Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины возникновения

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника возникает из-за воздействия разных факторов.

К причинам развития заболевания относятся:

  1. Травмы. Любые повреждения, ушибы, удары шейного отдела позвоночника могут спровоцировать образование заболевания. Природа их возникновения может быть разной: спортивные или бытовые травмы.
  2. Болезни. Часто предпосылкой для образования грыжи является наличие других заболеваний позвоночника, к ним относится остеохондроз, спондилез, сколиоз.
  3. Образ жизни. Сидячая работа, низкая активность в течение дня, отсутствие элементарных физических нагрузок может послужить образованию грыжи шейного отдела.
  4. Возраст. Люди в возрасте тридцати – пятидесяти лет находятся в зоне риска развития заболевания. Как правило, они ведут малоактивный образ жизни, позвоночник и межпозвоночные диски теряют свою прежнюю силу, к ним не поступает необходимого количества полезных компонентов.
  5. Врожденная патология. Патологические образования или изменения позвоночника могут послужить причиной развития грыжи шейного отдела.
  6. Вредные привычки, неправильное питание. Курения, чрезмерное употребление алкоголя или жирной пищи тормозят поступление к позвоночнику полезных веществ, в результате чего межпозвоночные диски ослабевают, теряют свою эластичность, упругость, что провоцирует образование грыжи шейного отдела.

Чаще всего болезнь диагностируют у пациентов в возрасте 20 — 50 лет. Пожилые люди имеют другую структуру костной ткани, поэтому они достаточно редко обращаются к специалистам с подобной проблемой. Она не появляется просто так. Конечно, риск появления более высок у тех, кто имеет болезни позвоночника. Если человек ведет малоподвижный образ жизни – он тоже попадает в группу риска.

Перечислим основные причины:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • спортивные нагрузки;
  • спондилез;
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • микротравмы в дисках.

Развитие грыжи шейного отдела позвоночного столба обусловлено такими факторами, как:

  • Возрастные нарушения процесса кровоснабжения межпозвонковых дисков, что приводит к истончению и повышенной хрупкости фиброзного кольца.
  • Спондилез, при котором происходит воспаление сустава между отростками позвонков. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки на межпозвоночный диск.
  • Остеохондроз, вызывающий нарушения обменных процессов в диске.
  • Травмы шейного отдела, в том числе незначительные, но частые повреждения. Подобное характерно для баскетболистов, боксеров, борцов: им часто приходится приводить шею в неестественное положение, двигаться рывками, резко оборачиваться.

Факторами, которые существенно повышают риск развития грыжи, являются:

  • Неправильная осанка. Сутулость, постоянная сгорбленность, чрезмерный наклон или прогиб спины при ходьбе существенно повышают риск развития различных патологий позвоночного столба, включая грыжу.
  • Неправильное питание и наличие вредных привычек. Избыточное потребление жирной пищи, насыщенной вредным холестерином, а также курение и прием алкогольных напитков замедляют процесс поступления необходимых полезных веществ к элементам позвоночного столба. Из-за этого межпозвоночные диски ослабевают, становятся менее эластичными и упругими.
  • Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие достаточных физических нагрузок, общая низкая активность в течение дня также замедляют процесс поступления питательных веществ к позвонкам.
  • Наличие в анамнезе оперативных вмешательств на позвоночнике.
  • Регулярное поднятие тяжестей.
  • Частое нахождение за рулем в течение 2 и более часов в день.
  • Поражение позвоночника инфекционными микроорганизмами.
  • Недостаточное поступление жидкости в организм.
  • Нарушение общего обмена веществ в организме, что обычно возникает по причине нарушений функций эндокринной системы.

Автор статьи: Надежда Николаевна

Грыжа шейного отдела позвоночника – нераспространенное заболевание, но оно способно не только нанести вред человеческому здоровью, но и оставить пациента инвалидом. В некоторых, особо тяжелых случаях, этот недуг может привести к появлению угрозы для жизни.

Грыжа шейного отдела формируется не так часто, так как:

  • На шею не оказываются значительные нагрузки;
  • Связочный аппарат этого участка туловища хорошо развит;
  • Диски шейного отдела значительно меньше по размеру, чем диски, расположенные в пояснице.

К причинам возникновения грыжи шейного отдела относится:

  1. Остеохондроз. Этот недуг приводит к ослаблению фиброзного кольца. При неожиданном и сильном рывке оно способно разовраться и образовать щель, через которую и будет проникать выпячивание;
  2. ДТП. Практически во всех случаях, столкновение автомобилей приводит к тому, что голова человека стремительно наклоняется вперед. Это также может привести к тому, что фиброзное кольцо разорвется. При этом не важно, страдал ли раньше человек подобными заболеваниями;
  3. Травма шейного отдела. Это редкая причина, но она имеет место быть. При постоянных заболеваниях этого участка туловища, фиброзное кольцо ослабевает. Это может привести к его разрыву и появлению дефекта.

Особую опасность грыжа шейного отдела позвоночника представляет потому, что существует множество факторов, влияющих на развитие этого недуга:

  • Избыточный вес;
  • Употребление никотина;
  • Искривление позвоночника;
  • Неправильное питание;
  • Отсутствие физической активности или, наоборот, изнуряющие нагрузки.

Чаще всего это заболевание проявляется у мужчин высокого роста в возрасте от 35 до 40 лет.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела особо опасна тем, что этот недуг может стать причиной ишемического инсульта. Подобные последствия невозможно предугадать. Грыжа оказывает большую нагрузку на вертебральную артерию, проходящую около позвоночного столба. Эта артерия принимает непосредственное участие в процессе кровоснабжения мозга. Если кровоток по ней остановится, то участки мозга сразу же начнут отмирать из-за недостатка кислорода.

Воздействие на вертебральную артерию может оказываться не только самой грыжей, но и мышцами, отечными тканями, мягкими покровами. Они начинают сокращаться из-за болевых ощущений, что оказывает нагрузку на артерию.

Грыжа шейного отдела позвоночного столба образуется из-за разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска. Диск, состоящий из внешней жесткой оболочки и желатинового внутреннего ядра, со временем изнашивается, становится менее эластичным, пропитывается кальцием. Из-за этого он деформируется и начинает выпячиваться, давит на нерв спинного мозга, вызывает нарушения кровообращения и интенсивные болезненные ощущения. Можно ли избежать появления этого заболевания, почему возникает грыжа шейного отдела позвоночника, ее симптомы и лечение.

Шейный отдел позвоночника является самым опасным в плане появления проблем, ведь по позвоночному столбу снабжаются кислородом сердце, печень, легкие и другие важные органы. Но из-за большой нагрузки его тонкие позвонки, соединенные межпозвоночными дисками, быстро изнашиваются.

Грыжу шейного отдела провоцируют:

  • травмы позвоночника;
  • заболевания спондилезом и остеохондрозом;
  • нарушения осанки;
  • недостаток активности;
  • нарушение обмена веществ;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неправильное питание.

Факт. Ускоряют разрушающие процессы пожилой возраст, генетическая предрасположенность и вредные привычки. У этих людей межпозвоночные диски быстро истончаются, снижаются амортизационные качества фиброзного кольца. Даже при незначительных нагрузках на кольце могут появиться трещины, ведущие к выбросу жидкости и образованию грыжи.

Последствия запущенной грыжи печальны. При прогрессировании болезни развивается шейный радикулит. Это болезненное и трудноизлечимое заболевание. Из-за сдавливания артерий может наступить инсульт или паралич конечностей, который приводит к инвалидности. Поэтому если хотите сохранить трудоспособность, при первых же симптомах обращайтесь к врачу.

Обычно первые признаки грыжи появляются внезапно, до этого их развитие происходит в скрытой форме. Больного периодически беспокоит ноющая боль в шее и предплечье, из-за чего ему сложно повернуть голову. К симптомам этой болезни относятся:

  • боль в шее, плечах и руках, усиливающаяся при кашле, поворотах и наклонах головы;
  • выпрямление изгиба позвоночника;
  • скачки давления;
  • частые головные боли и приступы мигрени;
  • диффузные боли в зубах и челюсти;
  • шум в ушах;
  • нарушение памяти;
  • парестезия (онемение пальцев рук);
  • сильное головокружение;
  • нарушение походки в запущенных случаях.

Если болезнь прогрессирует, боль становится постоянной. Ее характер связан с местом локализации грыжи. Она может появиться в любом из семи позвонков, находящихся в шейном отделе. Чаще грыжу диагностируют между 5, 6 и 7 позвонком. Страдает не только шея, ухудшается общее состояние. Чаще симптомы возникновения грыжи в шейном отделе позвоночника случаются у мужчин.

Диагностика

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Раньше при этом заболевании пациент безуспешно лечился от других схожих по симптомам болезней, так как шейная грыжа с трудом поддавалась диагностике. Сейчас благодаря новым технологиям диагноз ставится достоверно.

При симптомах шейной грыжи позвоночника проводят диагностику с помощью:

  • рентгена;
  • миелографии;
  • МРТ;
  • компьютерной томографии.

Рентген – традиционный метод диагностики. С его помощью исследуют изменения и сужение щелей в отделах позвоночника. Этот метод не используется как единственный, обычно дополнительно назначаются другие исследования.

Магнитно-резонансная томография является современным и абсолютно точным методом диагностики. Он позволяет увидеть локализацию грыжи и ее размер, определить стадию заболевания.

Миелографию назначают, когда МРТ противопоказано. Это специализированное рентгеновское исследование, оно позволяет обнаружить изменения со стороны шейного отдела позвоночника. При ее проведении в спинномозговой канал вводят какое-либо контрастное вещество. Чаще всего используют йод. Такой метод может травмировать позвоночник, поэтому применяется редко.

Проявление заболевания

Межпозвонковая грыжа проявляется в разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это приводит к выпадению или выпячиванию в позвоночный канал внутренних компонентов диска. Позже эти фрагменты оказывают давление на нервные структуры. Межпозвонковая грыжа в шейном отделе появляется чаще, чем в грудном, но реже, чем в поясничном.

Как всегда, боль – это первый признак, что что-то не так. Поэтому при первом её появлении не оставляйте это без внимания.

Итак, первый симптом – боль. Проявляется она, как ни странно, в руке. Она способна пронизывать всю руку, от самого плеча до кончиков пальцев. Также может наблюдаться покалывание и онемение в верхних конечностях. Симптоматика может быть разной в зависимости от того, в каком из позвонков обнаружена проблема.

Шейный отдел – самая узкая часть позвоночной системы, в которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Отдел включает крупнейшие артерии – левую, правую позвоночную и базилярную, каждая из которых образует до 6 групп сосудистых ветвей.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

В задней части шеи также находится важный шейный нервный пучок (узел), который составляют подъязычный, малый затылочный, большой слуховой, поперечный, надключичный нервы.

Таким образом, даже небольшие деформации диска, сдвижения позвонков в чересчур узкой области, густо пронизанной нервами и сосудами, способны вызвать настоящую катастрофу:

  • зажим артерий и нервных корешков, постоянную сильную боль;
  • блокировку циркуляции кровотока и ликвора между спинным и головным мозгом с грубейшими церебро-вертоброгенными признаками;
  • невротической природы слуховые и зрительные нарушения, частые потери сознания, расстройства координации;
  • серьезные дисфункции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, недержание кала), системы мочеиспускания (неконтролируемое испускание мочи) и половых органов (импотенция, фригидность, бесплодие);
  • мышечную слабость рук, включая полный или частичный их паралич;
  • угнетение дыхательных функций из-за сильного повреждения спинномозгового вещества и нервных узлов, вплоть до прекращения дыхания;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга, которое может довести до ишемии мозга, инсульта.

Грыжа шейного отдела позвоночника – патология, которая характеризуется выпячиванием желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы, в канал, по которому проходит спинной мозг. Шейный отдел подвергается подобной патологии, потому что является наиболее мобильным, удерживая голову и обеспечивая ее повороты в стороны.

Межпозвоночные диски состоят из желеобразного центра, который называют пульпозным ядром, и окружающего его фиброзного кольца – образования из плотной сухожильной ткани. Ядро обеспечивает амортизацию при движениях позвонков и способно слегка перемещаться в разные стороны. Что касается фиброзного кольца, то оно состоит из волокон, которые по периферии плотно врастают в костный край верхнего и нижнего позвонков.

Имея представление о строении межпозвоночного диска, можно оценить механизм развития патологии. Грыжа шейного отдела позвоночника возникает следующим образом:

  1. При движениях диска происходит процесс поступления к нему кислорода и необходимых питательных веществ. Когда человек ведет неактивный образ жизни, объем движений существенно сокращается, что отражается на обменных процессах. То же происходит и по мере старения организма.
  2. В условиях дефицита полезных питательных веществ фиброзное кольцо истончается. Создается область с пониженным давлением. Сюда проникает студенистое ядро, ставшее более плотным по консистенции.
  3. Ядро, выполняя ход в истонченном фиброзном кольце, образует грыжу. Оно может сдавливать спинномозговые нервы, которые выходят из позвоночного канала. Это довольно опасно, так как именно нервы, идущие от шеи, обеспечивают команды по дыханию, работе сердца, поддержанию уровня кровяного давления.

Классификация

По расположению выделяют грыжи:

  • Задние – они растут как раз в сторону спинно-мозгового канала и в худшем варианте могут привести к поперечному сдавлению спинного мозга, развитию спастических параличей ног и вялому параличу рук.
  • Передние – они абсолютно безопасны, потому что никогда не приводят к сдавлению спинальных корешков или спинного мозга.
  • Грыжа Шморля – если пульпозное ядро диска врастает в тело нижележащего позвонка, то это не опасная грыжа и чаще всего никак себя не проявляет. Просто рентгенологическая находка!
  • Задне-боковые грыжи – тоже достаточно опасные, потому что приводят к сдавлению спинно-мозговых корешков, стойкому болевому синдрому в руке и иногда никакое другое лечение, кроме операции, больному не может помочь.

По величине выделяют различные размеры грыжевых выпячиваний:

  • Грыжи – это разрушение фиброзных волокон наружной части диска и заполнение пространства гелеобразным веществом. При этом наружная стенка еще сохраняет целостность, удерживая выпадение студенистой массы, но истончается и выступает за края диска от 2-3 мм и более;
  • Протрузии – небольшое выдавливание наружного кольца диска при полной сохранности плотной наружной стенки. Это начальный, обратимый этап грыжеобразования;
  • Секвестрированные грыжи – прорыв и выпадение большей части студенистого ядра за границы межпозвонкового диска. Очень опасный вариант течения заболевания, при котором помочь может только операция.

Правильность проводимого лечения существенно влияет на течение и исход остеохондроза. Будут образовываться грыжи или нет, какого размера они будут, зависит от того, сколько времени и сил вы посвящаете своему здоровью, лечению и профилактике болей в шее.

Стадии развития

Патология проходит несколько стадий в своем развитии, каждая из которых характеризуется определенным состоянием. В целом развитие грыжи шейного отдела позвоночника проходит такие этапы:

  1. Первая стадия. В этом случае межпозвоночный диск сохраняет свою целостность, размер выпячивания составляет до 2 мм.
  2. Вторая стадия. Характеризуется средней степенью тяжести. Нарушена целостность фиброзного кольца, размер грыжи колеблется от 2 до 4 мм.
  3. Третья стадия. Тяжелая степень. Фиброзное кольцо оказывается разорванным, наблюдается сильное дисковое смещение. Размер грыжи составит 4-6 мм.
  4. Четвертая стадия. Это критическая степень деформации. Размер грыжи может достигать 8 мм и более.

Мы рассказали, что диски могут быть в состоянии предгрыжи и истинной грыжи. На стадии протрузии в шейном отделе хрящевая прослойка считается маленькой до 0,2 см и соответствует 1 стадии патологии. Выпячивания, превышающие 0,2 см, относят к средним и большим размерам (2, 3, 4 ст.). Итак, дадим более точную характеристику каждой из стадий.

  • 1 стадия – целостность диска сохранена, размер выбухания до 2 мм включительно.
  • 2 стадия – средняя степень тяжести, целостность фиброзного кольца нарушена, выпячивание увеличено от 2 мм до 4 мм.
  • 3 стадия – тяжелая степень, кольцо разорвано, дисковое смещение сильное, равное 4-6 мм.
  • 4 стадия (экструзии или секвестрации) – критически тяжелая степень деформации, которая может в любой момент закончиться секвестрацией. Размеры грыжи на этой стадии {amp}gt; 6 мм, могут достигать до 8 мм и более.

Секвестрация – опаснейшая форма заболевания, когда происходит полный отрыв провисшего хрящевого фрагмента от диска с попаданием куска отмершего хряща в позвоночное пространство. Такой патогенез способен за короткий период времени вызвать серьезное необратимое повреждение нерва, в том числе его гибель, что приводит к параличу.

В общем, все пролабирования диска на уровне шеи, которые по объему выше 4-6 мм, считаются клинически крайне неблагополучными, так как серьезно нарушают мозговое кровообращение, угнетают и нарушают единство двух главных отделов ЦНС – головного и спинного мозга.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Видовое разнообразие подобного поражения диска в шейном отделе аналогичное поясничным и грудным грыжевым выпячиваниям. Патологический очаг классифицируют по его расположению (направлению) относительно позвоночного канала и тел позвонков. По данному критерию различают следующие виды грыж ШО:

  • боковые, или латеральные – расположены строго по бокам от тел позвонков;
  • передние, или вентральные – растут кпереди, то есть с ориентацией в противоположную сторону от спинномозгового канала (менее опасный вид);
  • задние, или медианные – выбухающий компонент обращен четко в центр позвоночного канала (наиболее опасная форма);
  • заднебоковые, или парамедианные – деформированный элемент отклонен на несколько градусов в сторону от серединной оси, ведущей прямо в спинальный канал.

На долю боковых и заднебоковых локализаций выпадает примерно 85%, медианных и вентральных – 15%. К сожалению, относительно благополучное расположение грыжи шеи – переднее – наименее распространено (5%) среди пациентов.

Диагностика

Для выявления грыжи шейного отдела позвоночного столба назначают следующие диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • оценка рефлексов;
  • рентгенографическое исследование позвоночного столба;
  • электромиография;
  • МРТ;
  • миелограмма.

Сейчас самым надежным методом диагностики является МРТ – магнитно-резонансная томография. Этот исследование позволяет точно определить местонахождение грыжи, её размер. Врач сможет ознакомиться с общим состоянием позвоночника. Немного хуже будет видна структура грыжи при компьютерной томографии. Однако она позволяет также быстро выявить патологию. Дополнительно лечащий врач может назначить рентген и УЗИ шеи для изучения состояния сосудов.

При неправильной диагностике врач может начать лечение плечевого сустава с применением инъекций и прочих лечебных процедур. И только, когда после продолжительных мучений, результат не удается достигнуть, пациента отправляют на более серьезные исследования.

При обращении пациента в поликлинику невролог первым делом собирает и анализирует анамнез больного. Далее следует тестирование ШО с использованием специальных неаппаратных тактик обследования позвоночника. Неаппаратная диагностика базируется на проведении неврологических тестов, предполагающих проверку проблемного участка спины двигательными и пальпационными методиками, благодаря чему устанавливается:

  • наличие и степень неврологического дефицита;
  • зависимость и характер болевого синдрома при совершении определенных движений шеей, конечностями и др.;
  • состоятельность рефлекс-ответа и объем амплитуды движений шейного уровня в различных физиологических направлениях;
  • нарушение чувствительности на ассоциируемых с ШО участках тела (руках, лицевой зоне и др.).

Специалист уже на основании жалоб и неврологических тестов может предварительно вынести диагноз, причем в ходе уже первичного осмотра. Но лечение не будет назначено, пока подозрения на грыжу не будут подтверждены результатами аппаратной визуализации. Общеустановленным стандартом диагностики с целью обнаружения патологии и получения достоверной развернутой информации о клинике грыжевого выпячивания является магниторезонансная томография (МРТ). Посредством объемных послойных изображений МРТ в разных проекциях, как правило, со 100% точностью констатируются факты о:

  • развитии и степени структурных изменений межпозвонковых дисков на любой из стадий;
  • локализации поврежденной фиброзно-хрящевой прокладки, а в случае секвестрации – количестве, месторасположении секвестров;
  • специфике роста выбухания (векторе направления);
  • точных размерах образования до миллиметра;
  • наличии и тяжести защемлений, компрессий компонентов нервных узлов, артерий, позвоночного канала и спинного мозга;
  • внутри- и околопозвоночных отеках, воспалениях, атрофии;
  • состоянии мышечной ткани, связок, сухожилий, межпозвоночных суставов;
  • присутствии/отсутствии сопутствующих заболеваний на обследуемой части позвоночного столба – стеноза, артроза, опухолей, проблем кровоснабжения и др.

Рентген не отражает в полной мере клиническую картину, так как визуализирует только очертания и положение костных элементов позвоночника, расстояние между позвонками, остеофиты. Рентгенография не показывает мягкие ткани, к которым относятся шейные диски, спинной мозг, нервные сплетения, сосудистые и мышечно-связочные структуры.

После осмотра, некоторых тестирований, постановки предварительного диагноза назначается аппаратное обследование:

  1. Магнитно-резонансная томография. Наиболее популярный и информативный метод диагностирования грыжи шейного отдела позвоночника. Показателен, когда нужно получить сведения о структуре, параметрах, локализации грыжи. Если же доктора интересует состояние позвонков, лучше для этих целей прибегнуть к КТ.
  2. Рентгенография. С целью исследования состояния шейных позвонков делают два вида снимков: в анфас и профиль. Обнаружить новообразование посредством этого метода невозможно, однако врач сможет изучить состояние позвонков и установить причину, что спровоцировала рассматриваемый недуг.
  3. Инвазивная КТ-миелография. Применяется в условиях стационара, когда есть подозрения на передавливание грыжей спинного мозга. Для этой манипуляции используют контрастное вещество, которое внедряют в область вокруг спинного мозга.
  4. Компьютерная томография. Она дает полную картину о состоянии дисков, визуализирует локализацию небольших дефектных образований.

Осложнения

Грыжа шейного отдела очень опасна, что обусловлено анатомическими особенностями данной области. Шейный отдел является наиболее узкой частью позвоночной системы, по которой проходит крупнейшая артериососудистая магистраль. Также в области шеи находится крупный узел нервов, отвечающих за многие функции организма.

Если своевременно начать лечение грыжи, можно избежать осложнений и остановить патологический процесс.

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и становится причиной ущемления спинного мозга, что опасно такими последствиями:

  • острые боли, возникающие при наклонах головы и распространяющиеся по всему телу;
  • постепенное снижение чувствительности – частичное или полное;
  • атрофия мышц;
  • ослабление рефлексов;
  • развитие паралича;
  • слуховые и зрительные нарушения;
  • остановка дыхания из-за сильного повреждения спинномозгового вещества;
  • нарушение кровообращения в области головного мозга, что чревато инсультом или инфарктом в области данного органа.

Если патологию вовремя не диагностировать, она будет прогрессировать, что крайне неблагоприятно может впоследствии отразиться на здоровье человека и привести к таким осложнениям, как:

  • ярко выраженная боковая деформация позвоночного столба – сколиоз;
  • нарушение дыхания или его остановку из-за сильного повреждения спинного мозга, что требует немедленного врачебного вмешательства;
  • мышечная слабость верхних конечностей, включая их частичную или полную парализацию;
  • невротические расстройства, ухудшение слуха и зрения, частые обмороки, нарушения со стороны желудка (состояние тошноты, рвота), раскоординация походки и др.;
  • плохая циркуляция кровотока в системах мозгового и спинномозгового отделов, такие острые нарушения приводят к инсультным ударам.

Вышеописанные последствия относятся к числу крайне опасных осложнений, которые не только могут значительно испортить качество мирского существования, а и стоить человеку жизни. Если патология доведена до критической точки развития и повредила нервные структуры спинного мозга, без хирургии в данном случае не обойтись. Вот почему важно на ранних этапах взять болезнь под медицинский контроль, когда все еще решается простыми методами – медикаментами и физиотерапией.

Часто развиваются на фоне грыжи в шейном отделе признаки и заболевания другого характера. Связано это в большей степени с тем, что в процессе развития патологии наибольшему негативному влиянию подвержены нервные корешки и кровеносные сосуды. С этого и вытекают все последующие осложнения. Чем опасно это заболевание и её последствия для человека, можно понять из вытекающих осложнений.

Инсульт ишемический

Грыжа способна привести к такому заболеванию, как ишемический инсульт. Предугадать такие последствия практически невозможно. Развивается такое осложнение из-за пережимания вертебральной артерии, которая проходит возле позвоночного столба. Именно через нее осуществляется кровоснабжение мозга.

При снижении кровотока через эту артерию страдать начинают различные участки мозга. При длительном воздействии такого характера есть риск отмирания клеток головного мозга. При этом воздействие может оказываться не только грыжей, но и мягкими покровами, отечными тканями, мышцами в области поражения. Из-за болевых ощущений они начинают сокращаться, что создает дополнительную нагрузку на артерию. Наблюдается в целом следующая симптоматика:

  • Шум в ушах;
  • Сонливость;
  • Спутанность, заторможенность сознания;
  • Рвота с тошнотой;
  • Головные боли и головокружения;
  • Двоение перед глазами, «мушки».

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника (симптомы лечение определяет врач) образовывается постепенно и пациент первое время ощущает только тупую боль в области поражения, осложнения такого воздействия могут протекать уже с начального этапа в латентной форме. Подобная патология способна привести даже к летальному исходу.

Паралич

Еще одно необратимое осложнение, которое вызывает грыжа шейного отдела, симптомы дает яркие. В целом паралич одной или двух рук связывают с атрофией нерва спинного мозга, расположенного в шейном отделе. Так как нервные клетки нуждаются в питательных веществах, кислороде и прочих строительных элементах, то их дефицит приводит к отмиранию большого количества окончаний.

Это осложнение возникает достаточно редко, так как системы организма имеют собственные резервные ходы. Они позволяют обойти преграды и организовать практически нормальное кровоснабжение. Но в ряде случаев, если сдавливание кровеносных сосудов слишком сильное и обширное, то атрофия ряда нервных волокон все-таки вероятна.

Важно! Любое осложнение грыжи шеи возникает постепенно. Перед любым заболеванием присутствует и другая симптоматика длительное время, которая дает знать о себе заранее. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Межпозвоночная грыжа шейного отдела лечение требует уже на первой стадии.

Шейный радикулит

Когда грыжа начинает образовываться, ткани сразу не затрагиваются этой патологией. Но с течением времени выпячивание диска ведет к пережиманию сосудов, нервных окончаний и тканей. Увеличение грыжи ведет к развитию воспаления, которое усиливается под воздействием спазма мышц.

При длительном воспалительном процессе развивается шейный радикулит. Он является достаточно болезненным заболеванием, которое сложно поддается терапии и полностью не вылечивается. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше шансов развития радикулита.

Другие последствия

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела способна провоцировать развитие разнообразных патологий, влияющих на здоровье и жизнедеятельность пациента. Другими последствиями считаются следующие осложнения грыжи шеи:

  • Потеря чувствительности;
  • Нарушение походки;
  • Нарушение мозгового кровотока;
  • Ухудшение памяти.

Это не полный список осложнений и сопутствующих симптомов затяжного состояния при грыже шейного отдела. Последствиями таких симптомов могут стать сопутствующие заболевания, которые необратимы и не поддаются лечению.

Как лечить грыжу шейного отдела?

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

источник

Лечение указанной патологии будет определяться выраженностью симптомов, наличием сопутствующих заболеваний, эффективностью консервативной терапии, а также специалистом, к которому пациент обратился за помощью.

Чтобы уменьшить неудобства, вызванные межпозвоночной грыжей, и избежать дальнейшего прогрессирования заболевания, необходимо:

  • свести к минимуму пребывание в позах, которые вызывают и усиливают болевые симптомы;
  • не подниматье тяжелых предметов;
  • не делать резких движений шеи и головы;
  • правильно отдыхать (выбрать ортопедическую подушку для сна и удобный матрас);
  • использовать противовоспалительные препараты, уменьшающие боль;
  • пройти курс мануальной терапии (массажа).

[adsen]

Медикаментозное лечение

Лечение обычно имеет комплексный характер. Если специалист считает, что с патологией можно справиться без радикального хирургического вмешательства, то пациенту назначают лекарственную терапию, а также процедуры массажа и сеансы у мануального терапевта. Показано и выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Хирургическое вмешательство требуется при запущенных стадиях заболевания, а также в том случае, если консервативное лечение не дало необходимых результатов.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

При лечении грыжи шейного отдела позвоночника назначают лекарственные средства сразу из нескольких фармакологических групп. Это:

  • Противовоспалительные нестероидные средства, которые оказывают обезболивающий эффект, а также снижают выраженность воспалительного процесса. Среди таких препаратов – таблетки Ибупрофен, Кетанов, Найз, Индометацин. При необходимости назначаются НПВС местного действия.
  • Анальгетики, подавляющие болевой синдром (Спазмалгон, Анальгин).
  • Хондропротекторы, замедляющие дегенеративные процессы хрящевой ткани и способствующие ее восстановлению (Хондроитин, Хонда).
  • Седативные препараты, которые облегчают неврологическую симптоматику при грыже (Элениум, Феназепам).
  • Миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц, подвергшихся спазму (Сирдалуд, Мидокалм).
  • Витаминные комплексы, стимулирующие обменные процессы в поврежденной зоне и улучшающие питание костной и мышечной тканей позвоночного столба (Комбилипен, Нейромультивит, Мильгамма).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры снижают выраженность симптомов патологии. Они проводятся для уменьшения отечности вокруг пораженного межпозвоночного диска, улучшения кровообращения, снятия мышечного напряжения.

При грыже шейного отдела позвоночного столба рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с введением новокаина;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция мышц;
  • аппликации озокерита и парафина.

Выполнение упражнений, направленных на улучшение ситуации при грыже шейного отдела, целесообразно после острого периода заболевания. ЛФК помогает приостановить процесс развития патологии, укрепить мышцы, вернуть позвоночник в правильное положение.

Полезно выполнять следующие упражнения:

  • Лечь на гимнастический коврик на спину, руки вытянуть вверх вдоль головы, ноги свести. Носки натянуть от себя и потянуться руками вверх, чтобы позвоночник вытянулся по оси. После этого потянуть носки в противоположном направлении, на себя, и расслабить позвоночник. Повторить до 8 раз.
  • Лечь на спину, ноги свести, руки развести в стороны ладонями вниз. Поднять голову от пола к груди, задержать ее на секунду в таком положении и вернуть в исходное положение. Необходимое количество повторений – 5-8 раз.
  • Сесть и очень аккуратно, на небольшой угол, поворачивать голову сначала вправо, затем влево. При выполнении данного упражнения не должно возникать боли или головокружения.
  • Встать прямо. Совершать движения плечами вверх и вниз, затем вперед и назад. Повторить 10 раз для каждого направления.
  • Лечь на бок, руки вытянуть перед собой, соединив ладони. Ноги согнуть в коленях и бедрах, расположить перед собой. Голова лежит на полу. Из такого положения наклонить голову к плечу, зафиксировать на секунду и вернуть на пол. Повторить по 6-8 раз для каждой стороны.

Мануальная терапия

При обострениях грыжи специалисты-мануальщики воздействуют на специальные зоны позвоночника, способствуя его растяжению в шейном отделе по оси. Таким образом создается отрицательное давление, благодаря чему часть диска втягивается и принимает естественное анатомическое положение.

Также во время сеанса специалист выполняет специальный расслабляющий массаж, который снимает мышечный спазм и улучшает кровообращение в пораженной области.

При шейной грыже бандаж требуется для фиксации пораженного отдела в естественном положении. В данном случае рекомендуется ношение воротника Шанца. Носить его нужно, несмотря на положительный эффект, не слишком долго, так как это может привести к атрофии шейных мышц.

Консервативное лечение при грыже шейного отдела позвоночника проводится не более 12 недель. Если за этот период положительных изменений не произошло, рекомендуется оперативное устранение патологии.

При наличии грыжи операции проводят по-разному: с открытым доступом к позвоночнику, с помощью лазера либо эндоскопическим способом. В зависимости от сложности ситуации удаляют либо часть позвонка, либо весь диск.

При грыже шейного отдела выполняют следующие типы операций:

  • Передняя цервикальная дискэктомия. Суть вмешательства заключается в выполнении небольшого надреза на передней части шеи, через который удаляют поврежденный диск. Для ускорения процесса восстановления костной ткани между позвонками устанавливают титановую или костную пластину.
  • Передняя дискэктомия без спондилодеза. Операция проводится аналогично предыдущей, но в данном случае между позвонками не устанавливают пластину, что делает процесс срастания ткани более длительным.
  • Микродискэктомия. Подобная техника применима при неосложненных грыжах. В области пораженного диска выполняют надрез в 4-5 см. Чтобы обеспечить доступ к проблемному участку, удаляют часть желтой связки и проводят краевое иссечение позвонковой дуги, затем раздвигают спинные мышцы. Нерв смещают в сторону и удаляют фрагменты студенистого ядра, которое образует грыжевое формирование. Чтобы снизить риск рецидива, проводится лазерное облучение диска.

Как лечить грыжу шейного отдела? Лечение условно можно поделить на классическое и хирургическое. На начальных этапах врачи стараются не назначать хирургическое вмешательство, стараясь ограничиться только медикаментами, физиотерапией и исправлением образа жизни. Если есть осложнения или грыжа шейных позвонков уже имеет большие размеры, то остается только осуществить оперативное вмешательство.

Классическая терапия состоит из медикаментозного лечения, физиотерапии и других методик. Медикаментозное лечение грыжи направлено в первую очередь на снятие болевого синдрома, воспаления и восстановление питания. Также обычно назначаются витаминные препараты. В основном применяются следующие категории препаратов:

  • НПВП – нестероидные противовоспалительные средства. Представлены диклофенаком, ибупрофеном, нимесулидом и другими подобными веществами.
  • Гормональные противовоспалительные средства – гидрокортизон;
  • Обезболивающие – кетонал, нимесулид и т.д. Применяются также новокаиновые блокады.
  • Витаминные препараты – с уклоном на витамины группы В, с и так далее. То есть для восстановления функционирования кровоснабжения и нервной системы в области шейных позвонков и не только.
  • Хондропротекторы – препараты для восстановления костной и хрящевой тканей. Представлены Хондроксидом, Хондролоном, Глюкозамином, Румалоном, Эльбоной и так далее.
  • Миорелаксанты – Толперизон, Сирдалуд, Тизалуд.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Физиотерапия проводится в обязательном порядке. Применяются в основном массажи, лечебные гимнастики, электро- и фонофорез, магнитотерапия, ультразвуковая, мануальная терапия, парафиновые аппликации и так далее. Некоторые процедуры предполагают применение и лекарственных средств. ЛФК проводить нельзя при обострении состояния.

Массаж при грыже шейного отдела позвоночника можно доверить только профессионалу, в противном случае есть риск ухудшения патологии и состояния больного. Иногда применяется тракция или вытягивание шеи в стационаре. Также применяется воротник шанца, который дает возможность зафиксировать шею в анатомически правильном положении. В нем некоторое время, возможно, придется спать.

Предполагается начать позвоночника лечение с налаживания режима дня с нормализацией отдыха и периодов активности, тяжести физических нагрузок, питания и так далее. Особенно важно нормализовать именно физическую активность, которая поможет воссоздать нормальные условия для функционирования организма.

Решением проблем, связанных с позвоночником, занимаются центры вертебрологии. Врач, который проводит диагностику и назначает лечение, называется вертебролог. Не удивительно, что для изучения и лечения позвоночника выделено отдельное направление. Ведь позвоночник – это ствол нашего тела. Без его целостности и здорового состояния невозможно жить полноценно. Молодые люди все чаще обращаются за помощью. Проблемы могут диагностироваться уже в 20-летнем образе.

Также за помощью можно обратиться к невропатологу, если в поликлинике нет отдельного специалиста.

Успешное лечение гарантировано, если начато оно вовремя. Если болезнь только начала развиваться, с ней можно справиться при помощи медикаментов, мануальной терапии и физиотерапии.

Если уже зафиксирована полная или частичная дисфункция нервных корешков — без оперативного вмешательства не обойтись.

Врачи отмечают, что пациенты с грыжей в шейного отдела, как правило, очень раздражительны, проявляют недоверие к врачу. Связывают это с тем, что достаточно долго люди ходят с хронической болью, они плохо спят и быстро утомляются.

Грыжи диска шейного отдела позвоночника – это запущенная форма дегенерации шейных межпозвонковых сегментов, которая осложнилась смещением пульпозного ядра диска с его выходом за анатомические границы. Характеризуется болезнь выраженными неврологическими и рефлекторными проявлениями, в том числе по церебральному типу.

Объясняется это тем, что в данном отделе хребет соединяется с головой, а спинной мозг переходит в головной, здесь же сконцентрирована густая нервно-сосудистая сеть. Патологический процесс в основном является осложнением долголетнего остеохондроза ШО, симптомы которого пациентами долгое время игнорировались.

Особенности болезни

Блокада

В зависимости от локализации грыжи и сопутствующих ей симптомов врачом может назначаться медикаментозная блокада, проводимая при помощи лидокаина, новокаина, тримекаина и пр. Подобный шаг имеет несколько важных плюсов:

  • дает отличный обезболивающий эффект;
  • нетоксичен и безопасен;
  • нервная ткань чувствительна к вводимому препарату.

Однако данная процедура считается хирургическим вмешательством, поэтому не исключено развитие осложнений, с которыми вам следует ознакомиться, прежде чем давать согласие на ее проведение.

Воздействие массажа

Шейные грыжи в целом в структуре всех заболеваний человеческого организма занимают 5 место по количеству госпитализаций, 3 место по необходимости проведения хирургического лечения. Согласно данным из авторитетных источников, не менее 20% людей с грыжами шейной локализации страдают от тяжелых вертеброневрологических расстройств, которые часто приводят к инвалидности. Примерно у 35%-40% происходит хронизация болевого синдрома, по причине чего пациенты живут в постоянном стрессе и эмоциональном напряжении.

Ведущая функция массажа – создание трофического эффекта. Это значит, что массажные техники позволяют в интересуемой части повысить кровообращение, обеспечить лучший отток лимфы и поступление в клетки тканей нужных метаболитов и кислорода. Еще в задачи массажа входит предупреждение атрофических явлений в мышечных структурах, уменьшение внутридисковой компрессии. Однако отметим, что никоим образом специальные приемы массирования шейно-воротниковой зоны не могут ликвидировать грыжу и сократить ее объемы.

Данный вид лечения рекомендуется строго по показаниям, поскольку не при всех видах грыж он одинаково полезен. Особенно с осторожностью его назначают при средних и крупных выпячиваниях, нервных защемлениях в проекциях шеи. Подобные манипуляции при запущенной, осложненной клинике могут дать совершенно противоположный эффект, так как большую грыжевую массу обратить в неблагополучную сторону таким способом воздействия проще простого. Поэтому врач, прежде чем назначить массаж, должен взвесить все за и против.

В начале же развития грыжи массаж может послужить отличной мерой профилактики прогрессирования дегенеративно-дистрофического патогенеза в еще несильно измененном диске. Но акцентируем, что массажные техники, если врач дает на них добро, должны осуществляться хорошим массажистом отделения неврологии.

Массаж при грыже шейного отдела позвоночника относится к эффективному методу лечения. С его помощью удается наладить кровообращение в шее и области пораженных тканей, снять мышечный тонус, устранить болевой синдром, оказать расслабляющее воздействие на все мышцы тела. Грыжи шейного отдела часто сопровождаются ущемлением нервных окончаний. С помощью массажа достигается лечебный эффект, позволяющий снять спазм и освободить ущемленный нерв.

Сеанс проводится квалифицированным специалистом в условиях стационара или на дому. Количество процедур и вид массажа подбираются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом.

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника: можно ли обойтись без операции при помощи лекарств, гимнастики, массажа?

Упражнения при грыже шейного отдела разделяют на три периода. В первом, остром, который длится первые 7 суток от начала лечения, можно лежа выполнять только дыхательные упражнения на диафрагмальное дыхание.

Через неделю уже можно расширять выполняемые упражнения. Шеей еще двигать нельзя, но нужно начинать укреплять мышцы рук. Для этого производят:

  • круговые движения кистями;
  • сжимание рук в кулаки и разжимание кулаков;
  • круговые движения в локтевых суставах;
  • сгибание-разгибание в локтях.

Гимнастика при грыже через 2 или больше недели от начала лечения состоит из таких упражнений, которые будут укреплять мышечный корсет шеи:

  • лежа на спине, давите затылком на кушетку;
  • из этого же положения, давите на ладонь врача или помощника, лбом;
  • лежа на животе, давите лбом на кушетку;
  • из предыдущего положения нужно надавливать затылком на руку помощника;
  • теперь нужно давить на руку помощника то лбом, то затылком (но не в полную силу), из положения сидя;
  • так же сидя, но положив кисти на стол, поднимайте и опускайте плечи;
  • из положения сидя, руки свободно лежат на коленях, потихоньку поворачивайте голову то вправо, то влево, постепенно увеличивая угол поворота;
  • следующим этапом станут наклоны головы вправо-влево, а потом – вперед и назад;
  • встаньте на ноги, руки свободно висят вдоль тела, спина прямая. Постепенно опускайте голову, пытаясь достать подбородком до груди.

Имейте в виду, при появлении боли, головокружения или каких-либо неприятных симптомов, упражнение стоит прекратить.

Физиотерапия

Актуальным вопросом на сегодняшний день является межпозвоночная грыжа шейного отдела и лечение с помощью физиотерапии. К основным методам этого вида лечения относят:

  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • внутритканевая электромиостимуляция

Физиотерапия основана на использовании природных ресурсов, таких как тепло, свет, магнитные волны, электричество. Такой вид лечения широко применяют в послеоперационный период, а также во время реабилитации больного после тяжелого течения заболевания.

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Каждый из методов физического лечения имеет свои противопоказания. Использовать тот или иной способ терапии разрешается строго по назначению врача с учетом всех необходимых рекомендаций.

Физиотерапевтические процедуры тоже не лечат грыжу, а борются с ее симптомокомплексом примерно по тому же принципу, что массаж и ЛФК. Цель стандартных сеансов физиотерапии (магнитолечения, электрофореза, лазерной и ультразвуковой терапии) – сократить отечность вокруг пораженного межпозвоночного диска, поспособствовать притоку крови к слабому отделу, снять мышечное перенапряжение.

Если указанная цель в полной мере достигается, пациент после курса физиолечения чувствует себя гораздо лучше, отмечая повышение диапазона движений в шее, стойкое исчезновение или сокращение болевого синдрома и других ранее тревожащих признаков. Но, согласно проведенным клиническим исследованиям, эффект от физиотерапии отмечает лишь 50% пациентов с данным диагнозом. В ряде случаев (до 40%, как правило, при патологии 3-4 ст.), наоборот, после лечения физиотерапией наблюдается ухудшение самочувствия.

Профилактические мероприятия

Выполнять несложные профилактические мероприятия под силу каждому человеку. Если вы хотите сохранить позвоночник здоровым и не допустить образования межпозвонковой грыжи, то вам стоит:

  1. Стараться не допускать чрезмерных физических нагрузок на шею.
  2. Отказаться от вредных привычек, если они имеются.
  3. Обратить внимание на свою кровать. Для здоровья позвоночника рекомендовано спать на ортопедических матрасах, обладающих достаточной жесткостью.
  4. Не допускать появления лишнего веса. Лишние килограммы существенно нагружают ваш позвоночник, что негативно сказывается на межпозвоночных дисках.
  5. Вести активный образ жизни. В это понятие включается правильно организованный рабочий день и полноценный отдых. Вы должны быть достаточно подвижным человеком, ежедневно заниматься оздоровительными упражнениями, практиковать занятия в бассейне и правильное питание.

Эти простые профилактические правила в совокупности с хорошей мотивацией, позволят сохранить здоровье и в большинстве случаев избежать появления такого неприятного заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector