Рентген коленного сустава стоя: сделать рентген снимок коленного сустава в Одинцово и Звенигороде, артроз коленных суставов рентген

Цены

Что показывает

На рентгеновском снимке видны не только элементы сустава, но и окружающие ткани. Поэтому врач может обнаружить патологии суставов и близлежащих структур. Проведение рентгеноанатомии выявит:

• нарушения целостности костей, составляющих коленный сустав, и переломы, проходящие через сочленение. Они будут отчетливо видны, особенно при нескольких проекциях. А вот небольшие трещины могут быть незаметны, поэтому снимок рекомендуется повторить через некоторое время;
• вывихи, на снимках хорошо видны смещения структурных элементов относительно друг друга;
• разрывы и растяжения связок, они будут проявляться в виде увеличения межкостной щели;
• повреждения мениска, который может сместиться в сторону, нарушения пропорций коленной чашечки;
• артрит, при котором появляется выпот, он приводит к расширению щели, что хорошо видно на снимке, сходные признаки у синовита;
• артрозы, при которых хрящевая ткань истончается, а по ее краям могут образовываться остеофиты. Артроз хорошо диагностируется при второй и третьей степени;
• остеопороз диагностируется с трудом, поскольку изменение размеров костной ткани не происходит, но уменьшается ее плотность, поэтому ткань выглядит немного светлее. Заметить это может только опытный врач;
• остеомиелит характеризуется разрушением костной ткани, а на отдельных участках коленного сустава могут образовываться наслоения, по которым заболевание и диагностируется;
• кистозные образования, они хорошо заметны при рентгеноскопии в виде светлых пятен округлой формы;
• опухолевые образования, такие как синовиома и остеосаркома. Их метастазы хорошо видны на рентгеновских снимках даже на ранних стадиях;
• остеохондропатии, такие как Болезнь Осгуда-Шлаттера, болезнь Кенига и другие. Они характеризуются изменениями в структуре костной и хрящевой тканей, что также заметно на снимках;
• наличие посторонних тел, они могут попасть в результате травмы или эндопротезирования. Поскольку эти тела имеют иную плотность, они хорошо просматриваются на рентгене.

Для большей результативности исследования очень важно правильно проводить процедуру. Многое зависит от методики проведения рентгенографии, а также способа укладки конечности. Но даже при правильно проведенной процедуре и высоком качестве снимка только врач может определить, что показывает рентген коленного сустава.

Можете также прочитать:Травмы коленных суставов и реабилитация после них

Специалист с помощью этого метода может оценить состояние суставной сумки, мышц, связок и окружающих тканей. Можно выявить наличие жидкости или воспалительного процесса внутри сустава. Рентген также показывает различные деформации, костные разрастания, дегенеративные процессы. Но правильно расшифровать результаты может только специалист, который знает, как должен выглядеть сустав в норме.

Рентгеновский снимок позволяет увидеть трещины на кости, которые видны, как темные полосы. Заметны также вдавления, различные деформации, наличие остеофитов. Если произошла травма связок или сухожилий, он покажет увеличение внутрисуставной щели. При артрите она тоже увеличивается, а ближайшие костные пластинки истончены. Сужается толщина хрящевой прослойки при наличии артроза, иногда еще заметно разрастание и деформация кости по краям.

В комплексном обследовании рентгенография информативна при определении наличия опухолей, кист и других новообразований. Ее назначают совместно с УЗИ, МРТ или КТ для уточнения диагноза.

Хорошо виден на снимке процесс разрежения костной ткани из-за остеопороза. Кость становится более светлой, а ее границы видны четче. Рентгенограмма также показывает деформации и вывихи, врожденные аномалии, наличие инородных тел. Она очень информативна для определения состояния костной ткани.

Ионизирующее рентгеновское излучение обладает проникающими свойствами, с его помощью можно получить отчетливые снимки тканей разной плотности, обнаружить изменения их структуры. Какова бы ни была причина направления пациента на рентген, врач обязательно изучает строение всех доступных на полученных изображениях мягких и костных тканей в двух проекциях.

Пациентов, сталкивающихся с подобной процедурой, интересует, что показывает рентген коленного сустава. На снимках можно обнаружить травматические изменения костей (переломы, трещины, вдавливания). С помощью рентгена проводится диагностика вывихов, смещение и повреждение сухожилий надколенника.

Рентгенологическая диагностика обнаруживает артрит и артроз коленного сустава, местные и метастатические опухоли костей, мягких тканей и суставных хрящей. Также можно выявить кисты, остеофиты, представленные разросшейся с двух сторон от сустава костной тканью. На рентгене видно такое изменение структуры сустава как остеопороз, остеохондропатит и остеомиелит.

Данное исследование широко используется в случае травматических повреждений коленных суставов для постановки диагноза и наблюдения за восстановлением поврежденных тканей после оперативного вмешательства или лечебного курса. Эта процедура рекомендуется людям с деформированной суставной областью, ограниченной подвижностью коленного сустава, отечностью, покраснением кожи или местным повышением температуры.

Рентгенограмма коленного сустава практически не имеет ограничений.

Противопоказаниями к проведению считается наличие металлических протезов или осколков в исследуемой области, возраст до 12 лет и беременность.

Колени – одно из наиболее уязвимых мест опорно-двигательного аппарата человека. Сустав отличается сложным строением и большим уровнем нагрузки. Бег, прыжки и даже обычная ходьба – во всех этих движениях участвует сустав. Он амортизирует удары, сглаживает и уменьшает воздействие на другие части тела, распределяет массу тела на голеностоп.

Негативно сказываются на коленном суставе избыточный вес, сахарный диабет, такие заболевания как подагра, остеохондроз и другие. Шанс столкнуться с проблемами в коленном суставе выше у профессиональных спортсменов. Вывихи, разрывы мениска, связок, переломы часто встречаются у спортсменов в футболе, баскетболе и некоторых других видах спорта.

Для диагностики коленного сустава применяются разные методики:

• Рентген – для обследования костных тканей.
• МРТ коленного сустава – когда требуется оценить мягкие ткани в околосуставной области, сухожилия.
• УЗИ – менее информативная диагностика, но практически не имеющая ограничений и совершенно безвредная для организма.
• Лабораторные анализы, которые помогут обнаружить воспалительные процессы по показателям анализа крови.

Сделать рентген коленного сустава назначают для диагностики:

• Травм – переломов, вывихов, разрывов или растяжений связок.
• Заболеваний – артрита, артроза, остеомиелита, остеопороза и других.
• Первичных и вторичных раковых опухолей и метастаз.
• Инородных тел в области сустава.
• Кистозных образований.

Существующие виды рентгеноскопии коленного сустава

Существуют различные методики проведения этой процедуры, которые отличаются своим целевым предназначением и контрастными веществами, которые используются в ходе проведения. В любом случае, рентгенография коленного сустава в двух проекциях не требует специальной подготовки и проводится по мере необходимости.

Денситометрия

Наряду со стандартным обследованием суставов нередко проводится рентгеновская денситометрия коленей. Эта методика направлена на оценку минеральной плотности костных тканей конечностей, она позволяет определить содержание кальция в кости и тем самым предотвратить возможные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Полученные данные имеют большую важность, так как переломы в области коленных суставов чреваты потерей двигательной активности на длительный срок и необходимостью сложного восстановления.

В диагностических целях рентген проводится в двух проекциях — он позволяет выявить изменения структуры коленных суставов, обнаружить протекающие в них аномальные процессы. Подготовка к этому обследованию не проводится, единственное, что требуется от пациента — взять с собой результаты последнего проведенного обследования, для того чтобы врач мог сравнить полученные снимки с предыдущими.

Прямая или передняя проекция при обзорной рентгенографии используется часто, так как именно она позволяет выявить преимущественную часть отклонений. Оптимальное фокусное расстояние между коленным суставом и рентгеновской трубкой должно составлять примерно два метра, выполняется исследование в положении лежа.

Артрография коленных суставов заключается в искусственном контрастировании полости сустава с последующим «просвечиванием» его ионизирующим рентгеновским излучением. Во время процедуры кожу в области сустава обрабатывают спиртовым раствором, проводят местное обезболивание новокаином и удаляют патологическое содержимое сустава, если оно имеется.

Исследование осуществляется в нескольких проекциях. Врач просит пациента сгибать сустав и поворачивать его для получения максимально информативных снимков. При неправильном проведении процедуры возможно возникновение различных осложнений. Так, несоблюдение правил асептики приводит к инфицированию коленного сустава.

Фистулография представляет собой рентгенографическое исследование свищей в коленных суставах с использованием контрастного вещества для повышения информативности обследования. Данная методика исследования позволяет определить протяженность и наличие ответвлений в свищевых ходах, а также выявить связь свищей с другими внутренними органами.

Непосредственно перед процедурой осуществляется контрольная рентгенограмма обследуемого сустава в двух проекциях, затем спиртовым раствором проводится дезинфекция наружных краев свища. После этого патологическое содержимое из него отсасывается при помощи шприца, и в освободившуюся полость вводится предварительно подогретое до температуры тела контрастное вещество.

Противопоказания

Распространенность рентгенодиагностики говорит об удобстве ее использования. У методики много преимуществ:

• возможность получить точную «картину» состояния сустава;
• проведение в кратчайшие сроки;
• возможность уточнить диагноз при схожей симптоматике;
• возможность контроля на всех этапах лечения;
• возможность увидеть последствия болезней или операций;
• безопасность.

Последний пункт может показаться странным, но облучение при проведении рентгена коленного сустава минимальное и абсолютно безопасное для пациента. Даже если снимок делает в двух проекциях и более, доза получаемой радиации небольшая. Тем более что современная аппаратура становится все более точной и узконаправленной.

Из-за такого низкого облучения рентгенотерапия практически не имеет противопоказаний. В отдельных случаях пациенту могут выдать специальный фартук, защищающий органы брюшной полости. Снимок коленного сустава можно делать и детям. Однако, у детей есть некоторые отличия.

Во-первых, ребенок более подвижен и ему сложно просидеть на одном месте 2 минуты, поэтому аппараты в детских кабинетах снабжены фиксаторами. Во-вторых, организм малыша меньше, поэтому ему требуется защитный фартук или пеленка. Так, младенцев полностью укрывают защитной пеленкой, оставляя открытым только сустав.

Срочное обращение к врачу необходимо при травме колена. Однако это не единственный повод для консультации специалиста. Нельзя оставлять без внимания ряд симптомов, характерных для заболеваний, которые поражают сустав, ограничивают его подвижность и причиняют неприятные ощущения больному. Врач назначит рентген при таких симптомах:

• Заметная деформация сустава при травме.
• Жалобы на боль во время движения или постоянную.
• Припухлость в области колена.
• Кровоизлияния, изменение цвета кожи на колене.
• Ограниченная подвижность.
• Щелчки, хруст при сгибаниях, разгибаниях колена.

С помощью рентгена контролируются и этапы лечения: установка медицинских конструкций для коррекции травмы, правильность срастания костей, положение сустава после вывиха.

Несмотря на то, что цифровой рентген довольно безопасен, есть ряд противопоказаний для его назначения:

• Несъемные металлические протезы в зоне обследования.
• Тяжелое состояние больного, когда нужны реанимационные процедуры.
• Беременность на любом сроке.
• Психические заболевания, которые могут мешать больному сохранять неподвижность.

Детский возраст служит относительным противопоказанием. Тело ребенка мало, поэтому есть риск облучения соседних участков. Но при необходимости рентген делают с соблюдением мер предосторожности. Все тело малыша выше середины бедра или область половых органов ребенка постарше накрывают свинцовым фартуком для защиты от рентгеновских лучей. В кабине с ребенком разрешено оставаться взрослому, чтобы убедиться в неподвижности маленького пациента и успокоить его страхи и переживания.

Так как рентгеновские лучи обладают способностью накапливаться в организме, рекомендуется отложить планы по зачатию ребенка на 1-3 месяца с момента прохождения обследования.

Рентген коленного сочленения назначается, если врач обнаруживает у пациента клинические проявления таких патологических состояний:

• перелом – на снимке отражаются даже небольшие по размеру трещины, сколы, истирания и сдавливания;
• вывих – просматривается точное расположение костей;
• разрыв связочного аппарата – о развитии этого состояния говорит увеличение расстояния между костями сочленения;
• повреждение сухожилий – отражается в виде небольшого по объему смещения;
• киста – на мониторе или снимке образование имеет круглую форму, когда как рентген здорового колена не содержит неприродных образований;
• артроз;
• остеопороз – изображение костей приобретает более яркую окраску, четкие очертания.

Методики проведения

Отличительная черта рентгенографии – простота ее проведения для пациента. Подготовка в виде соблюдения диеты, обследования натощак или других мер не нужна. Достаточно освободить колено от одежды и не двигаться вовремя работы аппарата. Рентген может быть проведен сразу при первом обращении на прием пациента с жалобами. И конечно его обязательно сделают срочно при госпитализации с травмами, переломами ноги в области колена.

Положение пациента во время процедуры корректируется врачом-рентгенологом, чтобы на снимках были максимально видны патологии и изменения в тканях. Погрешности, недостаточная информативность недопустима – колено сложный и важный сустав. Обычно делается рентген коленного сустава в двух проекциях:

• Прямой – наиболее информативен при переломах, делается в положении лежа.
• Боковой – позволяет оценить синовиальные сумки сустава, проходит в положении стоя.

Цена рентгена коленного сустава в двух проекциях в клиниках Москвы колеблется в диапазоне от двух до трех тысяч рублей. Реже, но могут применяться и другие проекции: чрезщелковая – для диагностики некроза, разрыва связок, тангенциальная – для обследования развития хронических заболеваний. Это процедуры проходят при положении пациента стоя.

Для максимально информативного результата за одну процедуру делаются несколько снимков. В ряде случаев делаются снимки и здорового колена. Сравнив их, врач точнее сможет оценить имеющиеся изменения в суставах.

Стандартная рентгенография коленного сустава не требует особой подготовки, единственная рекомендация – за сутки приостановить прием кальцийсодержащих препаратов. Их употребление влияет на результаты исследования (особенно денситометрии) за счет изменения структуры костных тканей. Перед процедурой пациент должен снять с себя ремень с металлической пряжкой, если он у него имеется, вынуть все из карманов. Врач обязательно проводит короткий опрос, в ходе которого выясняет, есть ли у пациента в области колена металлические имплантаты и инородные тела.

Обследование проводится преимущественно в положении лежа, хотя врач может попросить пациента его изменить, чтобы получить рентген-снимок здорового колена или осмотреть имеющееся отклонение в нужной ему проекции. Паховая область, глаза и щитовидная железа обследуемого на это время закрываются специальными свинцовыми накладками-фартуками. Врач также надевает защитную униформу и удаляется в изолированное помещение, из которого руководит процессом.

Рентгеноскопия уступает по информативности таким современным методикам диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Вред ионизирующего рентгеновского излучения зависит от длительности облучения (экспозиции), расстояния до источника, длины волны лучей и объема облученных тканей. Так как данное излучение является мутагенным фактором, оно может стать причиной возникновения злокачественных новообразований и других структур, нетипичных для здорового человеческого организма.

С учетом того, что организм маленьких детей особенно восприимчив к различным неблагоприятным факторам, принимаются определенные меры защиты их от вредного ионизирующего излучения. На малышей надеваются просвинцованные фартуки для создания эффекта экранирования и защиты головного мозга, области репродуктивной системы.

Пренебрежение использованием таких защитных средств может привести к возникновению стохастического эффекта — интенсивность и массовость облучения определяет не тяжесть теоретически возможного заболевания, а вероятность его возникновения. По этой причине рентгенологическое обследование малышей проводится в случае крайней необходимости, равно как и беременных женщин.

Альтернативный метод исследования коленных суставов, компьютерная томография, позволяет получить более информативные снимки, подробно исследовать костные ткани. Она отличается от обычной рентгеноскопии большей лучевой нагрузкой. Такая разница обуславливается необходимостью делать большое количество последовательных снимков для получения более полных сведений о суставе.

Магнитно-резонансная томография напротив считается одной из самых безопасных методик обследования. Принцип ее действия основан на отражающих свойствах электромагнитных волн и позволяет получить подробную информацию о структуре не только костных, но и хрящевых и соединительных тканей.

Существует также ультразвуковое исследование, практически не имеющее противопоказаний к проведению. На вопрос, что лучше: УЗИ коленного сустава или рентген, нельзя дать однозначный ответ — все зависит от того, с какой целью и кому проводится обследование. Врач, который осматривает пациента, делает выбор в пользу той или другой методики, основываясь на общем состоянии здоровья пациента.

Так, рентгенограмма позволяет выявить нарушения строения и структуры костных тканей и суставных поверхностей. Ультразвуковое сканирование в свою очередь показывает такие отклонения, как изменение структуры связок, сухожилий, отечность, деформация суставной сумки, наличие жидкости или инородного тела в полости сустава, травматические изменения мениска.

Значительным преимуществом УЗИ перед рентгеноскопией является его безопасность. В детской практике и при обследовании беременных женщин чаще используется именно ультразвуковое сканирование. В то же время, если требуется высокая информативность снимков костной ткани, выбор делается в пользу компьютерной томографии. МРТ используется для тех пациентов, которым противопоказана лучевая нагрузка, а также для обследования мягких тканей и хрящей.

Рентген колена в Москве делается квалифицированными специалистами, что позволяет гарантировать высокое качество результата. Опытный врач может быстро оценить ситуацию и определить, достаточно ли снимка в одной проекции или нужно сделать несколько с разных ракурсов. Чаще всего используется две проекции (прямая и боковая), но в некоторых случаях используются дополнительные проекции.

Для проведения рентгена не требуется какой-то специальной подготовки, процедура может быть проведена сразу же после возникновения такой необходимости. Пациенту требуется снять лишнюю одежду и убрать металлические украшения. Также в целях безопасности используется специальный фартук, чтобы другие части тела не подверглись облучению. Больше всего вредному воздействию подвергаются репродуктивные органы, поэтому они закрываются в первую очередь.

Полученный результат отличается высокой точностью. Разные виды ткани имеют свой оттенок, поэтому переломы, разрывы, наличие новообразования и другие проблемы видны невооружённым глазом. Квалифицированный специалист даст в соответствии со снимком направление на дальнейшее обследование или примет решение о выборе тактики лечения, который способствует скорейшему выздоровлению.

Сделать рентген коленного сустава и узнать результат Вы можете записавшись на обследование по телефону контакт-центра в Москве 7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме on-line записи

Рентгеновский снимок можно делать в разных проекциях. Это зависит от особенностей патологии. Обычно делают его с той стороны, где наблюдаются изменения. При подозрении на перелом исследование проводится в прямой проекции, в положении лежа. Во всех остальных случаях рентгенограмму делают, когда пациент стоит. Это позволяет лучше оценить ширину суставной щели.

В положении стоя делается чрезмыщелковая проекция. Это позволяет диагностировать артроз, некроз кости или разрыв связок. Чтобы оценить состояние надколенника и поверхности сустава, снимок делается в прямой проекции. Рентгенограмма в боковой проекции показывает наличие выпота и состояние суставной сумки. При перенесении веса тела на больную ногу такой снимок позволяет выявить разрыв связок.

Чтобы оценить положение надколенника по отношению к большеберцовой кости, пациента просят немного согнуть ногу. Для получения полного представления о состоянии всех тканей делается рентген коленного сустава в 2-х проекциях. Обычно это снимок спереди и сбоку, но иногда требуется сделать рентгенограмму колена в согнутом и разогнутом положении.

Сейчас все чаще вместо обычных аппаратов для рентгена используют более современные – цифровые. В них излучение меньше, а снимок получается четче. При этом изображение переносится на экран компьютера. Это дает возможность сразу передать его врачу. Результаты обследования готовы уже в течение 5 минут. Поэтому метод очень эффективен в травматологии.

Обычная рентгенограмма позволяет хорошо рассмотреть только костные ткани. Хрящи и связки на снимке видны хуже. Поэтому применяют такую методику, как контрастная рентгенография, которая еще называется артрография. При этом в полость сустава вводится воздух и особая жидкость. Они заполняют полость, увеличивая ее в размерах. А контрастное вещество делает более заметными хрящи и связки.

Такую методику применяют при подозрении на повреждение оболочки сустава, мениска или на наличие опухоли. Контрастное исследование также позволяет выявить инородное тело. Проводится такой рентген для диагностики старых травм. Но иногда на контрастное вещество возникают аллергические реакции. Последствиями процедуры может стать также хруст в колене при движении. Для предотвращения осложнений рекомендуется носить эластичный бинт несколько дней после обследования.

Хотя сейчас существуют более современные способы обследования, рентген все еще является самым распространенным диагностическим методом. Большинство патологий коленного сустава можно выявить именно с его помощью.

Преимущества рентгена

Рентгенография – это своевременная и информативная методика диагностики и залог успешного лечения коленного и других суставов. Методика не нова, но долгое время ее применение ограничивалось из-за облучения в ходе процедуры. И хоть его уровень был безопасен, количество рентгеновских снимок за год контролировалось.

Современные рентген аппараты отличаются расширенной функциональностью, высокой контрастностью изображений и минимальной дозой облучения. Лучевая нагрузка настолько мала, что ее можно сравнить в той, которую мы получаем от естественной среды за несколько дней. Снимок на цифровых аппаратах делается так часто, как это необходимо для оценки состояния пациента. Поэтому, решая, где сделать рентген коленного сустава, поинтересуйтесь типом оборудования, установленного в медицинском центре.

Основные преимущества рентгена:

• Скорость диагностики.
• Нет необходимости в подготовке к обследованию.
• Информативный и точный результат.
• Полная безболезненность рентгена.
• Доступная цена рентгена коленного сустава.

Рентгенография, проводимая на коленных суставах, обладает положительными характеристиками:

• Доступная стоимость. В России средняя цена на стандартный рентген колена колеблется от 500 до 1000 рублей. Конечная цифра определяется используемым оборудованием и уровнем клиники.
• Возможность обнаружить разнообразные патологические процессы на начальной стадии развития.
• Отсутствие предварительной подготовки.

У процедуры есть и определенный недостаток – малая информативность, если сравнивать с результатами магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Несмотря на то, что рентгенография – безопасный метод исследования, существует перечень состояний, при которых его использование строго запрещено:

• беременность и период кормления грудью;
• установленный эндопротез;
• избыточная масса тела;
• психические расстройства.

Не рекомендуется планировать зачатие на протяжении четырех недель после того, как женщина сделала рентген. Для мужчин это правило действует в течение 3 месяцев.

Как хранить снимки?

Большинству пациентов приходится сохранять результаты своих обследований, так как врачу иногда нужно сравнить их для понимания полной картины болезни. В одних случаях для определения скорости развития патологии, а в других – для контроля эффективности назначенной терапии.

Чтобы врач мог сопоставить ранние и новые снимки, следует их хранить в большом бумажном конверте, не допуская никаких деформаций. При особой необходимости можно свернуть в трубочку. Обязательно беречь их от царапин, загрязнений или иных повреждений, так как они могут проявиться как патологии и сбить врача с толку.

На полученных изображениях здорового сустава визуализируется большеберцовая и бедренная кость, надколенник, а также часть малоберцовой кости. Рентген здорового колена показывает ровные и гладкие суставные поверхности, покрытые гиалиновыми суставными хрящами, полное отсутствие новообразований. Не допускается наличие осколков, трещин, переломов. Обращается внимание на ширину суставных щелей между суставными поверхностями — они должны быть одинаковыми, без посторонних вкраплений.

При заболеваниях коленей рентгенограмма обнаруживает различные патологические изменения структуры и строения суставов. Для артроза характерно неравномерное сужение суставных щелей, деформирование и разрастание костной ткани с образованием остеофитов, уплотнение костной ткани на границе с хрящевой. Также заболеванию свойственно повышение плотности связок, их обызвествление и отчетливая визуализация на снимках.

При артрите в суставной сумке возникает воспалительный выпот. Эта патология характеризуется расширением суставной щели.

Переломам свойственны деформации, трещины и расколы костных тканей различной конфигурации и степени выраженности на изображении. Вдавления, трещины гораздо лучше визуализируются на снимках через несколько дней после возникновения травмы.

Рентгеновский снимок коленного сустава позволяет визуализировать вывихи, для которых свойственно несовпадение плоскостей суставных поверхностей по форме вследствие смещения их относительно друг друга.

Повреждение связок или их растяжение можно диагностировать по увеличению расстояния между суставными поверхностями. Распространенная травма, такая как повреждение надколенного сухожилия, приводит к смещению надколенника. Изредка при этом же состоянии на снимке можно рассмотреть само поврежденное сухожилие — при достаточной жесткости ионизирующего излучения или при склерозировании сухожилия.

Дегенеративные и дистрофические процессы, развивающиеся в суставных тканях, провоцируют разрастание костных тканей по обе стороны от коленных суставов. Образовавшиеся остеофиты приводят к деформации костей и суставных поверхностей.

Рентгенография также позволяет выявить в тканях суставов новообразования. Опухоли подразделяются по своему характеру на доброкачественные и злокачественные, злокачественные опухоли в свою очередь подразделяются на метастатические (вторичные) и первичные образования. На рентгеновских снимках четких контуров и определенной формы они не имеют, визуализируются как области повышенной плотности и разрушительно воздействуют на прилегающие к ним ткани.

Остеопороз диагностировать при помощи рентгеновского исследования бывает достаточно трудно. При наличии заболевания кости теряют плотность, становятся более прозрачными на снимках, в то время как граница костной ткани уплотняется и ее четкость на изображении по сравнению с другими тканями возрастает.

Гораздо реже встречаются такие нарушения как кисты, врожденные деформации, наличие инородных тел, остеомиелит. Тканевые кисты визуализируются как округлые формации светлого цвета, остеомиелит диагностируется по дегенерации костной ткани одновременно с участками остеопороза. Врожденные деформации обуславливают неравномерное изменение строения костных и хрящевых тканей по их длине и толщине, а инородные тела выявляются только в случае их достаточно высокой плотности.

Снимок коленного сустава без патологических процессов, сделанный в прямой проекции, покажет концы костей, образующих сустав, без трещин или сколов. Плотность тканей костей должна быть по всей длине одинаковой.

При исследовании здорового сочленения на снимке четко отслеживается суставная щель, имеющая одинаковую ширину на обоих конечностях, отсутствие наростов.

Сужение суставной щели говорит о развитии остеоартроза деформирующего типа. Кроме того, на снимке заметны следы деформации сочленения, различаются остеофиты, склерозирование хрящевой ткани.

Наличие трещин, сколов и иных нарушений целостности костей сочленения – свидетельство перелома.

Обнаружение на снимке асимметричного строения нижних конечностей – признак  врожденной патологии.

Выводы

Рентгеноскопия коленного сустава — это одна из современных диагностических методик, которая позволяет определить структуру и строение костных и прилегающих к ним тканей, выявить наличие отклонений от нормы. Проводится она без предварительной подготовки и способна в краткие сроки предоставить достаточно информативные результаты.

Рентген коленного сустава в Москве

ЛДЦ «Кутузовский» – это широкий перечень медицинских услуг по доступным ценам. Оборудование клиники на уровне ведущих частных центров Европы. Так для рентген проходит на цифровом аппарате Brivo XR575 Premium. Возможности аппарата позволяют легко обследовать людей с ограниченной подвижностью, снимки отличаются большим расширением и детализацией.

Узнать сколько стоит рентген коленного сустава, записаться на удобное время приема можно по телефону: 7 (495) 154-97-10. Наш адрес: улица Давыдковская, 5. Заботимся о вашем здоровье без выходных.

Какие заболевания коленного сустава можно определить при рентген-диагностике?

Сравнивая УЗИ и рентген, стоит отметить, что второй метод является более точным, снимок его четкий с проявлением всех деталей. В выборе между МРТ или рентгеном, в плане качества преимущества и первого. Однако эта процедура более дорогостояща и требует специальной подготовки, в отличие от рентгена, который можно сделать в городской больнице и получить описание у лечащего врача.

Существуют и платные услуги, которые можно получить в соответствующих клиниках. В среднем, в Москве один снимок левого или правого колена обойдется в тысячу рублей. Рассмотрев, что показывает рентген коленного сустава, и исследовав его особенности, можно сказать следующее.

Процедура показана при различных патологиях сочленения, она довольно безопасна, точна и эффективна. Не стоит бояться облучения, его доза минимальна, а вот возможность вовремя приступить к лечению – бесценна.

Рентген коленного сустава – это диагностическое исследование, которое проводится при подозрении на:

• артрозы;
• артриты;
• повреждения менисков.

Если, например, сравнить с рентгеном кишечника, при котором человек получает облучение 6 мЗв, соответствующее солнечной радиационного фона за 2 года, можно сделать вывод насколько рентген коленного сустава безопаснее для пациента. А если учесть возможные осложнения при отсутствии своевременной диагностики, то необходимость ее в разы увеличивается.

К тому же известно достаточно способов вывести полученную радиацию из организма, не требующих каких-либо усилий для пациента. Для этого с успехом применяется молоко, зеленый чай, красное вино, натуральный виноградный сок. Такие методы стоит применять при частых прохождениях рентгена, например, при контроле эффективности назначенной терапии.

Данное обследование в большинстве случаев становится довольно информативным для врача, потому что показывает рентген коленного сустава не только само костное сочленение, но и части бедренной и большеберцовой кости, которые его образуют. Также становятся доступными к визуализации малоберцовая кость, коленная чашечка, и поэтому если уже назначается такая процедура, то ее обычно проводят как минимум в двух проекциях – прямой и боковой.

Повреждения сустава

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

• Нарушение целостности костей – переломы, трещины, вдавления. Как правило, небольшие трещины и вдавления отчетливо становятся видны только через несколько дней после травмы, и поэтому в первые дни сложно поддаются диагностике.
• Вывихи – изменение расположения костей относительно друг друга, вследствие чего суставные поверхности перестают соприкасаться (соответствовать норме).
• Разрыв или растяжение связок – на снимке будет визуализироваться увеличение щели между костями, образующими сустав колена.
• Повреждение (смещение) коленной чашечки, при котором иногда диагностируется ее сухожилие, особенно если оно склерозировано (уплотнено) или аппаратура довольно мощная.

Разрывы связок или менисков одни из наиболее частых повреждений коленного сустава. В отдельных случаях рентген используется при поиске инородных тел в области колена, но это применяется очень редко, так как возможно выявить лишь плотные рентгеноконтрастные предметы.

Также, обследуя колени при помощи рентгена, врачи без особого труда диагностируют наличие в них структурно-дегенеративных процессов, зачастую причиняющих выраженный дискомфорт пациентам.

К ним относятся:

• Артроз – истончение хряща, приводящее к разрастанию кости по краям и ее уплотнению. При последней стадии артроза (анкилозе) сустав теряет подвижность из-за костного или хрящевого сращения.
• Артрит – расширение сустава, происходящее в результате воспалительного процесса, вызванного выпотом. Для диагностирования этой патологии часто достаточно УЗИ или обычного осмотра, но иногда приходится прибегать к рентгену.
• Остеопороз – изменение костной структуры, кость теряет кальций и становится более прозрачной на снимке. Зато края кости уплотняются, и на рентгене выглядят ярче и лучше очерченными.
• Остеомиелит, характеризующийся наличием участков остеопороза, очаговых разрушений костной ткани, наслоений вокруг них, и в отдельных случаях образованием секвестров (участков омертвевших тканей).

С применением рентгеновских лучей легко определяются новообразования костей, хрящей и прилежащих к ним мягких тканей. Различают опухоли как местного характера, так и метастатического. Например, синовиома – онкологический процесс, возникающий во влагалищных сухожилиях суставов, и она может быть и доброкачественной и злокачественной, а для последней излюбленные места локализации – коленный сустав.

Используя рентген, можно диагностировать остеофиты и кисты костей. Первые получаются в результате разрастания кости и изменения ее формы с выходом отростков по бокам сустава. Кисты просматриваются на снимках как светлые почти круглые пятна.

Рентген иногда помогает выявить довольно редкие заболевания, такие как болезнь Кенинга (остеохондропатия коленного сустава) или болезнь Остуда-Шлаттера (бугристость большеберцовой кости). Первая патология характеризуется некротизированием и отделением от кости прилежащей к суставу костной части. Формируется суставная мышь (плавающий осколок кости).

Так как причины возникновения таких осколков могут быть разные и сами мыши имеют свои особенности, то к рентгену обычно добавляются и другие методы обследования. При заболевании Остуда-Шлаттера края большеберцовой бугристости становятся неровными, теряют четкие границы, и через определенное время она приходит во фрагментарное состояние.

Существуют несколько возможностей, используемых при снятии снимков для получения наиболее качественной информации. К ним относятся проекции:

• прямая, чаще всего назначающаяся при подозрении на переломы и выполняющаяся в лежачем положении больного;
• тангенциальная, проводится стоя и используется для выявления различных патологий;
• боковая, также происходит в стоячем положении пациента;
• чрезмыщелковая, применяется для диагностирования некротизации костей, остеоартрозах, и проводится стоя.

При необходимости врач может комбинировать обследование из нескольких вариантов, чтобы добиться оптимального результата визуализации проблемного участка. Очень важно не только вовремя сделать рентген, но и выбрать соответствующий способ укладки больного, а также сделать правильное описание полученного снимка.

Как проводится рентгенография

Рентген коленного сустава делают в согнутом и разогнутом его состоянии, в двух стандартных проекциях – прямой и боковой. При необходимости врач-рентгенолог может дополнить их нестандартными проекциями.

Во время исследования необходимо обнажить колено. Если у пациента имеется повязка, то ее нужно снять, чтобы не исказить данные рентгенографии.

Если травматолог-хирург или педиатр назначил данное исследование ребенку, то родители должны позаботиться о том, чтобы малыш сохранял неподвижность во время его проведения. Специалисты рекомендуют родителям взять из дома любимую игрушку крохи, чтобы отвлечь его внимание.

Детям для сравнительной оценки всегда делают рентген здорового коленного сустава.

Пациенты до 1,5 лет обязательно должны находиться на исследовании в присутствии обоих родителей в связи с необходимостью фиксации ребенка в определенной позе.

Противопоказания:

• беременность (первый триместр);
• невменяемость, неадекватность пациента.

Эффективность рентгенодиагностики, а впоследствии и лечения напрямую зависит от качества рентгенограмм (снимков) и грамотного их прочтения квалифицированным врачом, поэтому не стоит экономить на исследовании. Выбирая «ВЕРАМЕД», вы можете быть уверены в том, что:

• рентген будет выполнен на современном высокоточном цифровом оборудовании, отвечающем всем требованиям безопасности;
• квалифицированные врачи-рентгенологи проведут быстрое и качественное описание снимков (готовые результаты пациент может получить через 10-15 минут после проведения исследования);
• цена на рентгенографию доступна для каждого пациента (социально незащищенной категории граждан предоставляются скидки);
• исследование будет проведено в удобное для вас время, без очередей.

Метод рентгенографии признан одним из наиболее безопасных. Радиационное излучение, используемое во время исследования, не накапливается в костях и тканях.

Рентгенологи выделяют два типа снимков:

1. Обзорные – отражают состояние крупной части тела. При исследовании состояния коленного сустава обзорные снимки помогают установить, не распространился ли патологический процесс на всю кость.
2. Прицельные – предоставляют информацию о состоянии конкретного участка сустава или сочленения в целом.

Рентген коленного сустава показывает состояние кости, а также мягких тканей и мышц. Аппаратура нового поколения отражает состояние сухожилий. Хрящ из-за его структуры не отражается на рентгенографическом снимке. Его толщину можно определить по расстоянию между образующими сустав костями.

Выполняется рентген коленного сустава в двух проекциях – прямая и боковая. Обязательное использование обеих проекций объясняется сложностью строения. Анатомически с передней стороны колено прикрыто надколенником или коленной чашечкой. Информация, которая получается со снимка в прямой проекции, позволяет выявлять предполагаемые патологии, объясняющие состояние пациента. Боковая проекция дает сведения о верности или ошибочности постановки диагноза.

Дополнительно, если специалист подозревает нарушение работы пателло-феморального сочленения, делаются аксиальные снимки. Такой вид исследования подразумевает сгибание конечности в колене с максимальной возможностью.

Рентгенография коленного сустава не требует от пациента специфической подготовки. Для прохождения процедуры следует явиться с направлением от лечащего врача в рентгенкабинет.

Ход процедуры:

• нижняя конечность оголяется таким образом, чтобы открыть доступ к коленному суставу, сам пациент располагается на столе в положении лежа на спине. Делается первый снимок;
• пациент переворачивается набок, слегка сгибает конечность под требуемым для исследования углом. Делается второй снимок.