Узелки гебердена лечение народными средствами

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

С чего начать терапию?

Мелкие суставы подвержены артрозу в меньшей степени, чем крупные, но артроз суставов пальцев рук – довольно распространенное явление, особенно в пожилом возрасте.

А главное, он чреват серьезным ухудшением качества жизни, ведь от подвижности пальцев, мелкой моторики зависит способность человека выполнять множество повседневных действий. Артроз на пальцах рук приводит сначала к ограничению их подвижности, а затем и к полному обездвиживанию.

Какими симптомами проявляется артроз пальцев рук как лечить это заболевание, можно ли его предупредить – информация, которая будет полезна людям из группы риска.

Деформирующий артроз чаще поражает людей старше 50 лет, артроз фалангов пальцев рук диагностируют у 80% пациентов, которые перешагнули 60-летний рубеж.

Причины узелков Бушара и Гебердена

У женщин вероятность развития этого заболевания повышается с наступлением менопаузы, поскольку гормональные изменения в организме провоцируют разрушение хряща сустава.

В хрящах постоянно происходят как дегенеративно-дистрофические, так и восстановительные процессы, но в норме они сбалансированы. С возрастом процессы регенерации замедляются, а разрушения – усиливаются. Но причины артроза не сводятся к возрастным изменениям.

Существует вторичный артроз, который развивается на фоне других заболеваний или травм. К его причинам или провоцирующим факторам относятся:

  • тяжелая физическая работа или деятельность, связанная с интенсивной нагрузкой на кисти. У наборщиков, пианистов чаще всего развивается узелковый артроз межфаланговых суставов кистей рук;
  • дисплазии, травмы, микротравмы, гипермобильность суставов;
  • обменные заболевания, в частности, подагра;
  • эндокринные расстройства;
  • ослабленный иммунитет, частые инфекционные заболевания;
  • склонность к аллергиям;
  • неблагоприятные воздействия на руки – вибрация, переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность, артрозы в семейном анамнезе.

При наличии наследственной предрасположенности, профессиональных вредностей, эндокринных, обменных, аутоиммунных заболеваний, очагов хронической инфекции в организме нужно быть внимательным, чтоб не упустить первые симптомы артроза рук и своевременно начать лечение.

Симптоматика

В начале такого заболевания как артроз пальцев рук симптомы выражены слабо и нарастают постепенно. Стремительное развитие с острой, ярко выраженной симптоматикой характерно для воспалительного поражения суставов – артрита.

К основным симптомам артроза относятся:

  • боль – на ранней стадии кратковременная, возникающая после нагрузки, на 2 – постоянная, усиливающаяся после нагрузки, но умеренная, на 3 – интенсивная, нестерпимая;
  • скованность движений, поначалу проявляющаяся только по утрам, затем переходящая в выраженную тугоподвижность, а на 3 стадии – в обездвиживание;
  • хруст в суставах;
  • периодически проявляющаяся на ранней стадии припухлость суставов;
  • выраженная отечность мягких тканей сустава, указывающая на присоединение синовита, более характерна для 2 стадии;
  • плотные узелковые уплотнения в области пораженных суставов, появляются на 2-3 стадии;
  • выраженная деформация, искривление пальцев – на 3.

Стадии и формы

Чтоб понять, как лечить артроз пальцев рук, нужно иметь представление о том, какие процессы происходят в организме на каждой стадии заболевания. На 1 из-за нарушения питания суставных хрящей они утрачивают эластичность и начинают разрушаться.

Если нормализовать трофику тканей, микроциркуляцию крови в кистях, компенсировать дефицит компонентов хрящевой ткани с помощью хондропротекторов, дегенеративно-дистрофические процессы в хряще можно приостановить.

На 2 стадии разрушение хряща продолжается и приводит к уплотнению головок фаланговых костей и образованию краевых разрастаний, но они пока заметны только на рентгене. Выраженная деформация при артрозе пальцев рук , отмечается на 3 стадии заболевания.

На 3 стадии хрящ полностью разрушается, а костные шипы разрастаются настолько, что становятся заметны даже неспециалисту. Пальцы за счет утолщения суставов приобретают веретенообразную форму.

Разрастания на дистальных межфаланговых суставах (между крайними и срединными фалангами) называют узелками Гебердена.

На проксимальных суставах между первыми и срединными фалангами формируются узелки Бушара.

Узелки Гебердена-Бушара – характерные признаки узловой формы артроза, но существует и не узловая (эрозивная) форма, ее еще называют остеоартритом или болезнью Крейна.

Этому заболеванию в основном подвержены женщины в период менопаузы. Дегенеративные изменения при этой форме слабо выражены, зато присутствует выраженная воспалительная симптоматика.

Поэтому эрозивный остеоартроз (остеоартрит) часто путают с воспалительными артритами.

Параллельно с разрушением хряща начинается расслоение, растрескивание подхрящевого слоя кости с образованием кист (пустот).

Они заполняются внутрисуставной жидкостью и сдавливают мелкие кровеносные сосуды, пронизывающие кость. В результате к хрящу поступает еще меньше питательных веществ, возрастает риск его некротизации.

Асептический некроз – опасное осложнение деформирующего артроза, при котором возможно полное разрушение сустава.

Лечение

Пациентам с диагнозом остеоартроз пальцев рук лечение необходимо комплексное. Схема комплексной терапии разрабатывается лечащим врачом с учетом стадии заболевания, а также вызвавших его причин.

При вторичном артрозе необходимо лечение основного заболевания, которое его спровоцировало.

При артрозе пальцев рук симптомы и лечение тесно связаны, терапия преимущественно симптоматическая, направленная на облегчение боли, снятие воспаления.

Такое лечение назначают на 1-2 стадии, пока разрушение хряща и деформация сустава не приняли необратимый характер. Принимать хондропротекторы на 3 стадии бессмысленно.

Помимо приема хондропротекторов медикаментозное лечение артроза суставов пальцев рук включает в себя:

  • пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • нанесение нестероидных противовоспалительных мазей, кремов, гелей, а также местнораздражающих мазей и комбинированных препаратов для местного применения на область пораженного сустава;
  • при выраженном воспалительном процессе – применение глюкокортикоидов в форме мазей, как крайняя мера – в форме инъекций;
  • при мышечных спазмах – прием миорелаксантов;
  • прием витаминно-минеральных комплексов, препаратов кальция для укрепления костной ткани.

Арсенал методов и средств немедикаментозной терапии более обширен. Немедикаментозное лечение артроза пальцев рук включает физиотерапию, ЛФК, массаж, мануальную терапию. В ходе санаторно-курортного лечения дополнительно прибегают к бальнеотерапии (локальные ванны для кистей рук), обертываниям и аппликациям целебных грязей, глины.

Достаточно распространено и лечение нетрадиционными методами – пиявками, иглоукалыванием. Пиявки впрыскивают в пораженную зону ферменты, гормоны, микроэлементы, что позволяет считать гирудотерапию щадящим аналогом внутрисуставных инъекций. А воздействие иглами на рефлекторные точки запускает в организме важные процессы.

Физиотерапия

При артрозе суставов пальцев рук лечение физиотерапевтическими процедурами осуществляется преимущественно вне обострений. Сначала необходимо купировать острую боль и воспаление с помощью медикаментов. Наиболее популярны такие процедуры:

  • ударно-волновая терапия, стимулирует регенерацию тканей и блокирует болевые ощущения;
  • магнитотерапия – защищает хрящевую ткань от разрушения, хорошо снимает боль, отечность, воспаление, спазмы мышц, увеличивает подвижность пальцев;
  • лазерная терапия – глубоко прогревает ткани, стимулирует восстановительные процессы на клеточном уровне, оказывает болеутоляющий и противовоспалительный эффект;
  • электрофорез, фонофорез обеспечивают глубокое проникновение в ткани лекарственных препаратов;
  • криотерапия (воздействие жидким азотом) – улучшает микроциркуляцию и стимулирует регенерацию;
  • парафиновые, озокеритовые обертывания для глубокого прогревания, парафиновые ванночки;
  • прогревание синей лампой с последующим наложением компрессов с бишофитом, димексидом.

При артрозе пальцев лечебная гимнастика обычно комбинируется с массажем и самомассажем. Существует немало упражнений для пальцев рук, которые можно выполнять в любых условиях.

Это сжимание-разжимание и широкое разведение пальцев, упражнения на растяжку ладони, «шаги» пальцами.

Узелки гебердена лечение народными средствами

В ходе самомассажа необходимо массировать каждый палец пальцами второй руки, с силой сводить пальцы двух рук, растирать ладони.

В лечебных учреждениях выполняют такие виды массажа:

  • классический ручной с приемами поглаживания, растирания, разминания, растяжения;
  • точечный и рефлекторно-сегментарный массаж, с воздействием на биологически активные точки;
  • перкуссионный – удары кончиками пальцев массажиста сквозь его ладонь по пальцам пациента, стимулирует кровообращение и обменные процессы в тканях. Также применяется при заклинивании суставов, вызванном свободными телами в суставной щели;
  • вибрационный массаж электростатическим полем (хивамат-терапия), выполняется массажистом в специальных виниловых перчатках. Стимулирует обменные процессы, микроциркуляцию крови, вывод токсинов, выработку коллагена и регенерацию тканей;
  • лечение остеоартроза пальцев рук посредством вихревого и струевого гидромассажа тоже весьма эффективно. Эффект повышается при озонировании воды, добавлении морской соли.

В домашних условиях самомассаж хорошо дополнять втиранием аптечных мазей и народных препаратов с согревающим эффектом. Такой массаж выполняется до появления ощущения тепла в пальчиках, после чего на кисти нужно надеть теплые перчатки.

Отличие узелков Гебердена при артрозе от поражения суставов артритом

Узелки Гебердена – это один из патогномоничных признаков деформирующего остеоартроза. Как правило, именно с появлением так называемых шишек на пальцах пациент впервые приходит на прием к врачу. На самом деле узелки Гебердена представляют собой не что иное, как костные деформации дистальных межфаланговых суставов кистей, которые располагаются сбоку на тыльной поверхности суставов, как правило, симметричные, достаточно плотные на ощупь и могут иметь различную величину (от маленького зернышка до горошины или даже грецкого ореха).

Узелки Гебердена

Фото демонстрирует, как выглядит данный недуг. Чем раньше начато лечение – тем лучше результат!

Узелки гебердена лечение народными средствами

Уже при появлении первых признаков артроза (боль, припухлость, чувство скованности в суставах) необходимо обратится к врачу, обследоваться и получить квалифицированную медицинскую помощь. Лечение остеоартроза должно быть комплексным, регулярным (систематическим) и заключаться не только в медикаментозной терапии, но и соблюдении режима отдыха, проведении физиотерапевтических процедур, массажа и специальных упражнений, направленных на сохранение подвижности в суставах.

А если уже ярко выражены сформировавшиеся узелки Гебердена – лечение обязательно дополняется народными средствами.

На фото изображены узелки Гебердена и узелки Бушара — это название узловатых пальцев, на которых появляются шишечки. Это происходит в результате полиостеоартроза и суставных дегенеративных процессов. Чаще всего такая патология поражает женщин после 50 лет.

Если вовремя распознать узелки Бушара и оказать эффективное лечение, то можно довольно быстро избавиться от этого заболевания. Чаще всего для улучшения состояния хрящевой ткани пациентам назначают «Глюкозамин» и «Хондроитин Сульфат». Такие препараты способствуют постепенному восстановлению пораженных суставов и избавляют от причины патологии. Для усиления эффекта эту терапию дополняют «Тренталом» и «Теониколом».

Когда недуг обостряется, чаще всего рекомендуют применять «Ибупрофен», «Вольтарен», «Индометацин». Назначение таких медикаментов помогает в быстрые сроки достичь облегчения, а еще способствует избавлению от жжения в области воспаленных узелков.

Для местной терапии шишечек на пальцах рук назначают мази, основанные на нестероидных противовоспалительных веществах. Обычно используются:

  • «Фастум-гель»;
  • «Долгит»;
  • индометациновая мазь;
  • «Вольтарен-гель».

Втирать противовоспалительные средства необходимо в артрозные узелки. Это делают в период их формирования или во время обострений. Назначать лекарственные препараты должен только специалист, поскольку самостоятельно подобрать нужное средство практически невозможно.

Лечение полиостеоартроза довольно часто проводят народными средствами, которые подходят для внутреннего приема. С помощью таких рецептов можно значительно уменьшить болезненные ощущения и снизить воспалительный процесс. Также эти препараты предотвращают разрушение хряща. Самые распространенные средства:

  1. Необходимо взять можжевельник (плоды), кору крушины, цветки календулы и бузины, а еще березовые и крапивные листья (1:1). Компоненты следует измельчить, тщательно смешать, а затем взять 2 ст.л. такого сбора и заварить крутым кипятком (1 л). Препарат требуется настоять на протяжении 12 часов, после чего его необходимо употреблять по 75 мл до 5 раз в сутки. Продолжительность такого лечения составляет 2,5 месяца.
  2. Нужно взять боярышник, корень осины и аира, душицу, чабрец, зверобой, трехцветную фиалку, мяту, а еще сосновые почки и эвкалиптовые листья (5:2:2:1:3:3:5:4:2:2). Все составляющие необходимо соединить, затем взять 2 ст.л. полученной массы и заварить кипятком (1,2 л). Препарат должен настаиваться на протяжении ночи, а наутро его можно употреблять. В день следует выпивать до 500 мл препарата, разделив прием на 3-4 раза. Длительность такой терапии составляет 60 дней.
  3. Требуется взять березовые и тополевые почки, крапиву, корень девясила, мятные листья, плоды укропа, цветы липы и ромашки (3:2:2:2:1:1:1:3). Ингредиенты нужно измельчить, смешать, а затем 4 ч.л. сбора заварить 1,3 л кипятка. Препарат необходимо настоять на протяжении 12 часов, после чего процедить и принимать по 75 мл. Кратность употребления — до 5 раз в сутки. Продолжительность терапии — 90 дней.
  4. Понадобятся цветы бузины, калины, кора ивы и ягоды можжевельника. Компонентов нужно взять в равной пропорции, соединить их, а затем залить 4 ч.л. полученного сырья 1 л кипяченой воды и держать массу на слабом огне в течение 10 минут. Далее средство должно настаиваться на протяжении 11-12 часов, после чего его процеживают и принимают по 0,5 стакана за 30 минут до трапезы.
  5. Хорошо себя зарекомендовал калиновый чай. Для его приготовления нужно наломать веточек, залить водой и варить в течение 15–20 минут. После этого препарат необходимо настоять и принимать по 250 мл до 3 раз в сутки.

Врачи рекомендуют такое лечение сочетать с другими препаратами, чтобы достичь лучшего результата.

Лечение узелков Бушара осуществляют с помощью мазей и растирок, приготовленных самостоятельно, которые наносятся на косточки пальцев:

  1. Отлично помогает смесь скипидара из живицы и касторового масла (по 2 ст.л.). Полученной мазью необходимо растирать суставы на ночь. Делать это нужно не чаще, чем 1 раз в 14 дней.
  2. Прекрасный эффект демонстрирует сушеная полынь, растертая в порошок и залитая оливковым маслом. Такую смесь нужно держать на водяной бане на протяжении 90 минут, после чего ее требуется настоять в течение 48 часов и только потом процедить и применять.

Необходимо обязательно знать, как проводить терапию при диагнозе полиостеоартроз рук, чтобы быстро справиться с патологией. Качественное лечение можно осуществить, если приготовить компресс из оливкового масла, меда и порошка горчицы. Все компоненты требуется довести до кипения, после чего остудить, поместить на хлопчатую ткань, приложить к узелкам, обмотать целлофановым пакетом и надеть одноразовые перчатки. Держать аппликацию требуется на протяжении 2–3 часов, а затем снять и тщательно вымыть руки.

Можно сделать и еще один компресс — на основе меда и водки. Для этого требуется взять такие 2 ингредиента в равной пропорции, тщательно их смешать, поместить на узелки и примотать бинтом. В этом случае рекомендуется надевать хлопчатобумажные перчатки. Держать аппликацию необходимо на протяжении ночи.

Действенные примочки делают из хвои (сосновой или еловой). Нужно взять 2 ст.л. сырья, залить 500 мл воды, а затем поставить на слабый огонь на 30–35 минут. По истечении указанного времени требуется снять препарат с плиты и процедить. Затем следует смочить в полученном отваре кусок ткани, обернуть вокруг пораженных пальцев, а сверху обмотать пищевой пленкой. Держать такой компресс рекомендуется на протяжении 45 минут.

Для растирания пораженных суставов иногда применяют острый красный перец. Необходимо взять 4–5 стручков такого овоща, измельчить их и залить 500 мл спирта. Препарат должен настаиваться на протяжении 10 суток. Обязательно следует выбирать для этого темное помещение. По истечении указанного времени средством требуется натирать пораженные суставы.

Провести действенное лечение узелков Гебердена можно с помощью обычной пищевой соли. Для этого нужно взять 2 ст.л. продукта и развести их в 500 мл теплой воды. В полученном растворе требуется смочить льняную ткань и обернуть ее вокруг суставов. Сверху рекомендуется поместить слой пищевой пленки или целлофана.

Широкое распространение получила еще одна целебная мазь, которая состоит из таких компонентов:

  • одуванчик;
  • лопух;
  • крапива;
  • подсолнух;
  • сабельник;
  • корни окопника;
  • цветы акации
  • плоды хмеля;
  • сосновые почки;
  • бутоны сирени;
  • прополис;
  • нутряной жир;
  • пчелиный воск;
  • спирт.

Все ингредиенты требуется измельчить и поставить на водяную баню на 30 минут. После этого следует добавить к массе 800 г растопленного нутряного жира и томить еще в течение получаса. Далее нужно закутать емкость со средством в теплые вещи и оставить на 120 минут. По истечении указанного времени следует снова поставить емкость на слабый огонь и влить в нее 200 г спирта. Только после этого препарат разрешается процедить, после чего его уже можно будет использовать для натираний узелков.

Проводить лечение патологии удается с помощью лука и чеснока. Для этого нужно приготовить из овощей специальный компресс. Но следует сразу отметить, что подобная терапия противопоказана при чувствительной коже рук — как правило, это грозит раздражением. Для такого рецепта нужно взять 1/2 луковицы, лист алоэ и 5 больших зубчиков чеснока.

Местное лечение проводят и по такому рецепту:

  • берут цветы донника и зверобоя, а еще шишки хмеля (по 2 ст.л.);
  • смешивают компоненты и добавляют 50-60 г сливочного масла;
  • затем растирают ингредиенты.

Когда препарат будет готов, его нужно наносить на чистые куски ткани и прикладывать к больным суставам, укутывая сверху целлофаном. Держать такой компресс требуется на протяжении 1,5 часов.

Как лечить узелки на фалангах, чтобы вернуть им подвижность? Для этого существует большое количество упражнений, которые нужно делать по 3-4 раза в сутки. Наиболее распространенные:

  1. Необходимо вытянуть перед собой верхние конечности, чтобы ладони были внизу. В таком положении требуется раздвигать пальцы по очереди. Главное — стараться делать это с максимальным расстоянием. Затем следует сосчитать до 5 и расслабить конечности.
  2. Требуется взять кончик пальца указательным и большим другой руки, а затем попытаться медленно согнуть каждый сустав по очереди. Нельзя прикладывать слишком много усилий. Следует работать с отдельной фалангой поочередно. Такое упражнение рекомендуется повторять ежедневно.
  3. Руки необходимо вытянуть ладонями вниз, а затем нужно сгибать и разгибать указательный палец по 10 раз; далее необходимо добавить к нему средний, после этого — безымянный и мизинец. Когда будут работать все 4 пальца, должно получиться 40 повторений. Затем нужно выполнять упражнение на уменьшение количества, чтобы вернуться к исходной позиции.

Узелки Гебердена

  1. Горчичная мазь. 250 г поваренной соли 150 г порошка горчицы керосин в объеме, необходимом для получения смеси консистенцией густой сметаны.
  2. Жидкая мазь. 10 мл аптечной желчи, по 10 мл нашатырного и а также 10 мл глицерина и 5 капель йода смешать до однородного состояния и втирать в пораженные суставы.
  3. Мазь из хрена. 50 г хрена измельчить и соединить с немного большим количеством вазелина.
  4. Пихтовое масло и пчелиный яд также помогают уменьшить боль и воспаление в суставах, способствуют улучшению микроциркуляции в пораженном суставе и расширению объема движений. Следует чередовать втирание пихтового масла и пчелиного яда через день, предварительно разогрев суставы компрессом из морской соли или песка. После втираний обязательно наложить пергаментную или компрессную бумагу и укутать сустав.
  5. Лечебная мазь. Растолочь равное количество свежей крапивы (листья), зеленые ягодки можжевельника и овечьего масла. Хранить такую мазь, обернув емкость в бумагу или ткань, чтобы в содержимое не попадали солнечные лучи, в прохладном месте. Использовать утром и вечером в течении двух недель.

Отличие узелков Гебердена при артрозе от поражения суставов артритом

Прежде чем начать лечение артроза мелких суставов рук, необходимо правильно поставить диагноз. На последних стадиях можно выявить артроз кистей рук по фото, так как на пальцах появляются характерные узелки.

Но даже деформирующий артроз кистей рук сложно правильно диагностировать на начальной стадии, так как симптомы сильно напоминают другие суставные заболевания.

Опытный врач сможет быстро выявить патологию сустава по жалобам пациента, также специалист составит анамнез и проведет внешний осмотр. Для подтверждения диагноза пациента обязательно отправят сдать ряд анализов, это анализы крови, мочи, рентгенография кистей рук, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Диагностика деформирующего артроза кисти и пальцев рук основывается на:

  • анамнезе;
  • общем обследовании больного;
  • лабораторных анализах;
  • параклинических инструментальных обследованиях.

Анамнез

Ввиду того что течение данного заболевания является однонаправленным, считается, что все больные рано или поздно доживают до появления тех или иных осложнений. Лечение остеоартроза также занимает много времени и в запущенных стадиях болезни может быть достаточно интенсивным.

Узелки гебердена лечение народными средствами

В связи с вышесказанным, осложнения деформирующего артроза условно делятся на 2 группы:

  • осложнения непосредственно самой болезни;
  • осложнения, вызванные лечением.

К осложнениям деформирующего остеоартроза суставов кисти и пальцев руки относятся:

  • асептический некроз;
  • деформация сустава;
  • анкилоз;
  • выраженные функциональные нарушения.

Асептический некроз

Асептическим некрозом называется омертвение подхрящевой костной ткани, а затем и самого хряща при выраженном остром или хроническом нарушении его кровоснабжения.

В данном случае воспаление инициируется гипоксией тканей, а не микроорганизмами, поэтому воспаление называется асептическим, то есть безмикробным.

Деформация сустава

Таким образом, зоны наиболее сильного трения разрушаются быстрее, нежели другие части суставного хряща, приводя к еще более выраженной деформации суставных поверхностей.

Узелки гебердена лечение народными средствами

В результате образуется порочный круг, каждый виток которого приводит к более выраженному расшатыванию сустава в результате смещения его физиологических осей.

Такой сустав в большинстве случаев не поддается восстановлению. Единственным выходом из ситуации является разрушение сустава и его замещение искусственным протезом.

Выраженные функциональные нарушения

Деструктивные изменения в одном или нескольких суставах кистей или пальцев значительно сужает спектр выполняемых работ. Вдобавок ко всему пациент испытывает сильные боли при движениях в поврежденном суставе, что заставляет его щадить пораженную болезнью часть тела, а также снижает темпы и качество выполняемой работы.

К осложнениям, вызванным лекарственными средствами, относятся:

  • поражения желудочно-кишечного тракта;
  • токсическое поражение почек;
  • токсическое поражение поджелудочной железы;
  • токсическое поражение печени;
  • угнетение системы кроветворения;
  • аллергические реакции
    и др.

Поражения желудочно-кишечного тракта

желудка

Узелки гебердена лечение народными средствами

посредством выделения густой слизи и бикарбонатов. В результате образуются эрозии и

язвы желудка

и двенадцатиперстной кишки. Типичными для таких осложнений являются боли на голодный желудок в эпигастральной (

надпупочной

тошнота

съеденной пищей или кровью цвета кофейной гущи. Для предотвращения данных осложнений рекомендуется параллельно с проводимым лечением принимать препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Наиболее современными средствами, назначающимися с данной целью, являются ИПП (

ингибиторы протонной помпы

Причины узелков Бушара и Гебердена

) 4-го и 5-го поколений – пантопразол и эзомепразол соответственно.

антибиотиками

септических артритов на фоне деформирующего артроза, редко, но случается такое тяжелое осложнение как псевдомембранозный колит. При этом осложнении антибиотиками уничтожается вся полезная

Важнейшую роль в лечении играет профилактика артроза кистей рук. Она должна проводиться постоянно у тех людей, которым уже диагностировали эту патологию, а если человек постоянно работает руками, его суставы претерпевают большую нагрузку, ему тоже рекомендуется соблюдать меры профилактики, чтобы не допустить развития артроза.

Снизить риск разрушения суставов кистей рук можно, соблюдая следующие полезные советы:

  • Необходимо каждый день выполнять утреннюю зарядку для всего тела, особенное внимание уделять упражнениям для укрепления кистей рук.
  • Пациентам с артрозом кистей рук нельзя заниматься мелким и монотонным трудом и носить тяжести в руках.
  • Очень важно правильно и сбалансировано питаться, нужно отказать от острой, жирной и вредной пищи, питание должно быть максимально полезным.
  • Каждый день необходимо делать теплые солевые ванночки для кистей рук, а также проводить массаж с жирным кремом, чтобы улучшить питание суставов.

Профилактические мероприятия условно делятся на первичные и вторичные.

Можете также почитать:пальцы на рукахСимптомы артрита пальцев рук

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное нарушение, которое вызывает поражение соединительной ткани. При этом иммунитет организма поражает собственные вполне здоровые клетки, так как в результате нарушения иммунная система распознает их, как враждебные. Непосредственно при этой форме аутоиммунных нарушений в первую очередь поражаются суставные ткани, что и вызывает образование уплотнений. При этом аутоиммунное нарушение может вызывать воспалительные реакции во всем организме.

Остеоартроз поражает исключительно суставы — это его основное отличие от артрита. Как правило, эта болезнь при спокойном состоянии пациента болезненных ощущений не вызывает.

Существует несколько простых основополагающих правил при проведении местного лечения, которые следует запомнить и не пренебрегать ими в дальнейшем. Так, любой компресс, мазь или растирка при первом их использовании:

  • должны наносится на короткое время (5-10 минут) во избежание развития возможной местной аллергической реакции;
  • при появлении покраснения, зуда, жжения или других дискомфортных ощущений — воздействие должно быть немедленно прекращено;
  • если переносимость хорошая, то применение должно быть регулярным и комплексным, с соблюдением всех рекомендаций по приготовлению, нанесению и выдержки того или иного средства, воздействующего на узелки Гебердена; народное лечение при этом будет не только приятным, но и эффективным.

Известен способ лечения остеоартроза, включающий локальную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами в форме мази, крема или геля, которые наносят на кожу в области больного сустава (Consilium medicum, 2001, Т.3, №9, с.426)

Недостатком этого способа является то, что необходимо частое нанесение, как минимум четырехкратное, локального средства в день (а при активном воспалении до шести раз в день), т.к. оно кратковременно. Кроме того, у лиц пожилого возраста данный способ малоэффективен, поскольку затруднено проникновение препарата через кожу.

Известен способ лечения узелков Гебердена или Бушара, включающий введение небольшого количества (0,1-0,3) алфлутопа в область появляющихся или воспаленных узелков Гебердена или Бушара №3-4 раз в 3-4 дня, оказывающее хорошее положительное действие — уменьшение боли, припухлости и замедление роста узелков (Consilium medicum, 2005, Т.7, №8, с.634-63 8, прототип).

Задачей настоящего изобретения является устранение указанных недостатков, уменьшение объема размера узелков за счет более полного воздействия лекарственных препаратов на область больного сустава, увеличения срока купирования воспалительных и болевых проявлений (гиалуроновая кислота обладает хондропротективным действием).

Для этого в способе лечения межфалангового остеоартроза узелковой формы (воспаления узелков Гебердена или Бушара), включающем лекарственную терапию, предложено вокруг каждого воспаленного узелка проводить аппликацию из лекарственной салфетки, содержащей в мас.% следующие компоненты: гиалуроновую кислоту с молекулярной массой 4000-5000 отн.ед. 5, диметилсульфоксид 2, альгинат натрия (6-8), остальное дистиллированная вода до 100, выдерживать аппликацию 3 дня, цикл повторять 3 раза.

Поскольку аппликация должна постоянно находиться в увлажненном состоянии, для упрощения ее использования вокруг каждой салфетки закрепляют перфорированную полиэтиленовую пленку, надевают х/б или шерстяную перчатку, что не допускает снижения температуры, дающего ощущение дискомфорта у пациента.

Ревматические узелки и аннулярная сыпь

Причины узелков Бушара и Гебердена

Узелок ревматический – это плотное малоподвижное подкожное образование округлой или овальной формы. Наблюдается у 3% больных тяжелым ревматизмом.

Внимание! Такие узелки развиваются безболезненно в течение нескольких часов или через 5-10 дней после начала болезни, и могут рассасываться сами за 2-8 недель. .

Аннулярные высыпания, или кольцевидная эритема, – это бледно-розовая сыпь, появляется на фоне активного воспаления и исчезает после его завершения. Кроме поражения кожи и лихорадки ревматизм сопровождается ревматическим артритом.

Такие узелки развиваются в подкожной клетчатке, в тканях апоневрозов, сухожилий, фасций и суставных сумок. Располагаются недалеко от очага воспаления, чаще всего на сгибе локтевых, коленных, голеностопных суставов, в зоне остистых отростков позвоночника, лодыжек, затылка и волосистой части головы.

Появляются симметрично по одному или группами. Размер узелков варьируется от 2 мм до 2 см, поэтому диагностировать их лучше при максимально согнутом суставе.

Несмотря на внешнее сходство, ревматические узелковые образования отличаются от ревматоидных по целому ряду клинических и микроскопических признаков:

  • небольшой размер;
  • возможная чувствительность при пальпации;
  • групповое расположение;
  • быстрое рассасывание;
  • отсутствие палисадообразного строения гистиоцитов;
  • разделение грануляционной ткани на зоны.

Для дифференциальной диагностики РА и ревматизма назначают проведение биопсии тканей узелка и анализ крови на ревматоидный фактор.

Лечение препаратами

Причины узелков Бушара и Гебердена

Отдельное лечение ревматических узелков не проводится, поскольку они исчезают сами после прекращения воспалительного процесса в организме. Для медикаментозной терапии ревматизма применяют следующие препараты:

  • Антибиотики чувствительные к В-гемолитическому стрептококку – пенициллины (Бензилпенициллин), цефалоспорины (Цефуроксим), Кларитромицин, Линкомицин.
  • НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб).
  • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпреднизолон). Назначаются при неэффективности НПВС.
  • Биологические препараты (Инфликсимаб, Ритуксимаб). Назначаются при тяжелом течении заболевания и осложнениях.

Комплексная терапия предупреждает повреждение новых тканей и значительно ускоряет рассасывание ревматических узелков.

Источники

Лечение полиостеоартроза

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена и узелки Бушара.

Узелки Гебердена образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В период формирования узелков Гебердена суставы под ними нередко припухают и краснеют. В суставах может возникатъ жжение и боль (но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения).

Примерно у половины болеющих в дебюте болезни случаются обострения, и тогда в местах формирования узелков появляются сальные пульсирующие боли, которые уменьшаются после того, как кожа над пузырьком лопнет, и его содержимое вытечет. Если прорыва пузырька не происходит, то обострение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего припухлость, покраснение и боль исчезают, а узелки становятся плотными и почти безболезненными.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Причины узелков Бушара и Гебердена

Узелки Бушара отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Эти узелки охватывают в основном боковые поверхности суставов, отчего пальцы приобретают веретенообразную форму. И хотя узелки Бушара формируются медленнее, чем узелки Гебердена, и меньше болят, они тоже усугубляют тугоподвижность суставов.

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки (ризартроз). Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Чаще всего ризартроз развивается у людей, чья профессия связана с повышенной нагрузкой на большой палец. Но может развиться и у тех, кто однажды травмировал большой палец или просто-напросто сильно перегрузил его. Например, я неоднократно видел ризартроз, возникший после дачных нагрузок и даже после банального закатывания банок с квашенной капустой, грибами или вареньем, особенно когда банки зaкатывались в течение нескольких дней подряд.

Заболевание проявляется болезненностью в основании большого пальца при движениях, а также тугоподвижностью сустава и хрустом в нем при движении. Кроме того, при осмотре руки мы почти всегда можем увидеть деформацию косточек больного сустава (в том месте, где большой палец сочленяется с лучезапястным суставом), которая хорошо видна и на рентгеновском снимке.

Внимание!

Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание

  1. Настойка фикуса. В пол-литровую банку нарвать листочки фикуса, залить их водкой и две недели настаивать в затемненном месте, периодически встряхивать банку.
  2. Настойка из настоять на водке в течении 2-х недель в темном прохладном месте, затем растирать болезненные суставы и делать компрессы.
  3. Таким же образом, как делается настойка из девясила, можно приготовить настойку из растения медвежье ушко.
  4. Растирка из одуванчиков. Цветы одуванчиков поместить в стеклянную банку и залить таким же объемом водки. Настаивать в темном месте 10-12 дней. Растирать суставы не менее 5 минут, до ощущения тепла, затем укутать руки.
  5. Компресс из полыни. Цветочные корзинки полыни залить кипятком и настаивать в течении двух часов.
  1. Глиняные компрессы. Лучше использовать белую и голубую глину, чередуя их между собой.
  2. Компресс из теста (ржаная мука нашатырный спирт).
  3. Смешайте в равных частях (по 1 мед и мелкую соль, предпочтительно измельченную морскую, нанесите на узелки Гебердена и другие болезненные места, накройте кусочком марли или льняной ткани, сверху накройте и укутайте руку.
  4. Противовоспалительный компресс (2 ст ложки меда 1 ст ложка 3 ст ложки водки или спирта).
  5. Также очень хорошо зарекомендовали себя компрессы с бишофитом. Содержат большое количество минеральных веществ и микроэлементов, бишофит оказывает выраженное противовоспалительное действие, а также анальгетическое, спазмолитическое, антибактериальное и общетонизирующее. Перед тем как делать компресс из бишофита, тщательно разотрите пораженный сустав или нагрейте его с помощью грелки, затем нанесите и втирайте в течении пяти минут. Смочив марлю или бинтик в растворе бишофита, сделайте компресс, наложив его на сустав, а сверху покрыв пакетом или пленкой и тепло укутав.
  6. Компресс из сухого песка. Нагреть в духовом шкафу песок, насыпать его в носок, прикладывать к больным суставам. Таким образом получается не только согревающий эффект, но и питательный, поскольку в песке содержится большое количество минеральных веществ и металлов.
  7. Компресс из листьев алоэ. Пропустить алоэ через мясорубку, добавить к образовавшемуся соку мед и водку в соотношении 1:2:3. Тщательно все перемешать и поместить массу на предварительно подготовленный отрезок марли, сложенной в несколько слоев. Сверху компресс накрыть пленкой и полотенцем.

Узелки Гебердена и Бушара — множественный деформирующий артроз кистей рук, который определяется по характерным симптомам. Патология представляет собой костные разрастания в межфаланговых суставах. Визуально образования выглядят как суставные шишки на пальцах рук. Узелки Бушара образуются на суставе, расположенном между основанием пальца и ногтевой пластины, а узелки Гебердена возникают на суставах, которые находятся ближе к ногтю.

Фото 1

Зрительное исследование пальцев рук является действенным методом выявления множественного артроза. Врач дополнительно назначает рентген и лабораторные анализы крови. С помощью рентгена устанавливается окончательный диагноз.

Деградация хрящей заключается в том, что они постепенно теряют свою естественную «смазку», становятся сухими и растрескавшимися. От трения «подсохших» суставных хрящей в суставах развивается воспаление и происходит выработка аномальной «воспалительной суставной жидкости». Она распирает суставы изнутри, провоцируя порой достаточно сильные болевые ощущения, а сами суставы тем временем деформируются.

Хотя риск заполучить артроз пальцев рук несколько выше у тех людей, чьи родители или ближайшие родственники болели (болеют) полиостеоартрозом, существуют и другие обстоятельства (помимо наследственной предрасположенности), способствующие появлению этой болезни. Совершенно очевидно, что полиостеоартроз чаще встречается у тех людей, которые страдают от нарушения обмена веществ, болеют сахарным диабетом или заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной, околощитовидной железы и др.).

При полиостеоартрозе на пальцах рук появляются особые узелки — так называемые узелки Гебердена
и узелки Бушара
.

Узелки Гебердена
образуются на тыльной или боковой поверхности тех суставов пальцев, что расположены ближе к ногтям (на дистальных межфаланговых суставах). Чаще всего они развиваются симметрично, т. е, на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук: от больших пальцев до мизинцев. Размеры узелков Гебердена могут колебаться: от размера рисового зернышка до размера маленькой горошины.

В дальнейшем, по мере прогрессирования полиостеоартроза, усиливаются деформация суставов пальцев
и их тугоподвижность. Временами без всякой видимой причины могут вновь происходить обострения с развитием явлений, характерных для начального периода болезни, — в узелках опять появляются боли или жжение. Затем эти обострения точно так же неожиданно, порой даже без лечения, затихают.

Узелки Бушара
отличаются другой особенностью — они чаще всего развиваются постепенно, медленно, без обострений. Формируются они на суставах пальцев, расположенных чуть дальше от ногтей (т. е. в области суставов, находящихся примерно на середине расстояния между ногтями и основанием пальцев).

Фото 2

Со временем узелки Гебердена и Бушара чем дальше, тем больше деформируют руку, меняя ее внешний вид и приводя к тому, что называют «руками с узловатыми пальцами». Но при всем при том болезнь, к счастью, не изменяет общего состояния организма; деятельность внутренних органов при полиостеоартрозе в отличие от артритов не страдает.

С узелками Гебердена и Бушара нередко сочетается артроз суставов большого пaльца руки
(ризартроз). Ризартроз
поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную костъ большого пальца с лучезапястным суставом.

Внимание!
Столкнувшись с болями в большом пальце, надо помнить, что именно большой палец является «излюбленным местом» воспаления при подагре и псориатическом артрите. Поэтому при развитии покраснения, отека и сильных болей в больших пальцах рук нужно не затягивая обращаться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, определив, что же вызвало воспаление — артроз или иное заболевание.

Диагностика полиостеоартроза обычно не требует каких-либо сверхусилий. Как правило, диагноз становится ясен сразу, стоит только взглянуть на руки пациента, Но все же в ряде случаев врачи, чтобы не допустить диагностической ошибки, направляют больного на рентгенографию кистей и анализы крови — клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

Нужна ли диета при артрозе кистей и пальцев рук

Деформирующий артроз не требует каких-либо особых продуктов питания для замедления прогрессирования заболевания. Однако

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Фото 3

megan92() 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной…

Дарья() 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие дела

megan92() 13 дней назад

Дарья() 12 дней назад

Наросты образуются на фоне длительного воспалительного процесса.

Если нарушения кровообращения в суставе длятся продолжительное время, в кости образуются трещины и начинается воспалительный процесс. Именно из-за защитной активности иммунитета молодые клетки надкостницы начинают активно делиться. Над поврежденными участками образуются наросты, известные как узелки Бушара — если шишка находится ближе к ногтю.

Геберденовская деформация формируется дальше от области ногтевой пластины. Подобные процессы происходят и в крупных суставах, но поскольку покрыты тонким слоем мягких тканей, даже небольшое изменение контуров соединений костей будет заметно и должно насторожить человека, еще до того как появятся боли.

Анамнез

Обычно артроз кистей рук протекает бессимптомно, поэтому специального лечения данное заболевание не требует. Специалисты рекомендуют в данной ситуации избегать чрезмерных физических нагрузок на кисти.

При наличии болевого синдрома лечение осуществляется с помощью локальной медикаментозной терапии. Кроме лекарств, бороться с болью и отеками кистей помогают также и народные средства.

Справиться с воспалением, осложняющим протекание болезни рук, может компресс из меда и соли, для приготовления которого необходимо смешать мед с солью в равных пропорциях, выложить смесь на ткань изо льна и приложить к кистям, сверху хорошенько утеплив.

Полезно при артрозе кистей делать аппликации из глины (аптечной), прикладывать свежие капустные листья. Также хорошо помогают компрессы из предварительно натертых на мелкой терке клубней картофеля, имеющих зеленоватые участки.

Хорошие отзывы пациенты дают компрессам, приготовленным из кашеобразного свежего лука, смешанного с обыкновенным мелом и кефиром. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву.

Асептический некроз

Деформация сустава

желудка

язвы желудка

надпупочной

тошнота

антибиотиками

может потребоваться в том случае, если больной обладает избыточным весом.

Как не допустить третьей стадии

Считается, что артроз пальцев на руках в своем развитии проходит 3 стадии. Каждой из них свойственны определенные специфические симптомы и необходимо свое лечение.

На первой стадии мало кто из пациентов обращается в медицинское учреждение за помощью, несмотря на то, что многие симптомы артроза уже ярко выражены.

Если руки болят в состоянии покоя и по ночам, а во время выполнения физической работы ноют, это еще более тревожные симптомы. Но подвижность рук пока не нарушена, человек способен выполнять работу по дому, потому и не спешит к врачу.

А ведь именно в данный период лечение с помощью противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры могли бы эффективно затормозить развитие недуга.

Симптомы второй стадии артроза пальцев рук — это не только усиление боли и увеличение суставов в объеме, но еще и динамично развивающаяся атрофия мышц, которая не менее опасна, чем изменения в суставной и околосуставной тканях.

На второй стадии лечение базируется на применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Лечебная гимнастика и диеты являются обязательными для человека, если он стремится спасти подвижность своих рук.

Лечение кислородом в последнее время получает все большее распространение в борьбе с различными формами артрозов. Суть его в том, что поврежденные суставные сумки насыщают кислородом, который способствует восстановлению тканей.

При запущенной форме артроза костная ткань со временем уплотняется, потом на ней появляются наросты, деформирующие суставы. Они очень мешают подвижности суставов, вызывая воспалительный процесс. Количество движений снижается по причине боли, что ведет к последующей атрофии мышц.

Эффективное лечение артроза на 3 стадии, когда мышцы атрофированы, движения скованны и суставы потеряли свою подвижность, требует хирургического вмешательства.

Но операция разрешается далеко не во всех случаях. Чтобы снять у человека болевые приступы, приходится применять наркотические анальгетики и опиоиды.

Риск переломов пальцев на третьей стадии развития недуга значительно возрастает. В это время пальцы становятся полностью неподвижными.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых же признаках артроза без промедления обращаться к врачу. Нужно быть готовыми к тому, что за здоровье своих рук придется бороться.

Первым шагом на этом пути станет полный отказ от алкоголя, который является одной из наиболее распространенных причин динамичного развития артрозов и других заболеваний суставов.

Считается, что артроз пальцев на руках в своем развитии проходит 3 стадии. Каждой из них свойственны определенные специфические симптомы и необходимо свое лечение.

Если руки болят в состоянии покоя и по ночам, а во время выполнения физической работы ноют, это еще более тревожные симптомы. Но подвижность рук пока не нарушена, человек способен выполнять работу по дому, потому и не спешит к врачу.

А ведь именно в данный период лечение с помощью противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры могли бы эффективно затормозить развитие недуга.

Симптомы второй стадии артроза пальцев рук — это не только усиление боли и увеличение суставов в объеме, но еще и динамично развивающаяся атрофия мышц, которая не менее опасна, чем изменения в суставной и околосуставной тканях.

Лечение кислородом в последнее время получает все большее распространение в борьбе с различными формами артрозов. Суть его в том, что поврежденные суставные сумки насыщают кислородом, который способствует восстановлению тканей.

При запущенной форме артроза костная ткань со временем уплотняется, потом на ней появляются наросты, деформирующие суставы. Они очень мешают подвижности суставов, вызывая воспалительный процесс. Количество движений снижается по причине боли, что ведет к последующей атрофии мышц.

Но операция разрешается далеко не во всех случаях. Чтобы снять у человека болевые приступы, приходится применять наркотические анальгетики и опиоиды.

Риск переломов пальцев на третьей стадии развития недуга значительно возрастает. В это время пальцы становятся полностью неподвижными.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых же признаках артроза без промедления обращаться к врачу. Нужно быть готовыми к тому, что за здоровье своих рук придется бороться.

Симптомы и развитие заболевания

Узелки развиваются не сразу, а постепенно. В какой-то момент человек отмечает, что на дистальных фалангах указательных пальцев обеих кистей образовались уплотнения наподобие горошины. Они не болят, могут располагаться с любой стороны – ладонной, тыльной, или по бокам. Если узелки образовались чуть ближе к ладони, на более проксимальной фаланге, то они носят имя Бушара по фамилии врача, впервые их описавшего.

Первое время уплотнения никак не беспокоят, иногда кожа над ними может покраснеть. Часто при сгибании пальцы начинают хрустеть. Могут беспокоить слабые ноющие боли после тяжелых физических нагрузок или в сырую погоду.

Проявление заболевания

С течением времени хрящи и прилегающие к ним кости разрушаются все больше. Суставные капсулы и связки накапливают кальций, от этого уменьшается эластичность, подвижность и упругость. Уплотнения увеличиваются, иногда сливаются. Постепенно это приводит к тому, что полость сустава полностью зарастает и становится неподвижной. Суставы деформируются, пальцы отклоняются внутрь.

Пальцы поражаются один за другим симметрично: вначале указательный, затем средний и безымянный. До мизинца повреждение доходит редко, а большой палец всегда остается здоровым.

Костные наросты при артрозе — это непросто эстетический дефект, а свидетельство дегенеративных процессов во всем опорно-двигательном аппарате. Несмотря на то что патологические очаги на суставах были классифицированы более 200 лет назад, их природа точно неизвестна. Большинство ученых склоняются к следующим причинам появления и прогрессирования недуга:

  • Наследственная предрасположенность. Деформирующий артроз в 5 раз чаще встречается у пациентов, в роду которых уже были случаи этого заболевания.
  • Половая принадлежность:
    • Особенности климактерического периода и зависимость выработки волокон соединительной ткани под воздействием гормонального фона десятикратно увеличивают риск образования узелков на пальцах у женщин.
    • Постклимактерический период. Резкое падение уровня эстрогена ведет к снижению плотности костной ткани и увеличению ее уязвимости перед механическими повреждениями, и другими неблагоприятными воздействиями.
  • Труд, связанный с нагрузкой на кисти.
  • Врожденные аномалии соединительной ткани.
  • Хронические болезни, которые сопровождаются нарушениями метаболизма. Чаще возникает при таких болезнях, как сахарный диабет, подагра системные аутоиммунные заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=iZtmWYz-C-Q

Полиостеоартроз, или множественный артроз, — полное название патологии. Вплоть до 1802 года болезнь относили к симптомам подагры. Позднее английский медик Геберден доказал, что заболевание является отдельным недугом.

Множественный артроз является возрастной болезнью, развивающейся по причине изменений в хрящах и суставах. С возрастом кровь начинает плохо циркулировать, не доставляя в хрящ нужного количества питательных веществ. Всё это ведёт к истончению и потере эластичности хряща. Жидкости в суставе становится недостаточно. В результате сила трения увеличивается, возрастает нагрузка на суставы, в которых со временем возникает воспалительный процесс.

Но также существует версия, что к образованию узелков на кистях рук ведёт занятость человека определённой профессией. Например, в группу риска входят программисты, педагоги, спортсмены, стоматологи и другие.

Основные симптомы

Полиостеоартроз относится к хроническим болезням. Обострение сопровождается сильным болевым синдромом, а также возможным появлением маленьких пузырьков с жидкостью на коже. Геберденовские узелки более болезненные, чем узелки Бушара.

Их образование никаким образом не влияет на общее состояние и функциональность организма. К основным симптомам патологии относятся:

  • отёк и покраснение кожи на пальцах в районе суставов;
  • дискомфорт, жжение и покалывание в суставах;
  • боль пульсирующего характера, которая усиливается утром или вечером.

Люди с узелками Гебердена практически не испытывают никаких неприятных ощущений. Но со временем, даже при отсутствии симптомов, на суставах пальцев образуются шишечки. Как правило, они возникают на средних и указательных пальцах кистей, причём практически в одинаковых местах и в одно и то же время.

К осложнениям и сильным болям предрасположены более половины больных. Когда узелки лопаются и скопившаяся жидкость вытекает, боль проходит. Но если не происходит освобождение от жидкости, то болевой синдром может беспокоить несколько недель или месяцев. С утиханием воспаления опухоль и боль исчезают.

Заболевание не изменяет работу организма, но влияет на подвижность пальцев кистей. Риск потери двигательной активности увеличивается при отсутствии лечения узлов Гебердена.

Такое проявление деформирующего артроза кисти встречается, как правило, у женщин старшего возраста, в связи с гормональной перестройкой в климактерический период, у мужчин, соответственно, бывает намного реже.

Четкие причины этиопатогенеза этой патологии на данный момент не выявлены, но некоторые исследования свидетельствуют о роли наследственности – клинические проявления в форме узелков Гебердена и Бушара встречаются у родственников разных поколений.

Также образование узелков Гебердена и Бушара может быть на пальцах у пациентов с сахарным диабетом и патологиями эндокринной системы.

Таким образом, выделен ряд провоцирующих факторов, способствующих возникновению множественного деформирующего поражения мелких суставов рук:

  • наследственность;
  • климакс;
  • врожденные особенности строения;
  • повышенная активность лизосомных ферментов;
  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы;
  • избыточный вес;
  • травматические поражения суставов.

Есть данные, что заболевание может развиваться у людей определенных профессий, связанных с нагрузкой на руки – у программистов, стоматологов, спортсменов, учителей и других. У них чаще встречается ризатроз – поражение суставов больших пальцев рук.

Дегенеративно-дистрофические процессы в тканях хрящей мелких суставов рук приводят к уменьшению выработки естественной смазки, что приводит к дисфункции хрящей из-за потери ими эластичности.

Трение пораженных суставных поверхностей вызывает травмы, развивается асептическое воспаление с сопутствующими симптомами, в частности, выделением патологической суставной жидкости, распирающей сумки суставов, что вызывает их деформацию и боль в руках.

Патология сначала затрагивает тыльную сторону на ногтевых фалангах указательных и средних пальцев. Характерно, что деформация развивается симметрично, одновременно. Размер их может быть от рисового зерна до крупной горошины.

Симптоматика развивается следующим образом:

  • Геберденовские узелки появляются с образованием припухлости и гиперемии кожи в месте воспаления. В суставах пациент ощущает боль и чувство жжения.
  • Заболевание является хроническим, с периодическими обострениями, характеризующимися сильной пульсирующей болью, образованием пузырька на коже, заполненного жидкостью. После самостоятельного вскрытия пузырька боль снижается.
  • Если пузырьки на коже не вскрываются, острый период растягивается на несколько недель, иногда на несколько месяцев. Со временем болевые явления сокращаются, пропадает припухлость и гиперемия кожи. Образовавшиеся узелки Гебердена и Бушара плотные и безболезненные.
  • При прогрессировании постепенно происходит деформация суставов и ограничение их подвижности, как выглядит такая рука, можно посмотреть на фото. Периодически наступает обострение болезни.

Узелки Бушара образуются медленно, без яркой клиники.

  1. Расположены бушаровские узелки на суставах рядом с ладонью, на боковых суставных поверхностях.
  2. Пальцы становятся похожи на веретено.
  3. Со временем суставы делаются тугоподвижными, хотя и не причиняют боли.

Эта патология не затрагивает внутренние органы и системы пациента, но болевые явления в острый период и ограничение подвижности пальцев с их деформацией сильно влияют на качество жизни и при отсутствии помощи может привести к полной потере движения в кистях рук.

В случае развития ризатроза, когда развивается деформация большого пальца руки, заболевание может начинаться с болезненности и хруста в основании ладони.

При появлении симптомов боли, припухлости и покраснения большого пальца следует дифференцировать начинающийся множественный артроз от подагрического и псориатического поражения.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра на врачебной консультации и последующей рентгеноскопии. Изображение покажет суженную суставную щель и деформацию костей кисти.

От узелков Гебердена и Бушара избавляются в процессе лечения основной патологии. Терапия узелкового артроза рук направлена на восстановление хрящей суставов.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук комплексное и включает обязательное назначение хондропротекторов – веществ пролонгированного действия, которые способствуют восстановлению суставного хряща.

К ним относятся препараты хондроитина и глюкозамина, замедляющих дегенерацию хрящей, и улучшающих подвижность суставов. Глюкозамин дополнительно оказывает анальгезирующее действие.

Профилактика множественного артроза

Данная патология поражает дистальные фаланги. Происходит разрастание костной ткани на суставе. Узлы Гебердена также относятся к признакам тяжелой формы множественного артроза верхних конечностей.

Это заболевание чаще встречается у женщин. Соотношение с проявлением у мужчин составляет 10:1. Врачи это объясняют особенностями гормонального фона, так как в большинстве случаев узлы Гебердена развиваются у женщин в климактерический период.

В медицинской практике не установлены точные причины развития этой болезни. Но врачи выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушение метаболических процессов
  • Гормональный дисбаланс
  • Частое травмирование суставов
  • Климакс
  • Врожденные патологии
  • Сахарный диабет 1-го и 2-го типа
  • Заболевания щитовидной железы
  • Избыточная масса тела

Повышается риск развития узлов Гебердена у людей, чья профессия связана со значительной нагрузкой на кисти и пальцы. Также в эту группу входят профессиональные спортсмены.

Фото 4

Данная патология хорошо поддается лечению в начальной стадии своего развития. Для ее своевременного выявления необходимо внимательно следить за изменениями в организме. Узлы Гебердена проявляются следующей симптоматикой:

  • Узелки формируются на тыльной стороне пальцев
  • В области пораженного сустава формируется плотная горошина размером 2-6 мм
  • На пораженном участке возникает гипертермия кожи
  • В околосуставных тканях развивается воспалительный процесс
  • Уплотнения не вызывают боли, но могут быть причиной уменьшения амплитуды движения сустава.
  • При тяжелой форме нарушается правильная анатомия пальцев

Изначально поражаются указательные и средние пальцы, в зависимости от степени тяжести изменения наблюдаются в безымянном пальце и в мизинце. Большие пальцы никогда не поражаются.

Симптомы и признаки узлов Гебердена очень схожи с артритом. Но в отличие от него это заболевание не является аутоиммунным. Для дифференциации патологий проводится тщательное обследование в стационарных условиях.

Терапевтический курс назначается в каждом случае индивидуально. Для подбора самых эффективных препаратов необходимо пройти инструментальное и лабораторное обследование. Это позволит определить степень поражения суставов и уровень общего состояния здоровья.

Консервативное лечение узлов Гебердена включает в себя:

  1. Медикаментозную терапия
  2. Физиологические процедуры

Для восстановления функциональности сустава, назначается прием:

  • Хондропротекторов. Эти препараты с пролонгированным воздействием. Первые улучшения замечаются после трехмесячного курса. Курс лечения регулярно повторяется
  • Сосудорасширяющих лекарств. Необходимы для восстановления кровоснабжения сустава.
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Они купируют воспалительный процесс и оказывают обезболивающий эффект.
  • Анальгетиков. Облегчают острую симптоматику, снижают остроту болевых ощущений.

В комплексе обычно сочетаются лекарства для перорального приема и для местного лечения. В сложных формах патологии назначается парентеральное лечение.

Улучшить динамику выздоровления позволяет курс физиопроцедур. При данной патологии назначаются следующие процедуры:

  • Прогревание
  • Ульразвук
  • Электрофорез
  • Магнитотерапия
  • Массаж
  • Ванночки
  • Бишофитные аппликации
  • Гимнастика для кистей и пальцев

Все процедуры направленны на снятие воспаления, отечности и боли. Регулярно проходя такой курс, можно не только ускорить выздоровление, но и существенно продлить период ремиссии.

Длительность терапевтического курса, схема приема препаратов и последовательность физиопроцедур назначается врачом.

Вести активный образ жизни. Гиподинамия провоцирует нарушение метаболических процессов в организме. В результате этого нарушается питание тканей сустава. Со временем, такое состояние может стать причиной их деструкции.

Придерживаться системы правильного питания. Диета не должна быть строгой и периодичной. Следует подобрать правильный рацион, которого можно придерживаться длительный период времени.

Рекомендуется регулярно кушать концентрированные бульоны из хрящей и заливное.

Контролировать вес. Избыточная масса тела нарушает функциональность систем организма, что провоцирует патологические процессы в суставах и околосуставных тканях.

Для поддержания веса в норме рекомендуется придерживаться рациона, в котором большую часть составляют продукты, обогащенные растительной клетчаткой.

Регулярные занятия в тренажерном зале позволят не только не набирать лишние килограммы, но и поддерживать тело в тонусе.

Соблюдать режим дня. Правильное питание и полноценный сон направленны на укрепление иммунной защиты и улучшение психоэмоционального состояния. Это позволит избежать развития заболеваний, провоцирующих формирование узлов Гебердена.

Во время просмотра видео вы узнаете о лечении артрита.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит снизить риск развития узлов Гебердена. А регулярный врачебный осмотр поможет выявить патологию на ранней стадии развития и своевременно пройти терапевтический курс.

Если узелки Гебердена и Бушара уже возникли, то следует обратиться к врачу. Он подберёт адекватное лечение, которое остановит дальнейшее разрушение хрящей.

Более редкая патология, поэтому уместно было с моей стороны объединить все многообразие поражающих суставы рук в одну статью. О них и пойдет речь ниже.

Фото 5

Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов кистей
(ДМФС) составляет 20% от всех случаев остеоартроза. Развивается чаще у женщин с неблагоприятной наследственностью, а также в период менопаузы. Типичен для первичного остеоартроза.

Симптомы и диагностика

Обычно локализуется в 1-3 межфаланговых суставах кисти с формированием болезненной припухлости и последующим превращением в плотные, деформирующие сустав образования — узелки Гебердена. А со временем развиваются пальмарные и ульнарные девиации (искривления) дистальных фаланг. Для остеоартроза дистальных межфаланговых суставов кистей характерны особенности течения, которые заключаются в частых рецидивах реактивного синовита (воспаления сустава) с явлениями гиперемии.

Остеоартроз пястно-запястного сустава большого пальца кисти
развивается в месте сочленения 1 пястной кисти и трапециевидной кости запястья. Часто сочетается с артрозом межфаланговых суставов кистей, особенно у женщин в период климакса.

Проявляется болями по внутреннему краю запястья при движениях большого пальца, ограничением движения кисти и хрустом в ней. В выраженной стадии заболевания отмечается деформация кисти (из-за развития остеофитов), обусловливающая резкое ограничение ее подвижности вплоть до потери трудоспособности.

Фото 6

Диагноз артроза кистей основывается на следующих критериях:

  1. Боль и скованность в большинство дней прошедшего месяца.
  2. Увеличение объема двух и более суставов кистей
  3. Отек не более двух пястно-фаланговых суставов.
  4. Увеличение двух и более ДМФС.
  5. Деформация одного и более суставов из 10 выбранных.

Диагноз правомочен при следующих сочетаниях признаков: 1-4 или 1, 2, 3, 5; чувствительность 92%, специфичность 98%.

Эрозивный воспалительный остеоартрит (болезнь Крейна)
— это форма , возникающая преимущественно у женщин в возрасте старше 50 лет.

Поражаются дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, первые пястно-запястные суставы и первые плюснефаланговые суставы стопы. При этом заболевании симптомы воспаления суставов превалируют над дегенеративными изменениями в них. В пораженных суставах могут возникать болевые воспалительные «атаки».

Лечение и профилактика

Останавливаться же подробнее на и артроза суставов пальцев рук и кистей не имеет смысла, так как и лечение, и профилактика базируются на универсальных методиках, применимых при артрозе любого сустава человеческого тела и включают ряд комплексных методик, о которых можно прочесть в соответствующих разделах сайта Артроскоп.

Узелки Гебердена и Бушара – распространенная аномалия, которая сопровождается появлением шишек на пальцах. Это связано с развитием полиостеоартроза и дегенеративных изменений в структуре суставов. В большинстве случаев аномалия развивается у женщин старше 50 лет. При появлении первых же признаков нарушения следует сразу обратиться к доктору.

Клиническая картина

Появлению узелков всегда предшествует симптоматика в виде:

  • гиперемии кожного покрова;
  • опухания конечных межфаланговых суставов;
  • болевого синдрома, усиливающегося ночью или в предутреннее время;
  • чувства жжения или покалывания в области сустава.

Заболевание может протекать без симптомов, что встречается примерно в 30% случаях.

Характерный признак патологического процесса – одновременное и симметричное образование костных наростов на обеих руках.

Период обострения сопровождается острыми пульсирующими болями в местах уплотнения, которые проходят после разрыва кожи над узелком и выхода содержимого (в 50% случаев). В остальных случаях стадия ремиссии наступает без прорыва. Узлы уплотняются, но период обострения и дискомфортные ощущения могут продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Узелки Бушара развиваются практически безболезненно и постепенно, стадия обострения отсутствует. Локализуются на боковой поверхности проксимальных суставных тканей.

Обе разновидности узелков значительно деформируют суставы, из-за чего пальцы рук приобретают узловатую форму и неэстетичный внешний вид.

Для справки. Поражение пальцев происходит симметрично – указательный, средний и безымянный. Большой палец всегда остается здоровым, мизинец поражается довольно редко.

Опухший палец

Кожа в этих местах краснеет и приобретает воспаленный вид. Если же этого не происходит, то никакого физического дискомфорта больной не испытывает — только эстетический.

Этому проявлению деформирующего артроза в большей степени подвержены женщины средних лет. Это обусловлено гормональным дисбалансом, который наблюдается во время климакса. У мужчин данное состояние встречается намного реже.

Точные факторы развития недуга не установлены. Однако исследования ученых позволяют заподозрить наследственный характер проблем.

Узелки часто диагностируются у родственников. Это означает, что склонность к неправильному метаболизму и особой структуре небольших суставов передается через некоторые гены.

Под воздействием некоторых факторов, таких как возраст, гормональный дисбаланс, возникает . Помимо этого, подобные узелки нередко появляются у людей, которые имеют сахарный диабет или страдают поражениями эндокринных органов. В МКБ-10 классифицируется по коду 15.2.

Симптомы появления болезни

  • наследственность – болеют кровные родственники;
  • врожденные аномалии связок и хрящей;
  • климакс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • труд в условиях постоянной влажности и холода;
  • повышение активности лизосомальных ферментов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • частые травмы;
  • внутрисуставные переломы.

В группе риска люди, чья работа связана с постоянной нагрузкой на пальцы

Риск заболевания возрастает в некоторых профессиях. Заболевают чаще те, кто много работает руками: стоматологи, теннисисты и баскетболисты, программисты, педагоги. Одного повреждающего фактора недостаточно, должно быть совпадение нескольких по времени.

Начало заболевания приходится на возраст после 50-ти лет. До 45 лет узелки Гебердена практически никогда не появляются. Среди тех, кто дожил до 80 лет, страдают две трети населения.

Согласно этиологическому фактору данное заболевание подразделяется на:

  • первичное (идиопатическое);
  • вторичное.

Среди форм первичного деформирующего артроз кисти и пальцев рук различают:

  • узловую форму (узелки Бушара и Гебердена);
  • не узловую форму (эрозивный деформирующий остеоартроз
    межфаланговых суставов);
  • ризартроз (деформирующий артроз первого запястно-пястного сустава).

Среди форм вторичного деформирующего артроза кисти и пальцев рук различают:

  • посттравматическую форму (острую и хроническую);
  • врожденные аномалии развития скелета (костные дисплазии);
  • болезни, связанные с отложением солей кальция (пирофосфата и гидроксиапатита кальция);
  • эндокринные заболевания (акромегалия
    , гиперпаратиреоидизм, сахарный диабет, ожирение; гипотиреоидизм и др.);
  • другие патологические состояния (обморожения
    , кессонная болезнь, болезнь Кашина-Бека, различные гемоглобинопатии и др.)

Хрящевая ткань суставов пальцев рук очень уязвима. Как только в сочленениях нарушается синтез клеточного вещества, начинаются деструктивные изменения в тканях.

Заболевание несет с собой не только видоизменение суставов рук, но и их тугоподвижность, которая ведет к инвалидности. Изменение любого сочленения не проходит бесследно.

Артроз суставов пальцев рук влияет и на мышцы. Параллельно у человека изменяются и кости.

Недуг тесно связан с воспалительными процессами в суставных и мышечных тканях. Боль суставов пальцев рук — один из узнаваемых признаков артроза.

Причины недуга — не только в возрастных изменениях организма. Ослабленный иммунитет влияет и на самочувствие в целом, и на состояние каждого пальца руки в отдельности.

Если человек часто болел инфекционными респираторными заболеваниями, риск нарушения функционирования суставов рук у него повышается. Единственный действенный способ избежать недуга — профилактика с раннего детства.

Причиной недуга могут быть:

  • ослабленный иммунитет;
  • пожилой возраст;
  • травмы кистей, пережитые в прошлом;
  • частые респираторные инфекции;
  • у женщин — период климакса;
  • генетические нарушения, которые вызвали дефектное развитие суставов;
  • физический труд, связанный с нагрузкой на пальцы и кисти;
  • облучение;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • негативное влияние внешней среды;
  • аллергии;
  • наследственность;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • подагра.

Одними из главных причин поражения суставных тканей рук являются неправильное питание и нарушения обмена веществ. Примечательно, что на фоне воспалительных заболеваний первые симптомы артроза часто незаметны.

Если обратить внимание на фото рук пожилых людей, выполнявших тяжелую работу, признаки артроза будут хорошо заметны. Ушибы или травмы кистей годы спустя могут напомнить о себе артрозом пальцев рук.

Главная причина развития артроза – преждевременный износ хрящевой ткани. У одних людей хрящевая ткань может износиться и в довольно молодом возрасте (20–30 лет), другие же и в 60 не знают о таком недуге. Это зависит от многих факторов, некоторых из которых избежать в принципе невозможно.

Возраст – еще один неподвластный фактор риска. Чем старше мы становимся, тем больше изнашиваются все ткани в организме, включая суставные хрящи, и тем выше риск развития болезни.

Профессиональная деятельность также может быть причастна к развитию патологии. Главным образом это касается людей и спортсменов, руки которых подвергаются большим нагрузкам: строителей, грузчиков, штангистов, боксеров.

Из-за продолжительных и чрезмерных нагрузок быстрее изнашивается хрящевая ткань, предотвращающая трение костей друг о друга.

Остеоартроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара) чаще развивается в сочетании с узелками Гебердена, иногда — изолированно в одном или в нескольких суставах. Часто протекает без выраженного болевого синдрома.

Приводит к выраженной деформации суставов и увеличению их объема. Узелки Бушара обычно располагаются на боковой поверхности сустава.

Остеоартроз пястно-запястного сустава большого пальца кисти развивается в месте сочленения 1 пястной кисти и трапециевидной кости запястья. Часто сочетается с артрозом межфаланговых суставов кистей, особенно у женщин в период климакса.

Эрозивный воспалительный остеоартрит (болезнь Крейна) — это форма первичного артроза, возникающая преимущественно у женщин в возрасте старше 50 лет.

Симптомы и диагностикаПоражаются дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, первые пястно-запястные суставы и первые плюснефаланговые суставы стопы.

При этом заболевании симптомы воспаления суставов превалируют над дегенеративными изменениями в них. В пораженных суставах могут возникать болевые воспалительные «атаки». Кровь при данном заболевании не носит воспалительный характер.

На рентгенограммах выявляются остеофиты и центральные эрозии, образующие патогномоничный симптом «крыльев чайки».

Вам наверно приходилось видеть, в особенности у пожилых женщин, мозолистые руки с деформированными узловатыми пальцами и выступающими бугорками на них. О таких говорят — натруженные руки. Эти признаки могут быть у тех, у кого диагностирован артроз суставов пальцев рук.

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Причины артроза рук

  • Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:
    • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
    • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
    • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
    • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов
  • Другая причина — генетическая предрасположенность:Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.
  • Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.
  • Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

  • Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
  • Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
  • Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
  • Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
  • Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Артроз кисти может быть узелковым:

  • Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
  • Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Первая стадия

  • В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
  • Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

  • Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
  • Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
  • На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
  • Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
  • Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
  • Появляются симптомы мышечной атрофии

Узелки Гебердена и Бушара: диагностика и лечение

Такие узелки формируются из-за межфалангового дистального артроза рук. Эта болезнь впервые была описана врачом Геберденом еще 200 лет назад. Тогда ученому удалось дифференцировать заболевание от схожих проявлений подагры и артрита.

Чаще всего с болезнью сталкиваются женщины. Среднее соотношение случаев 1 к 10. Эту зависимость связывают напрямую с гормональными колебаниями в организме.

Полиостеоартроз часто проявляет себя как первый признак климакса.

В самом начале болезни пациент начинает замечать, что происходит изменение межфалангового дистального сустава среднего и указательного пальцев. Чуть позже начинает изменяться безымянный палец.

Болезнь никогда не поражает большие пальцы кистей рук.

Узелки Бушара образуются симметрично из двух опухолей, размер которых не превышает горох. Размещаются он на кубитальной и дорсальной сторонах сустава. Могут также идти с обеих сторон межфалангового дистального сустава.

Фото 7

В раннем возрасте с недугом могут столкнуться спортсмены:

  • Бейсболисты;
  • Баскетболисты.

Эту особенность можно объяснить частыми травмами. Не последнюю роль в развитии болезни занимает наследственность, особенно если в семье у близких родственников было это заболевание.

В период формирования узелков Гебердена суставы этих пальцах могут краснеть и припухать. Кроме того, возникают боль и жжение и на тыльной стороне ладони.

У трети заболевших вначале вообще не было проявления какой-либо симптоматики.

При начале болезни у больных часто случаются обострения и временные затишья. Боли при этом пульсирующие, которые уменьшаются только когда, пузырек лопается. Периоды обострений могут быть от пары недель до нескольких месяцев. Затем на какое-то время покраснение и припухлость исчезают. Оставшиеся узелки становятся почти безболезненными и плотными.

Основным симптомом полиостеоартроза является деформация мелких суставов пальцев

По мере прогрессирования болезни усиливается:

  • Тугоподвижность;
  • Деформация мелких суставов пальцев.

Временами без особых причин могут происходить вновь обострения – в узелках опять появляются жжение и боль, которые могут затихать даже без лечения.

Другие же узелки могут формироваться постепенно, без явных обострений. Появляются они медленно и постепенно на суставах пальцев, которые расположены чуть дальше от ногтей.

Узелки эти могут охватывать чаще всего боковые поверхности суставов, из-за чего пальцы становятся веретенообразной формы.

Узелки Бушара образуются намного медленнее, чем узелки Гебердена, они менее болезненны, но при этом также тугоподвижны.

Со временем они все больше деформируют руку, внешний вид изменяется и состояние становится похоже на то, что называется «руками с узловатыми пальцами». На фоне этого болезнь к счастью не меняет общее состояние здоровья, работу внутренних органов в отличие от системных артритов.

Больной, который обнаружил у себя узелки и уплотнение на пальцах, может заподозрить начало развитие ревматоидного артрита. Эти формирования могут быть округлой формы, при этом отличаться плотностью, диаметр же может быть до 3 см. Но такие симптомы не указывают на узелки Гебердена, проявляющимися при остеоартрозе.

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунную патологию соединительной ткани.

Само понятие аутоиммунный процесс лежит в основе неправильной работы иммунных клеток-лимфоцитов, которые призваны определять и ликвидировать вирусы и бактерии. Когда иммунная система начинает работать неправильно, клетки-лимфоциты начинают атаковать свои клетки, в случае артрита – суставов.

При артрозе:

  • В состоянии покоя отсутствует боевой синдром;
  • В организме присутствует воспалительный процесс.

Но при этом деформирующий процесс (ДОА) затрагивает только суставную ткань.

Человек, имеющий узелки Гебердена должен точно знать свой диагноз, чтобы не лечить другие схожие болезни как полиартрит и ревматоидный артрит. Лечение заболевания направлено в первую очередь на восстановление хряща.

Для лечения полиостеоартроза врач назначает хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты

Для терапии применяют:

  • Хондропротекторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Механизм действия хондропротекторов заключается в стимулировании синтеза хрящевых клеток. При этом замедляются процессы разрушения тканей хряща, увеличивается подвижность поврежденных суставов. Кроме того, препараты, содержащие глюкозамин, имеют выраженное болеутоляющее действие.

Параллельно назначают сосудорасширяющие препараты, которые усиливают действие хондропротекторных средств.

Фото 8

Использование вышеперечисленных медикаментов позволяет в кратчайшие сроки справиться с неприятными симптомами. В качестве местной лечения можно использовать разные мази.

Применение народных средств предполагает использование особого рассола – бишофита, который добывается из нефтяных скважин во время бурения. Он обладает таким лечебным составом, который позволяет снять боль и воспаление и при этом разогревает суставы.

Деформирующий полиостеоартроз или узелки Гебердена довольно распространённое заболевание, связанное с поражением межфаланговых суставов. Очень важно вовремя обратить внимание на начало болезни и обратиться к специалисту, чтобы начать курс лечения и не допустить дальнейшего утолщения и степени изменения суставов.

Наилучший результат достигается при консультации с терапевтом, ортопедом и ревматологом. Обязательно выполняется полноценное обследование, чтобы выяснить уровень здоровья и выявить все сопутствующие болезни.

Используются следующие основные методы:

  • рентгенография, на которой видно сужение суставной щели, краевые остеофиты, оссификация или окостенение окружающих мягких тканей;
  • МРТ – используется в случаях, когда необходимо отличить заболевание от банального артроза, или при необходимости уточнить повреждение мягких тканей;
  • анализы крови – общий и биохимический, иногда требуется определение уровня глюкозы;
  • в трудных случаях используется артроскопия, но это скорее исключение, чем правило.

Рентген кистей

Внимание!
В том случае, если у пациента с артрозом мы обнаружили в анализах крови, взятой из пальца или из вены, какие-то «воспалительные» отклонения, например повышение РОЭ, С-реактивного белка, серомукоида и т. д., мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом.

Анамнез

Нетрадиционные методы лечения

Артроз в домашних условиях чаще всего лечится при помощи бишофита. Это средство народной медицины имеет форму рассола. Его добывают во время бурения нефтяных скважин.

Бишофит в виде солевых отложений

Применение рассола обеспечивает устранение воспаления и болей.

Применение бишофита полезно и в том случае, если у больного ревматоидный артрит, то есть использовать этот метод лечения из народной медицины можно даже до уточнения диагноза.

Использовать рассол лучше всего, пропитав им перчатки. Держать эти перчатки необходимо на руках около трех часов. Сверху на пропитанный рассолом перчатки или бинты нужно надеть полиэтиленовые перчатки или обмотать руки пищевой пленкой. Но ни в коем случае нельзя надевать хозяйственный перчатки при этом!

Образование узелков Гебердена хоть часто и не вызывает болей, но создает определенные неудобства. К тому же это проявление серьезной болезни, поэтому запускать лечение нельзя. Стоит обратиться к врачу как можно раньше для диагностики причин образования узелков и назначения адекватного лечения.

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапию;
  • хирургическое лечение;
  • народные средства.

Первым делом необходимо обратиться за консультацией к специалисту

Основными медикаментами, используемыми при лечении заболевания, являются:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, ибупрофен, целекоксиб;
  • кортикостероидные гормоны, которые иногда вводят прямо в полость сустава;
  • хондропротекторы, особенно высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которую называют еще искусственной синовиальной жидкостью.

Противовоспалительный препарат на основе целекоксиба

Физиотерапия

Использование физиотерапии дает великолепные результаты во всех случаях. Применяется электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и различные прогревания. Все физиотерапевтические процедуры выполняются в периоды между обострениями, когда нет болей и воспаления.

Электрофорез при помощи слабого постоянного тока переносит через неповрежденную кожу лекарства прямо к месту болезни. Быстро снять боль поможет электрофорез с гормонами или другими противовоспалительными медикаментами.

Магнитотерапия оказывает лечебный эффект благодаря магнитным полям. Процедура безболезненна, очень приятная, человек может чувствовать общее тепло. В зависимости от мощности аппарата магнитотерапия может быть общей или местной.

Высокочастотное магнитное поле или УВЧ доставляет тепло к воспаленным суставам. Прогревание и колебание тканей производит великолепный лечебный эффект.

Огромной популярностью пользуются различные прогревания – озокеритовые, парафиновые и другие, выполняемые в виде аппликаций. Местное тепло прекрасно переносится, согревает и повышает настроение.

Парафиновые ванночки

К счастью, оперативное лечение требуется достаточно редко. К нему прибегают относительно молодые пациенты, которым требуется подвижность пальцев для продолжения профессиональной деятельности.

Врачи исходят из того, что заболевание неизлечимо, об этом говорил еще сам доктор Геберден. Оно течет медленно, но неотвратимо. На длительность жизни оно никак не влияет, а ее качество и возможности человека снижает резко.

Ожидать кардинального улучшения не приходится даже при самом активном лечении, использовании лучших лекарств. Разрушенный сустав не может стать прежним, ни при каких условиях. Поэтому при развитии анкилоза или неподвижности сустав просто заменяют эндопротезом.

Эндопротез сустава пальца

Сама операция технически умеренно сложная, но восстановительный период после нее долгий и трудный. Кисть совершает наиболее тонкие движения, а ее представительство в коре большого мозга занимает обширную площадь. После оперативного лечения все мелкие точные движения надо «вспомнить», для этого нужны ежедневные упорные тренировки.

Если пациент к этому готов и последовательно проходит все этапы реабилитации, то становится полностью здоровым человеком.

Народных методов великое множество, самым популярным является использование бишофита или водного раствора хлорида магния с примесью йода, железа, кремния и брома. Обнаружили его лечебные свойства случайно, произошло это при бурении нефтяных скважин. Это природный минерал, который сопровождает залежи нефти. Описал и назвал его в свою честь геолог Карл Бишоф, произошло это в 19 веке.

Бурильщики обнаружили, что после работы с бишофитом проходят боли в суставах и позвоночнике. Для успокоения болей нужно было нанести бишофит на кожу и немного подождать. Кожа после его использования становилась здоровой и гладкой, заживали все язвочки и трещины.

Сегодня фармацевтическая промышленность расфасовывает бишофит в неизмененном виде, с ним нужно делать компрессы, облегчение наступает всегда. Используют бишофит во множестве санаториев по всей стране, где делают лечебные ванны, массажи и растирания.

Бишофит

Лечение узелков народными средствами включает также другие способы:

  • настойка фикуса, девясила, медвежьих ушек (толокнянки) – настаивают листья на водке в течение 2-х недель, используют для массажа;
  • одуванчиковая растирка – равные части цветков и водки настаивают 10 дней, растирают, а затем укутывают больные суставы;
  • полынные компрессы – цветки заливают кипятком, настаивают 2 часа, делают компресс;
  • втирание пихтового масла и пчелиного яда через день;
  • мазь из вазелина с хреном – смешивают измельченный хрен и вазелин, втирают до ощущения тепла;
  • согревающая жидкость из равных частей нашатырного и муравьиного спирта, глицерина с добавлением 5 капель йода – втирать до обезболивания;
  • мазь на овечьем масле – смешать масло, измельченные ягоды можжевельника и листья крапивы, хранить в холодильнике, использовать по необходимости.

Полезны компрессы из голубой глины

Быстрое облегчение дают компрессы. Для этого используют разные сорта лечебной глины, ржаное тесто с добавлением нашатырного спирта, мед с солью, мед с соком алоэ и спиртом, нагретый песок или соль. Популярны компрессы из свежих овощей, особенно из зеленых частей картофеля, лука с кефиром. Помогает хорошо согреться компресс из горячей овсянки с медом.

При упорном лечении развитие узелков Гебердена можно надежно затормозить.

3779

0

Узелки Гебердена и Бушара – это формы деформирующего , наиболее чаще встречающиеся у женщин после 40 лет. У мужчин развитие данного заболевания встречается гораздо реже и в процентном соотношении составляет 1 случай к 10.

Клинически узелковый артроз представляет собой костные наросты на дистальных (узелки Гербера) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставах.

  • медицинский бинт;
  • полиэтиленовый пакет;
  • пара хлопчатобумажных рукавиц.

Процедура заключается в следующем: хорошо пропитанный рассолом бинт наматывается вокруг каждого пораженного пальца. Далее кисти рук оборачивают полиэтиленовым пакетом, поверх которого надевают рукавицу.

Выдерживают компресс не менее двух часов. Процедуру выполняют через день, общее количество лечебных сеансов – 30 дней.

В народной медицине для лечения узелков Гебердена и Бушара также используют компрессы на основе натертых овощей.

Например, компресс из тертого картофеля, для приготовления которого используют только зеленные участки клубня. Еще один вариант компресса – свеженатертый лук, смешанный с кефиром и мелом.

Самыми заметными проявлениями множественного артроза кистей рук являются узелки Гебердена и Бушара. Костные наросты значительно ограничивают хватательную функцию кисти и любые движения пальцами. Прогрессирование болезни сопровождается при попытке разогнуть или соединить ладонь в кулак и может быстро привести к инвалидности. Поэтому ранняя диагностика и комплексное лечение — гарантия сохранения функций кистей и работоспособности человека.

Как лечить артроз на руках? Терапия носит консервативный характер. Оперативное лечение возможно, но назначается только при необходимости устранения контрактуры.

Основная терапия

Народные методы показывают высокую эффективность только на начальных этапах заболевания. Вот несколько рецептов:

  1. Компресс из овсянки. Сварить 100 г геркулесовых хлопьев. Не добавлять ни соли, ни сахара. После небольшого остывания каши, добавить к ней ложку меда, перемешать. Нанести полученную смесь на кисти, обмотать марлей, тряпкой или бинтом, надеть рукавицы. По истечении 8 часов смыть и нанести питательный крем. Такой компресс лучше делать на ночь. Через неделю таких процедур болевой синдром должен отступить.
  2. Медово-спиртовая растирка. Для приготовления необходимо взять одинаковое количество йода, меда, медицинского спирта и глицерина, смешать. После того как пройдут сутки, растиркой можно пользоваться. Наносить на очаг поражения не чаще двух раз в сутки. Состав имеет сильный согревающий, противовоспалительный эффект и оказывает обезболивающее действие.
  3. Лечение травами – ванночки с применением отваров зверобоя и ромашки уменьшат боль, отек и воспаление.
  4. Апитерапия
    – используется только в случае отсутствия аллергии на укусы пчел. Метод заключается в приливе крови к области воспаления после пчелиного укуса, что помогает уменьшить болевой синдром в период обострения.

Пациентов, которые столкнулись с болями в суставах, интересует, как лечить артроз кистей рук. Терапия заболевания длительная и комплексная.

Артроз является хронической патологией, и полностью от него избавиться не удастся, но если пациент будет пожизненно выполнять рекомендации врача, разрушение суставов приостановится.

Лечение артроза суставов кисти руки должно сопровождаться приемом лекарств, какие таблетки лучше пить при артрозе кисти руки мы рассмотрим ниже.

В комплексном лечении артроза кистей рук часто рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Многие пациенты отмечают, что благодаря народным средствам, врач разрешил отказаться от вредных обезболивающих.

Симптомы недуга

Начало болезни сопровождается хрустом в суставах.

Стадия Симптомы
1 Хруст в области суставов при сгибании и разгибании
Припухлость мягких тканей
Ноющие и распирающие боли низкой интенсивности, связанные с изменениями погоды или магнитными бурями
2 Болевые ощущения постоянные, носят распирающий характер, усиливаются в ночное время, часто сопровождаются ощущениями жжения и пульсации
Появляются геберденовские узелки
Заметно искривление пальцев
3 Нарушается межфаланговая подвижность — хрящевая выстилка полностью разрушена, суставная полость заполнена костными массами, сжать руку пациенту удается с трудом
Хорошо заметны узелки над всеми межфаланговыми синартрозами

Превышение показателя С-реактивного белка свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции.

Диагностика заболевания на поздних этапах (2-3 стадия процесса) не вызывает затруднений даже для врача общей практики. Процесс заключается в прощупывании твердых шароподобных образований в зонах проекции межфаланговых суставов пальцев рук и рентгенографии кистей во фронтальной плоскости для определения степени сужения суставной щели.

На 1 стадии видимых признаков артроза может не быть, но метаболические нарушения уже существуют. Поэтому для того, чтоб их определить применяют:

  • Биохимический анализ крови. Показательными для подтверждения артроза на начальных этапах развития будут цифры С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов.
  • Ревмопробы. Тревожными признаками могут оказаться повышения значений продуктов распада коллагена и других компонентов соединительной ткани.
  • МРТ кистей. На поздних этапах оно бесполезно, но в начале заболевания покажет очаги воспалительной активности в мягких тканях и участки инфильтрации краев суставной щели иммунными клетками.

Другие названия этой болезни — множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы».

Полиостеоартроз пальцев рук
(множественный артроз суставов пальцев рук, «узловатые пальцы») — это преимущественно женское заболевание. И хотя мужчины тоже иногда им болеют, но такая участь постигает их примерно в 10 раз реже, чем женщин.

Как правило, у женщин начало заболевания напрямую связано с гормональной перестройкой организма — полиостеоартроз обычно начинается в период климакса, в возрасте старше 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях). Расцвет болезни чаще всего происходит в возрасте 50-60 лет.

Последствия полиостеоартроза пальцев рук

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году.Отредактирована в 2011г.Все права защищены .

Как указывалось ранее, факторов, приводящих к формированию артроза, огромное множество. Каждый из данных факторов по своему особому механизму приводит к разрушению хряща.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector