Ркт что это за обследование

Общие сведения

Пациенты не редко задают вопрос — что такое КТ? Это неинвазивное диагностическое исследование, позволяющее получить четкое послойные сканы внутренних органов человека. Интересующая врачей область с разных сторон сканируется рентгеновскими лучами. Обследование может проводится разными видами компьютерной томографии и в зависимости от поставленных целей имеется возможность оценить состояние любых органов, окружающих их тканей, определить точную локализацию и степень распространения патологического процесса.

Чтобы пациенту понять что это такое в целом, скажем сразу — КТ как метод идентичен традиционной рентгенографии в связи с тем, что используется то же самое рентгеновское излучение. Но для принципа компьютерной томографии характерен иной способ обработки информации и чуть более высокая лучевая нагрузка.

Что показывает компьютерная томография?  С помощью данного метода исследования можно обнаружить практически любую патологию всех внутренних органов организма человека, например:

  • врожденные пороки развития;
  • приобретенные заболевания;
  • новообразования;
  • инородные тела;
  • кровотечения;
  • камни в органах (почки, мочевой пузырь);
  • воспалительные изменения в костной и мягких тканях;

С помощью трехмерной компьютерной томографии можно также проводить контроль проведенной ранее терапии или оценить результаты проведенного хирургического лечения. Пришло время рассмотреть как делают компьютерную томографию?

Чем отличается МСКТ от КТ?

Орган или область тела Что можно выявить
Мозг и череп Опухоли, инсульты, сосудистые патологии, черепно-мозговые травмы.
Височно-нижнечелюстной сустав Онкологические заболевания, болезни зубов и челюсти, травмы.
Органы грудной клетки: сердце, лёгкие, пищевод, молочные железы Опухоли, патологии лимфоузлов, воспалительные заболевания, патологические изменения в структуре тканей органов.
Органы брюшной полости и малого таза (пищеварительный тракт, поджелудочная железа, печень и желчевыводящие органы, селезёнка, почки и мочевой пузырь, репродуктивные органы)
  • опухоли, кисты;
  • скопление жидкости, крови, гноя в брюшной области;
  • воспалительные заболевания;
  • особенности строения и расположения органов;
  • камни или песок в мочевыделительной и желчевыводящей системе;
  • травматические поражения;
  • причины непроходимости кишечника.
Позвоночник и суставы КТ позволяет с большой точностью определить наличие и степень развития заболевания опорно-двигательной системы:
  • остеопороз, остеохондроз, артроз;
  • межпозвоночные грыжи;
  • остеомиелит;
  • травмы и переломы позвоночника;
  • смещение позвонков;
  • искривление позвоночника;
  • опухоли;
  • наличие выпота или отёка в суставных полостях;
  • увеличение или сужение размеров суставных щелей.
Придаточные пазухи носа Воспаление в носовой полости и придаточных пазухах, полипы и другие объёмные образования, травмы и врождённые особенности строения перегородки носа.
Конечности Тромбозы, воспалительно-инфекционные поражения мышц, суставов, сухожилий, варикозную болезнь, травмы.

Для понимания отличий следует разобраться в технике проведения.

Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении. То есть, КТ сродни рентгену, но томограф обладает иным способом распознавания данных, а также повышенным лучевым воздействием.

Во время КТ выбранную область послойно обрабатывают рентгеновские лучи. Они проходят через ткани, чередуя плотность, и поглощаются этими же тканями. В итоге система получает послойные картинки срезов всего тела. Компьютер обрабатывает эту информацию и выдает трехмерные изображения.

МРТ диагностика характеризуется влиянием ядерно-магнитного резонанса. Томограф отправляет электромагнитные импульсы, после чего в исследуемом участке возникает эффект, который сканирует и перерабатывает оборудование, выводя затем трехмерное изображение.

Еще одно отличие – время исследования. Если для получения результата с помощью КТ достаточно 10 секунд, то в процессе проведения МРТ человек находится в закрытой «капсуле» от 10 до 40 минут. И важно при этом соблюдать полную неподвижность. Вот почему магнитно-резонансную томографию не проводят людям, страдающим клаустрофобией, а детям нередко вводят наркоз.

На сегодняшний день предлагается множество эффективных методик обследования, без которых не обойтись для постановки правильного диагноза. Каждая из них преследует свои цели, поэтому важно не ошибиться и подобрать то, что сможет максимально точно выявить нарушения в организме. В медицинской практике наиболее распространены МСКТ и КТ. Чтобы понять, что лучше выбрать для того или иного случая, следует подробно рассмотреть их особенности, а также провести сравнительный анализ.

Мультиспиральная компьютерная томография представляет собой метод исследования человека, принцип которого заключается в одновременном использовании нескольких элементов лучей.

Это происходит с помощью двухмерного расположения детекторов рентгеновского излучения, движущегося по спирали вокруг тела обследуемого пациента. Такой способ позволяет получить сразу несколько фрагментов за один приём.

С помощью данной процедуры можно проводить объемную реконструкцию костей и суставов, следить за состоянием переломов, выявить необходимость в хирургических вмешательствах.

Показания к назначению МСКТ:

  • Обследование коронарных сосудов, аорты.
  • Диагностика внутреннего кровотечения неясного патогенеза.
  • Подтверждение или опровержение опасных заболеваний сердца.
  • Диагностика состояния головного мозга.
  • Злокачественные опухоли внутренних органов, подозрения на них.
  • Серьёзные травмы, ушибы.
  • Определение очагов туберкулёза лёгких.
  • Измерение минеральной плотности костей при остеопорозе.
  • Заболевания, сопровождающиеся сильными болями.

Абсолютные противопоказания к исследованию:

  1. Аллергические реакции на средства, содержащие йод.
  2. Несоответствие допустимой массы тела пациента, указанной производителем аппарата.
  3. Тяжёлая степень почечной, печёночной недостаточности.
  4. Бронхиальная астма тяжёлой стадии.

Если нужно обследовать брюшную полость, то за несколько дней до процедуры пациенту необходимо исключить из рациона продукты, способствующие повышению газообразования. За сутки следует ограничить употребление твёрдой пищи. В день обследования необходимо приходить на голодный желудок.

Во время процедуры пациент ложится на специальный стол, задвигаемый внутрь томографа. В течение всего сканирования он должен находиться в неподвижном состоянии.

Сканер начинает вращаться и передавать информацию с датчиков на экран компьютера.

Ркт что это за обследование

Если необходимо введение контрастного вещества, то после первой партии снимков стол выдвигают, вводят контраст, затем повторяют сканирование.

Процесс осуществляется при помощи ионизированных лучей, проходящих через тело человека.

Источник излучения и детектор начинают синхронно перемещаться в противоположном направлении, благодаря чему можно получить многократную проекцию одной точки.

Показания к проведению КТ:

  • Выявление новообразований органов, мягких тканей, костей, определение их стадии.
  • Тяжелые травмы и их последствия, включая кровотечения, гематомы, разрывы, переломы.
  • Недостаточное получение информации от других методик обследования.
  • Обследование состояния внутренних органов перед проведением операции, а также контроль над состоянием после неё.
  • Длительные головные боли, обмороки.
  • Выявление заболеваний позвоночника.
  • Изучение щитовидной железы.

К абсолютным противопоказаниям относится беременность на любом сроке, масса тела свыше 120 кг, тяжелые психические расстройства. К относительным противопоказаниям относится детский возраст до 12 лет, период грудного вскармливания, наличие гипса или металлических предметов.

Готовность результатов зависит от обширности исследуемой области и потока пациентов. Обычно это занимает от нескольких часов до суток. Материал может храниться как в печаточном, так и цифровом формате.

Рассматриваемые процедуры являются схожими методами диагностики, основанные на использовании рентгеновского излучения. Преследуют одну цель и основываются на одном принципе – получение массива данных с моделированием трёхмерного изображения органа.

Предоставляют возможность увидеть послойные срезы исследуемого органа, а также развернуть картинку в нужной для врача проекции. Обе процедуры можно проводить как с контрастным веществом, так и без него.

Назначаются при схожих заболеваниях, имеют общие показания, противопоказания.

Как сделать выбор

Кроме перечисленных сходств, между данными процедурами есть и отличия, иначе бы не было смысла в их разделении. Об этом необходимо знать, чтобы понимать какая из них наиболее эффективнее при определённом случае. К основным отличиям относится:

  • Работа томографов. В первом случае стол начинает двигаться со скоростью, которую запрограммировал врач. Во втором случае стол находиться в неподвижном состоянии.
  • Время обследования. При проведении МСКТ требуется гораздо меньше времени, по сравнению с обычной КТ.
  • Доза облучения. Поскольку при мультиспиральной томографии затраченного времени меньше, то и оказываемое облучение, соответственно, меньше.
  • Расположение датчиков. Датчики первого аппарата устроены таким образом, что позволяют видеть самый тонкий срез исследуемой области.
  • Доступные настройки. В мультиспиральном томографе для специалиста открывается больше доступных настроек, с помощью которых можно корректировать параметры сканирования.

Таким образом, видно, что мультиспиральная томография последнего поколения имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной КТ. С помощью неё процесс протекает гораздо быстрее, эффективнее и более развёрнуто.

Для специалиста открывается больше возможностей для исследования состояния костей, сосудов, мягких тканей.

Кроме этого, данный вид исследования более безопасен для пациента, поскольку уменьшается доза оказываемого облучения.

Для диагностирования многих патологических процессов в организме человека в медицинской практике используются современные методы радиологического исследования, основанные на воздействии рентгеновских лучей. Эти процедуры безопасные и комфортные для пациента позволяют специалистам получить высокоточные данные о происходящих процессах в организме больного. По результатам диагностики определяется правильный диагноз и подбирается эффективный лечебный курс с минимальными рисками осложнений.

На сегодняшний день самыми информативными и популярными методами радиологического исследования признаны две процедуры – компьютерная томография и мультиспиральная КТ. По принципу сканирования эти методики идентичны, но обладают некоторыми особенностями, что связано с разницей в устройстве диагностической аппаратуры.

МСКТ является разновидностью компьютерной томографии, обладающей рядом преимуществ:

  • используемая аппаратура имеет в оснащении расширенный перечень настроек;
  • позволяет задействованному специалисту корректировать параметры настроек с учетом каждого клинического случая;
  • выдает высокоточные результаты исследования;
  • отображение мельчайших деталей;
  • определяет новообразования на ранних стадиях, имеющих диаметр до 1 мм;
  • эффективно обнаруживает гематомы и внутренние кровотечения в организме пациента;
  • определяет различные повреждения аорты и ее путей;
  • минимальное время обследования;
  • минимальная лучевая нагрузка на организм.

Особенность мультиспирального томографа заключается в расположении датчиков, производящих излучение по всей окружности аппарата. При проведении процедуры человек помещается на специальную кушетку, задвигаемую вовнутрь томографа в горизонтальном положении.

  • Просмотров 2233
  • 22 ноября 2017
  • 23 ноября 2017
  1. МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) считается разновидностью компьютерной томографии, но, несмотря на это, имеет ряд значительных отличий.
  2. Оба метода обследования основаны на воздействии рентгеновских лучей на ткани человека.
  3. После послойного сканирования нужного участка тела, томограф перенаправляет на специализированный компьютер срезы, где программа преобразовывает их в трехмерные (3D) изображения.
  4. В конечном итоге пациент получит на руки изображения, благодаря которым врач-рентгенолог и лечащий врач смогут осмотреть интересующую область с любой стороны под необходимым углом, а если снимки были записаны на внешний носитель, то и увеличить или уменьшить нужную зону.

Подготовка и проведение обследования

Нередко пациент предпочитает более дорогой метод МРТ, полагая, что он результативнее. На самом деле для проведения этих исследований имеются определенные показания.

МРТ назначают, чтобы:

  • Выявить опухоли в организме
  • Определить состояние оболочек спинного мозга
  • Изучить нервы, расположенные внутри черепа, а также структуры соединительных тканей головного мозга
  • Проанализировать мышцы и связки
  • Обследовать больных рассеянным склерозом
  • Изучить патологии поверхности суставов.

КТ назначают для того, чтобы:

  • Исследовать костные дефекты
  • Определить степень поражения суставов
  • Выявить внутренние кровотечения, травмы
  • Обследовать головной или спинной мозг на предмет повреждения
  • Обнаружить пневмонию, туберкулез и другие патологии грудной полости
  • Установить диагноз в мочеполовой системе
  • Определить сосудистые патологии
  • Изучить полые органы.

Учитывая, что компьютерная томография – это не что иное, как радиационное излучение, ее не рекомендуют беременным женщинам и в период лактации.

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих ситуациях:

  • присутствие металлических деталей в организме и на теле человека;
  • клаустрофобия;
  • находящиеся в ткани кардиостимуляторы и иные электронные приборы;
  • больные, страдающие нервными патологиями, которые ввиду болезни не в состоянии находиться в неподвижном состоянии длительное время;
  • пациенты весом от 150-200 кг.

После создания компьютерной томографии в 1989 году медицина получила точный способ диагностики заболеваний твердых тканей. Недостаток обследования – ионизирующее облучение.

Первые томографы делали срезы последовательно путем перехода из одного участка в другой через 5-10 мм. Высокая доза радиация требовала ограничения использования КТ.

Показания строго регламентировали перечень состояний.

Частично решают проблему ионизации тканей инновационные аппараты СКТ и МСКТ. Снижение экспозиционного уровня ионизирующих лучей достигается посредством конструктивных особенностей томографов, рассмотрим в статье ниже.

Как работает КТ

Компьютерные томографы за один циклический поворот источника и приемника сигнала создают одну картинку. Исследование нужной области достигается повторением цикла заданное количество раз. Технология послойного сканирования лучше классической рентгенографии только возможностью визуализации мелких повреждений костной ткани. Высокая доза ионизирующих лучей ограничивает применения метода.

Онкологи назначают обследование для обнаружения опухолей, метастазов. Практика показывает повышение информативности диагностики при сочетании с МРТ (магнитно-резонансной томографией). Если ядерно-магнитный резонанс противопоказан, делают контрастное КТ малого таза с урографином. 

Множественные детекторы аппаратов МСКТ регистрируют силу пучка, проходящего через толщу тканей. Снятие результатов с десятков спиралей одновременно проводится программным обеспечением, способным формировать картинку сразу во время исследования.

Преимущества МСКТ малого таза в сравнении с КТ:

  1. Диагностика мелких образований предстательной железы, яичника, мочевого пузыря, органов мочевыделительной системы;
  2. Провести дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных очагов;
  3. Точно показывает мельчайшие дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника;
  4. Показывает любые трещины, переломы;
  5. МСКТ-ангиография визуализирует аномалии сосудов, аневризмы, легочную эмболию, закупорку прохождения крови (атеросклероз, тромбоз);
  6. Небольшая экспозиция, высокая скорость, высокое качество снимков.

Быстрое сканирование позволило внедрить метод КТ-обследования сердца. Обследование проводится без синхронизации с электрокардиографией, но позволяет изучать разные фазы сокращения миокарда.

Преимущества шестидесяти четырех спиральной томографии:

  1. Возможности реализации динамических исследований;
  2. Независимость от дыхательной активности человека;
  3. Качественное болюсно-базисное контрастирование с малой концентрацией препарата;
  4. Возможности исследования с шагом срезов 0,5 мм.

Инновационные разработки продолжаются. Есть информация о пробах 128 и 254 спиральных томографов в медицине, но клиниках Санкт-Петербурга и Москвы оборудование не установлено.

Распространены в диагностических центрах томографы с двумя, четырьмя, шестнадцатью, тридцати двумя, шестьдесят четырьмя спиралями. Чем больше количество трубок, тем выше цена оборудования.

Показания к СКТ

При использовании любого рентгенологического метода следует учитывать диагностические задачи, вред облучения. Оптимизация экспозиции достигается выполнением томографии строго по показаниям:

  • Сканирование органов грудной полости у пациентов с подозрением на раки, средостенные образования;
  • Тяжелые травмы позвоночника, головы, малого таза;
  • Построение трехмерных изображений перед хирургическим вмешательством;
  • Изучение строения центральных артерий, сосудов сердца;
  • Виртуальная эндоскопия с контролем спиральной компьютерной томографии;
  • Опасные состояния у детей старше 12 лет.

Перед выдачей направления состояние здоровья каждого пациента изучается индивидуально. Томография с контрастом (йод) выполняется только после исключения аллергии на препарат.

Разница между КТ и МСКТ:

  • Низкая скорость сканирования;
  • Высокое облучение;
  • Длительные временные затраты.

Достоинством компьютерной томографии является более низкая цена. Стоимость оборудования позволяет устанавливать аппараты не только в заведениях республиканского уровня, но и периферических больницах.

МСКТ и МРТ

Более значительные отличия между МРТ и МСКТ. Единственное сходство – спиральный тип сканирования. Установки обеспечивают послойное получение срезов, но конструктивные особенности и технологии, применяемые для целей, разнятся существенно.

Магнитно-резонансная томография основана на способе ядерного резонанса атомов водорода.

Сильное магнитное после приводит к резонансу радиочастотных волн, которые регистрируются программным обеспечением. Водородные атомы содержатся в тканях, насыщенных жидкостью.

Способ определяет видимость мягкотканого компонента при выполнении МРТ. Костные структуры хуже визуализирует ядерно-магнитный резонанс.

Мультиспиральная КТ базируется на контроле рентгеновских лучей, отраженных от плотных структур. Применяется исключение для визуализации костей, выявления сигнала на границах сред разной плотности (воздух-жидкость).

Может ли МРТ малого таза заменить КТ? Подобный вопрос ставить неправильно. КТ и МРТ – это способы с отличными конечными данными. Онкодиагностика предполагает использование обоих способов с целью получения максимальной информации.

Для беременных женщин предпочтительнее магнитно-резонансная томография из-за безвредности для плода. Противопоказание к ядерно-магнитной томографии – металлы области обследования.

Существует несколько критериев описания разницы между методами. Отличаются способы по физическим особенностям:

  1. Магнитное поле, рентгеновские лучи;
  2. Разная информативность исследования областей человеческого тела;
  3. Временные затраты – МР-сканирование осуществляется медленнее, что создает дискомфорт пациентам из-за необходимости сохранения полного неподвижного положения.

МР-обследование не показывает кальциевые структуры, поэтому любая информация о состоянии твердых органов является малоэффективной. КТ не дает информации об аномалиях головного мозга:

  • Рассеянный склероз;
  • Эпилепсия;
  • Демиелинизирующие заболевания.

Применяется компьютерная томография чаще всего после травматических повреждений разной этиологии (уличная драка, дорожно-транспортное происшествие).

Болюсный способ помогает отслеживать артериальную и венозную фазу контрастирования. Моделирование в любой плоскости позволяет хирургам выполнять некоторые операции на органах малого таза, головного мозга под контролем КТ или СКТ. Объемные модели создаются посредством программной обработки. Режимы позволяют «подавить» дыхательные движения на томограммах, устранить искажения сигнала от жира.

Постепенно увеличивается роль трехмерной и мультипланарной реконструкции во время проведения челюстно-лицевых вмешательств, устранения дефектов крупных суставов, повреждений позвоночного столба.

В заключение добавим, что СКТ увеличила пропускную способность рентгеновских кабинетов.

Суть процедуры аналогична при всех видах компьютерной компьютерной томографии (мультиспиральной, спиральной). Пациент после подготовки укладывается на диагностический стол. После выбора программы, режима человек передвигается внутрь тоннеля с проекцией над исследуемой областью.

К примеру, МСКТ-ангиография для оценки проходимости аортальных шунтов, стенозов коронарных артерий человека помещают внутрь окружности с источниками датчиками средней частью туловища.

Противопоказания к мультиспиральному сканированию отсутствуют. Нужно лишь сопоставлять пользу для диагностики и вред ионизирующего излучения. Врачи СПб выдают направление на компьютерное обследование только после исключения индивидуальных противопоказаний.

Компьютерную томографию могут назначить при следующих жалобах и показаниях (их может быть сразу несколько):

  • постоянных головных болях;
  • частых потерях сознания без причин;Компьютерная томография. Что это, разница с МРТ, противопоказания, виды
  • нарушениях когнитивных функций мозга (внимания, памяти);
  • судорожных состояниях;
  • травмах головы различного характера;
  • внезапно развившихся психических отклонениях;
  • стойких болях в позвоночнике, шее или суставах;
  • травмах опорно-двигательного аппарата и некоторых внутренних органов;
  • при подозрении на онкологические заболевания, сосудистые нарушения, внутренние кровотечения;
  • в случае экстренного обследования головного мозга (при инсульте или травмах);
  • перед установкой зубных протезов, при лечении сложных стоматологических заболеваний;
  • В предоперационный период.

Также КТ назначают для подтверждения или опровержения предполагающегося диагноза (не установленного точно после УЗИ, обычной рентгенографии и сдачи анализов), для оценки и контроля результатов лечения. В некоторых случаях томограф используют для проведения сложных операций, в процессе которых необходима компьютерная визуализация оперируемой области.

Компьютерная томография не вызывает побочных эффектов, несмотря на то что при её проведении пациент получает количество излучения в 3 раза больше, чем при обычной рентгенографии. Это увеличивает скорость развития раковых опухолей и некоторых других заболеваний, но их опасность в несколько раз выше, чем при проведении КТ.

Варианты компьютерной томографии

Все виды КТ исследований основываются на методе лучевого воздействия. Способ проведения обследования с помощью компьютерной томографии может отличаться в зависимости от технических возможностей определенной модели томографа. Также могут различаться методики исследования в зависимости от области исследования и цели диагностики

Виды томографии:

  • Спиральная. Работа спирального томографа заключается в непрерывном вращении рентгеновского излучателя в комплексе с одновременным движением стола-транспортера. Вся изучаемая область сканируется целиком, при этом время КТ исследования сокращается до нескольких минут.
  • Мультиспиральная. С помощью пучкообразного излучения увеличивается диапазон исследуемой области. Некоторые компьютерные томографы имеют несколько лучевых трубок. За один оборот можно сделать несколько сотен снимков. Часто диагностика с помощью такого сканирования проводится по экстренным показаниям. Процедура проходит в ускоренном режиме, бесшумно, обеспечивает более точные результаты. Негативное воздействие облучения при осмотре уменьшается, снижая риск возникновения нежелательных последствий. Подходит для пациентов и детей, которые долго не могут находиться в одном положении.
  • Конусно-лучевая. Ориентирована на исследование костей, тканей головы, челюстно-лицевой области. Аппарат меньше по размерам. Выполняются более резкие, крупные, качественные снимки. С помощью трехмерной реконструкции патологию обнаруживают на самой ранней стадии.

Что такое компьютерная томография с контрастом?

Компьютерная томография — это обширный диагностический метод, имеющий несколько видов. Они имеют одинаковый принцип работы, но отличаются способами проведения.

Мультиспиральная КТ

Ркт что это за обследование

Мультиспиральный (мультисрезовый) томограф имеет несколько рядов детекторов, позволяющих получить до 300 снимков обследуемой области за 1 оборот рентгенологической трубки и рассмотреть до 64 слоёв тканей.

Это даёт возможность значительно сократить время диагностики и количество облучения человека и получить более детальное изображение. Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию проводят при острых травмах и неотложных случаях.

Томограф с 2 источниками излучения относится к видам мультиспиральной КТ. Его разработали для обследования движущихся объектов (сердца), чтобы оценить работу органа в состоянии движения и покоя.

Так как период времени, в котором сердечная мышца находится в покое, составляет всего несколько миллисекунд, то одна рентгенологическая трубка не способна уловить этот момент, и для этого используют томограф с 2 трубками, работающими с небольшой разницей во времени. Томограф с 2 источниками излучения позволяет с высокой точностью определить наличие патологий сердца и близлежащих сосудов.

Ангиография

Ангиография представляет собой метод контрастного обследования сосудов. Для этого в вену пациента вводят специальное контрастное вещество (чаще всего оно содержит йод) и выполняют томографическое обследование.

Данный метод позволяет оценить состояние коронарных и периферических сосудов, выявить наличие тромбов и других патологий сосудистой системы и сердца. Также ангиографию используют для обследования сосудов внутренних органов.

Перед проведением ангиографии пациенту назначают биохимическое исследование крови, чтобы выявить наличие некоторых противопоказаний. Дополнительно могут потребоваться консультации узких специалистов.

Позитронно-эмиссионная томография подразумевает использование радионуклидных препаратов и регистрирование радионуклида в тканях тела. Данный метод не даёт представления о структуре органа, но позволяет определить его функционирование. При этом, доза облучения будет несколько больше, чем при проведении обычной томографии.

Суть ПЭТ заключается в наблюдении за обменом веществ в организме практически в режиме реального времени. Пациенту вводят радиоактивное вещество, которое поглощается тканями с очень высоким уровнем метаболизма — раковыми.

После поглощения радионуклида, патологические клетки излучают гамма-лучи, которые и регистрируются томографом. После этого компьютер обрабатывает полученные данные и показывает, в какой области тела находятся изменённые клетки.

С помощью ПЭТ можно не только обнаружить раковые опухоли, но и выявить метастазы.

Введение контрастного вещества, которое имеет свойство накапливаться в тканях и делать их более видимыми для облучения, позволяет лучше визуализировать внутренние органы и структуры тела и точнее определить их структуры и границы. Дополнительное контрастирование при проведении КТ используется для выявления онкологических опухолей, камней в почках и желчном пузыре, тромбов.

Компьютерная томография. Что это, разница с МРТ, противопоказания, виды

Как и в случае с ангиографией, перед КТ с усилением назначают анализ крови и консультации узких специалистов.

КТ с контрастом — это методика обследования, которая предполагает введение пациенту специального контрастного вещества внутривенно. Оно способно «подсвечивать» исследуемые органы. Цель КТ с контрастным веществом — обнаружить патологию внутренних органов, кровеносных сосудов, лимфатических узлов, увидеть наличие новообразований, а также определить их размеры, контуры, локализацию.

Контрастное вещество

Противопоказания для проведения такого исследования:

  1. повышенная чувствительность к йоду, морепродуктам;
  2. выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  3. беременность.

Редкие побочные эффекты от компьютерной томографии с контрастированием:

  1. зуд, покраснение кожных покровов в области введения препарата;
  2. затруднение дыхания;
  3. появление тошноты, рвоты.

Противопоказания

КТ с введением контраста запрещено при следующих противопоказаниях:

  • случаи аллергии на рентген-контрастный препарат при предыдущих проведениях КТ;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы (в частности, поражения щитовидной железы);
  • миеломная болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • наличие беременности или подозрение на неё;
  • слишком тяжёлое состояние пациента;
  • некоторые психические отклонения (так как у пациента может начаться истерика или паническая атака);
  • слишком возбуждённое состояние пациента (так как ему будет трудно сохранять неподвижное положение).Компьютерная томография. Что это, разница с МРТ, противопоказания, виды

Детям проходить компьютерную томографию не запрещено, но часто перед процедурой ребёнку вводят снотворное, чтобы он лежал спокойно (так как дети боятся закрытых пространств и редко могут сохранять неподвижность в течение долгого времени). Снотворное вводят только по согласию родителей.

Работа томографа может повлиять на работу электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы, дефибриллятора и других имплантируемых, а также внешних медицинских устройств. По этой причине подготовиться к компьютерной томографии стоит заранее. Необходимо обсудить с врачом целесообразность такой процедуры.

Абсолютных противопоказаний для проведения КТ нет. Особое внимание врача следует обратить при наличии:

  • беременности;
  • чрезмерной массы тела;
  • тяжелой стадии сахарного диабета;
  • почечной недостаточности;
  • аллергии на йод.

Вред компьютерной томографии при беременности обуславливается негативным влиянием на формирование плода рентгеновского излучения. Последствия рентгеновского воздействия на плод непредсказуемы. Если пациентка беременна, может быть проведена магнитно-резонансная томография.

В случае необходимости обследования с помощью КТ кормящей женщины — следует прекратить кормление грудью на сутки. Облучение и контрастное вещество могут отрицательно сказаться на составе грудного молока.

Инструкция для пациента

Результативность проведения компьютерной томографии обеспечит правильная подготовка к исследованию. Как подготовиться? Подготовка к КТ не требует серьезных длительных мероприятий. Перед обследованием пациент обязан предупредить врача о следующих заболеваниях и состояниях:

  • беременности;
  • вероятности аллергической реакции на медикаменты, йод;
  • заболеваниях сердца, почек, печени;
  • наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы;
  • прохождении в течение четырех предыдущих дней рентгеновского обследования с использованием бария, о приеме висмута (если эти вещества проявятся на рентгеновской пленке, они исказят четкость изображения);
  • наличии кардиостимулятора, инсулиновой помпы;
  • боязни закрытого пространства. Как делают КТ пациентам с клаустрофобией? Сканирование проводится под наркозом.

Подготовка к компьютерной томографии заключается также в следующем:

  • Накануне сканирования органов брюшной полости нужно воздержаться от грубой пищи и продуктов, которые вызывают метеоризм. Можно ли есть перед КТ? Исследование с контрастным веществом проводят натощак;
  • Как подготовиться к обследованию почек, органов малого таза? Пациент увеличивает объем потребляемой жидкости. До процедуры выпивают несколько литров воды без газа.

После сканирования можно сразу же возвращаться домой. Оно никак не влияет на состояние человека. Если процедура проводилась под наркозом, пациенту нельзя есть два часа, не желательно сразу после исследования садиться за руль.

МРТ и КТ в вопросах и ответах

  • Всегда ли КТ лучше рентгена?

Если у пациента пульпит в зубе или обычный перелом кости, достаточно рентгена. В случае необходимости уточнить диагноз неясной природы, определить точное месторасположение патологии, понадобится больше информации. И здесь уже показана компьютерная томография. Но окончательное решение принимает врач.

Напротив, при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка даже выше, чем при простом рентгеновском снимке. Но и назначают этот тип исследования не просто так. Данный метод используется тогда, когда он действительно вызван медицинской необходимостью.

  • Для чего пациенту вводят контрастное вещество при проведении КТ?

На черно-белых снимках контраст помогает создать четкие границы органов и тканей. Перед изучением толстой или тонкой кишки, желудка больному вводят бариевую взвесь в водном растворе. Однако неполые органы и сосудистые зоны потребуют иного контраста. Если пациент нуждается в обследовании печени, сосудов, головного мозга, мочевыводящих путей и почек ему показан контраст в виде йодного препарата.  Но сперва врач должен убедиться в отсутствии аллергии на йод.

  • Где эффективность выше: при МРТ или КТ?

Эти методы нельзя назвать заменяющими друг друга. Они отличаются по степени чувствительности к тем или иным системам нашего организма. Так, МРТ – это диагностический метод, который дает лучшие результаты при изучении органов с большим содержанием жидкости, органов малого таза, межпозвоночных дисков.

Для установления точного диагноза при проблемах с органами пищеварения, почек, шеи КТ и МРТ нередко одинаковы по значимости. Но КТ считается более быстрым способом диагностики и подходит для случаев, когда нет времени проводить сканирование магнитно-резонансным томографом.

При магнитно-резонансной томографии лучевая нагрузка исключена. Но стоит понимать, что это молодой диагностический метод, поэтому пока сложно определить, какие последствия для организма он имеет. К тому же у МРТ больше противопоказаний (присутствие металлических имплантатов в организме, клаустрофобия, установленный кардиостимулятор).

 И напоследок еще раз кратко об отличии КТ и МРТ:

  • КТ предполагает рентгеновское излучение, МРТ – воздействует электромагнитным полем.
  • КТ изучает физическое состояние выбранной области, МРТ – химическое.
  • МРТ стоит выбрать для сканирования мягких тканей, КТ – костей.
  • При поведении КТ в сканируемом устройстве находится только исследуемая часть, при МРТ – полностью тело человека.
  • МРТ допускается проводить чаще, чем КТ.
  • МРТ не проводят при клаустрофобии, наличии в организме металлических предметов, массе тела более 200 кг. КТ противопоказана беременным.
  • МРТ по степени воздействия на организм является более безопасным, но в настоящее время до конца не изучены последствия влияния магнитного поля.

Итак, мы разобрали отличия МРТ от КТ. В любом случае выбор в пользу того или иного метода исследования делается врачом на основании жалоб пациента и клинической картины.

Преимущества КТ

Рентгеновская компьютерная томография имеет немало достоинств:

  1. назначают для определения изменений в органах и тканях, если их нельзя обнаружить другими методами исследования;
  2. возможно исследование любой области тела, в том числе и те которые нельзя хорошо просмотреть с помощью рентгенографии;
  3. выявляет онкологию, инфекционные заболевания, множество других болезней;
  4. помогает оценить результаты медикаментозного и хирургического лечения.

Может ли КТ ошибаться? Полученные снимки трактуются врачом. Иногда при томографии компьютерной результаты сканирования спорные, а изменения могут выглядеть неоднозначно, тогда результат интерпретируется двояко. В таких ситуациях дополнительно может потребоваться проведение МРТ или других методов диагностики.

Компьютерная томография детям

КТ сканирование ребенка

Чувствительность детского организма к радиации в несколько раз выше, чем у взрослых. Компьютерная томография детям должна назначаться только по серьезным показаниям.

С какого возраста можно делать такую диагностику? Младший детский возраст является относительным противопоказанием для КТ. При наличии абсолютных показаний (например, родовых травм, врожденных аномалий) и отсутствии информативности прочих способов, компьютерную томографию без контраста проводят даже новорожденным малышам.

Как делается обследование? Малыши очень подвижны, им сложно объяснить необходимость сохранения длительной неподвижности в процессе сканирования. Исследование маленьким детям проводится под наркозом. Во время томографии родителям обычно разрешают находиться в одной комнате с малышом в специальном свинцовом переднике.

Перед сканированием необходимо обсудить с врачом необходимость процедуры и степень риска лучевой нагрузки для детского здоровья. При травме и опухолях польза от точного диагностического исследования будет превышать вред от облучения. Поэтому отказываться от столь информативного метода не стоит.

Компьютерная томография — современный и точный метод обследования с применением рентгеновского излучения. Исследуются любые органы и части тела. Применение контрастного вещества обеспечивает еще более точные результаты. Такая информативность позволяет использовать компьютерную томографию для диагностики множества серьезных заболеваний на ранней стадии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector