Проведение компьютерной томографии плечевого сустава

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Методика проведения

Перед началом КТ плечевого сустава врач-рентгенолог осуществляет инструктаж, опрашивает пациента, выясняет наличие ранее перенесенных оперативных вмешательств, присутствующих в организме металлоконструкций и других факторов, которые могут влиять на качество снимков. После этого больного просят перейти в раздевалку, снять с себя все ювелирные украшения и металлические предметы, а затем переодеться в специальный халат для предотвращения искажения результатов диагностической процедуры.

Нативная КТ плечевого сустава занимает 1-2 минуты, в течение которых нужно сохранять неподвижное состояние. Работа большой части томографов может сопровождаться клацаньем или щелканьем. Сканирование без использования внутривенного контраста не вызывает соматических ощущений. При введении контраста продолжительность исследования увеличивается до 15-20 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Применение рентгеноконтрастных препаратов может сопровождаться общим недомоганием, тошнотой или головокружением, которые сохраняются некоторые время после исследования. При полноценной подготовке и соблюдении всех мер предосторожности КТ плечевого сустава не вызывает побочных реакций или осложнений.

Сканирование способно детально визуализировать кости, и точно определять локализацию болезни или повреждений. КТ плечевого сустава уступает в информативности магнитно-резонансной томографии при обследовании мягких тканей. Впрочем, при проверке суставов компьютерная томография ничем не хуже МРТ, и даже может превосходить ее по степени детализации.

А вот привычная рентгенография несколько уступает в точности, потому что на рентгеновских снимках может присутствовать наслоение теней от внутренних органов. Это снижает качество снимков, и смазывает детали. Послойные фотографии, полученные посредством томографа в этом плане гораздо более четкие и ясные.

Кроме того доза облучения при рентгене несколько выше, что не идет на пользу здоровью человека. При сканировании приблизительная доза облучения составит около 2-10 микрозиверт, что не способно нанести вреда.

Благодаря нашему сервису вы можете записаться на КТ плечевого сустава в Москве в любой удобный вам медицинский центр. В клиниках установлены современные аппараты из Германии, США, Израиля и других стран, считающихся передовыми в области производства медицинского оборудования.

Методика МСКТ позволяет получить детальное и информативное изображение не только костных структур, но и мягких тканей сустава, а при обследовании с контрастированием не уступает по диагностическим возможностям методу МРТ. Однако, в отличие от МРТ, процедура занимает на порядок меньше времени, что делает МСКТ отличным вариантом для экстренной постановки диагноза.

Противопоказания

Компьютерная томография имеет свои показания и противопоказания

Проведение компьютерной томографии плечевого сустава

Если альтернативные методы визуализации не дают исчерпывающей информации или есть противопоказания к МРТ, КТ является хорошей альтернативой для установления диагноза. Компьютерное сканирование плеча обычно используют для оценки состояния сустава после протезирования, переломов, вывихов. Врач может назначить это исследование, если пациента беспокоят боли в плече, характерные пощелкивания, ограничение объема движения, припухлость и покраснение кожных покровов над суставом.

Как и при любом рентгеновском исследовании, во время прохождения компьютерной томографии присутствует некоторое облучение. Его уровень абсолютно безопасен для взрослых, если диагностика проводится на современном качественном томографе. Во время беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет радиационное воздействие может оказать неблагоприятное влияние на организм, поэтому предпочтительнее сделать МРТ или УЗИ плечевого сустава.

Существуют ограничения и по весу пациента: КТ невозможно по техническим причинам, если масса тела превышает 150 кг.

Современные радиофармпрепараты имеют минимальный риск развития побочных эффектов, но некоторой категории пациентов КТ с усилением не назначают. Абсолютными противопоказаниями к введению контраста служат:

  • реакции гиперчувствительности (поливалентная аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на радиофармпрепарат.

  • хроническая почечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации.

  • состояние после трансплантации почки, нефрэктомии.

В этих случаях вопрос о возможности выполнения компьютерной томографии с введением контраста решается в индивидуальном порядке.

В диагностическом центре “Магнит” (Санкт-Петербург) можно сделать КТ и МРТ плеча в удобное для Вас время. Действует гибкая система скидок, мы работаем в режиме 24/7. В ночные часы цены обследования ниже. Современный томограф, высокое качество снимков, опытные специалисты, индивидуальных подход к каждому пациенту — все, что необходимо для определения причины болезни.

МСКТ-обследование не проводится при:

  • Беременности (однозначное противопоказание);
  • Наличии аллергических реакций на контрастирующее вещество (при проведении процедуры с контрастированием);
  • Весе пациента, превышающем 200 кг (связано с ограничением нагрузки на томограф);
  • Почечной, сердечной и печеночной недостаточности;
  • Кормлении грудью (в этом случае, если без МСКТ не обойтись, следует отказаться от грудного вскармливания ребенка минимум на 48 часов после обследования).

Также не рекомендуется проводить МСКТ детям до 14 лет.

Из-за возможного тератогенного воздействия проведение КТ плечевого сустава противопоказана беременным женщинам. Процедуру не назначают больным в критическом состоянии с нестабильной гемодинамикой, поскольку компьютерная томография исключает возможность непрерывного контроля над состоянием пациентов и немедленного оказания помощи.

Методику обычно не используют при обследовании детей дошкольного возраста, психически больных или лиц с клаустрофобией, так как данный контингент неспособен сохранять неподвижное состояние, что необходимо для качественного сканирования. Избыточный вес также служит противопоказанием к проведению КТ плечевого сустава, поскольку большинство томографов имеют ограничение по массе в 120-150 кг.

В связи с риском развития анафилактического шока КТ плечевого сустава с внутривенным контрастированием не выполняется пациентам, имеющим непереносимость йодсодержащих препаратов или аллергические реакции на рентгеноконтрастные вещества в анамнезе. Процедура не проводится при выраженной печеночной и/или почечной недостаточности, поскольку большинство контрастных препаратов метаболизируются и выводятся из организма печенью и почками.

Женщинам в период лактации большинство специалистов рекомендуют воздержаться от кормления грудью в течение 2 суток после контрастного исследования. Внутривенное контрастирование препаратами йода при КТ плечевого сустава способно вызывать значимые метаболические нарушения у больных, страдающих сахарным диабетом II типа, миеломной болезнью, тиреотоксикозом и др.

Кт плечевого сустава: показания, проведение и цена компьютерной томографии плеча в москве

  • перелом ключицы, лопатки и плеча;
  • повреждение сухожилий и связок;
  • боли в плече неизвестного происхождения;
  • различные аномалии.

Проблемы с плечевым суставом — довольно распространенное явление. Переломы, вывихи, воспалительные процессы, артриты и артрозы являются типичными недугами. Во всех этих случаях необходима качественная диагностика. Есть несколько вариантов для ее осуществления.

При обследовании плечевого сустава применяется мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ плеча), рентгенография, ультразвуковое исследование, пункция с анализом суставной жидкости. Если сравнивать компьютерную томографию с рентгенографией, то следует отметить, что рентгенография позволяет получить не такие точные изображение, как томография.

КТ плечевого сустава целесообразно проводить при:

  • разнообразных травмах плеча,
  • артритах и артрозах,
  • новообразованиях.

При проведении этой процедуры рентгеновские лучи распространяются веерообразно. Благодаря такому движению, получаются детальные снимки тканей. На их основании можно сделать вывод о процессах, протекающих в исследуемой области.

Изображения позволяют определить расположение очагов проблемы и тяжесть состояния. При этом лучше всего можно рассмотреть костные ткани, в частности, плечевую кость и лопатку. Мягкие ткани менее выражены, но общую картину воссоздать несложно.

Компьютерная томография плечевого сустава абсолютно безопасна. Несмотря на рентгеновское излучение, она не должна вызывать недоверие. Побочных эффектов от процедуры нет. Доза излучения очень мала.

Наше оборудование

  • Philips Brilliance 64 — прорыв в медицинской технике;
  • Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
  • Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
  • Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
  • Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
  • Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.

64-срезовый томограф Philips – прорыв в медицинской технике.

В большинстве случаев КТ плечевого сустава делают без контраста. Контраст необходим для получения более точного изображения. С этой целью обычно используют вещество, содержащее йод.

Обследование с контрастом проводится при подозрении на опухоль. Время проведения процедуры варьируется от 1 до 20 минут. В случае проведения КТ плечевого сустава с контрастом противопоказаниями являются беременность, аллергия, почечная недостаточность.

При процедуре без контраста никаких подготовительных действий выполнять не нужно. Если же предстоит обследование с контрастом, то 5-6 часов необходимо воздержаться от еды. Возможно проведение томографии в гипсе или повязке.

Проведение компьютерной томографии плечевого сустава

Сделать КТ плечевого сустава необходимо для качественной разносторонней характеристики состояния костей и суставов. Именно такая диагностика позволит быстро установить источник проблемы, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение. Компьютерная томография, обладающая широкими возможностями, несомненно, поможет вам в этом вопросе.

Услуга Стоимость, руб.
Цена до 25 октября

Цена 19 и 20 октября
Счастливые часы с 15:00 до 18:00 скидка 30%

КТ плечевого сустава

4 730 3 784 3 548 3 311

Запись исследования на диск

600 без скидки без скидки без скидки

Плечевой сустав образован соединением головки плечевой кости с суставной впадиной лопатки. По своему строению, а также, по своей форме данное анатомическое образование является шаровидным и обладает большим диапазоном движений по трем основным осям:

  • Фронтальной оси – сустав выполняет сгибание и разгибание;
  • Сагиттальной оси – сустав выполняет приведение и отведение;
  • Вертикальной оси – сустав выполняет поворот и круговое вращение, затрагивая предплечье и кисть.

Воспроизведение всех вышеперечисленных функций возможно благодаря уникальному строению полости сустава, подвижной капсулы, мощным и, в тоже время, эластичным мышцам вокруг сустава.

При любой патологии плечевого сустава (вывих, подвывих, воспаление, дистрофические процессы и т.д.) показано выполнение ряда дополнительных обследований. Этот список возглавляет наиточнейший метод инструментальной диагностики – компьютерная томография.

Юсуповская больница обладает мощной клинико-диагностической базой, благодаря которой стало возможным проведение дифференциальной диагностики различных патологий костно-мышечной системы.

Обратите внимание

Специалисты центра функциональной диагностики обладают высоким профессионализмом и незаурядными знаниями в своей области.

Качественное обслуживание и учтивый медицинский персонал делают пребывание в стационаре комфортным и уютным для каждого пациента.

В современной медицине, компьютерная томография является спасательным кругом для специалистов различных профилей. Наиболее часто это исследование проводят пациентам, в анамнезе заболеваний которого, упоминается факт травматического поражения. К тому же, для проведения КТ плечевого сустава существуют особые указания:

  • Развитие артрозов и артритов плечевых суставов;
  • Наличие опухолевидного состояния;
  • Развитие периартрит;
  • наличие выпота в плечевых суставах;
  • Возрастные либо патологические изменения;
  • Воспаление, протекающее в плечевом суставе;
  • Наличие аномалии развития плечевых костей и суставов;
  • Наличие вывиха, перелома или других травм плечевой и лопаточной костей в районе сустава;
  • Ургентное состояние: отрыв губы плечевого сустава;
  • Проведение подготовки к оперативному вмешательству – протезирование;
  • Контроль эффективности проделанной работы в послеоперационном периоде;
  • Взятие биопсии ткани под контролем компьютерной томографии.

акция на кт

Как правило, КТ плечевого сустава назначают не всем пациентам на первичном осмотре. Его используют в диагностике, когда пациент предъявляет жалобы на:

  • боль в плече при движениях;
  • хруст;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • скованность движений.

Процедура заключается в проведении послойного сканирование сустава плеча. Затем компьютер обрабатывает полученные данные и воспроизводит двухмерную или трехмерную картинку. КТ плечевого сустава детально показывает состояние всех структур суставной капсулы.

Наиболее часто его назначают для окончательного постановления диагноза. Зачастую, томографию назначают после обычной рентгенографии, так как она не дает того количества данных и деталей, которое нужно для выявления причин заболевания. Во время проведения КТ также специалисты могут оценить состояние мягких тканей.

Однако, МРТ во много сотен раз превосходит по детализации КТ.

КТ плечевого сустава: подготовка к процедуре

Плечо

Перед проведением КТ плечевого сустава больной должен избавиться от всех металлических аксессуаров, украшений. Все это может испортить изображение и сказаться негативно на дальнейшем лечении пациента. При подозрениях на онкологические заболевания необходимо введение контрастного вещества. Перед самой процедурой нельзя есть 6 часов.

Подготовка

При проведении обычного обследования никакой специальной подготовки не требуется. Если планируется введение контрастного вещества, то процедура должна проводиться натощак. Других ограничений подготовка к МСКТ не предполагает.

Направление на КТ плечевого сустава может оформляться травматологом, ортопедом, онкологом или хирургом. Нативное исследование не требует специальной подготовки. При КТ плечевого сустава с внутривенным контрастированием необходимы определенные подготовительные меры. Они включают в себя аллергопробу на вводимый препарат, оценку функций почек (креатинин и мочевина крови, определение СКФ) и печени (АсАТ, АлАТ, билирубин и т. д.). Также следует воздержаться от приема пищи за 4-6 часов до проведения КТ плечевого сустава.

Как проходит КТ плечевого сустава

Томография не делается женщинам на всем протяжении беременности, поскольку рентгеновское облучение негативно влияет на плод, вызывая изменения на генетическом уровне и провоцируя проявление различных нарушений у младенца.

Препятствием может стать вес пациента, превышающий двести килограмм. В российских клиниках томографы рассчитаны именно на такую максимальную нагрузку.
Есть ряд противопоказаний, который актуален только для обследования с введением контрастирующего вещества. К ним относятся различные виды аллергии, в том числе индивидуальная непереносимость йода.

Не рекомендует введение рентгеноконтрастных веществ женщинам в период лактации, так как красящее вещество проникает в грудное молоко. Абсолютным противопоказанием к этому методу обследования являются заболевания почек, которые приводят к снижению их функции. Это препятствует своевременному выводу контраста из организма и как следствие общей интоксикации.

Не проводится обследование с введением рентгеноконтраста в случае, если пациент находится в коме, испытывает анафилактический или травматический шок, поскольку оно достаточно длительное и требует от больного осознанности своих действий.

КТ плечевого сустава в Москве, как и в любом другом городе проводят одинаково. Перед началом человека попросят снять с себя все предметы одежды, содержащие в своем составе металл, то же касается часов, очков, украшений. Металлические элементы могут исказить качество снимков. Обследование проводится лежа на спине, поэтому пациенту придется расположиться на передвижном столе. Если необходимо использование контраста, его вводят внутривенно, чтобы вещество вместе с током крови смогло достичь обследуемой области.

После настройки рабочих параметров томографа под конкретные задачи диагностики, процесс подготовки завершен и начинается непосредственно сканирование. В это время пациент остается в помещении один. Но для связи с врачом имеется специальный аппарат двухсторонней связи. В случае болезненных ощущений, плохого самочувствия, повышения тревожности и других проблем человек может всегда сообщить об этом специалисту.

Пациент помещается на специальный стол, который под управлением специалиста перемещается в камеру аппарата. Важно оставаться в неподвижном состоянии, что позволит получить высококачественные снимки. Во время исследования над телом вращается рентгенографический прибор, сканирующий исследуемую область.

Если процедура проводится с контрастом, то незадолго до проведения выполняется оральное или инъекционное введение вещества, что позволяет получить более информативные результаты.

Что показывает КТ

По результатам диагностики врач определяет любые патологии и отклонения в плечевом суставе. Информативные снимки в трехмерном формате позволяют своевременно установить правильный диагноз.

Какие болезни плечевого сустава можно выявить по результатам КТ:

  • некроз;
  • ревматологические заболевания (артрозы, артриты и т.д.);
  • воспалительные процессы в тканях;
  • дефекты и различные повреждения, ослабляющие или полностью блокирующие двигательную функцию верхних конечностей;
  • скопление экссудата;
  • последствия травм, повлекших изменения в мышечных, костных и хрящевых тканях;
  • выявление новообразований в области плечевого сустава.

КТ плечевого сустава проводится оперативно и безболезненно для пациента. Длительность процедуры – 15-30 минут.

КТ плечевого сустава проводится на платной основе в специализированных медицинских учреждениях, имеющих в оснащении необходимое оборудование. Стоимость диагностики – от 3000 рублей и выше (зависит от установленной тарификации в выбранном центре). Цена на томографию с контрастом – от 3500р.

Нажимая на «Записаться онлайн», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Результат исследования

МСКТ плечевого сустава предполагает сканирование самого сустава и плечевой кости веерообразным пучком рентгеновских лучей, что в итоге дает серию детальных снимков. На этих снимках (срезах) хорошо видны воспаления, опухоли, дистрофические процессы и переломы. Все эти сведения впоследствии используются для написания заключения, с которым пациент может отправиться к лечащему врачу для окончательной постановки диагноза и назначения терапии. МСКТ-снимки дают полное представление о том, насколько тяжело нарушение, на какой стадии развития находится заболевание, каков прогноз лечения.

Описание диагностики

Компьютерная томография — это современный, практически полностью безопасный и максимально точный способ диагностики суставов. Отличием КТ от магнитно-резонансного обследования является получение послойного изображения костей, при этом сухожилия, хрящи и мягкие ткани будут не столь выражены, что будет как преимуществом, так и недостатком этой технологии.

КТ плечевого сустава (компьютерная томография)

Томография станет отличным способом определения костных патологий и плотных образований. Если требуется провести диагностику внутренних органов и тканей, то предпочтительнее пройти МРТ.

Принцип работы такого сканера основывается на использовании лучевой трубки, но степень лучевого поражения при использовании КТ будет гораздо меньше, чем при использовании рентгена. Воздействие излучения на организм пациента будет минимальным, поэтому ежегодно можно выполнять несколько таких обследований, не беспокоясь по поводу возможного вреда от радиоактивных лучей.

Использование этого вида диагностики позволяет добиться следующих целей:

  • Одновременное исследование одного и нескольких близлежащих органов и областей.
  • Кости и внутренние органы моделируются в трёх измерениях.
  • Уменьшается лучевое воздействие на организм.
  • Специалист получает фотографии в различных проекциях с тонкими разрезами костей и органов.

Многих пациентов волнуют вопросы безопасности проведения такой диагностики. Общеизвестно, что рентген не рекомендуется делать часто по причине вредного лучевого воздействия.

Считается, что компьютерная томография не столь опасна для организма.

Проведение компьютерной томографии плечевого сустава

При ней суммарное облучение равняется 2−3 миллизивертам (мЗв), тогда как для появления каких-либо изменений в организме, вызванных однократным облучением, необходима доза около 5 Зв, то есть в несколько тысяч раз больше, чем при КТ.

Обратите внимание

Выполнение такой процедуры противопоказано детям до 14 лет, кормящим матерям и беременным женщинам. В качестве альтернативы им можно рассматривать магнитно-резонансную томографию, но такие установки имеются лишь в крупных клиниках, а стоимость качественной диагностики МРТ будет куда выше, чем при КТ.

Специалисты рекомендуют использовать томографию лишь при определении конкретных патологий, но не в качестве профилактических обследований. То же самое можно сказать и в отношении рентгена и магнитно-резонансной томографии.

Подвижность руки будет во многом зависеть от состояния плечевого сустава, который считается самым нагруженным и сложным в человеческом теле. Его особенностью является взаимодействие с костной плечевой головкой и лопаточной впадиной, которые существенно различаются своими размерами.

Несоответствие размеров взаимодействующих поверхностей компенсируется развитой и сложной мышечной системой, которая состоит из дельтовидной, грудной мышцы и роторной локальной манжеты.

Рука человека может совершать широкий диапазон движений, а на кости приходятся повышенные нагрузки, которые передаются на плечевой сустав, поэтому неудивительна его частая травматичность и развитие различных дегенеративных изменений.

Медиками выделяются десятки, если не сотни патологий плечевого сустава. Это защемление нервов, разрыв и повреждение суставной капсулы, переломы, вывихи, проблемы с кровеснабжением конечностей, а также онкологические заболевания костей.

Врачам во всех этих случаях необходима качественная диагностика, позволяющая правильно определить заболевание и назначить верное лечение.

КТ суставов показывает все патологические изменения, что и позволяет доктору поставить правильный диагноз.

Одним из преимуществ использования КТ диагностики является возможность применения этой технологии в тех случаях, когда пациенты имеют различные имплантаты и установленные медицинские устройства. При присутствии таких металлических протезов в организме пациента выполнять магнитно-резонансную томографию строго запрещается.

Использование томографии позволяет получить полную картину состояния плечевого сустава. На сегодняшний день КТ — это один из самых прогрессивных способов диагностики. С помощью такого оборудования можно выявить следующие болезни:

  • Онкология хрящевых тканей и костные заболевания.
  • Периартрит, артриты и артрозы.
  • Воспалительные патологии.
  • Жидкость в суставе.
  • Остеохондропатию.
  • Переломы и вывихи.
  • КТ локтевого сустава показывает изменения головки кости.

В зависимости от типа установки и класса точности КТ позволяет получать цифровые изображения с толщиной участка от 0,5 миллиметра до 1 сантиметра. Такие аппараты для диагностики применяются при подготовке пациента к хирургической операции, а также в период реабилитации после переломов и трещин костей.

Как и любые другие методы информативной диагностики, КТ имеет соответствующие показания. Компьютерная томография плечевого и височного сустава назначается доктором в следующих случаях:

  • Появление посторонних звуков в плече во время движения.
  • Подозрение на трещины и переломы.
  • Появление жидкости в капсуле и околосуставном пространстве.
  • Выявление артрозов и артритов.
  • Выраженный дискомфорт у пациента во время движения рукой.
  • Боли неясного происхождения.
  • Травмы капсулы и связок сустава.

Чаще всего компьютерную томографию голеностопного сустава, челюстной и нижнечелюстной области назначают в случаях, когда проведённый рентген выявил у пациента те или иные патологии. Для получения максимально полной картины заболевания и постановки окончательного диагноза проводится КТ сустава с контрастом или без него.

При бесконтактной томографии особой подготовки пациентам не потребуется. Необходимо лишь снять имеющиеся металлические украшения, т. к. их попадание в поле зрения аппарата исказит полученную картинку.

При использовании закрытых установок больным, которые страдают клаустрофобией, могут назначаться легкие седативные средства для снятия напряжения.

Обследование в зависимости от сложности патологии может занимать от 5 до 30 минут. Аппарат создаёт трехмерное послойное изображение сустава, которое передается на компьютер и в последующем записывается на цифровых носителях. Для обеспечения максимальной точности полученных снимков человеку во время процедуры следует сохранять неподвижность.

Пациент при использовании закрытых аппаратов томографии имеет возможность сообщить доктору при помощи двухсторонней связи об изменении своего самочувствия.

После завершения обследования снимки осматривает профильный врач, все материалы обследования записываются на цифровой диск или другие носители. В зависимости от выявленной патологии пациента могут направить к специалистам:

  • Хирургу-травматологу.
  • Ревматологу.
  • Онкологу.

При подозрении на образование доброкачественных и злокачественных опухолей врач при проведении обследования использует специальное контрастное вещество на основе йода. С помощью применения такого способа диагностики удаётся получить детальное изображение структур образований.

Препарат вводится внутривенно, за 10 минут раствор с кровотоком попадает в органы и мягкие ткани, после чего выполняется обследование. Из организма йодное вещество выводится в течение 2 суток.

Пациенту при использовании контраста необходимо воздержаться от еды за 7 часов до выполнения сканирования.

При индивидуальной непереносимости и аллергии у пациента к йоду и различным растворам на его основе от применения контраста следует отказаться. В таком случае для выявления новообразований, например, в плечевом и локтевом суставе может использоваться рентген или магнитно-резонансная томография.

Стоимость КТ-диагностики на сегодняшний день не слишком высока, что позволяет выполнить качественное обследование организма каждому желающему. Цена компьютерной томографии будет зависеть от следующих факторов:

  • Применение контраста.
  • Площадь исследуемого участка.

В цену компьютерной томографии также входит оплата услуг специалиста, выполняющего расшифровку и делающего заключение. На сегодняшний день в столице стоимость такой диагностики составляет 3,5−5 тысяч рублей. В некоторых клиниках можно отказаться от выполнения расшифровки полученных результатов КТ, что позволяет приблизительно на 50% снизить общую стоимость.

КТ — это современный и эффективный способ диагностики, который помогает определить патологии и изменения костей.

Компьютерная томография суставов может выявить переломы и трещины, артриты и артрозы, скопление жидкости, повреждение капсулы, сухожилий и связок.

Важно

Это полностью безболезненный и безвредный способ диагностики, который благодаря своей эффективности получил широкое распространение в хирургии и травматологии.

Компьютерная томография плечевого сустава — это наиболее эффективный метод диагностики заболеваний, связанных с изменением структуры костной ткани, хрящей и сухожилий.

Использование специального оборудования позволяет создать полную картину заболевания и подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

При помощи томографа выполняется послойное сканирование проблемной зоны и определяется наличие воспаления или патологических изменений в плечевом суставе. Из этой статьи вы более подробно узнаете о том, что такое КТ и когда назначается этот вид обследования.

Для компьютерной томографии характерно то, что изображения мягких тканей отличаются от получаемых при проведении магнитно-резонансной томографии. Применение компьютерной томографии при заболеваниях плечевого сустава дает возможность контролировать действие назначенной терапии и оптимизировать процесс лечения.

В зависимости от разновидности оборудования, можно получить цифровое изображение участка толщиной от полумиллиметра до одного сантиметра. Применение этой технологии позволяет одновременно решить несколько поставленных задач:

  • получить снимки в разных проекциях тонких срезов обследуемой области;
  • уменьшить негативное воздействие на ткани;
  • получить трехмерное изображение сустава;
  • одновременно исследовать несколько близлежащих органов.

Как и любой метод информативной диагностики, компьютерная томография имеет показания и противопоказания. Проведение процедуры КТ плечевого сустава назначается в следующих случаях:

  • при травмах связок, сухожилий или капсулы сустава;
  • при наличии болей неясного происхождения;
  • при возникновении дискомфорта во время движений плечевого сустава;
  • при диагностированных артритах и артрозах;
  • при скоплении жидкости в околосуставном пространстве;
  • при подозрении на перелом или трещины костей;
  • для выяснения причин возникновения нетипичных звуков в плече при движении.

Контрастирование

Введение в вену контраста через катетер

Контрастирование значительно улучшает четкость томограмм и позволяет рассмотреть мельчайшие детали, которые не показывает простое (нативное) компьютерное сканирование, рентгенография и УЗИ плечевого сустава. В большинстве случаев внутривенного усиления не требуется, а его использование зарезервировано для патологических процессов, подозрительных на опухоль или абсцесс кости. Если процедура подразумевает введение контрастного вещества, есть определенные нюансы, которые необходимо знать:

  • Внутривенная инъекция радиофармпрепарата на голодный желудок повышает вероятность развития вегетативной симптоматики: головокружения, тошноты, слюнотечения. Поэтому перед обследованием, за 30-45 мин., нужно неплотно перекусить.

  • Если ранее отмечалась аллергическая реакция на контраст, сообщите об этом врачу. Ощущение горячих приливов, учащенное сердцебиение, легкие диспепсические расстройства, которые исчезли через несколько минут самостоятельно, рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к контрасту.

  • От приема Метформина при сахарном диабете необходимо отказаться за 36 часов до КТ с усилением, отмену лекарства следует обязательно обсудить с эндокринологом.

  • Перед обследованием с контрастированием, даже если никогда не было заболеваний почек, необходим анализ крови на креатинин. Результаты действительны в течение 10 дней.

Несмотря на то, что введение красящего вещества во время КТ плечевого сустава цена будет несколько выше, не стоит отказываться от такого метода. Контрастирование может понадобиться, чтобы лучше визуализировать расположенные в области плеча мягкие ткани. Йодсодержащий препарат распределяется по организму через кровоток в течение 10-15 минут. Значит процедура проходит дольше, зато снимки будут намного более детальные.

Поводом для отказа от контраста может стать индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Поэтому аллергикам рекомендуют воздержаться от сканирования в пользу альтернативных видов диагностики.

В большинстве случаев МСКТ плечевого сустава проводится без контрастного усиления. Те анатомические изменения, которыми сопровождается подавляющая часть травм и болезней, хорошо видны и при простом обследовании. Однако при подозрении на онкологию или при необходимости диагностировать патологию сосудов плеча рекомендуется провести контрастирование.

Альтернативы

Альтернативными мультиспиральной компьютерной томографии методиками можно считать следующие:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – этот метод имеет преимущества при визуализации мягкотканых структур сустава.
  2. Компьютерная томография позволяет визуализировать костные структуры и полости сустава. Эти структуры реагируют на проходящие через них рентгеновские лучи прямо противоположным образом, давая в итоге четкие черно-белые снимки. Остальные образования и ткани на снимках выглядят серыми, поэтому обычная КТ не отличается широкими возможностями в диагностике, к примеру, патологии хрящей или связок.
  3. Диагностическая артроскопия – метод, сочетающий в себе как возможности диагностики внутрисуставных структур, так и возможность проведения хирургических манипуляций.
  4. Рентгенография – этот метод дает существенно большую лучевую нагрузку на организм пациента, однако в то же время отличается куда более широкими возможностями в плане диагностики повреждения костных структур.
  5. УЗИ и пункция суставной жидкости — оба этих метода активно применяются в современной медицинской практике, несмотря на свою малую информативность.

На сегодняшний день МСКТ и МРТ – две методики, которые уверенно можно назвать лучшими в плане диагностики любых травм и патологий плечевого сустава. За счет возможности послойного исследования тканей врач получает полную информацию о состоянии каждой структуры. Выбор оптимальной методики осуществляется лечащим врачом на основании предполагаемого диагноза.

Стоимость

Цена МСКТ плечевого сустава в Москве начинается от 3-4 тысяч рублей и может достигать 6-7 тысяч, в зависимости от клиники, где проводится обследование, от необходимости введения контрастного вещества, выполнения дополнительных снимков и т.д. При выполнении процедуры с контрастированием стоимость может возрасти в среднем на 1000 рублей.

Кт плечевого сустава (компьютерная томография плеча): что покажет?

Проводимая на современных аппаратах компьютерная томография плеч позволяет оценить состояние костной, хрящевой и даже мягких тканей. Процедура показывает не только явные повреждения, но и патологические процессы, протекающие в тканях (включая воспаление и кровотечение).

Единственным эффективным аналогом компьютерной диагностике является магнитно-резонансная томография. МРТ делается точно в таких же целях. Но если КТ больше ориентирована на исследование костной ткани, то МРТ больше предназначено для визуализации мягких тканей.

Компьютерная томография плечевого сустава позволяет визуализировать костные и (в меньшей мере) мягкие ткани. По ней можно определить, вовлечены ли в патологический процесс мышцы, имеется ли окклюзия или компрессия артерий, либо их разрыв.

Профильным методом исследования именно мягких тканей является магнитно-резонансная томография. Помимо этого, она неплохо визуализирует и костные ткани, хотя для этих целей лучше использовать компьютерный томограф.

Снимки современных компьютерных томографов имеют очень высокое качество (детализацию), и могут показывать отдельные костные фрагменты в 3D и 4D режимах. Имеется возможность изучения сосудов, проходящих рядом с плечевым суставом (для этого применяются контрастные вещества).

КТ плечевого сустава требуется при его повреждениях

Благодаря компьютерной томографии можно выявить даже самые мелкие повреждения плечевого сустава. Это означает, что можно обнаружить начальные проявления различных заболеваний еще до их манифестации (развития болезни и усиления неприятной симптоматики).к меню ↑

Нецелесообразно назначать компьютерную диагностику без прямых показаний. В целях профилактического осмотра ее использовать излишне, будет достаточно и рентгена плеча. КТ назначается только при серьезной симптоматике, либо когда на рентгеновском снимке заметны какие-то проблемы, и нужна более детальная диагностика.

Показания к процедуре:

  1. Необходимость определить точную локализацию повреждения сустава или перелома прилегающих к нему костей.
  2. Необходимость дифференцировать новообразования в плечевой области, понять их природу (злокачественную или доброкачественную).
  3. Сделать КТ необходимо при тяжелых травмах плечевого сустава, даже если симптоматика повреждения едва заметна.
  4. Хронический болезненный синдром, частые дискомфортные явления в плече.
  5. Скованность движений (частичная или полная иммобилизация) в суставе.
  6. Ощущение жара или давления в плечевом суставе (может свидетельствовать о начале воспалительных или аутоиммунных процессов).

к меню ↑

Благодаря КТ можно выявить ряд различных заболеваний и травм плечевого сустава. Возможна диагностика как воспалительных, так и аутоиммунных, инфекционных и травматических патологий.

Процедура позволяет выявить следующие распространенные болезни:

  • различные злокачественные и доброкачественные новообразования, включая костные остеофиты;
  • аномалии и дефекты строения плечевого сустава и примыкающих к нему костей;
  • артрозы и артриты различной этиологии (причины);
  • плечелопаточный периартрит;
  • абсцессы и инфекционные заболевания сустава;
  • водянка (наличие жидкости) в плечевом суставе;
  • метастатические поражения;
  • отрыв губы плечевого сустава;
  • аномалии и повреждения (включая окклюзию или компрессию) сосудов, проходящих в околосуставной области;
  • вывихи и подвывихи, переломы и трещины в плечевом суставе.

к меню ↑

Абсолютных противопоказаний процедура не имеет: несмотря на лучевую нагрузку, особой угрозы здоровью обследуемого нет. Это актуально как для взрослых больных, так и для детей, в независимости от их состояния (имеется ли истощение, лихорадка).

Аппарат для проведения КТ плечевого сустава

Много говорится о том, что нельзя делать компьютерную томографию беременным. Отчасти это так – лучше ограничиться магнитно-резонансной томографией, если есть возможность. Но при ургентных (безотлагательных) показаниях КТ может быть проведена и беременным.

Сделать КТ не опасно, даже если в недавнем времени уже проводилась компьютерная или рентгенографическая диагностика.

Несмотря на безопасность, слишком часто проводить такое обследование без веских аргументов не стоит. Шансы навредить здоровью хотя и минимальны, но при большом количестве процедур могут повышаться.к меню ↑

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Вопрос о том, что лучше – КТ или МРТ, не имеет однозначного ответа. Все зависит от ситуации и от заболевания, которое нужно дифференцировать.

Если нужно изолированно обследовать только плечевой сустав, то идеальным вариантом будет компьютерная томография. Если следует оценить состояние мягких тканей, лучше использовать магнитно-резонансную томографию. Последняя хороша еще и тем, что абсолютно безопасна для здоровья, так как не создает ионизирующего излучения.

Стоимость обеих процедур примерно одинакова, если не используются дополнительные технологии (ангиография, 3D или 4D) или контрастирование.к меню ↑

Первым делом пациента размещают на специальном столе томографа, спиной вниз. Далее стол въезжает в тоннель томографа.

В процессе обследования любое движение может ухудшить качество снимка. Чтобы исключить или минимизировать случайные движения, могут использоваться ремни и подушки для фиксации.

КТ плеча в 3D-реконструкции

Во время проведения процедуры врач может попросить пациента периодически задерживать дыхание: для получения наиболее детальных снимков.

Рентгенография и МРТ плечевого сустава как аналог КТ

Всю процедуру врач находится в наблюдательной комнате, непосредственно в комнате с томографом никого (кроме пациента) нет. При этом врач постоянно наблюдает за пациентом через специальное окно, и может вовремя увидеть беспокойство или дискомфорт у пациента.

Если больной страдает клаустрофобией, для диагностики используется открытый томограф. К сожалению, такой имеется в сравнительно небольшом количестве медицинских учреждений.

к меню ↑

Оборудование для таких обследований обычно имеется только в крупных областных государственных больницах. Также аппарат имеют на вооружении некоторые крупные частные клиники (обычно диагностической, а не лечебной направленности).

Сколько стоит процедура – зависит от того, в каком регионе и в какой клинике ее проходить. В государственных медицинских учреждениях стоимость в среднем составляет 1500 рублей. В частных клиниках она гораздо выше, от 2200—3000 рублей.к меню ↑

к меню ↑

Частые процедуры нежелательны, равно как и в случае с рентгенографией. Но если это нужно по серьезным причинам, проводят серии снимков.

Диагностика плечевого сустава значительно проще чем, скажем, обследование головного мозга. Поэтому обычно достаточно одной процедуры визуализации для постановки диагноза. В редких случаях проводится две-три процедуры, иногда их дополняют магнитно-резонансной томографией.

Следующее обследование (после постановки точного диагноза) обычно назначается через несколько недель, чтобы определить эффективность лечения.

Фото компьютерной томографии плечевого сустава

Плечевой сустав самый подвижный в организме человека. Огромный диапазон перемещений приводит к его нестабильности, поэтому вывихи и травмы регистрируются часто. Дислокация суставной головки из своего ложа увеличивает вероятность повреждения, что часто приводит к дегенеративному процессу, при котором окружающие сустав ткани постепенно разрушаются и перестают нормально функционировать.

Что можно обнаружить на томограммах? КТ плечевой кости демонстрирует сложность перелома, смещение отломков и угол, образуемый их положением. Способность визуализировать изображения в осевой, сагиттальной и корональной плоскостях, а также в трехмерном формате, помогает в интерпретации картины повреждения и предоперационном планировании.

КТ плеча позволяет диагностировать следующие патологические процессы:

  • инфекционное поражение суставного аппарата;

  • тромбообразование в сосудах плечевого сустава;

  • системные заболевания соединительной ткани с вовлечением плечевого сочленения;

  • костно-суставной туберкулез;

  • разрывы сухожилий, мышц, связочного аппарата;

  • посттравматические повреждения (вывих, подвывих, перелом, растяжение, ушиб) и  осложнения (остеонекроз, рубцовые деформации и пр.);

  • дистрофические изменения рассматриваемой области;

  • опухолевый процесс (включая метастатические поражения) в суставе.

Окончательно диагноз верифицируют с учетом совокупности результатов всех исследований. Эффективность терапии выше после прохождения полной диагностики, а схема лечения напрямую связана с патогенетическим фактором. КТ плечевого сустава позволяет врачу дать оценку костям, мягким тканям, костно-суставным сочленениям и обнаружить отклонения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Этот метод не рекомендуется несовершеннолетним, поскольку воздействие рентгеновских лучей даже в малых дозах противопоказано растущему организму. Поэтому сканирование назначается только больным, достигшим четырнадцати лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector