Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Домашние мази для лечения плантарного фасциита

Пяточная шпора является прямым следствием плантарного фасциита — воспалительного процесса в мягких тканях в месте прикрепления подошвенного апоневроза (широкой сухожильной пластинки, защищающей мышцы стопы) к пяточной кости. На фоне воспалительных изменений апоневроз грубеет, сокращается, травмируя надкостницу, покрывающую пяточный бугор.

Самые распространенные факторы развития — дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательной системе, развивающиеся с возрастом. Их появлению у людей молодого и среднего возраста способствуют такие факторы, как анатомическая особенность, раздражение надкостницы пяточной кости при нагрузке (бег, ходьба с использованием неправильной техники, по твердой поверхности, длительное статическое положение стоя, высокий свод стопы, избыточный вес, узкая неудобная обувь и пр.), микронадрывы подошвенной фасции.

Высок риск формирования пяточной шпоры при имеющихся деформациях стопы (плоско-вальгусная деформация, продольное и поперечное плоскостопие), при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата — болезни Бехтерева, подагре, артритах, а также при специфических спортивных нагрузках.

Для обезболивания, уменьшения отека и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для приема внутрь и локального нанесения, но не всегда удается достичь выраженного анальгетического эффекта. Это связано с высокой плотностью тканей подошвы и плохим их кровоснабжением, что обусловливает трудность проникновения лекарственных препаратов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия при пяточной шпоре рекомендованы в первую очередь, так как обладают высокой эффективностью и в комплексе с другими мерами (ЛФК, препараты, ортезы) обеспечивают пациенту сохранность двигательной активности.

В ряду перечисленных методов в настоящий момент признаны наиболее результативными при пяточной шпоре экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

ЭУВТ проводится при подтвержденном диагнозе пяточной шпоры (рентгенологически). Метод основан на воздействии акустических ударных волн с высокой амплитудой и малой длительностью импульса. Проведение процедуры болезненно, но по окончании наблюдается выраженный обезболивающий эффект, а полный курс способствует значительному улучшению состояния пациента, так как ударно-волновое воздействие приводит к разрушению кальцификатов, регенерации тканей и уменьшению воспалительного процесса. В ряде случаев процедура провоцирует усиление боли, поэтому необходимо сочетать ЭУВТ с блокадами или другими способами физиолечения.

Лазеротерапия также показана при пяточной шпоре. Используются различные импульсные лазерные излучающие головки (нескольких спектров), некоторые из которых работают в режиме введения лекарственных препаратов (лазерофорез). Особенно эффективна высокоинтенсивная лазеротерапия (HIL), не получившая пока широкого распространения (что связано с высокой стоимостью оборудования и необходимостью обучения персонала).

Фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Чаще используют гидрокортизоновую мазь, распределяя её над местом патологического процесса датчиком, похожим внешне на датчик аппарата УЗИ. После окончания процедуры стопу изолируют на некоторое время полиэтиленовой плёнкой для окончательного всасывания мази. Методика абсолютно безболезненна.

Магнитотерапия в местном варианте (низкочастотное переменное магнитное поле) оказывает разнообразные положительные эффекты: в первую очередь обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный. Благодаря усилению кровотока и обменных процессов в области воздействия уже с первых процедур уменьшается симптоматика пяточной шпоры.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения применяется коротковолновая рентгенотерапия. Фокусированное рентгеновское излучение обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако несёт определённую лучевую нагрузку.

При неэффективности консервативных методов лечения и усилении симптомов возможно проведение хирургического вмешательства. В основном выполняются малоинвазивные операции (эндоскопическое удаление пяточной шпоры под контролем рентгена, чрезкожное удаление, с применением лазера и пр.). Такие вмешательства успешны в подавляющем большинстве случаев, избавляют от болей, но пациентам нередко бывает сложно решиться на операцию.

Лечебная гимнастика

Для улучшения кровообращения в пораженной области и растяжения плантарной фасции рекомендуются специальные упражнения. Выполняемые регулярно и в соответствии с методикой, занятия способствуют улучшению состояния пациента, расширению возможностей движения.

В результате лечебной гимнастики фасция растягивается и становится более эластичной и крепкой, снижается вероятность разрывов и развития микровоспалений. Это становится основой для уменьшения болевого синдрома и профилактикой плантарного фасциита и пяточной шпоры в будущем.

Ортезы

Ортопедические приспособления, включая ночные ортезы, специальные стельки, тейпы, способствуют нахождению стопы в определенном положении (во время ходьбы, отдыха, сна), препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса. При выборе ортезов необходима помощь специалиста-ортопеда.

Пяточная шпора – это костный нарост, напоминающий шип, у пяточной кости или на месте прикрепления ахиллова сухожилия. Лечение шпоры на пятках, причины появления и симптомы заболевания могут быть самыми различными. Рассмотрим сначала факторы, влияющие на появление пяточной шпоры. Основной причиной образования недуга считают микроразрыв или воспаление плантарной фасции (связка на стопе, поддерживающая ее свод, при ходьбе весь вес человека приходится как раз на нее). Помимо этого, появлению шпор могут предшествовать следующие факторы:

  • травмы стопы или пятки;
  • болезни, провоцирующие нарушение кровообращения;
  • избыточный вес, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
  • слишком сильные нагрузки на стопу (длительное ношение высоких каблуков или чрезмерные занятия спортом);
  • продольное плоскостопие;
  • артрит, подагра, остеоартроз или другие заболевания суставов и позвоночника.

Прежде чем начинать терапию, следует максимально разгрузить больную конечность, устранить давление на стопу. В зависимости от сложности случая, врач может назначить:

  • постельный режим;
  • использование в дневное время тейпов, а в ночное – ортезов, благодаря которым снижается давление на стопу;
  • использование ортопедической обуви;
  • уменьшение нагрузки на стопу (снижение длительности пеших прогулок, стоящей позы и пр.);
  • применение при ходьбе костылей, палки и других спец средств.

Лекарственные препараты используются наружно. Для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного действия назначают: «Пироксикам гель», «Вольтарен», мазь «Диклофенак», «Кеторол гель» и прочие. Выбранный препарат втирают в пораженную зону трижды в день. Полный курс терапии составляет 2-2,5 недели.

Совместно с медикаментозным лечением рекомендуется использовать народные средства. Шпоры на пятках чаще всего лечат прополисом, солью, травами, медом. Из них делают различные целебные ванночки, растирки, примочки или компрессы. Также из обычных домашних средств можно приготовить великолепную мазь от шпоры на пятках.

Для этого берут 1 ст. л. меда, смешивают ее с 1 ч. л. мелкой соли и 50 мл йода. Полученную массу размешивают до однородности, накладывают немного на ватный диск и прикладывают к больному участку. Сверху прикрывают целофаном и утепляют, надев шерстяной носок. Через 15 минут компресс можно снять. Всего необходимо сделать 10-15 процедур, в зависимости от течения заболевания.

Домашнюю мазь от шпоры на пятках можно приготовить другим способом. В пиалу выдавливают тюбик любого детского крема, добавляют одно сырое яйцо и 10 мл уксусной эссенции. Ингредиенты тщательно размешивают и используют как и предыдущую домашнюю мазь.

Народное лечение шпор на пятках достаточно часто проводится с помощью лечебных трав. Например, берут свежие молодые листья крапивы и пропускают их через мясорубку. 2 ст. л. полученной массы выкладывают на лист лопуха и прикладывают к образовавшейся шпоре. Фиксируют компресс бинтом. Процедуру проводят ежедневно на ночь. По словам народных целителей, через пару недель после использования болевые ощущения заметно стихнут, а через месяц шпора рассосется совсем.

Стакан сушеного хвоща заваривают 3 л горячей воды, настаивают пару часов, после чего процеживают. В полученный настой опускают ноги и держат 15-20 минут. После лечебной ванночки ноги тщательно вытирают и смазывают раствором «Люголя».

Для приготовления следующего домашнего средства соединяют 100 мл растопленного свиного сала, столько же уксуса и одно сырое яйцо вместе со скорлупой (размолотой в кофемолке). Полученную смесь убирают в темное место на 3 недели, ежедневно помешивая. По прошествии положенного времени смесь должна стать однородной.

Очень популярный способ – лечение плантарного фасциита хозяйственным мылом. При этом брусок самого темного хозяйственного мыла требуется натереть на мелкой терке, выложить в алюминиевую миску и растопить на водяной бане. Из полученной массы делают компрессы. Для этого кашицу выкладывают на ватный диск или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному участку, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют бинтом или шарфом. Процедуру делают ежедневно до полного выздоровления.

Рассматривая анатомическое строение стопы можно увидеть, что пяточная фасция выполняет очень важную функцию — удержание и формирование свода ступни. В процессе ходьбы фасции пятки и сухожилия подвергаются огромным нагрузкам, особенно у полных людей.Чтобы знать, как распознать пяточную шпору на начальной стадии, необходимо ознакомится с причинами ее появления.После всесторонней ортопед назначает лечение. В 90% случаев фасциит удается победить без операции.
Воспаление фасции может начаться в любом возрасте, но у людей старше 40-45 лет риск развития фасциита значительно выше. Как правило, причины образования пяточной шпоры связаны с наличием целого «букета» заболеваний.

Как лечится пяточная шпора на пятке?

Главный симптом — боли в области пятки, появляющиеся в начале ходьбы («стартовые» боли) после долгого сидения или лежания, к примеру, после рабочего дня в положении сидя, при вставании с постели после сна. По мере движения боль несколько утихает. Со временем пяточные боли приобретают постоянный изматывающий характер, наблюдаются не только при движении, но и в покое, значительно ограничивают двигательную активность, снижают качество жизни.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и обширности костных разрастаний боли могут быть жгучими и острыми (пациенты характеризуют их как «гвоздь в пятке») или «разливаться» по всей пятке и быть умеренными. Из-за постоянного дискомфорта пациенты стараются не наступать на пятку, поэтому значительно изменяется походка.

Иногда пяточные шпоры не дают никаких симптомов и не доставляют человеку никакого беспокойства.

Симптомы пяточной шпоры не могут остаться незамеченными человеком, так как всегда сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

  • Сначала возникает боль во время ходьбы или при совершении иных движения (бег, прыжки). По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, причиняя страдания при малейшей опоре на пятку. Сами пациенты сравнивают болезненные ощущения с наличием в пятке гвоздя. Характер боли жгучий, острый. От размера самого нароста боль не зависит, хотя провоцируется давлением разросшейся кости на ткани пятки. Так, пациенты с небольшими плоскими шпорами могут страдать от сильнейших болей, а люди с крупными разрастаниями испытывают лишь незначительный дискомфорт. Сила боли зависит преимущественно от места расположения шпоры. Чем ближе она находится к нервным окончаниям, тем сильнее боли.

  • Резкая боль возникает после ночного отдыха. Когда человек начинает двигаться, она несколько ослабевает, но к вечеру нарастает вновь. Подобная цикличность обуславливается тем, что за время сна микроразрывы фасции срослись с укорочением. Больной долгое время лежал, и угол наклона его стопы по отношению к голени был не прямым. Когда человек пробуждается, вновь возникает микроразрыв, чем и обусловлена резкая боль. По мере движения фасция растягивается, болезненные ощущения несколько притупляются, но к вечеру усиливаются из-за нагрузок и образования новых микроскопических разрывов.

  • По мере того, как в рубцовой ткани, образующейся вокруг пяточной шпоры, начинают накапливаться кальциевые соединения, состояние человека ухудшается. Боли, возникающие во время покоя указывают на то, что процесс кальциноза спровоцировал разрастание остеофитов.

  • У больного видоизменяется походка. Это связано с естественным желанием человека разгрузить больное место, а именно пятку. Длительный перенос центра тяжести с пятки на передние отделы стопы приведет к тому, что у человека возникнет поперечное плоскостопие. Особенно трудно передвигаться людям, если у них формируются пяточные шпоры на двух ногах. Такие больные часто не в состоянии обходиться без подручных средств, поэтому начинают пользоваться тростью или костылями.

  • Боли способны приобретать устойчивый характер и нарушать качество жизни человека, делая его на продолжительное время нетрудоспособным.

  • Внешних патологических изменений в районе пятки не наблюдается. Иногда можно обнаружить слабовыраженный отек пяточной области и ее омозолелость.

О том, как лечится пяточная шпора на пятке подробно расскажет специалист, который уточнит диагноз по результатам обследования.

Методами с доказанной эффективностью принято считать:

  • Уменьшение физической нагрузки на ступню, но параллельно обязательно выполнение ЛФК с последующим тейпированием.

  • Применение специализированных ортезов или брейсов.

  • Ношение стелек со супинаторами.

  • Применение ударно-волновой терапии.

  • Лазеротерапия.

  • Местные инъекции с глюкокортикоидами.

  • Иммобилизация конечности.

  • Хирургическое вмешательство.

  • Ультразвуковое лечение.

  • Рентгенотерапия.

  • Криодеструкция.

Разгрузка больной конечности и ликвидация избыточного давления на пятку должно предшествовать любому терапевтическому мероприятию.

Поэтому больным даются следующие рекомендации:

  • Соблюдение постельного режима;

  • Уменьшение времени ходьбы и стояния;

  • Использование ортезов во время ночного отдыха;

  • Использование ортопедических стелек во время ходьбы;

  • Использование специализированных приспособлений (костылей, тростей, палок).

Консервативная терапия сводится к применению наружных лекарственных средств. Это могут быть препараты из группы НПВС, среди которых мази: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Бутадион, Пироксикам (в форме геля), Индометациновая мазь. Мази используют до 4 раз в день на протяжении 2 недель.

С целью обезболивания, улучшения обменных процессов, снятия воспаления могут быть рекомендованы такие средства, как: Димексид гель, Медицинская желчь, наружные пластыри на растительной основе.

Лекарственные блокады проводят в том случае, когда консервативная терапия не дает желаемого эффекта. Препараты вводятся внутрь и позволяют не только ликвидировать болевой синдром, но и снять воспаление. Проводится процедура только опытным ортопедом, так как важен подбор дозировки и глубина введения препарата.

Осложнения, которыми грозят неправильно проведенные лекарственные блокады – это остеопороз, некроз, воспаление сухожилия и пр. Для устранения боли выполняют новокаиновые блокады не чаще 2 раз в сутки и только во время обострения заболевания. Для снятия боли и воспаления, а также с целью рассасывания кальцинатов применяют глюкокортикостероиды Дипроспан, Флостерон, Кеналог. Пациентам не следует вводить более 1-3 инъекций.

Эффективны в сочетании с иными методами лечения физиотерапевтические методики, как-то: лечебные ванны (парафиновые, минеральные, радоновые, грязевые), массаж, электро- и фонофорез, магнитотерапия.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается в каждом случае индивидуально, однако после выполнения любых упражнений специалисты рекомендуют выполнить тейпирование. Тейпирование представляет собой наложение на ступню лейкопластыря или спортивной ленты по определенной технике. Вариантов наложения существует несколько, но все они имеют своей целью фиксацию плантарной фасции в удлиненном состоянии.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Комплексное лечение шпоры может включать в себя использование ночных ортезов. Это специальные приспособления фиксирующие ногу под прямым углом. В итоге за ночь не произойдет срастания фасций с укорочением. Этот метод позволяет избежать утренних болей, либо значительно их уменьшить.

Если консервативные методы не помогают избавиться от проблемы, то необходимо прибегать к хирургическому лечению. В ходе операции в районе шпоры выполняется разрез, имеющийся нарост удаляют, а ткани ушиваются.

Современным хирургическим методом избавления от пяточной шпоры является эндоскопическое рассечение фасции. Процедура выполняется с помощью эндоскопического оборудования, благодаря которому разрез будет небольшим – не более 5 мм каждый. В один разрез вводят эндоскоп, а в другой хирургический инструмент.

Ударно-волновая терапия для лечения пяточной шпоры признана высокоэффективным методом, позволяющим справиться с проблемой. Для проведения сеанса используют специальное оборудование, которое источает ударные звуковые волны. Они оказывают воздействие на пораженную зону, снижая восприимчивость болевых рецепторов.

Кроме того, благодаря ударно-волновой терапии удается разрыхлить кальцинаты, снять отечность, ускорить обменные процессы. Этот метод значительно ускоряет выздоровление пациента. Продолжительность одного сеанса не превышает 30 минут. Между каждой процедурой должно пройти от 3 до 20 дней. На один курс рекомендовано от 5 до 7 процедур.

Преимущества ударно-волновой терапии для лечения пяточной шпоры:

  • Побочных эффектов процедура не дает;

  • Терапия отличается высокой эффективностью;

  • Появляется возможность избежать хирургического вмешательства;

  • Отсутствие боли;

  • Постепенный распад кальцинатов;

  • Возможность амбулаторного проведения лечения;

  • Небольшая продолжительность процедуры во времени.

Недостатками ударно-волновой процедуры при лечении шпоры являются лишь некоторые противопоказания. Так, сеанс нельзя проводить людям младше 18 лет, во время беременности, при гипотонии, тромбофлебите вен нижних конечностей, при обострении любых инфекционных заболеваний.

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью этого метода достигает 90%. Ударно-волновая терапия может выступать как самостоятельный метод лечения заболевания. Однако при желании его можно сочетать с консервативной терапией и иными физиопроцедурами.

Лечение лазером применяют при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Благодаря воздействию лазерного луча удается уменьшить отек, снять воспаление и боль, быстрее восстановить поврежденные ткани. Однако убрать костный нарост с применением лазера не удастся.

Лечение проводят курсами, на первый курс назначают не более 10 процедур. Их необходимо выполнять ежедневно. Спустя 2 недели курс можно повторить.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

  • Если пациент принимает лекарственные препараты, то их терапевтическое действие будет усилено;

  • Побочные эффекты отсутствуют;

  • Процесс выздоровления будет ускорен;

  • Эффект сохраняется на протяжении длительного времени;

  • Вероятность развития аллергической реакции отсутствует;

  • Процедура не требует госпитализации больного.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

  • Избавиться от костного нароста не удастся;

  • Наличие противопоказаний (опухоли, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, тиреотоксикоз).

Лечение ультразвуком предполагает воздействие на пяточную шпору с помощью ультразвуковых волн, исходящих из специального прибора. Подобная терапия позволяет снять отек и воспаление, а также раздробить солевые отложения.

Сеанс непродолжителен во времени и не занимает более получаса. За курс необходимо пройти от 5 до 7 процедур, интервал между ними должен составлять не менее недели.

После появления белого пятнышка-шипа, пяточная шпора (фото как выглядит можно посмотреть выше) вызывает сильную боль.Какие симптомы пяточной шпоры кроме боли могут проявляться?После всесторонней

  • использование противовоспалительных мазей;
  • прием противовоспалительных таблеток;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ортопедические средства для разгрузки стопы.

Последний пункт особенно важен для безоперационного лечения пяточного шипа. Воздействие ударной нагрузки на пятку и травмирование фасции может снизить эффективность лечения.

  1. Разнообразные травмы как пятки, так и всей стопы – ушибы, растяжения, переломы
  2. Нарушение кровообращения, а также обмена веществ
  3. Ожирение, сахарный диабет
  4. Слишком большие нагрузки на ноги. К примеру, пяточной шпорой очень часто страдают люди, проводящие целый день на ногах по специфике своей работы, и профессиональные спортсмены
  5. Постоянное ношение обуви на слишком высоких каблуках. Кроме того, просто неудобная обувь или тонкая, неудобная подошва тоже могут спровоцировать развитие заболевания
  6. Продольное плоскостопие
  7. Болезни суставов и позвоночника, такие, как артрит, артроз, подагра, остеопороз. При возникновении шпоры на ноге наблюдается усиление симптомов этих заболеваний и требуется дополнительное лечение
  8. Различные воспаления соединительной ткани (ревматоидный артрит)
  9. Возрастные изменения, повлекшие истончение жировой прослойки в пяточной области
  • Нелекарственные
  • Терапевтические: медикаментозные и физиолечение
  • Хирургические
  • Народные

Плантарный фасциит в 95% случаев имеет благоприятный прогноз при условии, что пациент будет соблюдать все предписания врача.

Как формируется пяточная шпора

Поскольку шпора на пятке (симптомы и лечение будут описаны ниже) не является самостоятельным заболеванием, никаких неприятных ощущений именно нарост не приносит. Причиной появления невыносимой боли является травматизация связок ступни. Причем повреждения могут одновременно образоваться на двух ногах.

Помимо этого, следует знать, что на ступне имеется слизистая сумка, которая также может воспаляться и повреждаться. Пяточная кость реагирует на это так же, как и при артрозе, то есть начинает расширяться и приобретать форму нароста. Обнаружить недуг визуально практически невозможно, зато он очень хорошо просматривается с помощью рентгена.

Диагностика пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры, как правило, не затруднена. Врач способен выставить предварительный диагноз исходя из жалоб пациента на боль в пятке после пробуждения, после продолжительной ходьбы или бега. Во время осмотра доктор надавит на основание пятки, а также с боков. Эти манипуляции спровоцируют возникновение болезненных ощущений у пациента со шпорой. Также специалист оценивает ограничения в подвижности стопы, если таковые имеются.

Чтобы удостовериться в наличии сформировавшейся пяточной шпоры, больного отправляют на рентгенологическое исследование. Оно позволяет оценить размер образования и точное место его расположения. Иногда возможно случайное обнаружение нароста на кости, когда пациент проходит обследование с иной целью. При этом какого-либо дискомфорта шпора своему обладателю не доставляет, и он даже не подозревает о ее наличии.

На снимке будет виден шип, локализующийся на поверхности пяточного бугра. Шип изогнут в сторону пальцев. На ранних стадиях развития заболевания образование округлое, но даже в этом случае оно может стать причиной дискомфорта. Шип может достигать длины до 12 мм, формируясь в виде птичьего клюва.

Иногда врачи отправляют пациента не только на рентгенографию стопы, но и на МРТ, которое позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих шпору. УЗИ используют реже, так как оно в этом плане менее информативно. УЗИ стопы рекомендуют проходить с целью контроля проводимого лечения, так как ультразвуковое исследование можно выполнять чаще, чем МРТ и рентгенографию.

На получившемся снимке можно увидеть сам шип. В начале заболевания он будет округлым, при развитии – изогнутым в сторону пальцев (похожим на птичий клюв). Такой нарост может достигать длины до 12 мм.

В некоторых случаях пациенту дается направление на МРТ или на ультразвуковое исследование. МРТ диагностика необходима для того, чтобы оценить состояние мягких тканей, окружающих нарост, а вот УЗИ, в большинстве случаев назначается для контроля того, как продвигается лечение. При диагностике УЗИ используют реже, так как такое исследование менее информативно.

Кроме того, врач проведет пальпацию больного места, надавит на основание пятки и на нее же с боков. Этими действиями специалист оценит ограничение подвижности, если оно имеется.

Мы поговорили о симптомах, сопровождающих шпору на ступне, теперь перейдем к методам ее лечения. Фото вариантов лечения при симптомах пяточной шпоры , а также методы медикаментозного лечения пяточной шпоры вы можете найти на нашем сайте.

Что делать, если осмотрев ступни ног, вы пришли к выводу, что у вас не обычная сухая мозоль, а пяточная шпора? В первую очередь необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и оценки запущенности болезни.

Обязательно узнайте, какой специалист лечит пяточную шпору в вашей поликлинике, и запишитесь на прием. Обычно лечением шпоры занимается врач-ортопед или хирург. При отсутствии этих специалистов можно обратиться к терапевту.

Врач ставит диагноз на основании следующих данных:

  1. Опрос пациента и сбор анамнеза. Ортопед уточняет периодичность, локализацию и характер болей, а также факторы, которые ее провоцируют.
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Врач осматривает стопу, пальпирует пятку и определяет самый болезненный участок.

Данные анализов и исследований:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • УЗИ плантарной фасции;
  • рентгенография стопы.

По тому, , врач судит о развитии болезни и назначает лечение. Иногда для более точной оценки степени воспаления фасции назначается МРТ.

Перечисленная симптоматика является поводом для обращения к хирургу, ортопеду, травматологу.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии и УЗИ: собственно костные разрастания видны на рентгенограмме, ультразвуковое исследование мягких тканей стопы показывает наличие воспалительного процесса.

Чем отличается пяточная шпора от шипов (шипици)?

Не следует путать пяточную шпору и шипы (или шипицы) на ногах. Пяточная шпора является отростком, формирующимся на кости пятки под мягкими тканями.

Шипица представляет собой разновидность бородавки, которая локализуется на подошве, либо на ладонях. Шипица возникает по причине заражения человеком определенным штаммом вируса папилломы человека. Она отлично видна невооруженным глазом и выглядит как небольшой сосочек или узелок на коже. Опасность шипицы заключается в том, что она способна со временем трансформироваться в рак.

Отличия шпоры и шипицы очевидны. Они имеют различную этиологию и клиническое течение, поэтому сравнивать эти два заболевания неверно.

«Димексид»

Если вопрос о том, как убрать шпоры на пятках приобрел актуальность, можно приобрести «Димексид» и использовать его для лечения недуга. В этом случае целебную жидкость разводят водой (1:5) и полученным раствором пропитывают марлевую салфетку. Далее накладывают ее в виде компресса на больной участок, прикрывают полиэтиленом или вощеной бумагой.

Как выглядит пяточная шпора: фото?

Глядя на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что внешний вид пораженной пятки зависит от запущенности заболевания.

На фото пяточной шпоры на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Где находится пяточная шпора? В большинстве случаев (90%) шип располагается в центре пятки, и только в некоторых случаях сбоку. Нарост имеет форму шипа или клина, реже — крючкообразную форму.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет примерно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значительная часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Болевая симптоматика пяточной шпоры

  • Болевые симптомы локализуются в центре пятки. На соседние ткани боль распространяется только в случае инфицирования костного шипа.
  • Описывая характер боли, пациенты используют такие выражения «гвоздь в ноге», «острая дергающая боль», «булавка в пятке». Также люди отмечают появление покалывания, сверления, онемения или жжения в области пятки.

Наиболее часто больные говорят о появлении боли:

  1. утром сразу после первых шагов;
  2. в вечернее и ночное время;
  3. после физических нагрузок на стопы;
  4. постоянно в течение суток.

По тому, в какое время и можно судить о развитии заболевания. Как правило, утренняя боль появляется по причине микроразрывов фасции, которая сократилась за ночь.

Для уменьшения утренних болей нужно использовать страсбургский носок. Это приспособление фиксирует фасции в растянутом положении во время сна.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Боли в течение дня и вечером, а также возникающие после физической нагрузки свидетельствуют о повреждении соединительных тканей пятки во время движения.

Облегчить боли и снизить статическое и ударное воздействие можно используя подпяточники для пяточных шпор или ортопедические стельки.

Чем отличается пяточная шпора от шипов (шипици)?

Очень часто люди не начинают своевременное лечение фасциита, думая, что это обычная мозоль. Как самому определить пяточную шпору и отличить ее от мозоли?

Костный шип отличается от мозоли следующими признаками:

  • Сухая мозоль легко удаляется путем распаривания и обработкой пемзой или специальной пилочкой. Шип удалить таким образом невозможно.
  • Мозоль не доставляет дискомфорта и боли, позволяя вести обычный образ жизни. Шпора болит и не позволяет наступить на пятку.
  • Мозоль или натоптыш имеет большую площадь и характеризуется ороговением кожи. Костный нарост имеет более четкую локализацию.
  • При пальпации мозоль ощущается только снаружи, тогда как пяточный шип можно нащупать внутри фасции.

Как происходит образование пяточной шпоры?

Чтобы понять почему появляется пяточная шпора, нужно знать анатомическое строение ступни. Фасции пятки – тонкие прослойки соединительных тканей, которые нижней поверхностью соприкасаются с бугром пятки, а другим прижаты к оконечностям костей плюсны.

Основные функции пяточной фасции:

  1. поддержание свода ступни в естественном приподнятом положении;
  2. амортизация ударных нагрузок в процессе ходьбы, бега.

Фасции состоят из соединительной ткани с тонкой жировой прослойкой, которая под воздействием нагрузок и со временем постепенно истончается.

Также под действием негативных факторов на фасции постоянно образуются микроразрывы соединительной ткани. Микроразрывы при нормальных условиях заживают самостоятельно, не причиняя дискомфорт человеку.

Когда таких микроразрывов становится много и они не успевают заживать, развивается неинфекционное воспаление фасции. Ткани постепенно уплотняются, вокруг них по причине метаболических нарушений образуются отложения кристалликов соли — кальциноз.

Костная ткань разрастается вокруг солевых отложений и образуется костно-солевой шип, причиняющий сильную боль.

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Как выглядит пяточная шпора на разных стадиях? На начальном этапе заболевания проявляется как белые плотные точки на пятке диаметром до 3-5 мм.

С развитием болезни симптоматика пяточной шпоры усиливается, появляется боль, шип растет и может достигать 15 мм и до 20 м в длину. Заболевание может быть односторонним, когда шпора появляется на одной пятке или двухсторонним.

От того как и сколько времени болит пяточная шпора можно сделать вывод о стадии заболевания:

  • легкие боли в зоне пятки в утреннее время говорят о наличии микроразрывов фасции и начале процесса отложения солей;
  • умеренные болевые ощущения в течение дня встречаются у людей с выраженной пяточной шпорой;
  • сильные мучительные боли, невозможность наступить на ногу бывают на поздних этапах болезни, когда качество жизни больного существенно снижается.

Что провоцирует обострение пяточной шпоры?

Появление пяточной шпоры у молодых людей связано с повышенной нагрузкой на стопы, возникающей в процессе занятий спортом, долгого стояния на ногах, при работе в положении стоя. У пожилых пяточный шип формируется под воздействием возрастных изменений.

Кроме этого провоцирующими факторами развития фасциита являются:

  • ношение тесной, неудобной обуви;
  • женская обувь на высоких платформах или каблуках;
  • обувь с плоской подошвой без каблука;
  • некачественные сминающиеся или скользящие стельки;
  • профессиональные занятия спортом;
  • анатомические особенности (плоскостопие, повышенный тонус икроножных мышц, искривление позвоночника, особенности походки, косолапие и пр.).

Все эти факторы риска можно свести к минимуму, если соблюдать рекомендации специалистов и знать какие бывают пяточные шпоры по происхождению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector