Постгерпетическая невралгия сколько длится

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему развивается невралгия на фоне герпеса

Кожные симптомы — это только внешние проявления заболевания. Основным изменениям подвергается нервное волокно. На коже появляется сначала участок гиперемии, затем на этом фоне формируется пузырьковая сыпь. Она напоминает ветряночную, но расположена на ограниченном участке.

У нервного волокна вирус разрушает миелиновую оболочку. Вследствие этого нарушается проведение нервного импульса, а сам нерв испытывает постоянное раздражение — формируется болевой синдром.

Невралгия — разновидность боли, возникающей вследствие повреждения нерва. Этот симптом может возникать при разных заболеваниях — травматических, инфекционных, системных, опухолях.

Невралгия характеризуется высокой интенсивностью, длительным течением (пока не восстановится нервное волокно), трудно купируется. Поражаться могут любые нервы — черепно-мозговые, спинномозговые, периферические.

Вирус герпеса обладает тропностью к клеткам нервной ткани. После попадания в организм он проникает в нервные узлы и остаётся там в спящем состоянии. Вирус может сохраняться в организме годами, а при ослаблении защитных сил организма переходит в активную форму.

В результате этого развивается воспалительный процесс в нервных узлах и соответствующих нервных корешках. Повреждение нерва и воспалительный отек вызывают сильный болевой синдром.

Также поврежденный нерв приобретает способность самостоятельно вырабатывать болевой импульс даже при отсутствии раздражителя. Формируются новые нейронные связи, вследствие чего боль имеет такую большую продолжительность.

Выделяют несколько особенностей течения герпеса, при которых повышается риск развития последующей невралгии:

  • люди старше 60 лет — ослабление защитных сил организма способствует большему повреждению нерва;
  • таким же образом действует и имеющийся иммуннодефицит ;
  • установлено, что постгерпетическая невралгия чаще формируется у женщин. хотя объяснения этому факту нет;
  • локализация высыпаний в области лица, волосистой части головы, грудного отдела туловища чаще вызывает невралгию.
  • люди старше 60 лет — ослабление защитных сил организма способствует большему повреждению нерва;
  • таким же образом действует и имеющийся иммуннодефицит;
  • установлено, что постгерпетическая невралгия чаще формируется у женщин, хотя объяснения этому факту нет;
  • локализация высыпаний в области лица, волосистой части головы, грудного отдела туловища чаще вызывает невралгию.

Что такое постгерпетическая невралгия

Чтобы вылечить герпес-зостер, больному надо запастись терпением. Мало того, что само заболевание не проходит за три дня, каким бы дисциплинированным ни был пациент, так еще и продолжение болезни в виде постгерпетической невралгии приносит немало страданий, от которых тоже не удается избавиться «одним махом».

Хотя врачи утверждают, что это состояние не представляет серьезной угрозы для человека. качество жизни, однако, ухудшается реально: пациент, долгое время испытывавший сильные боли при опоясывающем лишае, вновь вынужден от них страдать вместо того, чтобы праздновать победу.

Информацию о симптомах и методах лечения опоясывающего лишая (герпеса) найдете здесь .

Хотя врачи утверждают, что это состояние не представляет серьезной угрозы для человека , качество жизни, однако, ухудшается реально: пациент, долгое время испытывавший сильные боли при опоясывающем лишае, вновь вынужден от них страдать вместо того, чтобы праздновать победу.

Информацию о симптомах и методах лечения опоясывающего лишая (герпеса) найдете здесь.

Постгерпетическая невралгия – это самое распространённое последствие герпетических инфекций. Чаще всего виновник осложнений — опоясывающий лишай, вызванный вирусом герпеса Зостером (3-й тип). Это заболевание не угрожает жизни пациенту, не становится причиной инвалидности, однако, с его симптоматикой трудно смириться.

Под герпетической невралгией понимают болевой синдром, сохраняющийся после исчезновения типичных для герпесвирусных инфекций высыпаний. Постгерпетическая невропатия часто возникает после опоясывающего лишая. Заболевание не является опасным для жизни, однако оно доставляет пациенту множество неудобств.

Герпетическая невралгия: причины и стадии развития, клиническая картина и лечение

Постгерпетическая невралгия представляет собой разновидность боли , которая развивается после протекания герпесной инфекции и характеризуется устойчивостью на протяжении длительных промежутков времени.

Также постгерпетическая невралгия обладает высокой степенью интенсивности, длительностью необходимого лечения и трудным купированием. Поражению могут подвергаться любые из нервных участков:

  • Нервы спины и мозга;
  • Нервы периферии;
  • Нервы черепно-мозговой коробки.

Все зависит от дислокации и формы протекания герпеса. Рассмотрим основные причины развития постгерпесной невралгии.

Иначе называемая специалистами, как неврит, невралгия является результатом пожизненного пребывания в организме носителя клеток вируса. Годы и даже десятки лет герпесная инфекция может «спать» внутри человека, а при возникновении благоприятных условий неожиданно проявиться.

Следствием тяжелых форм протекания, частых рецидивов и обострений, сопровождения прочими вирусными заболеваниями может развиваться постгерпетическая невралгия.

Что же это такое? Говоря простым языком – воспалительный процесс, который развивается в нервах и по их ходу. Такого рода воспаление провоцирует образование отеков и неврологического болевого синдрома. Продолжается он, в зависимости от индивидуальных особенностей протекания и состояния здоровья пациента от нескольких дней до нескольких месяцев.

Важно! Причина развития кроется в сущности вируса – он поражает нервную систему. А при наличии благоприятных условий поражение затрагивает не только внешние кожные покровы, но и нервы.

К группе риска относятся следующие категории пациентов:

  • Люди преклонного возраста. Естественное снижение показателей иммунной системы благоприятствует обширному поражению нервных корешков;
  • Люди, переносящие ВИЧ или СПИД;
  • Женщины. Научного обоснования данному факту нет, однако согласно статистическим данным, именно женщины чаще всего переносят осложнения неврологии;
  • Пациенты, переносящие активизацию вирусной инфекции с дислокацией на лице, голове или грудном отделе. Иначе говоря, опоясывающий лишай и герпес на губах , во рту или на ушах – хороший «старт» для такого явления, как постгерпетическая невралгия.

В течение такого недуга специалистами выделяется некоторое количество фаз:

  • Первая фаза – острая. При этом пациент ощущает боли во время образования высыпаний – сгруппированных скоплений пузырьков. Среди симптомов на данной фазе также отмечаются «подергивания» нервов и непроизвольные сокращения мышц;
  • Следующая фаза – подострая. На данном этапе симптомы, согласно медицинской практике, следующие – острые или простреливающие боли. Внешних признаков проявления не наблюдается. Сколько длится такая фаза, точно сказать нельзя – по разным данным от нескольких недель до нескольких месяцев;
  • Завершающая фаза – образование постгерпетической невралгии. Если боль по ходу нерва и в нервных корешках спинного, мозгового или грудного отделов сохраняется на протяжении 4 и более месяцев после рецидива или обострения герпесной инфекции, то диагноз поставит даже неквалифицированный врач.

Важно! При постгерпетической невралгии острые и ноющие боли могут сохраняться на протяжении нескольких лет.

В целом и общем клиника такого недуга сводится к разграничению видов болей, испытываемых пациентами в зависимости от степени тяжести обострения и длительности протекания:

  • Боль может быть тупой и давящей, четко локализованной. В таком случае она называется постоянной;
  • Боли простреливающего характера или колющие, непостоянные и проявляющиеся изредка, называются перемежающимися;
  • Периодически возникающая острая боль, которая возникает так же быстро, как и исчезает, носит название аллодинической.

Постгерпетическая невралгия сколько длится

Важно! Особенно опасной является межреберная невралгия. При таком стечение обстоятельств пациентами чаще всего отмечаются аллодинические боли.

Лечить такое заболевание, как невралгия после герпеса, требуется своевременно: при условии, что недуг будет запущен, риск приобретения болями постоянного характера увеличивается в разы.

Важно! Традиционные обезболивающие для снятия симптомов не помогут: характер болей не поддается воздействию классических анальгетиков.

После постановки точного диагноза и выяснения наличия антител к герпевсиврусу , лечащий врач может назначить комплексное лечение.

Чаще всего применяются следующие группы средств:

  • Антидепрессанты. Лечение невралгий при помощи такой группы средств обусловлено следующей целью – подавить восприятие боли пациентом. Чаще других препаратов данной группы назначается « Амитриптилин ». Стоит отметить вероятность возникновения побочных действий, поэтому самостоятельный прием без рекомендации врача строго запрещен;
  • При условии поражения тройничного нерва врач может назначить противоэпилептические лекарства. Яркими представителями группы являются « Карбамазепин » и « Габапентин ». Данные препараты призваны снизить проводящую способность нервных окончаний, тем самым избавив пациента от обостренных болевых импульсов. Названые разновидности легко переносятся всеми группами пациентов, поэтому одинаково эффективно применятся для лечения невралгии как у молодых, так и у пожилых людей;
  • Если того требует комплекс, назначенный специалистом, применяются местные средства, содержащие лидокаин. Это могут быть мази или пластыри – « Эмла », « Версатис ». Недостатком применения таких средств является небольшой срок действия – порядка 4-5 часов;
  • В особо тяжелых случаях и при лечении запущенных форм, когда боли начинают разрушать человека психологически, применяется Морфин или Метадон . При правильном подходе опасности для пациента нет;
  • Некоторыми врачами назначаются к приему и гормональные средства. Распространенными и эффективными являются « Дексаметазон » и « Метилпреднизолон ». Чаще всего такие препараты являются частью комплекса вкупе с прочими, упомянутыми нами группами лекарств.

Подводя итоги

Образование постегрпетических невралгий несет в себе мало приятного: привычный уровень работоспособности и жизнедеятельности могут быть вмиг нарушены нежданными болями, которые доставляют массу неудобств пациенту.

Чтобы оградить себя от неблагоприятных проявления и последствий герпесной инфекции, рекомендуется заботиться о своем здоровье и своевременно обращаться к специалистам за квалифицированной медицинской помощью.

Группы риска

Невралгия не развивается в каждом случае заражения кожным герпесом. Факторами, провоцирующими появление невралгической боли, являются:

  • старший возраст пациентов;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • локализация высыпаний.

Ребенок с ветрянкой

С возрастом, иммунитет к вирусу у людей, переболевших ветряной оспой, ослабевает. Этим обуславливается тот факт, что постгерпетическая невралгия в подавляющем большинстве случаев наблюдается у людей старше 65 лет.

Основополагающим фактором является иммунитет. Иммунодефицит провоцирует появление боли.

Болевой синдром может возникнуть в любом возрасте при локализации пузырьковой сыпи в области лица, головы и грудного отдела позвоночника.

По статистике, постгерпетическая невралгия (ПГН) чаще встречается у женщин.

Другие методы лечения

Следует сразу отметить, что народное лечение при ПГН не имеет никакого эффекта. Как только появляется кожная сыпь, болевой синдром и явления интоксикации, человек должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Любые народные средства, используемые для снижения температуры тела, облегчения боли (различные компрессы) или для терапии высыпаний (самодельные мази), не приведут к излечению от вирусной инфекции.

Поливитамины

Лечение постгерпетической невралгии должно начаться сразу, как только появятся первые симптомы патологии. Оно включает три главных направления:

  1. Этиологическое – борьба с герпетической инфекцией.
  2. Симптоматическое – купирование болевого синдрома.
  3. Коррекция иммунитета.

Чтобы уничтожить вирус герпеса, терапию следует начинать в течение первых трех суток от начала появления везикулезных высыпаний. Существует несколько противовирусных препаратов, которые обладают выраженным антигерпетическим эффектом. Это Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир, Фамцикловир, Ганциаловир, Изопринозин, выпускающиеся в форме таблеток или наружных средств. Без этих препаратов излечиться от ПГН невозможно.

Чтобы избавиться от болевого синдрома и одновременно положительно повлиять на психическое состояние пациента, можно воспользоваться средствами сразу нескольких механизмов действия. Это блокаторы кальциевых каналов, противосудорожные препараты, антидепрессанты. В случаях чрезвычайно сильных болей используются наркотические анальгетики (очень редко). Можно применять и местное обезболивание с помощью пластырей с лидокаином, мазей и гелей, содержащих анальгетики.

Не менее важно одновременно проводить повышение уровня иммунитета, принимать поливитамины, полноценно питаться. Иногда требуется и особое хирургическое вмешательство, направленное на блокаду передачи болевых импульсов по нервным путям. В каждом конкретном случае лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.

Беседа с врачом

Галина«Когда после сильного переохлаждения у меня вдруг высыпала сыпь по обеим сторонам туловища, началась боль и поднялась температура, я сразу же пошла в поликлинику. Мне назначили препарат нового поколения Изопринозин с антивирусным действием, а от боли – Финлепсин. Одной дозы обезболивающего хватает на 5–6 часов, что вполне достаточно, чтобы поспать. Постепенно я выздоровела, без всяких последствий».

Виктория Ивановна«Хочу сказать, что нельзя забывать обрабатывать герпетическую сыпь. Для этого существуют традиционные средства: зеленка, анилиновый краситель. Также рекомендуют Ацикловир в виде мази. Если делать это регулярно, то не будет гнойных осложнений на месте высыпаний».

Екатерина«При опоясывающем лишае самое главное – чтобы не сформировалась постгерпетическая невралгия, которая очень мучительна. Необходимо своевременно начать лечение и выполнять все врачебные назначения, тогда болевой синдром станет намного слабее и постепенно исчезнет совсем».

Прогноз при ПГН является благоприятным, а качество жизни и трудоспособность пациента полностью восстанавливаются, если он получает комплексное лечение, схема которого разрабатывается индивидуально.

Лечение постгерпетической невралгии должно проводиться своевременно, так как болезненные ощущения доставляют пациенту множество неудобств. Существует несколько различных методик проведения терапии, которые можно применять как в комплексе, так и по отдельности.

Кроме того, нужно применять различные методики для облегчения боли. Обязательно нужно носить максимально удобную одежду, так как грубая, синтетическая ткань может только раздражать кожу и доставлять болезненность. Важно прикрывать чувствительную область кожных покровов, так как некоторые части тела могут быть в большей степени подвержены поражению, чем другие.

Для облегчения боли можно использовать холодные компрессы, которые прикладываются на пораженную область.

Лечение постгерпетической невралгии у пожилых людей важно начать как можно раньше, так как от этого во многом будет зависеть положительный результат. При проведении терапии пациентам назначаются медикаментозные препараты. Стоит отметить, что устранить болезненные ощущения простыми обезболивающими не получится, именно поэтому, лекарства должен назначать квалифицированный доктор. Для проведения терапии назначаются такие препараты, как:

  • противосудорожные лекарства;
  • антидепрессанты;
  • пластыри с лидокаином;
  • обезболивающие крема и мази;
  • наркотические анальгетики.

Во время беременности лекарственные препараты назначаются очень осторожно, учитывая все имеющиеся рекомендации доктора. В таком случае назначаются в основном гомеопатические препараты. Все лекарственные средства назначает исключительно только лечащий доктор, а также определяет наиболее оптимальную дозировку.

Обязательно назначаются блокаторы кальция, в частности, такие как Габапентин, которые помогают устранить болезненность. При неэффективности этого препарата, показан прием противосудорожных лекарственных средств. Для пожилых людей и людям с ослабленным иммунитетом показан прием антидепрессантов, в частности таких, как «Амитриптилин», «Нортриптилин».

При неэффективности медикаментозных методик терапии проводится блокада симптоматических узлов, стимуляция спинного мозга, межреберная блокада.

Результативность проведения терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента. В качестве дополнительных методик проведения терапии применяются такие, как:

  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапия;
  • электростимуляция;
  • межпозвоночная блокада специальными препаратами;
  • массаж кубиками льда.

В последнее время достаточно популярной методикой проведения терапии считается радиочастотная деструкция нервов. Процедура проводится с применением анестезии и имеет определенные противопоказания, именно поэтому, важно предварительно проконсультироваться с доктором.

При проведении комплексного лечения постгерпетической невралгии отзывы пациентов в основном положительные, так как при правильном подходе можно добиться очень хорошего результата и избавиться от имеющейся симптоматики.

Некоторые говорят о том, что в пожилом возрасте медикаментозные препараты не всегда приносят облегчение и помогают избавиться от имеющейся симптоматики. В таком случае требуется дополнительно проводить курс физиотерапии, так как помогает намного быстрее избавиться от мучительных болей. В ходе проведения терапии применяются антидепрессанты, сильные обезболивающие средства. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Нейромидин», который помогает восстановить нормальное функционирование мышечных волокон.

Если наблюдается постгерпетическая невралгия, отзывы о проведении терапии достаточно неоднозначные. Продолжительность протекания болезни во многом зависит от применяемых препаратов, а также применяемых методик, которые должен назначать только квалифицированный доктор.

Многие пациенты говорят о том, что хороший результат можно получить при применении медикаментозных средств вместе с комплексом физиотерапии, а также народными методиками.

Практически каждый человек знает, что такое ветряная оспа, переболев ею еще в детские годы. Но далеко не все знакомы с такими патологиями, как опоясывающий герпес, тригеминальный неврит или постгерпетическая невралгия, которые становятся осложнениями ветрянки. Все они вызваны активацией вируса герпеса, происходящей в результате воздействия некоторых неблагоприятных факторов.

Вирус герпеса, вызвав характерные изменения в организме пациента (как правило, в детском возрасте) в виде высыпаний на коже и слизистых оболочках и синдрома интоксикации, после проведенной терапии элиминируется (выводится) не весь. Какая-то его часть остается и до поры до времени находится в неактивном состоянии.

«Излюбленные» места – это центры, узлы и проводящие пути нервной системы, особенно спинальные ганглии, расположенные попарно вдоль спинного мозга. Немного реже вирус локализуется в тканях тригеминального нерва (тройничного) или других проводников. На этой стадии иммунитет пациента справляется с вирусной инфекцией, причем может делать это на протяжении многих лет.

Человек может всю жизнь прожить и не догадываться, что является носителем вируса герпеса. Но у некоторой части вирусоносителей, при влиянии негативных факторов, возбудитель активируется, причем в более опасной и неблагоприятной форме. Одним из таких трудноизлечимых последствий инфекции и становится постгерпетическая невралгия (ПГН).

Следует отметить, что это состояние не возникает самостоятельно после перенесенной ветряной оспы. Ему обязательно предшествует наличие кожных высыпаний в той зоне, которая иннервируется нервом, пораженным вирусом. Поэтому у одних пациентов, в зависимости от локализации «спящей» инфекции, развивается или опоясывающий герпес с последующей невралгией, или вирусное воспаление тройничного нерва, или поражение какой-либо отдельной его ветви. Другим названием повторного эпизода герпетической инфекции, проявляющейся на туловище, является «опоясывающий лишай».

Исследованиями доказано, что около 5% людей, перенесших ветряную оспу, впоследствии «становятся жертвами» повторных высыпаний на коже в определенной зоне.

Постгерпетическая невралгия сколько длится

Но, чтобы это произошло, необходимо воздействие провоцирующих факторов. В большинстве случаев

  • они следующие:
  • пожилой возраст, старше 50 лет;
  • принадлежность к женскому полу;
  • переохлаждения;
  • длительные хронические стрессы или эмоциональная «встряска».

Все эти воздействия в конечном итоге значительно снижают иммунитет человека, что приводит к неминуемой активации вируса. Его активное размножение и накопление, уже не сдерживаемое защитными силами организма, вызывает формирование характерной клинической картины.

Если у вас или ваших близких присутствует данная патология мы рекомендуем обратится в Клинику Боли ЦЭЛТ. Наши специалисты по лечению боли (алгологи) владеют всеми перечисленными методиками и смогут подобрать наиболее эффективную для каждого пациента.

Важно, что при некоторых из них пациент получает практически мгновенный устойчивый эффект обезболивания, который длится продолжительное время.

Не надо терпеть боль!

Какие бывают виды невралгии?

Постгерпетическая невралгия имеет следующие стадий развития:

  • острую;
  • подострую;
  • протекание самой невралгии.

Периодическая боль характеризуется тем, что она возникает резко, как удар тока, но продолжается не долго. Устойчивая боль провоцирует чувство жжения, давления и сопровождается онемением определенных областей кожи. Аллодиническая – боль внезапная, проявляется в ответ на касание одежды. Но раздражительность проходит достаточно быстро.

  • периодическая;
  • устойчивая;
  • аллодиническая.

Осложнения

При длительном течении заболевания, особенно если оно сопровождается очень сильным болевым синдромом, у пациентов часто возникают следующие осложнения:

  1. депрессия;
  2. усталость;
  3. нарушения сна;
  4. потеря аппетита;
  5. сложности с концентрацией внимания.

Наши врачи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector