Биологические канцерогенные агенты в онкологии

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Биологические препараты при ревматоидном артрите

Существует много способов лечения ревматоидного артрита. Чтобы восстановить поврежденный сустав используют медикаменты, отдых, лечебную физкультуру и, в крайнем случае, хирургический метод.

Тип лечения определяют рядом факторов, в которых входит возраст, история тяжести болезни, общее состояние здоровья.

Ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием, но есть способы, которые помогают ослабить, а также контролировать его симптомы. Лечение проходит на протяжении всей жизни и заключается в использовании различных лекарственных препаратов, выполнении специальных упражнений, а также изменение образа жизни.

Врачи рекомендуют приступать к раннему лечению, используя средства, которые контролируют ход болезни и предотвращают усугубление симптомов. Лечение ревматоидного артрита на ранних стадиях также может сделать минимальными риски разрушения суставов, а также ограничения ежедневной активности.

Большинство препаратов, которые используются во время лечения ревматоидного артрита, обладают определенными побочными действиями. В связи с этим важно регулярно проходить обследования и консультироваться с врачом об возможных осложнениях. Тогда будет гораздо проще подобрать нужные методы лечения.

Кроме этого, можно смягчать симптомы, а также контролировать заболевание в домашних условиях самостоятельно:

  • Достаточно отдыхать.
  • Защищать суставы от повреждений с помощью специальных дверных ручек и бытовых приспособлений.
  • В случае тяжелых симптомов, для ослабления боли, а также нагрузки на суставы, стоит использовать шины, ходунки, либо трости.
  • Придерживаться сбалансированной диеты.
  • Заниматься регулярно физическими упражнениями.
  • Следить за своим весом.

Лечение требует

obchon_t4.2.jpg

Баланс между отдыхом и умеренными физическими нагрузками — основа ревматоидный артрит лечение. Во время обострений, который вызвал воспаленный сустав, следует предоставить организму полный отдых. Временно стоит начать использовать фиксаторы для суставов и трости.

Если ревматоидный артрит в небольшой выраженности нужно придерживаться специальной лечебной физкультурной программы, которая должна быть направлена на поддержание суставов в максимальной подвижности и сохранение силы окружающих суставов и мышц.

Лечение ревматоидного артрита операцией необходимо во время тяжелой формы артрита, либо безуспешного медикаментозного лечения необходимо использовать хирургический метод для того, что устранить боли и восстановить двигательные функции сустава.

Нет такого лекарства, с помощью которого возможно вылечить ревматоидный артрит полностью. Но исследования показывают, что раннее агрессивное лечение препаратами (базисными) сразу после диагноза, целью которого является модификация течения болезни, обеспечивает ремиссию заболевания.

Лечение препаратами

Чтобы уменьшить суставные боли, отечности, а также воспаления было создано много разнообразных препаратов. Данные препараты используются на начальных стадиях заболевания с целью предупреждения эрозии. Это базисные противоревматические препараты, которые модифицируют течение болезни (БПРП) и подавляют гиперактивность иммунной системы, вызванную воспалительным процессом, который оказывает разрушающее действие на суставы.

Биологические канцерогенные агенты в онкологии

В связи с тем, что данные препараты предотвращают эрозию суставов, 1, либо несколько БПРП назначаются непосредственно после установления диагноза. Терапевтический эффект БПРП во время лечения ревматоидного артрита начинает проявляться уже после нескольких недель, в связи с этим в данное время используются анальгетики, либо стероиды пока БПРП не начнут действовать.

Большинство БПРП обладают побочными эффектами, они могут подавлять действие иммунной системы, что в свою очередь увеличивает подверженность организма человека к различным инфекциям в период употребления данных препаратов. Поэтому лечение ревматоидного артрита требует отслеживания признаков инфекционных заболеваний, к примеру, малярии.

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором наступает воспаление околосуставных тканей и суставных сумок вследствие атаки иммунной системы собственных тканей. «Защитники» нападают на органические ткани суставов и разрушают их по ошибочной команде мозга.

Лечить заболевание крайне тяжело, и до сегодняшнего дня адекватной терапии не найдено. Но существуют средства, способные облегчить участь больного и наладить его качество жизни.

Заболевание является хроническим и излечению пока не подлежит, но сохранять подвижность и вести нормальный образ жизни можно с помощью разных терапевтических тактик. Успех часто зависит от применения нескольких видов лечения одновременно.

Терапия обычно подбирается годами, пока персонально для каждого пациента будет подобрана схема лечения, при которой наступает ремиссия, и больной может чувствовать себя нормально без болей, скованности в суставах и температуры.

Основной причины возникновения ревматоидного артрита пока никто не знает.

Очень важно и очень сложно установить точный диагноз на ранней стадии заболевания. В настоящее время лечение болезни обстоит в том, чтобы уменьшить воспаление, улучшить функции больных суставов и предотвратить инвалидизацию больных.

Классический метод лечения ревматоидного артрита состоит из трех направлений:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (они снимают боль, скованность и воспаление);
  2. Применение базисных средств, угнетающих иммунную систему (их действие накопительное и применение предполагается постоянно). Очень плохо влияют на ЖКТ и печень. Эти препараты представляют собой цитостатики, применяемые в онкологии, но в дозировке в 10-20 раз меньше, нежели при опухолях. Во время лечения требуется постоянный лабораторный контроль мочи и крови пациента. Чаще всех из иммунодепрессантов применяются метотрексат, арава, ремикейд и лефлюномид.
  3. Применение гормональных средств для снятия первичного воспалительного синдрома и улучшения общего состояния больного целесообразно на короткое время. Но наряду с быстрым купированием боли и улучшением общего состояния, гормональные препараты несут серьезные разрушения организма у больных, часто необратимые.

При помощи этих лекарств можно сдерживать заболевание, а через время получить стойкую ремиссию у небольшой части пациентов, которые хорошо переносят средства. Но у большой части больных они вызывают аллергию, кожную сыпь, опоясывающий лишай и отклонения работы печени, почек, кроветворной системы.

Артрит у пожилого человека

На сегодняшний день методы лечения ревматоидного артрита (РА) достаточно разнообразны.

В терапию заболевания могут входить медикаментозные препараты, физиопроцедуры и при необходимости оперативное вмешательство.

obchon_r4.4.jpg

Протокол лечения создается с учетом возраста пациента, стадии прогрессирования патологии, ее симптоматики и общего состояния больного.

Хоть ревматоидный артрит и подпадает под категорию неизлечимых заболеваний, но контролировать его течение и ослаблять симптомы возможно. Стандартное лечение артрита проходит на протяжении всей жизни пациента и включает использование различных медикаментозных препаратов, а также изменения образа жизни.

Ревматоидный артрит, как и любое другое заболевание, следует начинать лечить на самой ранней стадии, когда вероятность контроля хода патологии максимально высокая.

В связи с тем, что препараты, применяемые для лечения артрита, обладают побочными эффектами (в частности, для ЖКТ), требуется регулярный осмотр врача.

Признаки артрита

Дополнительно к медикаментозному лечению рекомендации следующие:

  • увеличить время отдыха;
  • не подвергать суставы травмированию;
  • при усилении симптоматики используйте специальные шины для суставов;
  • следите за питанием;
  • легкие физические упражнения должны быть ежедневными;
  • следите за массой тела.

Биологические агенты представляют собой протеины, которые были разработаны при помощи генной инженерии. Суть препаратов подразумевает под собой преобразование особых ферментов иммунной системы, которые напрямую отвечают за развитие или подавление воспалительной реакции в организме человека. Именно они являются неотъемлемой частью заболевания суставов.

Симптомы артрита пальцев

Биологические канцерогенные агенты в онкологии

Данные препараты отличаются и меньшим спектром побочных эффектов, поскольку их действие направлено на определенные компоненты иммунной системы. Поэтому биологическое лечение ревматоидного артрита во многих случаях предпочтительно.

Поскольку компоненты препарата действуют непосредственно на иммунитет, то существуют определенные риски, так как организм становится более уязвимым. Во многих случаях может наблюдаться стойкое повышение температуры тела, что требует обращения к медицинскому специалисту.

Данные препараты могут провоцировать обострение хронических патологий, которые длительное время находились в состояние «сна». Поэтому следует с особой осторожностью применять их при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гепатитах, заболевании почек и дыхательной системы.

Биологическая терапия применяется при ранних стадиях заболевания, поэтому определить побочные эффекты максимально точно, возможность не представляется. Однако исследования, проводимые в настоящее время, установили, что данная терапия в отличие от других медикаментозных препаратов все же обладает меньшей степенью побочных эффектов. В любом случае лечение проводится строго под наблюдением врача.

Некоторые пациенты отмечали неудобство в применении данного лечения. Связано это с необходимостью введения инъекций методом вливания, которое должно занимать не менее получаса. Тем не менее отмечается существенное облегчение после терапии. Пациенты указывали на значительное ослабление признаков заболевания и улучшение общего самочувствия.

Важно! Во время лечения используется только один препарат биологического исследования. Для назначения 2 необходимо проводить тщательную диагностику пациента, которая даст понять, что польза от применения намного выше возможных рисков.

Биологические препараты при ревматоидном артрите

Лечение артрита – сложная задача даже самого квалифицированного ревматолога. В данной статье рассмотрим современные методы терапии разных форм воспаления суставов.

Инновационные решения в ревматологии присутствуют, но они внедрены в практику врачей только в некоторых развитых странах.

Признаки артрита

Биологические препараты содержат биологические агенты, которые воздействуют на важные патогенетические звенья болезней. К примеру, при ревматоидном артрите применяются бактериофаги, которые предотвращают образование воспалительных веществ (цитокинов и фактора некроза опухоли).

Некоторые лекарства данного типа устраняют токсичность крови, которая возникает при бактериальных инфекциях (в том числе и стрептококковой). В Израиле обширно применяются анти-CD4-агенты. Они блокируют активность T-лимфоцитов, которые являются основным источником образования антител при ревматоидном артрите. После связывания фага с лимфоцитом иммуноглобулины, разрушающие суставные ткани, не образуются.

Биологические канцерогенные агенты в онкологии

Существуют бактериофаги, воздействующие на другие звенья патологического процесса. К примеру, биологические агенты тканевого подавления (TIMPs) блокируют активность тканевых коллагеназ (ферментов, разрушающих хрящевую ткань). Если применять такие биологические препараты длительно, то предотвращается превращение артрита в артроз, что всегда наблюдается при длительном воспалении сустава.

Правда, на практике использование TIMPs оказывает и побочные эффекты. Блокирование коллагеназ сопровождается возникновением бурситов и синовитов сухожилий, так как ферменты не удаляют погибший эпителий внутренней выстилки связок.

В некоторых научных заведениях нашей страны при РАМН проводится лечение детей с ревматическими болезнями биологическими средствами. Точнее, пока для этих целей используется только один лекарственный препарат – Энбрел (этанерцепт). Это средство показало хорошую эффективность при лечении ревматоидного артрита у детей на практике в США и Европе.

Особенности лечения ревматоидного артрита Этанерцептом:

  • Высокая эффективность при минимуме побочных эффектов;
  • Подкожное введение 2 раза в неделю;
  • Не вызывает привыкания;
  • Может назначаться детям с 4 лет;
  • Отсутствие эффекта от средства при формах заболевания нечувствительных к НПВС и иммуномодуляторам.

В 2011 году в России появился еще один биологический препарат – Актемра (тоцилизумаб). Он предназначается для лечения ювенильного артрита у детей старше 2 лет при средней и высокой активности патологического процесса. Механизм лечебного действия препарата направлен на блокирование рецепторов к одному из медиаторов воспаления – интерлейкину 6 (ИЛ-6).

Данное вещество активизирует воспалительный процесс, поэтому при угнетении его активности снижается отечность в суставе. Препарат при регулярном употреблении позволяет вернуть пациенту трудоспособность, но, теоретически, повышает риск злокачественных опухолей. Интерлейкин 6 провоцирует воспалительный процесс, чтобы организм смог избавиться от разрушенных тканей, которые без уничтожения иммунной системой могут превратиться в злокачественную опухоль путем приобретения способностей к бесконтрольному размножению.

Еще одним биологическим препаратом, применяем при лечении ревматоидного артрита является ритуксимаб. В его состав входят антитела к рецепторам B-лимфоцитов, полученные генно-инженерным путем. При употреблении препарата погибают лимфоциты, отвечающие за выработку антител к суставным тканям, но не уничтожаются зачаточные формы клеток, отвечающих за иммунный ответ. Такой механизм действия обусловлен избирательным поражением лимфоцитов, содержащих CD-20 рецепторы.

Энзимотерапия базируется на доказанном факте того, что любой патологический процесс на клеточном уровне приводит к нарушению взаимодействия между внутриклеточными и межклеточными ферментными системами. Состояние приводит к парадоксальной реакции, неадекватной гиперактивности и подавлению физиологических механизмов внутриклеточного обмена веществ.

Очевидно, что подобные патологические изменения нужно восстанавливать, поэтому в Израиле при лечении воспалительных суставных заболеваний врачи назначают ферментные препараты.

Самыми популярными средствами данной группы является флогэнзим и вобэнзим. Назначаются они преимущественно при ювенильных хронических артритах у детей.

Состав вобэнзима:

  1. Химотрипсин;
  2. Панкреатин;
  3. Липаза;
  4. Амилаза;
  5. Папаин;
  6. Рутин;
  7. Бромелаин.

Очевидно, что многокомпонентный состав препарата способен нормализовать большинство патологических изменений в тканях, возникающих при аутоиммунном воспалении.

Артрит – это многогранное определение, которое включает несколько нозологических форм с разными причинами и патогенезом. Вследствие этого перед лечением заболевания нужно выяснить не только основные патологические звенья, но и предположить изменения на клеточном уровне. Современный врач-ревматолог должен обладать хорошими знаниями не только в области фармакологии, но и патофизиологии, чтобы использовать эффективные инновационные решения при терапии ревматоидных болезней.

Популярные противовоспалительные средства для лечения артрита

Проведем обзор некоторых популярных противовоспалительных средств.

Ибупрофен в экспериментальных исследованиях показал высокую эффективность при ликвидации воспаления при минимальных побочных эффектах. Препарат можно использовать для лечения хронических суставных болей. При остром болевом синдроме его нужно комбинировать с анальгетиками (анальгин, баралгин). Ибупрофен (нурофен) при лечении артритов применяется более 40 лет и за это время не вызвал серьезных осложнений у пациентов. Во многих странах мира он отпускается в аптеках без рецепта врача.

Кетопрофен многими ревматологами считается качественной альтернативной ибупрофену. Положительный лечебный эффект данного средства на артриты обусловлен особенностью его молекулярной структуры. Молекулы препарата хорошо проникают в воспалительные ткани, накапливаются во внутрисуставной жидкости, поэтому обеспечивают длительный терапевтический эффект.

Большое значение играет способность кетопрофена проникать в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. Из-за таких свойств лекарство можно использовать при лечении артритов с сопутствующим поражением нервных волокон. В некоторых исследованиях приведены факты активации препаратом серотонинергической системы мозга, что позволяет снизить раздражительность у пациентов с астеновегетативным синдромом, возникающим на фоне аутоиммунных артритов.

Витамины группы B при воспалении суставов

Биологические канцерогенные агенты в онкологии

Многочисленные исследования показали повышение эффективности лечения спондилоартритов (воспаление суставов позвоночника) при сочетанном применении НПВС и витаминов группы B:

  1. Тиамин (B1);
  2. Пиридоксин (B6);
  3. Цианокобаламин (B12).

При хронических заболеваниях позвоночника такие препараты назначаются для улучшения функциональности нервной системы, восстановления обмена веществ, уменьшения болевого синдрома. Клиницисты, применяющие витамины группы B у пациентов с артритами суставов, в том числе и артритом челюстного сустава, отмечают ускорение сроков достижения ремиссии заболевания при сочетании данных средств с нестероидными препаратами.

Нейробинон – лекарственное средство, содержащее лечебные дозировки витаминов B1, B6 и B12. Его положительное влияние на воспаление суставов обусловлено следующими свойствами:

  • Тиамин снижает нервную возбудимость, поэтому уменьшается боль в суставах;
  • Пиридоксин улучшает обмен сфинголипидов (вещества, необходимые для функциональности нервных волокон), стимулирует поступление питательных веществ в костно-суставную систему за счет улучшения метаболизма аминокислот;
  • Цианокобаламин необходим для нормального функционирования эритроцитов, улучшает активность мозговых нейронов.

Таким образом, классическое лечение артритов нестероидными противовоспалительными препаратами желательно дополнять витаминами группы B. Такое сочетание позволит не только ускорить сроки излечения воспалительных изменений в суставах, но и облегчает состояние пациента, имеющего осложнения артрита со стороны нервной системы.

Как лечить аутоиммунные артриты

Аутоиммунные артриты (ревматоидный, ювенильный) создают сложности при лечении в связи с тем, что возникают на фоне образования антител против клеток собственного организма. Существуют препараты, например, метотрексат или суфасалазин, позволяющие остановить этот процесс, но блокада синтеза иммуноглобулинов приведет к тому, что организм не сможет бороться с вирусными и бактериальными инфекциями.

Золотым стандартом лечения аутоиммунных артритов считается метотрексат. Он обладает иммуносупрессивным эффектом в меньших дозировках, чем его аналоги, поэтому менее безопасен для организма человека. Средство относится к группе блокаторов фолатов, поэтому для снижения побочных действий вместе с ним рационально применять фолиевую кислоту в дозе до 5 мг в сутки.

Существует мнение, что сульфасалазин по токсичности не существенно отличается от метотрексата, поэтому его тоже назначают при ревматоидном артрите. Тем не менее, более распространен метотрексат при аутоиммунном воспалении суставов. Только когда не наблюдается эффективности от лечения этим лекарственным средством, используются комбинированные схемы:

  1. Метотрексат с сульфасалазином;
  2. Метотрексат и гидроксихлорохин;
  3. Метотрексат и лефлуномид.

Помогает ли иммуномодулирование при артритах

Иммуномодулирование при артритах помогает за счет угнетения антител, которые поражают суставных поверхности. Очевидно, что их применение рационально только при аутоиммунном воспалении.

Использование данного метода базируется на том, что гормоны коры надпочечников (кортикостероиды) способны угнетать иммунитет. При их применении снижается выработка иммуноглобулинов против собственных клеток.

Биологические канцерогенные агенты в онкологии

Аналогом глюкокортикоидных гормонов является циклоспорин. Это лекарственное средство обладает меньшим количеством побочных эффектов. Выбор иммуномодулятора – задача квалифицированного специалиста. При неправильном выборе дозе или длительности применения преднизолона или циклоспорина у пациента возникнут серьезные расстройства гормональной сферы и осложнения со стороны внутренних органов.

Биологическими препаратами эффективно лечат артриты в развитых европейских странах. Из-за высокой, стоимости, нашим стационарным медицинским заведениям о таких лекарствах, пока «приходится только мечтать».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector