Шпора пяточная — cимптомы и лечение. Журнал Медикал

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что представляет собой патология

Пяточная шпора (плантарный фасциит, подошвенный фасциит) — это заболевание стопы, которое проявляется воспалением апоневроза, поддерживающего продольный свод стопы, и образованием в результате этого костного выступа на пятке. Воспаление часто затрагивает окружающие мягкие ткани, периост и слизистые сумки.

Пяточную шпору можно распознать по сильным болезненным ощущениям в пятке, особенно по утрам. Днем боль утихает, но к вечеру становится еще сильнее.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру.

При травмах, или большом весе, слишком интенсивных нагрузках у спортсменов происходят микроскопические надрывы. Сначала они самостоятельно срастаются, но при постоянном негативном влиянии начинается неинфекционное воспаление фасции, а также костной близлежащей ткани, она разрастается, формируя шипы.

То есть пяточная шпора — это разрастание плантарной фасции по причине воспалительно-дегенеративных процессов, травмы и пр., а заболевание носит название плантарный фасциит.

Характерный признак заболевания

Тендинит – это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области ахиллова сухожилия. Патология часто развивается у людей, профессионально занимающихся спортом, то есть подвергающих ахиллово сухожилие перенапряжению, что и приводит к появлению заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в голеностопном суставе, и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Причины возникновения

Поскольку боль в пятке однако может иметь совершенно иные причины, не надо думать только о пяточной шпоре, но и не исключать другие причины.

При пяточной шпоры причины — типичные перегрузки, например, у многих спортсменов и бегунов. Также люди, отправляющиеся в пробежку или долгую ходьбу после многолетнего безделья,  может развиться вдруг из-за непривычной физической нагрузки.

Причины и факторы риска пяточной шпоры были заданы следующим образом:

  • Это бег трусцой или прыжки на жестких основаниях
  • Непривычные ходьба, бег трусцой или прыжки после длительных малоподвижных дней
  • Регулярные длинные автомобильные поездки, в ходе которых ноги вынуждены находиться в определенном, в основном в напряженном состоянии
  • Односторонняя или не нормальная ходьба
  • Черезмерные нервные стрессы и чрезмерное бремя
  • Плохо подходящая обувь, жесткая или обувь на высоком каблуке, вторые сокращают сухожилия и мышцы
  • Избыточный вес и ожирение
  • Сахарный диабет может увеличивать риск
  • Укороченные ахиллова сухожилия: укороченная ахиллово сухожилие будет при ходьбе и беге сильнее нагружена. Это может привести к перегрузке сухожилия, и следовательно, к пяточной шпоре. Хорошо натянутое ахиллово сухожилие предотвращает такое состояние.
  • Хронические спазмы икроножных мышц

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин появления шпоры на пятке:

  • плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
  • возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
  • беременность;
  • избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
  • травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

Один из предрасполагающих факторов — возраст. По статистике у людей старше 40 это заболевание встречается гораздо чаще, чем у молодежи. Связано это с потерей эластичности сухожилий. Соединительные ткани растягиваются хуже, привычная нагрузка воспринимается как стресс. В связи с этим людям от 35 не рекомендовано заниматься физическими нагрузками без предварительного разогрева мышц.

Среди причин также отмечают:

  • Неграмотный подход к физической нагрузке: перенапряжение, занятия без разминки.
  • Плоскостопие и гиперпронация — ступня как бы заваливается внутрь, что вызывает чрезмерное напряжение сухожилия и его растяжение.
  • «Неправильная» обувь — высокие каблуки и неподходящие кроссовки для спорта.
  • Деформация Хаглунда — выражается как небольшой костный нарост на пятке, который растягивает сухожилие и вызывает его напряжение даже в состоянии покоя.
  • Инфекционное и бактериальное поражение.

Что провоцирует развитие заболевания

Вам поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия»? Лечение и причины данной патологии будут рассмотрены в статье. Для начала остановимся более подробно на факторах, провоцирующих заболевание:

  1. Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
  2. Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
  4. Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
  5. Нарост на пятке (деформация Хаглунда) в том месте, где прикрепляется сухожилие.
  6. Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
  7. Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
  8. Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.

Любая из этих причин может привести к тому, что потребуется серьезное лечение, тендинит ахиллова сухожилия самостоятельно не пройдет. Желательно при появлении уже первых признаков обратиться к врачу.

Мы рассмотрели такое заболевание, как тендинит ахиллова сухожилия. Лечение и профилактика его должны быть на должном уровне, чтобы не допустить развития патологии. Для этого стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
  2. Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
  3. Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
  4. Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.

Если обратиться к врачу с появлением первых симптомов заболевания и соблюдать все рекомендации по лечению и восстановлению, то прогноз при тендините ахиллова сухожилия вполне благоприятный. Постепенно ткани восстановятся, воспалительный процесс сойдет на нет, и можно будет вернуться к спортивному режиму или привычному образу жизни.

Но всегда надо помнить, что наше здоровье только в наших руках, поэтому берегите себя.

Симптомы пяточной шпоры


Это заболевание сразу дает знать о себе, появляется боль в области пятки – это главный симптом. Боль может быть еле заметной, усиливаться при первых шагах после отдыха.

Больной начинает хромать, чтобы не вызвать опять приступ боли. Ухудшаться состояние может к вечеру, когда пятка натрудилась за день.

Еще один симптом, говорящий о шпоре, это покраснения пятки, кожа стает грубой и затвердевает. Если вовремя не обратиться за помощью и не определить средства лечения пяточной шпоры, то кожа  может загнаиваться, начинается инфицирование мягких тканей.

Даже во время отдыха, при пальпации человек чувствует боль и напряжение.
.

Это заболевание сразу дает знать о себе, появляется боль в области пятки – это главный симптом. Боль может быть еле заметной, усиливаться при первых шагах после отдыха.

Больной начинает хромать, чтобы не вызвать опять приступ боли. Ухудшаться состояние может к вечеру, когда пятка натрудилась за день.

Еще один симптом, говорящий о шпоре, это покраснения пятки, кожа стает грубой и затвердевает. Если вовремя не обратиться за помощью и не определить средства лечения пяточной шпоры, то кожа  может загнаиваться, начинается инфицирование мягких тканей.

Даже во время отдыха, при пальпации человек чувствует боль и напряжение.

Пяточная шпора образуется на пяточной кости, образный нарост, причем в основном именно там, где прикрепляется плантарная фасция. Эта шпора может раздражать плантарную фасцию и это приведет к воспалению, с резкой болью.

Плантарная фасция-это сухожилие пластина, которая проходит вдоль подошвы стопы от пяточной кости до основания пальцев. Она напрягается на этот продольные своды ноги и гасит удар при ходьбе и беге.

Боль появляется, и тогда вы думаете почти на каждом шагу о пяточной шпоре. Вы чувствуете ее как гвоздь в подошве. Особенно плохо при первых шагах утром или после длительного покоя/сидения, перерывов. В процессе движения смягчается что-то и боль будет терпимой.

Из-за боли человек часто хромает. Это может привести к тому, что боль смещается и переходит в голень.

Пяточная шпора в области ахиллова сухожилия

Пяточной шпоры, в свою очередь, не может быть только на передней части пяточной кости, но и на задней/верхней, т. е. там, где ахиллово сухожилие. Это происходит при ходьбе и стоят меньше от жуткой боли, но боль скорее от давления.


Главный симптом пяточной шпоры – резкие боли в пятке при ходьбе. Особенно характерна боль во время первых шагов после ночного сна или длительного отдыха. В течение дня неприятные ощущения обычно не так выражены.

По сути, пяточная шпора выглядит как небольшой, но, тем не менее, весьма неприятный по ощущениям остроконечный нарост на подошве стопы и представляет собой остеофит (костное разрастание) на поверхности пяточной кости. Это разрастание выступает в виде шипа и при нагрузке сдавливает мягкие ткани стопы.

Симптомы:

  1. Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными.
  2. Частые надрывы фасции вызывают воспаление тканей, которые расположены рядом, в том числе и костной и она постепенно увеличивается в размерах. После определенного периода времени данные разрастания начинают напоминать клюв или шип.
  3. Воспаление и огрубение кожи на пятке. Другим симптомом является воспаление и огрубение кожи на пятке, под костным или соляным наростом может образоваться болезненная мозоль. Со временем воспаление прогрессирует, к нему подключается инфекция и даже может произойти нагноение.
  4. Чаще всего шпора появляется на одной ноге, но иногда воспаляются фасции на обеих пятках.
    У человека с пяточной шпорой меняется походка. Он ступает на носок и наружную часть стопы, оберегая пятку от нагрузки. В некоторых случаях приходится использовать трости или костыли.

Пациенты с подошвенной шпорой предъявляют жалобы на острые жгучие боли в пяточной области при опоре на неё, которые они сравнивают с ощущение «гвоздя в пятке». Боли могут распространяться по всей пяточной области.

Иногда они могут появляться внезапно и иметь острый характер, а в ряде случаев развиваются постепенно. Размеры шпоры не влияют на интенсивность вызываемой ею боли, так как болевые ощущения обусловлены в первую очередь воспалительными изменениями в мягких тканях (подпяточный бурсит, бурсит ахиллова сухожилия, периостит (воспаление надкостницы)), иногда с вовлечением расположенных поблизости мелких нервных ветвей.

Из-за развития интенсивных болей пациенты стараются разгрузить пятку, для чего ходят на носках или на наружном крае стопы («косолапят» стопу), а при двустороннем поражении походка приобретает «скользящий» характер, пациенты прибегают к помощи трости или даже костылей.

Тендинит ахиллова сухожилия — патология, протекающая в ахилловом сухожилии и сопровождающаяся воспалительным процессом. Основной причиной заболевания становятся интенсивные нагрузки на икроножные мышцы — как у опытных спортсменов, так и у людей без необходимой физической подготовки.

Клиническими проявлениями тендинита являются отечность, болезненные ощущения, ограничение подвижности стопы. Пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований (рентгенография, магнитно-резонансная томография).

Их результаты позволяют дифференцировать патологию и провести адекватное консервативное лечение.

Характерные особенности заболевания

Повреждение структурных составляющих ахиллова сухожилия — наиболее яркое проявление ревматических патологий околосуставных мягких тканей. Эту самую мощную связку в организме человека образуют сухожилия камбаловидной и икроножной мышц, что объясняет её устойчивость к повышенным нагрузкам.

Тендинит ахиллова сухожилия более чем в 50% случаях становится следствием спортивных травм, особенно у возрастных пациентов. После 45 лет усиливается ригидность концевой структуры поперечнополосатых мышц из-за снижения выработки эластина и коллагена.

Постепенно уменьшается и объём движений в голеностопных суставах.

Если имеет место острая форма патологии, то проявления возможны следующие:

  • Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.
  • Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.

Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

Если не обратить внимания на симптомы вовремя, то постепенно патология переходит в хроническую форму, которая имеет следующие признаки:

  • Постепенное нарастание боли.
  • Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
  • Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
  • Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.

Как хроническая, так и острая формы заболевания могут также иметь следующие проявления:

  1. Сухожилие утолщается.
  2. В икроножных мышцах чувствуется излишнее напряжение.
  3. В области лодыжки может ограничиться подвижность.
  4. Боль может ощущаться по всему сухожилию или только в области пятки.
  5. Может появляться скрип во время движения голеностопного сустава.
  6. Все труднее становится сгибать стопу и становиться на носочки.

Не стоит допускать, чтобы развился хронический тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в таком случае потребуется более длительное и серьезное.

Диагностика

На приеме у врача-хирурга сразу станет ясно, что боли в пятке начинаются по причине наличия шпоры. Врач также порекомендует сделать рентген ноги и УЗИ для тщательного исследования очага воспаления и размера шпоры.

Средства лечения пяточной шпоры рекомендуется принимать поэтапно, чтобы сначала разгрузить пятку и стараться не наступать на нее, и уже потом можно применять мази. Основные средства лечения пяточной шпоры такие:
.

  1. Лечебная физкультура.
  2. Снятие нагрузки со стопы несколькими способами: валик, подкова, тейпирование.
  3. Использование ночных отрезов.
  4. Ударно-волновая терапия.
  5. Блокады для обезболивания.

Чтобы убрать первоначальную боль, стоит прибегнуть к постельному режиму и умеренным нагрузкам, чтобы снять сильное напряжение с пятки. При ходьбе можно под основу пятки подлаживать валик, чтобы не соприкасаться с полом, или сделать подкову своими руками и прикрепить к тапочкам, сделать углубление в области шпоры.

Таким образом, шпора не будет травмировать близлежащие ткани. Можно использовать тейпирование – фиксация связок и мышц ноги лейкопластырем или специальной лентой.

Ночью ногу помещать в отрез в виде сапога, чтобы фиксировать положение ноги, что способствует заживлению трещин фасции.
.

Эффективным методом лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия. При помощи такой терапии разрушаются солевые наросты на кости. Необходимо выполнить минимум 5 процедур по 20 минут, чтобы полностью убрать шпору с пятки.
Также показана лечебная физкультура, что растягивать плантарную фасцию. Можно выполнять следующие упражнения:

  1. Примите необходимое положение: ноги одна за другой (как на канате стоять), руками опираемся о стену. Приседать до тех пора, пока не почувствуете напряжения, пятки не отрывать. Замереть на минуту и вернуться в первоначальное положение.
  2. Оборудуйте возвышение из книг, например, высотой 5 см. Также выполнять можно на ступеньках. Станьте на ступеньку или стопку книг так, чтобы пятка свисала. Далее прогибайтесь к стене, чтобы мышцы голени растягивались. Замереть на минуту и вернуться в первоначальное положение.
  3. Рассыпьте мелкие предметы на пол около 30 штук разного размера, это может быть шарики, монеты, бусинки, камешки, ключики. Попробуйте их собрать пальцами ноги. Таким образом, тренируются мышцы стопы.

Чтобы убрать первоначальную боль, стоит прибегнуть к постельному режиму и умеренным нагрузкам, чтобы снять сильное напряжение с пятки. При ходьбе можно под основу пятки подлаживать валик, чтобы не соприкасаться с полом, или сделать подкову своими руками и прикрепить к тапочкам, сделать углубление в области шпоры.

Таким образом, шпора не будет травмировать близлежащие ткани. Можно использовать тейпирование – фиксация связок и мышц ноги лейкопластырем или специальной лентой.

Ночью ногу помещать в отрез в виде сапога, чтобы фиксировать положение ноги, что способствует заживлению трещин фасции.

Эффективным методом лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия. При помощи такой терапии разрушаются солевые наросты на кости. Необходимо выполнить минимум 5 процедур по 20 минут, чтобы полностью убрать шпору с пятки. 

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

В большинстве случаев поставить диагноз врач может во время обычного осмотра. Проводится пальпация больного места, которая и помогают обнаружить патологию. Если есть подозрение на разрыв, то необходимо проведение УЗИ или МРТ — они помогут оценить целостность сухожилия, выявить его разрывы и прочие патологии. Наличие кальцификатов определяется на рентгене.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры начинают с методов, которые позволяют снизить нагрузку на плантарную фасцию во избежание ее травматизации. Для этого применяют различные стельки, супинаторы, вкладыши под пятку.

Есть способ, при котором на ночь стопу обматывают пластырем (тейпирование). Также существуют специальные приспособления (ортезы).

Они имеют форму сапога, и стопа в них жестко фиксирована. Их надевают на ночь, что позволяет расслабить плантарную фасцию.

Большую помощь в лечении плантарного фасциита оказывают физические упражнения. Они направлены на бережное растяжение плантарной фасции.


В исключительных случаях врачи прибегают к хирургическому удалению костного выроста, травмирующего мягкие ткани пятки.

Однако в настоящее время основным методом лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия. Она позволяет избавиться от костных выростов любых размеров без операции. Метод заключается в разрушении ударной волной микрокристаллов солей кальция. Процедура занимает в среднем 20 минут и безболезненна для пациента. Необходимо сделать курс из пяти сеансов с интервалом в неделю.

В случаях, когда заболевание длилось не один год, дополнительно могут применяться инъекции гормональных препаратов. Они позволяют быстро снять воспаление и купировать боль.

Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:

  • Исключить нагрузку на сухожилие.
  • Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
  • Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.

какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты

Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:

  • Обезболивающие препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.

Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.

народные методы лечения

Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты  с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:

  • Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день.
  • Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л.
  • Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва.
  • Хвойно-солевые ванночки для ног.
  • Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.

какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия

В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:

  • Магнитотерапия.
  • Лазерная терапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Электрофорез с лидазой.
  • Грязевые аппликации.

Перед тем, как лечить пяточную шпору, необходимо удостовериться, что это именно пяточная шпора, так как существует большой спектр заболеваний, которые вызывают боль в пятке. Именно врач-ортопед или травматолог сможет правильно установить диагноз.

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтический комплекс;
  • ударно-волновую терапию;
  • ультразвук;
  • воздействие лазером;
  • удаление шипа хирургическим путем.

Даже не медикам понятно, что вылечить шпору за день-два невозможно, разве что в условиях операционной. Но длительное и упорное применение домашнего лечения обязательно даст свои результаты!

Если произошло однократное растяжение, то достаточно дать ногам отдохнуть. Сухожилия довольно быстро восстанавливаются, однако нужно обеспечить для этого определенные условия: не подвергать ноги повышенной нагрузке, если в области пятки есть боль. Если растяжение вызвало покраснение и отек, то приложите лед — он снимет неприятные симптомы.

При остром и хроническом тендините нужно обеспечить покой воспаленному сухожилию. Для этого при необходимости возможно даже наложение гипса, шины, ортезов и др. Главная задача — не дать ноге шевелиться, чтобы воспалительный процесс пошел вспять. После этого назначают курс терапии, который подразумевает:

  • прием нестероидных противовоспалительных или антибиотиков;
  • нанесение мази, снижающей воспаление сухожилий;
  • анальгетики в виде компрессов или внутримышечных инъекций.

При разрывах и отрывах не обойтись без хирургического вмешательства. Во время операции участки порванного сухожилия сшивают.

После необходимо носить специальный сапожок и по возможности освободить ногу от нагрузки. Реабилитационный процесс подразумевает специальный комплекс упражнений, массаж и компрессы.

Современная медицина предлагает различные аппаратные методики лечения, которые нацелены на улучшение обменных процессов и ускорение процесса заживления.

Если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение разрывов или небольших травм должно начинаться со снижения нагрузки и обездвижения этой области. Это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить шину или гипс.
  • Использовать эластичный бинт.
  • Тейпирование.
  • Наложение ортезов, которые могут частично или полностью ограничить движение.

Именно с этого должно начинаться, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение. Фото это хорошо демонстрирует.

Далее врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – «Нимесил», «Наклофен».
  • Если имеет место обширный воспалительный процесс, то может потребоваться антибактериальная терапия.
  • Чтобы снять боль, можно на ночь ставить компресс с использованием «Анальгина», «Новокаина» или сделать инъекцию обезболивающего средства.
  • Если поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия, лечение мазями также возможно. Для этого часто используют «Вольтарен», «Долобене гель», «Солкосерил».

После того как с помощью лекарств удастся снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам.

Обычная форма терапии

Подход традиционной медицины при пяточной шпоре состоит из щадящих, специальных упражнений, стелек, противовоспалительных препаратов, и специальных психотерапевтических методов.

Конечно, должна быть найдена также с точки зрения аллопатической медицины причина и по возможности исправлена, что особенно легко, если причиной была неудобная обувь.

Поскольку причины пяточная шпоры такие разные, должны быть скорректированы меры к индивидуальной ситуации каждого пациента.

Неудобно это в любом случае, игнорировать боль пятки и просто продолжать тренироваться. Щадящими кроме того, являются холодные компрессы.

Помогают специальные стельки, чтобы уменьшить перегрузку сухожилия подошвенной части.

Ттрадиционными методами лечения, например, лечение холодом, ударная волна терапия, фоно — и ионофорез, лечение холодом, матричная терапия и т. д. пожалуйста, свяжитесь с вашим ортопедом и физиотерапевтом чтобы проконсультироваться.

Именно последнее, упражнение специально облегчающее пяточную боль, а также меры показывают, чтобы помочь вам исправить предыдущие нагрузки. Все методы лечения против пяточной шпоры могут быть значительно эффективнее, если пациент делает упражнения на растяжку регулярно сухожилий (ахиллова сухожилия и подошвенной части) так что это очень рекомендуется воплощать их в жизнь.

Кортизон при пяточной шпоре

В некоторых случаях делаются инъекции кортизона. Кортизон однако очень быстро эффективен (противовоспалительное и обезболивающее), но не очень устойчив. Потому что причина не устранена. Кроме того, кортизон – как уже говорилось выше, может приводить к удалению пяточной жировой подушки, что ослабляет всю пятку и делает ее уязвимой, что приводит к дальнейшей боли потом.

Кроме того, кортизон может сделать даже ломкими сухожилия и ткань, что повышается риск разрыва сухожилия. Этот побочный эффект сохраняется еще несколько месяцев или даже лет после применения кортизона.

Кортизон не может удалить причину, поэтому в долгосрочной перспективе проблемы будут не только расти, но и создавать совершенно новые. Кортизон поэтому следует включать по возможности только на короткое время или не в терапии при пяточных шпорах.

Ботокс при пяточной шпоре

Иногда вводят при болях в пятку ботокс. Ботокс действует, как известно, расслабляя мышцы. Но может привести к воспаленной подошвенной фасции. Кроме того, он не приходит потом к обратному формированию пяточной жировой подушки.

Обезболивающие при пяточной шпоре

Помимо кортизона и другие противовоспалительные средства часто используются, а именно такие, которые может знать человек. При этом это совсем просто обычные обезболивающие, такие как ибупрофен, Диклофенак и т.д.

Поскольку лекарства воспаление а следовательно и боль снимают, пациент старается принимать их, а не искать причины, чтобы исправить. Такой лечебный процесс становится длинным, что приводит опять-таки к риску типичных побочных эффектов противовоспалительных средствх.

К ним относятся проблемы с пищеварением (Тошнота, проблемы желудка, вздутие живота, вплоть до синдрома вытекающей кишки, внутренних кровотечениях и язвенной болезни).

Чтобы предотвратить часть этих побочных эффектов, часто назначают одновременно  защиту желудка, например ингибиторы протонной помпы (блокаторы Кислоты) такие как омепразол, пантопразол или аналогичные. Их побочные эффекты являются не безобидными как кажется.

Операция при пяточной шпоре

В некоторых случаях пяточная шпора удаляется также хирургическим путем. Однако пользы от этого не много, если причина не будет исправлена. Тогда именно пяточная шпора образуется снова. По этой причине операция рекомендуется только в случае, если пяточные шпоры или с ним родственные боли даже после года не удалось вылечить, что бывает только у 10% пострадавших.

Как и любая операция, хирургическое удаление пяточной шпоры — это риск. Нервы могут быть травмированы, так что впоследствии это может привести к боли нерва или постоянное онемение в стопе. Плантарная фасция травмируется, могут быть судороги ног, воспаления сухожилий и нестабильность ноги.

Физиотерапевтические методы являются прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Чаще всего назначают пациентам следующие процедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Лечение лазером.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Ударно-волновую терапию.
  • Электрофорез.
  • Грязевые аппликации.

Правильно проведенная терапия, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия (лечение и симптомы представлены вашему вниманию в статье), в скором времени дает положительный результат. Боль стихает и восстановится подвижность.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а результата нет, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач в процессе операции делает надрез и иссекает пораженный участок, а затем сухожилие сшивается. Если имеется нарост Хаглунда, то его тоже удаляют.

Если все-таки пришлось прибегать к хирургическому вмешательству при таком заболевании, как тендинит ахиллова сухожилия, лечение, реабилитация после операции займет пару месяцев. Придется на протяжении 6 недель носить специальный сапожок. Постепенно, примерно через пару недель, можно пробовать наступать на прооперированную ногу.

После снятия ортеза назначается курс реабилитации, который поможет полностью восстановить функционирование сухожилия. На это обычно уходит от месяца до трех.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях?

При многих заболеваниях может помочь народное лечение. Тендинит ахиллова сухожилия также хорошо ему поддается. Наиболее действенными способами можно назвать:

  1. Массаж льдом. Для этого берут пластиковые стаканчики и наливают в них воды, помещают в морозилку. Когда жидкость замерзнет, верхней частью емкости массируют травмированное место минут 15-20 несколько раз в день.
  2. «Домашний гипс». Надо взбить куриный белок и добавить 1 столовую ложку спирта или водки. Хорошо взбить и добавить столовую ложку муки. Смесь нанести на эластичный бинт и перевязать больное место. Менять такую повязку необходимо каждый день, она поможет снять отечность и болевые ощущения.
  3. Народные лекари рекомендуют добавить в рацион куркуму. Куркумин, который в ней содержится, помогает снять боль и убрать воспаление.
  4. Использование солевых повязок. Предварительно надо в стакане теплой воды растворить столовую ложку соли. В жидкости смочить салфетку, отжать, завернуть в пакет и поместить в морозилку на несколько минут. Приложить к больному месту и прибинтовать, держать, пока салфетка полностью не высохнет.

Прогноз при шпоре

При пяточной шпоре прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя и назначено специалистом. Длительное развитие фасциита не только приносит в повседневную жизнь ощутимый дискомфорт и боль, порой с необходимостью соблюдать постельный режим до 3-4 месяцев и дольше, но и чревато такими осложнениями, как повреждение нервных волокон, снижение подвижности, откалывание остеофита.


Прогноз при пяточной шпоре при условии своевременного и рационального лечения благоприятный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector