Ревмопробы что это за анализ у детей

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Возникновение аутоиммунного заболевания

При любом повреждении тканей наш организм начинает вырабатывать определённые вещества и развивается воспаление.

* Изменения являются естественными и способствуют выздоровлению.

* Иммунная система «не узнаёт» и разрушает собственные ткани — возникает аутоиммунное воспаление или агрессия организма против самого себя.

Запустить «неправильный» процесс могут провоцирующие факторы — например, плохо пролеченная инфекция или необоснованный приём иммуностимуляторов.

Наиболее часто поражаются суставы, сердце, почки, печень, щитовидная железа и легкие. Если поздно выявлено заболевание и не начато вовремя лечение, нарушается работа этих органов.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, некоторые вещества определяются в крови. Обычно назначается стандартная «тройка».

Нормы

Показатель и единицы измерения

                                  Возраст 

Новорожденные

До 14  лет

Старше 14 лет

С-реактивный белок, мг/л

0 –15

                          0 – 0,5

Ревматоидный фактор, МЕ/мл

                             До  10-14

Антистрептолизин-О, Ед/л

                До 150

          До 200

Расшифровка

Показатель

               Значение

                Повышено

С-реактивный белок (СРБ)

Появляется при любом повреждении тканей. Выводит из организма частички разрушенных клеток и стимулирует иммунитет.

Вирусные и бактериальные инфекции, травмы, ревматизм, аутоиммунные заболевания, опухоли и др.

Ревматоидный фактор (РФ)

«Неправильный» белок иммунной системы, ошибочно атакующий и разрушающий собственные ткани.

Аутоиммунные заболевания: ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия и др.

Острое воспаление: грипп, мононуклеоз, туберкулёз, вирусный гепатит.

Антистрептолизин-О (АСЛО)

Антитела (белки), вырабатывающиеся к токсину  бета-гемолитического стрептококка. Повышаются через одну неделю после начала болезни. Микроб часто поражает почки, суставы и сердце.

Перенесенная инфекция, вызванная микробом: ангина, пневмония, отит, гайморит, фарингит и др.

Хроническая ангина, ревматизм, ревматоидный артрит.

При необходимости дополнительно исследуются некоторые биохимические показатели: креатинин, мочевина, белок — для определения степени поражения и нарушения работы органов.  

Анализ назначается врачами для определения в организме воспаления и его местонахождения.

alt

В общей сложности насчитывается около ста ревматических болезней, которые можно обнаружить, но ревмопробы назначаются для определения самых распространенных заболеваний.

Полученные результаты сможет расшифровать только специалист путем сопоставления норм и отклонений. По полной картине он имеет возможность назначить лечение.

Основными причинами, по которым назначаются ревмопробы:

  • Боли в спине и суставах.
  • Ломота суставов и их отечность.
  • Ноющие мышцы и связки.
  • Сильные головные боли.
  • Высокая температура тела, продолжающаяся больше половины месяца.
  • Подагра, волчанка и прочие заболевания.

Одной из возможных причин возникновения заболевания с аутоиммунным поражением, характеризующегося выработкой организмом антител против своих же клеток, является перенесённая вирусная или бактериальная инфекция. Под влиянием инфекционных агентов происходит изменение белков организма, в результате чего они становятся чужеродными. Сразу же подключается система иммунитета для элиминации (избавления) посторонней субстанции.

Поэтому, при наличии симптомов поражения соединительной ткани или аутоиммунного воспаления после перенесённой инфекции, врач назначает исследование ревмопроб.

Для чего назначается анализ?

Чтобы понять цель назначения анализа, нужно знать ответ на вопрос: «Ревмопробы — что это такое?» Ревмопробы – это метод исследования, выполняемый отдельно или в комплексном обследовании для нахождения процессов воспаления. Воспаления могут быть в острой, хронической, аутоиммунной форме. Анализ назначают для начального определения диагноза, дифференциальной диагностики с похожей симптоматикой, прогноза развития заболевания, подборки и оценки эффективного метода правильного лечения.

Для чего нужна серологическая реакция в анализе?

Серодиагностика служит для специфического прямого выявления вирусных частиц.

Серологическая реакция представляет собой процесс определения неизвестного антигена по уже известному антителу. В наше время этот вид диагностики широко применяется в обычной медицине и судебной экспертизе, так как достоверность полученных данных очень высока. Из этого следует, что результат ревмопробы (норма это или патология) будет точен.

Серологический анализ является базовым и используется для определения инфекций различной этиологии (сифилис, токсоплазма, ВИЧ, гепатиты, микоплазмы и многие другие). Специальной подготовки не требуется при сдаче крови, и реакция абсолютно безопасна.

Позволяет судить о состоянии многих органов (печени, почек, сердца, поджелудочной железы), обмене белков и некоторых важных веществ.

Нормы

Показатель и единицы измерения

                                            Возраст

        1 месяц

      До 1 года

От 1 года до 14-15 лет

Белок общий, г/л

        49-69

       57-73

     62-82

Альбумин, г/л

       34-44

      36-49

     37-55

Билирубин общий, ммоль/л

      17-68

                                   3,4-20,7

Билирубин прямой/связанный

        4,3-12,8

                                   0,83-3,4

Билирубин непрямой/несвязанный

        12,8-55,2           

                                   2,56-17,3

АЛТ, Ед/л

                       50-55

До 40

АСТ, Ед/л

  73 с постепенным уменьшением до 60

38-40

Щелочная фосфотаза, Ед/л

        130-700

                                  100 -600

ЛДГ, Ед/л

150-785

От 1 до 6 месяцев – 160-437, от 7 месяцев до года – 145-365

100-290

Холестерин, ммоль/л

1,6-3,0

1,8-4,9

3,7-6,5

Триглицериды/ммоль/л

0,2-0,86

0,39-0,93 

0,4-1,86

В-липопротеиды, г/л

1,5-3,5

1,4-4,5

3,55-5,5

Глюкоза, ммоль/л

1,7-4,7

                               3,3-6,1

Мочевая кислота, ммоль/л

            0,14-0,29           

0,14-0,21

0,17-0,41

Креатинин, ммоль/л

                                             35-110

Мочевина, ммоль/л

2,5-4,5           

3,3-5,8

4,3-7,3

Амилаза, ЕД/л

                                           до 120

Расшифровка

Показатель

Значение

Повышено

Понижено

Белки

Отражают обмен веществ, участвуют в переносе гормонов, жиров, билирубина.

Обезвоживание, воспалительные процессы (аутоиммунные, инфекционные), хронический гепатит.

Длительная лихорадка, отравления, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Глюкоза

Питает наши клетки.

Сахарный диабет, заболевания поджелудочной железы, печени и почек.

Передозировка инсулина, отравления, голодание.

Креатинин и мочевина

Образуются при распаде белков и выводятся из организма почками.

Нарушение работы почек, кишечная непроходимость, эндокринные заболевания, богатое белками питание, обезвоживание (понос/ рвота).

Инфекции, недостаточное питание, заболевания печени.

Билирубин

Пигмент образуется при распаде эритроцитов и окашивает кожу в желтый цвет.

Гепатит, желчнокаменная болезнь, холецистит, недостаток витамина В12, злокачественные опухоли. 

Не имеет большого диагностического значения.

Амилаза

Фермент поджелудочной железы

При поражении поджелудочной железы (например,  панкреатите) фермент попадает в кровь.

                —

Аланинаминотрасфераза (АЛТ) и Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Ферменты, вырабатывающиеся в клетках печени, почек, мышц и сердца.

Проблемы с печенью, почками или сердцем.  

                —

Триглицериды и холестерин

Отражают обмен жиров в организме.

         Отклоняются от нормы у детей редко. 

Мочевая кислота

Конечный продукт распада пуринов (содержатся в мясе, рыбе, копченостях, консервах).

С пищей поступает много пуринов, нервно-артритический диатез.

Поражение почек, гепатит, наследственное нарушение обмена мочевой кислоты (ксантинурия). 

Щелочная фосфатаза

Принимает участие в обмене кальция и фосфора. 

Гепатит, воспаление в желчном пузыре, рахит. 

Переизбыток витамина D, пониженная функция щитовидки.

На заметку: в таблицах приведены наиболее часто используемые показатели. При необходимости доктор назначит расширенное исследование.   

* Желтушность кожи и/или слизистых — подозрение на гепатит или застой желчи в желчном пузыре.  

* Бесцветный стул — возможен гепатит (иногда возникает без желтухи) или заболевание желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит).

* Рвота и понос — нередко связанно с панкреатитом или вирусным гепатитом А.

* Сильная жажда и голод, быстрое похудение и утомляемость, частое мочеиспускание — говорит о сахарном диабете.

* Плохой аппетит и набор массы тела. Необязательно, что ребёнок болен, но он нуждается во всестороннем обследовании.

* Тошнота, боли в животе повторная неукротимая рвота и выраженный запах ацетона изо рта — признаки диабетического кетоацидоза (осложнения сахарного диабета — опасного для жизни состояния) или  ацетонемического криза при нервно-артритическом диатезе.

Подробнее о нервно-артритическом диатезе читайте здесь

ИФААнализ крови методом ИФА
  • сифилис;
  • подагра;
  • аутоиммунный простатит;
  • остеопороз;
  • анина;
  • болезнь Бехтерева;
  • краснуха;
  • васкулит;
  • рассеянный склероз;
  • сепсис;
  • ревматическая лихорадка в обостренной форме;
  • остеоартрит;
  • скарлатина;
  • туберкулез;
  • цистит;
  • лобарная пневмония;
  • грипп;
  • болезнь Шегрена;
  • тиреоденит;
  • красная системная волчанка;
  • корь;
  • гломерулонефрит;
  • инфекционный артроз;
  • склеродермия;
  • синусит;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • полиомиозит;
  • Эпштейн-Барр;
  • ревматизм;
  • гепатит;
  • менингит.

Если имеет место развитие лейкоза, меланомы или иной разновидности злокачественной опухоли, результаты биохимического анализа крови укажут на это. Также ревмопроба нередко выявляет скрытую форму инфаркта миокарда.

Ревмопробы помогают увидеть увеличение или снижение СРБ. Благодаря С-реактивному белку из организма выводятся распавшиеся продукты разрушающихся клеток, и происходит стимуляция фагоцитоза лимфоцитов. Чаще всего повышение такого белка в организме говорит о заболеваниях костного аппарата и суставов. В организме белок живет около шести часов. Если человек начинает выздоравливать, то показатели белка резко падают, а при воспалениях буквально в течение четырех часов повышаются.

Если в организме повышена эта

то это говорит о присутствии внутри организма воспаления любой этиологии. Значимым признаком острого воспалительного процесса является С-реактивный белок. Например, при онкологии, ревматическом поражении он резко увеличивается.

Анализ на ревмопробы рекомендуется делать людям с атипичными инфекционными заболеваниями. Нежелательно сдавать анализ тем, у кого были хирургические операции или травмы, так как из-за различных внешних действий белок начинает повышаться. Увеличивают результаты анализов и недавние операционные вмешательства, эстрогены и контрацептивы, курение.

Ревмопробы что это за анализ у детей

Ревмопробы показывают увеличение СРБ в системе крови при ревматических заболеваниях, онкологии, менингите, туберкулезе.

Анализ на ревмопробы — что это? Многие люди задаются таким вопросом после назначения врачом этого анализа. Главное, нужно уяснить, что исследование проводится для диагностирования воспалительных заболеваний и обнаружения белка, это и называется ревмопробы. Расшифровка анализа показывает также количество белковых фракций.

Когда возникают различные инфекционные заболевания, к ним формируются антитела, вследствие чего увеличивается белок в плазме крови. Следовательно, выявление увеличения численности глобулинов может свидетельствовать о возникновении в организме воспалительных заболеваний. Также он может возникать из-за аутоиммунного поражения.

Если изменяется соотношение определенных белков в крови, то это позволяет специалисту обладать полной информацией. Ревмопробы могут сообщить о снижении белка у беременной женщины, кормящей грудью, и у курящих людей. Повышение белка происходит из-за обезвоживания и уменьшения количества жидкости в организме.

Ревмопробы, свидетельствующие о снижении белка, служат поводом для специалиста подозревать болезни печени, кишечника, инфекции, сердечную недостаточность, злокачественные опухоли и даже передозировку лекарственными препаратами. Пониженный белок является следствием голодания и приемов препаратов (эстрогенов, контрацептивов, гормонов).

Расшифровка

Нормальные показатели

Есть их нормы, поэтому отклонение в большую или меньшую сторону сразу свидетельствует о патологиях из-за болезни.

Ревмопробы что это за анализ у детей

Подозрение на заболевание, основанное на ревмопробах, требует обязательного дальнейшего обследования. Показатель, как общий белок может рассказать об организме.

Слишком большой уровень бывает спровоцирован:

  • Рвотой;
  • Диареей;
  • Приемом гормональных либо мочегонных средств.

Если же ситуация обратная, человек:

  • Не доедает;
  • Сидит на диете;
  • Физически истощен;
  • Пьет слишком много воды за сутки.

Когда соотношение фракций белка – альбумин с глобулином, нарушено по сравнению с нормой, проблема заключается в почках и печени. Высокие показатели говорят об обезвоживании организма и приеме мочегонных либо средств контрацепции.

Пониженный альбумин свидетельствует о:

  • Беременности;
  • Кормлении грудью;
  • Частых диетах;
  • Никотинозависимости.

Ревматоидный фактор своим уровнем показывает наличие в теле человека антител к разным заболеваниям, что сразу указывает на конкретную патологию либо воспалительный процесс. Часто у здоровых людей этот показатель равняется нулю, но все же разработаны нормы, которые в разном возрасте считается негативными.

То же самое наблюдается у пожилых людей. Низкие результаты являются последствием лечения Метилдопом либо большим содержанием жиров в крови человека.

Анализ на циркулирующий иммунный комплекс назначается при подозрении на иммунные нарушения:

  • Артрит;
  • Аллергия;
  • Грибковая либо вирусная этиология.

Если показатель повышен, причиной может быть:

  • Наркомания;
  • Применение оральной контрацепции;
  • Противосудорожных препаратов.

Обратная ситуация случается, когда человек переживает химиотерапию или принимает антидепрессанты.

Посмотрите расшифровку ревмопробы в таблице и норму показателей.

Воспаления и аутоиммунные заболевания можно увидеть через анализ на С-рективный белок. Когда его уровень зашкаливает, нельзя игнорировать возможность развития онкологии или инфаркта миокарда.

Повышенный результат у взрослых, дающий ревмокомплекс, говорит об:

  • Избыточном весе;
  • Курении;
  • Хирургических вмешательствах;
  • Прочих ранах.

Сниженные данные показываются при:

  • Приеме стероидов;
  • Гемолизе;
  • Жире в крови.

Специфические антитела в крови человека на стрептококк увеличивают показатель антистрептолизина.

Если не начать лечение, будут развиваться аутоиммунные патологии типа:

  • Ангины;
  • Скарлатины;
  • Хронического тонзиллита.

Но бывает, что причиной повышенного результата выступают:

  • Гнойные воспаления;
  • Высокий холестерин;
  • Больные почки и печень;
  • Большие физические нагрузки.

Снижение результата провоцирует прием гормональных препаратов.

Для данного анализа норма – условное название. Нужно понимать, ревмопробы представляют комплекс исследований, которые состоят из определения разных самостоятельных показателей, которые  будут никак не связаны между собой.

Каждый из исследуемых показателей имеет свои индивидуальные нормы. Они существенно зависят от возраста, физиологического состояния организма, анамнеза жизни и болезни.

Об отрицательных результатах говорят, когда показатели находятся в пределах нормы, либо ниже её. Все зависит от конкретной пробы. Низкие показатели указывают на функциональное состояние, например, беременность, переутомление, нервное перенапряжение.

Конкретные показатели зависят от вида исследования. Например, показатели СРБ повышаются при развитии в организме острого воспалительного процесса. При этом на увеличение стрептококков указывает антистрептолизин.

Нужно учитывать, что ревмопробы могут незначительно повыситься после употребления в пищу жирных, жареных блюд, после интенсивной нагрузки. Некоторые показатели могут оставаться повышенными после перенесенного инфекционного заболевания, у людей пожилого возраста, что связано с многими изменениями, происходящими в организме.

Ревмопробы у детей

Детям приходится иногда сдавать ревмопробы. Чаще такая потребность возникает на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний. При подозрении на стрептококковую инфекцию, нужны показатели антистрептолизина.

Многие научные исследования подтвердили, что у детей школьного возраста уровень антистрептолизина от многих факторов, даже от региона проживания.

Нужно учитывать, что даже наличие высокого титра антистрептолизина еще не говорит о наличии заболевания, поскольку антитела достаточно долго, а иногда даже всю жизнь, сохраняются после перенесенного заболевания.

Высокий титр может говорить о том, что ребенок обладает устойчивым иммунитетом по отношению к стрептококковой инфекции. После лечения высокое содержание антител наблюдается на 5-6 неделю, потом медленно возвращается к показателям нормы. Восстановление может происходить от 1 месяца до нескольких лет и даже больше.

Уровень серомукоидов указывает на развитие инфекции, включая,  ветрянку,  краснуху,  корь. Высокий этот уровень в первые дни заболевания. У новорожденных, в отличие от взрослых, СРБ не является показателем инфекции. Уровень белка может не повыситься даже при развитие сепсиса. Причина состоит в функциональной незрелости иммунной системы, почек, печени и других систем.

врач держит в руках пробирку с кровью

При подозрении на воспаление аутоиммунного характера, поражающего соединительную ткань, используют разные показатели.

Антинуклеарный фактор (АНФ) представляет собой антитела к компонентам ядра клеток.

Измеряется данный показатель в титрах:

  • 1:160 – норма;
  • {amp}gt; 1:160, например, 1:640 – признаки ревматических заболеваний.

Увеличение титра в динамике говорит о наличии и прогрессировании острого процесса.

Обнаружение антител проводится с помощью:

  • иммунофлуорисцентной микроскопии — по свечению маркёров;
  • иммуноферментного анализа.

Определение антинуклеарных антител используют для диагностики системной красной волчанки, дерматомиозита, аутоиммунном гепатита, артрита, также позволяет врачу корректировать терапию.

По уровню общего белка можно судить о процессах, протекающих внутри организма, выявить патологические изменения. Физиологические процессы могут приводит к изменению показателей:

  • повышение белка (гиперпротеинемия) – при ожогах, приёме лекарств;
  • снижение белка (гипопротеинемия) – диеты, голодание, изнуряющие физические упражнения.

Ревмопробы что это за анализ у детей

Учитывая, что антитела — это вещества белковой природы, то увеличение их в крови отразится на общем содержании протеинов.

Для более подробной информации обращаются за протеинограммой, учитывающей 5 белковых фракций, нормы которых указаны в таблице 1.

Таблица 1. Нормальные показатели протеинограммы.

Фракция г/л %
Альбумины 35 – 50 52 – 65
Глобулины 23 – 35 35 – 48
Альфа1 – глобулины 1 – 4 2,5 – 5
Альфа2 – глобулины 4 – 12 7 – 13
Бета – глобулины 5 – 11 8 – 14
Гамма – глобулины 5 – 16 12 – 22

Нарушение соотношения белковых фракций (альбуминов и глобулинов) –  диспротеинемия, указывает на поражение печени, почек, злокачественные новообразования, неправильный приём лекарственных средств.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор представляет собой скопление антител классов G, М, А, Е, определяющихся в больших количествах при аутоиммунных реакциях. В норме этот показатель не выявляется, количество представлено в таблице 2.

Таблица 2. Нормальные уровни ревматоидного фактора.

Возрастная группа Отрицательный результат, до
Дети до 12 12,5 МЕ/мл
Взрослые 14 МЕ/мл

Определение ревматоидного фактора проводится с помощью латексной агглютинации, результат оценивается по наличию осевших комплексом антиген-антитело. При положительной реакции врач может назначить дополнительные иммунологические исследования, чтобы количественно определить уровень иммуноглобулинов и их класс.

Положительная реакция свидетельствует о развитии

ревматоидного артрита

– заболевание суставов, сопровождающееся болями, воспалением и разрушением тканей. При этом количество ревматоидного фактора напрямую зависит от глубины поражения.

К ложноположительному результату при определении ревматоидного фактора может привести избыток жирной пищи. Поэтому крайне важно готовиться заранее к исследованию.

При наличии в организме стрептококка, к нему начинают вырабатываться антитела, точнее к его антигену – стрептолизину. Норма представлена в таблице 3. Антистрептолизиновые антитела (АСЛО, ASO) позволяют точно сказать, что явилось причиной развития инфекции. Длительные и частые стрептококковые поражения приводят к активации аутоиммунного процесса и развитию скарлатины, ангины, тонзиллита и осложнений в виде ревматизма и гломерулонефрита.

Таблица 3. Нормальные уровни антистрептолизиновых антител.

Возрастная группа Норма
Дети до 14 ˂ 150 Ед/мл
Взрослые ˂ 200 Ед/мл

Определение антител к стрептолизину проводится латекс-тестом или трубидиметрическим методом.

Повышение уровня этого показателя возможно при поражении почек, печени, употреблении жирной пищи или при носительстве стрептококков. Однократное исследование малоинформативно, для точной диагностики лучше определять несколько раз с перерывами в неделю.

Аминокислота аргинин превращается в цитруллин, который в норме выводится организмом. При воспалительных процессах циклический цитруллиновый пептид связывается с белками в суставах. В дальнейшем это приводит к распознаванию этих комплексов клетками иммунной системы как чужеродные и выработке аутоантител.

Нормальным считается отрицательная реакция, с концентрацией антител меньше 5 Ед/мл, одинаковая для детей и взрослых.

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP) используют для диагностики, например, ревматоидного артрита, благодаря высокой специфичности и чувствительности анализа. А-ЦЦП применяют для оценки развития заболевания и контроля лечения.

Определение антител к цитруллину проводится с помощью современного иммунохимического метода, основанного на хемилюминисцентной детекции. Однако этот способ требует дорогостоящего оборудования и не все клинико-диагностические лаборатории могут себе его позволить.

С-реактивный белок

Ревмопробы что это за анализ у детей

С-реактивный белок (СРБ, СРП), вырабатываемый клетками печени, увеличивается в крови при остром воспалительном процессе, инфаркте миокарда. Норма у детей и взрослых составляет до 5 мг/л.

С-реактивный белок определяется методом латексной агглютинации, как и ревматоидный фактор. При положительной реакции проводят количественное определение: уровень коррелирует с тяжестью заболевания. СРБ первым повышается в крови и первым приходит в норму при выздоровлении.

Объемы и границы

  1. Показатель С-реактивного белка при отсутствии заболевания равняется нулю – положительная реакция, но к негативному результату еще относятся максимум 5 мг/л.
  2. Что до циркулирующих иммунных комплексов, норма составляет 30-90 единиц на мл в любом возрастном диапазоне.
  3. Ревматоидный фактор в детском возрасте до 12 лет составляет менее 12,5 МЕ/мл, а у людей до 50 лет – около 14 МЕ/мл.
  4. У здоровых пациентов антистрептолизин показывает от 0 до 200 единиц на мл, а у детей до 14 лет – до 150 ед.
  5. Уровень альбумина у детей до 14 лет минимальный – 38 г/л, максимальный – 54 г/л. До 60 лет этот показатель от 35 до 50 г/л, а у пожилых людей – 34-48 г/л.
  6. Общий белок у младенцев составляет 46-73 г/л, до 4 лет – 61-75 г/л, до 15 лет – 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, у людей за 60 лет – 63-84 г/л.

Ревмотесты должен комментировать только специалист, который знает общую картину жалоб и других анализов пациента, и понимает, что входит в эту процедуру. Знать его состояние здоровья важно, поскольку часто действительно больные люди получают нормальные результаты, а здоровые люди – повышенные показатели.

Подготовка к анализу

Кровь сдаётся утром натощак, после 10 – 12-часового голодания. За пару дней до анализа исключить приём жирной, жареной пищи, лекарственных средств, курение и употребление алкоголя, чрезмерную физическую активность, избегать стресса.

Перед любым анализом крови не стоит нервничать, лишний раз суетиться. Спокойно подойдите к кабинету, можете посидеть, успокоиться. Стрессовая реакция организма может сильно изменить результаты анализа.

Нельзя проводить анализ электрофоретического разделения белков сыворотки крови после облучения рентгеном. Это приводит к заниженному результату глобулинов.

Подготовка к ревмопробам одинаковая у детей и взрослых.

Кровь набирается из вены утром натощак через 8-12 часов после последнего приёма пищи. В экстренных случаях и у грудничков — без предварительной подготовки.

Малышу за семь дней до сдачи анализа не вводите прикорм, а накануне кормите как обычно. За день до исследования у ребёнка постарше исключите употребление жирной пищи и физические перегрузки.

Нормы — неизменные показатели?

Да. Однако цифры и единицы измерений в разных лабораториях могу отличаться между собой, что зависит от используемого оборудования, реактивов и методик.

Безошибочные диагностические результаты получают только в том случае, если перед сдачей крови пациент правильно подготовился.

Венозная кровь берется у пациента утром. Важно, чтобы желудок больного на момент анализ был пуст. Последний раз покушать рекомендуется вечером. При этом время между приемом пищи и пробами должно составлять 8-9 часов. До забора крови разрешается пить чистую воду, не содержащую газов.

За день до проведения проб исключите из своего рациона «тяжелую» пищу, алкогольные напитки, крепкий кофе. Сократите количество выкуриваемых сигарет до минимума и оградите себя от физических и психологических нагрузок.

Для получения всех необходимых маркеров сыворотку делят на нужное количество частей. Если исследования выявят отклонения от нормы, пробу сдают еще раз через неделю.

Эти предостережения увеличивают возможность получить достоверные результаты анализа на ревмопробы:

  1. Рекомендуется сдавать анализы с самого утра и на голодный желудок.
  2. Воду накануне можно пить только негазированную, а кушать можно за 8 часов до сдачи анализов.
  3. Лучше сдавать кровь до начала лечения медикаментами, поскольку они могут значительно исказить результаты анализов. Иначе, обследование лучше отложить.
  4. В последующем между окончанием приема препаратов и сдачей ревмопроб должно пройти не менее 2 недель.

В случае, когда ревмоанализы нужны срочно, но курс лечения прервать невозможно, специалисты должны быть предупреждены о приеме пациентом препаратов. За 24 часа до сдачи важно исключить из рациона крепкий кофе и чай, алкогольные напитки, жирную пищу и нагрузки на организм в плане физическом и психологическом.

Анализ крови на ревмопробы сдается исключительно натощак, желательно не есть в течение 12 часов. Также за несколько часов не стоит употреблять напитки, содержащие кофеин, и соки. В течение нескольких дней прекратить употребление лекарственных средств, спиртных напитков и табачных изделий. За один день ограничить физическую нагрузку, и за 30 минут до процедуры стоит успокоиться.

Показания к назначению

Диагностика крови, в первую очередь, показана лицам, у которых выявлены следующие симптомы:

  • отечность нижних конечностей;
  • регулярные суставные или головные боли;
  • подагра;
  • метеочувствительность, сопровождающаяся ломотой всего тела;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • нарушенная подвижность суставов;
  • снижение эластичности сухожилий и связок;
  • появление асимметричности тела;
  • хруст в костях при движении.

В случае наличия у человека генетической предрасположенности к онкологии следует обязательно сдавать кровь на ревмопробы, особенно если дают о себе знать вышеперечисленные физиологические отклонения.

Повышение температуры

Так как заболевания воспалительного характера все чаще проявляются у молодого поколения, в целях профилактики рекомендуется проходить гематологическое исследование после 26–28 лет. Если специалист подозревает у ребенка диатез, то, скорее всего, для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза придется сдать биоматериал на ревмопробы.

alt

Отказываться от теста не стоит, поскольку запущенная форма болезни может способствовать беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий и вирусов через ослабленные слизистые оболочки, а также поврежденный эпидермис.

Следует изучить кровь на ревмопробы при возникновении следующих симптомов:

  • боль в сочленениях в покое и движении;
  • утренняя скованность в суставах;
  • дискомфорт в спине;
  • температура больше 2 недель;
  • появление мелкой сыпи по телу;
  • подозрение на осложнение стрептококковых болезней;
  • длительные вялотекущие болезни;
  • аутоиммунные патологии.

Ревмопробы крови представляют комплекс обследования, с помощью которого можно диагностировать ревматические и заболевания аутоиммунной системы. Из одного забора крови делают анализ на СОЭ, белок и его фракции, антистрептолизин и прочие показатели.

Благодаря ревмопробам можно еще с самого начала определить заболевания, которые связаны с онкологией.

Врачи часто назначают ревмопробы своим пациентам чтобы убедиться либо опровергнуть поставленный диагноз, правильно скорректировать лечение в случае изменений.

Анализы каждого показателя имеют свои границы, поскольку в разном возрасте они могут значительно отличаться. Некоторые показатели, вообще, отсутствуют у здоровых людей, но бывают и в минимальных количествах, не указывая на такое заболевание.

alt

Чаще ревмопробы назначаются для определения:

  • Красной или дискоидной волчанки;
  • Ревматизма;
  • Ожогов;
  • Инфаркта;
  • Сепсиса;
  • Заболевания почек и печени;
  • Панкреатита;
  • Злокачественных образований в организме.

Ревматоидный артрит у детей: симптомы, причины, методы лечения ребенка

Нередко понижение маркеров возникает по причине:

  • переизбытка липидов в крови;
  • приема стероидных препаратов;
  • возникновения цирроза печени;
  • разрушения красных кровяных телец, сопровождаемого активным освобождением гемоглобина.

Повышенный результат вовсе не указывает на воспаление, если обследуемый человек:

  • страдает от ожирения или гипергидроза;
  • ранее пережил операцию;
  • длительное время придерживается диеты с низким содержанием белков;
  • покурил непосредственно перед процедурой;
  • недавно получал серьезные увечья;
  • принимает контрацептивы на гормональной основе.

Следует помнить о том, что высокие показатели диагностируются у беременных женщин и новорожденных детей по естественным причинам.

Диагностика с помощью ревматоидных проб помогает правильно выявить патологию в 90 % случаев. При этом лечение болезни достигает положительных результатов под контролем маркеров значительно чаще.

Рассмотрим нормы самых распространенных маркеров и их расшифровку.

Общий белок

Под уровнем общего белка понимают все белковые компоненты, которые циркулируют в кровяном русле. Они играют важную роль в организме:

  • Содействуют естественным иммунным ответам;
  • Помогают полезным веществам «дойти» до нужных органов и тканей;
  • «Следят» за правильной свертываемостью крови.

Расшифровка исследования в норме покажет следующие показатели:

  • Дети в возрасте до 12 месяцев – до 74 г/л;
  • Малыши от года до 4 лет – до 76 г/л;
  • Подростки с 8 до 15 лет – до 77 г/л;
  • Взрослые, не достигшие 60 лет – до 86 г/л;
  • Пациенты после 60 лет – до 83 г/л.

Превышенные показатели этого иммунного маркера говорят о наличии таких патологий:

  • Острое воспаление;
  • Хронические патологии;
  • Системные болезни.

alt

Показатели значительно ниже нормы говорят о таких проблемах в организме:

  • Недостаточное всасывание белка;
  • Печеночные патологии;
  • Лучевая болезнь;
  • Обширные отеки;
  • Катаболизм;
  • Длительная потеря плазмы.

Альбумин

Количественное соотношение альбумина и глобулина ко всем остальным белкам значительно выше. Так, содержание белка альбумина составляет более 50 % от всех белковых соединений. Его задача – транспорт ионов кальция, калия и гормонов. Он поддерживает нужное плазменное давление крови.

Результаты проб, которые свидетельствуют о нормальном содержании альбумина в крови:

  • У малышей, не достигших 14 лет – 38-54 г/л;
  • У взрослых в возрасте, не превышающем 60 лет – 15-60 г/л;
  • У престарелых пациентов после 60 лет – 34-49 г/л.

Повышенные показатели альбумина вызывают такие факторы:

  • Длительный прием ретинола;
  • Частое использование гормональных контрацептивов;
  • Недостаток жидкости в организме;
  • Назначение мочегонных и гормональных средств.

Ревматоидный фактор

Вовремя выявить антитела к циклическому цитруллинированному пептиду – значит обеспечить раннюю диагностику опасной болезни. Они выявляют степень болезни и ее наличие.

Хронические заболевания соединительных тканей, патологии, вызванные сильным воспалением в суставной капсуле, приведут к тому, что уровень ревматоидного маркера повысится.

У малышей в возрасте до 12 лет наличие 12 МЕ/мл маркера не является свидетельством болезни;14 МЕмл взрослых пациентов – признак отсутствия патологии.Показания выше говорят о поражениях соединительной ткани и наличии таких заболеваний:

  • Патологии инфекционные природы;
  • Волчанка;
  • Все виды артрита;
  • Болезни, вызванные поврежденными сосудами;
  • Онкологические опухоли;
  • Полимиозит.

Реактивный белок

Этот белок находится в кровяной плазме. Превышенные естественные показатели реактивного белка свидетельствует об опасности: воспаление приняло угрожающие формы. При этом показатели будут высокими при любом течении болезни. Маркер отреагирует на острую и хроническую фазу. Высокий уровень белка и циркулирующих – следствие болезней суставной ткани.

Такие белки распадаются за 7 часов. Этот маркер часто используют для проверки результативности назначенной терапии. Если исследование в процессе лечения показало отсутствие данного белка, то можно с уверенностью говорить, что больной на пути к выздоровлению.

Иммунные комплексы и мочевая кислота, накапливающиеся в органах и тканях, – показатель развития опасных патологий. Комплексы содержат в себе антитела и ферменты, вырабатываемые иммунитетом.

Повышенные результаты комплексов иммунитета и мочевой кислоты — нарушение работы почек, вернее, строения их клубочков. Норма у всех возрастных групп не должна превышать 90 Ед/мл.

Если результатом иммунных комплексов, циркулирующих в крови, стал показатель ниже 30 Ед/мл, то он диагностически бесполезен.

Кислота мочевая

Наличие мочевой кислоты в крови говорит о нарушениях обмена пурины.

Рассмотрим нормальный уровень этой кислоты в крови у разных возрастных групп людей.

  • Младенцы – 80-311 мкм/мл;
  • Малыши с 2 месяцев до 1 года – 90-373 мкм/мл;
  • От года до 14 лет – 120-363 мкм/мл;
  • При патологии у взрослой женщины показатель будет выше 380 мкм/мл;
  • У взрослого мужчины – выше 480 мкм/мл.

Завышенные результаты исследования связаны с развитием таких нарушений функционирования организма:

  • Болезни почек;
  • Опухоли злокачественного характера;
  • Подагра;
  • Сильная худоба, истощение;
  • Камни в почках и печени.

Антистрептолизин О

Так называют антитела, блокирующие действие бета-гемолитического стрептококка. Их появление обусловлено болезнями, от которых недавно излечился пациент:

  • Ангина;
  • Скарлатина;
  • «Рожа».

Эти маркеры помогают отличить ревматоидный артрит от ревматизма. Это очень важно, ведь симптоматические проявления у патологий практически одинаковы. Во время течения первой болезни показатели намного меньше, чем при развитии второй.

В заключении следует отметить, что ревматоидные пробы – важный диагностический показатель. С их помощью устанавливается наличие и стадия болезни. Однако одних «показаний» иммунных маркеров недостаточно для постановки диагноза. Его обоснованием служит комплексная диагностика пациента. Так как зафиксированы случаи, когда повышенные показатели ревмопроб фиксировались у совершенно здоровых людей. А у пациентов, страдающих от патологий, показатели были в норме.

Ревматоидный фактор — это разновидность ревмопробы, которая способствует выявлению специфических антител с помощью серодиагностики (ИФА, РИГА, РИФ, РСК). Ведь ревмопробы — что это такое? Это анализы, позволяющие выявлять в организме заболевания аутоиммунного характера. А ревматоидный фактор представляет собой белок, на который влияют вирусы и бактерии. Под их влиянием иммунитет воспринимает белок как чужеродную частицу. Впоследствии в организме интенсивно образуются антитела, выявляющиеся в анализе на ревмопробы.

Обнаружение в крови этого фактора говорит о возникновении ревматоидного артрита. Его значения в системе крови увеличиваются также во время гепатитов, инфекционного мононуклеоза, системной волчанки и при остром течении разных процессов воспаления. Ревматоидный фактор в системе крови измеряется в Ед/мл или МЕ/мл.

Сдача анализа крови на этот фактор необходима для точного установления диагноза «ревматоидный артрит». В результате ревмопробы в крови определяют белковые соединения. Если значения сильно превышают нормальные цифры, значит, речь идет о тяжелом протекании артрита и, возможно, синдроме Шегрена.

В 10% случаев у обследуемых людей этот показатель находится в нормальных пределах. Цифры могут повышаться из-за возрастных изменений или высокого уровня жиров в сыворотке, если человек употреблял жирную пищу. Снижение результата связано с избытком жировых частиц в крови или из-за приема препарата «Метилдопа».

Ревматоидный фактор в анализе крови: характеристика, цели выявления, нормы

Анализ на ревмопробы обнаруживает антитела к стрептококкам, возникающие при малейшем взаимодействии с возбудителем. Если серологический метод показывает положительный результат, это означает, что есть тенденция к развитию таких болезней, как: гломерулонефрит, ревматическое поражение, скарлатина, острая ангина и многие другие.

Маркер стрептококковой инфекции — это белок антистрептолизин-O, обнаруживаемый в крови у пациентов со скарлатиной, миокардитом и менингитом. Микроорганизм периодически обостряет ревматоидный артрит, следовательно, анализ на ревмопробы нужно сдавать каждые шесть месяцев.

Более высокие показатели антистрептолизина-О при ревматизме, а при ревматоидном артрите значения намного ниже. Благодаря этим антителам можно различить эти два заболевания. На результаты будущих анализов влияют различные факторы. Например, на повышение результата оказывают воздействие пищевые продукты, физические нагрузки, болезни кожи и печени, повышение уровня холестерина. Уменьшают значения приемы антибиотиков и кортикостероиды.

Ревматоидный фактор в анализе крови: характеристика, цели выявления, нормы

Невозможно все значения вышеупомянутых факторов удерживать в своей памяти, поэтому существуют референтные значения анализов, которые напечатаны прежде всего для врачей, а не для пациентов. По этой причине не нужно пытаться у себя выявить какую-либо патологию без вердикта медицинского специалиста. При сдаче анализа на ревмопробы расшифровка определенных параметров (ревмофактор, антистрептолизин-О, С-реактивный белок, мочевая кислота) производится по установленным данным. Для удобства значения нормы проводимых исследований сделали в виде таблицы.

Наименование Возраст Норма
Антистрептолизин-О Дети до 14 лет 0-150 ед/мл
Взрослые 0-200
Ревматоидный фактор Дети до 12 лет {amp}lt;12,5 МЕ/мл
Взрослые {amp}lt;14
C-реактивный белок Дети и взрослые 0-5 мг/л

Стоимость исследования

Анализ крови на ревмопробы обычно подразумевает исследование 3-х показательных компонентов – С-РБ, АСЛО и ревмофактора, которые располагаются в жидкой составляющей крови – плазме. Для того чтобы извлечь их, пробирку с биоматериалом помещают в специальную центрифугу и приводят её в действие. Под влиянием центробежной силы форменные элементы с низкой плотностью оседают на дно, а необходимая для изучения плазма всплывает на поверхность.

Расслоение крови
Название компонента Описание
С-РБ Синтезируется печенью через 5–12 часов после формирования воспалительного очага в соединительной ткани либо повреждения мышц, сердца и суставов. Так как уровень С-РБ стабилизируется крайне медленно, данный показатель считается одним из наиболее точных при выявлении патологий
АСЛО Активизируется примерно на 4–6 неделе с момента заражения организма стрептококком, начиная немедленно ликвидировать его клетки. Повышенный уровень АСЛО указывает на наличие инфекционных недугов, которые способна вызвать болезнетворная бактерия. Среди таковых числятся ангина, рожа, сепсис, менингит и скарлатина
Рефмофактор (РФ) Свидетельствует о сбое в программе защитных белков иммунной системы, которые, вместо того чтобы купировать развитие инородных патогенов, атакуют собственные клетки
Наименование маркера Характеристика
ЦИК Указывает на число циркулирующих в крови иммунных комплексов. Если ЦИК превышает норму, они начинают выходить за пределы кровяного русла и скапливаться во внутренних органах, препятствуя их нормальной работе
Мочевая кислота Участвует в важных реакциях организма, циркулируя в крови. Повышенный уровень кислоты сопровождается воспалительным процессом, который вызван накоплением вещества в суставах и хрящах
Общий белок Позволяет обнаружить количество белковых структур плазмы. Как избыток, так и дефицит данных элементов свидетельствует о дисфункции организма
ОАК с лейкоформулой Общий гематологический анализ подобного типа дает представление практически обо всех компонентах крови. Исследуется объем гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов, а также скорость их оседания – СОЭ. Более детальному изучению подвергаются основные виды защитных лейкоцитов – моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, нейтрофилы. Последние форменные элементы крови, в свою очередь, подразделяются на 2 типа – сегментоядерные и палочкоядерные

Также в выписке нередко фигурирует параметр под названием «гематокрит». Этот маркер показывает соотношение форменных элементов, оседающих в пробирке, и общего объема крови.

Если пациент будет сдавать кровь на ревмопробы не по ОМС, стандартный тест по исследованию 3 основных маркеров обойдется ему минимум в 1200 рублей с учетом дополнительной платы за непосредственный забор биоматериала. Его цена колеблется от 150 до 350 рублей в различных регионах РФ. При необходимости развернутой диагностики потребуется около 2500–6000 рублей в зависимости от набора ревмопроб и субъекта России, на территории которого будет осуществляться процедура.

Анализ на ревмопробы, цена которого находится в пределах 1000 рублей, не считая забора крови, назначается часто. Что же входит в эту сумму? Стоимость сдачи крови на определение антистрептолизина-О составляет порядка 350 рублей, ревматоидного фактора — приблизительно 300 рублей, C-реактивного белка — также в пределах этой суммы. Забор крови из вены составляет в среднем 200 рублей. Цены варьируются в зависимости от лаборатории, в которой происходит исследование, а также от ее географического положения.

По уровню показателей ревмопробы можно сделать вывод о наличии в организме воспаления, поражения тканей организма своими же антителами. Используется при диагностике таких заболеваний как:

  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • аутоиммунное поражение почек (гломерулонефрит);
  • злокачественные новообразования.

Ревмопробы отражают ответ организма на проводимое лечение, степень прогрессирования заболевания и объём поражения органов в динамике.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector