Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Причины развития теносиновита

В настоящее время существует множество теорий развития синовита. Чаще всего, он развивается в результате:

  • какого-либо заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом (преимущественно, системным);
  • может проявиться и в результате травм или ранений мышцы, приведших к разрыву синовиального влагалища;
  • воздействия некоторых штаммов вирусов и бактерий.

Заболеванию наиболее подвержены сухожилия мышц запястья, предплечья и ног. Это связано с тем, что на конечностях находятся мышцы с наиболее длинными сухожилиями. Чаще всего развивается теносиновит коленного сустава, так как в данной области находятся точки прикрепления четырехглавой мышцы бедра, трицепса бедра и портняжной мышцы. В некоторых случаях теносиновит может иметь место при недостаточной обработке хирургической раны во время вмешательств на мышцах конечностей.

Развитие недуга провоцируют следующие факторы:

  1. Травмы и повреждения кисти. Если в результате травм и повреждений кожных покровов в организм попадают патогенные микроорганизмы, то риск развития теносиновита многократно возрастает. Также травмы в результате падения могут вызвать частичный или полный разрыв синовиального влагалища. Данный факт провоцирует разного рода осложнения.
  2. Ревматические заболевания.
  3. Снижение защитных сил организма.
  4. Дегенеративно — дистрофические процессы в суставах. Эти процессы также затрагивают соединительные оболочки, окружающие сухожилие.
  5. Влияние патогенных организмов. Если в организме человека существует инфекционный очаг (отит, тонзиллит, гайморит), то он может вызвать воспаление синовиального влагалища.
  6. Старческий возраст. У пожилых людей наблюдаются инволюционные процессы, которые ведут к ухудшению обменных процессов в суставах и нарушению питания суставных тканей.
  7. Чрезмерные нагрузки. Недуг может возникнуть при однообразных и постоянных нагрузках даже у людей, которые не очень активны в обычной жизни.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса
.Также не забывайте благодарить врачей.

В диагностике был упущен момент объективного осмотра ортопеда спортивного профиля. Предметным исследованием в данном случае может быть только МРТ

Helgi
2017-04-28 06:53

Спасибо за ответ. Пытался сделать МРТ — ничего не получилось. Для проведения обследования плечевой сустав крепится в середине кушетки, в результате, когда лежишь на ней — рука просто свисает. Когда же меня начали «закатывать» в туннель, то тело сбоку подперлось цилиндром и получился эффект наваливания правого плеча (сверху) на грудную клетку.

В такой позе лежать очень тяжело, тем более дышать. Сверху в тоннеле практически не остается доступа к открытому пространству, снизу тоже. Возникает ощущение тошноты, рвоты и удушья. 40 минут в такой тубе я не выдержал. Сразу попросил врача меня освободить. Не знаю, можно ли по симптомам сказать, что у меня клаустрофобия — раньше за собой такого не замечал.

Но вот в этой бочке-тубе не осилил находиться. Когда-то давно делал снимок на другом аппарате — в нем аналогичное устройство, только тор имеет внутренний радиус намного шире и само обследование длилось минут 5, а не 40. Вот то, обследование с более просторным тором-тубой не может прояснить ситуацию? Как такое исследование называется?

Каковы причины теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

Устранить синовит или теносиновит шиловидного отростка лучевой кости либо другой части тела возможно аптечными лекарствами, которые врач прописывает каждому пациенту индивидуально в особой дозировке. Использовать возможно лекарства системного и локального воздействия. Длительность терапии зависит от тяжести и расположения теносиновита. Основу медикаментозного лечения составляют препараты таких групп:

  • НПВС,
  • антибактериальные медикаменты,
  • укрепляющие иммунитет,
  • анальгезирующие лекарства,
  • обезболивающие,
  • нормализующие обменные процессы в пораженном участке.

При обострении или во время ремиссии теносиновита доктор назначает физиотерапию. Такие процедуры улучшают ток крови в поврежденном сухожилии, нормализуют обменные процессы и облегчают состояние пациента. Основные физиотерапевтические манипуляции при теносиновите:

  • магнитотерапия,
  • лечение лазером,
  • терапия ультразвуковыми волнами,
  • электрофорез,
  • аппликации с использованием холода и тепла,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • массаж.

Если развился теносиновит голеностопного сустава, то возможно воспользоваться нетрадиционными методами терапии. Народный терапевтический способ применяют для устранения неприятной симптоматики и облегчения самочувствия пациента. Такие лекарства не способны повлиять на первоисточник теносиновита. Можно готовить целебные отвары, компрессы, настойки, используя такие компоненты:

  • девясил,
  • бузину,
  • семена подорожника,
  • сенну,
  • полынь,
  • пастушью сумку,
  • ветки сосны.

Хирургическое вмешательство проводят, если после терапии консервативными способами у пациента с теносиновитом не возникло облегчения. При хирургии проводят пункцию поврежденного сустава, при которой удаляют скопившийся экссудат. Затем в суставную полость вводят средства, купирующие воспалительную реакцию. После операции необходимо ходить со специальным фиксатором или гипсовой повязкой, чтобы сустав не двигался.

Выявив все симптомы и установив причины теносиновита, доктор под лодыжку делает инъекции новокаина, гидрокортизона и прочих необходимых препаратов. Выполнив пальпацию, специалист определяет, где именно возникает болезненность и где сухожилие уплотнено. Далее осуществляется придание конечности наиболее удобного и правильного положения.

Далее врач в обязательном порядке назначает терапию, в которую входит купирование боли и снижение или полное устранение признаков воспалительных процессов. Для лечения теносиновита часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и прочие лекарства). Если подобное лечение не дает эффекта, могут быть назначены парентеральные вводы глюкокортикостероидов или даже проведение плановой операции.

Если теносиновит был спровоцирован инфекционными бактериями, то его следует лечить антибиотиками. При несвоевременности лечения данного заболевания может возникнуть развитие контрактур или абсцесса. Когда лечение антибиотиками не дает никаких результатов, тогда требуется хирургическое вмешательство, позволяющее вернуть нормальное положение сухожилия. Операция осуществляется путем иссечения пораженного влагалища.

После проведения необходимой терапии в обязательном порядке назначают сеансы лечебной физической культуры. Это способствует восстановлению мышц, которые были атрофированы под воздействием недуга. Далее проводится лечение физиопроцедурами, а для профилактики развития рубцов синовиального влагалища могут назначить гиалуроновую кислоту.

Какие выделяются основные причины и факторы развития теносиновита синовиальной оболочки сухожилия?

Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.

Ревматические болезни. Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку. Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия. Генетическая предрасположенность. Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.

Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим. Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу. перейти наверх

Магнитотерапия; Лазерная терапия; Ультразвук; Электрофорез; Холодные и тепловые аппликации; Ультрафиолет; Лечебный массаж пораженного сустава.

Хирургическое лечение включает пункцию сустава, который иными способами не выздоравливает. Врач удаляет скопившуюся в суставе жидкость, а также экссудат воспалительного процесса. Вводит гормональные препараты для снятия воспаления.

Все сопровождается обездвиживанием пораженной части тела, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Фиксируется конечность гипсом, бинтами или шинами. Также используются костыли, чтобы не давать дополнительных нагрузок на сухожилия.

На этапе выздоровления снимаются обездвиживающие повязки, чтобы назначить курс лечебной физкультуры, которую больной может совершать уже в домашних условиях. Само лечение проводится только в стационарном режиме. Выздоравливать можно в домашних условиях. Здесь разрешается применять народные средства, которые помогают прогревать и охлаждать пораженную область. Любые народные методы следует согласовывать с врачом.

перейти наверх

  • Ранения и травмы сухожилия. Если протекает без проникновения инфекции внутрь травмы, тогда рана быстрее зарастает и болезнь легко проходит. Если внутрь проникает инфекция, тогда она затягивает процесс излечения, требуя медикаментозного лечения. На время человек теряет возможность полностью двигать, как раньше, больной конечностью. Но если выздороветь, то функциональность вернется.
  • Ревматические болезни.
  • Низкий иммунитет, который не смог побороть инфекцию, проникшую в синовиальную оболочку.
  • Дегенерация суставов. Болезнь, вроде бурсита, часто затрагивает сухожилия.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Другие инфекционные болезни, например, туберкулез, ВИЧ, сифилис, герпес и т. д. Здесь инфекция разносится по организму через кровь.
  • Пожилой возраст, который знаменуется тем, что питание суставов с возрастом становится худшим.
  • Нагрузка и переутомление сухожилия. Обычно в профессиональной деятельности человек должен совершать одни и те же действия, то есть нагружать конкретную группу мышц, в то время как остальные мало задействованы. Отсутствие разнообразия в движениях дает большую нагрузку, что и развивает теносиновит. Это касается не только активно ведущих жизнь людей, но и тех, кто имеет сидячую работу.
  • Магнитотерапия;
  • Лазерная терапия;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез;
  • Холодные и тепловые аппликации;
  • Ультрафиолет;
  • Лечебный массаж пораженного сустава.

В первую очередь следует придать пораженной конечности наиболее физиологическое положение. Помимо этого, важную роль играет создание покоя и временного ограничения активных движений с целью препятствия дальнейшему прогрессированию процесса. Для временной иммобилизации возможно использование шин или легких повязок для подержания конечности. Использование холодных компрессов позволяет уменьшить боль и частично купировать симптомы воспаления.

Медикаментозное лечение заболевания должно включать в себя купирование болевого синдрома и уменьшение признаков воспаления. Из лекарственных средств для лечения теносиновита хорошо подойдут НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), такие, как ибупрофен, мазь диклофенака (румакар). При их неэффективности прибегают к использованию парентерального введения глюкокортикостероидов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Теносиновиты, вызванные инфекцией, требуют немедленного курса антибиотикотерапии (промедление может привести к развитию абсцесса или контрактур). При неэффективности антибиотиков прибегают к хирургическому лечению теносиновита с иссечением пораженного влагалища и последующим восстановлением нормального положения сухожилия.

После медикаментозной терапии обязательно проведение курса ЛФК для восстановления атрофированных, за время болезни, мышц. Для быстрейшего восстановления показан электрофорез с ионными растворами, а также грязелечение и биоптрон. Кроме того, чтобы предотвратить развитие рубцов на синовиальном влагалище, можно использовать гиалуроновую кислоту.

Если лечение было начато своевременно, то прогноз благоприятный и возможно полное выздоровление без каких-либо последствий. При позднем оказании медицинской помощи возможен переход процесса в хроническую форму с ограничением подвижности пораженной конечности или сустава. Промедление в лечении инфекционного теносиновита может привести к сепсису.

При растяжении часто поражаются сухожилия малоберцовых мышц голеностопного сустава или иных отделов. При таком повреждении может развиваться воспалительный процесс, более известный как теносиновит. Заболевание вызывает интенсивные болевые ощущения. В лечении теносиновита голеностопного сустава и иных отделов применяются медикаменты и пункция проблемной зоны.

Теносиновит — это заболевание воспалительного характера, поражающее сухожилия коленного, плечевого, лучезапястного, тазобедренного и других суставов. Патологический процесс протекает снаружи синовиальной оболочки.

Схожими симптомами и локализацией обладают такие заболевания:

  1. . Болезнь характеризуется скоплением жидкости (выпота) в коленном и иных суставах.
  2. Тендовагинит. Воспаление затрагивает синовиальную оболочку, которая закрывает сухожилия.
  3. Тендинит. Воспаление затрагивает только сухожилие (часто в местах крепления с костью). Заболевание обычно возникает одновременно с теносиновитом.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос
, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос
врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос
, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.

Медпортал сайт
осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога
, венеролога
, гастроэнтеролога
, гематолога
, генетика
, гинеколога
, гомеопата
, дерматолога
, детского гинеколога
, детского невролога
, детского хирурга
, детского эндокринолога
, диетолога
, иммунолога
, инфекциониста
, кардиолога
, косметолога
, логопеда
, лора
, маммолога
, медицинского юриста
, нарколога
, невропатолога
, нейрохирурга
, нефролога
, онколога
, онкоуролога
, ортопеда-травматолога
, офтальмолога
, педиатра
, пластического хирурга
, проктолога
, психиатра
, психолога
, пульмонолога
, ревматолога
, сексолога-андролога
, стоматолога
, уролога
, фармацевта
, фитотерапевта
, флеболога
, хирурга
, эндокринолога
.

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Мы отвечаем на 95.61% вопросов
.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Теносиновит – это воспаление синовиальной оболочки сустава, окружающей сухожилие. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Развивается теносиновит под воздействием таких факторов:

  1. Травмы. Если сустав был поврежден, и при этом у человека в организме есть какая-либо инфекция, риск того, что у него разовьется теносиновит, очень высок. Лечение будет более сложным и длительным, если влагалищная сумка сустава была разорвана, полностью или частично.
  2. Сбой в работе иммунной системы.
  3. Артриты ревматоидного характера.
  4. Дистрофично-дегенеративные изменения сустава. В запущенной форме изменения распространяются и на расположенные рядом сухожилия.
  5. Заражение некоторыми бактериями и вирусами.
  6. Возрастные изменения, когда ткани сустава изнашиваются и получают недостаточно питания.
  7. Постоянные нагрузки. Теносиновит коленного или голеностопного сустава может развиться даже у тех людей, которые малоактивны, но при этом постоянно в силу профессиональной деятельности или привычки нагружают один и тот же сустав.

Симптомы теносиновита наблюдается у людей любого возраста, но чаще от этой болезни страдают пожилые люди.

Причины возникновения

Часть сухожилий, окружающих костные сочленения, защищены особыми влагалищами, аналогичными по свойствам и функциям синовиальным оболочкам суставов. Сухожилия свободно передвигаются внутри влагалищ благодаря достаточному количеству жидкости, играющей роль смазки.

При травмах или некоторых патологиях в пораженной области развивается воспалительный процесс, приводящий к сужению защитной оболочки и уменьшению количества синовиальной жидкости. За счет возрастающего трения во время движения происходит взаимное повреждение тканей влагалища. Воспаление его внутренней оболочки называется теновагинитом, а внешней – теносиновитом сухожилия. Синовит представляет собой воспаление внутренней (синовиальной) оболочки сустава с образованием выпота.

Теносиновит – проявления патологии на ногах

Теносиновит – проявления патологии на ногах

К основным причинам развития заболевания относят:

  • Травмы связок, чаще всего растяжения и ушибы;
  • Регулярная высокая нагрузка на сухожилие;
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (бурситы, артриты, дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Некоторые острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез, герпес, сифилис);
  • Ослабленный иммунитет;
  • Эндокринные нарушения;
  • Склонность к аллергическим реакциям;
  • Пожилой возраст.

Активному развитию болезни способствует инфицирование смежных тканей или проникновение патогенной микрофлоры в структуру сухожилий. В 80% случаев это происходит вследствие прокола или другого нарушения целостности сухожилий. Основные пути поражения:

  1. Имеющиеся инфекции, особенно, ИППП (в 90% случаев выявленного инфекционного теносиновита больной страдал гонореей).
  2. Физическая травма, после которой занесенная острая инфекция разделяется мономикробную и полимикробную. Каждая из них прогрессирует в зависимости от характера, обширности повреждения.
  3. Физиологический процесс старения (распространенная причина теносиновита коленной мышцы).
  4. Мигрирующий из эпидермиса золотистый стафилококк, которым пациент был инфицирован ранее.
  5. Укус животными и последующее нагноение укушенной раны.
  6. Внутривенное применение тяжелых наркотиков (велика вероятность, что возникнет теносиновит сухожилия длинной головки бицепса).
  7. Открытые повреждения кожного покрова, на поверхность которых происходило воздействие пресной или соленой воды с наличием микобактерий.

Любой из перечисленных способов приводит к теносиновиту. В том числе и ситуации, когда пациент прошел не полный курс лечения относительно или реактивного артрита .

В основном теносиновит развивается, как следствие различных травм и ранений с последующим течением инфекционного процесса, который могут вызвать стафилококки и стрептококки.

В более редких случаях теносиновит вызывают Neisseria gonorrhoeae, когда заметны симптомы воспалений в области органов таза, уретрита, цервицита. В случае наличия диабета заболевание могут спровоцировать псевдомонады, а также грамположительные микроорганизмы и грибки. Фактором риска является ослабленный иммунитет.

Классификация недуга

Выделяют такие типы этой патологии:

  • Стенозирующий теносиновит. Такую форму болезни часто называют еще тенодовагинит локтевого, голеностопного, коленного или тазобедренного сустава. Наиболее часто наблюдается воспаление тех сухожилий, которые отвечают за отведение большого пальца конечности в сторону. Параллельно может поражаться короткий разгибатель пальца. Как следствие – подвижность большого пальца сильно ограничивается. Если лечение в острой форме не было проведено, болезнь переходит в хроническую. На сухожилиях и связках образуются рубцы, со временем происходит полная блокада сустава. Таким видом теносиновита страдают преимущественно женщины;
  • Туберкулезный теносиновит. Эта форма патологии развивается, если в организм пациента занесена туберкулезная палочка. Поражаются влагалищные полости сухожилий кистей рук. Конечность при этом сильно отекает, но болевой синдром отсутствует;
  • Хронический теносиновит воспалительного характера. Клиническая картина при этой форме заболевания очень схожа с течением туберкулезного теносиновита. На фоне этой болезни часто развивается ревматоидный артрит. Точный диагноз можно поставить только по результатам исследований выпота из суставной полости – они покажут, какая бактерия стала причиной воспаления.

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код теносиновита М65. Неуточненные синовиты и теносиновиты имеют код М65.9.

Выделяют несколько видов заболевания. По форме протекания:

  • Острый – развивается в течение короткого времени после повреждения сухожилия, диагностируется в 90% случаев;
  • Хронический – характеризуется чередованием периодов благополучия и обострений, обычно возникает в результате погрешностей при лечении острой патологии.

По причинам развития:

  • Асептический – возникает вследствие травм, иммунодефицита, эндокринных расстройств;
  • Инфекционный – вызывается патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками или их комбинациями), обычно протекает в гнойной форме.

По виду воспаления:

  • Стенозирующий – локализуется чаще всего в крупных сочленениях и сопровождается значительным ограничением подвижности (сюда относится теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, кистей, коленного, тазового, голеностопного суставов);
  • Туберкулезный – развивается в результате поражения сухожильных влагалищ туберкулезной палочкой, обычно локализуется в суставах кистей рук;
  • Хронический воспалительный – возникает на фоне ревматических заболеваний.

Врачи диагностируют неуточненный теносиновит сухожилия, если его точные причины не удалось выяснить.

Воспалительные процессы сухожилия подразделяют на такие виды:

  1. Стенозирующий – заболевание развивается в области крупных суставов. Часто страдают сухожилия, которые задействованы в двигательной активности пальцев. При воспалительном процессе движения совершаются с трудом. При несвоевременном лечении сустав блокируется. Такому виду теносиновита подвержены, в большей степени, женщины.
  2. Туберкулезный – пациент инфицирован туберкулезной палочкой. Патология отличается тем, что болевые ощущения не выражены, и болезнь протекает без явных симптомов. Поэтому своевременно диагностировать и вылечить заболевание проблематично. Теносиновит данного типа отмечается у лиц, старше 18 лет.
  3. Хронический – течение болезни похоже на туберкулезный теносиновит, но причина развития – это ревматоидный артрит . Поставить диагноз возможно только после микроскопического исследования крови на наличие микроорганизмов.

Схема терапии разнится в зависимости от вида заболевания. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к утрате двигательной способности.

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Стенозирующий теносиновит. Чаще всего поражаются коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых суставов. Воспаление располагается на сухожилиях, которые отвечают за работу большого пальца кисти: его сгибание и разгибание, хватательные движения, а также отвод в сторону. Ведь недуг поражает разгибатель большого пальца руки. Воспалительный процесс приводит к тому, что ограничивается его подвижность. При хронической форме заболевания, меняется структура сухожилий, на них появляются узловые образования и рубцы. Если не начинается своевременное и адекватное лечение, то происходит последующая блокировка сустава. Данная форма заболевания встречается у представительниц прекрасного пола.
  2. Туберкулезный теносиновит. Развивается вследствие инфицирования организма туберкулезной палочкой. При данной форме поражаются синовиальные влагалища сухожилий кисти. При этом наблюдается отек руки и ограничение подвижности пальцев, но что удивительно данная форма не сопровождается болевыми ощущениями. Недуг встречается у молодых людей после 18 лет.
  3. Хронический воспалительный теносиновит. Данная форма имеет много общего с туберкулезным теносиновитом, но именно она ведет к развитию ревматоидного артрита. Диагностируется заболевание только после исследования выпота (для выявления патогенных агентов).

Проблема теносиновита

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают воспаление:

  • голеностопного сочленения;
  • лучезапястного сустава (другое название болезнь де Кервена);
  • коленного сочленения;
  • локтевого;
  • тазобедренного;
  • головки бицепса (длинной).

Заключение

Теносиновит сухожилия удается вылечить только в условиях стационара, а значит – методами официальной медицины. Рассчитывать на альтернативные варианты небезопасно. Самая распространенная причина развития патологии – хроническое повреждение. Устранением заболевания занимаются ортопеды, травматологи. Если теносиновит имеет инфекционное происхождение, к составлению плана лечения подключается венеролог.

Многим людям известны такие травмы, как растяжение связок и сухожилий, но мало кто знает, что в результате повреждения могут пострадать и сухожилия. Несвоевременное лечение приводит к воспалительному процессу, который не дает человеку нормально жить. Теносиновит сухожилия – это воспаление соединительной ткани оболочек, которые расположены возле сухожилия. Заболевание протекает в острой и хронической форме.

Рассмотрим, почему развивается заболевание.

Ранения или травмы . Если при этом нарушаются кожные покровы, и в организм проникают патогенные микроорганизмы, то риск развития теносиновита увеличивается в несколько раз. В случае, когда травма привела к микронадрыву или полному разрыву синовиального влагалища, то болезнь становится опасной, и ее лечение может занять длительный период.

Низкий иммунитет. Организм не борется с патогенными микроорганизмами и воспалительный процесс в сухожилии нарастает.

Дегенеративные изменения в суставе . Часто заболевание диагностируется одновременно с ревматическим артритом или бурситом. Это связано с тем, что костно-мышечные ткани взаимосвязаны, а патологические процессы имеют свойство распространяться, что приводит к воспалению сухожилия.

Инфекционные заболевания – герпес, сифилис, туберкулез и ВИЧ. Микроорганизмы с кровотоком распространяются по всему организму и поражают различные участки тела.

Пожилой возраст. Теносиновит часто диагностируется у людей после 60 лет, поскольку питание мышечной и костной ткани нарушается, и любое негативное воздействие на сухожилие может спровоцировать воспаление.

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Наследственность. Генетики настаивают, что склонность к заболеванию передается по наследству. Поэтому если в вашем роду имеются больные теносиновитом, то вам следует внимательно следить за своим здоровьем.

При постоянной нагрузке одной категории мышц. Сухожилия, которые постоянно нагружаются, подвержены риску возникновения теносиновита.

Лечение не назначается, если не выявлен фактор, который вызывает заболевание. Только врач способен назначить эффективную терапию.

Симптомы заболевания

Синовиты и теносиновиты

  • оболочки сухожилия
  • Другие инфекционные (тено)синовиты
  • Кальцифицирующий тендинит
  • Щелкающий палец
  • Узелковая болезнь сухожилия
  • Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
  • и теносиновит неуточненный

Развивается патология медленно, на начальной стадии симптоматика очень слабо выражена. Потому с первыми жалобами пациент обращается к врачу уже при серьезных поражениях сухожилия, когда требуется длительное, комплексное лечение.

При подробном опросе пациент припоминает, когда именно ощутил впервые дискомфорт в области локтевого, голеностопного или коленного сустава – если бы лечение было начато в этот период, оно было бы менее продолжительным, а прогноз благоприятным. В запущенной стадии сустав блокируется, восстановить в полной мере его функциональность невозможно.

Распознать заболевание можно по таким признакам:

  1. Увеличение и отеки суставов при прощупывании.
  2. Ограничение подвижности.
  3. Сильное покраснение кожных покровов в области пораженного сухожилия.
  4. Боли, возникающие при нагрузках на мышцы, расположенные рядом с воспаленным сухожилием.

По внешним признакам при болезни голеностопного сустава сухожилие ничем не отличается от здорового. Но ткани вокруг него наполнены жидкостью.

Поражения этого участка нижней конечности развиваются на фоне ревматоидного артрита или же после механического повреждения конечности. Очень редко причиной голеностопного теносиновита становится плоскостопие.

Боли при этом могут возникать в любой части стопы, а могут охватывать всю ее. Неприятные ощущения усиливаются после долгого пребывания на ногах или длительных прогулок.

Главный признак коленного теносиновита – увеличение коленной чашечки. Припухлость и отек коленного сустава объясняются скоплением жидкости в синовиальной сумке, количество ее резко возрастает при нагрузках и движениях коленного сустава.

Эта жидкость и есть причиной развития воспаления. Пациент обычно не жалуется на резкую боль – сильный болевой синдром беспокоит только при обострении коленного теносиновита.

От такой формы болезни страдают пловцы, теннисисты, то есть, спортсмены, занимающиеся теми видами спорта, при которых многократно совершаются движения рукой над головой.

Причиной воспаления является постоянное напряжение двуглавой мышцы, очаг его находится в передне-плечевом верхнем отделе конечности. Если лечение не проводится своевременно, воспаление переходит на локтевой сустав.

Причины воспаления в этом случае – большие нагрузки на сухожилие большого пальца и запястье. обычно развивается у людей, выполняющих монотонные движения в течение многих лет – наборщиков текстов, музыкантов, закройщиков, швей. Часто она диагностируется у трудолюбивых домохозяек и дачников.

Если причиной стала травма при выполнении домашней работы, развивается болезнь очень быстро и пациент не откладывает визит к врачу. Проблема в том, что часто назначается неправильное лечение, направленное на устранение симптомов ушиба, в то время как поражено сухожилие и развивается теносиновит.

При хроническом течении болезни де Кервена обследование и диагностика проводятся, как правило, на поздних стадиях, когда сустав почти полностью блокирован. Потому лечение также не всегда успешно.

Теносиновит икроножной и большеберцовой мышц длинного сгибателя пальцев

Боли локализуются в области большого пальца, запястья и по краю лучезапястного сустава. Иногда болевой синдром охватывает локтевой сустав или полностью всю конечность.

Как проводится лечение

Лечение воспаления сухожилия коленного, голеностопного или тазобедренного сустава подбирается в зависимости от его формы и локализации. Например, пункция (самый радикальный метод лечения при данном заболевании) чаще всего требуется при поражениях коленного сустава.

Когда медикаменты и физиотерапия оказываются бессильны, жидкость из суставной полости откачивается, затем в полость вводится лекарство. Иногда это антисептический раствор, в тяжелых случаях вводятся гормональные препараты. Такие методы позволяют купировать воспалительный процесс и начать мероприятия по восстановлению функций сустава.

Но если пациент вовремя обратил внимание на подозрительные боли и припухлости в области лучезапястного, плечевого или коленного суставов, лечение может быть ограничено курсом определенных медикаментов и физиотерапевтическими процедурами.

  • Медикаменты должны действовать в трех направлениях: снимать отечность, устранять болевой синдром и воспалительный процесс. Обычно подбираются препараты местного и системного действия.
  • Физиотерапевтические процедуры направлены на активирование обменных процессов в пораженном суставе, при этом действие медикаментов усиливается. Применяются электрофорез, магнитная и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, ультразвук. В отдельных случаях назначается курс лечебного массажа.

Важно правильно подобрать различные методики и при необходимости корректировать программу терапии, чтобы добиться успеха. Игнорирование рекомендаций врача и самолечение может привести к самому печальному осложнению теносиновита – полной блокаде пораженного сустава.

Симптомы и признаки

Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще. Опухание, которое можно увидеть и пощупать. Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться. Покраснение в районе пораженного сухожилия. Боль усиливается при движениях.

Голеностопный сустав: Скопление жидкости; Боли по всей или лишь в одной части стопы; Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите; Вынужденное изменение походки. Коленный сустав: Опухание колена, увеличивается в размерах; Тупая боль; Невозможность двигать пораженным коленом; Острая боль при обострении. Длинная головка бицепса:

  • Боль острая, тупая, ноющая, длительная или какая-либо еще.
  • Опухание, которое можно увидеть и пощупать.
  • Некоторая обездвиженность сустава, нет возможности свободно двигаться.
  • Покраснение в районе пораженного сухожилия.
  • Боль усиливается при движениях.
  1. Голеностопный сустав:
    • Скопление жидкости;
    • Боли по всей или лишь в одной части стопы;
    • Боль усиливает при длительной ходьбе или стоянии, как при артрите;
    • Вынужденное изменение походки.
  2. Коленный сустав:
  • Опухание колена, увеличивается в размерах;
  • Тупая боль;
  • Невозможность двигать пораженным коленом;
  • Острая боль при обострении.
    1. Длинная головка бицепса:
  • Боль в бицепсе, которая может перейти к плечевому поясу.
    1. Теносиновит де Кервена:
  • Боль у края большого пальца или лучевого запястья;
  • Боль может распространяться до локтя или до плеча;
  • Боль имеет ноющий характер, обретающий острую форму при движениях.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: