И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:
Почему появилась мягкая шишка на локте?
Причиной шишки становится также нарушенная обменная функция, вследствие чего формируются липомы. Спровоцировать патологию в области локтя может лимфаденит, являющийся следствие воспалительных процессов в лимфоузлах. Из-за такого нарушения в районе рук формируется 1 или более шишек разного размера, что приводит к изменению формы верхней конечности. Реже причинами шишки на локтях служат такие факторы:
- аллергия;
- нарушенный обмен веществ;
- болезни, спровоцированные вирусами, грибками, бактериями;
- гонорейное поражение;
- туберкулезное заболевание;
- подагра.
Если когда-нибудь вам случалось падать на локоть или ударяться им, то вы, несомненно, замечали, что в течение нескольких минут на месте травмы образовывалась болезненная шишка. Согласно медицинской терминологии, это бурсит локтевого сустава. Тем не менее мягкая или плотная шишка на локте также может образовываться и без видимых на то причин.
Как показывает клиническая практика, среди всех возможных вариантов бурсит или липома являются наиболее частыми причинами появления шишки на локтевом суставе.
Острое или хроническое воспаление синовиальной сумки, расположенной сзади локтевого отростка, называют бурситом. Чаще всего причиной появления бурсита локтевого сустава является травма. Однако существуют и другие провоцирующие факторы, способствующие развитию воспалительного процесса в синовиальной сумке и возникновению характерной шишке на локте. Возможные причины бурсита, кроме травмы:
- Постоянные физические нагрузки на локоть в процессе выполнения профессиональной деятельности (спортсмены, рабочие и др.).
- Переход воспалительного процесса на бурсу непосредственно с локтевого сустава при реактивном, ревматоидном, туберкулёзном или другом виде артрита.
- Попадание инфекции в околосуставную сумку.
Постоянная опора на локоть, которой страдают студенты, чертёжники, часовщики, ювелиры также может привести к развитию бурсита.
Клиническая картина
Отмечено, что чем острее наблюдается воспалительный процесс, тем более выраженней будут проявления заболевания. В большинстве случаев пациенты могут указать причину развития патологии (падение, удар, инфекция и т. д.). Какие выделяют основные клинические симптомы бурсита:
- Болезненность различной интенсивности и выраженности в области локтевого сустава.
- Появление шишки на локте, которая может со временем увеличиваться в объёме.
- Нарастание отёчности.
- Покраснения или посинение кожных покровов в области локтя.
- Отмечается некоторое ограничение подвижности сустава.
- Довольно-таки часто, особенно после травмы, любые попытки согнуть или разогнуть локоть могут приводить к резким болезненным ощущениям.
- Нередко наблюдается подъём температуры и общие симптомы недомогания (головные боли, слабость, быстрая утомляемость и т. д.).
- Если подобное состояние с локтем оставлять без внимания и соответствующей терапии, то велика вероятность перехода заболевания в более тяжёлую форму (например, гнойный бурсит).
Категорически не рекомендуется использовать народные средства в лечении шишки, появившейся на локтевом суставе, не проконсультировавшись с врачом.
Диагностика
Если шишка на локте образовалась в результате травмы, то в обязательном порядке рекомендуется сделать рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие повреждения верхней конечности. Для оценки патологического процесса в локте могут назначить проведение ультразвукового обследования (УЗИ), которое позволит более детально исследовать повреждённую область и узнать состояние внутри- и околосуставных структур.
В сложных случаях могут задействовать один из самых информативных методов диагностики – магнитно-резонансную томографию.
В первую очередь для уменьшения боли, отёчности и воспаления рекомендуют создать максимальный покой поражённой верхней конечности и прикладывать холод на заднюю область локтевого сустава. Большинство специалистов считают, что лёд или охлаждённые предметы будет весьма полезен в течение первых трёх суток, особенно при травматическом бурсите локтевого сустава.
Не спешите переходить на тёплые процедуры (компресс, растирки и др), не посоветовавшись с врачом. Поскольку подобными процедурами вы можете только навредить своей руке и всему организму в целом.
В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств особой популярностью пользуются таблетки, мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.
На сегодняшний день в аптеке доступно довольно-таки много лекарственных препаратов, содержащих НПВС, среди которых Диклофенак, Ибупрофен, Наклофен, Мовалис, Долгит и др. При необходимости проводят пункцию бурсы (образовавшейся шишке на локте) для отсасывания воспалительного содержимого, которое может быть серозного, кровянистого или гнойного характера. Миновав острую стадию заболевания, переходят к физиотерапии:
- Электрофорез.
- Ультразвук.
- Магнитотерапия.
- Аппликации с парафином.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
Мягкая или плотная шишка, образовавшаяся на локтевом суставе и связанная с бурситом, практически всегда болезненна, при липоме – нет.
Реабилитация
После того как вылечили воспаление синовиальной сумки, необходимо переходить к восстановлению функции локтевого сустава. Зачастую многие пациенты ещё достаточно длительное время после бурсита стараются беречь руку и сильно её не нагружать. В этом есть рациональная составляющая, тем не менее рекомендуется постепенно разрабатывать и укреплять локтевой сустав. Комплекс специальных физических упражнений подбирает врач, учитывая течения заболевания, состояние и возраст пациента.
Как и чем лечить?
Водяная шишка в районе локтя устраняется разными консервативными или оперативными способами. Подходящее лечение подбирает врач, основываясь на результатах диагностики. Не рекомендуется пытаться самостоятельно избавиться от шишки, используя непроверенные лекарства либо пытаться ее проколоть, такие действия приведут к осложнениям и могут спровоцировать перерождение опухоли в злокачественную.
Медикаментозные препараты направлены на устранение боли и других неприятных проявлений в области локтя. Возможно использовать медикаменты местного и системного воздействия. Часто прописываются противовоспалительные лекарственные средства:
- «Долгит»;
- «Диклофенак»;
- «Мовалис»;
- «Наклофен»;
- «Ибупрофен».
Порой требуется проведение гормональной терапии, при которой используют кортикостероидные препараты. Принимать их стоит короткими курсами, поскольку вероятны побочные реакции. Если шишка в районе локтя спровоцирована инфекциями, то требуется антибактериальные препараты, подбираемые индивидуально, с учетом возбудителя. Для его выявления требуется дополнительно провести бактериологический посев.
Компрессы и волновое воздействие помогут избавиться от шишки на локте.
Такой метод лечения особенно необходим при болезненной шишке на локте. Манипуляции купируют болевой синдром и облегчают состояние больного. Обязательны физиотерапевтические манипуляции при заболевании хронического течения. Часто проводятся такие процедуры:
- применение холодных и теплых компрессов;
- лечение ультравысокочастотными волнами;
- ультразвуковая терапия.
Оперативное лечение требуется, если шишка разрослась до больших размеров. Также хирургия применяется при запущенном течении недуга с ярко выраженной симптоматикой. Хирургическое вмешательство обязательно проводится, если образование на локте имеет злокачественную природу. Если нарост связан с бурситом, то назначаются такие оперативные манипуляции:
- дренаж пораженной области;
- пункция внутрисуставной сумки;
- бурсэктомия.
Если шишка доброкачественного характера, то можно обойтись без применения скальпеля. Эффективными методами удаления такого нароста на локте являются лазеротерапия, криодеструкция или лечение радиоволнами. Такие методики менее травматичны и не требуют длительного восстановления. Также подобные процедуры минимизируют вероятность проникновения в ткани инфекции и развития иных осложнений.
Лечение природными компонентами избавляет пациента от боли и помогает улучшить состояние человека. Полезные рецепты:
- Прополис. Из 1 ст. л. вещества готовится настойка с добавлением 2 ст. л. кипятка. Смесь тщательно размешивают и наносят на больной локоть. Сверху заматывают эластичным бинтом и держат всю ночь. Длительность терапии составляет 14 дней.
- Поваренная соль. Справиться с шишкой на локте поможет такой продукт, который раскалывают на сковороде без использования масла. Горячую соль помещают в холщовый небольшой мешок и прикладывают к пораженной области локтя. Фиксируют мешочек посредством шарфа на несколько часов. Для избавления от шишки манипуляцию проводят 3 раза в неделю.
- Алоэ, мед и спирт. На 1 ст. л. сока растения используется 2 ст. л. пчелиного продукта и 50 мл спирта. Все вещества смешивают до получения кашицы. Настаивают лекарство сутки, после чего используют таким же образом, как и компресс с прополисом.
Жировик, или липома – это уплотнение под кожей. В основном оно круглое и небольшое, но встречаются патологии и значительных размеров – до 10 см в диаметре. Этот жировик является доброкачественной опухолью из жировой ткани.
Он подвижен и не вызывает болезненности. Однако большая липома может сдавливать окружающие ткани и нервные окончания, провоцируя умеренный болевой синдром. Жировки имеют тенденцию к росту, поэтому порой нуждаются в хирургическом удалении.
Если на локте появилась безболезненная мягкая шишка и врач подтвердил диагноз, то единственный метод лечения – операция. Консервативная терапия при наличии липомы абсолютно неэффективна.
Атерома – это твердое уплотнение в виде шара на сгибе локтя или другом участке конечности. Как правило, оно безболезненное. Преимущественно атеромы образуются на голове, шее, спине и на внутренней поверхности подмышек, но не исключено их появление и на других частях тела. При отсутствии дискомфорта больные редко обращаются к врачам.
Нанести визит доктору заставляет инфицирование новообразования. В такой ситуации возникает сильная болезненность, может наблюдаться увеличение в размере. Воспаление иногда сопровождается повышением температуры тела. При наличии такой патологии нужно делать операцию.
Гематома – последствие травмы. Удар влечет за собой разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего кровь проникает в мягкие ткани и образует опухолевидное синюшное уплотнение. Размеры и форма гематом значительно варьируется (от 1-2 до 15-20 см и больше). Гематома может быть округлой или иметь неправильную форму. Цвет новообразования также колеблется – от красноватого до черного. Гематома отличается сильной болезненностью.
Иногда наблюдается локальное повышение температуры, ограничение функций пораженной конечности при повреждении руки/ноги. Именно последний симптом является главным отличием гематомы от банального синяка. Лечение, как правило, проводится хирургическим путем: гематому прокалывают, выкачивают ее содержимое и обеспечивают профилактику инфицирования.
Шишка на локте может появиться при некоторых медицинских манипуляциях, например, интенсивном лимфодренаже. Увеличение лимфатических узлов обусловлено чрезмерной интенсивностью и ошибками в методике выполнения процедуры.
- Гигрома – уплотнение, которое чаще всего локализуется в зоне лучезапястного сустава, но бывает и на локтевом. Обычно его появление связано со структурой сустава на руке. Обычно гигрома не провоцирует болевой синдром, но при увеличении в размере таковое возникает во время движения. Консервативные методы лечения гигромы малоэффективны. Операция является единственным верным решением. Стоит отметить, что если гигрома появилась, то удаляют ее вплоть до самого сустава, иначе она может образоваться повторно;
- Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов. Последние могут иметь разный размер, но практически всегда болезненные. Обычно это заболевание является вторичным, то есть возникает на фоне воспаления других тканей и органов, к примеру, при фурункуле, флегмоне, гидрадените, инфекционных процессах и пр. Лечение направлено на санацию очага инфекции или воспаления.
Если повреждение достаточно серьезное, присутствует болевой синдром, можно подозревать трещину, костное смещение, защемление нерва. В такой ситуации требуется госпитализация. Если образовалась шишка, ни в коем случае не применяются различные согревающие средства местного действия. Традиционно к ушибу прикладывают холод: бутылку с холодной водой, пакет со льдом, кусок льда, завернутый в ткань. Можно воспользоваться мазями типа «Спасатель».
Если после удара последствия менее серьезные, в первую очередь нужно обеспечить покой пораженной конечности. Однако обращение к врачу тоже должно быть обязательным. Он может назначить нестероидные противовоспалительные средства. В диагностических целях могут провести пункционную биопсию. Ускорить процесс выздоровления помогает лечебная физкультура.
Появлению уплотнения всегда способствует какая-либо причина. Обычно последняя скрывается в травме, ударе или ушибе, реже – в результате аллергии, нарушения обмена веществ, вследствие инфекции.
Воспаление синовиальной сумки в медицине называется локтевым бурситом. Это заболевание часто наблюдается у водителей, а также спортсменов.
В ряде случаев бурсит возникает как вторичная патология при подагре, туберкулезе или гонорее. Поэтому при болезненности выше локтя требуется срочно обращаться к специалисту для постановки диагноза.Врач сможет провести дифференциальную диагностику артрита, так как эти два заболевания имеют схожие симптомы.
Лечить бурсит начинают с устранения причины его появления. Нужно отметить, что, как и при любых других патологиях, чем раньше начата терапия, тем лучше для больного. На начальном этапе можно ограничиться консервативными методами, а при затяжном и тяжелом течении заболевания требуется хирургическое вмешательство.
Помимо шишки бурсит локтя характеризуется локальным повышением температуры. При остром воспалении наблюдается сильный болевой синдром, а при хроническом – уплотнение похоже на рубец.
При остром воспалительном процессе конечности требуется покой. На руку накладывают давящую повязку, делают согревающие компрессы, если исключено наличие гноя. Также необходимы фиксирующие повязки. Лечение бурсита после травмы предполагает инъекции гидрокортизона для обезболивания.
При хроническом воспалении требуется хирургическое вмешательство: мягкая шишка вскрывается, очищается от воспалительного выпота, промывается антибиотиком или антисептиком. Аналогичным образом лечат гнойный бурсит, но сперва рекомендуется провести пункцию. Если процедура малоэффективна, синовиальную сумку вскрывают и удаляют гной. Врач также может удалить шишку посредством экстирпации.
Терапия главным образом направлена на удаление новообразования. Для этого может применять УВЧ, сухое тепло и другие процедуры, рентгенография и лучевая терапия. Такое лечение позволяет купировать болевой синдром, оказать противовоспалительное воздействие, быстрее восстановить поврежденные ткани.
Общие правила и методы лечения
Лечение наростов может осуществляться несколькими способами: традиционно, физиотерапией, оперативно и народными средствами.
Составление точной схемы лечения должно осуществляться лечащим врачом, чтобы предупредить развитие осложнений и, при необходимости, корректировать схему лечения в течение курса.
Традиционное лечение эффективно в отношении опухолей, которые возникают в результате травмы или проявлений бурсита. Для облегчения болевого синдрома назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Дополнительно используются специальные рассасывающие мази, которые способствуют более быстрому уменьшению опухоли.
Местные средства для лечения суставов используются в комплексе с Димексидом — этот препарат повышает проницаемость клеточных оболочек и способствует более глубокому проникновению активных компонентов внутрь сустава. Нередко мази и крема для лечения уже содержат Димексид в составе.
Пациенту обязательно накладывается специальная давящая повязка, которая способствует более быстрому рассасыванию и препятствует росту кисты.
Физиотерапевтические процедуры проводятся при отсутствии гнойного содержимого внутри сустава. Они применяются как в качестве основного лечения, так и в курсе реабилитации после оперативного вмешательства. Физиотерапевты назначают такие процедуры для лечения образований в области локтя:
- УВЧ;
- сухое тепло;
- рентгенотерапия;
- лучевая терапия;
- магнитотерапия;
- холодные компрессы.
Обратите внимание! Подбор физиотерапевтических процедур осуществляется только после постановки точного диагноза. Неправильно подобранные процедуры могут стать причиной ухудшения состояния.
Оперативное лечение
Проведение операции — самый действенный и быстрый способ лечения уплотнений в области локтевого сгиба.
Пункция
С помощью специальной тонкой иглы проводится прокол капсулы, после чего осуществляется выкачивание содержимого. Такая процедура используется для лечения крупных и небольших новообразований, которые имеют жидкое содержимое. После проведения пункции полученный материал направляется в лабораторию на гистологический анализ, а на локоть накладывается тугая повязка.
Дренирование локтевой сумки
Установка дренажа проводится при быстром прогрессировании нарушения, когда размеры опухоли увеличиваются постоянно. В таком случае врач может сделать заключение о наличии поврежденного сосуда и установить дренаж. С помощью дренажа обеспечивается отток жидкости и появляется возможность обработки полости опухоли изнутри, с целью предупреждения воспаления.
Бурсэктомия
При бурсэктомии осуществляется удаление суставной капсулы. Такая процедура может проводиться как закрытым, так и открытым способом. Проведение бурсэктомии позволяет быстро восстановить подвижность сустава и имеет относительно небольшой восстановительный период. Во время послеоперационной реабилитации пациенту назначаются инъекции НПВС для купирования болевого синдрома и предупреждения развития воспаления.
Если новообразование не имеет больших размеров, допускается проведение терапии народными средствами. Чаще всего для лечения суставов используется обычная белокочанная капуста. Она содержит целый ряд микроэлементов, которые необходимы организму для нормального функционирования. Молодые листья могут прикладываться в качестве компресса, который заменяется каждые 4 часа. Так же можно использовать лист, смоченный подсолнечным маслом.
Обратите внимание! При наличии болезненных ощущений, повышения температуры и покраснения в месте опухоли нужно обращаться к врачу. Самолечение в таком случае может привести к прогрессированию болезни.
Что делать при нарыве на локте? Шишки, вызванные травматизацией тканей, заживают самостоятельно без лечения. Для того, чтобы процесс восстановления проходил быстрее, специалисты советуют ограничить подвижность конечности при помощи повязки.
Для того, чтобы снять отечность и воспаление, прикладывают холод на протяжении трех суток по 10-15 минут 3-4 раза в день. Если подобные манипуляции не дают ожидаемого эффекта, обращаются к хирургу, который определит метод лечения.
При остром воспалении (бурсите) локтевого сустава специалисты выписывают нестероидные противовоспалительные препараты для перорального приема и наружного нанесения («Нимесулид», «Диклофенак»). При гнойном бурсите инфекционной этиологии назначают антибактериальные средства. При лимфадените терапия направлена на обеззараживание очага воспаления.
При отсутствии результатов терапии назначают пункцию. Этот метод предусматривает использование шприца с длинной иглой для выведения жидкости из суставного кармана. После такой манипуляции моментально исчезает боль, ослабляется натиск на ткани, расположенные вблизи опухоли.
Во время аспирации вводят антибиотик либо стероидные противовоспалительные средства. Выбор препаратов зависит от характера заболевания.
После нормализации состояния пациенту назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук, обертывания парафином, массаж, лечебную физкультуру.
Если консервативная терапия не дала результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Единственный способ избавления от липомы – операция. Врач определяет способ удаления: полное удаление, электроприжигание, лазерное иссечение. Повторное формирование липомы происходит после некачественного проведения операции.
Раньше гигрому локтя удаляли методом раздавливания, который отличался чрезвычайной болезненностью, с последующими рецидивами. Сегодня маленькую шишку с жидкостью вырезают под местным обезболиванием.
Саркому лечат с помощью лучевой терапии. Но если не удается добиться стойкой ремиссии, назначают операцию по удалению опухоли и соседних тканей.
Ранее при саркоме проводили ампутацию всей конечности, сейчас применяют щадящий способ удаления патологического участка с установкой импланта. Чтобы не допустить распространения метастазов, используют химиотерапию. Перед оперативным вмешательством вводят химические препараты с целью уменьшения размера шишки и предупреждения рецидивов.
Народная медицина
Народные средства не заменяют полноценного лечения шишек на локтях, но используются в качестве дополнения. Положительный результат получают от применения примочек со спиртовой настойкой прополиса, каланхоэ, алоэ и конского каштана. Ванны с экстрактом хвои позволяют снять воспаление и уменьшить размер опухоли.
Для приготовления настойки прополиса понадобятся:
- прополис — 10 г;
- спирт 70% — 100 мл.
Положите главный компонент в морозильную камеру на 30-40 минут. Достаньте и натрите на терке, либо покрошите острым ножом. Пересыпьте стружку в бутылку из темного стекла, залейте спиртом, плотно закройте и поставьте в место, скрытое от солнечного света на 10-14 дней. Перед использованием настой необходимо процедить. Средство прикладывают к больному месту до полного исчезновения шишки.
Хвойный настой или экстракт продают в аптеках, но при желании его легко приготовить в домашних условиях. Для этого возьмите:
- ветки хвои (ель, сосна) – 2 кг;
- дистиллированную воду – 10 л.
Сложите все в эмалированную кастрюлю и прокипятите. Оставьте настаиваться на 12 часов. Настой добавляют в воду с температурой не выше 37°. Продолжительность процедуры – 20 минут.
Для настойки из конского каштана и алоэ подготовьте:
- листья алоэ древовидного – 3 шт.;
- плоды каштана – 2 стакана;
- желчь аптечную – 1 флакон;
- спирт – 500 мл.
Положите компоненты в банку, залейте спиртом и перемешайте. Поставьте в темное место настаиваться в течение десяти дней. Чтобы сделать компресс, возьмите льняную ткань, смочите ее настойкой, приложите к шишке. Для лучшего воздействия лекарства укутайте руку шерстяной тканью. Курс лечения составляет 10 дней. При необходимости делают десятидневный перерыв и начинают сначала.
Чтобы сделать примочку из каланхоэ, возьмите листья, положите в холодильник, затем обдайте кипятком. Таким образом они выделят больше сока. Приложите листья к шишке на локте, зафиксируйте бинтом. Используйте компресс 4-5 раз в день.
Для успешного лечения требуется помощь медиков. Врач выявит конкретную причину возникновения патологии, назначит необходимое лечение. Самостоятельно пытаться избавиться от мягкой шишки на локте категорически запрещено.
При остром бурсите необходимо обеспечить больной руке покой, по необходимости надевают специальную фиксирующую повязку, ограничивающую движения, предотвращающую дальнейшие повреждения. Под анестезией, врач очищает бурсу от экссудата, гноя, крови, промывает полость антисептическим раствором. Только проведя такие манипуляции, приступают к комплексному лечению.