Восстановление поврежднного хряща коленного сустава

Что такое остеофиты и шипы коленного сустава и как их удалить?

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной ткани. Такие отростки несвойственны здоровому скелету. Они могут быть разной формы и размеров.

В основном это маленькие незначительные неровности или бугорки. При запущенных случаях остеофиты принимают форму шипов, которые становятся причиной острой боли.

Остеофиты возникают из хрящевой ткани, которая постепенно разрастается. На первой стадии заболевания она мягкая и эластичная, но постепенно она начинает костенеть. Отростки обретают чуткую форму. Их даже можно прощупать сквозь кожу и мышцы.

Существует много причин, которые могут спровоцировать появление шипов в коленном суставе:

  1. Предрасположенность на генетическом уровне. Если кто-то из родственников страдал этим заболеванием, то риск его развития значительно увеличивается.
  2. Артроз коленного сустава. При этом заболевании возникает воспаление сустава, которое начинается с хрящевой ткани и переходит на кость.
  3. Травмы, в результате которых может отсоединиться костная структура, и блуждать по суставу колена, раздражая окружающие ткани. Травмы, сопровождающиеся инфекциями, тоже могут стать причиной возникновения наростов и костных мозолей.
  4. Длительная нагрузка на колени может спровоцировать сживание и трение хрящей, что может вызвать микротравмы. Поврежденный хрящ начинает активно делиться.
  5. Злокачественные опухоли стимулируют появление остеофитов, как правило, довольно больших размеров.
  6. Операции на коленных суставах могут стать причиной роста шипов.
  7. Хронические заболевания невропатического происхождения.
  8. Длительные специфические воспаления, вызванные туберкулезом или сифилисом.
  9. Патологические изменения в скелете, при которых появляются бугристости на костях.
  10. Гормональные нарушения.

Существуют симптомы, которые указывают на развитие остеофитов в колене:

  • при движении в колене возникает хруст;
  • после сна трудно согнуть или разогнуть колено;
  • при перемене погодных условий колено начинает «крутить»;
  • по мере разрастания, остеофит раздражает болевые рецепторы, в результате чего возникает острая боль, которая не дает полноценно двигаться.

Цели диагностики

Диагностика позволяет выявить наличие остеофитов, а также стадию, на которой находится заболевание.

При диагностике применяют три основных метода исследования:

  1. Рентгенография сустава. Этот метод дает возможность определить форму и размеры выявленных остеофитов, состояние суставной щели. Однако с помощью этого исследования невозможно получить информацию об изменениях в околосуставных тканях.
  2. Компьютерная томография. С ее помощью можно послойно просканировать больной сустав, определить состояние поверхности и связок сустава, а также околосуставных тканей. Исследование дает возможность обнаружить онкологические изменения или воспалительный процесс в тканях.
  3. Магнитно-резонансная томография колена. Самый эффективный метод для диагностики патологических изменений в суставе. Остеофиты бывают одиночными и множественными, и иметь разную форму.

Целью удаления шипов и остеофитов в коленном суставе является устранение симптомов, которые причиняют дискомфорт при движении, а также восстановление работоспособности сустава.

Травматические повреждения

Травматическое повреждение гиалинового хряща, как самостоятельная травма, встречается редко. Его повреждения являются следствием иных травм коленного сустава.

Как это происходит?

Суставной хрящ повреждается при прямой травме (удар, падение). Повреждение может произойти и при сочетании прямой травмы с ротацией суставных поверхностей, когда не туда пошло колено.

Первый вариант травматического повреждения гиалинового хряща (моментальный).

Разрушение и травма хряща могут возникнуть в момент самой травмы. Это зависит от силы и нагрузки, которые не выдержало колено.

Например, при травме возникает разрыв крестообразной связки. Кости смещаются в нехарактерном направлении и тем самым травмируют (повреждают) мениск. Если сила достаточно большая, то дальше повреждается гиалиновый хрящ. Он может треснуть, может оторваться от кости его кусок. Дальше может произойти уже перелом мыщелка кости (отлом выступа). Данная травма очень серьёзная. Лечиться в данном случае придётся долго.

Методы восстановления хрящевой ткани после травм коленного сустава

Второй вариант повреждения гиалинового хряща (постепенный).

Этот случай относится ко мне конкретно. У меня произошёл разрыв крестообразной связки. Так как в моём случае связка оказалась очень важна в вопросе сохранения стабильности сустава, то при нестабильности и нарушении амплитуды движения через некоторое время произошло повреждение мениска. Ещё через некоторое время при неправильном воздействии на хрящи, произошло повреждение самого хряща.

Кроме того, напомню про статью о травмах мениска. Там подробно рассказывается про хондромные тела и суставные мыши, которые, свободно перемещаясь в полости сустава, неизбежно приводят к его повреждениям. Да и сам мениск, находясь в повреждённом состоянии, не на своём месте, оказывает лишнее давление и разрушает гиалиновый хрящ.

Как прогрессирует заболевание хряща надколенника

При возникновении патологических процессов в колене хрящевая ткань истончается и становится шершавой, а иногда она растрескивается и высыхает. В таком случае легкое скольжение невозможно, а наоборот, кости начинают тереться и цепляться друг об друга.

Если лечение медикаментами и народными средствами не было проведено своевременно, тогда дегенеративные процессы в колене развиваются еще активнее. В условиях пониженной амортизации кости расплющиваются, вследствие чего суставная площадка увеличивается. Также могут появиться остеофиты – разрастание костей, похожих на наросты.

По причине двигательной недостачи структура сустава надколенника атрофируется, а суставное вещество приобретает вязкую и густую консистенцию. Так, хрящ перестает получать необходимые питательные элементы, из-за чего у человека ухудшается общее состояние здоровья.

poverhnost_hrasha

По причине того, что хрящ истончается расстояние между соединяющими костями существенно сокращается. Во время ходьбы происходит сильное трение сустава надколенника, из-за чего разрушение прогрессирует, а человека преследует болезненный синдром и ощущение скованности. Эти симптомы проявляются в утренние часы, во время отдыха и занятий спортом.

Но самые сильные признаки напоминают о себе при подъеме по ступенькам, в результате чего, больной начинает хромать. А при отсутствии лечения лекарственными препаратами и народными средствами человек утрачивает возможность самостоятельно передвигаться, поэтому он использует костыли либо трость.

Дегенеративные повреждения

Что касается дегенеративных повреждений, то здесь тоже всё просто. С возрастом, из-за наплевательского отношения к своему здоровью, а следовательно и суставам, хрящи не получают необходимых питательных веществ. Страдает от того же самого и синовиальная жидкость, и мениски. Мениски высыхают, твердеют, хрящ тоже теряет былую упругость и способность амортизировать и противостоять нагрузкам.

[stextbox id=»info»]Остеофиты – костных разрастания, имеющие вид наростов. Представляют собой отложение кристаллов кальция (в народе, отложение солей).[/stextbox]

Из-за недостатка подвижности структура коленного сустава начинает атрофироваться, суставная жидкость становится густой, вязкой. Так как хрящ питается посредством суставной жидкости, то поступление питательных веществ к хрящевой ткани прекращается, состояние сустава всё больше ухудшается.

Из-за истончения хряща и отсутствия нормальной суставной жидкости уменьшается расстояние между костями. При ходьбе начинается лишнее трение, поверхности суставов начинают цеплять друг друга. Разрушительные процессы продолжают все больше прогрессировать. По утрам начинает чувствоваться скованность и другие болезненные состояния.

Ну и когда боль становится совсем невыносимой, а хряща уже нет, то всё это дело спиливается и ставится искусственный сустав. Я думаю, алгоритм, в принципе понятен.

И здесь я повторюсь. Всегда надо помнить, что травмы в молодом возрасте, последующие операции, неправильные физические нагрузки и наплевательское отношение к своему здоровью и суставам в дальнейшем могут достаточно быстро привести к дегенеративным изменениям и разрушению менисков и хрящей. Если у Вас была операция на суставе, была травма мениска и хряща, то Вы, как никто другой, должны думать и заботиться о своих суставах, делать всё возможное для преобладания восстановительных процессов в суставах над разрушительными.

Характерные симптомы

Восстановление поврежднного хряща коленного сустава

Разрушение костной ткани, суставов и хрящей сопровождается выраженной симптоматикой, которую по мере прогрессирования проблемы не удается игнорировать. В первую очередь наблюдается нарушение подвижности конечности, что влияет на саму походку больного: появляется хромота или перекос на одну сторону. Полость суставного сочленения уменьшается в размерах, из-за отсутствия хрящика происходит стирание костей, образующих соединение.

По мере прогрессирования разрушительных процессов, состояние человека ухудшается. Начинают беспокоить боли в коленях и других суставах во время движений или отдыха. Если хрящ поврежден вследствие травм, и на нем образовались трещины, возможно инфекционное воспаление, образование отеков и гематом. Чтобы найти наилучший способ устранения проблемы, нужно посетить врача, который сможет помочь подобрать правильную схему терапии. Благодаря ей хрящ восстановится без хирургического вмешательства.

Анатомия коленного сустава

Хрящ в коленном суставе постоянно подвергается травмам, которые иногда остаются незамеченными или проходят сначала без особых последствий, но потом проявляют себя самым негативным образом и сказываются на двигательной активности, подвижности и общем состоянии человека. Восстановление хрящевой ткани коленного сустава – сложный и трудоемкий процесс, который требует многих составляющих.

Для его восстановления понадобится все от наличия определенных строительных компонентов до прекращения происходящих негативных процессов с помощью медикаментов, правильного питания и физиотерапии. Иногда устранение основной причины возникновения суставных деформаций, оказывается, невозможным из-за сопутствующих условий и факторов.

Хрящ в коленной области – одна из самых сложных структур в организме человека, выполняющих ежедневное функциональное назначение, без которого невозможно представить себе нормальную жизнедеятельность и двигательную активность. Тонкий хрящ, покрывающий и предохраняющий поверхности костей, образующих коленный сустав, эластичен и призван сглаживать движения человека, исключая возможность межкостевого трения. Как и все остальные тонкие хрящи в суставах, он амортизирует испытываемые нагрузки.

Мениск

Мениски – как медиальный, так и латеральный, имеют особое строение и особый состав и по химическому строению. Они отличаются от привычных гиалиновых хрящей способностью выдерживать гораздо более интенсивную нагрузку.

Мениски призваны:

  • амортизировать вертикальную компрессию;
  • одновременно увеличивать двигательную амплитуду и ограничивать ее перераспространение;
  • создавать основание для прочного крепления крестообразных связок;
  • увеличивать способность сочленения обеспечивать стабильность и надежность нижней конечности человека в выполняемых движениях.

Восстановление поврежднного хряща коленного сустава

Хрящ колена у некоторых людей начинает разрушаться еще до наступления 30 лет, и происходит это по разным объективным причинам. К 45 годам уже наступает полноценно развивающийся процесс разрушения хрящевой ткани, выражающийся в ее изначальном повреждении и возникновении микротрещин, затем в появлении обширного воспалительного процесса, за которым следует разрастание и деформация костной ткани. Заболевание, у которого есть общий собирательный термин артрит, развивается по нескольким причинам.

Суставный хрящ

Суставный хрящ – сложное соединение, в состав которого входят вода, глюкозами, коллагеновые и эластиновые волокна. Отсутствие воды и недостаточная выработка глюкозама, полисахарида, представляющего собой неотъемлемую составляющую хрящевой ткани, приводит к утрате волокнами своих специфических свойств.

Невозможность обеспечивать полноценное выполнение своих прямых обязанностей – возвращения ткани в прежнее состояние, благодаря эластичности и упругости, лишает коленный сустав возможности обеспечивать нормальную двигательную активность. Восстановление коленного сустава в такой ситуации может быть делом не одного месяца.

Виды травм

информация для прочтения

Травмы колена могут быть как хроническими, так и острыми, возникать как в результате внешнего воздействия, так и по причине неблагоприятных процессов в организме.

Травмы хряща бывают разными, а определить, какая именно из них имеется у конкретного пациента, может только врач

Существуют следующие виды повреждений суставного хряща коленного сустава:

  1. Острое. В этом случае происходит разрыв хряща коленного сустава или откалывается небольшой его участок (около 1-2 мм). При этом полное повреждение хряща коленного сустава наблюдается крайне редко. Стоит отметить, что любые ткани в молодом возрасте гораздо быстрее регенерируются, в результате чего лечение проходит легче и быстрее.
  2. Хроническое. Обычно такие травмы наблюдаются у людей после 45-50 лет. Но иногда они случаются и в молодом возрасте, например, при повышенной физической нагрузке. В этом случае происходит деформация хряща коленного сустава, которая может сочетаться с воспалительным процессом. Нередко этот процесс сопровождается повреждением крестообразных связок. На начальных этапах у больного происходит размягчение суставного хряща коленного сустава. Если на этом этапе не начать лечение, то в дальнейшем на хрящевой ткани образуются трещины, в итоге она начнет быстро изнашиваться. Прогрессирующее заболевание может со временем привести к тому, что пациенту будет больно не только передвигаться, но и даже просто выпрямлять ногу.

Методы лечения в данном случае полностью зависят от формы и стадии патологического процесса.

Похудение поможет снизить нагрузку на хрящ, ускорит процесс регенерации тканей

Как это происходит?

Восстановление поврежднного хряща коленного сустава

Как Вы знаете из статьи про хрящи, в них нет нервов и кровеносных сосудов, и болеть они не могут, но при их повреждении мы испытываем боль. Боль вызывает раздражение нервных окончаний вокруг линии соединения хряща и кости.

Острая и резкая боль в коленном суставе сразу после травмы при повреждении суставного хряща может иметь некоторую специфику. В зависимости от места повреждения, боль может усиливаться при определенных движениях, при сгибании на определенный угол. При ходьбе боль можно не ощущать. Также возможны блокады сустава (невозможность до конца согнуть или разогнуть сустав) вследствие попадания оторванного и свободно болтающегося в суставе фрагмента хряща, защемляющегося между другими структурами сустава.

Также гиалиновым хрящом выстлана внутренняя поверхность надколенника и его повреждение тоже может провоцировать боль. В этом случае боль возникает при активных и пассивных движениях надколенника. Такая боль может быть слабой и умеренной, при этом неопределенной локализации, усиливаться в месте повреждения при физической нагрузке. В этом случае вероятен синовит (воспаление синовиальной сумки и скопление лишней жидкости) и атрофия четырехглавой мышцы бедра.

Упражнения, укрепляющие коленный сустав

Для профилактики различных суставных болезней необходимо выполнять упражнения для укрепления коленей. Их можно включить в ежедневную зарядку, начинать которую необходимо с легкой разминки и упражнений ненагруженного сустава – сгибания/разгибания, скольжения по опоре и маятниковые движения (покачивания).

Далее необходимо проделывать упражнения с повышенными нагрузками – растяжки и выпады, растяжка подколенных сухожилий, приставные шаги, приседания с опорой и без нее. Более грамотный план выполнения лечебной и укрепляющей физкультуры можно уточнить у специалиста. Увидеть выполнение комплекса полезных для коленных суставов упражнений можно на видео.

=================================

При восстановлении колена задача физических упражнений сводится к стимуляции притока крови к поврежденной конечности и повышению местного иммунитета. Поэтому преимущественно используются упражнения на тренажерах, спортивная ходьба, изометрическое напряжение бедренных мышц, а также динамические движения поврежденной конечности в режиме щадящих тренировок

Важно совмещать ЛФК с массажем, и соблюдать специальную диету, позволяющую уменьшить вес, а соответственно, и нагрузку на суставы. Необходимо также включить упражнения на растяжку, поскольку длительное обездвиживание ноги приводит к укорачиванию сухожилий и ухудшению растяжки

Диагностика повреждения хряща

Дело в том, что диагностировать однозначно и точно повреждение хряща довольно сложно. Рентгеном увидеть хрящ невозможно, прощупать руками тем более. Здесь надо сказать, что даже самый эффективный способ диагностики МРТ (магнитно-резонансная томография) в отношении хряща тоже может быть ошибочным и неточным, не говоря уже о других методах (УЗИ, компьютерная томография и т.д.

) Только действительно обширные повреждения обнаруживаются данным способом. Поэтому артроскопическое исследование, то есть способ проникновения в сустав, чтобы увидеть всё своими глазами – самый действенный. Очень часто, в процессе операции на связках или мениске, хирург обнаруживает повреждение хряща и принимает решение о его лечении во время операции.

Почему хрящевая ткань может разрушаться

Сустав – это специфическое подвижное соединение костей в скелете человека. Состоят они из костей, покрытых хрящевым слоем, суставной сумки с внутренней синовиальной оболочкой и синовиальной жидкости, заполняющей суставную полость. Сустав играет важную роль в опорно-двигательной системе человека, так как позволяет совершать различные движения (сгибание-разгибание, приведение-отведение и т. д.).

  1. Дисбаланс обменных процессов внутри хряща. Хрящевая ткань состоит из белков и коллагеновых волокон. В состав белков входит хондроитин и глюкозамины. Именно нарушение обмена этих составляющих является основным фактором разрушения хрящевых структур.
  2. Воспалительные процессы в суставных или периартикулярных тканях также являются толчком к развитию патологии в хрящевой ткани.
  3. Выраженные нагрузки на суставы. Если перегрузки частые и длительные, то постепенно начинаются деструктивные процессы в суставных структурах. В итоге хрящ разрушается, кость деформируется.

Чаще всего травмируются суставы, которые испытывают максимальные нагрузки. Это коленные, тазобедренные, локтевые суставы. Для предотвращения развития дегенеративных процессов в суставах необходимо добиться восстановления хрящевой ткани.

Методы восстановления

Остановить износ тазобедренного сустава могут хондропротекторы. Препараты 1 поколения, изготовленные на основе животного или растительного сырья, не особо эффективны. Монопрепараты 2 поколения, содержащие хондроитинсульфат и гидрохлорид или сульфат глюкозамина, а также препараты 3 поколения, в которых сочетаются оба компонента, оказывают более выраженный терапевтический эффект.

При коксартрозе и других заболеваниях суставов нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, а не спортивные и диетические добавки с незначительной концентрацией действующих веществ. И прием должен быть достаточно длительным, несколько курсов средней продолжительностью 2–3 месяца и больше.

Хондропротекторы оказывают комплексное воздействие:

  • стимулируют синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и протеогликанов, хрящевого матрикса, необходимых для нормального функционирования сустава;
  • подавляют фермент, под воздействием которого хрящевая ткань расщепляется;
  • нейтрализуют негативное воздействие стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов на соединительную ткань;
  • компенсируют дефицит компонентов хрящевой ткани;
  • запускают процесс регенерации;
  • обладают мягким противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют снизить дозировку НПВП.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты в сустав восполняют дефицит синовиальной жидкости, нормализуют ее состав и консистенцию. В результате устраняется один из важнейших факторов, вызывающих разрушение суставного хряща, а движение костей становится безболезненным и облегчается благодаря естественной смазке.

Во время операции на коленном суставе или при артроскопическом исследовании, обнаружив повреждение гиалинового хряща, хирург диагностирует проблему и принимает решение о лечении.

На начальном этапе, при обнаружении повреждения, при артроскопии проводят артроскопическую санацию коленного сустава и его лечение. Артроскопическое лечение предполагает лазерную коабляцию хряща, вымывание изменённой синовиальной жидкости, удаление оторванных частичек хрящевой ткани с продуктами распада суставного хряща и удаление нежизнеспособных участков суставного хряща.

Восстановление поврежднного хряща коленного сустава

[stextbox id=»info»]Лазерная коабляция — шлифовка или полировка лазером суставного хряща, выравнивание его поверхности.[/stextbox]

При этом хирург проводит одну из самых распространённых операций на хряще в данном случае (мне делали именно это) – микрофрактурирование. Данный метод основан на стимуляции естественного образования хрящевой ткани. Применяется микрофрактурирование в тех случаях, когда повреждение хряща уже начало достигать поверхности кости.

В зоне повреждения, при помощи специального инструмента (шило-перфоратор), хирург проделывает небольшие отверстия, необходимые для выхода стволовых клеток костного мозга, которые могут стать основой для хряща-заменителя. Также, применяемая при данном методе микроперфорация (повреждение) кости, улучшает питание повреждённого хряща и усиливает его регенерацию.

Проведение операции микрофрактурирования с микроперфорацией кости

Как я уже сказал, обширные разрушения хряща уже можно диагностировать методом МРТ. Поэтому способ лечения при таких разрушениях выбирается заранее.

На сегодняшний день выделяется две основные методики:

  • трансплантация хондроцитов (трансплантация на уровне клеток хряща),
  • «Мозаичная хондропластика» или костно-хрящевая аутопластика.

Мозаичная хондропластика. При этом методе лечения повреждённый участок хряща удаляется из сустава. Фрагмент здорового, не повреждённого хряща берётся из той части хряща, которая не подвергается значительным нагрузкам или в течении жизни вообще не участвует в работе сустава. Затем этот фрагмент устанавливается вместо удалённого, разрушенного участка.

Операция мозаичной хондропластики

Методы восстановления хрящевой ткани после травм коленного сустава

Трансплантация хондроцитов. Операция проводится в два этапа. Во время первой операции частицы хряща берутся из коленного сустава. Вместе с кровью самого пациента отправляются в лабораторию. В лаборатории клетки выращиваются в специальном контейнере в течение 6-и недель. По истечении этого срока получают клеточную суспензию.

Во время второй операции выращенные клетки вводятся в область повреждения. Для этого область дефекта хряща сначала освежается, и клетки (сфероиды) вводятся на освежённый участок повреждения.

Как Вы понимаете, такой способ очень дорог и проводится преимущественно при лечении за рубежом.

Существует множество способов того, как восстановить суставы, но большинство из них действует только на начальных стадиях разрушения хряща.

К ним относятся консервативные традиционные и домашние методы лечения:

  • прием лекарственных препаратов и БАДов;
  • соблюдение диеты;
  • проведение оздоровительных процедур;
  • выполнение гимнастических упражнений;
  • использование народных рецептов.

Отдельно рассматривается возможность хирургического восстановления анатомии и функций суставных сочленений. Все эти направления следует разобрать более подробно.

Самое простое, что можно сделать для здоровья своих суставов и организма в целом – перейти на рациональное питание. Важно отказаться от вредных продуктов, жареного и сдобной выпечки. Предпочтение отдается овощам и фруктам, легкому нежирному мясу, рыбе, цельнозерновым кашам, молочной продукции.

Потребление алкоголя сокращается до минимума, кофе стоит ограничить 1 — 2 чашками в день. Все это поможет восстановить баланс питательных веществ, улучшить метаболизм и нормализовать вес.

Для стимуляции выработки синовиальной жидкости и регенерации хрящевой ткани особенно полезными считаются такие продукты:

  • супы на кости;
  • холодец;
  • заливное;
  • крахмалосодержащие овощи;
  • пектиносодержащие фрукты и ягоды;
  • желе.

Так как восстановить воду в суставах важно для обеспечения выработки синовиальной смазки и предотвращения ее сгущения, необходимо выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды. Точная норма зависит от веса, возраста и образа жизни человека.

Правильно составленный рацион и питьевой режим обеспечивают проникновение необходимого количества питательных веществ и витаминов в синовиальную жидкость и систему кровотока, благодаря чему суставы получают все необходимое для поддержания их здоровья.

Более сложным вопросом является подбор лекарственных препаратов. Для профилактики и устранения легких повреждений необходимы витаминно-минеральные добавки и хондропротекторы. Они обеспечивают суставы необходимыми питательными элементами, улучшают обменные процессы в тканях и стимулируют их регенерацию.

На более поздних стадиях подобные средства способны лишь дополнить основную терапию. Непосредственно для лечения используются медикаментозные препараты.

В первую очередь к ним относятся анальгетики, негормональные противовоспалительные средства и стероиды для восстановления суставов. Они позволяют устранить неприятные симптомы и купировать воспалительный процесс, улучшить питание тканей, побороть патогенные факторы, провоцирующие развитие заболевания.

Название препаратов и фото Основа состава или тип препарата
Хондроксид, Структум

Хонроксид поможет восстановить суставные ткани.

Хондроитинсульфат
Артрон, Дона, Глюкозамин

Глюкозамин способствует восстановлению связок и хрящей сочленений.

Глюкозамин
Артепарон, Гирудоид

Гирудоид стимулирует обменные процессы в суставных соединениях.

Мукополисахариды
Коллаген суставит, Коллаген ультра

Препараты с  коллагеном улучшают состояние опорно-двигательной системы.

Коллаген
Хонда, Суставерон, Артротоп

Комбинация хондроитин глюкозамин является наиболее выигрышной для восстановления сочленений.

Комбинированные с глюкозамином и хондроитинсульфатом
Румалон, Афлутоп

Румалон улучшает процессы регенерации суставных тканей.

Хондропротекторы животного происхождения
Гиалуром, Синокром, Ферматрон

Гиалуроновая кислота хорошо восстанавливает хрящи и связочный аппарат соединений.

Гиалуроновая кислота
Терафлекс адванс, Артродар

Препараты НПВС снимают воспаление и отеки сочленений.

Комплексные НПВС
Преднизолон, Дексаметазон

Гормональные средства быстро снимут воспаление и отеки сочленений, но применять их необходимо с большой осторожностью.

Кортикоиды
Цель Т, Траумель С

Гомеопатические препараты можно использовать в комплексной терапии по восстановлению больных соединений.

Гомеопатические и антигомотоксические средства
Омега-3, Рыбий жир

Средства с Омега-3 улучшают состояние суставных тканей.

Омега-кислоты
Кальций, фосфор, магний, марганец, железо

Препараты с минералами благотворно скажутся на состоянии костно-мышечной системы.

Минералы
Е, С, D, В12, F, А

Витамины необходимы для нормального функционирования всего организма, в том числе и опорного аппарата.

Витамины
  1. Транспозиционная остеотомия — это современная хирургическая операция, которая позволяет предотвратить дальнейшее разрушение гиалинового хряща коленного сустава. Суть этой процедуры заключается в исправлении оси сустава, отклонения в которой являются причиной патологического истирания тканей. Наиболее часто такая операция выполняется на головке или нижней части берцовой кости. В любом случае хирург производит удаление части кости, размещает ее в новом положении и закрепляет с помощью зажимов и винтов. После того как кость прирастет, данные элементы удаляются.
  2. Выращивание и пересадка клеток хрящевой ткани. Это также новый способ терапии хронических и острых травм хряща колена. В данном случае специалист производит у больного забор здоровой ткани и отправляет ее в специальную лабораторию, где на протяжении нескольких недель она выращивается под наблюдением врачей. После достижения нужного размера выращенную ткань пересаживают на область дефекта в коленном суставе. Там ткань приживается и распространяется. После этого функции пораженного сустава полностью восстанавливаются. Этот способ особенно полезен при травмах, в результате которых у больного оторвался участок хряща.
  3. Аутологичная трансплантация. В этом случае специалист производит забор клеток из здорового участка и пересаживает их на травмированный. При данном способе пересадки ткань очень быстро приживается, поэтому метод идеально подходит пациентам, у которых произошло полное повреждение тканей. К минусам процедуры можно отнести ее сложность.
  4. Артропластика — это хирургическая операция, в ходе которой специалист удаляет полностью хрящевую ткань больного и заменяет ее имплантантами. В этом случае у больного навсегда исчезает дискомфорт в суставах, при этом все их функции максимально сохраняются. Такой эффект сохраняется несколько лет. К сожалению, эта процедура не подходит для пациентов, у которых произошло инфицирование поврежденных участков или наблюдается нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Хирургическое лечение — идеальное решение в запущенных случаях

Анатомия колена: кости, мышцы, связки коленного сустава

Сустав человеческого колена состоит из множества элементов, которые находятся в сложной взаимосвязи друг с другом. Анатомия и строение коленного сустава включает хрящевую ткань, кости,…

Витамины

К ним относятся:

  • Витамин Е. Этот компонент является натуральным антиоксидантом, препятствующим расщеплению хрящевых тканей. Благодаря этому происходит укрепление связок. Если употреблять витамин Е в необходимой дозировке, то в этом случае можно довольно быстро избавиться от болевых ощущений и даже судорог в ногах.
  • Витамин С. Он также относится к группе антиоксидантов, которые стимулируют синтез коллагена, необходимого для выработки костных и хрящевых тканей.
  • Витамин В12. Участвует в обменных процессах и отвечает за регенерацию тканей. Его прием положительно сказывается на суставах и связках. Больше всего этого витамина находится в рыбе, яичных желтках, твердом сыре и молоке.
  • Витамин D. Отвечает за усвоение кальция в организме. Как известно, именно этот минерал является очень важным для правильного формирования костей и суставов. Больше всего витамина D содержится в твороге, сыре, сливочных и растительных маслах.
  • Бета-каротин. Также этот компонент принято называть провитамином А. Благодаря бета-каротину осуществляется защита связок и клеток суставных тканей.
  • Витамин F. Этот компонент обладает прекрасными противовоспалительными свойствами, благодаря чему удается снять отечность. Больше всего этого вещества содержится в некоторых видах рыб, например, в селедке или скумбрии. Также стоит употреблять как можно больше оливкового масла.
  • Кальций. Этот компонент лучше всего укрепляет костные ткани. Поэтому людям с проблемами в хрящевых тканях рекомендуется употреблять как можно больше кисломолочной продукции.
  • Фосфор. Если этот минерал поступает в организм совместно с кальцием, то его эффект значительно усиливается.
  • Марганец. Это вещество необходимо для нормального функционирования костных и хрящевых тканей. Чтобы получить марганец в натуральном виде рекомендуется употреблять больше орехов, абрикосов, печени, капусты, моркови, грибов, огурцов, картофеля, винограда и других натуральных продуктов.
  • Магний. Если принимать этот компонент вместе с витамином D, то это поможет задержать кальций в костях. Магний необходим тем, кто страдает от остеопороза. Больше всего его можно получить из изюма, гречки, чернослива, абрикосов и зеленых овощей.

Однако стоит учитывать, что слишком много витаминов в организме тоже быть не должно, это может привести к неприятным последствиям. Поэтому даже перед их приемом нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Заключение

На этой высокой ноте я закончу данную статью, что бы не нагружать Вас сильно. Осталось разобрать не менее важный вопрос: «Операцию то мы провели, а вот что нам делать потом?»

Если Вы внимательно читали, то обратили внимание на то, что лечение и операции проводятся и возможны только при здоровой костной ткани, здоровом хряще и других факторах, определяющих, в каком состоянии находится наш организм.

Как Вы понимаете, после проведения всех процедур, когда врачи хирургическим путём уже сделали всё, что они могут на сегодняшний день, вся ответственность за исход ложится на Вас и только на Вас. Чтобы помочь организму восстановить повреждения и прийти к благополучному исходу после всех этих манипуляций, нам нужно с Вами приложить некоторую долю усилий.

Попробуем разобраться, что делать, что бы избежать травм и разрушения хряща и как жить, если уже есть повреждение хряща. Попробую также высказать свою точку зрения по поводу продолжения спортивных увлечений и занятий, когда подтверждена травма хряща. Что делать, если врач уже сказал Вам: «Между прочим, шахматы тоже спорт». Убийственная фраза для человека, привыкшего к активному образу жизни, когда ещё много времени и так хочется заниматься своим любимым видом спорта.

Нам необходимо научиться жить, думая о своих суставах и своём хряще. В следующей статье я поделюсь с Вами своими советами, которым следую.

Причины разрушения суставов

Суть функционирования сустава заключается в обеспечении подвижности скелета и амортизации костных элементов. Важнейшей частью суставного сочленения является гиалиновый хрящ, но именно он в первую очередь подвергается разрушению.

Спровоцировать это способны следующие факторы:

  • травматические повреждения;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • заболевания суставов и костей (артрозы, артриты, остеопороз и т. д.);
  • дефицит питательных веществ;
  • хронические заболевание различных систем организма;
  • аутоиммунные патологии;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в структуре тканей, естественный износ.

Подобные причины проблем с опорно-двигательным аппаратом практически невозможно исключить из своей жизни, но сократить их влияние все же можно. При создании благоприятных условий возможно обеспечить не только защиту, но и восстановление хрящей в суставах.

Хрящ может разрушаться в результате воздействия различных факторов (нередко нескольких одновременно). Такими негативными факторами, приводящими к развитию патологий хрящевой ткани, являются:

  • травмы;
  • малоподвижный образ жизни или, напротив, слишком большие нагрузки на сустав;
  • неправильное питание (в том числе употребление пищи, в избытке содержащей животные жиры);
  • курение и употребление алкоголя;
  • неподходящие условия проживания и труда;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • инфекции;
  • нарушения обмена веществ.

Методы восстановления хрящевой ткани после травм коленного сустава

Кроме того, разрушению суставного хряща способствует переохлаждение, а также нарушения кровообращения в области сустава.

Вследствие сложных патологических процессов хрящевая ткань начинает расслаиваться, истончаться. Деградация хряща приводит к тому, что скольжение костей относительно друг друга затрудняется, что в свою очередь ускоряет разрушение хряща. При снижении амортизирующей функции кости начинают расплющиваться, при этом увеличивается площадь их соприкосновения, возникают костные разрастания, уменьшается суставная щель. Развиваются тугоподвижность и сильные хронические боли.

При отсутствии надлежащего лечения в результате деградации хрящевой ткани и костей коленного сустава больной утрачивает возможность не только заниматься трудом и активным отдыхом, но и самостоятельно передвигаться.

Хрящевая ткань деформируется, стирается и повреждается под влиянием разнообразных факторов. Например, у пожилых людей хрящевые структуры изнашиваются из-за физиологического старения организма. В этом случае разрушения предупредить сложно, так как отсутствие необходимых питательных элементов тяжело восполнить извне. У молодых женщин и мужчин хрящ коленного сустава или тазобедренного изнашивается по таким причинам:

  • прогрессирование патологий дегенеративно-деструктивной природы,
  • тяжелые физические перенагрузки, связанные с профессиональной деятельностью,
  • несбалансированное и скудное питание,
  • обменные и аутоиммунные нарушения,
  • злоупотребление вредными привычками,
  • занятия активным видом спорта,
  • травматическое повреждение хряща вследствие ударов, ушибов и переломов,
  • генетическая предрасположенность,
  • малоактивный образ жизни.

Пути восстановления и препятствия к применению

Хрящ нормальный и поврежденный

Методы восстановления хрящевой ткани после травм коленного сустава

Необходимость восстановить хрящ коленного сустава, чтобы вернуть пациенту утраченную подвижность или хотя бы улучшить качество жизни больного с суставными патологиями – первоочередная задача в лечении артрозов и артритов. Делать в такой ситуации можно многое, и частично успех зависит от правильно выбранной врачебной тактики.

Но немалая роль, в том, чтобы увеличить шансы на выздоровление больной коленки, принадлежит и самому пациенту, его готовности сражаться с болезнью, способности выполнять все врачебные назначения и вернуться к состоянию относительной нормы.

Общие принципы предполагают несколько лечебных мероприятий:

  • прием хондропротекторов и других медикаментозных препаратов поддерживающего назначения в том числе применение мазей и средств нетрадиционной медицины;
  • физиотерапия и изменение образа жизни;
  • использование поддерживающих устройств и ортезов.

Оперативная тактика избирается в случае, когда хрящи окончательно стерлись, и единственный возможный выход – заменить его путем пересадки костных тканей или имплантировать аутологичные хондроциты. Действенным методом признан в последнее время и метод стимуляции костного мозга. Выращивание нового хряща из клеток самого пациента проходит сейчас стадию разработки. Такое новшество стало бы несомненным прорывом в лечении суставных патологий и замене тканей, которые продолжают стираться.

Препараты —хондропротекторы

Народные средства не восстанавливают ткань, которую человек успел износить. Они оказывают симптоматическое действие, устраняя отечность, воспаление и стимулируя кровообращение. Их применение практикуется на начальной стадии заболевания, когда, вместе с нормализацией питания, двигательной активности и устранением патологических факторов, такая тактика может дать определенные результаты.

Лекарственная терапия применяется для восстановления нормального баланса в синовиальной жидкости, стимуляции кровообращения и поставки суставу хондроцитов. Это достигается приемом специальных препаратов (хондропротекторов).

Клеточная трансплантация хряща – более сложный процесс, в ходе которого взятые у пациента хондроциты выращиваются искусственным образом в специальной лаборатории, а затем размещаются в месте, которое нуждается в хрящевой ткани и создает проблемы больному.

Любая из применяемых тактик должна быть частью комплексного метода, в котором питание, движение, нормализация обмена веществ и лечение сопутствующих патологий – неотъемлемая часть общего лечения.

Как восстановить хрящевую ткань в суставах

Основные хрящевые компоненты — хондроитин сульфат и глюкозамин. Как и в любой кости, в хряще непрерывно под влиянием механических и биологических процессов происходит умирание старых клеток. Но так же непрерывно происходит синтез молодых хондроцитов.

Казалось бы, нужно просто восстановить нормальное естественное производство хондроцитов, и процесс повернется вспять.

Но именно это и создает главную трудность: можно при помощи препаратов, внутрисуставных инъекций, доставить хондроциты в сустав, но это окажет лишь временное облегчение. Как только поставки прекратятся, все вернется на круги своя, разрушение хряща продолжится, ведь его естественное воспроизводство не возобновилось.

Дефицит хондроцитов может быть связан:

  • с наследуемыми генами;
  • внутриобменными нарушениями;
  • недостатком инсулиноподобного гормона роста (ИГР);
  • плохим кровоснабжением;
  • хроническими воспалительными процессами;
  • последствиями травм и другими причинами.

Воздействовать на генетическом уровне всегда нелегко. Увеличение уровня ИГР не всем подойдет, особенно при наличии онкологии в семейном анамнезе. Но попытаться изменить свой внутренний обмен и кровообращение доступно каждому.

Вся сложность в том, что хрящи не имеют кровеносных сосудов:

  • Хрящи межпозвоночных дисков питаются через сосуды тел позвонков.
  • Хрящи суставов получают все компоненты из синовиальной жидкости.

Значит ускорить метаболические процессы в хрящах можно только через эти посредники — позвонки и синовиальную капсулу сустава.

Лучшим способ активизации является движение:

  • Увеличивается поступление крови к позвонкам, а вместе с нею и тех самых элементов, без которых невозможна регенерация хрящевой ткани.
  • При движении суставов ускоряется циркуляция питающей жидкости в капсуле.

Основная причина обменных нарушений современного человека кроется именно в гиподинамии. Значит улучшить обмен способно только движение.

Истончение хряща позвоночного диска приводит к его сжатию и деформации студенистого ядра. Позвонки сближаются между собой, гибкость позвоночника уменьшается. При одновременном артрозе дугоотросчатых суставов происходит блокировка отдельных позвоночных сегментов.

Лечение движением

Сегодня существует эффективный способ лечения дистрофических дегенеративных процессов. Он известен как кинезитерапия — лечение движением.

Разработанная система адаптивной и суставной гимнастики позволяет:

  1. Приостановить разрушения в хрящах через укрепление мышц и связок.
  2. Способствовать регенерации хрящевой ткани посредством ускоренного обмена в ней.
  3. Снять суставные блоки и боли.
  4. Восстановить работу сустава после травмы.
  5. Справиться с психоэмоциональным напряжением, которое порой тоже порождает болезни.

Активная гимнастика на тренажерах рекомендуется при незначительных повреждениях в суставах. При тяжелой форме артроза или сразу же после травмы применяется пассивная аппаратная механотерапия.

Движение транспортирует хондроциты в хрящи и ускоряет их деление. Но как создать саму базу для лучшего воспроизводства этих бесценных клеток?

Конечно, через питание.

мясные полуфабрикаты, быструю еду, тонны газировки и пива, твердые сыры, жирное мясо, животные жиры, дрожжевое сдобное тесто и т. д.

Иногда можно побаловать себя, но потребляемая постоянно, в отсутствии необходимых витаминов, минералов и микроэлементов, такая еда просто губит:

  • забивает холестерином сосуды, приводя к сердечно-сосудистым проблемам;
  • нарушает обмен во всех органах и ведет к раннему старению;
  • приводит к набору лишнего веса и повышению нагрузки на суставы.

Употреблять же нужно морскую рыбу, морепродукты, печень, бобовые, орехи, растительные масла, сливочное масло (в небольших количествах), творог, кефир, гречку, капусту, свеклу, салаты из зелени, петрушку, авокадо, бананы, арбузы, тыкву.

Еще люди часто упускают из виду необходимость пить воду в достаточном количестве. Вроде бы это азбучная истина — 1,5 л в день, но пьют преимущественно летом для утоления жажды, и эта вода долго не задерживается в организме, выходя через поры. Зимой же потребление воды снижается до минимума. Какой же обмен может быть в хряще, если он испытывает постоянную жажду: в состав гиалинового хряща входит 80% воды!

Пейте простую воду, не газированную: газировка содержит фосфорную кислоту, понижающую плотность костной ткани.

Существует сегодня очень много средств, обещающих чудесное наращивание хряща. К ним нужно подходить дифференцированно: вовсе не все препараты, даже если написано на коробке, восстанавливают хрящи.

Хондропротектор должен как минимум содержать один из компонентов хряща (хондроитин сульфат, глюкозамин, мукополисахариды), либо являться натуральной вытяжкой. И тогда он способен и впрямь помочь. Принимать эти препараты нужно терпеливо и долго, не ожидая моментального эффекта. В настоящее время выпущены препараты трех поколений, которые по составу и принципу действия делятся на шесть групп.

Примеры хондропротекторов: хондролон, артра, терафлекс, алфлутоп, румалон.

Подробнее о хондропротекторах в этой статье.

Лечение движением

Хрящевые ткани, окружающие коленный сустав, устроены таким образом, что их повреждение может произойти даже при минимальной нагрузке, если она была сделана неправильно. Однако, травма надколенника не случится, если коленное соединение будет заключено в надежный корсет из связок, фиксирующих кость в правильном положении.

Регенерация хрящевой ткани, расположенной рядом с коленным суставом, может произойти только, если в хрящ будет поступать необходимое количество нужных веществ. При дефиците синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки, находящиеся рядом коленные сочленения будут разрушаться.

В область надколенника почти не поступает кровь, ведь суставный хрящ не имеет капилляров. Поэтому если питание больного не будет сбалансировано, то его восстановление невозможно. При несоблюдении врачебных рекомендаций хрящ берет необходимые ему витамины и микроэлементы из синовиального вещества.

Чтобы мягкие ткани коленного сустава восстановились как можно скорее следует удерживать высокий показатель главных составляющих элементов хрящевой ткани – хондроцитов. Это возможно только, если питание синовиальной жидкости буде полноценным.

Но, если колено постоянно будет неподвижным, то питательные компоненты не попадут в мягкие ткани.

Правильный рацион

Чтобы хрящ в колене восстановился, больному необходимо правильное питание. Желательно употреблять только свежие продукты натурального происхождения. Но это не значит, что в рационе должны присутствовать лишь растительные продукты.

Первое, что следует исключить это:

  1. продукты из фастуда;
  2. жирную и жареную пищу;
  3. газированные напитки.

Неправильное питание способствует снижению кислотности и останавливает процесс выработки гормонов роста. Все полезные продукты следует употреблять маленькими порциями и часто (около шести раз в день).

Занятия спортом

Содержание гормонов роста в кровяном потоке взаимосвязано с интенсивностью физических нагрузок. Следовательно, усиленные занятия спортом восстанавливают хрящевую ткань в коленном суставе.

Однако, после проведения тренировки человек не должен себя чувствовать очень уставшим, его состояние должно быть бодрым. А если колено сустава повреждено, то интенсивность физических нагрузок следует обсудить с тренером и врачом, которые подскажут, как и какие упражнения можно и нужно делать. Но следует помнить, что тренировка всегда начинается с растяжки и разогрева всего тела.

Лечебная диета

В восстановлении хрящевой ткани коленного сустава большую роль играет правильное питание. Больной должен употреблять достаточное количество белков, витаминов, микро- и макроэлементов. Для улучшения гибкости поврежденных тканей в пищу стоит употреблять углеводы.

Диета при травмах хряща — важный шаг на пути к выздоровлению

Большую пользу при травмах хряща принесет также чеснок. В нем содержатся необходимые для обезболивания и устранения воспаления вещества.

Богатыми на необходимые при данных состояниях витамины являются апельсины, гранаты, виноград, яйца, бананы, изюм, а также ржаной хлеб и печеный картофель.

Невероятную пользу сможет принести холодец и различные блюда из морепродуктов. В них содержится большое количество коллагена, который необходим для роста здоровой ткани.

Коллаген — основной строительный материал хрящевой ткани

При этом следует избегать слишком соленых и острых блюд, а также копченого, жирного, продуктов из отходов мясопереработки (например, колбасы) и фастфуда. Во время лечения стоит отказаться от курения и ограничить употребление спиртных напитков.

Восстановление хрящевой ткани — это сложный процесс, но если больной приложит некоторые усилия, то выздоровление будет проходить легче и быстрее.

Ходьба по ступенькам

Самое эффективное упражнение при восстановительном этапе после протезирования коленного сустава — ходьба по лестнице. Прибегать к таким упражнениям можно только после того, когда полностью заживут раны после операции, исчезнет риск попадания инфекции.

Методы восстановления хрящевой ткани после травм коленного сустава

Первый этап упражнений — спуск по ступенькам. Только после того, как человек перестанет испытывать трудности с этим действием, можно приступать к подъему по лестнице:

  1. На ступеньку, расположенную выше, ставится здоровая нога.
  2. Трость, костыль или другой вид опоры остается на ступеньке с ногой, на которой проводилась операция.
  3. Опираясь на ногу, находящуюся на верхней ступеньке, вы к ней переносите прооперированную конечность.

Во время спуска на ступеньку ниже спускается здоровая нога, к ней же приставляется трость, потом опускается конечность с прооперированным суставом.

Вне зависимости от того, сколько прошло времени после эндопротезирования, пациенту нельзя в дальнейшем играть в подвижные спортивные игры, такие как теннис, футбол, волейбол, заниматься аэробикой, бегом. Запрещено заниматься лыжным спортом и совершать прыжки.

Хондопротекторы

Средства на основе этих компонентов помогают создать новые хрящевые клетки и обеспечить питание необходимым поврежденным зонам. В то же время они улучшают процесс выработки синовиальной жидкости. Как правило, препараты этого типа необходимо пить курсом и ни в коем случае не прерывать его. Даже в той ситуации, если человек отметил значительное улучшение своего состояния.

Нужно понимать, что даже если принимать специальные таблетки, восстанавливающие хрящевую ткань в суставах, данный процесс будет длиться довольно долгое время. Если человек решит прервать лечение, то в пораженной область снова начнется процесс разрушения. Это приведет к еще более серьезным последствиям.

Как правило, курс лечения с использованием хондопротекторов составляет не меньше 6 месяцев. В некоторых ситуациях может потребоваться и больше времени, однако все зависит от того, в каком состоянии находится человек и от решения лечащего врача.

Тем не менее, не стоит волноваться по поводу состава данных препаратов. Практически все средства, которые относятся к категории хондропротекторов, изготавливаются из натуральных веществ. Они почти не обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Даже при условии, что человек будет лечиться от полугода до года, вреда другим системам организма он не нанесет.

Первый эффект от приема данных препаратов наблюдаются уже через пару месяцев после регулярного использования медикаментов. Постепенно начинается наращивание хрящевой ткани, и она медленно восстанавливается.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: