Упражнения при повреждении связок коленного сустава. Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

2
При каких проблемах коленного сустава применяют ЛФК?

Лечебная физкультура применяется при уже имеющихся заболеваниях или патологических состояниях (например после травм) колен. Естественно в зависимости от болезни подбирается свой индивидуальный комплекс лечебных упражнений.

ЛФК эффективно при следующих патологиях коленных суставов:

  • протекание воспалительных процессов после операции (том числе по замене сустава);
  • при последствиях операции (например, при разрыве эндопротезирования, при воспалениях после артроскопии);
  • при бурсите, синовите, кисте Бейкера;
  • после вывиха или подвывиха коленного сустава;
  • при наличии артритов (в том числе псориатического, вторичного), артрозов, гонартроза;
  • при частичной иммобилизации после периода длительной неподвижности конечностей (например, если нога долго была зафиксирована гипсом);
  • при аутоиммунных заболеваниях суставного аппарата (например, болезни Бехтерева) в качестве способа замедления прогрессирования иммобилизации колена;
  • при ушибах колена, ротационных/осевых травм (что часто бывает у спортсменов, особенно у спринтеров), болей после травмы (не только в колене, но и сзади под ним);
  • при нестабильности в связочно-мышечном аппарате из-за косолапости или длительно протекающего плоскостопия;
  • при деформации нижних конечностей вследствие тяжело протекающего сколиоза.

Диагностика разрыва связок коленного сустава

  • Осмотр врачом-травматологом. Опрос больного, пальпация колена позволяют определить травму и предположить степень ее тяжести.
  • Лучевая диагностика. Рентгеновские снимки в прямой и боковой проекциях. При необходимости КТ и МРТ. На компьютерной томограмме лучше визуализируются кости, на магнитно-резонансной томографии – мягкие ткани. После анализа снимков можно точно выставить степень повреждения.
  • Тесты на стабильность сустава. Тест Лахмана и тест переднего выдвижного ящика.

Какие бывают повреждения связок коленного сустава

При растяжении или реабилитации после операции или болезни необходим ЛФК в щадящем режиме. Кроме того, на поврежденной конечности должен быть ортез или наколенник, чтобы не допустить разрушения, неустойчивости или рецидива заболеваний суставов. Например, после частичного повреждения связок, если не будет дополнительной поддержки в виде бандажа, велика вероятность их разрыва.

ЛФК необходимо проводить вместе со специалистом, обычно сначала все действия проводят на кровати и все они сводятся к поднятию конечностей и их удерживания, затем идут несильные сгибы. Далее ЛФК может быть усложнен.

Упражнения при повреждении связок коленного сустава. Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставов

Упражнения для укрепления коленей могут быть такими:

  1. Сидя, слегка нагнуться назад, опершись на руки. Стопы направить к туловищу, поднять попеременно конечности. Расстояние от пола до ноги должно быть примерно 15 см. Задержать конечность в таком положении на 15-20 секунд.
  2. Разгибание коленного сустава без помощи мышц и связок ног. Необходимо упереться поврежденной конечностью в стену, руками надавливать на сустав, пока он полностью не разогнется.
  3. Упражнения для укрепления связок с резинкой. Резинку привязать к конечности и к ножке кровати или любому другому предмету. Сначала лежа на животе сгибать ногу, затем лежа на спине. Таким образом, резинка, мешая, будет эффективно восстанавливать связки.
  4. Есть и другие упражнения для укрепления связок с резинкой. С той же привязанной резинкой из положения сидя тянуть конечность в противоположную от резинки сторону.

При выполнении таких упражнений следует помнить, что при возникновении сильной боли необходимо прекратить ЛФК.

Помимо этих упражнений со временем укрепить колени и связки поможет плаванье, занятие йогой.

Физиопроцедуры

Если учитывать, что колено – подвижное соединение костей, то необходимо уделить внимание соединениям, удерживающим эти кости вместе. К ним относятся связки, которые только в области колена, наряду с наружным расположением, находятся еще и внутри сустава.  Этим обеспечивая колену необходимую стабильность при всем многообразии нагрузок.

К травмам связочного аппарата колена относят:

  • Ушиб;
  • Растяжение;
  • Неполный разрыв;
  • Полный разрыв.

При первых двух травмах в списке, восстановление связок происходит достаточно быстро. После двухнедельного периода абсолютного покоя, который обеспечивается ношением жесткого ортеза, будет достаточно кратковременного курса выполнения комплекса упражнений, направленного на разработку и восстановление движений в коленном сочленении, в полном объеме. Основной целью ЛФК станет решение все той же задачи: «Как укрепить связки коленного сустава?».

Так, как основная категория людей, страдающая повреждением связочного аппарата колена, относится к контингенту, увлекающемуся активными видами спорта (лыжи, футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание и т.д.), то вопрос восстановления и укрепления связочного аппарата колена после травм для них будет более чем актуален.

При более тяжелой травме эластично-прочные свойства соединений не выдерживают и связки колена рвутся. Особенно часто это происходит с крестообразными соединениями. Симптоматика, в данном случае, не позволяет игнорировать обращение за специализированной помощью. Клиника сопровождается:

  • Ощущением хруста в колене;
  • Резкой болью;
  • Нарастающим отеком;
  • Симптомом «выдвижного ящика»;

Он заключается в свободном смещении голени относительно бедра при положении пострадавшего сидя, с согнутой в колене травмированной конечностью.

  • Часто кровоизлиянием в сустав и разрывом (отрывом) мениска.

Восстановление соединений хирургическим путем производят в случае полного разрыва. Если целостность связочного аппарата нарушена частично, то стороннего вмешательства может и не потребоваться. Восстановление, в таком случае, происходит самостоятельно, путем рубцевания.

После снятия иммобилизации, которая выполняется наложением гипсовой повязки (лангеты) сроком на 4-6 недель, возникает своевременный вопрос: «Как восстановить связки коленного сустава?». Отвечая на этот вопрос, следует сделать акцент на том, что укрепление связочного аппарата можно осуществить через нагрузочные тренировки мышц бедра, которые корсетом окружают колено.

Под понятием восстановления связочного аппарата рассматривается, в основном, сохранность их целостности на протяжении. После того, как пройдет срок, необходимый для созревания рубца сшитых связочных волокон, наступает ранний восстановительный период, направленный на укрепление связок коленного сустава. Основные направления здесь также неизменны, как и при относительно легкой травматизации:

  • Обогащение рациона питания;
  • Физиотерапевтические процедуры и массаж;
  • Комплекс упражнений лечебной физкультуры, который несколько отличается от предоставленного раннее.

В ходе последнего возникает большой риск развития мышечно-сухожильных контрактур, атрофии мышц и сухожилий, утрачиваются привычные навыки рабочей нагрузки на поврежденную конечность. Поэтому курс восстановления после операции на связках коленного сустава стараются начать, как можно раньше и проходит он в несколько этапов.

Ранний послеоперационный этап включает в себя первые 8 недель. Первое время выполняются упражнения статического напряжения:

  • Максимальное натяжение носка стопы на себя с ощущением напряжения четырехглавой мышцы бедра. Задержание положения на счет 5. И последующее вытягивание носка от себя с задержанием напряжения мышц на тот же счет. Под пятку кладется небольшая подушка;
  • Поочередное напряжение и расслабление четырехглавой и ягодичной мышц;
  • Скольжение стопой по поверхности, из положения сидя, в положение максимально возможного сгибания колена. Удержание такого положения на счет 5.

Повтор всех упражнений выполняется по 15 подходов, 3-4 раза в день.

В дальнейшем, реабилитационная программа расширяется до полного комплекса ЛФК при разрыве связок коленного сустава и включает в себя:

  • Из положения сидя, с опорой на руки, максимально притянув пальцы стопы на себя, поднимите ногу на высоту 15-30 см от поверхности, не сгибая колена. Задержите ногу в таком положении на счет 5-10;
  • Смещение рукой надколенника вверх-вниз и в стороны при максимально расслабленной и разогнутой в колене ноге;
  • Пассивное разгибание ноги в коленном сочленении. Для этого необходимо, из положения сидя, заинтересованную ногу опереть на пятку, на колено положить пакет со льдом, и, медленно, давить на него сверху руками, добиваясь максимально возможного разгибания коленного сочленения;
  • Из положения лежа на животе, под сгиб стоп подкладывается небольшой валик, выполняется максимально возможное сгибание ноги в коленном суставе с дальнейшим разгибанием.

В последующие месяцы все упражнения выполняются с утяжелением. С 12-ой недели разрешается велотренажер и плавание. Весь комплекс реабилитационных мероприятий направлен на постепенное наращивание нагрузки на сухожильно-мышечный аппарат, целью которой является повышение устойчивости коленного сустава и возвращение к исходному функциональному уровню.

Понедельную реабилитацию после разрывов связок коленного сустава можно увидеть ниже.

Не смотря на кажущуюся сложность реабилитации  после разрыва связок коленного сустава, растяжения и ушиба, именно в результате упорных занятий можно добиться полного восстановления. Потому, наберитесь терпения, слушайте рекомендации врача и через некоторое время вы сможете вновь ощутить всю полноту движения!

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Обо мне

Обратная связь

Когда период иммобилизации пройдет, начинают восстанавливать амплитуду движений, с помощью активно облегчающих упражнений и движений. Упражнения проводят, ложась на спину, на здоровый бок, на живот. Приблизительно через пять недель начинают выполнять движения бедром и поднимают вверх развернутую наружу ногу, еще через неделю эти упражнения выполняют в ускоренном темпе и с некоторым сопротивлением, если противодействующую нагрузку прикладывают к голени.

Упражнения выполняют, следя, чтобы в месте повреждения не возникала, боль или припухлость. Вместе с восстановлением подвижности делают упражнения для укрепления мышц бедра и голени. Нагрузки вводят, если отсутствует, болевой синдром и припухлость, при этом для страховки необходимо одевать наколенник с шарниром.

Если повреждение малоберцовой коллатеральной связки частично, методику лечения проводят практически такую же, как при повреждении волокон большеберцовой коллатеральной связки. При этом нагрузки на наружный отдел суставов ограничивают.

На этапе иммобилизации необходимо поднимать и понемногу отводить развернутую ногу в сторону, при этом нога должна находиться в шине. В таком положении нога должна быть несколько секунд, больной должен ею немного покачать или сделать круговые движения и возвратить в исходное положение. После этапа иммобилизации проводят укрепление наружной широкой мышцы с помощью динамических упражнений .

Упражнения выполняют лежа на спине или сидя. Ногу полностью выпрямляют и приподнимают от валика. Сперва нужно разогнуть колено до упора и удержать в таком положении пару секунд, потом повторить эти же движения но в дополнение еще поднять ногу вверх.

Упражнения при повреждении связок коленного сустава. Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставов

Дальнейшие упражнения выполняют с противодействием и сопротивлением до небольшого утомления, чередуя их с перерывами на отдых или делая дыхательные упражнения. Полноценная нагрузка рекомендуется с четвертого месяца после получения травмы. В течение шести месяцев больной должен пользоваться наколенником с шарниром.

Классификация разрыва связок коленного сустава

  • 1 степень – растяжения и микроразрывы волокон связки. Пациент чувствует боль в колене, оно может опухнуть и покраснеть. Функциональность сустава незначительно снижена.
  • 2 степень – большое количество разорванных волокон. Функция сустава частично сохранена. Симптоматика более выражена.
  • 3 степень – полный разрыв связки. Сильная боль, гематома, возможен гемартроз (скопление крови в суставе), отек, нестабильность сустава, невозможность встать с опорой на травмированную ногу.

При любом подозрении на травму следует наложить тугую повязку от нижней трети бедра до середины голени и доставить больного в профильный стационар.

Лечебная физкультура

Первое правило разминки даже для здоровых коленных суставов: перед началом нужно растянуть мышцы, размять и разогреть сустав, и только потом браться за выполнение основных упражнений.

Как делать подготовительную разминку? В большинстве случаев достаточно нескольких медленных приседаний и ходьбы по кругу в течение нескольких минут.

Список укрепляющих упражнений для здорового коленного сустава:

  1. Отойдите от стенки на 20 сантиметров и прижмитесь к ней плечом любой стороны. После этого выполняйте медленные приседания, опуская к земле до тех пор, пока ваше бедро не дотронется до стены.
  2. Встаньте ровно, правую ногу скрестите с левой выставив ее вперед. После этого медленно наклоняйте левую часть тела в противоположную сторону вытянув руки над собой. Следите за тем, чтобы во время наклона ноги не сгибались в коленях.
  3. Упритесь руками об стену и приседайте на одной ноге, другую же подожмите. Данное упражнение подходит только для физических крепких людей, в противном случае возможны травмы коленного сустава.
  4. Выставьте ногу вперед на длину широкого шага. Начните приседать, при этом во время приседания угол в колене выставленной ноги должен составлять примерно 90 градусов. Спину держите ровной, нагрузка должна ложиться преимущественно на пятку, а колено не должно выходить через линию носка.

С уже пораженными заболеваниями суставами дела обстоят несколько сложнее. Здесь нужны более щадящие упражнений, которые гарантировано не приведут к обострению или прогрессированию болезни. Мы представим список нескольких безопасных упражнений, но в идеале нужно обратиться к лечащему врачу для подготовки индивидуального плана занятий.

alt

Список лечебных упражнений:

  • очень медленно поднимите прямую в колене правую ногу на 10-15 сантиметров от пола и удерживайте ее в воздухе в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее, немного передохните, и повторите упражнение для другой ноги;
  • медленно поднимите прогнутую в колене левую ногу на 10 сантиметров от земли и удерживайте ее в воздухе примерно в течение 30 секунд, после чего медленно опустите ее в исходное положение и дайте немного отдыха, повторив упражнение уже на другую конечность;
  • лягте на живот, выпрямите ноги, руки нужно вытянуть вдоль туловища, после чего медленно приподнимите ноги (держа их прямо) на высоту в 15 сантиметров над полом и удерживая их в воздухе разведите в стороны, после чего немного подержите в таком положении и вернитесь в исходное;
  • сядьте на стул, выпрямите левую ногу в области колена и поднимите ее в прямом положении как можно выше, после чего удерживайте ее на весу в течение 30 секунд или минуты (в зависимости от вашей выносливости, но не через боль!).

Упражнения, предназначенные для разработки коленных суставов после травм и ушибов достаточно специфичны и отличаются от лечебных упражнений. Все дело в характере повреждения суставной ткани: при болезнях обычно выражены воспалительные процессы, тогда как при травмах возникают отеки и снижается уровень кровенаполнения.

Упражнения для колен после травм:

  1. Лягте на правый бок, после чего согните правую ногу в колене и выпрямите как можно сильнее левую ногу. Далее поднимите левую ногу и держите ее в воздухе под углом в 45 градусов пол-минуты, после чего медленно опустите ее и расслабьтесь. Перевернитесь на другой бок и повторите упражнение на другую сторону.
  2. Сядьте на стул, как можно медленнее выпрямите правую ногу и приподнимите ее держа прямо. В этом положении и нужно удерживать ногу в воздухе в течение 30 секунд, после чего верните ее в исходное положение и дайте себе отдохнуть. Затем повторите упражнение на левую ногу.
  3. Встаньте прямо, выпрямитесь, возьмитесь за спинку стула (для равновесия). Обопритесь на пятки, после чего поднимите повыше пальцы ног и задержите их в этом положении на минуту. После этого опустите пальцы и немного отдохните.
  4. Заканчивайте выполнение гимнастики самомассажем коленной области и области бедра. Выполняйте энергичный самомассаж, массируя верхние слои мышц бедра и предельно аккуратно поверхность коленного сустава. Достаточно 3-5 минут самомассажа.

Существуют крайне опасные упражнения для колена, которые кроме вреда ничего не дадут. Чтобы избежать выполнения таких упражнений, нужно консультироваться с доктором, который определит запреты в каждом случае и подберет только полезные упражнения.

Список вредных упражнений для коленных суставов (при наличии заболеваний колена или после его травм):

  1. Любые методики «закачки» коленных суставов с игнорированием болей или хруста в них во время выполнения этих самых упражнений. Запомните: нельзя заниматься через боль.
  2. Ротационные и осевые упражнения, подразумевающие скручивание ноги. Такие элементы опасны прежде всего травмой мениска, причем в отдельных случаях столь тяжелой, что может потребоваться дорогостоящая операция.
  3. Любые упражнения, которые создают дискомфорт. Болит колено во время растяжки или даже разогрева? Значит вы либо что-то делаете не так, либо конкретно эти элементы растяжки или разогрева вам не подходят.
  4. Прыжковые элементы. То есть запрещены любые упражнения, которые подразумевают прыжки во время их выполнения (например, занятия на скакалке). При уже имеющихся болезнях суставов прыжки просто приведут к деструкции суставной ткани и к прогрессированию основного заболевания.
  5. Бег. При тяжелых заболеваниях (или после травм) бег, даже медленный, в большинстве случаев противопоказан.

Повреждения крестообразных связок относятся к тяжелым
травмам коленного сустава, приводящим к значительному нарушению его функции.
Различают полные и неполные разрывы этих связок. Ведущим симптомом повреждения
является симптом «выдвижного ящика»: при разрыве передней связки голень легко
выдвигается кпереди по отношению к бедру, а при разрыве задней — кзади.

При неполном разрыве крестообразных связок применяется консервативный метод
лечения: конечность подвергается иммобилизации гипсовой повязкой до средней
трети бедра на 3-5 недель. При полном разрыве восстановление целостности связок
достигается оперативным путем либо производят замену их сухожилием длинной
малоберцовой мышцы, взятым от трупа человека, лавсановой лентой или другими
пластическими материалами.

Лечебную гимнастику назначают на 2-3-й день после операции (первый период). В
занятия включают дыхательные и общеоздоровительные упражнения, движения в
суставах неповрежденной конечности с преодолением сопротивления (резиновых
бинтов, ножных эспандеров и т. п.), а также упражнения, направленные на
укрепление мыши сводов стопы.

Обучение изометрическим напряжениям мышц начинают со здоровой ноги. Больные
должны выполнять их самостоятельно через каждый час на протяжении дня: число
сокращений вначале не должно превышать 4-6, в последующем их можно довести до
16-20. Спустя 3-4 недели после операции разрешается частичная нагрузка на
оперированную конечность.

ЛФК при повреждения крестообразных связок
во втором
периоде (через 5-7 дней после оперативного вмешательства) направлена на
восстановление полной амплитуды движений в коленном суставе, нормализацию
функции нервно-мышечного аппарата и восстановление нарушенного механизма
ходьбы.

Основной задачей после прекращения иммобилизации является нормализация
функций коленного сустава. Вначале упражнения лучше выполнять в положении лежа
на спине, а в последующем — лежа на боку, животе и сидя. Важно не вызывать
растяжения восстановленной связки.

Для увеличения амплитуды движения в коленном суставе эффективны упражнения в
ходьбе с перешагиванием через набивные мячи, другие небольшие препятствия,
имеющие различную высоту, ходьба по лестнице и упражнения на велостанке, которые
вовлекают в движения тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.

Наряду с
этим следует проводить лечение положением или использовать небольшую тягу на
блоке на гимнастической стенке: больной на 15-20 мин. ложится на живот и с
помощью блочного аппарата производит сгибание голени. При достижении
определенного угла сгибания в коленном суставе блочное устройство снижается, чем
обеспечивается наиболее правильное направление тяги.

Первостепенное значение при восстановлении опорно-двигательной функции
травмированной конечности во втором периоде имеет нормализация силы и
выносливости ее мышц. С этой целью эффективны занятия на аппарате Дина (рис.
37
). Конструкция прибора позволяет успешно разрабатывать контрактуру в
тазобедренном, коленном и голеностопном суставах и одновременно эффективно
восстанавливать силу и выносливость гипотрофированных мышц;

В третьем, восстановительном, периоде (примерно через 3-4 месяца после
операции) при нормальной амплитуде движений в коленном суставе и достаточной
силе и выносливости мышц занятия решают задачу всесторонней подготовки больного
к основным видам деятельности и адаптации к физическим нагрузкам, свойственным
здоровому организму.

Рис. 37. Восстановление силы и выносливости мышц нижних конечностей по
методике П. В. Юрьева на аппарате Дина.

Если повреждения связок коленного сустава частичны и связанны с поверхностно расположенными волокнами большеберцовой коллатеральной связки необходимо провести консервативное лечение. В таких случаях накладывают гипсовую повязку или шину на несколько недель. Со второго дня травмы выполняют общетонизирующие, дыхательные и специальные упражнения, включая упражнения в лежачем и сидячем положении.

Все упражнения делаются обеими ногами, по 3-4 раза в день, по 10 подходов каждое. Заниматься через боль запрещено.

  • Сгибание и разгибание ноги в коленном суставе. При легкой травме можно выполнять упражнения с небольшим сопротивлением, но торопиться с усложнением упражнений тоже нельзя, так как избыточная нагрузка только усугубит ситуацию.
  • Статическое напряжение мышц на передней поверхности бедра (квадрицепс). Это стимулирует кровообращение и повышает тонус.
  • Качание стопой вперед-назад, в стороны помогает сохранить силу мышц голени, а также стимулирует кровообращение.
  • Ходьба. Как только лечащий врач разрешит ходить, нужно сразу начать упражняться. При этом полностью на поврежденную ногу опираться нельзя. Нужно пользоваться костылями, тростью или ортезом. Ходить можно в комфортном темпе до появления первых болей.

Недомогания после травмы

К введению физических нагрузок следует подходить очень осторожно. Вводить лфк нужно поэтапно, начиная с простых статических упражнений. 

Первая неделя

Упражнения, которые можно выполнять в первые 7 дней реабилитации:

  1. alt
  2. Покачивание стопы. Задача этого упражнения – поддерживать тонус мышц нижней части ноги. Упражнение следует делать поочередно напрягая заднюю и переднюю группу мышц голени. Это осуществляется путем совершения легких вращательных движений стопой. При прокручивании, стопу следует максимально потягивать вперед и назад. Начинать следует с 10 подходов по 10 раз.
  3. К концу недели можно приступить к сгибанию и разгибанию ноги. Упражнение следует осуществлять пострадавшей и здоровой конечностью. Чрезмерная нагрузка может негативно сказаться на реабилитации после разрыва пкс. Нельзя делать упражнение, если вы чувствуете при его выполнении боль. Со временем можно усложнить это упражнение, добавив силу сопротивления (отталкивать от себя или притягивать какой‐то предмет). Еще позже на стул можно поставить утяжелители.
  4. Ходьба. Ходить при реабилитации после разрыва передней крестообразной связки следует медленно и осторожно, обязательно фиксируя ногу ортезом. При ходьбе происходит наибольшая нагрузка на ногу, так как коленный сустав полностью берет на себя вес всего тела. Спешить наступать на пострадавшую конечность не стоит, лучше пользоваться костылем или тростью. Ходить разрешается до появления первых признаков дискомфорта в колене.

Вторая неделя

  1. Ходьба без вспомогательных средств. На второй неделе реабилитации после разрыва передней крестообразной связки можно уже избавиться от трости или костыля, тем самым увеличить нагрузку на пострадавшую ногу. К концу недели можно снимать и ортез.
  2. Полуприседания. Это еще не будут полноценные приседания. Упражнение следует выполнять у стены, следя за тем, чтобы поясница оставалась ровной, лопатки прилегали к поверхности, на которую опираетесь, а бедра были параллельны полу. Следует делать не менее 10 полуприседаний несколько раз в день.
  3. Подъем на носки. Эта несложная тренировка улучшит кровообращение в пострадавшей конечности и ускорит процесс реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Подъем на носки следует осуществлять несколько раз в день. Оптимальное количество – 10 подходов по 20 раз. К концу недели в руки можно взять утяжелители.

Предпосылки для разрыва связок коленного сустава

  1. Угол между голенью и бедром. У женщин он больше, поэтому риск разрыва выше.
  2. Тренированность, мышечная сила. Чем крепче мышечный корсет, окружающий сустав, тем ниже вероятность травмы. То есть обычный человек, играя в футбол и резко разворачиваясь на поле, вероятнее получит травму, чем профессиональный спортсмен.
  3. Гормональный статус. Есть мнение, что женские гормоны (эстрогены) понижают эластичность связок, а это повышает риск травмы.

Реабилитация при ушибе и растяжении связок

Ушиб и растяжение связочного аппарата коленного сочленения сопровождается умеренно выраженной болью, некоторой отечностью мягких тканей, которая проявится не сразу и незначительной утратой функциональной активности.

Так как, отсутствие восстановительного периода после травмы, в дальнейшем, скажется на снижении устойчивости связок к повреждению, и следующая травма может закончиться разрывом непрерывного соединения.

После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

Упражнения при повреждении связок коленного сустава. Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставов

Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

  • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
  • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
  • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

Связочный аппарат коленного сустава

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костями, а также коленной чашечкой. Они удерживаются вместе за счет специальных связок:

  • Передняя крестообразная связка.
  • Задняя крестообразная связка.
  • Внутренняя боковая связка.
  • Наружная боковая связка.

Чаще всего встречается разрыв передней крестообразной связки. Это случается обычно во время занятий спортом (например, футбол, баскетбол, горные лыжи), когда человек резко поворачивает корпус и бедра, а стопы и голени остаются фиксированными на земле либо не успевают за остальным туловищем. К другим причинам разрыва относят удары по коленям и голеням, падения и неудачные приземления после прыжков.

Если спортсмен резко останавливается и разворачивается (например, баскетболист оказывается блокирован защитником и пытается обмануть его), то может случиться очень тяжелая травма – «взрыв коленного сустава». При таком повреждении разрывается не только передняя крестообразная связка, но и один из менисков, а также внутренняя боковая связка.

Физиотерапия для коленного сустава

Ультравысокочастотная терапия – один из методов электротерапии, используемый при восстановлении после разрыва передней крестообразной связки колена. Воздействие на организм человека полей ультравысокой частоты, которые проникают глубоко в ткани, способствует расширению кровеносных сосудов. Улучшенное кровообращение стимулирует процессы обмена питательных веществ в организме, ускоряет регенерацию.

— это воздействие на поврежденные ткани звуковыми волнами. Основная задача такого массажа – разогнать кровь, ускорить процесс регенерации, снять воспаление. Механические колебания в тканях организма способствуют расслаблению мышц и повышению их тонуса, что очень важно при реабилитации после разрыва.

Теплолечение. Восстановление коленного сустава тепловыми ванночками из растопленного парафина – один из популярных методов реабилитации. Тепло провоцирует рассасывающий эффект внутри тканей, стимулирует потовые и сальные железы, снижает болевой синдром. Помимо целебных воздействий прогревания, парафин имеет свойство затвердевать и сжиматься, оказывая массирующее действие на напряженные мышцы.

— это вид электротерапии, при котором используется пропускание через организм человека диадинамических токов. Он очень эффективен при восстановлении после разрыва передней крестообразной связки, так как благодаря этой процедуре сокращаются скелетные и гладкие мускулы, стимулируются мышцы конечностей, внутренних органов и стенок сосудов. Унимается болевой синдром – затупляется реакция рецепторов на раздражитель, которым выступает травматическое повреждение.. При помощи магнитотерапии значительно ускоряется процесс реабилитации после разрыва передней крестообразной связки. Магнитное поле, под влияние которого попадает уязвленная конечность, оказывает значительное общеукрепляющее действие. Расширение сосудов, улучшение кровоснабжения, мышечное расслабление и релаксирующее воздействие – эффекты, которые может оказать данный вид восстановительных процедур.- вид реабилитации, при котором используются целебные грязи. При нанесении их на колено, где произошел разрыв передней крестообразной связки, происходят физические и химические процессы, способствующие их восстановлению. В кожу впитываются отдельные питательные вещества, влияющие на мышечные сокращения, производя успокаивающее и расслабляющее действие.. Задача массажа – снятие напряжения при помощи воздействия на биологически активные точки в организме человека. На данный момент существует большое количество видов массажа, с разными способами и средствами воздействия. При восстановлении после разрыва передней крестообразной связки используют локальный массаж (массаж конкретно коленного сустава), общий массаж, для расслабления тела пациента в целом. Подробнее о том, как правильно делать массаж после травмы нижней конечности, читайте в . В период восстановления после разрыва передней крестообразной связки врачи могут прописать прием лечебных ванн, лечебный душ. Процедуры могут быть с применением холодной, теплой, горячей воды, или же контрастные процедуры (чередование холодного и горячего воздействия). Контрастный и холодный виды воздействия вызывают спазматические колебания, увеличивающие скорость кровотока и тканевой обмен питательных элементов. Теплый и горячий виды воздействия способствуют мышечному расслаблению.

Физические упражнения

Большинство спортсменов или людей, которые сталкиваются регулярно с нагрузкой на колени, начинают тренировку связок коленного сустава.

Необходимо тренировать связки и мышцы, которые скрепляют большеберцовую кость, надколенник и верхнюю часть берцовой кости и участвуют в функции конечностей:

  1. Связка надколенника. Присоединяет четырехглавую мышцу(квадрицепс), находящуюся в передней области бедра и таза к большеберцовой кости, помогает удерживать конечность в согнутом или разогнутом состоянии.
  2. Подколенные связки. Подколенная и медиальные связки помогают сгибать и разгибать коленные суставы.
  3. Крестообразные связки. Не дают суставу сильно смещаться назад или в стороны.
  4. Задние и боковые связки. Соединяют ягодичные мышцы с задней областью большеберцовой кости.

Упражнения для укрепления коленного сустава должны акцентироваться на тех, при которых задействованы эти связки и мышцы.

Например, подойдет такой комплекс упражнений:

  1. Необходимо встать так, чтобы левая стопа была поставлена за правой, руки вытянуть вверх. Наклонятся вперед как можно больше, но колени при этом сгибаться не должны. Таким образом происходит растяжка всех мышц верхней зоны конечностей.
  2. Сидя на спортивном коврике (поверхность не должна быть сильно твердой), вытянуть ноги вперед, затем одну ногу положить на другую и согнув ее в колене поднести ее к туловищу насколько возможно.
  3. Выпады. Такие движения помогут разработать связку надколенника, четырехглавую мышцу.
  4. Рядом поставить некоторое возвышение (можно взять маленькую скамеечку высотой не более 15 см). Вставать попеременно ногами на нее и быстро приходить в исходное положение. Это упражнение лучше делать под ритмичный мотив.
  5. «Стульчик». Необходимо производить приседания таким образом, чтобы колени были согнуты под углом 90°, спина должна быть прямой.

Каждое упражнение необходимо повторять не менее 10 раз в начале курса занятий и не менее 30 в конце. Далее, если это касается спортсменов, по истечении нескольких месяцев, можно усилить упражнения, например, делать их со штангой.

Перед таким комплексом лучше всего как следует разогреть конечности и таз – подойдет легкий массаж, небольшая пробежка.

Упражнения при повреждении связок коленного сустава. Лечебная физкультура при повреждении связок коленного суставов

Также оздоровить колени поможет скакалка. Но прыгать нужно правильно – колени должны быть немного согнуты, прыжки мелкими и быстрыми.

Ответ на вопрос о том, как укрепить коленный сустав, не должен ограничиваться рекомендациями о физических упражнениях. Иногда, особенно после травм, не обойтись без витаминных комплексов и хондропротекторов, а также необходимо выбрать правильный рацион.

Хондропротекторы, способствующие восстановлению связок, хрящей и костной ткани коленных суставов можно выбрать в аптеке, обычно это производные от хондроитина сульфата или глюкозамина сульфата.

Витамины можно извлечь из правильного питания или приобрести в аптеках препараты – комплексы:

  • кальций и витамин Д;
  • витамины группы В;
  • жирные кислоты;
  • коллаген.

Большое количество кальция находится в молочных продуктах, витамин Д и жирные кислоты – в морепродуктах. Коллаген можно найти во фруктах.

Забыть необходимо о кофеинсодержащих продуктах, курении и алкоголе.

Колени никогда не будут страдать, если у них будет поддержка связочного аппарата. Связкам же поможет правильно подобранный комплекс упражнений, выполняемый регулярно, витамины и полезные продукты.

У некоторых может возникнуть вопрос: зачем выполнять комплекс упражнений для здоровых коленей? Разве повседневного передвижения недостаточно для поддержки их в нормальном состоянии?

Нет, обычно недостаточно. Особенно в современном мире, когда и отдых, и работа так или иначе связаны с малоподвижностью (у большинства людей). Повседневных движений в рамках ходьбе с дома на работу и с работы домой явно недостаточно.

Рисунок

Такой образ жизни рано или поздно приведет к заболеванию коленных суставов, поэтому для них требуется тренировка. За счет тренировки можно укрепить не только сустав, но и мышечно-связочный аппарат. Чем он прочнее, тем меньше шанс на развития болезней/травмы колена.

Здоровым людям достаточно обычной ежедневной гимнастики: хотя бы по 20 минут в день. Рекомендуется выполнение специализированных комплексов ЛФК (например, по Евдокименко или Бубновскому).

Спорт мерой профилактики является не всегда. В некоторых случаях наоборот: он может привести к травмам или заболеваниям сустава из-за чрезмерных физических нагрузок. Поэтому и спортсменам требуется выполнение специальной ЛФК для ног.

Назначать комплекс упражнений должен врач (травматолог, ортопед, или даже терапевт), либо же специалист-реабилитолог.

Ограничиваться парой занятий в месяц совсем бессмысленно, от этого никакой пользы не будет. Должен быть систематический подход в занятиях, особенно если речь идет не о профилактике, а о лечении уже имеющихся заболеваний суставов.

Без систематического подхода не получится выполнять упражнения по нарастающей. Ведь и для шпагата требуется длительная подготовка и растяжка мышц и сухожилий, то же самое и в плане лечения коленных суставов.

То есть в идеале нужно первый месяц-два выполнять наиболее простые элементы, после чего плавно переходить к наиболее тяжелым. Обратная последовательность крайне опасна травмами и разрывами мышечно-связочного аппарата, да еще и усугублением имеющейся патологии.

alt

Выходит, что для лечения болезней колен следует заниматься ЛФК минимум в течение года, даже если боль и другие симптомы прошли намного раньше (это не гарант выздоровления). Занятия должны проводиться день через день, чтобы у организма было время для отдыха и регенерации поврежденных тканей.

К профилактике меньше требований: достаточно тратить на разминку коленных суставов по 10-15 минут 2-4 раза в неделю. Но занимаются ею нужно постоянно, в течение всей жизни. Это не гарантирует защиты от болезней колен, но существенно снижает риски их возникновения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector