Боль в пятке причины появления симптомы диагностика лечение

Воспалительные заболевания

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия. Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу.

Боль в пятке сзади, с внутренней стороны, виды и причины ее возникновения Боль в пятке сзади, с внутренней стороны, виды и причины ее возникновения

В некоторых случаях уже по специфике клинической симптоматики специалист может поставить предварительный диагноз. Например, интенсивная боль в пятке, когда больно наступать сразу после пробуждения свидетельствует о поражении подошвенной фасции.

Дело в том, что микроповреждения и воспалительный процесс в этом, поддерживающем свод стопы сухожилии, стихают во время длительного отдыха. А когда человек встает с кровати и опирается на больную ногу, нагрузка вновь провоцирует острую боль. Более известное название такой проблемы — пяточная шпора.

Со временем воспаление сухожилия прогрессирует, вызывает нарушения обмена кальция и формирование выростов на пяточной кости. Это еще больше усугубляет ситуацию и приводит к сильнейшей острой боли при надавливании на стопу. Лечение пяточной шпоры достаточно длительное. Причем если мази и различные физиопроцедуры не оказывают эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Если появилась боль в пятке, больно наступать после длительной ходьбы или бега в подавляющем большинстве случаев является следствием растяжения сухожилий, инфекционных или системных воспалительных процессов.

Излишняя нагрузка на хрящевую ткань и связки вызывает раздражение нервных окончаний и появление неприятных болезненных ощущений различной степени выраженности. Если такие симптомы возникают как следствие растяжения, они проходят спустя некоторое время и без назначения лечения. Однако поражения соединительной ткани требуют пристального наблюдения врача даже в период ремиссии и долгой, часто опасной побочными эффектами терапии.

Травма пяточной кости практически всегда сопровождается сильнейшей болью. Она возникает сразу после удара и со временем усиливается. Ситуацию усугубляет отек тканей, который является результатом гематомы подкожной клетчатки. Довольно долго нога беспокоит настолько сильно, что наступить на нее практически невозможно.

Если ушиб стопы сопровождает интенсивная боль в пятке и больно наступать, необходимо обратиться к врачу и сделать рентген для исключения перелома или трещины кости.

Для устранения подобных симптомов мазей и гелей бывает недостаточно. Доктора назначают обезболивающие таблетки, надевают фиксирующие ортезы и настоятельно рекомендуют в течение нескольких дней (а иногда и недель) соблюдать строгий постельный режим, не допуская никаких нагрузок на больную стопу.

Пяточная шпора появляется при больших нагрузках на ноги. Если на пяточную фасцию идет большое напряжение, тогда болезнь начинает прогрессировать. В процессе всей жизни при ходьбе идет нагрузка именно на эту зону. Поэтому к старости пяточная шпора появляется у 25 % всех пациентов.

Причины возникновение болезни:

  • Патологии в организме, при которых идет большое нарушение в кровообращении;
  • Лишний вес;
  • Проявление сахарного диабета;
  • Сильные травмы в зоне стопы и пятки;
  • Если у пациента часто были растяжения, переломы и ушибы. Особенно это касается спортсменов;
  • Ежедневное использование неудобной обуви на высоком каблуке. На заболевание также влияет жесткая подошва и некачественные стельки в обуви;
  • Большие нагрузки при занятиях спортом;
  • Диагностирование продольного плоскостопия. Пяточная шпора появляется с вероятностью 90% при такой патологии. В момент плоскостопия большая нагрузка передается на сухожилия и связки;
  • Заболевание Бехтерова и ревматоидный артрит также может спровоцировать пяточную шпору;
  • Болезни в позвоночнике и суставах пациента. К таким патологиям относится артрит, подагра и остеоартроз;
  • Уменьшение жировой защитной подушки в области пятки. Это происходит после 50 лет.

Боль в пятке причины появления симптомы диагностика лечение

Чтобы снизить вероятность появления пяточной шпоры необходимо провести лечение других запущенных состояний организма, следить за иммунитетом и правильно питаться.

Ежедневно на нижние конечности человека оказывается колоссальная нагрузка. Большое физическое воздействие в процессе ходьбы оказывается именно на пятку, которая состоит не только из сухожилий и костей, но и из мягкой жировой прослойки.

Она выступает в качестве амортизатора, и поэтому чаще всего подвергается механическим повреждениям и травмам. При этом люди начинают испытывать боль в пятке сбоку, которая может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

У многих пациентов болит пятка с внутренней стороны стопы на фоне следующих причин:

  • злокачественные новообразования;
  • вследствие травмы была повреждена пяточная кость;
  • системные и инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы и т. д.

Сильные болевые ощущения в области пятки могут возникать при обострении таких заболеваний как артрит (ревматоидный), подагра, болезнь Бехтерева.

Помимо дискомфорта, при таких патологических процессах может появляться отечность, покраснение кожного покрова.

Пациенты, у которых диагностированы такие заболевания, порой испытывают мучительные боли и даже могут частично или полностью потерять подвижность.

Болевой синдром, возникающий в области пятки, классифицируется следующим образом:

  • Жгучая боль, которая усиливается при передвижении.
  • Колющая боль, возникающая в области пятки.
  • Ноющая боль, которая возникает сбоку с внешней стороны (там, где откладываются ураты, присутствующие в мочевой кислоте).

Если болевой синдром возникает на фоне таких заболеваний как артрит или подагра, то пациенты будут испытывать дискомфорт не только днем, но и ночью.

Стоит отметить, что во время сна боль может стать такой силы, то люди вынуждены принимать обезболивающие препараты.

В том случае, когда сильные болевые ощущения стали следствием травмы, то поврежденная конечность человека должна быть обездвижена (накладывается фиксирующая повязка).

Если у человека появилась сильная боль в области пятки, он ни в коем случае не должен заниматься самолечением, так как это может привести к очень серьезным и порой непоправимым последствиям.

Ему следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение по месту проживания. Врач проведет личный осмотр, пропальпирует всю ступню и назначит дополнительное обследование.

Комплексная диагностика включает в себя сдачу анализов (крови, мочи), а также аппаратное исследование:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • электромиографию;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию.

Если причиной боли стал воспалительный процесс, то в этом случае лечение будет направлено на его устранение. Иногда пациентам вводится инъекция стероидов, а также назначаются препараты системного и местного воздействия. Когда предпринятые терапевтические мероприятия не принесли желаемого результата, больным проводится оперативное вмешательство. Без хирургического лечения не обойтись в том случае, когда в пяточной кости начались необратимые дистрофически-дегенеративные процессы.

Пациенты, которые обратились за медицинской помощью, должны в точности соблюдать рекомендации, данные лечащим врачом:

  • Если у больного нарушен обмен веществ и из-за этого имеется проблема с весом, ему необходимо придерживаться строгой диеты. В первую очередь следует ограничить себя в жирной, острой и соленой пище, благодаря чему удастся скинуть лишние килограммы. Решить проблему с ожирением необходимо еще из-за того, что у тучных людей в несколько раз усиливается нагрузка на пятки в процессе хождения.
  • Пациент, который испытывает болевые ощущения в области пятки, должны приобрести удобную обувь. Если у них есть плоскостопие, то нужно позаботиться об ортопедических стельках.
  • Несмотря на дискомфорт и болевые ощущения, пациенты должны регулярно выполнять специальную гимнастику.
  • Также врачи рекомендуют делать массаж пятки и стопы, продолжительность которого не должна быть меньше 5 минут. Очень хорошо такие процедуры проводить после принятия ванны.
  • Для купирования болевого синдрома пациенты должны использовать специальные кремы и мази, которые прописал лечащий врач. Можно задействовать рецепты народной медицины, которые в комплексе с физиотерапевтическими процедурами заметно ускорят процесс выздоровления.

Если у пациента наблюдается сильный болевой синдром, он может приложить к проблемному месту чеснок. Перед этим его следует привести в кашеобразное состояние, нанести на пятку и наложить сверху марлевую повязку. Такой компресс следует держать несколько часов, после чего его можно снять, а ногу пятку помыть под проточной водой.

Существует еще несколько народных рецептов, которые можно задействовать в целях купирования болевого синдрома:

  • Редька. В данном случае из этого корнеплода необходимо сделать компресс. Редька хорошо моется, после чего измельчается на мелкой терке. Полученную кашицу следует наложить на кусок марли и приложить компресс к пятке. Для фиксации используется полиэтиленовый пакет и носок. Процедуру нужно повторять на протяжении нескольких дней.
  • Куриное яйцо. Чтобы приготовить этот рецепт необходимо яйцо продержать в воде с уксусом в течение недели. После этого устраняется пленка, яйцо растирается и в полученную кашицу добавляется сливочное масло (40 г).
  • Хозяйственное мыло. Его следует натереть на терке, после чего подогреть в микроволновке, до образования сметанообразной консистенции. Смесь наносится на проблемное место.

Каждый человек может попытаться предотвратить появление болевого синдрома в области пяток. Для этого необходимо проводить профилактику всех патологических состояний:

  • Своевременно проходить лечение хронических заболеваний, особенно если это диабет, подагра, артрит, остеомиелит и т. д.
  • Регулярно ухаживать за кожей ступней.
  • Отказаться от высоких каблуков и неудобной обуви. Идеальным вариантом станут туфли на устойчивом, широком и невысоком каблуке. В них рекомендуется установить ортопедические стельки.
  • Нормализация веса является очень важным моментом. Люди должны понимать, что каждый лишний килограмм негативно влияет не только на внешний вид и общее самочувствие, но и оказывает дополнительную нагрузку на пятки.
  • Стараться избегать ситуаций, при которых повышается вероятность травмирования стоп.

Есть ряд причин, которые всегда можно исправить без особых проблем. Например, боль в задней части пятки может возникать вследствие ношения некачественной обуви. Неудобная колодка или сильно высокие каблуки также портят стопу. Травмы или спортивные мероприятия, длительная ходьба и другие нагрузки на ноги.

Боль в пятке, больно наступать: особые случаи возникновения подобной симптоматики

Самый главный симптом – боль в области пятки. Именно это первый сигнал появления пяточной шпоры. В процессе развития заболевания можно обнаружить такие симптомы:

  1. Первая стадия – боль при беге и ходьбе. При малейшей опоре на пятку приступы усиливаются, начинаются прострелы;
  2. Дискомфортные ощущения в пятке начинают появляться с утра. При первых движениях боли снижаются, однако возникают повторно ближе к вечеру после нагрузки;
  3. В зоне пятки накапливаются соединения кальция, состояние организма ухудшается. Болевые приступы уже начинаются в момент отдыха;
  4. У пациента изменяется походка. Это происходит из-за подсознательного желания снизить нагрузку на пятку. Если заболевание возникает на двух ногах, тогда человек вынуждено переходит на использование костылей;
  5. Обычно внешне на пятке нет никаких признаков заболевания. При запущенной стадии пяточной шпоры может начаться легкий отек в болевой зоне.

В зависимости от разновидности заболевания, поразившего костную, соединительную или мышечную ткань стопы, возможно различное проявление дискомфорта в области пятки.

Исходя из этого, выделяют следующие виды болей в данной части нижней конечности:

  • острая — характерна для динамично развивающегося воспаления, которое вызвано заболеваниями, затрагивающими большую часть стопы;
  • ноющая — вялотекущий болевой синдром, проявляющийся в любое время суток, но чаще всего беспокоящий человека после длительного пребывания в вертикальном положении;
  • простреливающая — наиболее тяжелый по восприятию вид болей в пятке, который возникает резко, пронзая ногу от основания стопы до коленного или тазобедренного сустава (может проявляться, как в период активного движения, так и в минуты отдыха);Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты
  • жгучая — человек ощущает болевой синдром, напоминающий продолжительное чувство жжения, которое локализуется в центре пятки и расходится по всей подошвенной части ноги;
  • покалывание — легкая форма острой боли, которая чаще всего является предвестником нарастающего воспаления мягких тканей.

Болит пятка и больно наступать (причина патологического состояния стопы всегда имеет логическое объяснение) в состоянии покоя или после нагрузки –симптоматика, которая может усугубляться по мере прогрессирования болезни.

Патология, вызванная нарушением обмена веществ или системные болезни

Боль в пятке может быть сильной. Если на нее больно наступать, то причины неудовлетворительного самочувствия могут быть связаны с текущим заболеванием, либо же являются приобретенными из-за негативного влияния внешних факторов. Более подробная информация представлена в таблице.

Обстоятельства возникновения дискомфорта Причины болей
Утром после пробуждения ото сна Плантарный фасциит — заболевание стопы нижней конечности, которое дает о себе знать после продолжительного трудового дня, когда конечность испытывает критические нагрузки, а в ночное время суток соединительные и мышечные ткани не успевают полноценно восстановиться
После бега Продолжительная пешая прогулка или пробежка способны стать причиной болевого синдрома в пятке, если изначально в данной части подошвы уже имеется вялотекущее воспаление, а дополнительная нагрузка лишь проявила заболевание
Патологические ощущения с внутренней части подошвы Боль в пятке, возникающая сугубо изнутри подошвенной части конечности, является признаком плоскостопия. Острота болевых ощущений пропорциональна степени тяжести болезни
Чувство боли с наружной стороны пятки Вызывается последствиями деформационного изменения стопы. Встречается у людей, которые перенесли травму нижней части конечности, носят слишком тесную обувь, либо же с подошвой на сильно большом каблуке
Жгучая боль на поверхности всей пятки Переутомление подошвенной части ноги, которое накопилось в связи с ежедневным переутомлением, длительным нахождением в стационарном положении. Считается наиболее часто встречающейся физиологической реакцией организма у людей, род деятельности которых связан с перемещением тяжестей

Болит пятка, больно наступать (причина состояния не всегда связана с областью локализации неприятных ощущений) может не только в следствие вышеперечисленных негативных факторов.

Вызывать появление болей внутри пятки могут сопутствующие болезни, а именно:

  • болезнь Бехтерева — тяжелое аутоиммунное заболевание, течение которого характеризуется агрессивным поведением собственных клеток иммунитета по отношению к костной ткани и сухожилиям;Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты
  • ревматоидный артрит — в этом случае происходит разрушение голеностопного сустава, а боли со стороны пятки являются косвенным симптомом основного заболевания;
  • подагра — происходит избыточное отложение минеральных солей и мочевины в костной ткани пятки (причина развития данной патологии заключается в нарушении обмена белковых веществ);
  • механическое повреждение сухожилий, ушиб мягких тканей или перелом пяточной кости — появляются после удара, падения, прыжка с большой высоты или неправильной постановки ноги в момент приземления (после полученной травмы воспалительный процесс продолжает нарастать, что в конечном итоге приводит к появлению болей);
  • эпифизит — развивается после множественных разрывов соединительной ткани, которые были получены в результате продолжительной физической нагрузки на стопу нижней конечности (без должного медикаментозного лечения болевой синдром нарастает, а самостоятельное передвижение становится проблематичным);
  • туберкулез костной ткани — редкое заболевание пятки, которое характеризуется методичным разрушением ее структуры, а вызывается палочкой Коха;
  • реактивный артрит — тяжелая инфекционная патология пятки, которую провоцируют инфекционные микроорганизмы, попавшие в данную часть стопы вместе с потоком крови;
  • остеомиелит — отличается острой болью внутри пятки, что объясняется гнойным воспалительным процессом, течение которого отличается некрозом тканей нижней конечности, деформационными изменениями стопы и потерей ее работоспособности;
  • невропатия большеберцового нерва — отличительной особенностью болезненных ощущений в пятке, которые вызваны этим причинным фактором, является острый прострел от основания стопы до тазобедренного сустава;
  • сахарный диабет — боли в пяточной кости спровоцированы осложнениями этого эндокринного заболевания, которые заключаются в нарушении местного кровообращения в конечности (считается, что при повышенном уровне глюкозы болевой синдром в данной части стопы является предвестником диабетической водянки);
  • опухоли — доброкачественные или раковые новообразования, которые развиваются в костной ткани стопы или непосредственно в самой пяточной кости, а острота болевого синдрома зависит непосредственно от стадии патологического процесса и разновидности патогенных тканей.

    Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты

Болит пятка, больно наступать (причина часто многогранна) может быть из-за большого количество патологий нижней конечности, которые способны спровоцировать разрушение структуры пятки или вызвать воспалительный процесс тканей, расположенных в ее окружности.

Ощущение дискомфорта в области пятки встречается у 3% женщин, вынашивающих ребенка. На основании обширной медицинской практики выделяют следующие причины, которые способны вызвать боль данного типа:

  • недостаток кальция, фосфора, магния и прочих минеральных веществ, необходимых для нормального функционирования пяточной кости, а также нервных окончаний, отвечающих за чувствительность стопы (этот фактор наиболее часто встречается среди беременных женщин, так как организм будущей матери требует большого количества микроэлементов, чтобы поддерживалось нормальное развитие ребенка);
  • снижение фильтрационной активности почек из-за нагрузки на орган, возникшей в период беременности (происходит накопление мочевины, которая провоцирует воспаление пятки, отечность мягких тканей и болевой синдром);
  • быстрый набор веса, вызванный большими объемами плода, развивающейся двойней или тройней, нарушением углеводного обмена в организме, который приводит к накоплению жировой ткани;
  • продолжительное пребывание на ногах в третьем триместре беременности.

Болит пятка и больно наступать (причина у беременных может быть связана с инфекционными заболеваниями костной ткани или ее разрушением под влиянием других факторов) – важный признак для обращения к врачу гинекологу. Женщине в этом случае нужно пройти комплексное обследование организма.

Диагностика заболевания

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты. В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.

Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

  • УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
  • Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
  • Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
  • Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
  • При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
  • Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
  • Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Когда вы обратитесь к врачу с болью в пятке, вас опросят и осмотрят, а при необходимости дополнительно направят на анализы и диагностические процедуры. Обсудим подробнее, с какими тестами вам, вероятно, придется столкнуться, и для чего они нужны.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови выполняется при подозрении на любое заболевание, это первый шаг к постановке диагноза. Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса, низкий уровень гемоглобина – об анемии, недостаток тромбоцитов – о проблемах со свертываемостью, и так далее;

  • Биохимический анализ крови позволяет намного более подробно изучить состояние пациента, в частности, заподозрить диабет по завышенному содержанию сахара, подагру по избытку мочевой кислоты, ревматоидный артрит по соответствующему фактору или инфекцию, вызванную гемолитическим стрептококком группы A, по наличию антистрептолизина;

  • Анализ крови на онкомаркеры необходим в случае подозрения на то, что боль в пятке вызвана метастазами злокачественной опухоли. Хоть и редко, но в медицинской практике такое встречается;

  • Бакпосев гнойного экссудата из абсцесса при остеомиелите или пунктата из синовиальной сумки при бурсите нужен для выявления типа возбудителя и назначения максимально эффективной антибактериальной терапии.

Инструментальные методы:

  • Рентгенография – наиболее часто используемый метод диагностики необъяснимых болей в пятках. На снимке, к примеру, будет хорошо заметна шпора, деформация Хаглунда, трещина или перелом пяточной кости;

  • УЗИ подходит для диагностики артрита, тендинита, бурсита, невромы Мортона или тарзального туннельного синдрома, поскольку ультразвуковые волны хорошо отображают очаги воспаления, отека и нервной компрессии;

  • Пункция синовиальной сумки проводится при ахиллодинии и подпяточном бурсите, а при подозрении на туберкулез пяточной кости показана ее пункция;

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – это самые современные и высокоточные диагностические процедуры, которые используются в спорных случаях и при невозможности поставить диагноз вышеперечисленными методами.

  • Жалобы пациента и клинический осмотр
  • Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
  • Биохимический анализ крови
  • Онкологические маркеры
  • Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
  • Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
  • Спиральная компьютерная томография
  • МРТ
  • Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
  • Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
  • УЗИ голеностопа

Интенсивность неприятных ощущений в области задней части стопы может быть различной. Причем это зависит не только от силы воспалительного процесса, но и индивидуальных особенностей пациента. Например, при сахарном диабете нарушается микроциркуляция и чувствительность нервных окончаний, поэтому даже если болит пяточная кость достаточно интенсивно, человек может чувствовать лишь сильный дискомфорт.

Неприятные ощущения бывают:

  • острыми, что характерно для выраженного воспалительного процесса, травмы;
  • тянущими или сковывающими, что скорее всего говорит об артритах, остеохондропатиях и других поражениях соединительной ткани;
  • сопровождаться покалыванием или онемением, такие симптомы обычно свидетельствуют о том, что в патологический процесс вовлечены нервные окончания;
  • возникать параллельно с отеками и гематомами, что характерно для переломов и ушибов пяточной кости, бурситов;
  • сопровождаться эрозивными поражениями кожи, например, при остеомиелите, вызванном попаданием возбудителей заболевания извне;
  • протекать с повышением температуры, что обычно свидетельствует о системной инфекции.

Большое значение имеет и локализация, где болит пяточная кость. Возникновение дискомфорта ближе к своду стопы часто является симптомом воспаления подошвенной фасции.

Разлитые неприятные ощущения, особенно на фоне нагрузок, длительной ходьбы обычно возникают из-за банального переутомления и неудобного положения ноги в обуви. Если болит пяточная кость сзади, это может свидетельствовать о растяжении ахиллового сухожилия.

Иногда импульсы иррадиируют в середину пятки и становятся интенсивнее при движении стопой.

Схожая клиническая картина характеризует и эпифизит. Однако при таком заболевании дискомфорт чувствуется после пробуждения. Если болит пяточная кость сбоку, особенно в сочетании с покалыванием, проблема скорее всего кроется в поражении нервных волокон. Хотя такие симптомы иногда возникают и при растяжении сухожилий, окружающих голеностопный сустав. Диагностика различных заболеваний, вызывающих дискомфорт в области стопы, требует комплексного подхода.

При неясной клинической картине (например, подошвенный фасциит можно выявить уже в ходе первичного осмотра) назначают общий и биохимический анализ крови для выявления специфических маркеров воспалительного процесса.

При подозрении на аутоиммунные патологии необходимы дополнительные узкоспециализированные исследования. Также проводят УЗИ и рентгенограмму пяточной кости, суставов и сухожилий голеностопа.

При необходимости измеряют плотность костной ткани. При подозрении на онкологическое заболевание делают специальное сканирование, направленное на выявление метастазов.

Определить пяточную шпору довольно легко. Если пациент расскажет врачу о болях и прострелах в пятке, тогда специалист уже на 90% будет знать о пяточной шпоре. Для подтверждения диагноза врач надавит на середину пятку и на боковую зону. Если в этот момент у пациента начнутся сильные боли, тогда диагноз полностью подтвержден. После этого врач оценит подвижность стопы и стадию заболевания.

Дополнительно пациента отправят на рентген пятки. Благодаря такой процедуре доктор поймет размер шпоры, ее состояние и точное местонахождение. Иногда шпора не вызывает болевых ощущений и обнаруживается на рентгене случайно при диагностике другого заболевания.

На снимке рентгена врач увидит изогнутый шип в области пятки. На первой стадии болезни шпора будет округлой формы. Впоследствии нарост увеличивается и может достигать длины до 11-12 мм. При запущенной стадии шпора становится по форме, как клюв птицы.

Доктор может дополнительно потребовать от пациента посетить МРТ. Такая диагностика поможет увидеть состояние тканей вокруг шпоры. Можно также использовать УЗИ пяточной зоны. Однако к такому методу диагностики прибегают довольно редко. Обычно УЗИ посещают в процессе терапии, чтобы контролировать выздоровление.

Методы лечения заболевания

Основными препаратами для устранения боли являются НПВС. При относительно невыраженной симптоматике или наличии противопоказаний к пероральному приему таких таблеток советуют использование мазей и гелей. Хорошо себя зарекомендовали Мовалис, Найз, Нурофен и их аналоги.

Улучшить микроциркуляцию и остановить воспаление пяточной кости можно при помощи местнораздражающих средств на основе пчелиного яда, натурального или синтетического экстракта жгучего перца, змеиного яда. Советуют на пораженный участок стопы наносить такие мази как Капсикам, Випросал, Эспол, Финалгон, Дип Хит, Бом-Бенге. Для повышения результативности лечения после использования препарата надеть теплый шерстяной носок.

Мази наносят 2-3 раза в день, продолжительность терапии — до 10 суток. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к доктору.

После консультации у врача возможно применение кортикостероидов, электрофореза, лазерного воздействия, анальгезирующей блокады (их делают в больнице в асептических условиях) и других методов, чтобы убрать воспаление пяточной кости. Во время лечения необходимо обеспечить снижение нагрузки на больную ногу (по возможности соблюдать постельный режим).

Необходимо подобрать соответствующую обувь с супинатором, плотной подошвой и небольшим устойчивым каблуком. При растяжениях связок стопу заматывают эластичным бинтом, захватывая голеностопный сустав и ахиллово сухожилие.

При бинтовании необходимо фиксировать подъем стопы и плантарную фасцию в физиологическом положении.

Также воспаление пяточной кости можно убрать и при помощи довольно простых упражнений. Во время сидячей работы, чтения, просмотра телевизора рекомендуют перекатывать стопой теннисный мячик. Отличный результат дает использование массажных роликов и аппликатора Кузнецова.

Боль в пятке причины появления симптомы диагностика лечение

Улучшить эластичность подошвенных сухожилий можно следующим образом. Берут большое полотенце, складывают его вдоль несколько раз. Необходимо сесть на стул, вытянуть перед собой ногу в полусогнутом положении, середину полотенца поместить чуть выше свода стопы и потянуть ткань руками на себя.

Чтобы размять связки и сухожилия, улучшить микроциркуляцию, можно поднимать мелкие предметы пальцами ног. В некоторых случаях воспаление пяточной кости, растяжение сухожилий можно при помощи народных средств. Например, смешивают чайную ложку соли и белок одного яйца. Эту кашицу втирают в больное место.

Также можно нарезать зеленые стебли и листья топинамбура из расчета 35-40 г на литр воды и прокипятить в течение получаса. В полученном отваре необходимо парить пораженную стопу. Очищенную луковицу нужно пропустить через мясорубку и смешать со столовой ложкой меда и таким же количеством натертого хозяйственного мыла.

Перемешать, оставить на час и приложить к пятке на ночь, накрыв сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Но если средства народной медицины или противовоспалительные мази не приносят результата необходимо записаться на прием к хирургу. После осмотра он либо сам назначит терапию, либо даст направление на консультацию к ортопеду или травматологу. Однако в первую очередь доктор исключает нарушения, связанные с неврологией.

Чтобы предотвратить воспаление пяточной кости необходимо внимательно относиться к подбору обуви, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах. При избыточном весе или предрасположенности к поражениям структур стопы нужно пользоваться специальными стельками.

Боль в стопе способна нарушить привычный образ жизни и принести дискомфорт. Иногда не обращают внимания на утреннюю боль в ногах или их усталость в конце дня. Также все списывается на неудобную обувь. Боль в пятке сбоку может быть вызвана определенным заболеванием. Важно своевременно поставить правильный диагноз для назначения соответствующей терапии.

Пятка играет роль амортизатора при ходьбе, обеспечивает человеку прямое хождение. Основной частью задней стороны ступни является пяточная кость. Это самое большое костное образование. Ее окружает жировая клетчатка, которая выполняет специфическую важную функцию. Эта ткань при ходьбе или прыжках поглощает силу удара, поэтому пятка выдерживает тяжелые нагрузки и защищает позвоночник.

Если анатомическая конституция пяточной кости меняется, то неблагоприятные последствия испытывает весь организм, особенно позвоночник и спинной мозг. Через костную ткань проходит множество нервов и кровеносных сосудов. Она хрупкая из-за своего относительно большого размера.

Также кость окружают мышцы, сухожилия и связки. Когда происходит повреждение любого из этих составляющих элементов, развивается воспалительный процесс.

Возникает отек окружающих тканей, и они становятся болезненными при прикосновении к ним. Происходит покраснение кожи и повышение температуры в месте воспаления.

Боль в пятке с локализацией сбоку присуща воспалительному процессу сухожилий. Она может проявляться с двух сторон стопы, справа и слева.

Основные факторы

У девушек боль в пятке может возникнуть из-за ношения неудобной обуви или на высоком каблуке, соблюдая соответствие модным тенденциям. Также заболевание пятки встречается и у мужчин.

Слишком высокие каблуки у прекрасного пола приводят к перенапряжению стопы, что вызывает дискомфорт. Со временем это может отразиться на походке. Спортивный образ жизни чреват травмами, что тоже может послужить причиной болей из-за растяжения связок суставов. Дискомфорт может быть невыносимым или умеренным по ощущениям, а также периодически может возникать простреливающая боль.

Боль в пятке

Причины болей в пятке:

  • ревматоидный и реактивный артрит;
  • подагра;
  • воспаление сухожилий стопы (тендинит);
  • остеопороз;
  • травмы стопы;
  • длительная нагрузка на ноги;
  • ношение неудобной обуви.

Периодическая или постоянная боль ухудшает качество жизни. Некоторые думают, что боль может пройти сама. Но в связи с большой нагрузкой на стопу нельзя обеспечить пятке длительный покой для восстановления ее функции.

  • Характеристика болевого синдрома:
  • • длительный ноющий;
    • колющий;
  • • жгучая боль, которую сложно терпеть, особенно при ходьбе.

Многие болезни суставов проявляются болью в пятке по утрам. Хотя в это время организм максимально расслаблен. Если боль беспокоит длительное время, то необходимо посетить врача.

Разные воспалительные заболевания, носящие хронический характер, могут вызвать болевой синдром в каждой пятке по отдельности, правой или левой. Так обычно проявляются подагра или артрит. Боль будет присутствовать при ходьбе. Она в основном постоянная, не утихает в вечерние часы и усиливается ночью. Проявляется сбоку именно в области очага воспаления, где откладываются соли мочевой кислоты.

Если человек получил травму и произошел вывих ступни, то боль также будет локализоваться сбоку, часто с внутренней стороны. Если не принять никаких мер, болезненные ощущения будут усиливаться.

Тогда болевой синдром становится пульсирующим.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит является одним из самых опасных заболеваний суставов. Он носит аутоиммунный характер. Его осложнением является возникновение боли в пятках.

Иммунитет начинает работать против самого себя. Родные клетки организма становятся для него чужими, и он пытается их уничтожить. В итоге может пострадать атакуемый орган или иммунитет в комплексе. В организме будет постоянно протекать воспалительный процесс. Таким образом, произойдет разрушение костной ткани, а, следовательно, и суставов нижних конечностей.

При патологическом процессе появляется боль в пятке и пальцах. Сустав начинает разрушаться. Заболевание протекает постепенно. Сначала боль ощущается по утрам. Если сделать массаж, то болевой синдром проходит и общее состояние улучшается. Новые физические нагрузки на ноги могут спровоцировать боль повторно.

Болит пятка

Причинами артрита могут быть осложнения после следующих инфекций:

  • вирусной;
    гриппозной;
  • простудной.
  • Симптомы артрита:
  • повышение температуры;
  • острая боль в пятке;
  • возникновение состояния апатии;
  • ухудшение аппетита у больного;
  • сложности в передвижении из-за скованности суставов.

Излечиться полностью от ревматоидного артрита нельзя, но можно облегчить состояние приемом препаратов, снимающих боль.

Принципы лечения:

  1. лечебная физкультура;
  2. физиотерапевтические процедуры;
  3. противоревматические препараты (иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты);
  4. симптоматическое лечение (противовоспалительные и обезболивающие препараты);
  5. массаж.

Реактивный артрит

Заболевание имеет инфекционную природу, то есть провоцируется различными возбудителями, такими, как: микоплазма, сальмонелла, хламидия. Отличается от других болезней тем, что кроме боли в пятке возникает отек и покраснение тканей. Воспалительный процесс служит причиной повышения температуры в месте проявления боли.

Лечение:

  • антибактериальные препараты;
  • обезболивающие лекарства;
  • противовоспалительные и глюкокортикоидные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • функциональный покой.

Остеопороз

Еще одной причиной возникновения дискомфорта в пятке служит остеопороз. В ходе этого заболевания нарушается массивность всех костных тканей, в том числе и плотность пяточной кости. Кости состоят из минеральных веществ, и если они вымываются из организма, то происходит дефицит питательных элементов всего скелета.

Проявляется это состояние болью в пятке и дискомфортными ощущениями в суставах. Интенсивное истощение организма начинает происходить после 35 лет. Коварность этого недуга заключается в спонтанном постановлении диагноза, так как заболевание долгое время носит скрытый характер, поражая все большую часть организма.

Причинами остеопороза могут быть:

  • поздняя менструация;
  • длительная лактация;
  •  ранняя менопауза;
  •  неправильная диета;
  •  чрезмерное курение;
  • частое употребление алкоголя.

Какие препараты необходимо принимать

Для снятия боли и быстрого лечения пяточной шпоры врачи назначают нестероидные лекарства. Лечебную мазь необходимо наносить 3-4 раза в день на пятку. Курс лечения составляет 2 недели. После этого врач проводит дополнительную диагностику и может по необходимости продлить терапию.

Для улучшения обменных процессов в поврежденной зоне необходимо использовать Димексид гель или Медицинскую желчь. Врачи назначают при пяточной шпоре пластыри на натуральной основе.

На запущенной стадии заболевания врачи назначают уколы. Инъекции помогают снять боль и сильное воспаление. Ставить укол может только лечащий врач. Он определяет дозировку и глубину введения иглы. Неправильная инъекция может привести к воспалению, некрозу и к опасному остеопорозу.

Для снятия сильной боли врач назначает уколы новокаином 2 раза в день. Чтобы избавиться от скопившихся кальцинатов и снять воспаление, доктор используется Дипроспан, Кеналог и Флостерон. Оптимальное количество уколов – 2-3 в сутки.

Основная цель лечащего врача — это не просто купировать болевой синдром в области пятки, а с помощью лекарственных средств устранить само заболевание, снижающее качество жизни человека.

Наиболее эффективными и часто используемыми являются медицинские препараты следующих видов:

  • Вольтарен — прозрачный гель без какого-либо специфического запаха, наносится непосредственно на участок кожной поверхности, где локализуется чувство боли, применяется 2-3 раза в день в зависимости от клинической симптоматики (основным минусом лекарства является то, что оно не оказывает продолжительного терапевтического эффекта, а лишь устраняет чувство боли).
  • Диклофенак натрия — противовоспалительное и обезболивающее средство, которое выпускается в форме таблеток, которые принимаются по 1 штуке утром и вечером на протяжении 5 суток.
  • Мовалис — сильнодействующее противовоспалительное средство, которое вводится в организм больного внутримышечно 2 раза в сутки (длительность лечебного курса определяется индивидуально доктором, исходя из причины, вызвавшей болезнь).
  • Ибупрофен — таблетированное средство, которое обладает местным анестезирующим эффектом, а также оказывает противовоспалительные свойства (принимается по 1 капсуле непосредственно в момент начала болевого синдрома).Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты

Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты

Если причина возникновения болей в пяточной кости связана с ее поражением инфекционными микроорганизмами или воспалительным процессом, который развился в результате перелома, то потребуется применение антибактериальных препаратов. Медикаменты данной фармакологической группы назначаются только после выделения штамма патогенного микроорганизма.

Лечение ударно-волновой процедурой

Один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры – ударно-волновая терапия. На пятку воздействует специальное оборудование с помощью звуковых волн. После процедуры проходит боль и воспаление.

Если пройти курс ударно-волновой терапии, тогда в пяточной зоне удалятся кальцинаты, пройдет отечность и ускорятся обменные процессы. Длительность процедуры – полчаса. Использовать данный метод лечения можно каждые 3-5 дней по назначению врача. Чтобы полностью вылечить заболевание рекомендуется пройти 6 процедур.

Врачи выделили такие плюсы удачно-волнового лечения:

  1. Большая эффективность для лечения пяточной шпоры;
  2. Процедура не провоцирует побочные действия в организме;
  3. После прохождения курса не нужно совершать оперативное вмешательство;
  4. Лечение не вызывает боли;
  5. После процедур распадаются опасные кальцинаты в пяточной зоне.

Посещать волновую терапию нельзя до 18 лет. Также лечение противопоказано для беременных и кормящих женщин. Не назначается процедура в момент гипотонии, при тромбофлебите и инфекционных заболеваний.

Лечение лазером

Лазерная процедура снимает отек, боли и воспалительный процесс. После курса лечения поврежденные ткани быстрее регенерируют. Необходимо помнить, что саму шпору убрать лазером не получится. Такой метод только устраняет негативные симптомы болезни.

Первый курс лечения состоит из 10 процедур. Посещать их необходимо каждый день без пропусков. Через 2 недели терапию лазером можно выполнить повторно.

Специалисты выделили такие плюсы лазерного лечения пяточной шпоры:

  • Отсутствие побочных реакций;
  • Усиление действия всех препаратов для терапии пяточной шпоры;
  • Ускорение процесса лечения;
  • Боль и воспаление проходят на длительный период;
  • Процедура не вызывает аллергии.

Запрещено использовать такой метод лечения, если у пациента есть опухоли, проблемы с работой сердца и легких, сахарный диабет и заболевание тиреотоксикоза. Необходимо использовать с другими методами лечения, чтобы избавиться от нароста в пятке.

Пятка как анатомическая структура

Пятка выполняет функцию амортизатора при передвижении. Тело также опирается на неё в положении стоя. Данная анатомическая структура сыграла важную роль в прямохождении человека.

Основная часть задней стороны ступни представлена пяточной костью. Это самое крупное костное образование ступни. Оно окружено жировой тканью, которая обеспечивает защиту кости и поглощает нагрузку при ударах и прыжках.

Сквозь губчатую костную ткань пятки проходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов: эта область тела чувствительна к боли и восприимчива к неблагоприятным факторам. Пяточную кость окружают также сухожилия, связки и мышцы. Суставные элементы заключены в суставную капсулу из эластичной соединительной ткани.

  • ревматоидный артрит — системная патология, поражающая обычно оба пяточных сустава;
  • реактивный артрит;
  • остеоартроз;
  • бурсит — воспаление синовиальной сумки;
  • тендинит — воспаление сухожилий;
  • остеопороз;
  • травмы и ушибы суставов.

Все перечисленные заболевания опасны и приводят к ограничению двигательной активности. Важно своевременно определить болезнь и назначить эффективные терапевтические процедуры.

Боль с внутренней стороны может быть острой, ноющей, постоянной либо периодической. Она возникает при физических нагрузках, при ходьбе, по утрам или ночью. Для плантарного фасцита характерны так называемые «стартовые боли», возникающие во время первых утренних шагов.

При артрите боль постоянная, иррадиирует в голеностоп и голень. Деформирующий остеоартроз и другие дегенеративные заболевания в прогрессирующей стадии сопровождаются болью при каждом шаге. Не менее болезненны травмы пяточных костей, растяжения и разрывы связок.

У девушек боли на внутренней стороне пятки часто возникают вследствие ношения обуви на высоком каблуке. Нагрузка распределяется неравномерно, пяточный сустав подвергается деформациям, что приводит к развитию воспалительных и дегенеративных процессов.

Чем выше каблук, тем сильнее подтягивается сухожилие, что и вызывает боль в области пятки

Спортивный образ жизни также чреват травмами и повреждениями хрящей и костей, а также растяжениями и разрывами связок. Пяточные травмы характерны для бегунов, футболистов, представителей контактных видов спорта.

Другие причины боли в пятке:

  • аутоиммунные заболевания;
  • подагра;
  • воспаление сухожилий и синовиальной капсулы (тендинит и бурсит соответственно);
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • плантарный фасцит;
  • плоскостопие;
  • последствия сахарного диабета.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунные болезни развиваются в результате сбоя в защитной системе организма. Собственные иммунные клетки начинают атаковать здоровые ткани, что приводит к воспалению в хрящевых и костных структурах. Ревматоидный артрит поражает обычно сразу несколько суставов организма.

Подагра

Подагра — нарушение обменных процессов. В организме начинает накапливаться избыточное количество солей мочевой кислоты — эти отложения локализуются в основном в суставах нижних конечностей и затрагивают нервные окончания. Подагра — хроническая патология, для которой характерны острые приступы. Во время обострения боль становится резкой и нестерпимой. Даже легкое прикосновение к суставу вызывает интенсивные и резкие болевые ощущения.

Тендинит

Тендинит — воспаление сухожилий. Причина — травмы или инфекционные агенты.

Бурсит

Бурсит — воспаление синовиальной капсулы. Часто патологии развиваются совместно. Наиболее опасны гнойные варианты воспалений. Они требуют срочного хирургического вмешательства — пункции капсулы и дренирования гнойного содержимого.

Деформирующий остеоартроз — дегенеративная патология. Возникает как в результате повышенных нагрузок на стопу, так и вследствие малоподвижного образа жизни. Остеоартроз в запущенной стадии приводит к образованию костных наростов на хряще, что затрудняет движение и вызывает боль.

Плантарный фасцит

Плантарный фасцит — воспаление и разрушение фасциальной оболочки. Прогрессирующий фасцит сопровождается выраженными болевыми симптомами и возникновением специфического новообразования на пяточной кости — шпоры. Шип вонзается в мягкие ткани и вызывает боль при каждом шаге.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — патология с множественными осложнениями. Одно из самых опасных последствий — нарушение периферического кровообращения. Капилляры сужаются, в результате чего конечности не получают достаточного питания. Это приводит к некрозу тканей и другим функциональным нарушениям.

Существует даже специальный медицинский термин — «диабетическая стопа»: состояние, чреватое ампутацией конечности. Патология усугубляется тем, что у диабетиков часто нарушена болевая чувствительность пятки.

Открытые раны, повреждения и мозоли просто не ощущаются, что способствует распространению инфекционных и некротических процессов.

Симптоматика

Заболевания стоп и боли в пятках сопровождаются дополнительными симптомами:

  • отёком, покраснением пятки;
  • ограничением подвижности стопы;
  • изменением походки;
  • признаками интоксикации (при инфекционных воспалениях).

По внешним признакам нелегко определить заболевание, поэтому требуется полноценное клиническое обследование пациента.

Для выявления патологий и их причин применяют следующие диагностические процедуры:

  • пальпация и внешний осмотр;
  • рентгенография;
  • УЗИ пятки;
  • МРТ;
  • пункция синовиальной капсулы;
  • анализ крови.

При инфекциях выявляют возбудителя болезни (проводят бактериальный посев), чтобы провести эффективное лечение антибиотиками.

Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты

На начальных стадиях лечения любых заболеваний суставов проводят симптоматическую терапию — купируют боль, устраняют воспаление, восстанавливают питание тканей, ликвидируют мышечные спазмы. Почти все виды патологии требуют иммобилизации конечности. Иногда больным назначают постельный режим — стопа помещается в специальные ортопедические приспособления, ускоряющие заживление.

Применяются медикаменты — мази, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Проводят физиотерапевтическое воздействие светом, ультразвуком, токами разной частоты, лечебным парафином и озокеритом.

Любые болезни суставов требуют реабилитационных процедур в виде лечебной гимнастики, профессиональной мануальной терапии, остеопатии, рефлексотерапии — иглоукалывания или акупунктурного массажа.

Рентгенотерапия в качестве лечения

Процедура позволяет снять боль, воспаление и раздробить отложенные соли в болевой зоне. В момент лечения на пятку воздействуют ультразвуковые волны из прибора. Процедура занимает всего 30 минут в день. Для эффективности лечения необходимо посетить 7 процедур. Между каждым сеансом должно пройти 7 дней.

Основные плюсы лечения ультразвуком:

  1. Терапия не вызывает боли;
  2. Позволяет избавиться от нароста в пятке;
  3. Длится недолго, необходимо посещать всего раз в неделю;
  4. Пациент не должен в этот момент пребывать в больнице.

Ультразвуковая терапия – недешевое удовольствие. Поэтому ее посещают не все пациенты. Эффективность процедуры – 90 процентов. Такое лечение имеет некоторые противопоказания:

  • Проблемы с работой сердца;
  • Беременность;
  • Тромбофлебит;
  • Нарушения в нервной системе;
  • Проявление гипотонии.

На болевую зону воздействуют с помощью лучей рентгена. При этом негативного воздействия на организм не будет, так как процедура выполняется только на область пятки. Обычно к этому методу прибегают в крайнем случае, если другие процедуры оказались неэффективными для пациента. При лечении рентгеном нервные окончания в пятке блокируются, и человек полностью не испытывает боль. Длительность одной процедуры – 10 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур.

Причины боли в пятке, если больно наступать утром, при ходьбе. Лечение народными средствами, препараты

Врачи выделили такие преимущества рентгеновского лечения:

  1. Терапия не вызывает боль;
  2. Сеанс длится мало времени;
  3. Чтобы полностью избавиться от пяточной шпоры достаточно пройти один курс терапии;
  4. Боль и воспаление проходят полностью;
  5. Лечебное воздействие идет только на пяточную зону, нет риска для всего организма.

Запрещено посещать такую процедуру беременным женщинам и пациентам после 40 лет. Также не рекомендуется прибегать к рентгеновскому лечению при заболеваниях крови и лучевой патологии.

Безопасность этого метода еще не доказана научно. За пациентами, которые прошли процедуры, наблюдение не совершалось. Поэтому применять такую терапию нужно только в крайнем случае.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: