Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Эффективность лечения пяточной шпоры уколами

Блокада противопоказана при индивидуальной непереносимости вводимого лекарства или его компонентов. Врачи с повышенной осторожностью проводят процедуру при:

  • Туберкулезе;
  • Наличии стрептококковой инфекции в сердце;
  • Псориазе на пятке;
  • Сахарном диабете;
  • Любых психиатрических проблемах;
  • Остеопорозе.

Как видно, противопоказаний не так уж много, и даже при вышеупомянутых заболеваниях возможно проведение блокады, но только опытными врачами.

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

  1. Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
  2. Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
  3. Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Главное преимущество блокады — быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии «Пяткошпор» с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:

  • туберкулез, бронхит и другие инфекции;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения усвояемости кальция;
  • кожные болезни ступней;
  • ожирение и пр.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

  • 55% — инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
  • 35% — отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
  • 10% — говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.

Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.

Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.

Помимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.

Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
  2. Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
  3. Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.

Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.

Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.

Лечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.

Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.

Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.

Для того чтобы инъекция при пяточной шпоре принесла реальную пользу, нужно воспользоваться моментом и после укола, когда воспаление и боль отступят, продолжать лечение, но уже известными противовоспалительными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. В обязательном порядке нужно ношение ортопедических стелек или специальной обуви, у которой подошва в пяточной части не соприкасается с землей (подошва в виде лодочки).

При выраженной симптоматике – отечности стопы и сильной боли – специалист может назначить уколы (блокаду) в область пяточной шпоры. Наиболее распространенным методом является лечение введением стероидных гормональных препаратов. Эффективность таких уколов объясняется мгновенным противовоспалительным эффектом, которого удается достичь благодаря действию стероидов.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Лекарственная блокада должна осуществляться квалифицированным хирургом, который сумеет грамотно сделать инъекцию в самую болезненную точку на пятке. Смысл процедуры состоит в локальном введении обезболивающего, противовоспалительного или противоаллергенного средства в мягкие ткани, расположенные над костным выростом. Повышенная плотность тканей и более толстые слои кожи стопы препятствуют введению иглы, поэтому данная процедура занимает больше времени, чем укол в ягодицу.

Дело в том, что воспаление тканей вокруг костного нароста вызывает сильную боль, поэтому одной из задач лечащего врача является точное введение медпрепарата в воспаленное место. В случае ошибки, допущенной в ходе введения, вещество не достигает патологического очага и распределяется по подошве стопы, не давая желаемого результата. Кроме того, существует риск возникновения осложнений в виде сепсиса, нагноения или воспаления сухожилия.

В ходе процедуры лекарственный препарат поступает непосредственно в очаг воспалительного процесса и сразу вступает в действие. Большинство пациентов чувствуют заметное облегчение после первого сеанса, однако результативность проведенного лечения в значительной мере зависит от выбора препарата, дозировки и правильности введения.

Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.

Недостатки лечения уколом

Блокада – достаточно сложная инъекция, которая осуществляется исключительно опытным хирургом. В данном случае результат полностью зависит именно от его действий.

Необходимо сделать укол именно в самую болезненную точку на пятке.

Смысл всей процедуры состоит в том, что в наиболее болезненную точку на пятке ставится укол с обезболивающим или противовоспалительным средством. Так как мы говорим о пяточной шпоре, то и место выбирается над костным наростом.

Как правило, укол должен ставиться именно сюда, так как здесь болевой синдром наиболее выражен.

В связи с тем, что здесь высокая плотность ткани и толстый слой кожи, укол ставить несколько сложнее, чем в область мышца ягодицы, к примеру.

Почему мы столько внимания уделяем попаданию укола в самую болезненную область на пятке? Дело в том, что пяточная шпора всегда вызывает сильную боль, и блокада будет не эффективной, если ставить укол в другую область.

При ошибке в инъекции препарат не достигает патологической области, растекается по тканям вокруг шпоры и не способен снять воспаление или боль.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Однако самое опасное в неправильном уколе то, что он способен приводить к:

  • Возникновению сепсиса.
  • Нагноению.
  • К воспалению сухожилия.

При правильном попадании в нужную область происходит моментальное снижение боли и воспаления.

Большинство пациентов отмечает, что облегчение наступает сразу после первой процедуры. Так что у блокады всегда положительные отзывы.

Блокада – это сложная манипуляция, выполнение которой возможно исключительно опытным хирургом, от профессиональных действий которого напрямую зависит итоговый результат. Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях. Больной в это время испытывает сильную боль. Поэтому проведение процедуры требует от врача определенного навыка и усилий.

Процедуру должен проводить опытный хирург

Вся правда о грибке — это колоссальная угроза, которая в любой момент может привести к непоправимому

А. Мясников — какую опасность несёт в себе грибок стоп и ногтей и как от него избавиться?

Узнать подробности

Уколы в пятку при назначенной блокаде пяточной шпоры 💉

В случае нарушения техники проведения укола, вводимый лекарственный препарат не достигает очага воспаления, а растекается по рядом расположенным тканям, что значительно снижает его лечебный эффект. Правильно выполненные уколы при пяточной шпоре приводят к значительному снятию боли, что отмечается практически всеми пациентами.

Неправильная техника выполнения чревата:

  • Возникновением сепсиса (тяжелого воспалительного процесса);
  • Появлением нагноения;
  • Воспалением сухожилия на ноге.

Вследствие этого, если у Вас образовалась шпора на пятке, блокада применяется только в случае острой боли и когда другие методы лечения не дают положительного результата.

Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата. То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента. Именно тогда показана блокада пяточной шпоры.

Врач делает инъекцию в пятку

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Сколько инъекций необходимо провести, зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести протекания заболевания. Врач может назначить блокаду по желанию самого больного, если он не хочет ждать результатов медикаментозной терапии и терпеть боль.

Отсутствие положительной динамики, после проведенных консервативных методов воздействия служит поводом использования блокады при пяточной шпоре в комплексе терапевтических мероприятий. Недолеченная патология фасции часто может рецидивировать, тогда обычными медикаментозными средствами не обойтись. Патологический процесс развивается стремительно, нарушая ритм привычной жизни. Больной щадит конечность, что сказывается на походке, скорости передвижения.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Причины развития этого заболевания разнообразны:

  • частые травмы стопы, голеностопного сустава;
  • скачки веса;
  • изменения гормонального фона;
  • интенсивная статическая, механическая нагрузка на стопу;
  • обувь, неподходящая по размеру, форме, высоте каблука;
  • инфекционные болезни, послужившие поводом развития фасциита;
  • аллергические реакции;
  • патологии строения стопы, скелета;
  • аутоиммунные заболевания организма.

В начальном периоде развития недуга консервативные способы воздействия давали положительные результаты. Большинство лекарственных средств помогают справиться с симптоматическими проявлениями болезни. Когда процесс прогрессирует, их действие не дает ожидаемых результатов. Под воздействием постоянно возникающих микроскопических разрывов мышечно-связочных волокон образуется рубцовая ткань, не являющаяся эластичной, склонной к растяжению.

Следующим этапом прогрессирующего фасциита становится разрушение структуры костной ткани. Компенсируя нарушения ее структуры, происходит излишнее образование кальциевых новообразований. Кальциевые новообразования небольшого диаметра поддаются лечению медикаментозными, физиотерапевтическими методами.

Инъекция в пятку при пяточной шпоре производится с учетом таких факторов:

  • отсутствие результатов воздействия предыдущих методов терапии;
  • присутствие отягчающих заболеваний сердца;
  • если существует в анамнезе деформирующий артроз у людей преклонного возраста;
  • когда шпора образовалась, как осложнение вирусно-инфекционной болезни;
  • другие анестетики оказались бессильны.
Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Лечение заболевания предполагает разработку комплекса мероприятий без хирургических вмешательств, ориентированных на нормализацию правильного положения стопы (использование специальной ортопедической обуви и стелек), на регулярное выполнение специально разработанных гимнастических упражнений для максимального растяжения подошвенной связки.

Эти мероприятия предусматривают длительное монотонное лечение, в независимости от болевого синдрома, требующего немедленного купирования. В этих целях врачи рекомендуют применять местные уколы гормональных препаратов (кортикостероиды) в область прикрепления подошвенной связки к бугру пяточной кости, уменьшающие выраженный воспалительный процесс.

Медикаментозная блокада пяточной шпоры требует навыков и знаний, проводить её самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Выбор лекарственного препарата, его дозировку, место и глубину введения рассчитывает врач и проводит данную процедуру. Результат напрямую зависит от правильности блокады: в случае удачной инъекции пациент забудет о проблеме минимум на год. Если укол в пятку при пяточной шпоре будет неверным, эффекта от лечения не наступит или могут развиться постинъекционные осложнения в месте прокола.

Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

Осложнения лекарственной блокады пяточной шпоры:

  • воспалительный инфильтрат в месте инъекции с тенденцией распространения в пределах анатомической области;
  • нагноение, с последующим образованием абсцесса, при несоблюдении законов асептики и антисептики;
  • травматизация подошвенной фасции;
  • воспаление сухожилия икроножной мышцы;
  • возникновение патологического перелома вследствие распространения инфекции в близлежащую кость;
  • асептический некроз таранной и пяточной кости;
  • вымывание солей кальция в месте прокола, приводящее к постинъекционному остеопорозу;
  • некроз (омертвение) мягких тканей в области введения препарата.

Лечение должен проводить врач — хирург или ортопед-травматолог. Чтобы не допустить подобных осложнений, врачи осуществляют блокаду только после предварительного получения детального рентгенологического снимка и его тщательного разбора. Размер костных наростов (остеофитов), их форма и локализация учитываются в разработке лечения. Чтобы провести точное введение препарата, укол делается под контролем ультразвукового аппарата.

Чтобы не допустить повторного обострения после блокады боли дипроспаном, желательно соблюдать постоянный щадящий режим для голеностопных суставов. Максимальной эффективности в лечении можно достигнуть только при системном применении вышеупомянутых методов и своевременном обращении к врачу. При соблюдении медицинских рекомендаций боли полностью ликвидируются спустя 3-4 недели и, зачастую, больше не возникают.

Что это за метод лечения? Когда делают блокаду при пяточной шпоре и насколько продолжительно лечебное действие? Опасно ли делать укол в пятку и что за побочные действия и последствия имеются у этого способа лечения пяточной шпоры?

Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости. Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса.

Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует. Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.

Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях.

Ортопедические стельки – один из эффективных способов профилактики платнарного фасциита, их ношение многократно снижает риск образования костного нароста на пятке

Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата.

То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента.

Причины образования и симптоматика

  • Травмы связочного аппарата стопы. Обычно образованию шпоры предшествуют дистрофические и дегенеративные изменения вследствие микроповреждений связок стопы. Даже старый перелом, полученный в детстве, становится причиной болезненных ощущений.
  • Предрасполагающим фактор — избыточная масса тела, увеличивающая нагрузки на суставы ног и вызывающая раннюю травматизацию подошвенных связок с образованием шпор уже в молодом возрасте.

Заболевание приносит пациенту выраженный дискомфорт и ограничения. Распространённой причиной обращения к доктору является сильный болевой синдром. Пациенты жалуются на внезапно возникающую, резкую, острую и колюще-жгучую боль при попытке опереться на поражённый участок стопы — талалгия, распространяющаяся на всю пяточную область (чувство «осколка в пятке»). Из-за боли пациенты стараются инстинктивно разгрузить повреждённую пятку, опираются на пальцы или наружный край стопы, останавливаются для «передышки».

Характерной особенностью является полное прохождение или притупление неприятных ощущений после опоры на здоровую ногу. Интенсивность болевых ощущений не зависит от размеров пяточной шпоры, однако прослеживается зависимость боли от выраженности изменений в мягких тканях пятки. Крупные шпоры в пятке выявляются спонтанно рентгенологическим методом, при отсутствии клинических проявлений и жалоб со стороны пациента.

Пяточная шпора формируется при сочетании нескольких негативных факторов, таких как:

  • Плоскостопие,
  • Нарушение метаболизма,
  • Чрезмерные нагрузки на стопу (избыток веса, ношение неудобной обуви, долгое пребывание на ногах),
  • Подагра,
  • Проблемы с позвоночником.

Постоянное напряжение связок со временем приводит к развитию их хронического воспаления и разрастанию костной ткани в месте крепления сухожилий и связок в пятке. Обычно костный нарост образуется с подошвенной стороны, но иногда он появляется и на задней поверхности пятки.

Места образования пяточной шпоры

Болезнь сопровождается сильнейшей болью при движении. Особенно сильно она ощущается утром после пробуждения или в результате долгого нахождения стопы в состоянии покоя. Боль при пяточной шпоре характеризуется пациентами, как жгучая, пронизывающая. Свои ощущения пациенты сравнивают с гвоздем в пятке. Одним из методов лечения является блокада пяточной шпоры.

  • избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
  • пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
  • травмы стопы и голеностопа;
  • спортивные нагрузки.

Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться. После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново.

Главное условие в проведении процедуры — правильно выбрать место для инъекции

Образование пяточной шторы обусловлено совокупностью неблагоприятных факторов, основные – нагрузки на стопу, в том числе избыточная масса тела и пребывание на ногах длительное время, а также плоскостопие, нарушение обмена веществ, ношение тесной и неудобной обуви. Нельзя не отметить, что пяточная шпора может быть последствием подагры, артрита, сахарного диабета.

Все дело в плантарной (подошвенной) фасции – это довольно плотная перепонка, которая с одной стороны соединена с пяточной костью, а с другой – с костями пальцев ног, а также с сухожилиями мышц, которые отвечают за сгибание пальцев. Подошвенная фасция, по сути, амортизатор, перепонка растягивается, когда человек наступает ступней на твердую поверхность, и опять сокращается, когда нога поднимается. Постоянные большие нагрузки приводят к разрыву волокон плантарной фасции, появляется боль и, как следствие, воспаление.

Воспалительный процесс приводит к отложению солей в толще перепонки, которые со временем переходят в хроническую стадию, в следствии чего в месте крепления сухожилий и пяточной кости разрастается костная ткань – это и есть шпора. В большинстве случаев костный мозоль растет на подошве, такое образование называется пяточная подошвенная шпора, но иногда он локализуется на задней поверхности пятки – пяточная задняя шпора.

При начальной стадии заболевания отмечается боль, возникающая по утрам или при движении после покоя, и усиливающаяся при нагрузке, которая, если не принять необходимых мер и не начать лечение, перерастает в основной симптом – «как гвоздь в пятку вбили».

На видео медики подробно объясняют, как и почему образуется пяточная шпора.

До начала лечения, чтобы немного облегчить болевые ощущения, можно приложить к шпоре лед, но не более чем на 15 минут. Приглушают боль так же мази и гели, в состав которых входит диклофенак, обладающий противовоспалительными свойствами. Мазь наносят непосредственно на очаг воспаления.

Если боль сильная, следует обратиться за медицинской помощью, врач назначит электрофорез с диклофенаком, специальные упражнения, порекомендует ношение ночной шины, пропишет минеральные ванны, массаж, грязевые аппликации, а также назначит сеансы ударно-волновой терапии, где под воздействием электромагнитных или ультразвуковых волн происходит дробление нароста.  И только в самом крайнем случае, при остром воспалении, медики прибегают к блокаде – уколам в пяточную шпору.

В сюжете ниже опытный специалист подробно рассказывает о эффективных способах лечения пяточной шпоры, прибегнув к которым, можно избежать блокады и оперативного вмешательства.

Помимо методов официальной медицины, существует множество народных способов лечения пяточной шпоры, начиная от компрессов с чесноком и заканчивая постукиванием пяткой о пол и заговором на куриную лапку. Надо сказать, что отзывы о таких методах самые различные, кому-то действительно помогают теплые носки и ванночки с солью, но в большинстве случаев такое самолечение только усугубляет проблему.

Ношение неудобной обуви и высоких каблуков может привести к образованию костного нароста

Лечение пяточной шпоры инъекциями

Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.

Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

  1. Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
  2. Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
  3. Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.

Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.

Укол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.

Какие могут быть осложнения после введения иглы:

  • лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
  • может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
  • при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.

Именно поэтому, прежде чем решиться сделать пациенту блокаду пяточной шпоры, взвешивают все за и против, после чего принимается решение.

Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

Эти препараты относятся к фармакологической группе кортикостероидов. Они представляют собой искусственно созданные аналоги гормонов коры надпочечников.

«Гидрокортизон» является гормоном короткого действия, поэтому для создания действующей накопительной дозы требуется сделать несколько уколов через короткое время. Только в этом случае «Гидрокортизон» окажет противовоспалительное действие.

«Кеналог» тоже входит в группу кортикостероидов короткого действия. Действующее вещество препарата — триамцинолон, при местном применении оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противоаллергическое действие. «Кеналог» быстро устраняет болевой синдром и увеличивает период ремиссии. На курс лечения одного укола недостаточно, требуется делать 2–3 блокады.

Для блокады пяточной шпоры чаще всего применяется «Дипроспан». Этот препарат из группы кортикостероидов отличается от Кеналога и Гидрокортизона продолжительным действием. Его преимущество в быстром и длительном терапевтическом эффекте объясняется двойным воздействием входящих компонентов. «Дипроспан» состоит из бетаметазона натрия фосфата, обладающим коротким действием.

Он быстро всасывается и оказывает противовоспалительное действие, после чего полностью выводится почками. Другой компонент Дипроспана — бетаметазона дипропионат, отличается продолжительным эффектом. После блокады пяточной шпоры Дипроспаном этот компонент медленно всасывается и остаётся в тканях минимум 10 часов. На протяжении этого времени он оказывает беспрерывное противовоспалительное и противоотёчное действие на месте введения. «Дипроспан» уже после первого укола избавляет от боли и устраняет воспаление фасции. Но при сильном отёке и боли требуется 2–3 процедуры.

Последствия блокады пяточной шпоры стероидными средствами связаны с дозой лекарственного вещества. Чем чаще применение и больше доза лекарства, тем серьёзнее негативные последствия.

разрыв плантарной фасции

После блокады пяточной шпоры Кеналогом возможны следующие осложнения:

  • атрофия кожи и некроз мышц на месте введения препарата;
  • стерильный абсцесс;
  • местный остеопороз — вымывание кальция;
  • инфицирование места введения;
  • разрыв подошвенной фасции.

Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

«Кеналог» оказывает также побочные действия:

  • совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами («Ибупрофен», «Вольтарен») увеличивает риск желудочного кровотечения;
  • вследствие повышенной выработки соляной кислоты увеличивается риск образования стероидной язвы желудка;
  • понижение иммунитета вызывает обострение инфекционного заболевания.

Даже при местном применении «Кеналог» оказывает негативное воздействие на все системы организма вследствие угнетения гипофиза. Он понижает функцию яичников, что вызывает нарушение менструального цикла и развитие остеопороза. Кеналог повышает уровень гормона коры надпочечников, что является причиной ожирения, повышения артериального давления и глюкозы крови.

Самым разрушительным свойством обладает «Дипроспан». Бетаметазона дипропионат обладает продолжительным действием и задерживается в организме до 10 дней. Если в течение этого отрезка времени повторно сделать блокаду, создаётся накопительная доза, которая разрушает нервную и эндокринную систему. Даже укол Дипроспана 1 раз в 3 месяца нарушает секреторную функцию желёз, негативно влияет на обмен белков, жиров и углеводов.

Под воздействием Дипроспана нарушается система управления организма гипоталамус-гипофиз-надпочечники. Дело в том, что кортикостероиды угнетают главную железу нашего организма — гипофиз, который управляет нейрогуморальными процессами. В результате его ослабления страдают все системы:

  • снижается выработка женских и мужских половых гормонов, что является причиной развития остеопороза;
  • увеличивается производство гормонов коры надпочечников, что вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга;
  • развивается стероидный сахарный диабет;
  • манифестирует латентная (скрытая) форма сахарного диабета;
  • вследствие повышенной выработки надпочечниками гормона кортизона повышается артериальное давление;
  • подавляется иммунитет;
  • появляется мышечная слабость и атрофия;
  • воздействие на нервную систему проявляется судорогами и развитием депрессии.

Гормональные препараты дают побочные эффекты и отдалённые негативные последствия. После блокады Дипроспаном нередко развиваются осложнения:

  • разрыв плантарной фасции;
  • воспаление ахиллова сухожилия стопы;
  • развитие некроза мягких тканей;
  • абсцесс на месте введения;
  • аллергическая реакция;
  • вымывание кальция из места соединения апоневроза с пяточной костью;
  • гематома в области введения препарата;
  • уменьшение подкожно-жировой клетчатки.

Наиболее опасное осложнение после блокады пяточной шпоры кортикостероидами — это разрыв плантарной фасции, после которого пациент не сможет наступать на ногу. Продолжительность действия кортикостероидов не имеет преимущества перед другими методами консервативного лечения. Эффект от укола временный, а риск большой. Этот способ применим 1–2 раза лишь для купирования болевого синдрома. Для профилактики осложнений перед блокадой делают рентгенографию стопы с целью выяснения размеров шпоры. А саму манипуляцию выполняют под контролем УЗИ.

Обратите внимание! — такие последствия могут развиться через несколько месяцев после блокады. Негативное влияние и временный эффект укола не оправдывает его применение для снятия болей в стопе. Ведь последствие гормонов — системное разрушение организма в форме синдрома Иценко-Кушинга и остеопороза, риск разрыва подошвенной фасции. По этим причинам блокада пяточной шпоры не является лечением первой линии и применяется только в крайних случаях при сильной боли.

Продолжительность лечебного эффекта блокады кортикостероидами не превышает терапевтическое действие после других методов лечения. Уже через месяц после укола нет разницы в болевых ощущениях между лицами, применившими гормоны и теми, кто лечился другими способами. Но укол кортикостероида опасен грозным осложнением — разрывом подошвенной фасции. Настолько серьёзный риск не оправдывает применение гормональных препаратов. К тому же укол лишь снимает воспаление фасции, но причину её появления не устраняет.

Блокада назначается в том случае, если консервативное лечение, назначенное ранее, так и не дало положительного результата, или оказалось малоэффективным, а боли при этом продолжают усиливаться.

В других случаях такое лечение не является приоритетным. Как мы уже говорили выше, у метода лечения есть свои осложнения, однако помимо неправильного введения, существует вероятность развития осложнений из-за нарушения целостности плантарной фасции.

Отметим основные осложнения:

  1. Нагноение в области введения укола.
  2. Развитие остеопороза.
  3. Нехватка кальция, которая развивается из-за вымывания микроэлемента после введения глюкокортикостероидов.
  4. Воспаление сухожилий в икроножной мышце.
  5. Некроз тканей.
  6. Разрушение плантарной фасции.

После того, как был успешно поставлен укол, и блокада признана эффективной, пациенту рекомендовано придерживаться нескольких основных правил и рекомендаций.

  • Для больной стопы необходим щадящий режим.
  • Использование специальных ортопедических стелек.
  • Ношение удобной обуви.
  • Регулярные занятия специальным ЛФК.
  • Массаж.

Боль при ходьбе при пяточной шпоре

Самыми распространенными препаратами являются Дипроспан, Гидрокортизон, Геналог, Нимесулид. Чаще всего укол в пятку ставится именно с такими средствами.

Среди препаратов выделим Дипроспан. Этот препарат относится к глюкокортикостероидам, и его активное вещество – бетаметазон.

Укол содержит помимо этого вещества вспомогательные компоненты. Дипроспан представлен как инъекционный раствор, и как суспензия.

Дипроспан обладает длительным терапевтическим эффектом, который может продолжаться на протяжении не менее 10 суток.

При этом Дипроспан приводит к полному купированию боли или к ее значительному снижению.

Дипроспан

Укол в пятку при блокаде пяточной шпоры
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Кеналог.

Противопоказания к блокаде

Укол в пятку при пяточной шпоре нельзя ставить при индивидуальной непереносимости препарата или его активных компонентов. С осторожностью укол ставится при следующих проблемах:

  1. Остеопороз.
  2. Туберкулез.
  3. Стрептококковая инфекция.
  4. Сахарный диабет.
  5. Псориаз в области пятки.
  6. Психиатрические проблемы.

Противопоказанием к проведению уколов может стать индивидуальная непереносимость препаратов или их составляющих. Редко и с осторожностью следует применять метод блокады при таких заболеваниях:

  • Остеопороз;
  • Туберкулез;
  • Поражение сердечных клапанов стрептококком;
  • Сахарный диабет;
  • Псориатическая бляшка на пятке;
  • Психиатрические заболевания.

Подводя итоги отметим, что:

  • Уколы стероидами эффективны при лечении пяточной шпоры, но имеют большую вероятность развития осложнений.
  • Лечение данного заболевания методом блокады назначают только при сильной отечности и острой боли стопы, когда прочие варианты терапии не дают результатов.
  • Проведение уколов предполагает продолжение соблюдения больным рекомендаций хирурга-ортопеда. Свод стопы даже после улучшения состояния необходимо поддерживать ортопедическими стельками для предотвращения рецидива плантарного фасциита.

В применении медикаментозного лечения существуют абсолютные и относительные противопоказания, которые отводятся на рассмотрение лечащего врача.

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению укола в пяточную шпору является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Перед введением Дипроспана проводится аллергическая проба, для выявления несовместимости лекарства с пациентом.

К относительным противопоказаниям к проведению блокады относятся:

  • юношеский некомпенсированный сахарный диабет;
  • ревматизм с поражением клапанов сердца;
  • дерматовенерологические болезни;
  • декомпенсированная сердечно-сосудистая, почечная или печёночная недостаточности;
  • ВИЧ-инфицирование пациентов;
  • туберкулез;
  • распространенный псориаз;
  • выраженный системный остеопороз;
  • остеомиелит;
  • заболевания психиатрического профиля у пациента.

Когда боль не прошла или просто немного притупилась, через месяц показан следующий укол. Помните, что лечение гормональными препаратами вызывает привыкание, поэтому ограничено по количеству возможных введений. Рекомендуется введение Дипроспана 1-3 раза с промежутком в 10 дней.

Чтобы способствовать скорейшему уменьшению неприятных ощущений и снизить вероятность повторного обострения после купирования болей дипроспаном, пациенту необходимо позаботиться о правильной ортопедической обуви и стельках, снизить избыточный вес, избегать сверхнагрузок стоп и регулярно выполнять специально разработанный гимнастический комплекс для нижних конечностей.

Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:

  • психические заболевания;
  • остеопороз костей;
  • клапанные пороки сердца;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь кишечника и желудка;
  • период после вакцинации меньше 2 месяцев;
  • сердечная недостаточность;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • ожирение;
  • тиреотоксикоз и гипотиреоз;
  • беременность и период лактации;
  • недавно перенесённый инфаркт миокарда.
  • Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.

    Укол в пятку при блокаде пяточной шпоры

    В случае с возрастным изменением пятки, то консервативные способы лечения зачастую не борются с проблемой, а иногда и усугубляют положение. Тогда больному не обойтись без блокады пяточной шпоры.

    Перед проведением процедуры пациенту будет назначена сдача необходимых анализов. Женщины в детородном возрасте в обязательном порядке должны получить консультацию гинеколога, а затем посетить его после сеанса блокады шпоры.

    Сколько потребуется ввести уколов при пяточной шпоре, будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести течения недуга. Специалист может провести процедуру по желанию самого больного, если он не хочет пробовать консервативные методы и желает поскорей избавиться от боли.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    В первую очередь при пяточной шпоре уколы нельзя ставить, если есть непереносимость самого препарата или его компонентов.

    С осторожностью уколы ставят пли следующих заболеваниях:

    • Туберкулез;
    • Остеопороз;
    • Стрептококковая инфекция;
    • Псориаз пятки;
    • Сахарный диабет;
    • Проблемы в области психиатрии.

    Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

    Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

    Инъекция в сустав Дипроспан

    Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

    • некомпенсированный сахарный диабет;
    • хронические заболевания сердца, почек или печени;
    • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
    • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
    • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
    • туберкулез.

    Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

    В домашних условиях пациент должен работать над восстановлением мышц стопы, которые ослабевают во время болезни

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    При осуществлении блокады хирург делает укол в самую больную точку пятки. Из-за толстых кожных покровов и плотных тканей введение иглы осуществляется медленнее, чем укол в ягодицу.

    Для уменьшения болевого синдрома укол дипроспана сочетается с введением анестетика. Классическая доза препарата для введения в пятку – 0,5 мл. Предпочтительнее в него добавлять анестетик (обычно лидокаин) в аналогичной дозе. Перед введением следует тщательно встряхнуть шприц.

    Обычно одной процедуры для устранения сильного болевого синдрома при пяточной шпоре недостаточно. Тем не менее после блокады человек чувствует существенное облегчение боли.

    Какие преимущества блокады дипроспаном:

    • эффект до 6 месяцев;
    • быстрое устранение болевого синдрома.

    Недостатки процедуры:

    • аллергические реакции;
    • болезненное введение вещества;
    • серьезные побочные эффекты.

    Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия.

    Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

    Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

    Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

    Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции.

    В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

    Эффективность таких инъекций объясняется тем, что они обладают практически мгновенным обезболивающим эффектом и снятием воспалительного процесса.

    Как любому медикаменту, к лечению кортикостероидами существует ряд противопоказаний:

    • беременность и период кормления грудью;
    • аллергия на компоненты препарата;
    • туберкулез;
    • псориаз и воспаления в месте введения;
    • психиатрические заболевания;
    • остеопороз;
    • сахарный диабет;
    • некоторые болезни сердечно-сосудистой системы.

    Если было принято решение использовать этот метод лечения, то нужно обратиться к опытному хирургу. Полностью вылечить блокадами пяточную шпору не удастся, это больше метод обезболивания. Но период ремиссии может продолжаться довольно длительное время, и заранее его длительность предсказать не удастся, все индивидуально. Если делать специальную гимнастику, носить ортопедические стельки, продолжать лечение другими методами — можно добиться хороших результатов.

    Уколы стероидов при фасциите допустимы к использованию не всем. Не рекомендуется использование кортикоидов, если у больного диагностировано:

    • прободная язва желудка, 12-ти перстной кишки;
    • колит язвенный;
    • низкое содержание кальция, калия в организме;
    • болезни бактериально-вирусного происхождения;
    • микозы;
    • туберкулез в активной фазе развития;
    • болезни психо – неврологического характера;
    • склонность к образованию тромбов;
    • воспаление внутреннего слоя толстой кишки;
    • отклонения эндокринного характера;
    • инфекции кожного покрова в месте введения препарата.

    При отсутствии противопоказаний укол от шпоры на пятке, название препарата, дозировку и длительность лечения вправе выбирать врач высшей квалификационной категории с большой практикой проведения таких манипуляций. Процедура достаточно болезненна, тем у кого низкий болевой порог следует обратить на это внимание.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    В чем суть диагностики пяточных шпор?

    Видимых визуальных воспалительных изменений при заболевании нет. Прощупать костные наросты пятки из-за плотного и глубокого слоя мягких тканей не представляется возможным, однако при глубоком надавливании на бугор пяточной кости отмечается зона болезненности в области внутренней подошвенной поверхности пятки. Редко возникает неплотный локальный отёк пятки, исчезающий утром после сна или длительного покоя днём.

    Стандарт дополнительных методов диагностики — рентгенологический метод, а именно прицельная рентгенография пяточной области стопы в прямой и боковой проекциях (по решению врача осуществляется третья дополнительная проекция — в косом положении стопы). Рентгеновские снимки показывают нечто вроде вытянутого осколка — свойственный костный выступ пяточной кости, называемый пяточной шпорой.

    В редких случаях рентген-диагностика не находит изменений, а клиническая картина пациента говорит в пользу данного заболевания. Данное исследование позволяет врачу исключить иные причины болевого синдрома, такие как травматические повреждения, дополнительные образования в пяточной и таранной костях (кисты, кистовидные перестройки, опухоли, рак).

    Использование методов инструментальной диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) нецелесообразно по причине отсутствия получения новой информации для доктора. Не стоит забывать о больших лучевых нагрузках на пациента во время проведения подобной диагностики.

    При выполнении блокады пяточной шпоры вводится кортикостероид. С помощью иглы через мягкие ткани пятки препарат доставляется к очагу воспаления. Важно правильно выбрать место введения, поэтому процедура выполняется под контролем УЗИ.

    Преимуществом данной процедуры служит быстрое начало действия препарата. Болевой синдром снимается практически сразу. Это происходит за счет купирования воспаления.

    Препараты для уколов

    Кеналог довольно быстро справляется с болевым синдромом, хотя он тоже имеет кратковременное действие. Препарат хорошо снимает воспаление и отечность. После его применения наступает ремиссия. За курс обычно требуется сделать 2-3 блокады.

    Дипроспан используется для блокады чаще остальных. Он более длительного действия, чем Кеналог и Гидрокортизон. В составе Дипроспана находятся бетаметазон натрия фосфат и бетаметазон дипропионат. Первый компонент обеспечивает быстрое снятие воспаления и отечности (за счет чего достигается лечебный эффект), и потом быстро выводится из организма.

    От того, насколько точно будет введен кортикостероид, будет зависеть лечебный эффект. Процедуру должен проводить грамотный хирург или ортопед. Требуется правильно выбрать место инъекции, глубину, на которую вводить иглу, дозу лекарства. При ошибках в технике выполнения могут возникнуть осложнения, о чем пациент должен быть предупрежден.

    Пятку обрабатывают антисептическим раствором. Укол иглой выполняют под контролем УЗИ в самое болезненное место.

    Пациент во время процедуры испытывает сильную боль. Чтобы облегчить это состояние, к раствору гормона добавляется 1% лидокаин. Сначала набирается кортикостероид, потом анестетик, перемешиваются встряхиванием.

    Толстая кожа в месте введения и особенности строения пятки делают выполнение процедуры медленным. Опыт хирурга важен в этом вопросе: чем врач опытнее, тем быстрее он проведет инъекцию, соответственно — меньше мучений пациенту.

    Прицельные уколы от пяточной шпоры должны проводиться хирургом высокой квалификации. Максимальный эффект будет достигнут, в случае точного попадания фармацевтического средства в зону воспаления.

    Если укол в пятку от шпоры сделать неправильно, медикамент распределится в зоне подошвы и выраженного воздействия на болезненное место не окажет. Наоборот, могут возникнуть серьезные осложнения, которые включают поражение сухожилий, нагноение, атрофия тканей. Потому хирурги ставят уколы при пяточной шпоре в случае острых болей, когда иная терапия оказывается неэффективной.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Когда от болевого синдрома удалось избавиться, дальше положительная динамика поддерживается при помощи физиотерапевтических процедур и использованием ортопедических стелек.

    Какие лекарства используются для блокады пяточной шпоры? Список медикаментов, которые вводят в пятку, достаточно велик. Однако чаще всего применяются для блокады с использование таких средств, как Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон. Именно эти лекарства оказывают значительное противовоспалительное и обезболивающее действие.

    Препарат Дипроспан содержит активный компонент бетазон. Его производят в форме суспензий и раствора для уколов. Лекарство оказывает длительное время лечебный эффект до 10 дней, устраняет боль в области пяточной шпоры. Полная блокировка пяточной шпоры требует проведения от 1 до 3-х сеансов.

    Гидрокортизон является гормоном коры надпочечников. Чтобы обеспечить максимальную действенность, обезболивания рекомендовано делать сразу несколькими инъекциями в каждую пятку. Все уколы ставятся с небольшим перерывом, что действующий компонент накопился в больных тканях.

    Кеналог – синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Инъекции с препаратом быстро избавляют от боли при пяточной шпоре либо увеличивают длительность ремиссии. Рекомендовано применять средство осторожно, поскольку медикамент способен вызывать побочные явления и осложнения – некроз мышц, атрофия кожных участков.

    Медикамент относится к группе глюкокортикостероидов. Действующим веществом выступает бетаметазон. Для проведения блокады пяточной шпоры Дипроспаном применяют суспензию либо инъекционный раствор, состав которого имеет и иные вспомогательные элементы. Анестетическое действие заключается в существенном понижении либо полном устранении боли.

    Уколы Дипроспаном при пяточной шпоре

    Инъекции Дипроспаном при пяточной шпоре проводятся раз в 10 дней. Одни больные избавляются от проблемы через 2 укола, другим требуется пройти полный лечебный курс. Уколы Дипроспаном оказывают сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

    В целом от Дипроспан является действенным средством, однако при применении препарата требуется предварительно сдать анализ на аллергическую совместимость.

    Из противопоказаний к лекарственной блокаде Дипроспаном пяточной шпоры выделяют следующие:

    • Декомпенсированная форма сахарного диабета
    • Дерматологические и венерические патологии
    • ВИЧ
    • Псориаз
    • Недостаточность печени и почек
    • Туберкулез
    • Расстройства психического характера
    • Сердечный ревматизм
    • Остеопороз
    • Остеомиелит

    После того, как сделали укол Дипроспана пяточной шпоры, требуется контроль врача в 10-дневный промежуток между следующими сеансами, а также частичное наблюдение после лечения.

    В препарате содержатся искусственные гормоны, схожие с теми, что вырабатывают надпочечники. Чтобы избавиться от пяточной шпоры, требуется до 5-ти инъекций Гидрокортизона в пятку.

    Инъекции Гидрокортизоном при пяточной шпоре

    После проведения процедуры требуется минимальный перерыв, при этом действующий компонент скапливается в тканях стопы и снижает воспаление.

    Если сравнивать с лекарственной блокадой Дипроспаном, то инъекционный укол Гидрокортизоном менее действенный.

    Кеналог является глюкокортикостероидным гомоном, полученный синтетическим способом, широко применяемый, чтобы устранить воспаление тканей в области пятки.

    Блокировка пяточной шпоры на пятке Кеналогом позволяет достичь хороших и быстрых результатов, но проводят процедуру только опытные специалисты, поскольку такой укол сделать сложно. Врач, методом пальпации, выбирает самую болевую точку на пятке. Затем вводит в нее иглу. Зачастую раствор Кеналога соединяют в шприце с Лидокаином, Новокаином.

    Обезболивание Кеналогом при пяточной шпоре

    Эффективное лечение шпоры данным методом зависит от действия специалиста и заключается в правильности введения, глубины, выбора места укола. Поэтому такая процедура проходит под контролем УЗИ.

    После блокировки пяточной шпоры больной почувствует мгновенное избавление от боли на некоторое время либо навсегда. Бывает, что требуется повторный сеанс, но больше 3-х инъекций не назначают. Используется Кеналог 1 раз в 6-9 месяцев.

    Блокада в пятку при пяточной шпоре проводится лекарственными средствами гормонального происхождения (кортикостероиды). Стероидные препараты – искусственно синтезированные вещества, аналогичные тем, которые синтезируются организмом естественным путем. Такие средства обладают выраженными противоотечными, обезболивающими, угнетающими процесс воспаления свойствами. После проведения уколов от пяточной шпоры заметно восстанавливается двигательная подвижность сочленения стопы.

    «Кеналог» – активное вещество «Триамцинолон», основное действие которого угнетение реакций воспалительного процесса. Снимают проявления гиперемии, острых болезненных проявлений, припухлости. С целью пролонгации терапевтического эффекта целесообразно проводить три блокады с небольшим перерывом.

    «Депо-медрол» – суспензия «Ацетата метилпреднизолона» 40 %. Стероидный препарат пролонгированного действия:

    • снижает выраженность воспалительных проявлений;
    • вызывает адекватный иммунный ответ на патологию;
    • стимулирует все виды обменных процессов;
    • является противоаллергическим, иммунодепрессивным, противовоспалительным средством;
    • снижает болевые ощущения путем воздействия на нервную систему;
    • улучшает жиро-углеводный обмен, нормализует работу сердечной мышцы.

    «Дипроспан» – совокупность двух видов «Бетаметазона», динатрия фосфата, дипропионата. Действует аналогично препарату «Депо-медрол». Обладает угнетающим действием на распространение воспалительного процесса, считается высокоактивным кортикостероидом. Блокада пяточной шпоры «Дипроспаном» позволяет снять воспалительные проявления сразу после его введения, продолжая действовать на протяжение 7-9 дней по прошествии после проведения блокады.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    «Гидрокортизон» – стероидный гормон, оказывающий влияние на белково-углеводный обмен, аналог тому, который синтезируется корой надпочечников. Выступает как противошоковый, антиаллергический, подавляет развитие новообразований, является иммунодепрессантом, угнетает распространение воспаления. Обладает непродолжительным терапевтическим воздействием, требует повторных уколов.

    Точного числа уколов нет, однако можно сказать, что для полной блокады может хватить от 1 до 3 уколов препарата.

    Гидрокортизон – это гормон коры надпочечника. Для того чтобы добиться эффективного обезболивания, назначается сразу несколько инъекций.

    Плюс уколы здесь делаются с минимальным интервалом времени. Это необходимо для того, чтобы активное вещество накапливалось в области воспаления.

    Кеналог – это синтетический препарат, является аналогом глюкокортикостероидов. Уколы этого препарата способны быстро исключить боль при пяточной шпоре или увеличить периоды ремиссии.

    На сегодняшний день существует несколько видов препаратов, которые вводят хирурги, делая уколы в пятку при пяточной шпоре. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог. Особо популярна блокада с дипроспаном при пяточной шпоре по причине его длительного терапевтического действия, то есть способности накапливаться в организме.

    Гидрокортизон

    Заключение

    В заключении скажем, что, несмотря на свою высокую эффективность, блокада и уколы в пятку при шпоре остаются крайне неоднозначным лечением.

    Высокая опасность осложнения и множество противопоказаний не могут сделать метод блокады достаточно популярным и часто используемым.

    После блокады обязательно строгое соблюдение всех правил и рекомендаций врача, только так эффект будет длительным и периоды ремиссии будут составлять месяцы и годы.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Среди болезней мышечной и костной системы одним из наиболее часто встречаемых заболеваний считается пяточная шпора. Она выявляется примерно у 28% пациентов старше 40 лет и 88% лиц в возрасте выше 70 лет.

    При сильной отечности, сопровождающейся болью в стопе, врачом назначается блокада пяточной шпоры. Суть процедуры состоит во введении в мышцы над костным наростом стероидных гормонов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Действие укола происходит почти мгновенно, быстро снимается отечность и боль.

    Грибок стоп и ногтей — признак скорой смерти! Как вывести грибок из организма и спасти свою жизнь? Очень просто, вам потребуется…

    В заключение стоит напомнить, что блокада гормональными препаратами применяется с целью торможения воспалительного процесса, купирования выраженных болезненных проявлений, снижение припухлости, покраснения кожных покровов. Такая манипуляция очень болезненна, пациенты с трудом выдерживают болезненность ее проведения. Перед тем как проводить процедуру, необходимо оценить возможные риски, ожидаемый эффект.

    Техника выполнения процедуры блокады

    Терапевтическое влияние блокировки пяточной шпоры напрямую зависит от точного внедрения медикамента в воспаленную часть стопы. Только опытный специалист способен владеть техникой введения инъекции.

    От действий врача, таких как правильный выбор места и глубины введения иглы, дозы раствора, являющихся немаловажными факторами для проведения манипуляции, будет зависеть лечебная терапия. Если ошибочно ввести иглу, препарат распределится по апоневрозу и вызовет осложнения. Потому инъекции ставятся квалифицированными ортопедами или хирургами.

    Перед процедурой врач оповещает больного о возможных неблагоприятных последствиях.

    Техника выполнения блокады при пяточной шпоре

    Анестетик зачастую не используется при блокировке, а если и применяется, то изначально набирается 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, потом добавляется раствор Лидокаина 1% и, встряхивая, перемешивается. Область внедрения препарата обрабатывается с помощью антисептика.

    Игла вводится под наблюдением УЗИ в самую болевую зону – над областью прикрепления плантарной фасции к кости пятки.

    Проведение процедуры может замедляться по причине толстой кожи и повышенной плотности тканей. Болезненность в пятке устраняется сразу после инъекции. Сколько потребуется уколов в область пятки, дозировка, определит специалист после проведения 1-ой процедуры.

    Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

    • Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
    • Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
    • Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

    Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

    При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

    Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

    1. Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
    2. Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
    3. Пятка обрабатывается антисептиком.
    4. Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

    Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

    После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

    Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.

    Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином. Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область.

    Уколы стероидных препаратов в зону непосредственного очага воспаления считаются высокоэффективным способом терапии шпоры на пяточной кости. Укол в пятку при пяточной шпоре помогает снять явные воспалительные проявления в короткие сроки. Кажущаяся простота способа введения ложна. Проводить такую манипуляцию должен хирург с большим практическим опытом.

    На пораженную область наносится точка введения. Перед тем как определить зону введения иглы, врач должен быть уверен в правильном выборе направления, глубины вхождения иглы. Основной целью укола при пяточной шпоре является ювелирное попадание в место локализации патологии. Перед вводом иглы, область предполагаемого прокола обрабатывается антисептическим средством.

    Под наблюдением ультразвукового зонда, игла вводится в точку максимально ощутимой болезненности – выше крепления фасции к кости пятки. Оптимально выбранная глубина введения, доза активного вещества являются важными факторами успеха проводимой манипуляции. Неправильное введение лекарственного средства может спровоцировать осложнения, проявляющиеся некротическими изменениями структуры тканей. После правильно проведенного укола в пятку при пяточной шпоре терапевтическое действие препарата наступает незамедлительно.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Манипуляция представляет собой прицельное введение лекарственного препарата, вместе с обезболивающим, в мягкие ткани стопы над областью костного разрастания. Препаратами выбора чаще всего являются Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон. Наиболее выраженный эффект наблюдается от Дипроспана из-за длительного его накопления в области воспаления сухожилия.

    В основе Дипроспана лежит действующее вещество «бетазон» и вспомогательные вещества: хлорид натрия, полисорбат, трилон Б. Характеризуется ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергенным действием. Главным достоинством Дипроспана является способность к накоплению в области укола на протяжении длительного времени, тем самым оказывая эффективное лечебное воздействие.

    При осуществлении блокады врач делает укол в область наибольшей болезненности стопы, что нередко отпугивает пациентов от данной процедуры. Поэтому для уменьшения болезненных ощущений укол Дипроспана проводится совместно с введением местного анестетика. Стандартная доза лекарственного вещества для укола в пятку – 0,5 мл Дипроспана. Рекомендуется в него добавлять анестетик (например, 1% лидокаин) в такой же дозе.

    Как правило, одной процедуры, для купирования выраженного болевого синдрома при плантарном фасциите, недостаточно, хотя, после блокады пациент ощущает облегчение боли.

    Терапевтическое действие блокады напрямую зависит от точности введения лекарственного препарата в очаг воспаления. Правильно выбранное место и глубина введения, доза вещества — все эти важные факторы отражаются на результате лечебного воздействия. При ошибочном введении лекарство распределяется по апоневрозу и вызывает осложнения. Поэтому укол делает квалифицированный хирург или ортопед. Перед проведением блокады врач предупреждает пациента о возможных осложнениях.

    Анестетик чаще не применяют при блокаде пяточной шпоры, а если используют, то в шприц сначала набирают 0,5 мл Дипроспана, Кеналога или Гидрокортизона, затем добавляют раствор 1% Лидокаина и перемешивают встряхиванием. Место введения лекарства обрабатывают антисептиком.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Иглу вводят под контролем УЗИ в самую болезненную точку — над местом прикрепления плантарной фасции к пяточной кости.

    Толщина кожи и повышенная плотность тканей замедляют время проведения манипуляции. Боли в стопе снимаются сразу после укола. Кратность, дозу и количество процедур врач определяет после первой блокады. Некоторым пациентам делают 2 или 3 инъекции. В одну и ту же область применения укол повторяют с интервалом 2–3 месяца. В разные ноги лекарство можно вводить через 10–14 дней.

    Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

    • индивидуальная реакция организма на проведенную манипуляцию с использованием стероидных гормонов;
    • правильность выбора препарата, его дозировка;
    • опыт врача, который проводит манипуляцию.

    Даже при условии правильно выбранного препарата, его оптимальной дозы, успешного выполнения манипуляции, нет гарантии отсутствия повторного рецидива заболевания. Иногда с целью получения эффекта на длительный период времени, необходимо провести несколько манипуляций блокады шпоры на пятке. Нужно помнить, что подошвенно-плантарный фасциит – это воспалительное заболевание хронической формы в пяточной зоне стопы. Этот участок организма несет высокую ежедневную нагрузку, сопряженную с ходьбой, выполнением других движений нижних конечностей и является основной опорной точкой.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Дипроспан

    Препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов, основное действующее вещество бетаметазон. При лечении применяется суспензия или инъекции. После первого укола Дипроспана в пятку болевые ощущения быстро снижаются или полностью купируются. Курс лечения и результаты зависят от того, насколько успешно введен препарат. Одному пациенту достаточно одного укола, а другому может понадобиться две-три процедуры.

    Гидрокортизон

    Гидрокортизон — это Гормон коры надпочечной железы. Для выраженного противовоспалительного и обезболивающего эффекта, назначается несколько уколов в пятку, которые делаются через определенные промежутки времени. Данный препарат имеет накопительное действие.

    Некоторых больных останавливает высокая болезненность процедуры, которая представляется более мучительной, чем терпение боли от самого заболевания. С целью снижения боли от укола, дипроспан при пяточной шпоре обычно сочетается с введением подходящего анестетика (обезболивающего), например лидокаина (дипроспан и лидокаин берут в равных отношениях).

    Также часто применяются для блокады кеналог и гидрокортизон, которые менее эффективны, чем дипроспан. Кеналог (искусственный аналог стероидов) часто приводит к некрозу мышц и атрофии кожи. Недостаток гидрокортизона в том, что его нужно вводить несколько раз за короткий промежуток времени, чтобы достичь обезболивающего эффекта.

    Плюсы от блокады с дипроспаном:

    • Сохраняется эффект до полугода;
    • Быстро устраняется боль.

    Недостатки:

    • Аллергия на компоненты препарата;
    • Болезненность манипуляции;
    • Наличие побочных эффектов.

    Волнуетесь, сколько стоит блокада и по карману она ли каждому? Процедура имеет вполне доступную цену, которую оправдывает продолжительный эффект.

    Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

    • тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
    • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
    • тормозят развитие медиаторов воспаления;
    • стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
    • уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
    • снижаею активность и образование антител.

    Какие уколы делают при пяточной шпоре?

    Активное вещество — бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

    Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

    Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

    Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

    Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

    При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

    Последствия блокады пяточной шпоры гормональными лекарствами

    Возможные последствия негативного характера могут произойти после проведения блокады по различным причинам. Зачастую развитие осложнений случается вследствие неправильной технологии осуществления манипуляции, врач может ввести иглу в не ту зону. Иногда, виноват сам больной, дергая ногой во время сеанса. Также фактором неблагоприятных последствий может стать аллергическая реакция на средство.

    Осложнения и последствия при блокировке шпоры могут проявиться вследствие ряда причин:

    • Возникновение остеопороза
    • Нагноение тканей в месте инъекции
    • Воспаление сухожилий
    • Некроз тканей
    • Разрыв фасции пятки

    После манипуляции шпоры нужно ежедневно осматривать пятку и соблюдать гигиену. Из первых признаков осложнений выделяют:

    • Покраснение
    • Болевые ощущения
    • Онемение
    • Почернение

    Чтобы предотвратить обострение шпоры и закрепить лечебный эффект доктор обычно прописывает ортопедические стельки и подпяточники. Специальные стельки и подпяточники в обувь позволят быстро восстановиться, препятствуют возникновению фасциита.

    Также после блокады показаны другие способы восстановления:

    1. Проводить массаж
    2. Выполнять специальные упражнения
    3. Не делать большие нагрузки на пятку

    Чтобы предотвратить шпоры у детей, проводится вакцинация младенца. Вакцины и прививки новорожденному делают в ягодицу.

    Большие дозы кортикостероидов и длительное использование блокад для купирования болей при пяточной шпоре могут пагубно сказаться на общем состоянии организма.

    При использовании Кеналога возможны следующие побочные эффекты:

    • инфицирование и абсцесс в месте введения;
    • разрыв плантарной фасции (самое тяжелое из последствий);
    • остеопороз в месте введения;
    • отмирание тканей в месте использования.

    Несмотря на то, что Кеналог используется местно, он оказывает негативное влияние на организм в целом. Стероиды подавляют действие гипофиза, из-за этого начинаются сбои в менструальном цикле. От переизбытка гормонов надпочечников появляется большой риск ожирения, развития гипертонии и повышения глюкозы крови. Если одновременно со стероидами принимать НПВС, то возникает большой риск желудочно-кишечных кровотечений.

    У хорошего терапевтического эффекта от Дипроспана есть и обратная сторона. За счет его свойства накапливаться негативные эффекты будут более выражены. Даже при соблюдении дозировки и периодичности введения обменные функции организма страдают.

    Нарушаются функции таких желез, как гипоталамус, надпочечники, гипофиз. Это приводит к сбоям во всех системах организма:

    • снижение выработки половых гормонов со временем приводит к остеопорозу;
    • увеличение гормонов надпочечников приводит к ожирению и развитию артериальной гипертензии;
    • развивается скрытый сахарный диабет;
    • падает иммунитет;
    • увеличивается риск развития депрессии.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Прежде чем воспользоваться гормональным способом лечения боли при пяточной шпоре, следует испробовать все другие способы.

    Гидрокортизон

    Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.

    Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:

    • развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
    • воспаление ахиллового сухожилия;
    • острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
    • постепенное развитие остеопороза;
    • некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.

    Если больной выбрал провести данную процедуру, он должен понимать возможные последствия блокады, среди них:

    • Развитие у пациента остеопороза (заболевание, вследствие которого понижается плотность костей и повышается риск переломов);
    • Вымывание кальция;
    • Некроз тканей;
    • Воспаление сухожилий в икрах;
    • Разрушение фасции (оболочки, покрывающей сухожилие, мышцу) стопы.

    Не столь важно, какой укол делают в пятку при пяточной шпоре, т/к осложнения в большей степени связаны с механическим нарушением целостности подошвенной фасции стопы.

    Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.

    Как сделать укол в пятку при шпоре видео какой укол кеналог?

    Проведение блокады под контролем аппарата УЗИ

    Во избежание возможных осложнений, хирург проводит инъекцию лишь после качественной рентгенографии пяточной кости. Это позволяет точнее установить место нахождения шпоры, ее габариты и рассчитать дозировку препарата.

    Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.

    Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

    Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

    Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

    • нагноение места укола и/или соседних тканей;
    • появление признаков остеопароза;
    • отмирание тканей;
    • разрыв фасции пятки.

    После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

    Какими препаратами делают инъекцию?

    Выпускается препарат в виде суспензии или инъекционного раствора. Дипроспан содержит вещество бетаметазон, являющееся стероидным гормоном.

    Некоторых больных останавливает высокая болезненность процедуры, которая представляется более мучительной, чем терпение боли от самого заболевания. С целью снижения боли от укола, дипроспан при пяточной шпоре обычно сочетается с введением подходящего анестетика (обезболивающего), например лидокаина (дипроспан и лидокаин берут в равных отношениях).

    Одной процедуры при сильной запущенности заболевания недостаточно, но облегчение будет существенным. Так что стоит перетерпеть пару минут, чтобы избавиться от жуткой повседневной боли.

    Недостаток гидрокортизона в том, что его нужно вводить несколько раз за короткий промежуток времени, чтобы достичь обезболивающего эффекта.

    При неправильном уколе лекарственное средство распределяется в области подошвы и выраженного действия на патологический очаг не оказывает. Наоборот, могут появиться опасные осложнения (воспаление сухожилия, нагноение, омертвение тканей).

    Вследствие этого хирурги применяют блокады только в случае острой боли, когда другое лечение оказывается не эффективным.

    Для введения в область пяточной шпоры чаще всего применяются дипроспан, кеналог и гидрокортизон. Наиболее эффективным из них является дипроспан из-за длительного сохранения в области воспаления. Использование кеналога приводит к серьезным осложнениям в виде некроза мышц, атрофии кожных покровов.

    Блокада пяточной шпоры уколом производится одним из трех препаратов: дипроспаном, гидрокортизоном или кеналогом.

    Препараты, которые вводят в пятку при пяточной шпоре, изготовлены на гормональной основе.

    Для лечения пяточной шпоры уколом в пятку используют гормональные средства. Кортикостероиды обладают сильным противовоспалительным, антиаллергическими и противошоковыми свойствами.

    Наиболее опасным осложнением блокады пяточной шпоры Кеналогом является разрыв плантарной фасции.

    Дипроспан

    Относится к глюкокортикостероидам. Действующее вещество – бетаметазон.

    Для блокады используется суспензия или инъекционный раствор,в составе которого есть и другие вспомогательные вещества. Анестетический эффект от Дипроспана заключается в значительном снижении или полном купировании болевого синдрома.

    Иными словами, для него существует ряд противопоказаний:

    • декомпенсированный сахарный диабет;
    • ВИЧ;
    • дерматовенерологические болезни;
    • псориаз;
    • почечная и печеночная недостаточность;
    • туберкулез;
    • ревматизм сердца;
    • остеомиелит;
    • остеопороз;
    • психические расстройства.

    Блокада пяточной шпоры Дипроспаном требует наблюдения у лечащего врача в десятидневные интервалы между инъекциями, а также частичным контролем  после всего курса процедур.

    Рекомендации по профилактике рецидива пяточной шпоры

    Когда лечебное средство введено успешно, и блокада пяточной шпоры признана врачом эффективной, пациенту стоит придерживаться следующих рекомендаций:

    • Соблюдать для пятки щадящий режим;
    • Применять ортопедические стельки;
    • Носить исключительно удобную обувь;
    • Регулярно заниматься ЛФК;
    • Проводить массаж.

    Профилактические действия

    Даже если блокада пяточной шпоры проведена успешно, боль и воспаление ушли, очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача, пока не будет устранена истинная причина заболевания и не будут приняты профилактические меры, остается высокая вероятность рецидива. В качестве профилактики важно ежедневно поддерживать свод своей стопы ортопедическими стельками.

    Укол от пяточной шпоры (название — блокада) — эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

    Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

    Показания

    Блокада пяточной шпоры проводится при значительном отеке и сильном болевом синдроме.

    Процедура эффективна только при точном попадании лекарств в воспалившуюся область пятки, это позволяет быстро купировать боль, и пациент испытывает облегчение. При неправильном введении препарата, он попадает в область стопы и выраженного эффекта не имеет, простыми словами, почти бесполезен и даже может привести к серьезным осложнениям, например, к омертвлению тканей, нагноению, воспалениям сухожилий. В связи с возможностью тяжелых последствий, специалисты прибегают к блокаде только при сильном воспалении и острой боли.

    Препараты

    Для блокады пяточной шпоры используют кеналог, дипроспан, гидрокортизон. Дипроспан считается самым эффективным лекарственным препаратом, так как действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется, быстро всасывается и долго сохраняется в очаге воспаления. А другой действующий компонент — бетаметазона дипропионат имеет гораздо меньшую абсорбцию, что обеспечивает пролонгированное действие препарата. Препарат дипроспан используется для уколов и для приготовления разных суспензий.

    Кеналог является гормональным препаратом, это синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов. Его действующее вещество триамцинолон оказывает сильнодействующий эффект против воспаления. Неправильное введение препарата может привести к некрозу мышц и атрофии кожного покрова.

    Гидрокортизон – гормон коры надпочечников, он обладает обезболивающим и противовоспалительным свойствами, но для достижения эффекта требуется несколько уколов, чтобы лекарство накопилось в очаге воспаления.

    Процедура предполагает прицельные уколы в мягкие ткани в области костного нароста. Боль от инъекции очень сильная, сродни удалению зуба без обезболевания. Чтобы снизить болевые ощущения, предварительно область обкалывается анестетиками, обычно лидокоином, либо препараты смешиваются в шприце. Процедура не простая, требует предельной аккуратности, выполнять ее должен опытный ортопед или хирург.

    После первого укола дипроспана, обычно, наступает облегчение, но этого недостаточно. В некоторых случаях достаточно одного укола, но чаще требуется несколько инъекций для накопления действующего обезболивающего вещества в области воспаления. Через 2 недели препарат рассасывается полностью. Эффект дипроспана длится около полугода.

    3

    Если длительное лечение шпор не дало результатов, а боли усиливаются – назначается блокада. Помимо положительных моментов, блокада может вызвать некоторые осложнения.

    Основные осложнения при блокаде:

    • Появление гноя в области введения укола;
    • Развитие остеопороза;
    • Введение глюкокортикостероидов вызывает вымывание кальция;
    • Воспаляются сухожилия в икроножной мышце;
    • Некроз тканей;
    • Разрушение плантарной фасции.

    Данные осложнения связаны с нарушением целостности фасции, а не зависят от выбранного препарата.

    После того, как укол в пятку сделан, и блокада признана эффективной, пациент должен следовать некоторым рекомендациям для скорейшего выздоровления:

    • Следует использовать ортопедические стельки;
    • Не сильно наступать на пятку;
    • Носить удобную обувь;
    • Регулярно заниматься ЛФК;
    • Посещать физиопроцедуры;
    • Делать массаж;
    • Использовать мази от пяточной шпоры.

    Гормональные средства при лечении пяточной шпоры применяют по строгим показаниям врача при отсутствии эффекта от других методов лечения. Блокаду пяточной шпоры кортикостероидами применяют только в случае сильной боли. При этом препарат вводят в мягкие ткани подошвы в районе остеофита. Точное попадание лекарственного вещества в область воспаления отражается на результате блокады. Поэтому укол в пятку при пяточной шпоре должен делать опытный врач хирург или ортопед, и лучше под контролем УЗИ.

    Преимущества блокады в быстром обезболивающем эффекте. Это объясняется тем, что лекарственный препарат вводится непосредственно в очаг воспаления в нужной концентрации. Однако блокада не устраняет заболевание и причину появления пяточной шпоры. Она только снимает воспаление и связанную с ним боль, и не является выбором для терапии первой линии.

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • Для лечения данной патологии используются такие способы:

    • ортопедический;
    • физиотерапевтический;
    • медикаментозный.

    Назначение инъекций происходит только после неудачной либо безрезультатной терапии консервативными способами. Продолжительное использование антивоспалительных мазей, в составе которых содержатся обезболивающие и антибактериальные средства, может вызвать привыкание. В результате не наступает желаемое улучшение. Также если причиной пяточной шпоры стали заболевания хронического типа, происходящие обострения будут частым признаком усугубления общего самочувствия.

    Врожденное патологическое плоскостопие со временем ведет к увеличению нагрузки на пятку, в результате чего возникает шпора. Так как эта болезнь считается неизлечимой, действие местных медпрепаратов бесполезно. Такой же эффект могут вызвать приобретенные заболевания, такие как сахарный диабет и атеросклероз. Плантарный фасциит возникает как результат непроходимости кровеносных сосудов и затрудненного кровотока в районе стопы.

    Если возникновение нароста произошло в ходе течения инфекционной болезни, то при медикаментозной терапии появится устойчивость к лечении медпрепаратами.

    Пациенты обычно жалуются на резкую, стреляющую боль при опоре на больную ногу. Поэтому ступня при данной патологии во время ходьбы принимает вынужденные положения: опирается или только на носок, или на боковую поверхность.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector