Первая помощь при разрыве связок

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое связки и какую функцию они выполняют

Что такое растяжение связок, и какие действия нужно предпринять для оказания первой помощи пострадавшим?

Растяжение
— это повреждение сустава и его связочного аппарата при совершении движений, нетипичных для данного сустава. Эта травма наиболее характерна для голеностопа при подворачивании стопы при ходьбе или беге.

Проявляется растяжение практически так же, как и ушиб. Появляются отек, синяк, нарушается функция сустава. Боль обычно более интенсивная, чем при ушибе и сохраняется дольше.

Первая помощь при растяжении связок и при ушибах идентична. В первые сутки место травмы охлаждают, а затем большую пользу приносят тепловые процедуры.

Для ускорения выздоровления, начиная со 2-х суток после травмы, травмированный сустав можно смазывать 2-3 раза в день мазями: диклофенаком, индовазином, фастум-гелем и т. п. Мази при оказании первой доврачебной помощь при ушибах и растяжениях применяются не больше 10 дней при условии, что травма не сопровождается повреждением кожи (нет ссадин, ран).

Что такое разрыв связок и как оказать первую медицинскую помощь при этом повреджении?

Разрывы связок случаются изолированно, но могут сочетаться и . Наиболее подвержены этому виду травматизма коленный и голеностопный суставы.

При разрыве связок голеностопа в месте повреждения возникает боль, появляется гематома, сустав припухает, т. е. внешне вывих, ушиб и разрыв связок выглядят одинаково. Отличить одну травму от другой можно только с помощью УЗИ и других методов исследования.

Разрыв связок коленного сустава выглядит несколько иначе. Присутствуют все вышеперечисленные признаки, но, кроме того, в полость сустава происходит кровоизлияние — кожа над ним краснеет, становится горячей. При ощупывании надколенник совершает колебательные движения — как бы плавает под рукой.

Разрывы сухожилий почти всегда сочетаются с разрывом связок. Различают полные и неполные разрывы. Также они подразделяются на закрытые (кожа не повреждена) и открытые (нарушена целостность кожи). Чаще всего закрытые разрывы возникают в результате тупого удара или резкого мышечного сокращения. Открытые разрывы возникают при резаных, рубленых и других ранениях.

В месте травмы возникают боль, отек, синяк. Но есть и отличия от ушибов и растяжений. Функция мышцы утрачивается — человек не может по собственному желанию согнуть или разогнуть травмированную конечность, но с чьей-либо помощью ему это сделать удается. Кроме того, меняется конфигурация самого сустава.

Разрывы мышц аналогично разрывам сухожилий разрывы могут быть открытыми и закрытыми, полными и неполными. Самым слабым местом является переход мышцы в сухожилие. Разрывы чаще всего возникают в результате резкого напряжения мышц или при тупой травме. При оказании первой медицинской помощи при разрывах следует учитывать, что кроме типичных признаков, эти травмы имеют свои индивидуальные проявления.

При разрыве связок первая помощь такая же, как при растяжении и ушибах. При разрыве сухожилий и мышц требуется более мощное обезболивание — пострадавшему внутримышечно вводят баралгин (кеторол, трамал). Тугую повязку не делают. До приезда врача первая помощь при разрыве связок заключается в обездвиживании травмированной конечности путем накладывания шины.

Связки это совокупность отдельных волокон соединительной ткани, объединенных в одно целое. Они соединяют кости межу собой, укрепляют суставы и выполняют ограничительную функцию – сдерживают амплитуду движения конечностей.

Растяжение связки это частичный надрыв отдельных волокон связки, при сохранении анатомической непрерывности. Происходит это при чрезмерно сильных, не свойственных данному суставу движениях.

Разрыв связки это полное поперечное разъединение ее волокон. Возникает в тех же ситуациях, что и растяжение, но сила несвойственных для сустава движений при этом, прилагается значительно больше.

Таким образом, понять растяжение или разрыв связок невозможно, поскольку четкой разницы между ними нет. Связки не растягиваются – их длина неизменна. То, что многие считают растяжением, на самом деле, это тоже разрыв, только отдельных волокон.

Первая помощь при разрыве связок

I степень (легкая) – диагностируются микроразрывы отдельных волокон, область поражения незначительна. Эта степень характеризуется умеренным болевым синдромом, отсутствием гематомы и сохранением способности к передвижению.

II степень (средняя) – неполный разрыв связки. Симптомы проявляются в виде сильной боли в области сустава, определяется умеренный отек, движения в суставе возможны, но резко ограничены из‐за усиления боли.

III степень (тяжелая) – в этом случае происходит полный разрыв связок. Больной отмечает: острую, резкую боль; отек и припухлость в поврежденной области; кровоизлияние в мягкие ткани, иногда в полость сустава (гемартроз); нарушение движения конечности; при резких движениях слышны щелчки в суставе, после которых ощущается боль; появляется патологическая подвижность сустава (нестабильность).

Например, надрыв нескольких волокон может сопровождаться резкой болью и нарушением функции конечности, тогда как при полных разрывах человек способен передвигаться, несмотря на боль. Это зависит от порога болевой чувствительности каждого человека.

При растяжении связок наблюдается частичное или полное нарушение целостности волокон. Травма возникает у пациентов, занимающихся спортом или физическим трудом. Чаще всего обнаруживаются растяжения мягких тканей колена, голеностопа, плеча и запястья. Что такое разрыв связок: травма такого типа сопровождается разрывом всех волокон и нарушением функций сустава. Повреждение имеет изолированный характер или сочетается с нарушением целостности других структур — костей, мышц и сухожилий.

Как отличить растяжение от разрыва: в первом случае наблюдается надрыв отдельных волокон, анатомическая целостность связки не нарушается. При травме второго типа наблюдается поперечное разъединение элементов.

Растяжение связок классифицируется по степени выраженности патологических изменений:

  1. Повреждаются отдельные волокна, механическая целостность и функциональность связочного аппарата сохраняется. Отечность имеет слабую степень выраженности, признаки кровоизлияния не обнаруживаются. Болевой синдром отличается средней степенью выраженности. Лечение осуществляется консервативными методами. Восстановительный период занимает не более 2 месяцев.
  2. Наблюдаются множественные надрывы элементов связки и частичное нарушение целостности капсулы. Появляется умеренная отечность и гематома небольших размеров. В пораженной области движения ограничены, при использовании конечности в качестве опоры возникает сильная боль. Может выявляться умеренная нестабильность сустава. Лечение консервативными способами возможно, однако восстановительный период занимает не менее 3-4 месяцев.
  3. Полный разрыв связок характеризуется возникновением сильных болей, быстрым распространением отека и появлением крупной гематомы. Движения становятся невозможными. Выявляется патологическая подвижность сустава. Несмотря на высокую способность тканей к восстановлению, самопроизвольное заживление происходит редко. Пациент нуждается в хирургическом лечении. Длительность восстановительного периода зависит от расположения травмированной области, наличия сопутствующих повреждений, эффективности проводимой терапии.

Растяжение связок возникает под воздействием таких факторов, как:

  • выкручивание голеностопного сустава;
  • падение с высоты;
  • ходьба на высоких каблуках;
  • перемещение по скользкой поверхности (льду, мокрому полу);
  • падение на вытянутые руки;
  • занятие травматичными видами спорта (у лыжников и хоккеистов часто диагностируются травмы голеностопа, вызванные вращением сустава, повреждения связок запястья характерны для теннисистов).

Провоцирующими факторами, под воздействием которых риск получить разрыв связок повышается, являются:

  • наличие лишнего веса;
  • ношение неудобной одежды или обуви;
  • использование некачественного спортивного инвентаря;
  • дегенеративно-деструктивные изменения в тканях сустава, возникающие при артритах, артрозах или осложнениях перенесенного ранее инфекционного заболевания (боль при растяжении такого происхождения имеет высокую степень выраженности);
  • наличие врожденных пороков строения опорно-двигательного аппарата, при которых нарушается анатомическое соотношение и повышаются нагрузки на отдельные части конечности.

Первая помощь при разрыве связок

Растяжение связок сопровождается следующими симптомами:

  1. Болевыми ощущениями. Усиливаются при пальпации и движениях. Степень выраженности зависит от типа травмы. Появлением наиболее сильной боли характеризуется разрыв связок.
  2. Отечностью. Незначительные травмы характеризуются появлением небольшой припухлости в пораженной области. При повреждениях умеренной степени тяжести отек распространяется в пределах сустава. Тяжелые растяжения и разрывы связок сопровождаются отечностью расположенной ниже поврежденных тканей части конечности.
  3. Образованием гематомы. Обнаруживается при средних и тяжелых травмах. Кровоизлияние сопровождается уплотнением мягких тканей и посинением кожных покровов.
  4. Появлением хлопка в момент получения травмы. Свидетельствует о повреждении большей части волокон.
  5. Деформацией сустава. Может быть связана как с усилением отечности, так и со смещением костных поверхностей.
  6. Признаками воспаления. При тяжелых травмах наблюдается локальное повышение температуры, покраснение кожных покровов.
  7. Нарушением функций сустава. При легких повреждениях ограничению подвижности способствует боль. Тяжелая травма сопровождается нестабильностью сустава, из-за которой использование конечности в качестве опоры и совершение привычных действий становятся невозможными.

Растяжение связок представляет собой разрыв коллагеновых волокон или всей связки. Даже при полном разрыве они полностью восстанавливаются за счет высокой регенеративной способности. Различают 3 степени тяжести травмы — растяжение мышц на микроскопическом уровне, повреждение коллагеновых волокон и разрыв всей связки.

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции.

Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Как распознать растяжение

Гематома и припухлость при получении растяжения голеностопного сустава

Всегда повреждение связок сопровождается болью, потому что соединительная ткань, из которой состоят связки, пронизана большим количеством нервных окончаний.

Такие признаки, как кровоподтеки, заметная опухоль в месте травмы и ограничение движения сустава из-за боли при разрыве связок встречаются почти при любой степени растяжения.

Часто бывает так, что сразу после получения растяжения человек не чувствует боли и продолжает двигаться, что приводит к еще большему разрыву тканей. Боль начинает проявляться спустя некоторое время.

Лечение повреждения и разрыва связок

Чтобы восстановить связки и вернуть движение суставам, показан комплексный подход к проблеме со здоровьем. Главное отличие от перелома – отсутствие необходимости в накладывании гипса на травмированную кость. Однако помощь эластичного бинта все же потребуется. При такого рода повреждениях пациента ожидает непростой период, когда требуется соблюдать постельный режим, выполнять физиотерапевтические процедуры. Ниже представлен несколько методик, которые могут встречаться на практике при растяжении сухожилий или связок.

Первая помощь

Например, если произошло растяжение голеностопа, первым делом требуется обездвижить основание, полностью исключить нагрузку на очаг патологии. Пассивное поведение и покой – это возможность исключить усугубление клинической картины

Очень важно вызвать карету скорой помощи, и, пока врачи будут отсутствовать, приложить к месту растяжения холод. В результате таких действий проходит боль, снижается отечность

Как снять отек

Растяжение может выявляться визуальной отечностью колена, стопы или другого очага патологии. При пальпации опухшей зоны присутствует очевидная болезненность, а попытки подвигаться заканчиваются острой болью связок. Чтобы снять отек, необходимо приложить холод. Это может быть обычный лед или любой замороженный продукт из морозильника.

Если в той или иной степени пострадали связки, болезненных ощущений не избежать. При их полном отсутствии речь идет о посттравматическом шоке, который вскоре закончится острой болью очага патологии. В таком случае требуется принять обезболивающее, которое временно притупляет дискомфорт, нормализует температурный режим. Выделить требуется отдельные медицинские препараты: Ибупрофен, Феброфид, Напроксен, Кеторолак, Артрадол (в форме внутримышечных инъекций).

Локально рекомендуется задействовать противовоспалительные препараты в форме гелей и мазей, которые не только снимают воспаление, отечность и болезненные ощущения, но и восстанавливают кровоток пораженной зоны, способствует регенерации поврежденных тканей. Например, при растяжениях врачи часто назначают пациенту мазь или крем Гепарин наружно.

При первой и второй степени растяжения, эффективное лечение связок проводится в травмпункте, а при третьей степени пациента требуется в срочном порядке госпитализировать с сильным разрывом связок. Лежать в больнице предстоит ни одну неделю, поскольку предстоит хирургическое вмешательство и длительный период реабилитации.

Цель операции – быстрее восстановить утраченные функции связок, вернуть их целостность и ускорить обязательный период реабилитации. Для опытного хирурга хирургическое вмешательство при разрыве связок не вызывает особых сложностей, но клинический исход зависит от прилежности каждого пациента. Так что не стоит излишне пугаться предстоящей операции.

Первая помощь при разрыве связок

Чтобы восстановить функции связок после растяжения, требуется задействовать физиотерапевтические методы лечения. Растянуть суставы – вопрос нескольких минут, а вот восстановить их – задача ни на одну неделю. Для продуктивного восстановления очага патологии врачи рекомендуют следующие мероприятия в условиях стационара:

  • воздействие диадинамических токов;
  • УВЧ-терапия;
  • курс массажа;
  • мази и компрессы, чтобы греть связки;
  • парафин;
  • электрофорез;
  • ЛФК;
  • трудотерапия.

Оперативное лечение назначается в случае разрыва связок, когда не удалось добиться выздоровления консервативными способами или в случае травмы у профессионального спортсмена для возобновления функции сочленения в полном объеме.

Во время проведения артроскопии хирург делает только три маленьких прокола

Современные оперативные вмешательства на связках выполняют с помощью артроскопической техники без больших разрезов и тяжелого восстановления. Тип операции зависит от тяжести травмы. Как правило, выполняют реконструкцию поврежденных связочных элементов, их замену на ауто- или аллотрансплантат.

Хирургическое лечение показано сразу после получения травмы или по прошествии 6-ти недель. Операция, выполненная в середине указанного срока, имеет плохой прогноз.

Сразу после травмы нужно обратиться к травматологу. Он проведет осмотр и назначит рентгенографию. В некоторых случаях нужна консультация невролога и хирурга.

Лечение растяжения связок в среднем длится не менее 3-5 недель. Реабилитационный период занимает до 2-х месяцев.

Важно вовремя предоставить помощь при растяжении связок, тогда и заживление произойдет быстрее. Нужно зафиксировать поврежденную конечность при помощи ортопедической повязки или эластичного бинта. В некоторых случаях накладывается гипс.

Первые трое суток для уменьшения отечности и боли применяется лед. При выраженном болевом синдроме и отечности следует применять такие медикаменты:

  • обезболивающие препараты в форме таблеток – Кетанов или Темпалгин;
  • противовоспалительные средства – Нимесулид или Ибупрофен;
  • мази и гели с обезболивающим эффектом – Нимид или Диклак гель.

Спустя трое суток после травмы, используется не холод, а сухое тепло. Эффективны тепловые процедуры, аппликации парафина и озокерита, УВЧ, электрофорез с Новокаином, Гепарином и антибактериальными препаратами.

На 5-7 день лечения применяется ультразвук с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, помогают восстановить подвижность суставов, улучшают тонус и питание мышечно-связочного аппарата.

В профилактике повторного растяжения и тугоподвижности суставного сочленения важную роль играет ЛФК. Курс содержит дыхательные упражнения, тренировку для укрепления мышц и разминку для всех суставных поверхностей.

Зарядка должна проходить спокойно, без резких движений и переутомления. Не должно возникать болевых ощущений. Наиболее эффективны вращательные движения, наклоны и повороты. Полезны занятия в бассейне.

При полном разрыве связок проводится хирургическое вмешательство по сшиванию волокон.

На период лечения пациент остается нетрудоспособным.

Если большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата можно предотвратить с помощью профилактических мер и здорового образа жизни, то травмы ног – недуг непредсказуемый и предугадать его сложно. Особенно страдают ноги при разрыве так называемых связок. О том, что это за явление, и поддается ли оно лечению, можно узнать из материала, изложенного ниже.

Разрыв связки на ноге может произойти не только у спортсменов, но и обычных людей. Основная причина его возникновения – чрезмерная нагрузка или получение травмы. При этом связочное соединение, которое отвечает за прикрепление костей друг к другу, надрывается либо частично, либо полностью.

Диагноз этот довольно серьезен, ведь человек не только испытывает нестерпимую боль, но и частично утрачивает двигательную активность. Самолечение или игнорирование этой болезни может стать причиной инвалидности.

Разрыв связок голеностопного сустава

Повреждение связок — один из самых распространенных видов спортивных травм, возникающий в результате резких и скручивающих движений в полусогнутом суставе. Чрезмерное давление или превышающая эластичность тканей амплитуда движений приводит к частичному или полному разрыву волокон связок, что в быту называют «растяжением». Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопа, плеча, колена и пальцев. Травма может возникнуть в бытовых условиях и при занятиях спортом.

обеспечить отдых поврежденному участку и защитить конечность от нагрузок;

приложить холод с целью уменьшить кровоподтек, воспаление и болевые ощущения;

наложить повязку, которая защитит поврежденные связки, снизит подвижность и уменьшит отек;

придать конечности высокое положение с целью улучшить венозный отток, снизить отечность и уменьшить болевые ощущения;

принять противовоспалительные препараты.

Благодаря этим мероприятиям отек снимается максимально быстро, а травмированная конечность защищается от нагрузки. Основой консервативного лечения повреждения связок является наложение эластичной повязки и прием противовоспалительных препаратов, однако для полного обследования нужно обратиться к специалисту. Курс лечения, как правило, длится до 4 недель, полное восстановление занимает до 10 недель.

В случае полного разрыва волокон связок прибегают к хирургическому вмешательству. В данном случае реабилитация после разрыва связок может занять несколько месяцев.

Получить консультацию, пройти диагностику и лечение разрывов и повреждений связок Вы можете в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO).

Разрыв связок на ноге должен лечиться исключительно в больнице в травматологическом отделении. Заживают поврежденные связки по-разному, длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести повреждения: при легкой степени волокна восстановятся за 2-3 недели, а при тяжелой выздоровление затянется на 6 месяцев и более.

Лечить разрывы связок на ноге в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях. При этом обязательно нужно регулярно посещать врача. Как правило, лечат разрывы связки на ноге консервативными методами, исключение составляют только наиболее тяжелые случаи. При первой и второй степени тяжести поврежденную конечность иммобилизуют при помощи гипса или повязки из эластичного бинта.

Продолжительность использования фиксаторов – около 20 дней, более точное время устанавливает врач. Для снятия болезненных симптомов и воспалительных процессов назначают специальные лекарственные препараты. Наиболее эффективным средством считается «Ибупрофен», который быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Народные средства

Все народные средства, которые предназначены для лечения растяжения связок, можно применять только в период реабилитации и только после консультации с врачом. Рассмотрим несколько популярных рецептов.

Йодовая сетка

Такое мероприятие поможет быстрее устранить гематому, синяки. Накладывать йодную сетку можно только спустя 2-3 дня от получения травмы. Не забудьте перед процедурой проверить чувствительность к йоду с помощью аллергической пробы. Для лечения вам понадобится 5% раствор йода и ватные палочки. Рисовать решетку нужно так, чтобы ее ячейки имели размер около одного квадратного сантиметра.

Компресс из глины

Один сырой картофель и половину репчатой луковицы с помощью блендера взбейте в кашицу. В полученную смесь добавьте чайную ложку сахара и три столовых любой глины. Тщательно перемешайте. Состав распределите на чистой ткани и приложите к поврежденному участку. Сверху компресс оберните пищевой пленкой и укутайте теплой тканью. Держать нужно 4-5 часов, курс состоит из 5-7 компрессов.

Помните, что лечение растяжения связок, независимо от локализации, начинается с простых мероприятий оказания первой помощи. Поэтому не забывайте о них, ведь такие знания могут пригодиться в любую минуту.

Симптомы и степени

1
Легкое растяжение – травмирование небольшого участка, сопровождающееся незначительной болью, практически не мешающей движению. При таком растяжении иногда отек тканей вовсе не появляется.

2
Умеренное растяжение – повреждение с частичным разрывом связки. Его признаками являются сильная боль, отечность и кровоизлияния под кожу (появление «синяков»).

3
Тяжелое состояние – полный разрыв или отрыв связки. Сопровождается сильной отечностью, острой и очень сильной болью, синюшностью тканей.

Вышеприведенное изображение иллюстрирует растяжение связок голеностопного сустава .

Связка может пострадать по-разному. В медицине выделяют три степени этой травмы:

  1. Разрывается незначительное количество волокон, при этом человек чувствует боль, но амплитуда движений не нарушена.
  2. Связка разрывается частично, возникает сильная боль, отек и синяк, движения ограничиваются.
  3. Связка разрывается полностью. Человек чувствует сильную боль, движения резко ограничены, образуются большие гематомы.

В результате растяжения поврежденные связки не выполняют свои функции, поэтому сустав становится нестабильным. При травмировании мелких сосудов появляются участки кровоизлияния, что проявляется гематомами и болезненностью. Повреждение нервных окончаний приводит к онемению конечности, утрате чувствительности.

Первые симптомы травмы капсульно-связочного аппарата — характерный хлопок, который сопровождается резкой болью. Далее, признаки растяжения связок проявляются в течение 3 дней. Это:

  • боль, которая усиливается при движении и пальпации;
  • нестабильность суставного сочленения;
  • ограничение движения;
  • отек;
  • припухлость;
  • местное повышение температуры, покраснение кожи;
  • гиперемия;
  • синюшность кожного покрова.

В зависимости от тяжести, существует 3 степени растяжения связок:

  • Для первой характерно повреждение нескольких групп волокон. Основным признаком является боль, другие признаки могут отсутствовать.
  • Вторая степень повреждения – это сильное растяжение. Симптомы частичного надрыва связок – боль, отек и утрата функций сустава. Возможно травмирование капсулы суставного сочленения.
  • Третья степень – разрыв сухожильных волокон. В результате разрывов возникает острая боль, появляется отек, гематома. Из-за сильного болевого синдрома движения скованные.

При первых двух степенях растяжения связок сустава возможно самостоятельное заживление, которое наступает спустя 2-3 недели. Разрывы сухожилий редко могут пройти без оперативного вмешательства.

В зависимости от локализации повреждений существуют такие виды растяжений:

  • Запястного сустава. Данный вид травмы появляется при падении или резком движении запястьем.
  • Плечевого сустава. Травмируются связки при резком взмахе или рывке рукой.
  • Локтевого сустава. Причиной появления являются контактные виды спорта или драки.
  • Ключичного сустава. Причиной становятся чрезмерные нагрузки, поднятие тяжестей, резкая перемена положения, падения и удары.
  • Коленного сустава. Сопровождается повреждением мениска. Причиной становится подвертывание голени.
  • Голеностопного сустава. Возникает в результате падения или неудачного поворота. Подробнее про растяжение связок голеностопа→

Чаще всего встречаются последние два вида повреждений.

Растяжение связок можно получить во время занятий спортом, особенно если пренебречь разминкой.

  • I степень – разрыв небольшого количества волокон, сопровождающийся небольшой болью без ограничения активности действий;
  • II степень – характеризуется частичным разрывом связки, сильной болью, отеком, синяками, затрудненной подвижностью;
  • III степень – связка разорвана полностью. Наблюдается острая боль, выраженный отек, ограничение движений, обширные гематомы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector