Воспаление связок локтевого сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Строение локтевого сустава

Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.

В области локтя соединяется сразу три кости:

  • локтевая,
  • лучевая,
  • плечевая.

Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:

  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • лучелоктевой проксимальный.

Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения. К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.

В локтевом суставе (в отличии от других) соединяются сразу 3 костных конца от плечевой, локтевой и лучевой костей, поэтому он считается сложным по строению.

Характер возможных движений (только сгибание и разгибание) ограничен блоковидными контактными поверхностями.

Снаружи он закрывается тонкой капсулой, которая поддерживается связками и сухожилиями мышц. Внутри суставной сумки постоянно вырабатывается жидкость, питающая анатомические части. Дополнительно играет роль «смазки» между трущимися поверхностями.

Концы костей покрыты слоем надкостницы. Она защищает и обновляет ткань, через нее происходит поступление питательных веществ из синовиальной жидкости.

Что воспаляется внутри локтя?

В зависимости от степени вовлечения в воспалительный процесс частей сустава, принято различать:

  • бурсит — воспалены ткани внутри суставной сумки;
  • эпикондилит — наружное воспаление надкостницы плечевой кости, мышечных сухожилий.

Изолированное воспаление надкостницы (периостит) или связок (тендинит) бывают редко, расцениваются как начальная стадия артрита.

Так как локтевой сустав образован разными тканями и структурами, выделяют несколько видов его воспаления:

  • артрит — воспаление всего сустава;
  • эпикондилит — воспаление надмыщелков плечевой кости;
  • бурсит — поражение околосуставной сумки;
  • тендинит — поражение суставных связок.

Все эти заболевания имеют сходные причины возникновения. Различается локализация воспалительного процесса, а в зависимости от этого наблюдается та или иная симптоматика.

Причины развития воспалительных процессов

Бурсит – это воспаление всей суставной сумки. Заболевание возникает вследствие травм, частого механического раздражения сустава, перенапряжения. От этого недуга чаще страдают мужчины. Боль при бурсите острая, она постоянно ощущается, не затихает, а в области локтя образуется заметная припухлость и покраснение.

Если вовремя не снять воспаление, то со временем на поверхности суставной сумки образуется нагноение. Чтобы избежать сепсиса, назначается хирургическое вмешательство с чисткой гнойника. Эту зону обрабатывают антисептическими составами. После операции заживление длится долго. если гной вычищен не до конца, есть риск рецидивов. Поэтому при первых симптомах воспаления локтевого сустава, следует сразу приступать к лечению под контролем опытного врача.

Эпикондилит – воспаление развивается в месте прикрепления сухожилий локтевого сустава к плечевой кости. Боль тянущая, она значительно усиливается, если пациент делает вращательные движения кистью. Возникает из-за частых микротравм. С этим заболеванием сталкиваются профессиональные спортсмены, люди, тяжело работающие физически.

Синовит – разновидность бурсита, при которой воспаляется не вся суставная сумка, а лишь ее синовиальная оболочка. Именно эта зона богата сосудами, нервными окончаниями, которые затрагиваются при развитии воспалительного процесса. Боль при синовите интенсивная, ее сложно терпеть, а обычные болеутоляющие препараты не приносят должного облегчения. Лечение осуществляется физиотерапевтическими методами. При скоплении жидкости в суставной полости проводится пункция.

Лигаментит – воспаление связок локтевого сустава. Это заболевание встречается редко, развивается из-за травмы или сильного растяжения. При лечении важен полный покой пораженного участка, поэтому локоть фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

Воспаление локтевого сустава развивается как самостоятельное заболевание или следствие других недугов – артрита, артроза, ревматизма.

Причин возникновения воспалений множество:

  • инфекционные процессы в организме;
  • травмы суставов;
  • постоянное перенапряжение этой зоны;
  • растяжения;
  • переохлаждение,
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • наследственные факторы;
  • аутоиммунные процессы.

Выявив первопричину заболевания, с ним будет проще бороться. Поэтому так важно обратиться к доктору, пройти полное обследование, понять, почему возникло воспаление. Таким способом можно минимизировать риски рецидива заболевания в будущем.

Если воспаление возникает из-за другого основного заболевания, то оно рассматривается как симптом в комплексном лечении. Важно выявить недуг, который стал причиной воспаления в локтевом суставе, и устранить последствия.

Иногда воспаление возникает без видимых на то причин. Важно наблюдаться у доктора, который сможет объективно оценить состояние пациента, динамику выздоровления.

Почему происходит воспаление?

Причинами воспаления локтевого сустава могут быть разнообразные факторы:

  • травмирование при падении, ушибе с растяжением, разрывом связок, вывихом, переломами суставных поверхностей;
  • тяжелая физическая нагрузка при занятиях спортом, наращивании мышц в бодибилдинге растягивает и повреждает сухожилия;
  • однообразные длительные движения в неудобном положении для рук у музыкантов, профессиональных автоводителей, офисных служащих (если локти находятся ниже уровня рабочего стола и клавиатуры компьютера);
  • возбудитель инфекции, проникающий из расположенной рядом раны или доставленный с кровью из отдаленных хронических очагов (при рожистом воспалении).
Воспаление локтя

Клинические проявления

Симптомы при артрите локтя определяются и зависят от вида поражения.

Для бурсита характерны:

  • боли в суставе резкого характера при движениях и в покое, что объясняется наличием множества нервных окончаний на внутренней поверхности;
  • пациент буквально «несет» пораженную руку в согнутом положении под углом в 90 градусов;
  • увеличение в размере за счет опухания;
  • покраснение кожи над очагом поражения;
  • более горячий на ощупь «больной» сустав;
  • при пальпации имеются уплотнения.

Для эпикондилита типичны:

  • болевые ощущения только при нагрузке;
  • умеренная припухлость сустава;
  • похрустывание при движениях.
Советуем прочитать:Боль в локтеПричины, по которым болят локтевые суставы
  • повышение температуры,
  • головную боль,
  • тошноту,
  • слабость.

При воспалении связок:

  • боли только при движении;
  • пациент может указать на болевую точку;
  • нет отека тканей, сустав холодный на ощупь.

Основные симптомы

Вы должны знать симптомы воспаления локтевого сустава, чтобы при их возникновении сразу обратиться за медицинской помощью к врачам:

  • сильная боль в области сустава, иногда отдающая в плечо или запястье;
  • ограниченность подвижности локтя;
  • хруст, прочие посторонние звуки при сгибании;
  • выраженная отечность мягких тканей, припухлость;
  • изменение цвета кожных покровов в пораженной зоне;
  • повышенная температура тела.

При обнаружении любого из этих симптомов, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы получить необходимую медицинскую помощь. Доктор обязательно проведет осмотр, уже в результате которого сможет сделать выводы относительно локализации, степени развития воспаления, конкретного заболевания, которое его спровоцировало. Дополнительные обследования необходимы лишь, чтобы подтвердить догадки.

Долго терпеть боль или пытаться избавиться от нее народными способами не нужно, это чревато тем, что воспаление распространится на другие органы и системы.

Диагностика

Симптоматика заболевания сходна с такими патологиями, как миозит, деформирующий артроз, бурсит локтя, ревматоидный и реактивный артриты. Следовательно, лечение нужно начинать только после проведения дифференциальной диагностики.

Чтобы подтвердить наличие эпикондилита, необходимо тщательно собрать анамнез у пациента, выяснить жалобы, провести осмотр и пальпацию пораженной области.

В случае необходимости, доктор назначает пациенту дополнительные тесты: поднять полную кружку или поработать (согнуть/разогнуть) суставом под сопротивлением. Затем проводится ряд лабораторных исследований с целью исключения патологий, имеющих подобную симптоматику, а также, чтобы определить, как лечить данный недуг.

Основными из них являются:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • БХ крови (определение белков и фракций, ревматоидного фактора, СРП, мочевой кислоты, мочевины, креатинина, Са);
  • МРТ;
  • УЗИ.

Воспаление связок локтевого сустава

Кроме осмотра врача хирурга или травматолога, для диагностики применяются:

  1. рентгенографический метод — часто необходимы снимки обоих суставов для сравнения изменений, в двух проекциях определяется сужение суставной щели, разрушение хрящевого покрытия, возможен остеопороз костей;
  2. анализ внутрисуставной жидкости, полученной при пункции, с посевом на бактериальные среды (так выявляется возбудитель и подбирается нужный антибиотик);
  3. общий анализ крови и биохимические тесты на белковые фракции, с-реактивный белок позволяют дифференцировать локальные боли от системных заболеваний соединительной ткани.

Диагностические мероприятия

Если пациент обращается к врачу на ранней стадии развития воспаления связок, сухожилий локтевого сустава или других частей, то определить степень поражения тканей можно после проведения рентгенографического обследования. На снимках видны очаги поражения, их локализация. Этой информации будет достаточно, чтобы понять, как лечить пациента.

При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития недуга врачу может потребоваться дополнительная информация, чтобы сделать выводы относительно состояния пациента. Ему назначают КТ или МРТ. Современные методики функциональной диагностики позволяют обследовать не только костную ткань, но и определить состояние мягких, соединительных тканей.

Чтобы избежать воспаления локтя, следует придерживаться ряда советов и рекомендаций:

  • вести активный образ жизни, заниматься физической культурой;
  • не перегружать физически суставы;
  • обеспечить полноценное сбалансированное питание;
  • избегать переохлаждений;
  • при малейших неприятных ощущениях обращаться к врачу.

Таким способом вы до глубокой старости сохраните целостность суставов, обеспечите здоровье всей костно-мышечной системы.

Механизм

Основой развития локтевого эпикондилита является микротравматизация на фоне неудачных или резких движений предплечьем и длительной работы руками (растяжение мышечного аппарата предплечья). При этом образуются небольшие разрывы сухожилий, где в последующем наблюдается воспалительная реакция.

Травма не всегда выявляется своевременно, так как зачастую пациент не чувствует при этом боли. Однако с течением времени сустав отекает, движения в нем ограничиваются и развивается воспаление или эпикондилит.

Существует и другая теория механизма заболевания. Она связана с остеохондрозом, однако в данном случае поражение мягких тканей вторично и возможно на более поздних стадиях. Важным остается то, что тендинит локтя не может развиваться самостоятельно без предварительного повреждения сухожилий. Своевременное же выявление провоцирующего фактора поможет эффективно и быстро бороться с заболеванием.

Способы лечения

Конкретная методика лечения воспаления локтевого сустава назначается после постановки точного диагноза, определения стадии развития недуга.

Во врачебной практике используются следующие виды терапии:

  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • полная или частичная иммобилизация конечности;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • кратковременный прием кортикостероидов при тяжелых формах воспалительного процесса;
  • хирургическое вмешательство при значительном поражении сустава.

Сначала необходимо снять острое состояние, для этого назначается медикаментозное лечение в домашних условиях. Нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, быстро снимают воспаление, боль, снижают повышенную температуру тела. Конкретное лекарство назначает врач после диагностики. Он же корректирует дозы, кратность, длительность приема.

В запущенных случаях при сильной боли, отечности и разрушении тканей локтя необходимы экстренные меры. Пациенту назначают инъекции гормональных препаратов в зону поражения. Кортикостероиды действуют быстро, снимая все неприятные ощущения, но применяются лишь в крайнем случае, потому что имеют множество побочных эффектов. Их запрещено использовать длительно.

Если причиной развития воспалительного процесса стала бактериальная инфекция, обязательно назначаются антибиотики курсом. Для этого пациент предварительно сдает анализы, по которым видно, какая именно бактерия спровоцировала заболевание, к каким антибиотикам она чувствительна. Самолечение антибактериальными препаратами запрещено.

Когда состояние пациента стабилизируется, ему предлагают пройти курс физиотерапии, ЛФК для восстановления функций сустава. При соблюдении рекомендаций врача и инструктора подобные мероприятия эффективны.

При скоплении гноя в зоне поражения назначают пункцию или иное хирургическое вмешательство. Иногда без таких мероприятий нельзя обойтись.

Симптомы и стадии

Эпикондилит имеет несколько стадий развития, в зависимости от давности появления заболевания и интенсивности травмирующего воздействия на сухожилия локтя.

Воспаление связок локтевого сустава

Так, он может быть:

  1. Подострым. Основные симптомы представлены быстрой утомляемостью, слабостью мышц и болью, возникающей при работе кистью. Спустя месяц возможно присоединение болей в области подмыщелков и предплечья.
  2. Острым. На данной стадии пациенты отмечают постоянную, интенсивную, с распространением на предплечье острую боль. При осмотре можно выявить наличие симптома Томпсона (болит сухожилие в локтевом суставе при попытке сжать выпрямленную руку в кулак) и повышенную утомляемость руки с невозможностью удержать в ней тяжелый предмет.
  3. Хроническим (при длительном существовании патологии без соответствующей терапии). Характерно наличие постоянных тупых болей в области сустава с иррадиацией на предплечье и выраженная миастения. Некоторые пациенты отмечают зависимость интенсивности болевых ощущений от смены погодных условий.

Кроме того, любая стадия недуга сопровождается следующими неспецифическими признаками:

  • гиперемией кожных покровов;
  • повышением температуры кожи над пораженным локтем;
  • отеком тканей;
  • ослабленным потоотделением;
  • ограничением двигательной активности.

Учитывая локализацию патологического процесса, заболевание имеет специфические симптомы:

  1. При наружном эпикондилите («локоть теннисиста») в случае разгибания и вращения предплечья кнаружи, на внешней стороне локтя отмечается болезненность и ослабление мышечного тонуса.
  2. В случае медиального эпикондилита отмечается болезненность по внутренней стороне предплечья и в локтевой ямке, усиливающаяся при ротации предплечья кнутри и попытке согнуть сустав с сопротивлением. Мышечная сила ослаблена на больной стороне при захватывании предметов.

Опасность самолечения или отказа от терапии

При любом воспалении локтевого сустава потребуются одни и те же лекарства. Их применяют с целью устранения причинного фактора, воспаления и облегчения симптомов заболевания.

Группа препаратов Цель назначения Способ применения
Антибактериальные средства Так как в большинстве случаев воспаление имеет бактериальную природу, для его лечения необходимы антибиотики Назначают для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций
Противовоспалительные препараты Подавление воспалительного процесса, устранение отека, облегчение боли Используют для приема внутрь или наружно
Обезболивающие Устранение выраженного болевого синдрома Назначают для приема внутрь или в инъекциях
Диуретики Удаление воспалительной жидкости из полости сустава Для приема внутрь
Кортикостероиды Устранение выраженного воспалительного процесса, особенно при аутоиммунной природе заболевания Для приема внутрь или внутрисуставных инъекций

Для повышения эффективности лечения назначают витаминные и общеукрепляющие препараты. При артрите и бурсите показаны хондропротекторы — для профилактики повреждения хрящевой ткани. При наличии лихорадки назначают жаропонижающие средства.

При заболеваниях локтя важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Не стоит рассчитывать, что воспаление исчезнет само по себе. Только доктор может оценить состояние пациента, степень поражения тканей.

Опасность самолечения заключается в том, что болезнь может рецидивировать, перейти в хроническую форму. В очаге заболевания запускаются разрушительные процессы, костная, хрящевая, соединительная и мягкие ткани деформируются, локоть не выполняет функции.

Учитывая сложное строение локтя, заменить его на искусственный эндопротез при значительных разрушениях невозможно. Рука со временем просто не будет выполнять основные функции. Вы не сможете поднимать ее, сгибать, носить тяжести, писать или работать за компьютером. Не стоит столь халатно относиться к здоровью. Обратитесь к травматологу при болях в локте, чтобы сразу получить эффективное лечение.

Профилактика

Особенно важно соблюдение профилактических мероприятий лицам, входящим в группу риска по эпикондилиту или выполняющим работу, способствующую появлению данной патологии.

  1. Соблюдать технику безопасности на производстве и при занятии физическими упражнениями.
  2. Избегать монотонных и одинаковых движений, выполняя работу.
  3. Делать перерыв каждые полчаса.
  4. Выполнять разминку перед выполнением физических упражнений.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно предотвратить заболевание или остановить его развитие.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector