смешайте 50 г сухого горчичного порошка, долейте 50 мл водки, столько же камфарного спирта. Вбейте 3 сырых яичных белка. Все перемешайте, уберите в темное место на сутки.

— Смесь №2. Смешайте полстакана меда, 150 мл водки. Добавьте четверть стакана свежего сока алоэ. Все перемешайте, также уберите на сутки.

Лечение: Первые три дня накладывайте на болезненное место компрессы из первой смеси. Процедуру проводите 2 раза за день. Последующие три дня делайте компрессы из второго состава. Чередуйте их каждые трое суток, до исчезновения боли. Обычно лечение продолжается 12 дней. После проведенного лечения остеохондроз не будет беспокоить несколько месяцев.

Перед тем, как использовать любые народные средства, не забудьте поговорить о своем намерении с лечащим врачом. Помните, что рецепты народной медицины обычно используют дополнительно к основному лечению. Только в этом случае, комплексная терапия оказывается наиболее эффективной.

Если принятые вами меры для снятия боли не принесли ожидаемого эффекта, во избежание осложнений, обратитесь за помощью к врачу. Будьте здоровы!

Сам по себе остеохондроз, в большинстве случаев, болевыми ощущениями не проявляется, поскольку ассоциирован с деструктивными процессами в межпозвоночных дисках. Патологические изменения обычно возникают с возрастом, поэтому остеохондроз в той или иной степени знаком всем лицам старше 40 лет. Однако в настоящее время заболевание «молодеет» и нередко дегенерация межпозвонковых дисков встречается у молодых людей и даже подростков.

Если остеохондроз не сопряжен с болью, то, что же вызывает боли в спине? Неприятные симптомы — следствия осложнений, которыми как раз и чреват остеохондроз. К разряду таких осложнений, в частности относится разрыв фиброзного кольца, и образование выпячивания межпозвонкового диска в полость позвоночного канала.

Данное явление может провоцировать сдавление нервных корешков и раздражение нервных окончаний, что и вызывает болевой синдром. Следует отметить, то не всегда дегенеративные процессы сопровождаются болью, даже ярко выраженная деструкция до поры до времени никак себя не проявляет. Однако следует учитывать, что и исчезновение боли при остеохондрозе отнюдь не является сигналом полного выздоровления и уменьшения или регресса патологических морфологических процессов.

В любом случае в лечении остеохондроза важную роль играет купирование болевого синдрома. Рассмотрим основные типы болей при остеохондрозе, их причину и методы терапии Боли в спине выделяют корешкового и скелетно-мышечного генеза. Первый тип — корешковые боли, возникает, как правило, из-за сдавления нервных волокон остеофитами (костными разрастаниями) или выпячиванием межпозвоночного диска.

Отличить корешковую боль можно по следующим симптомам: боль сильная, пронизывающая, стреляющая, отдает в конечности. Многие больные говорят, что их как будто бы пронзило током, причем «линия тока» идеи от больного позвонка и распространяется по всей конечности. Корешковым болям обычно сопутствует неврологическая симптоматика, которая проявляется мышечной слабостью, потерей или нарушением кожной чувствительности, потерей или уменьшением реакции на сухожильные рефлексы.

Следует отметить, что корешковые боли — не частый спутник остеохондроза. Они отмечаются у 5-10% пациентов. Гораздо чаще лица, страдающие остеохондрозом, жалуются на скелетно-мышечные боли, которые спровоцированы растяжение связок, мышечными спазмами или подвывихами межпозвонковых дисков. В отличие от корешковых болей, скелетно-мышечные имеют ноющий, «тупой» характер.

Наиболее часто возникают после длительного пребывания в неудобной позе или же при неловком движении, нервном потрясении. Основным отличием скелетно-мышечные болей от корешковых болей является и то, что они никогда не отдают в конечность, т.е. локализуются в шее или спине. Неврологическая симптоматика также отсутствует.

Купирование болевого синдрома зависит от причины, его вызвавшей, от типа боли и степени ее выраженности. Эффективная помощь при острой боли позволяет снизить вероятность перетекания синдрома в хроническую стадию. А, как известно, именно хронические, затяжные боли хуже всего поддаются терапии. Прежде всего, пациент в первые дни после приступа должен соблюдать строгий постельный режим.

Для фиксирования тела в нужном положении используют специальные ортопедические воротники или корсеты. Важно держать больнее место в тепле, при необходимости используя согревающие компрессы, мази или пластыри. Кроме того, хороший эффект дают отвлекающие мази (местнораздражающего действия) и противовоспалительные препараты для наружного применения (димексид, Фастум гель, Финалгель и т.п.).

Купирование болевого синдрома при остеохондрозе

Однако главенствующая роль в лечении боли при остеохондрозе отводится применению анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. При острых и сильных приступах боли целесообразно использование анальгетиков центрального действия (трамадол), а также препаратов, влияющих на центральные механизмы возникновения боли.

К таковым относятся лекарственные средства группы бензодиазепинов. Они способствуют релаксации мышц, оказывает анксиолитический эффект, улучшая психическое состояние пациента. Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, такие как баклофен, Мидокалм или тизанидин. В ряде случаев терапия болевого синдрома, связанного с сдавлением нервных корешков, не обходится без противосудорожных препаратов, которые оказывают некоторое обезболивающее действие, связанное с влиянием на центральные механизмы образования боли.

Наиболее часто назначают с этой целью карбамазепин. Целесообразны также новокаиновые блокады, если приступы не купируются другими способами. Новокаин оказывает помимо анальгетического противоотечное и спазмолитическое действие. Основным средством для лечения болей при остеохондрозе на сегодняшний день являются НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

Данная группа препаратов достаточно обширна, но принцип действия НПВС сходен — все они оказывают угнетающее действие на выработку фермента, отвечающего за развитие реакции воспаления. Подавление синтеза этого фермента приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отечностей тканей, и как следствие, к затуханию болевого синдрома.

Различные НПВС в разной степени обладают анальгетическим и противовоспалительным эффектом, поэтому целесообразность назначения того или иного препарата должен определять только лечащий врач, знакомый с картиной заболевания и состоянием пациента. Наиболее часто применяются следующие НПВС: пироксикам, нимесулид, целекоксиб, лорноксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид.

В острых стадиях заболевания показано инъекционное введение препаратов, а в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы или суппозитории. Однако длительные курсы НПВС крайне нежелательны, поскольку большинство противовоспалительных препаратов иметь побочные эффекты которые выражаются в пагубном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую систему.

trusted-source

Медикаментозная терапия болей при остеохондрозе всегда дополняется методами нелекарственного воздействия, к которым относится бальнеологическое лечение, физиопроцедуры, мануальная терапия и массаж, психотерапия, лечебная физкультура. В некоторых случаях пациентам предписывают хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение болевого синдрома при остеохондрозе

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который включаются медикаментозные, физиотерапевтические и профилактические способы терапии, такие как лечебная физкультура, массаж, акупунктура. Основные задачи оказания врачебной помощи заключаются в купировании болевого синдрома и восстановлении нормального функционирования шейных позвонков.

Шейный остеохондроз лечение медикаментозное предполагает следующее:

  • Противовоспалительные препараты – нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
  • Анестезирующие препараты – спазмалгон, кетанов, анальгин;
  • Миелорелаксанты – мидокалм, сирдалуд, трентал;
  • Хондропротекторы – афлутоп, терафлекс;
  • Витаминный комплекс – витамины группы В и никотиновая кислота;
  • Наружные средства раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон;
  • Наружные средства с регенерирующим, хондропротекторным свойством – Хондроксид, Траумель С;
  • Наружные средства, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты – диклофенак, вольтарен.

Болезнь цивилизации – остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается на первом этапе бессимптомно, тем она и коварна. Однако, когда появляются неврологические и кардиологические симптомы, такие как упорная головная боль и боль, иррадиирующая под лопатку в область сердца, остеохондроз шейного позвонка лечение требует немедленное и результативное.

Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также помогут мази с местным раздражающим действием (Апизатрон или Финалгон). При остром болевом синдроме нельзя выполнять популярные приемы лечебной физкультуры и массаж, гораздо целесообразнее обратиться к врачу-вертебрологу, где возможно назначат анестезирующую паравертебральную блокаду, снимающую боль,  а затем медикаментозный комплекс, включающий прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), противоотечные препараты, миелорелаксанты (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (В1, В2, В6, В12) и физиотерапевтические процедуры. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебной физкультуры и сеансы профилактического массажа.

[12], [13], [14], [15]

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических направлений. Явно выраженный болевой синдром, неврологическая симптоматика, кардиалгия, обострение всей симптоматики имеющихся основных заболеваний – этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, способов и средств, облегчающих и вертеброгенный симптом (головокружение), и боли в области сердца, и отеки, и спазмирование мышц для того, чтобы вернуть больному трудоспособность и повысить жизненную активность. Препараты для лечения шейного остеохондроза подразделяются на следующие категории:

  • Анальгетики, которые способны купировать болевые ощущения, — кетанов, анальгин, дексалгил, реже — трамал; 
  • Для проведения эпидуральной блокады назначают лидокаин, новокаин или его смесь с кортикостероидами (гидрокортизоном, преднизолоном); 
  • Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение – диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин; 
  • Спазмолитики, миелорелаксанты – мидокалм, папаверин, но-шпа; 
  • Средства, уменьшающие вестибулярные нарушения, — бетасерк; 
  • Сосудорасширяющие препараты – винпоцетин, кавинтон; 
  • Диуретики — мочегонные препараты для нейтрализации отечности в ущемленных тканях – лазикс, фуросемид; 

Хондропротекторные препараты – алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Острые боли при большой нагрузке

Острые ощущения вызывают такие факторы:

  • переохлаждение;
  • плохой сон;
  • экология;
  • нарушенный режим питания;
  • стрессы;
  • поднятие большого веса;
  • длительное нахождение в одной позе.

Проявления острого приступа характерн во время большой физической нагрузки на позвоночный столб. Проявляется синдром Люмбаго, который вынуждает больных находится в одной позе. Совершаемые движения вызывают новые приступы.

Острая стадия болезни вызывает приступы при незначительных движениях и даже вздохах. Защемление позвонкового нерва распространяет синдром в бедра, голени, колени, а также в плечевой пояс. Длительность приступа может составлять десятки дней. Больной ощущает, как резкие болевые вспышки, так и постоянные ноющие ощущения.

Влияние лекарственных веществ на организм сугубо индивидуально, поэтому одни и те же таблетки будут по-разному действовать на разных людей. Не существует препарата, одинаково эффективного для любого человека. Терапию следует подбирать индивидуально, прислушиваясь к своем организму и изменениям в его состоянии.

Самыми эффективными считаются те препараты, что влияют на причину развития болезни. В случае с остеохондрозом это таблетки, которые снижают скорость разрушения межпозвоночных дисков. К ним относятся препараты, улучшающие питание позвоночных суставов (пентоксифиллин, эуфиллин) и витаминно-минеральные комплексы.

Нельзя победить остеохондроз только лекарственной терапией. Лечение обязательно должно включать в себя рациональную физическую нагрузку, массаж и различные методы физиотерапии.

Купирование болевого синдрома при остеохондрозе

Если у пациента наблюдается острая стадия остеохондроза, сопровождающаяся болями, воспалительными процессами, то применяют разнообразные анальгетики и нестероидные средства.

Стоит отметить, что анальгетики, такие как Трамадол, относятся к классу опиоидные. Отличаются сильным эффектом, однако имеют побочные действия. Более легкие обезболивающие — Анальгин и Баралгин.

Гораздо более безопасны нестероидные средства. При остеохондрозе часто применяются такие:

  • Кеторол;
  • Диклофенак;
  • Наклофен.

При применении этих медикаментов наблюдается снятие болевого синдрома, угнетение воспалительных процессов, самочувствие пациента значительно улучшается. При острой стадии остеохондроза без применения анальгетиков не обойтись.

Диклофенак

Боли в животе

Проявление неприятных ощущений внизу живота при патологии в пояснице — распространенное явление. Синдром имеет тупой и ноющий характер, но при резких движениях становится режущим.

Для болей в животе при патологиях поясницы характерна:

  • тошнота и изжога;
  • чувство тяжести внизу грудной клетки;
  • проявление диареи или запоров;
  • сильная концентрация газов в желудке

Неприятные ощущения в животе путают с другими болезнями, но у проявления позвоночной патологии есть особенности. Для синдрома характерно ощущение напряжения мышц при пальпации и повышенная температура в области поясницы.

Боли в нижних конечностях

Проявление болевого синдрома в ногах при поясничном остеохондрозе характерно для поздних стадий болезни. Это связано с защемлений корешкового нерва, который распространяет неприятные ощущения по телу.

Для болей в ногах при проблемах с позвоночником характерен:

  • хруст при движениях;
  • усиление синдрома после длительной ходьбы или нагрузки на столб;
  • покраснения кожи на ногах;
  • покалывание и жжение в районе ступней;
  • затруднение подвижности.

Болезнь вызывает онемение ног. Синдром имеет постоянный характер, но при резких движениях проявляются сильные приступы.

Средства для купирования интенсивных болей

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, так как дистрофические поражения суставных хрящей самых уязвимых – шейных позвонков связаны с малоподвижным, сидячим образом жизни. Если заболевание находится на ранней стадии, то помимо медикаментозных способов, существуют и рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.

Компрессы отвлекающего, раздражающего свойства, улучающие кровоснабжение —  из листьев хрена, компрессы противовоспалительные – из листьев лопуха и капусты, компрессы согревающие – смесь прополиса и сухой горчицы.

Настои, принимаемые внутрь по 3 раза в день (1 столовая ложка) в течение двух-трех недель – 50г измельченного корня сельдерея настоять 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды в течение 5 минут.

Наркотические анальгетики используют только при невыносимых болях. Врачи назначают их с осторожностью. При длительном применении лекарства вызывают хроническую зависимость. Обычно инъекции вводятся внутримышечно в стационарных условиях.

При интенсивных болях назначают:

  • Метадон;
  • Фентанил;
  • Морфин;
  • Гидроморфон.

Действие опиоидов длиться около 6 часов. При этом человек испытывает эйфорию, проходит боль, наступает чувство безопасности и раскрепощенности. Лекарства имеют свойство накапливаться в организме. При регулярном применении концентрация опиумного вещества в тканях увеличивается. Наркотическая зависимость наступает уже после 2-3 уколов.

Врачи стараются назначать анальгетики со слабым наркотическим эффектом. К ним относится Кодеин, Трамадол, Гидрокодон. После перорального приема эффект обезболивания наступает уже через 15 минут. Частое использование препарата вызывает привыкание

Анальгезирующие лекарства эффективны на начальной стадии остеохондроза. Они снимают болевые ощущения на непродолжительное время, позволяя человеку приступить к основной терапии.

Боль в спине в остеохондроз легче всего устранить фармакологической группой препаратов. В основном, в этой категории представлены средства местного назначения. Для купирования боли разработано три группы препаратов:

  • местные: гели, мази;
  • инъекции;
  • таблетки и капсулы.

Эффект у средств относительно общий, но местные средства начинают действовать быстрее. Начало времени действия уколов, мазей, гелей — 15-25, а таблеток и капсул — от 2-х часов и более.

Средства фармакологии против боли при остеохондрозе могут различаться по принципу действия:

  • анальгетические: купируют болевой синдром;
  • стимулирующие кровообращение: препараты устраняют спазматические явления в сосудах, увеличивают их проходимость. Эта группа препаратов способствует тому, чтобы сосуды питали позвоночник большим числом полезных веществ и эффективнее выводили продукты распада;
  • Регенераторы хрящей: эти препараты увеличивают эластичность позвонков. Прием этих средств необходимо планировать на долгосрочную перспективу, так регенераторы хрящей устраняют непосредственно остеохондроз, а не его симптоматику;
  • Антидепрессанты: избавляют от подавленного состояния при болезни, незначительно снижают остроту болевых ощущений.

В указанную группу входят спазмолитики; препараты быстрой помощи; классические анальгетики, притупляющие чувствительность нервных окончаний; разновидности ацетилсалициловой кислоты. К основным действующим веществам из указанной группы нужно отнести: диклофенак, ибупрофен, парацетамол, мелоксикам. Для первой помощи при болевых приступах лучше использовать Кетонал и Кетонов.

При необходимости использовать классические анальгетики подходящим вариантом будет Бутадион. Интенсивные боли стимулируют развитие подавленного состояния, поэтому терапевт в таких прецедентах назначает седативные препараты или антидепрессанты. Обычно, пациентам предлагают «пропить» курс настойки валерианы или пустырника.

К указанной группе средств относятся мази и анальгетические пластыри. Пластыри имеют преимущество в том, что располагают минимальным перечнем побочных действий. Также пластыри имеют короткий период начала действия, но из-за малого количества активного вещества пластыри не имеют такого продолжительного эффекта как инъекции или пероральные средства.

Сильным обезболивающим эффектом обладают мази и гели. Преимущество перед классическими таблетками в том, что мази не имеют противопоказаний. Не рекомендуется купировать боль данными средствами только в том случае, если на коже имеются ожоги, воспаления, другие серьезные повреждения. Мазь наносят на участок с максимально выраженной болью.

Укол — эффективное средство, так как активное вещество вводится прямо в болевой очаг. Уколы способствуют появлению быстрого и долгого анальгетического эффекта. Для терапии и постепенного обезболивания используют хондропротекторы — они восстанавливают исходное состояние хрящей позвоночника, возвращая им эластичность. Для незамедлительного воздействия используются средства НПВС, которые купируют воспалительные очажки в межпозвонковых дисках.

Преимущества указанной группы средств:

  • быстрота начала действия: активные вещества вводятся в кровь и быстро доставляются к болевым очагам;
  • форма выпуска предполагает попадание к источнику боли нужной концентрации действующего вещества, что исключает вероятность неумышленной передозировки;
  • уколы имеют местное воздействие в отличие от таблеток, действие активного компонента распространено на источник боли и не затрагивает иные органы и системы организма;
  • капельницы дают более эффективные показатели избавления от боли, чем таблетки.

Заключение

Чтобы избавится от болевого синдрома, проводят комплексное лечение. В него входят все классические методы, а также рецепты из народной медицины.

Профилактикой патологии позвоночника является ведение активного образа жизни и занятия спортом. Также следует исключить из пищи вредные продукты, а при длительной сидячей работе делать регулярные разминки.

Современный человек подвергает свой позвоночник деформации из-за сидячего образа жизни, однако, и сильные физические нагрузки могут привести к травме. Поэтому необходимо бережно относиться к такой важной части организма, обеспечить правильное положение, достаточную активность, получать с питанием все необходимые микроэлементы. Облегчить состояние синдрома при остеохондрозе получиться только комплексом терапевтических мероприятий.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков – это заболевание, характерное для тех людей, которые по 8-10 часов в сутки проводят, сидя за офисным столом, компьютером. Основной причиной остеохондроза шейного отдела по мнению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) является малоподвижный образ жизни, который вызывает постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.

Если болезнь уже развилась и диагностирована, первым этапом, помогающим снять болевые и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, однако курс лечебной физкультуры является неотъемлемой частью комплексного лечения. Разумная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет для поддержания межпозвоночных дисков.

Любое лечение шейного остеохондроза гимнастика только закрепляет, кроме того, она эффективно профилактирует рецидивы. Лечебный гимнастический комплекс назначают спустя две-три недели после прохождения основного медикаментозного курса и включают в него изометрические (без поворотов, статические) упражнения на растяжение мышц и упражнения с поворотами, вращениями головы, махами рук.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector