Менингит симптомы у детей как распознать

Менингит — симптомы у детей

Медики подразделяют симптомы менингита на три вида: общеинфекционные, менингеальные, общемозговые. Ниже эти факторы раскрываются более подробно. Первые признаки менингита у детей общеинфекционного характера:

  • сильные боли в голове, мышцах;
  • одышка;
  • повышенная температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • побледнение кожи;
  • боли в области живота;
  • снижение аппетита;
  • к симптомам менингита у детей относят ощущение сильной жажды;
  • посинение носогубного треугольника.

Специфические менингеальные симптомы у детей:

  • нарастающая головная боль;
  • капризность, беспокойство, плач, вызванные прикосновениями к малышу (объясняется болью в мышцах);
  • постоянная рвота «фонтаном» (не зависит от рациона питания);
  • судороги;
  • еще симптомы менингита у детей – светобоязнь, отрицательная реакция на громкие звуки;
  • сыпь темного цвета (геморрагические высыпания);
  • напряженность в мышцах шеи;
  • менингеальные знаки у детей – ухудшение зрения и слуха;
  • могут возникать галлюцинации;
  • частые головокружения, обмороки;
  • впадение в кому.

К общемозговым симптомам менингита у детей относят:

  • постоянные приступы рвоты, после которых не наступает облегчения;
  • появление яркой венозной сеточки на веках, голове ребенка;
  • нарушения в сознании;
  • интенсивные боли в голове;
  • расширение сосудов на глазном дне;
  • судороги: от вздрагивания отдельных мышц до серьезных припадков;
  • у грудничков при менингите может наблюдаться расхождение черепных швов.

Нейроинфекция зачастую появляется внезапно: ребенок чувствует себя хорошо, а буквально на следующий день могут появиться первые симптомы менингита. Они более выражены изначально у детей старшей возрастной группы, а у малышей первого года жизни симптоматика не всегда сразу наблюдается. Инкубационный период воспалительной патологии мозга – от двух до десяти дней. После «активизации» возбудителей инфекции, появляются первые общеинтоксикационные симптомы:

  • бредовое состояние, затуманенность сознания;
  • тошнота, сильная рвота;
  • внезапный скачок температуры до высоких отметок;
  • боль в мышцах;
  • невыносимая головная боль, которая нередко сопровождается обмороком;
  • повышение тактильной, зрительной и слуховой чувствительности.

У подростков

Когда инфекция попадает в оболочку мозга, появляются первые признаки менингита у подростка. Проявления заболевания у детей от десяти лет практически одинаковы с признаками взрослого мужчины или женщины. Основные симптомы менингита у подростков:

  • внезапное повышение температуры (37-39 градусов);
  • ринит тоже может являться симптомом менингита;
  • тошнота, сильная рвота;
  • потеря аппетита;
  • интенсивные головные боли;
  • высыпания по телу;
  • мышечная ригидность;
  • общее недомогание, сонливость, слабость.

Серозного менингита

Быстрое развитие поражения оболочек мозга, для которого характерно серозное воспаление – это менингит серозного типа. Зачастую такой диагноз ставят деткам от трех до шести лет. Болезнь может развиваться несколько дней или вызывать стремительный воспалительный процесс, который подлежит срочному лечению. К симптомам серозного менингита у детей относят:

  • головокружения, потеря сознания;
  • галлюцинации, вызванные высокой температурой (более 38 градусов);
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • парез лицевого нерва, нарушение двигательной координации;
  • сильные боли в голове, спровоцированные повышением внутричерепного давления.

Обычно первые признаки менингита у детей до 4-5 лет родители часто путают с ОРВИ. Развивается патология достаточно стремительно и уже в первые дни ребенок чувствует значительное ухудшение общего состояния. Симптомы патологии у каждой возрастной группы немного отличаются. Среди общих первых признаков менингита у подростков и детей младшей категории можно выделить пересыхание слизистой и проявления воспаления.

Спутанное сознание – это основной отличительный симптом менингита у детей до года. В целом болезнь фактически не проявляется и больше напоминает простуду, чем воспаление мозговых оболочек. Основная проблема заключается еще и в невозможности опросить больного, так как годовой ребенок лишь плачет и капризничает.

Менингит симптомы у детей как распознать

При малейших подозрениях новорожденным деткам лучше провести обследование мозга с помощью УЗИ и нейтронографии, чтобы выявить наличие инфекции и других патологий. Второй диагностический метод исследования рекомендуется провести до 2 лет, так как потом родничок у малышей полностью зарастет костной тканью.

Первые симптомы менингита у малышей до 2-3 лет выглядят следующим образом:

  • Высокая температура. Она поднимается вплоть до 40° и плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами;
  • Общая слабость;
  • Бледный цвет кожи и слабая реакция на внешние раздражители;
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Беспокойство;
  • Судорожные приступы.

В 2-3 года можно постараться выяснить у крохи, что у него болит. Родители смогут распознать спутанность сознания и выявить, что именно вызывает дискомфорт.

Когда ребенку исполняется 5-6 лет, он становится крайне общителен и с ним без труда можно поговорить. В таком возрасте проявляются и другие симптомы менингита у детей. К 4-5 годам сухость слизистых оболочек становится более ярко выраженная и иногда у малышей возникают проблемы при глотании.

У детей симптомы болезни в 5-6 лет не особо отличается от признаков инфекции у малышей до 10-11 лет. В целом симптоматика для этой возрастной категории выглядит следующим образом:

  • Снижение чувствительности конечностей;
  • Судорожные приступы;
  • Спутанность сознания;
  • Повышение температуры вплоть до 40°;
  • Сильная боль в животе;
  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Припухлость и покраснение лица;
  • Пожелтение глазного белка;
  • Покраснение горла.

Понять, как проявляется менингит у детей старшего возраста можно также ориентируясь на этот список. Ведь у подростков и малышей 6-8 лет симптоматика не имеет особых отличий.

Через три-четыре дня с момента появления первых симптомов наступает временное затишье. Родители думают, что ребенок переболел простудой и все нормально, но затем может начаться вторая фаза, которая состоит из различных осложнений:

  • Отек мозга;
  • Кома;
  • Воспаление легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Ослабление и паралич мышечных тканей.

У переболевших детей иногда остаются последствия патологии, например, расстройства психики, когнитивные сбои, нарушения слуха и зрения и т. д. Избежать их можно своевременно проведя курс терапии. Для этого лечащий врач должен диагностировать патологию по таким явным признакам:

  • Повышенный тонус затылочной группы мышц. Малыш не способен нагнуть голову вперед, так как в затылке сразу возникает сопротивление;
  • Симптом Будзинского. Пациента осматривают в лежачем положении. Одну из нижних конечностей выпрямляют, а другую специалист сгибает. В случае если вторая нога начинает автоматически подгибаться к первой, то врач заподозрит наличие менингита;
  • Симптом Кернига. При менингите у мышц задней поверхности бедра сильно повышен тонус. Для осуществления проверки на наличие симптома врач укладывает пациента на спину и начинает аккуратно сгибать ногу в коленном суставе. Если сделать это не получается из-за возникающего сопротивления, то зачастую виновником является менингит.

Иногда такие признаки особо не выражаются или их можно заметить лишь при высокой температуре. В таких ситуациях следует воспользоваться инструментальными методами обследования.

Родители тяжело переживают, когда болеют малыши – хочется, чтобы заболевания проходили быстро, без осложнений. К сожалению, в детском возрасте из-за невысокого иммунитета это не всегда получается. Одна из тяжелых болезней, где ребенку требуется срочная помощь – менингит. Родителям нужно знать симптомы, чтобы избежать опасных осложнений.

Эта болезнь – воспаление оболочек головного мозга – чаще поражает детей. Менингит протекает в тяжелой форме, может развиться мгновенно. Заболевание вызывает отек мозга, требует срочного стационарного лечения. Не вовремя оказанная помощь грозит тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Важно правильно диагностировать заболевание, но возникает проблема – начальные признаки менингита у детей похожи на симптомы вирусной инфекции.

Как начинается менингит? Ребенок нуждается в срочной врачебной помощи при появлении таких начальных признаков, как:

  • высокая температура;
  • пересыхание слизистой рта;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • рвота;
  • бледность;
  • одышка;
  • учащение пульса;
  • появление боли при надавливании на веки, середину лба, верхнюю губу;
  • снижение аппетита;
  • чувство жажды;
  • отказ от еды;
  • появление сыпи в форме пятен.

Причинами воспалительных процессов в мозге могут стать заражения, вызванные грибками, вирусами, бактериями, микроорганизмами. Инфицирование проходит от человека или заболевшего домашнего животного, через еду, грязные игрушки, немытые руки, некачественную воду. Часто встречается менингококковый вариант развития болезни, который разносится воздушно-капельным способом. Провоцируют воспаление мозговых оболочек:

  • отит;
  • тонзиллит;
  • слабый иммунитет;
  • черепно-мозговые травмы;
  • воспаления пазух носа.

Заболевание во всех случаях обладает своими особенностями проявления, которые обусловлены и возрастом ребенка. Существуют общие менингеальные знаки, по которым точно определяют болезнь. Связаны они с характерным только для воспаления мозговых оболочек напряжением – ригидностью мышц. Например, на шее, в области затылка, у них появляется такой гипертонус, что невозможно подбородком достать до груди.

Диагностируют воспаление оболочек мозга по симптомам, названным именами врачей, которые их впервые наблюдали:

  • Кернига – в положении лежа нельзя разогнуть ногу, согнутую в колене – не дают задние мышцы бедра.
  • Мондонези – невыносимая боль при надавливании на веки закрытых глаз.
  • Лесажа – применяют для грудничкового возраста – метод подвешивания за подмышки – при поддерживании головы, коленки непроизвольно подтягиваются к груди.

Воспаление оболочек мозга характеризуется симптоматикой, выраженной четырьмя признаками, которые описал Брудзинский:

  • щечный – если нажать на щеки под скулой, – непроизвольно пойдут вверх плечи;
  • нижний – в положении лежа подтянуть одну ногу – вторая повторит движение;
  • средний – ноги импульсивно согнутся в суставах, если нажать на область лобка;
  • верхний – лежа на спине приподнять ребенку голову – его колени подтянутся к груди.

Этот вид заболевания характеризуется воспалением головного мозга, при котором скапливается гнойная серозная жидкость. Вызывается менингит энтеровирусом, болезнь развивается стремительно. Если не оказана своевременная помощь, вероятны инвалидность и летальный исход. Как проявляется менингит в этой ситуации? Отличительные черты болезни:

  • высокая температура, которая не снимается применением привычных лекарств;
  • тошнота;
  • слабость;
  • обильная рвота.
Острый менингит — признаки у взрослого человека

Бактериальное заболевание развивается не так часто, как вирусный менингит. Хотя важно лечить оба типа болезни, его вирусный вариант не является смертельным и имеет менее выраженные симптомы. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней. Это небольшой срок, поэтому считается, что такая патология развивается стремительно. Проявления обоих типов менингита почти одинаковы. Вот 8 самых узнаваемых признаков, о которых нужно знать:

Сильные головные боли:

  • Появляются внезапно. Это симптом многих болезней, но если головные боли чрезвычайно серьезные и сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в шее, вы можете иметь дело с менингитом.

Чувствительность к яркому свету:

  • Если вы заметили, что у вас вдруг появилась чувствительность к искусственному освещению или даже свету солнца, вы вполне можете быть заражены менингитом.
  • Эта чувствительность может стать причиной боли и неприятных ощущений.

Стойкие кожные высыпания:

  • У людей, страдающих от менингита, часто появляются высыпания на коже, обычно встречающиеся на руках.
  • Если вы заметили этот симптом, проведите легкий домашний тест, чтобы определить, вызвана ли ваша сыпь менингитом.
  • Плотно прижмите стенку стеклянного стакана к сыпи, обращая внимание на то, как меняется цвет кожи, — она становится светлее.
  • Хорошим знаком будет, если сыпь также поменяет цвет под давлением стекла — это означает, что ее причиной является не менингит.
  • Если вы не замечаете, чтобы примененное давление как-либо воздействовало на цвет сыпи, тогда у вас вполне может быть и это заболевание.

Сильная и внезапная лихорадка:

  • Если вы столкнулись с лихорадкой, которая, кажется, появилась из ниоткуда, вы можете иметь дело с этой болезнью.
  • Сопровождающая заболевание лихорадка, бывает не только внезапной, но и очень серьезной. Если дело в менингите, температура тела неизменно растет, и сбить ее очень трудно.
  • Поскольку это состояние часто является симптомом и многих других заболеваний, обратите внимание, сопровождается ли оно любыми другими проявлениями менингита.

Тошнота и потеря аппетита:

  • Как правило, при заражении этим заболеванием возникают тяжесть в желудке и отсутствие аппетита.
  • Вы также можете чувствовать позывы к рвоте или сильную тошноту.

Невозможность разогнуть ноги:

  • Часто при менингите люди испытывают проблемы с разгибанием ног.
  • Человек может страдать, лежа с согнутыми в коленях ногами, и даже попытка посторонних разогнуть их, не приводит к желаемому результату.
  • Трудности также возникают при попытке полностью раздвинуть ноги.

Ригидность затылочных мышц:

  • Вы можете заметить ригидность в затылочных мышцах, если заражены менингитом.
  • Затылочные мышцы расположены в задней части головы.
  • Это состояние причиняет крайний дискомфорт, и вы можете заметить, что зараженный человек лежит в одном положении с головой, запрокинутой к спине.

Двоение в глазах:

  • Менингит, вызванный бактериями и вирусами, может создать трудности со зрением.
  • Возможно, вы не сможете сфокусировать его и даже увидите двойное изображение.

Важно: Обратитесь к врачу, если вы заметили у себя или другого человека один или несколько симптомов менингита. Важно лечить это заболевание под медицинским наблюдением, так как бактериальное заражение может быть особенно опасным и даже угрожать жизни.

Признаки и симптомы менингита у детей до года, 2, 3, 4, 5, 6, 7-10 лет, подростков
Признаки и симптомы менингита у детей до года, 2, 3, 4, 5, 6, 7-10 лет, подростков
  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • учащение пульса и одышка;
  • боль в животе, вздутие или диарея – возникают при проникновении в детский организм вируса вместе с водой и пищей;
  • цианоз носогубного треугольника и бледность кожных покровов;
  • непереносимость громких звуков и яркого света;
  • снижение аппетита;
  • жесткость затылочных мышц и неспособность двигать головой;
  • головная боль, нарастающая при надавливании на центральную часть лба, веки или верхнюю губу;
  • нарушения сознания, слабость;
  • постоянные приступы рвоты;
  • покраснение горла и появление насморка.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение, специалист проводит диагностические мероприятия. Обследование ребенка осуществляется с помощью разных методик. Основные способы диагностики менингита:

  1. Сначала доктор-инфекционист (или невропатолог) проводит беседу с родителями пациента. Выясняет, давно ли они заметили симптомы заболевания, насколько они ярко выражены. Далее следует тщательный осмотр больного ребенка для выявления и подтверждения симптомов.
  2. Пункция из поясницы (забор спинномозговой жидкости). Люмбальная пункция помогает проверять точный диагноз и устанавливать вид менингита.
  3. Цитологическое изучение ликвора (жидкости из желудочков мозга). Воспаление мозговых оболочек устанавливается, если при пункции ликвор вытекает струями или в нем зафиксировано увеличение уровня лимфоцитов.
  4. Рентген и компьютерная томография черепа используются для определения возбудителя инфекции и характера воспаления.
  5. Иммунологический анализ – обнаружение антител, вирусных антигенов. Есть два вида исследования: полимерная цепная реакция (ПЦР) и ИФА.
  6. Анализ для обнаружения диплококков и кокков в организме. Для этого делают забор слизи из носоглотки, соскобы кожи и мазки крови.

При возникновении симптомов свойственных менингиту больного необходимо госпитализировать. Такая патология независимо от того, у кого она выявлена не лечится в домашних условиях. Курс терапии должен проходить под строгим контролем врача и обычно диагностика менингита у детей выполняется с помощью таких методов:

  • Люмбальная пункция. Ее используют для того, чтобы взять на анализ ликвор, который представляет собой спинномозговую жидкость. Материал помещают в 3 различных емкости и делается тест не позже чем через 1,5-2 часа с момента выполнения процедуры. Обычно при менингите в результатах теста виден низкий уровень сахара и высокая концентрация белка;
  • Анализ крови. В его результатах особое внимание уделяется СОЭ и лейкоцитам, так как их повышение свидетельствует о воспалении в организме;
  • Бактериологический анализ. Биологический материал, взятый из носоглотки пациента, а также ликвор и урину (мочу) помещают в специальную среду обитания, чтобы проверить есть ли в них болезнетворные микробы;
  • Серологический исследование. Его проводят для выявления антител в организме;
  • МРТ, КТ, рентген, нейросонография. Их используют, чтобы комплексно обследовать головной мозг больного и дифференцировать менингит среди других патологических процессов (отека, опухоли и кровоизлияния в головном мозге).
Анализ ликвора при менингите
Анализ ликвора при менингите

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести диагностику. При менингите проводится анализ ликвора, который берут из спинного мозга при помощи люмбальной пункции. Такой метод диагностирования помогает отделить вирусную природу патологии от бактериальной.

Дополнительно больному назначается:

  • Анализ крови на электролитный состав и биохимию
  • Печеночные пробы
  • Электромиография

Врач может дополнительно назначить сдать анализ мочи, сделать МРТ или провести другую диагностику.

Для подтверждения или опровержения диагноза вирусный менингит — ребёнок должен пройти следующие виды обследования сдать соответствующие анализы:

  • спинномозговая пункция, которая является основным методом диагностики, подтверждающим воспалительный процесс в тканях головного мозга, а также возможное наличие вирусных микроорганизмов (биологический материал проходит бактериологические исследования в условиях биохимической лаборатории);

    Вирусный менингит у детей. Симптомы, лечение, инкубационный период, как передается

  • капиллярную кровь для выполнения клинического анализа;
  • мазок с зева и гортани для определения микрофлоры носоглотки;
  • кровь с вены для биохимического анализа (выполняется диагностика на предмет наличия бактериальных, вирусных, грибковых инфекций, а также антител IgM по отношению к герпевирусной инфекции);
  • бактериальное исследование каловых масс, если результаты предыдущих видов анализов вызывают сомнения в наличии у ребёнка вирусного менингита (в том случае, если патогенные микроорганизмы проникли во время приёма пищи или вместе с питьем, исследование кала позволит определить штамм вирусной инфекции).

В случае появления функциональных нарушений в работе сердца, лёгких, почек, органов ЖКТ, лечащий врач может назначить проведение УЗИ, а также другие виды инструментальной диагностики. В государственной больнице проведение вышеперечисленных методов обследования является бесплатным. В частной клинике стоимость данных услуг составит от 5 до 7 тыс. руб.

После осмотра и опроса родителей назначаются процедуры:

  • Исследование спинномозговой жидкости.

При подтверждении диагноза в ликворе выявляется повышение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Увеличение лимфоцитов означает вирусную природу заболевания. После проведения пункции ребенку становится значительно лучше.

  • Серологическое исследование спинномозговой жидкости в крови.

Этот анализ помогает идентифицировать вирус, который послужил причиной заболевания и найти к нему антитела.

Может обнаружить ДНК вируса. Это финальный анализ, направленный на подтверждение или опровержение конкретного вируса.

  • Посев ликвора на питательную среду.

Дополнительные анализы может назначить врач, чтобы убедиться, какая форма болезни одолела малыша. .

Бактериальный отличается тем, что он провоцируется стрептококковыми бактериями. Этот тип атакует людей с ВИЧ, перенесших операцию в районе живота и лиц с алкогольной зависимостью.

Этот тип выявляется путем лабораторного анализа спинномозговой жидкости.

В процессе диагностики больной будет подвергнут определенным типам обследований. У маленького пациента будет исследован цитоз ликвора, уровень сахара и белка в крови, лейкоцитарная формула.

Помимо анализов крови и мочи, будет проведен и ряд таких диагностических процедур, как рентгенография черепной коробки, МРТ или КТ (по решению лечащего врача), но самое главное – будет взята люмбальная пункция.

Именно ее исследование определяет, в частности, серозным или гнойным менингитом болен пациент. На основании вынесенного диагноза и будет выстраиваться последующее лечение.

Когда у ребёнка уже наблюдается ряд характерных симптомов, врач сможет поставить предварительный диагноз. Но для его полного подтверждения, направит малыша на ряд исследований:

  1. Проведение люмбальной пункции для изучения спинномозговой жидкости. О вирусном менингите будет свидетельствовать высокое содержание лимфоцитов, а также белков при нормальном уровне глюкозы.
  2. Клинический анализ крови. Диагноз подтвердится при высоком уровне лейкоцитов.
  3. Смыв с носоглотки может подтвердить присутствие энтеровируса в организме.
  4. Биохимическое исследование крови. Подтверждением предварительного диагноза станет высокий уровень белка, а именно его глобулиновой фракции.
  5. Анализ ПЦР. Используется для дифференциальной диагностики. С помощью такого исследования определяется видовая принадлежность вируса.

Диагностика основана на жалобах ребенка и родителей, осмотре, наличии специфических неврологических симптомов (симптом Кернига – невозможность разгибания согнутой под прямым углом ноги; Будзинского — сгибается голова, непроизвольно сгибаются ноги, или, если разогнуть одну ногу, непроизвольно сгибается другая). Эти характерные синдромы говорят о том, что поражены покровы мозга (симптомы раздражения мозговых оболочек).

В общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции: увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Биохимические показатели без особенностей.

Выявив основные признаки болезни у маленького пациента, а также оценив полученные лабораторные данные, врач может сопоставить клиническую картину и объективные данные, а также установить причину возникновения менингита. Помимо оценки «оболочечных» симптомов, определения степени интоксикации и повышения внутричерепного давления, назначаются следующие лабораторные исследования:

  1. Спинномозговая пункция с последующим лабораторным анализом ликвора. Повышение уровня лимфоцитов и укажет на вирусную природу заболевания. Проведение дальнейшего посева на питательную среду спинномозговой жидкости позволит исключить бактериальные инфекции.
  2. Серологическая диагностика ликвора и крови. Позволяет путем иммунологических реакций выявить возможные следы возбудителя болезни или антитела к нему.
  3. ПЦР ликвора. Позволяет найти ДНК вируса. Однако, учитывая все разнообразие вариантов нуклеотидов в молекуле ДНК, такое исследование проводят, как окончательную диагностику с целью подтвердить или опровергнуть наличие конкретного вируса после предшествующего обследования.

Правильно проведенная дифференциальная диагностика в первые сутки от момента начала заболевания позволит врачу сделать правильный выбор в тактике лечения.

Учитывая сложности выявления вирусов, как в крови, так и ликворе, широкое обследование всеми доступными методами и консультации со специалистами различного профиля обоснованы как никогда. Также при стабилизации состояния ребенок может быть переведен в другое лечебное учреждение для оказания более квалифицированной помощи.

Дифференциальная диагностика менингеального синдрома осуществляется с учетом всей совокупности эпидемиологических и лабораторных данных.

Решающее значение в подтверждении диагноза имеет лабораторное исследование состава спинномозговой жидкости при люмбальном проколе.

По его результатам делают выводы о характере и интенсивности воспалительного процесса, прогнозируют динамику развития и течения. По составу воспаленная спинномозговая жидкость может быть гнойной, серозной, серозно-фибринозной и гемморагической.

Оказываем первую помощь ребенку 1-2 лет

Инкубационный период – 2-10 дней, первые признаки менингита у детей проявляются в течение 4-6 суток после заражения.

Как начинается менингит:

  • резкое повышение температуры, сильная рвота, появляются признаки выраженного обезвоживания – симптомы характерны для серозного менингита;
  • ребенок сильно запрокидывает голову, выгибает спину:
  • светобоязнь, непереносимость резких звуков;
  • кожа становится бледной, носогубный треугольник синеет;
  • одышка, учащение пульса;
  • сильная головная боль, дискомфорт усиливается при надавливании на верхнюю губу, центральную часть лба, веки;
  • сильная жажда, отказ от еды;
  • понос, боль в животе, вздутие – подобные симптомы появляются, если патогенные вирусы проникли в организм с пищей, водой;
  • сыпь в виде больших пятен.

Чтобы самостоятельно распознать опасное заболевание, вы можете провести несложную предварительную диагностику.

Если вы попытаетесь наклонить голову к груди, у малыша непроизвольно согнуться ноги в коленях, при воспалении мозговых оболочек ребенок не может полностью выпрямить предварительно согнутую ногу в коленном и тазобедренном суставе.

Признаки воспаления мозга:

  • при нажатии на щеку под скулой плечи непроизвольно поднимаются;
  • в положении лежа на спине подтянуть одну ногу, вторая конечность так же поднимется непроизвольно;
  • при нажатии на лобковую область обе ноги импульсивно сгибаются;
  • ребенок жалуется на сильную головную боль, шум в ушах, прячется под одеяло, ему неприятен яркий свет, громкие звуки;
  • повышенная температура держится несколько дней, падает и поднимается вновь;
  • на теле появляется сыпь в виде ярко-красных, бордовых одиночных или групповых пятен, кожа становится очень чувствительной;
  • малыш бредит во сне, появляется озноб, судорожный симптом.

После 5 лет первыми признаками менингита могут быть респираторные симптомы – покраснение горла, боль при глотании.

Дополнительно наблюдается спутанность сознания, ребенок не может ответить на простые вопросы, бредит, белки глаз приобретают желтоватый оттенок, лицо отекает, краснеет, наблюдается мышечный гипертонус.

В большинстве случаев первые признаки инфекционного заболевания у детей разного возраста проявляют себя одинаково и становятся заметными сразу после завершения инкубационного периода.

К первоначальным признакам менингита относятся геморрагические высыпания, синюшный оттенок носа и кончиков пальцев, боль в суставах и мышцах, резкое понижение артериального давления. Кроме того, ребенок может жаловаться на шум в ушах и сильную головную боль.

Среди возможных признаков воспаления мозга у детей старше года наиболее заметны:

  • сухость слизистых оболочек;
  • интенсивная рвота после приема пищи;
  • тремор конечностей;
  • появление групповых или одиночных пятен;
  • болезненные ощущения во время прикосновений;
  • помутнение белков глаз;
  • покраснение лица и отечность;
  • нарушение двигательной координации.

Для выявления менингита следует провести несколько тестов:

  1. Слегка надавить на скулы ребенка – при наличии болезни действие приведет к резкому мимическому сокращению.
  2. Положить малыша на спину, согнуть его ноги в коленном и тазобедренном суставах – если ноги не разгибаются обратно, можно заподозрить патологию.
  3. Нажать на лобковую кость – при менингите обе ноги согнутся.

Сегодня большое количество маленьких пациентов страдает от инфекционных заболеваний. К ним относится и менингит. Симптомы менингита у детей (боли, температура и другие), вызваны воспалением оболочек головного мозга. Болезнь поражает не клетки мозга, а его внешнюю часть. Менингит имеет разную природу происхождения, провоцируется несколькими видами возбудителей. Чтобы избежать осложнений, своевременно приступить к лечению заболевания, нужно заранее ознакомиться с его признаками и особенностями.

В большинстве случаев признаки менингита у детей проявляют себя почти одинаково у маленьких пациентов и взрослых людей. Неблагоприятный прогноз появляется тогда, когда родители игнорируют проявления болезни и терапия не начата вовремя. Судя по медицинским наблюдениям, распространенные клинические признаки менингита у ребенка выглядят следующим образом:

  • сильная слабость, общее недомогание;
  • значительное повышение температуры;
  • потеря сознания;
  • рвота;
  • еще один признак менингита у детей – насыщенные боли в голове, суставах, мускулатуре;
  • жар, озноб;
  • снижение аппетита;
  • судороги;
  • появление насморка, покраснения горла;
  • ригидность (резкое повышение мышечного тонуса, их сопротивляемость деформированию);
  • больной ребенок почти постоянно лежит на боку, с поджатыми ногами и откинутой назад головой.

Еще существуют общие специфические факторы, сигнализирующие о наличии нейроинфекции. Зачастую по ним врач выносит окончательный, точный диагноз. Вот, как проявляется менингит у детей:

  1. Ригидность затылочных мышц. Постоянное запрокидывание головы ребенка по причине сильного мышечного тонуса.
  2. Симптом Кернига. При менингите исчезает возможность разогнуть нижнюю конечность в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном. Этот симптом заболевания вызван значительным тонусом задних бедренных мышц.
  3. Щечный синдром. Когда врач нажимает на щеки пациента, больной ребенок поднимает плечи кверху, происходит сгибание локтевых суставов.
  4. Сокращение мимических мускулов в процессе простукивания скуловой дуги (синдром Бехтерева).
  5. Симптом Лессажа присущ младенцам до года. Он заключается в том, что грудничок непроизвольно сгибает ножки, когда его поднимают вверх и держат за подмышки.
  6. Синдром Мондонези – очень сильные болевые ощущения, появляющиеся при незначительном надавливании на закрытые веки.
  7. Симптом Брудзинского. Верхний тип – если маленький пациент ляжет на спину, его ножки непроизвольно согнутся в коленях, когда доктор сделает попытку наклонить голову к грудине. Средний симптом – нижние конечности ребенка сгибаются при нажатии на лонное сочленение. Когда одна нога сгибается в коленном суставе и бедре, а вторая принимает идентичную позу – это нижний симптом Брудзинского.

У детей до года

Стандартные общие признаки менингита у грудничка:

  • частичный или полный отказ о пищи, жидкости;
  • появление высыпаний, пожелтение кожи;
  • сильная рвота (приступы будут часто повторяться);
  • может начаться гипогликемия (снижение уровня сахара в крови);
  • напряженность мышц затылка;
  • вялость (гипотония), слабость;
  • повышение температуры;
  • грудной малыш проявляет раздражение, капризничает;
  • набухание родничка тоже относится к признакам менингита у детей до года.

Сыпь при менингите

Нередко у ребенка появляется сыпь при менингите, который вызван таким микроорганизмом, как менингококк. Когда инфекционное заболевание имеет легкую форму, то высыпания похожи на мелкие точки темно-красного цвета. Как правило, через несколько дней этот симптом исчезает. Тяжелое течение болезни вызывает сыпь в виде больших пятен, кровоподтеков. Локализация этого признака менингита – руки, ноги, туловище. Высыпания расположены асимметрично.

Серозного менингита

Менингит представляет собой тяжелое воспалительное заболевание. Оно имеет прогрессирующие течение и поражает преимущественно мозговые оболочки. Болезнь бывает вторичной (на фоне попавшей в организм инфекции) или первичной (произошло заражение от переносчика патологии). Вызывают ее бактерии, грибки и вирусы.

Делится менингит на серозный и гнойный вид, к первому типу преимущественно относятся вирусные инфекции, а ко второму бактериальные. Вызвать болезнь могут и простейшие микробы, например, амеба или токсоплазма и касается такой вид патологии в основном детей до 4 лет .

В зависимости от возраста у малышей может преобладать инфекционный менингит определенной природы возникновения, а именно:

  • Новорожденные. Минингитовая инфекция касается их крайне редко. Однако, иногда она попадает через пуповину во время внутриутробного развития. В основном у младенца наблюдается проявление инфекции герпеса и токсоплазмы;
  • Груднички. В случае с ними основная вина лежит на ВИЧ-инфекции или сифилисе. Обе причины являются врожденными и передались от матери;
  • До 1 года. Менингит у детей до года обычно возникает из-за менингококковой инфекции;
  • 8-10 лет. В школьном возрасте менингит у детей причины имеет свои и в основном вина лежит на бактериях, а именно стрептококке и стафилококке;
  • Подростковый период. В это время дети могут заболеть фактически любым из возможных видов болезни. Появление менингита у подростков иногда связывают с туберкулезным процессом.

Зачастую некоторые болезни являются катализаторами появления менингита:

  • Болезни рта. В 3-4 годика у малышей, плохо ухаживающих за своими зубами, появляется кариес. Его усугубление может привести к развитию других патологий;
  • Заболевания ЛОР-органов. В основном они хронического характера и касаются детей 6-8 лет. Среди них можно выделить отит и синусит;
  • Неправильно расположенная перегородка носа. Такое явление замечается у грудничка из-за аномального строения черепа. Появиться менингит может не сразу, а ближе к 2-3 годам.

Родители должны знать, как может проявляться болезнь, ведь неважно 2-3 года ребенку или 5-7 лет, так как детский менингит может оставить малыша инвалидом на всю жизнь. Вылечить кроху можно, но для этого следует узнать от чего появилась патология и своевременно пройти курс лечения.

Вирусному менингиту характерны симптомы:

  • регидные шейные мышцы, характеризующиеся сопротивляемостью при наклонных движениях вперёд;
  • Кёрниговый симптом, при котором прямоугольный разгиб в колене больного невозможен, когда нога в согнутом положении в коленном с тазобедренным суставом;
  • симптом, определяющийся тогда, когда пациент лежит на спине. Характеризован непроизвольным коленным сгибанием, когда голова пассивно наклонена кпереди. Признаки вирусного менингита у детей при данном симптоме определяются сгибом рук в локтях;
  • симптом, при котором больной, когда сгибает ногу в колене и тазобедренном суставе, невольно сгибает вторую ногу. Признаки вирусного менингита у ребенка с данным симптомом характерны родничковым выпячиванием и напряжением;
  • для вирусного менингита свойственны признаки сонливости, оглушённого либо беспокойного, возбуждённого состояния, однако, субкома с комой редки;
  • вирус менингита проявляет симптомы у грудных детей, один из которых показывает рефлекторное подтягивание ног к животу в приподнятом положении. Это наблюдается тогда, когда у ребёнка охватывают подмышечную область. Когда малыш здоров, то его ноги вытянутся книзу.
  • Характерная поза больного с диагнозом вирусный менингит – лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу;
  • Симптом Кернига – при согнутой ноге в тазобедренном суставе невозможно разогнуть ее в коленном суставе. Это не позволяют сделать слишком напряженные задние мышцы бедра;
  • Синдром Брудзинского – когда больной лежит на спине, при наклоне головы к груди его ноги непроизвольно сгибаются в коленях;
  • Ригидность затылка (чрезмерное напряжение затылочных мышц) – в положении лежа больной не может коснуться подбородком своей груди.
  • Когда у младенцев развивается это заболевание, у них может появиться отек или уплотнение на родничке — пространстве между костями в черепе.
  • Дети с менингитом инстинктивно начинают держаться подальше от ярких огней из-за чувствительности к свету. Это вызывает слезоточивость и дискомфорт.
  • Детей, у которых развивается менингит, трясет и знобит, потому что они чувствуют сильный холод, даже если температура окружающей среды достаточно высокая.
  • Ребенок с менингитом постоянно лежит с запрокинутой головой назад. Она практически прижата к спине из-за ригидности затылочных мышц.
  • Даже при посторонней помощи ребенок не может разогнуть ноги в коленях. Он все время лежи с согнутыми ногами.

Течение и прогноз заболевания

Вирусный менингит — это то заболевание, которое всегда протекает в острой форме. Первичными симптомами у детей являются сонливость, раздражительность, жалобы на болезненные ощущения в области затылочной части головы.

Дальнейшая симптоматика зависит от защитных функций иммунной системы ребёнка, а также генотипа вирусного микроорганизма. Выделяют следующие основные вида данного заболевания.

Виды вирусного и бактериального менингита у детей

Вид вирусного менингита Клинические характеристики патологии
Гнойный Наиболее тяжёлый вид болезни, которых характеризуется не только острым воспалительным процессом, но и скоплением гнойного содержимого в тканях головного мозга. Вирусная инфекция нарушает работу большинства отделов центральной нервной системы. Больной ребёнок находится в бессознательном состоянии, повышается риск развития септического шока и наступления летального исхода. Гнойный менингит вирусной этиологии в медицинской практике встречается гораздо реже серозного вида болезни. В большинстве случаев — это последствие уже имеющегося заболевания внутренних органов, сильно ослабленного иммунитета или травмы черепа.
Серозный Это самый распространённый вид вирусного менингита, который протекает при стабильной клинической картине развития болезни. Патология характеризуется умеренным или обширным воспалением оболочек головного мозга. Нарушения в работе центральной нервной системы могут быть ярко выраженными, либо же развиваться постепенно без насыщенной симптоматики. Серозный вид вирусного менингита является менее опасным, а при своевременно оказанной медицинской помощи прогноз на выздоровление благоприятный.

Разновидность и этиология вирусного менингита у ребёнка определяется лечащим врачом по результатам диагностики. Кроме внешнего осмотра и формирования анамнеза на основе текущей симптоматики требуется проведение лабораторных исследований.

Вирусный менингит характеризуется лёгким течением у взрослых. В некоторых случаях менингит, вызванный вирусом гриппа, осложняется энцефалитом. Вирусный энцефалит развивается как осложнение также при менингите, возбудитель которого вирус Эпштейна–Барр. У грудничков болезнь осложняется миокардитом.

В большинстве случаев инфекция протекает легко, температура нормализуется через 3–5 дней. Прогноз при инфекции у взрослых благоприятный, но у некоторых больных ещё несколько месяцев сохраняется головная боль и нарушение координации. По результатам некоторых исследований у новорождённых детей и грудничков наблюдаются отдалённые осложнения в виде нарушения интеллекта, тугоухости, но статистика исследований отсутствует.

Клинически в 1 или 2 день заболевания выявляются менингеальные симптомы:

  • Ригидность проявляется в сопротивлении мышц шеи при наклоне головы кпереди.
  • Симптом Кёрнига – невозможно разогнуть ногу в коленном суставе, если она согнута в тазобедренном и коленном суставе под прямым углом.
  • Верхнийсимптом Брудзинского в положении лёжа на спине. Непроизвольное сгибание ног в коленных суставах при пассивном наклоне головы вперёд. У детей при этом симптоме сгибаются и руки в локтевых суставах.
  • Нижний симптом Брудзинского. Во время сгибания одной ноги в тазобедренном и коленном суставе у пациента непроизвольно сгибается вторая нога.
  • У детей грудного возраста характерный симптом – выпячивание и напряжение родничка.
  • Для менингита характерна сонливость и оглушённость или возбуждение и беспокойство, но тяжёлое помрачение сознания в виде сопора и комы бывает редко.

Для вирусного менингита характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома

Объективно в острый период заболевания кожа больного горячая на ощупь, склеры инъецированы. Отмечается боль и ригидность в мышцах шеи. Осмотр горла выявляет симптомы воспаления глотки – гиперемию слизистых оболочек зева, миндалин и дужек.

По характеру воспалительного процесса все менингиты классифицируются на:

  • серозные – спинномозговая жидкость прозрачная, содержит большое количество лимфоцитов (к этому типу относятся вирусные менингиты);
  • гнойные – спинномозговая жидкость вязкая, мутная, содержит большое количество нейтрофилов (при присоединении бактериальной инфекции вирусный менингит может принять гнойный характер).

В зависимости от этиологии менингиты подразделяют на:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • микотические;
  • протозойные.

В зависимости от патогенеза:

  • первичные – первичное воспаление развилось в мозговых оболочках;
  • вторичные – развившиеся как осложнение воспалительного процесса, первоначально локализованного в другом месте.

По распространенности патологического процесса:

  • генерализованные;
  • ограниченные.

По темпу течения заболевания менингиты бывают следующих форм:

  • молниеносная;
  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

В зависимости от степени тяжести заболевание может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой, а также крайне тяжелой формы.

Один из основных признаков менингита у малышей до года – выпирание большого родничка.

Как распознать менингит у детей до года:

  • симптом Лессажа – если вы поднимете ребенка подмышки, он рефлекторно запрокинет голову, подтягивает ноги к животу;
  • сильная диарея, срыгивание;
  • ребенок возбужден, постоянно плачет, из-за повышенной чувствительности кожи любые прикосновения причиняют боль;
  • высокая температура, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • судороги;
  • снижение мышечного тонуса;
  • на слизистых появляется сыпь;
  • возможна потеря сознания.

Первые проявления менингита у грудничков начинаются с повышения температуры до высоких показателей и появления судорог на фоне гипертермии. Малыш начинает беспокойно себя вести, капризничает и плачет. Данное состояние впоследствии сменяется сонливостью. От грудного молока или смеси новорожденный отказывается.

Распознать менингит у детей до года можно и по другим признакам:

  • кратковременная потеря сознания;
  • пожелтение кожи;
  • набухание родничка, напряженность его мягких тканей и пульсация;
  • появление сыпи на слизистых оболочках;
  • снижение способности сосательных движений во время кормления;
  • судороги;
  • частые срыгивания.

Рекомендуем: Сыпь на теле у ребенка

Симптомы менингита довольно специфичны, но иногда молодые родители путают их с признаками менее опасных заболеваний. Самостоятельно диагностировать менингит можно простым способом: взять грудничка за область подмышек, поднять его и внимательно следить за реакцией. При наличии воспалительного процесса в оболочке головного мозга ребенок запрокидывает голову назад и непроизвольно поджимает ножки к животу.

Опистотонус, тризм жевательных мышц

Еще один менингеальный синдром, позволяющий диагностировать менингит, – это ригидность затылочных мышц. Проверить его можно за счет сгибания головы пациента из лежачего положения. Доктор пытается притянуть голову пациента к грудной клетке, но если есть ригидность (высокий тонус мышц), то сделать это не получится.

При менингеальном синдроме происходит повышение тонуса мышц, и пациент приобретает позу лежачей собаки, или иначе позу взведенного курка. Данная поза свидетельствует о том, что менингит протекает крайне тяжело. Симптом является неблагоприятным.

У детей опистотонус проявляется при гнойном менингите или столбняке, свидетельствует о поражении мозга. Еще одним симптомом воспаления оболочек мозга является тризм жевательных мышц. Проявляется он спазмом этих мышц, неспособностью свободно двигать челюстью. Симптом горшка обычно проявляется у детей, которые больны бактериальным менингитом. Когда малыш садится на горшок, он стремительно старается опереться о пол позади спины.

Методы лечения

Лечение менингита самостоятельно категорически недопустимо, оно должно осуществляться только в стационаре. Схема лечения может включать в себя

  • Антибактериальную терапию (антибиотики)
  • Кортикостероиды (гормональная терапия)
  • Внутривенные вливания для дезинтоксикации
  • Препараты для снятия отеков
  • Противосудорожные

и другие препараты, в зависимости от этиологии заболевания. Подробную схему лечения может назначить только лечащий врач, после сбора анамнеза.

Лечение вирусного менингита начинается диагностической манипуляцией – люмбальной пункцией. Ликвор, вытекая под повышенным давлением, не только показывает, что есть внутричерепная гипертензия, но и позволяет ее снизить, что сразу уменьшает головные боли. Пациента переводят в затемненную палату.

Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны, поэтому начинают лечить патогенетически: проводят противовоспалительную терапию (инфузию дексаметазона), ведут борьбу с лихорадкой и интоксикацией.

Лечение вирусного менингита предусматривает введение противовирусных препаратов, индукторов интерферона, препаратов интерферона. В случае точного диагноза (например, подтверждения клещевого энцефалита) вводится специальная сыворотка, или иммуноглобулин.

Последствия серозного, вирусного менингита, своевременно пролеченного – отсутствуют. В том случае, если возникли осложнения – например, в виде присоединения гнойного процесса, распространения воспаления с оболочек на вещество головного мозга (это осложнение называется менингоэнцефалит), то последствия могут быть, в виде остаточных явлений: головных болей, судорожного синдрома, очаговой неврологической симптоматики.

Наиболее серьезные последствия для жизни возникают после развития такого осложнения, как отек и набухание головного мозга. При этом может произойти быстрая потеря сознания, и гибель больного, от вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. При этом происходит нарушение кровообращения и дыхания.

Профилактика

Многие считают, что от этой группы заболеваний есть прививка. Это не так: привить можно от кори, краснухи, паротита. Существует прививка от клещевого энцефалита. Конечно, это существенно снизит риск развития вирусного менингита, но не предотвратит риск заражения. Профилактика должна сводиться к правильному поведению в очаге воздушно-капельной инфекции.

Поэтому, возвращаясь к началу разговора об этом коварном заболевании, можно сказать следующее. Чтобы не умереть, и не стать «дураком», нужно при первых признаках появления упорных головных болей, таких, которых не было в жизни, возникших на фоне лихорадки, нужно срочно вызывать врача на дом, и не стесняться просить госпитализацию в инфекционную больницу по поводу менингита.

При первых признаках менингита маленькому пациенту показана госпитализация в инфекционную больницу, где его лечением займутся квалифицированные специалисты.

До установления возбудителя ребенку вводят антибиотики, а затем назначают противогрибковые, антибактериальные или противовирусные препараты. Введение этиотропных средств проводят на протяжении двух недель.

Инфекционный вирус менингита
Инфекционный вирус менингита

Менингит — это инфекционное заболевание, вызванное воспалением оболочки головного или спинного мозга. Передается воздушно-капельным путем. Дети от 1 до 5 лет больше всех подвержены заболеванию, так как их иммунитет еще слабый. Также менингит может появиться у новорожденного: это связано с тем, что он еще и от мамы получает инфекцию. У этого заболевания может быть разная этиология. Вот виды менингита:

  • Бактериальный — заболевание вызывают разные виды бактерий.
  • Грибковый — развивается в результате попадания в организм грибов: кандидов, криптококков и других.
  • Вирусный — развивают патологию вирусы: паротита, герпеса, гриппа и другие подобные этим.

Кроме этого, может развиться смешанная форма данного заболевания, если в организм попало одновременно несколько видов возбудителей.

Менингит может быть по типу воспалительного процесса — гнойным или серозным. В отличие от гнойного, серозный не сопровождается некрозом клеток и образованием гнойной слизи, поэтому он имеет более легкое течение и благоприятный прогноз.

Менингит симптомы у детей как распознать

По происхождению — первичный (развивается как самостоятельная патология) или вторичный (следствие иного заболевания).

По распространенности:

  • Спинальный — воспаление происходит в оболочках спинного мозга.
  • Конвекситальный — воспаление локализуется в области верхней части головного мозга, то это конвекситальный менингит. При воспалении нижней части мозга, развивается менингит базальный.
  • Цереброспинальный — охватывает и головной, и спинной мозг.

Лечение происходит только в больнице. Там больной должен пройти антибактериальную терапию: препараты вводятся внутривенно или в спинной мозг при срочной необходимости. При менингите происходит интоксикация организма, поэтому вводят также дезинтоксикационные лекарства. Вводят обезболивающие препараты и препараты, снижающие риск отека мозга.

Наиболее эффективный метод профилактики – прививка от менингита детям. К сожалению, она не входит в перечень обязательных мероприятий, поэтому приобрести вакцину вам придется самостоятельно. Снизить риск заражения помогают и некоторые плановые прививки.

Какие прививки и вакцины могут защитить от менингита:

  1. Менинго ACW, менингококковые A, A C, A C Y W135 иммунитет вырабатывается в течение 14 дней, сохраняется на протяжении 3-4 лет. Многие дети плохо переносят эти вакцины, но осложнения от прививки несопоставимы с последствиями менингита. Вакцинацию проводят в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, в зависимости от типа вакцины, эпидемиологической обстановки в регионе.
  2. Вакцина от гемофильной палочки, иммунизацию проводят одновременно с прививкой АКДС, чаще всего используют препарат Пентаксим.
  3. Вакцина от пневмококкового менингита – в плановом порядке делают детям, которые часто и долго болеют бронхитами. Иммунизацию можно проводить с 2 месяцев до 5 лет препаратом Превенар 13, вводить его нужно 4 раза. Если ваш малыш не входит в группу риска, вам придется оплатить вакцину.
  4. Тривакцина от краснухи, кори и паротита, прививка от пневмококка, ветряной оспы – эти прививки напрямую не защищают ребенка от менингита, но значительно снижают риск заражения опасной болезнью.

Всем детям, которые контактировали с больным менингитом, в инфекционном отделении делаю химиопрофилактику – проводят короткий курс антибактериальной терапии с препаратами широкого спектра действия. Дети находятся 10 дней под наблюдением врача, ежедневно у них берут кровь на общий и биохимический анализ.

Поскольку многие опасные бактерии проникают в организм с грязными руками, с ранних лет приучайте малыша часто и хорошо мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками.

Для взрослых вирусный менингит не представляет опасности. В госпитализации нуждаются дети, беременные женщины, старики, пациенты со слабой иммунной системой, то есть все те, у кого инфекция может вызвать тяжелые осложнения и закончиться летальным исходом.

При развитии вирусного менингита назначают симптоматическое лечение:

  1. Для снижения интоксикации внутривенно назначают физраствор, в который однократно добавляют Преднезолон и витамин С.
  2. Для купирования рвоты назначают препараты на основе Метоклопрамида, например Церукал.
  3. При высокой температуре показаны жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол), ибупрофена (Миг, Нурофен).
  4. Для устранения головных болей, купирование внутричерепной гипертензии назначают люмбальную пункцию. Кроме этого, для снижения внутричерепного давления назначают мочегонные средства на основе Фуросемида.
  5. При присоединении признаков гастроэнтерита показана безмолочная диета, ферментные препараты.
  6. Больным показан постельный режим, желательно находиться в затемненном помещении.
  7. Для купирования боли в животе показан прием спазмолитиков, таких как Дротаверин, Папаверин.
  8. Антибиотики выписывают для профилактики бактериальных осложнений.

Детям дополнительно назначают:

  1. Противовирусную терапию, если заболевания вызвано вирусом простого герпеса выписывают Ацикловир, если адено- или энтеровирусами, то Арбидол;
  2. При судорогах Седуксен или Домоседан;
  3. Для повышения иммунитета Интерферон, Иммуноглобулин.

Почти все взрослые, заболевшие вирусным менингитом, выздоравливают, лишь у некоторых сохраняются головные боли, легкие интеллектуальные расстройства, слабость или расстройство координации движения.

Что касается детей прогноз не столь благоприятный, особенно у младенцев, у них возможно развитие серьезных осложнений: нарушение интеллекта, трудности с обучением, глухота и пр.

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Менингит симптомы у детей как распознать

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

  • сильная рвота;
  • озноб;
  • воспаление слизистой носа;
  • нестерпимые головные боли;
  • тошнота;
  • отказ от еды;
  • сыпь в виде пятен;
  • непереносимость прикосновений, громких звуков, света;
  • напряжение мышц по признакам Кернига, Брудзинского.

Патогенез

Самой частой причиной синдрома является менингит. Патологический процесс развивается в ответ на внедрение в организм патогенных биологических агентов. Инфекция проникается в оболочки мозга контактным путем при открытой травме черепа, а также лимфогенным и гематогенным путями при наличии очагов хронической инфекции — гайморита, ринофарингита, отита, кариеса.

Патогенетические звенья менингеального синдрома:

  1. Внедрение микробов в организм человека,
  2. Воспалительный процесс,
  3. Экссудация и отек оболочек,
  4. Дисциркуляторные процессы в сосудах, кровоснабжающих мозг и оболочки,
  5. Гиперпродукция ликвора,
  6. Нарушение его резорбции,
  7. Гидроцефалия,
  8. Внутричерепная гипертензия,
  9. Раздражение оболочек мозга и черепных нервов,
  10. Интоксикационное воздействие.

Менингит в подростковом возрасте

У подростков менингит часто начинается с менингококкового назофарингита – задняя стенка глотки становится зернистой, приобретает синевато-багровый оттенок, что отличает опасную патологию от обычной вирусной формы заболевания.

Другие характерные признаки:

  • высокая температура,
  • слабость,
  • сонливость,
  • приступы головокружения,
  • нестерпимая головная боль,
  • нос заложен,
  • голос становится хриплым.

Во многом менингит схож с обычной простудой, поставить точный диагноз поможет анализ спинномозговой жидкости.

Отличительными признаками менингита у подростка являются:

  • общее недомогание, слабость и сонливость;
  • сильные головные боли;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • мышечная ригидность;
  • заложенность носа;
  • охриплость голоса;
  • герпетические высыпания;
  • приступы головокружения;
  • раздражительность;
  • галлюцинации и потеря пространственной ориентации.

Советы Комаровского

Педиатр с многолетним опытом работы советует молодым родителям в первую очередь позаботиться о профилактике менингита. По мнению врача, стоит как можно чаще проветривать помещение, в котором находится ребенок и контролировать уровень влажности воздуха, а также научить малыша соблюдению элементарных правил личной гигиены.

Не менее эффективной мерой профилактики станет промывание носоглотки солевым раствором с помощью специального спрея – это хороший способ поддерживать влажность слизистых оболочек. Дополнит процедуру полоскание горла.

От посещения детского сада или школы с температурой и больным горлом Комаровский советует воздержаться, так как это может привести не только к заражению других детей, но и к ухудшению общего состояния ребенка, что в дальнейшем послужит причиной возникновения менингита.

Профилактика инфекции

Невозможно полностью исключить возможность заражения менингитом, но от некоторых видов можно уберечься. Основным способ предупреждения, без сомнения, является вакцинация. Например, в настоящее время почти не встречаются случаи туберкулезного менингита, так как БЦЖ, которую делают в роддоме, предохраняет от туберкулеза и, соответственно от туберкулезного менингита.

В Национальный календарь прививок также внесены вакцины от менингита, вызываемого пневмококком и гемофильной палочкой, от вирусных менингитов предохранит прививка против кори, краснухи и ветряной оспы.

Основное, что могут сделать родители для своего ребенка, чтобы предупредить это опаснейшее заболевание, это — делать все необходимые по возрасту прививки, проводить мероприятия по поддержанию и повышению иммунитета ребенка, внимательно следить за состоянием малышей и при малейших подозрениях на менингит обязательно обращаться к врачу. Профилактика — это залог здоровья.

Профилактика менингита у детей состоит из таких пунктов:

  • Неспецифическая. Для ее выполнения следует не допускать контакта малыша с зараженными людьми. Во время вспышки инфекции желательно одевать средства защиты, например, марлевые повязки;
  • Специфическая. В нее входят все необходимые по возрасту прививки;
  • Химиопрофилактика. Ее применяет лишь в том случае, если малыш общался с другим больным ребенком. Не дать развиться болезни можно с помощью короткого курса терапии.

Менингит – это опасное заболевание, которое может сделать из ребенка инвалида на всю жизнь. Избежать такой участи можно, но для нужно изучить симптомы болезни и тщательно следить за состоянием здоровья своего малыша.

(Пока оценок нет)

Профилактические мероприятия по предупреждению менингита у детей заключаются в ограничении контакта с зараженными людьми, соблюдении личной гигиены и здоровом питании, а также проведении вакцинации.

Защитить ребенка от менингита могут такие средства, как:

  • вакцина от гемофильной палочки – используется для малышей в возрасте от 2 до 5 месяцев;
  • менингококковая вакцина – рекомендована детям 10-12 лет;
  • вакцина от краснухи, кори и паротита – значительно снижает риск заражения опасной болезнью.

При первых признаках появления у ребенка инфекционного заболевания, родителям следует незамедлительно обратиться к врачу, который проведет диагностику и примет решение о необходимости госпитализации. Заниматься самолечением в данном случае опасно, поскольку это может ухудшить состояние малыша и привести к летальному исходу.

Для того, чтобы ребёнок не заболел вирусным менингитом, необходимо соблюдать следующие правила профилактики болезни, которые являются обязательными к выполнению:

  • перед едой всегда мыть руки с мылом и тёплой водой;
  • укреплять иммунную систему;

    Вирусный менингит у детей. Симптомы, лечение, инкубационный период, как передается

  • своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки;
  • не пить сырую воду в возрасте до 5 лет;
  • отказываться от посещения общеобразовательных учреждений в периоды эпидемиологических вспышек заболеваемости ОРВИ и гриппом;
  • обеспечить ребёнку качественное и сбалансированное питание;
  • не допускать переохлаждения организма.

Менингит симптомы у детей как распознать

Контроль за выполнением вышеперечисленных рекомендаций возлагается не только на детей, но и на их родителей, которые должны рассказывать ребёнку о том, насколько важно заботиться о своём здоровье.

Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита.

В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.

Многие считают, что менингит – это заболевание, вызванное определенным болезнетворным микроорганизмом. Это далеко не так. Возбудители болезни – это многочисленные патогенные агенты. Наиболее часто патологию у детей от двух месяцев жизни вызывают такие вирусы и бактерии:

  • Neisseria meningitidis;
  • Listeria monocytogenes;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae.

Когда дело касается новорожденных, здесь причиной менингита становятся такие микроорганизмы, как Streptococcus agalactiae и Escherichia coli. Кроме этого, у больных, имеющих врожденные или приобретенные травмы головного мозга, часто обнаруживается стафилококковая инфекция, анаэробные бактерии, полимикробная флора.

Для профилактики необходимо проходить вакцинацию каждые 3 года. Вакцина защитит человека от менингита с вероятностью в 80%. Ее следует делать детям, которые старше полутора лет. Также необходимо тщательно мыть руки после улицы и для поддержания иммунитета вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом и закаляться.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов вирусного менингита, отсутствие квалифицированного лечения, а также слишком позднее обращение к врачу, чревато развитием следующих осложнений:

  • эпилептические припадки;
  • нарушение координации движений;
  • мышечные судороги;
  • гидроцефалия.

В том случае, если дети, у которых были обнаружены симптомы вирусного менингита, получают качественную и своевременную поддерживающую терапию, прогноз на их выздоровление является благоприятным. В среднем продолжительность болезни длится от 3 до 7 дней.

Инфекционный вирус менингита

В течение последующих 2 недель могут сохраняться периодические приступы сильной головной боли. В целом же вирусный менингит является не настолько опасным заболеванием, как поражение оболочки головного мозга менингококковой, пневмококковой инфекцией или палочкой туберкулёза.

Оформление статьи: Владимир Великий

У ребёнка, переболевшего менингитом, возможны следующие осложнения:

  • Частичная или полная потеря слуха или зрения.
  • Постоянные головные боли.
  • Потеря памяти.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Беспричинные перепады настроения.
  • Хроническая усталость.
  • Паралич.
  • Эпилепсия.
  • Нарушение сердечной деятельности.
  • Отёк лёгких и др.

Поэтому, чтобы заболевание не привело к серьёзным последствиям, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и немедленно обращаться к специалисту.

Могут беспокоить и другие симптомы после менингита, в особенности, если он протекал без температуры. Для детей такая болезнь более опасна, так как могут развиться:

  • Тугоухость
  • Задержка в развитии
  • Плохая сосредоточенность на самых простейших задачах
  • Косоглазие
  • Плохая память

К реабилитации этого заболевания относятся такие мероприятия (они должны проводиться после лечения менингита):

  • Диетотерапия: правильное питание поможет восстановить силы после болезни. Важно готовить блюда на пару или варить, но не жарить. Чтобы ЖКТ не перегружался, не нужно переедать. Кушайте небольшими порциями, 3-5 раз в день.
  • Физиотерапия: обычный массаж и при помощи аппаратных методик. К примеру, электрофорез с витаминами или лекарственными препаратами, помогает расслабить или наоборот, произвести стимуляцию отдельных групп мышц.
  • ЛФК (лечебная физкультура): восстановление навыков движения, тренировка отдельных звеньев двигательного акта.
  • Эрготерапия: помогает адаптироваться после перенесенного заболевания. Пациент сможет восстановить координацию и амплитуду движений, адаптировать имеющиеся ограничения, появившиеся в результате болезни, под обычные привычки и образ жизни. Человек будет иметь возможность полноценно существовать и радоваться жизни.
  • Когнитивная терапия: занятия, помогающие восстановить внимание, память и логику.

Восстановление после такой болезни — это длительный процесс, который требует особенного подхода. Врачи помогают пациенту своими знаниями и опытом, а родные больного — настойчивостью, терпением и последовательностью.

У детей самыми негативными возможными осложнениями после перенесенного менингита, особенно менингококковой природы, являются

  • регулярные мигрени
  • задержка психического и эмоционального развития
  • эпилепсия
  • слепота
  • потеря слуха
  • почечная недостаточность

Стадии и степени

Лёгкая

Менингит симптомы у детей как распознать

При наличии лёгкой степени тяжести вирусного менингита ребёнок находится в полном сознании. Клиническая картина болезни не насыщенная. При визуальном осмотре больного симптомы напоминают ОРВИ или грипп. Основным ключевым моментом является наличие сильных головных болей, которые локализуются в затылочной области головы и охватывают шейный отдел позвоночника.

Средней тяжести

Данная степень тяжести вирусного менингита отличается сильной лихорадкой, высокой температурой тела, приступами судорог.

Возможны нарушения функций центральной нервной системы. Ребёнку требуется срочная госпитализация в стационар инфекционного отделения больницы и наблюдение со стороны врача.

Тяжёлая

Дети, у которых диагностирована тяжёлая степень вирусного менингита, в большинстве случаев находятся в бессознательном состоянии. Иммунная система ребёнка сильно ослаблена, а патологический процесс охватывает одновременно паутинную и мягкую оболочки головного мозга.

При более детальном обследовании устанавливается очаговое поражение спинного мозга. Гнойный тип вирусного менингита всегда отличается тяжёлым течением.

Причины появления

Вирусный менингит (симптомы у детей напоминают ОРВИ или быстро развивающийся грипп) — это заболевание, которое может возникнуть под воздействием следующих причинных факторов:

  • проникновение вирусной инфекции через грязные руки во время приёма пищи;
  • употребление сырой воды, которая изначально является заражённой;
  • черепно-мозговые травмы, когда вирус попадает в ткани головного мозга во время проведения хирургической операции или непосредственно в моменты повреждения костной ткани головы;
  • наличие у ребёнка ослабленного иммунитета, который не способен противостоять патогенным микроорганизмам, вызывающим вирусный менингит;
  • инфицирование в местах скопления большого количества людей (общественный бассейн, душевая, школа, детский сад, городской транспорт).
  • заражение вирусным менингитом может произойти в момент общения ребёнка со своими сверстниками, если кто-то из них является носителем болезнетворной инфекции, но пока ещё не ощутил признаков заболевания.

Передаются вирусы как воздушно-капельным путем, так и орально-фекальным (через загрязненную воду и продукты). Болезнь носит сезонный характер, поскольку летом резко увеличивается количество случаев заболевания. Именно поэтому во время диагностики болезни врачу следует обращать внимание на его четкую сезонность.

Вирусный менингит бывает как самостоятельным заболеваниям, так и осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. Такие лабораторные анализы, как культивирование и серологические пробы, позволяют установить точный возбудитель заболевания в 30-70% всех случаев. Исследование спинномозговой жидкости больного доказывает, что не меньше двух третей случаев заболевания вирусным менингитом вызывают энтеровирусы.

В 85% всех зафиксированных случаев малыши заболевают из-за энтеровирусной инфекции, ее можно определить по анализу жидкости спинного мозга.

В группе риска (в порядке убывания):

  • дети от 2 до 6 лет
  • малыши грудного возраста и подростки
  • лица любого возраста с иммунодефицитным состоянием
  • пожилые люди с хроническими заболеваниями
  • новорожденные, мать которых болела во время беременности
Менингит у взрослых
Менингит у взрослых

Причиной развития менингита у взрослых и детей могут быть бактерии, грибы или вирусы разной этиологии. Патология появляется из-за попадания в организм инфекции: кишечная палочка, менингококки, туберкулезные бактерии. Заразиться им можно от:

  • Насекомых
  • Грызунов
  • Грязной воды
  • Пищи

Менингит также может возникнуть после травмы черепа, воспаления легких или хронических болезней. Во время сильного переохлаждения организма снижается напряженность иммунитета. Это может быть провоцирующим фактором для развития любого из видов данного заболевания.

К сожалению, у детей иммунитет не до конца сформирован. Маленькие люди становятся жертвами заразы, с какой защита взрослого смогла бы справиться. Оно из таких несчастий вирусный менингит.

Скоротекущий воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга, возникший в последствии вторжения возбудителей инфекции. Вирусы попадают в мозг больного через кровь, ликвор или периневрально (по соединительным оболочкам нервных волокон).

Когда необходимо обратиться к врачу

Родители, которые обнаружили у своего ребёнка признаки вирусного менингита, который может проявляться, как ОРВИ, должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшее учреждение здравоохранения.

Диагностикой и лечением вирусного менингита занимается детский врач-инфекционист. Если в поликлинике отсутствует специалист данного профиля, то необходимо обращаться к педиатру.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector