Болезнь гоффа коленного сустава лечение народными средствами

Причины развития

Причин возникновения болезни несколько. Следующие проблемы провоцируют перерождение жировых клеток:

• травмы колена механического характера;
• артрит и артрозы;
• гормональные сбои, которые в основном происходят у женщин при климаксе (изредка при беременности);
• постоянное давление на переднюю область колена.

Коленный сустав является сложным соединением, отвечающим за массу различных функций – амортизация, движение и прочее. Работу коленного сустава смягчает жировое отложение, которое называют телом Гоффа.

Болезнь Гоффа (липоартрит) – хроническое воспаление жировых тканей крыловидных складок коленных суставов. Воспалительному процессу способствуют не инфекции и вирусы, а различные травмы. Получается, что жировая ткань, окружающая коленный сустав, вначале травмируется, а затем перерождается.

Если не начать своевременное лечение, тогда болезнь приобретет хроническую форму, из-за чего может появиться такое осложнение, как артроз колена, вследствие чего пациента годами будут преследовать постоянные боли в колене.

Различают две основные причины, из-за которых формируется липоартрит коленного сустава:

• повреждение колена (в молодости);
• поражение хронической формы, связанное с чрезмерными нагрузками (явление характерно для спортсменов).

Типы повреждения, которые способствуют развитию болезни – это разворот голени, резкое падение на колено и внезапное разгибание колена.

Во всех случаях тело Гоффа прищемляется суставными мыщелками. Более того, еще одним фактором, вследствие которого возникает синдром Гоффа является продолжительное давление на сустав, т.е.

когда человек долго сидит на коленках либо на корточках.

Обратите внимание! Липоартриту коленного сустава подвержены женщины, возрастом от 40 лет, т.к. у них во время климакса происходят изменения в гормональном фоне и люди, страдающие от артроза колена.

А промежуток между связками и костями заполнен жиром, его главная функция – амортизация.

Тело Гоффа прикрыто синовиальной оболочкой, образующей крыловидные складки, которые пронизаны нервами, кровяными и лимфатическими сосудами.

Важно! После повреждения коленного сустава очень часто случается кровоизлияние в жировые ткани, расположенные рядом со связками.

Болезнь Гоффа имеет острую и запущенную стадию. Для острой фазы характерна такая симптоматика:

1. болезненные ощущения в суставе;
2. больной не может разогнуть колено полностью;
3. отечность.
4. На запущенной стадии появляются такие симптомы как:
5. сильные боли в ночное время;
6. функциональная нестабильность сустава;
7. уменьшение работоспособности четырехглавой бедренной мышцы;
8. при пальпации с обеих сторон коленного сустава обнаруживаются крепитирующие патологии, если на них нажать, то можно услышать характерный скрип;
9. блокада коленного сустава, не позволяющая полноценно опереться на нижнюю конечность.

Диагностирование

Установить диагноз липоартрит коленного сустава достаточно сложно. Однако, в процессе диагностирования специалист руководствуется наличием таких признаков:

• хромата;
• коленный сустав не разгибается полностью;
• болезненные ощущения;
• отечность колена;
• четырехглавая мышцы функционирует частично.

Наличие таких признаков свидетельствует о заболевании Гоффа, поэтому необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Для подтверждения диагноза врач назначает артропневмографию (используется не только в процессе определения диагноза, но и для оперативного лечения), МРТ коленного сустава, инструментальную диагностику и КТ.

При возникновении проблемы с установлением диагноза либо в случае неэффективной терапии может потребоваться проведение артроскопии (вскрытие сустава).

Лечение

Терапия липоартрита направленна на устранение блокирования движений в колене, воспалительных процессов, симптомов и восстановление функционирования ноги.

Обратите внимание! Начальное лечение (пару недель) предполагает абсолютный покой, только так можно обеспечить его эффективность.

В комплексное традиционное лечение входят следующие мероприятия:

• электростимуляция мышц голеностопа и бедра;
• в суставную щель вводится кислород;
• спелеотерапия;
• физиотерапия;
• гимнастика;
• применение солюкс-лампы;
• грязевые аппликации;
• введение кортикостероидов в пролонгированный сустав;
• лазерная терапия;
• грязевые аппликации;

Однако, если болезнь Гоффа находится в запущенной и тяжелой стадии, то хирургическое вмешательство т.е. артроскопия все же понадобится. В процессе операции хирург иссекает коленный сустав и убирает патологию.

Для послеоперационного восстановления понадобится всего один месяц. Но реабилитационный период лучше проводить в санаторно-курортных условиях, где можно значительно усилить оздоровительный эффект с помощью физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК и грязевых ванн.

Желательно проходить курс реабилитации в санаториях, которые предлагают такие лечебные процедуры, как принятие радоновых, йодобромных и сульфидных ванн. Благодаря минеральным ваннам длительность восстановления значительно сократится.

Притом, чтобы лечение было результативным необходимо на время отказаться от тяжелых физических нагрузок и занятий спортом, в противном случае терапия и реабилитация будет неэффективна.

Поэтому откладывать посещение врача не стоит, чтобы впоследствии не пришлось применять хирургическое лечение.

информация для прочтения

Тело Гоффа является заполненной жировой тканью полостью, заключенной между связками надколенника и окруженной капсулой. Оно интенсивно кровоснабжается и иннервируется. Выполняет жировое тело функцию смягчения удара при движениях.

Процесс воспаления в этом органе является асептическим, то есть вызван не воздействием вирусов или микробов, а механическим повреждением. При ударе возможно смещение отдельных долек и их ущемление. В дальнейшем на месте повреждения происходит кровоизлияние. Конечным итогом процесса является фиброз (замещение жировой ткани рубцом).

Среди факторов, способствующих развитию болезни Гоффа, различают:

1. Систематические микротравмы, например, у спортсменов или людей, ноги которых в силу профессии подолгу согнуты в коленях.
2. Однократное травмирование (даже произошедшее давно).

Самый частый фактор развития болезни Гоффа – травматизация области колена. Прямой удар в сустав приводит к повреждению мягких тканей, в частности, жировой клетчатки, что взывает воспалительный ответ.

Липоартрит может явиться результатом частой микротравматизации тканей коленного сочленения во время активных занятий спортом. Предрасполагающими факторами развития патологии являются женский пол и возраст после 45 лет. В условиях недостатка гормонов эстрогенов у женщин в постменопаузе нарушается метаболизм жировой ткани, и она подвергается воспалению.

Кроме того, запустить такой сценарий может и длительное нахождение на корточках. В результате получится некий замкнутый круг: в оказавшихся сдавленными жировых участках произойдет кровоизлияние, они отекут, из-за чего еще раз будут защемлены костями.

Нередко болезнь Гоффа идет рука об руку с артрозом коленного сустава, являясь следствием этого недуга, или «запускается» в результате каких-либо гормональных изменений — например, у представительниц прекрасного пола в непосредственно предшествующий климаксу и идущий после его наступления период.

От возможности заполучить ее не застрахована ни молодежь, ни, тем более, пожилые люди.

Существует несколько причин болезни Гоффа:

• травма колена (в молодом возрасте);
• хроническое поражение из-за больших нагрузок, встречается у профессиональных спортсменов.

Виды травм, из-за которых можно заболеть, это падение на колено, резкое разгибание, резкий поворот голени. То есть тот случай, когда жировая ткань защемляется между мыщелками суставов. Кроме того, заболеть можно после длительного давления на сустав, то есть при длительном занимании положения «на корточках» или же «на коленях».

У болезни Гоффа есть особо уязвимая группа больных – женщины старше сорока пяти лет из-за изменений гормонального фона в период климакса. Иногда, данное заболевание может возникнуть из-за артроза колена.

Кроме воздействия повышенных нагрузок на жировую прослойку суставных поверхностей заболевание может развиться при гормональных нарушениях, которые способствуют разрастанию жировой ткани. Это особенно выражено у женщин в возрастном периоде 40-65 лет и связано с перестройкой гормонального фона.

Поэтому любые воспалительные болезни коленных суставов, должны проходить терапию, как можно ранее. Целый список заболеваний может привести к развитию болезни Гоффа: артроз; подагра; бурсит; хондромаляция надколенника; ревматоидный артрит; системная красная волчанка; гемофилия и др.

Патогенез заболевания

В коленный сустав встроены не только кости, туда входят еще и хрящи, связки в количестве четырех штук, слизистые сумки. Кроме того, пространство между костями и связками заполнено жировой тканью, которая работает как амортизатор.

При этом жировая ткань покрыта синовиальной оболочкой, которая образует крыловидные складки. Пронизаны эти складки сосудами кровотока и лимфотока, а также нервами.

Жировая прослойка вклинивается в сустав, в пространство между костями. Болезнь протекает в несколько периодов: острый и поздний.

Протекает липоартрит по-разному на каждой из своих стадий. К примеру, в период обострения, помимо вполне объяснимого болевого синдрома, проявляется отек в передней нижней части коленного сустава, а разогнуть его полностью становится фактически невозможно.

С обеих сторон от надколенника появляются области, которые при надавливании на них издают характерный скрип либо треск. Боли в колене не дают покоя даже в ночное время. Изменения затрагивают и прилегающие части ноги — так, функционирование четырехглавой бедренной мышцы становится весьма затруднительным.

При отсутствии своевременной терапии процесс прогрессирует. Воспаленное и увеличенное в размерах жировое тело защемляется между большеберцовой и бедренной костями, и течение заболевания осложняется.

Хронический воспалительный процесс со временем переходит на соседние ткани и развивается артроз. В этом случае нарушается подвижность в суставе и требуется серьезная терапия.

Симптомы болезни Гоффа неспецифичны, и пациент может спутать их с признаками повреждения мениска. Растущая ткань проникает в суставную щель, мешает функции мышц и движению костей. Потому развивается слабость четырехглавой мышцы бедра.

Иногда используется артропневмография или введение в суставную полость газов (азота или кислорода), после чего выполняется снимок. На полученном изображении различают области гипертрофии тела Гоффа коленного сустава. При серьезном выпоте и блокировке колена применяют артроскопию.

Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава? Терапия зависит от стадии развития заболевания. Сначала нужно дифференцировать синдром Гоффа от схожих заболеваний.

Методы диагностики при обнаружении болезни следующие:

• сбор анамнеза;
• пальпация;
• рентген;
• компьютерная томография;
• МРТ.

Значительно реже причиной поражения тела Гоффа становятся частые, монотонные движения в сочленении или длительное нахождение в одном положении тела. Были отмечены случаи развития патологии из-за долгого стояния на коленях. Также спровоцировать воспаление жировой клетчатки могут эндокринные и метаболические расстройства, нарушения кроветворения и кровообращения.

Основные симптомы патологии

В зависимости от периода заболевания, бывают два вида симптомов – острый и поздний.

— Боли в коленном суставе;

— Невозможность разогнуть сустав до конца.

— Наличие крепитирующих образований с обеих сторон колена, нажатие на которые вызывает треск;

— Невозможность опереться на больную конечность;

— Снижение функциональности бедренной четырехглавой мышцы;

— Нестабильность проблемного сустава (расшатанность, подкашивание).

При сильных травмах болезнь Гоффа манифестирует остро — болями, воспалительной отечностью, покраснением кожи, повышением местной температуры тела. Если она спровоцирована незначительными повреждениями или другими патологиями сустава, то симптомы проявляются постепенно. На начальном этапе возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, интенсивность которых быстро нарастает. Также для воспаления жировой клетчатки колена характерны следующие признаки:

• повышение выраженности болевого синдрома при ходьбе, сгибании, разгибании сустава;
• появление болезненности в ночные часы, негативно влияющее на качество сна, психоэмоциональное состояние человека;
• ограничение подвижности сустава, трудности с его сгибанием и разгибанием.

Как распознать?

К сожалению, диагностировать липоартрит затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

Далее, для более точной диагностики заболевания, специалист назначает ряд обследований, это могут быть:

• МРТ – самое распространенное и эффективное обследование;
• КТ – компьютерная томограмма;
• Артроскопия – вскрытие сустава;
• Артропневмография – рентгеновское исследование, проводимое с помощью наполнения полости сустава кислородом;

Методы диагностики болезни

Некоторые люди предпочитают научной медицине народные рецепты. При этом они возлагают на них напрасные надежды, поскольку при болезни Гоффа народными средствами снимаются только болевые ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует дальше. Самыми популярными методами лечения данного заболевания в домашних условиях являются грязевые компрессы из зеленой или голубой глины. Болевые ощущения поможет снять компресс из глицерина, нашатырного спирта, йода, натурального меда и медицинской желчи.

Липоартрит опасен тем, что при отсутствии своевременной терапии он может трансформироваться в артроз колена, что приведет к постоянным суставным болям. Именно поэтому так важно при подозрении на болезнь Гоффа сразу обращаться к специалисту.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава: проверенные методики.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава народными средствами так же можно отнести к консервативным. Дома можно снять воспаление в районе колен при его первых проявлениях.

Попробуйте провести следующее лечение кисты Гоффа коленного сустава народными средствами:

1. подготовьте компоненты: нашатырь, глицерин, настойка йода, медицинская желчь;
2. смешать ингредиенты в равных пропорциях;
3. добавить к смеси мёд.

Готовый состав накладывается на больное место и выдерживается сутки. Дать передышку день, затем повторить процесс. Курс составляет один месяц.

Независимо от врачебного назначения при болезни Гоффа коленного сустава лечебная гимнастика идёт в сочетании с другими методиками.

Одновременно с физическими упражнениями применяют массаж. Благодаря массажным движениям улучшается приток крови к повреждённому месту. В результате ткани получают необходимое питание, что позволяет быстрее восстановиться.

Чем раньше человек придет к врачу, тем точнее и проще будет диагностика. Запущенные формы липоартрита без диагностической артроскопии выявить сложнее.

На ранних стадиях информативны такие методы:

• рентгенография определяет, есть ли повреждения костных структур;
• МРТ показывает размеры и локализацию жировых телец;
• артропневмография (введение в сустав кислорода с последующим рентгеновским исследованием) обнаруживает грыжевое выпячивание клетчатки;
• КТ позволяет увидеть состояние мягких тканей.

Магнитно-резонансная томография при липоартрите выявляет гипертрофию жировых телец в зоне крыловидных складок и их «проникновение» в суставную щель.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований. Внешний осмотр, функциональные тесты малоинформативны, так как под клинические проявления болезни Гоффа могут маскироваться бурситы, синовиты, гонартроз, ревматоидный, реактивный или инфекционный артрит. Назначается проведение МРТ или КТ. Исследования позволяют оценить состояние жировой клетчатки, установить стадию воспалительного процесса и степень поражения тканей.

При необходимости назначается артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, которая проводится для обследования внутренних поверхностей сустава. Рентгенография показана для дифференциации болезни Гоффа от патологий, поражающих костные и хрящевые ткани.

Встречающиеся в различных лечебниках советы в основном рекомендуют использование различного рода согревающих компрессов. Вся проблема в том, что перечисленные способы снимают болевые ощущения, маскируют болезнь, но не решают проблему.

Своевременно не вмешавшись в ход болезни, Вы рискуете трансформировать болезнь Гоффа в более серьёзное заболевание – артроз, что приведёт к постоянным болевым ощущениям в области коленного сустава. Поэтому не стоит слепо верить народной медицине и при появлении каких-либо симптомов, которые я перечислил в статье, настоятельно рекомендую Вам не затягивать с принятием решения и обратиться к специалисту, которые сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение этого заболевания, не должно Вас пугать – эта проблема для современной медицины вполне решаема.

Хорошо помогают при болях в колене листья хрена. Возьмите свежий лист растения, пергаментную бумагу и шерстяной шарф. Обдайте хрен кипятком, приложите к колену. Сверху наложите пергаментную бумагу так, чтобы она прикрывала лист с запасом. Замотайте все теплым шарфом. Держать хрен следует не больше 5 минут, иначе может появиться ожог.

Залейте свежие молодые одуванчики водкой. Для этого банку 500 мл до половины заполняют желтыми цветками, утрамбовывая их. Затем вливают водку до полного объема банки. Настаивают в темноте в течение месяца. Затем процеживают и используют в качестве растирки.

Выдавите сок из свежего кочана капусты. Для этого можно использовать соковыжималку или мясорубку. Хорошо смочите кусок натуральной ткани соком. Подойдет шерстяной материал. Приложите ткань к больному участку, прикройте пергаментной бумагой и умотайте. Держите минут 40.

Хороший эффект дает лопух. Для лечения берут несколько листьев растения. Достаточно штук 6. Их нужно вымыть, сложить вместе бархатистой стороной вниз. Затем ее немного прокатать скалкой, чтобы выделился сок или поставить сверху посуду с горячей водой. Далее всю стопку приложить к больному участку, бархатистой частью кверху, замотать полиэтиленом и утеплить.

Для этой мази нужны зеленые части растений: тысячелистника и зверобоя в соотношении 2:1. Их нужно хорошо измельчить. Растопите одну часть вазелина на водяной бане. Не снимая с огня, добавьте к нему измельченные растения и смешайте. Должна получиться однородная масса. Мазь нужно втирать на ночь.

Цветы конского каштана настаивают на водке и используют в качестве растирки. На 100 г алкоголя берут 4 ст. л. растения. Вместо цветов каштана в этом рецепте можно использовать соцветия белой акации.

В народе широкое применение получил золотой ус. Для приготовления лечебной мази используют зеленые части растения. Их измельчают и смешивают с растопленным вазелином. На 2 части растения берут 3 части вазелина.

В качестве растирки хорошо помогает настойка горького перца. Для ее приготовления берут стручки вместе с семенами и измельчают. Наполняют до половины бутылку или банку 500 мл, утрамбовывая перец. Заливают оставшийся объем тары водкой. Оставляют средство на неделю в темном месте.

Осложнения

Разного рода осложнения происходят, если пациент слишком долго игнорирует проблему коленных суставов. Тогда синдром может перерасти в:

• артрит;
• артроз;
• некроз тканей;
• воспаление септического характера.

Без надлежащей терапии болезнь Гоффа может привести к следующим осложнениям:

• Жировая ткань вокруг колена прекращает выполнение функции анатомического буфера, что приводит к хроническому течению заболевания.
• В некоторых случаях липоартрит трансформируется в артроз колена, который сопровождается многолетними непрекращающимися болями в суставе и нарушением его функций.

Болезнь Гоффа зачастую диагностируется и выявляется запоздало, поскольку напоминает синовиты или хондропатии, а также травмы внутрисуставных элементов. Длительное повреждение жировой ткани вызывает асептическое воспаление, поражение соседних структур. Липоартрит коленного сустава быстро становится хроническим, провоцируя отеки и боли.

Основное осложнение – слабость прилежащих мышц. Дегенерация сухожилия четырехглавой мышцы обычно заканчивается артрозом, перегрузкой двуглавой мышцы и разворотом большеберцовой кости. В результате нарушается биомеханика движения практически всех суставов нижней конечности.

Прогноз и профилактика

Превентивные меры направлены на то, чтобы снизить воздействие факторов риска. Важно избегать чрезмерно больших нагрузок на колени, соблюдать технику безопасности при выполнении сложных упражнений. Если повседневная деятельность связана с постоянной опорой на коленные суставы, то следует надевать наколенники.

При первых же сигналах заболевания поспешите обратиться к доктору. Это позволит избежать осложнений и быстрее вылечить суставы.

Снизить риск возникновения синдрома Гоффа можно, уменьшив контакт с травмирующими объектами.

Дети и взрослые, которые занимаются спортом, обязаны носить специальные поддерживающие повязки на коленях, если их вид спорта связан с нагрузкой на ноги. Такие суппорты снизят вероятность травмы колена при падении.

Люди пожилого возраста должны минимально нагружать свои колени. Нельзя долго стоять на них, заниматься травмирующим спортом. Рекомендуется наблюдаться у хирурга, который будет проверять состояние коленей.

Если у пациента уже развит артрит, следует выполнять все предписания врача, чтобы не развилось осложнение в виде нарушения жировых клеток.

Травмы никогда не проходят бесследно, даже если они получены в молодом возрасте. Смещение костей, травма мягких тканей приводит к нарушению метаболизма, повреждению мест крепления мышц. Чаще всего сустав становится нестабильным некоторое время, после чего нарушается биомеханика движения. Именно эти процессы способствуют перегрузке связок и находящихся рядом элементов.

Опасность болезни Гоффа заключается в том, что, помимо постоянного дискомфорта и снижения качества жизни, при длительном течении патологии развиваются необратимые дегенеративные и дистрофические изменения в суставе, что в последующем требует оперативного лечения для возвращения двигательной функции конечности, вплоть до эндопротезирования коленного сустава.

• Могут проявляться часто повторяющиеся симптомы, которые приводят к хронической болезни.
• Инвалидность, которая ухудшает способности спортсмена.
• Медленное заживление при раннем начале деятельности.
• Риски хирургии: инфекция, кровотечение, травмы нервов (онемение, слабость, паралич), по-прежнему боль и защемление жировой ткани, а также разрыв связки надколенника.

• Перед занятием спортом разогреть ногу и выполнить растяжку.
• Поддержание физической формы:
• Прочность, гибкость и выносливость
• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Носить наколенники.
• Пройти полное восстановление после травмы, прежде чем вернуться в спорт.

Учитывая этиологию заболевания и характер его течения, следует обратить внимание на предупреждение травматизации коленного сустава: избегать нагрузок или резких движений, способных вызвать травму сустава; применять защитные наколенники у работников отдельных профессий, поза которых предполагает опору на колени.[/attention]

Прогноз на полное выздоровление благоприятный, особенно при диагностировании патологии на раннем этапе и грамотно проведенном лечении. Профилактика болезни Гоффа заключается в своевременной терапии эндокринных, метаболических расстройств. Следует избегать травмоопасных ситуаций, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, отказаться от курения, ухудшающего кровоснабжение всех структур коленного сустава.

Общие сведения о липоартрите, код по МКБ-10

Болезнью, или синдромом, Гоффа называют воспаление жировой клетчатки в колене. При этом она гиперплазирована (то есть разрастается, перерождается) и ущемлена костными поверхностями сустава. Двигательная функция коленного сочленения нарушена — возникают боль и ограничение амплитуды разгибания.

В Международной системе классификации болезней липоартрит отнесен к группе «Болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках» и имеет код M79.4. Другое название – гипертрофия (подколенной) жировой подушечки.

Вместе со слизистыми сумками и мышечными пучками жировые тельца образуют мягкотканный аппарат коленного сустава. Они также называется подколенными подушечками и расположены в области крыловидных складок. При их хроническом воспалении говорят об отеке жирового тела Гоффа. Заболевание также может сопровождаться вовлечением в патологический процесс связок.

Впервые липоартрит был обнаружен в начале 20 века в ходе операции на коленном суставе и назван по имени врача, открывшего эту патологию. Доктор А. Гоффа подозревал у пациента повреждение мениска, но при вскрытии последний оказался в нормальном состоянии, а вот в жировой ткани под надколенной связкой были изменения.

Она стала плотной и потеряла свою упругость, в то время как в норме тело Гоффа мягкое, эластичное и при разгибании колена уплощается. Болезнь была охарактеризована как воспалительная гиперплазия жировой клетчатки с прорастанием в нее соединительной фиброзной ткани.

Тело Гоффа очень тонко реагирует на любые воздействия (травмы коленного сустава и прочее), быстро отекает и воспаляется. При липоартрите в нем происходят процессы замещения рубцовой соединительной тканью, которые в большинстве своем необратимы и устраняются оперативно.

Причины липоартрита

Основной фактор в развитии липоартрита – это травма. Жировая подушечка подвергается изменениям обычно после падения на колени или удара, иногда в результате перелома кости вблизи коленного сустава. Гипертрофированный участок тела Гоффа (увеличенный, уплотненный) начинает ущемляться с двух сторон – с одной мыщелком бедренной кости, с другой большеберцовой. Это провоцирует дальнейшее развитие воспаления и усугубляет ситуацию.

Назовем самые частые причины возникновения липоартрита:

• хронический артроз;
• травмы коленного сустава, полученные в молодости;
• профессиональные занятия спортом;
• тяжелый физический труд, связанный со значительными нагрузками на колени;
• реже заболевания обмена веществ, эндокринные изменения.

Жировая ткань быстрее перерождается в соединительную при часто повторяющихся травмах колена. Рубцевание происходит на фоне хронического воспаления.

Развитию болезни также подвержены женщины в возрасте 40-65 лет (незадолго до и во время менопаузы), поскольку гиперплазия жировой ткани коленного сустава имеет связь с нарушениями в гормональном фоне.

• частое стояние на коленях или сидение на корточках (например, особенности трудовой деятельности);
• профессиональные занятия танцами, спортом и другая деятельность, при которой человек периодически получает микротравмы колена;
• возраст женщины после 55 лет.

Травматизирующее воздействие оказывают не только падения и удары, но и резкие повороты голени, разгибания сустава, прыжки.

Происхождение болезни

Болезнь Гоффа коленного сустава представляет собой воспалительный процесс жировых тканей, отвечающих за амортизацию во время движения. Основной причиной возникновения заболевания считается наличие различных травм и даже незначительных повреждений в области колен.

Различают следующие основные причины возникновения болезни:

1. частые повреждения коленной области;
2. воспалительные процессы;
3. изменения гормонального фона (у женщин);
4. травмы, возникающие из-за больших нагрузок (у профессиональных спортсменов);
5. удары, радения, резкие движения;
6. работа при которой приходится долгое время находиться на корточках (укладка тротуарной плитки), или на коленях.

Какие категории людей больше всего страдают от синдрома Гоффа коленного сустава? Это женщины, вступающие в климактерический период, спортсмены и некоторые категории рабочих.

Обычно болезнь не проявляется сразу, а развивается медленными темпами, незаметно переход в хроническую стадию. Поэтому, важно знать следующие признаки заболевания:

• приходящие боли коленной области;
• тяжесть при разгибании колен;
• со стороны коленной чашечки начинают прощупываться уплотнения;
• могут начать подкашиваться ноги;
• приступы резкой боли и временной обездвиженности.

Если заболевание острого характера, то симптомы такие:

• боль постоянная и нарастающая;
• отёчность бывает в нижней части коленной чашечки, но не очень заметная;
• практически невозможно разогнуть конечность в колене.

Консервативное лечение

Суть излечения гипертрофии жирового тела Гоффа коленного сустава заключается в следующих стадиях:

• снятие ограничения подвижности сустава;
• устранение воспалительного процесса.

Если диагностика выполнена правильно, то заболевание излечивается практически полностью. Консервативные методы лечения включают параметры:

1. насыщение кислородом через отверстие в суставе;
2. применение кортикостероидных медикаментов;
3. физиолечение;
4. лазерная терапия;
5. аппликации с грязями и парафином;
6. лечебная гимнастика;
7. массаж.

Если следовать врачебным назначениям, то можно полностью восстановить повреждённый участок и не доводить до оперативного вмешательства.

Симптомы болезни Гоффа в коленном суставе: как проявляется гипертрофия жирового тела (отека клетчатки)

Заболевание начинается остро – появляется выраженная боль и невозможность полностью разогнуть ногу в колене. Этому обычно предшествует травма (даже незначительная), продолжительное давление на переднюю зону коленного сустава. Реже симптомы появляются без явной причины.

Липоартрит протекает в хронической форме, активно прогрессирует в течение полугода (плюс минус 2-3 месяца). Болевые ощущения возникают из-за ущемления жирового тела Гоффа. Вне острых приступов человек ощущает распирание в суставе, а также колено болит после интенсивной тренировки (нагрузки). Иногда боль продолжает чувствоваться и утром, но в основном стихает быстро после прекращения движений.

Передняя область сустава припухшая (под надколенником и с обеих сторон от него), а попытки полностью разогнуть колено сопровождаются болезненностью. Обследование выявляет атрофию четырехглавой мышцы бедра (может быть разной выраженности).

Первичная терапия может быть консервативной либо хирургической, что зависит от характера заболевания – выраженности симптомов, степени нарушения двигательной функции. Чаще всего лечение оперативное.

Лечение гипертрофии жировой подушечки колена направлено на снятие воспаления, ликвидацию блокирования сустава жировой клетчаткой и на восстановление мышечной функции и подвижности. Консервативные методы включают:

• Обездвижение сустава в первые несколько дней с помощью лонгеты из гипса или специального ортопедического ортеза.
• Оксигенотерапию – введение в суставную полость кислорода, благодаря чему ускоряется регенерация тканей и уменьшается воспаление, а также происходит выдавливание тел Гоффа из щели сустава.
• Применение медикаментозных средств – глюкокортикостероидов, НПВС, анальгетиков.
• Лечебную гимнастику для восстановления и укрепления мышц вокруг пораженного сустава.
• Физиотерапевтические процедуры (лазерную терапию, электростимуляцию) и массаж для усиления кровотока в пораженной области.

Для внутрисуставных гормональных инъекций используют Кеналог, Дипроспан, Флостерон.

Средства группы НПВС (Кетопрофен, Мовалис, Вольтарен и др.) оказывают обезболивающее, противоотечное действие, снимают воспаление. Применяют их местно в виде мазей и инъекций.

Приемы лечебной гимнастики направлены на то, чтобы укрепить мышцы бедра и разгибатели голени. Физкультура обязательно включает ходьбу, при которой перекат осуществляется с большей опорой на переднюю сторону стопы.

Для восстановления мышечного корсета и улучшения кровообращения сначала могут применяться пассивные упражнения. Пациент не прилагает усилий, а движение сустава проводит другой человек (медик или родственник после инструктажа).

Позже выполняется самостоятельная гимнастика, и упражнения при этом направлены на разработку мышц бедра – поднятия прямой или согнутой под прямым углом ноги с задержкой в верхней точке на 3-5 сек. Гимнастика проводится лежа на спине, боку, сидя на стуле, стоя.

При липоартрите нетрадиционная медицина ни при каких обстоятельствах не может быть основой лечения. Прежде чем использовать домашние методы, проконсультируйтесь со специалистом.

Для снятия боли и активизации кровотока в области колена применяют:

• согревающие обертывания парафином, глиной, озокеритом;
• компрессы с камфорным или нашатырным спиртом, водкой, уксусом;
• растирания травяными настойками (на основе пижмы, сабельника, можжевельника, хвои, зверобоя);
• домашние мази на масляной основе с эфирными маслами (эвкалиптовым, коричным, мятным, розмариновым; из расчета 10 капель на 2 ст. л. жирной основы);
• примочки с солевым раствором.

Процедуры показаны в период восстановления, когда острая фаза воспаления и ущемления купирована. Из физиотерапевтических процедур эффективны УВЧ, лазеротерапия, массаж, парафиновые аппликации, инфракрасное тепло.

В острый период из физиопроцедур может назначаться только электрофорез с лекарственными препаратами (Гидрокортизон и др.).

Помощь хирурга нужна, если консервативные методы не принесли положительного результата. Резекция проводится под общей анестезией. В ходе операции жировое тело коленного сустава и соединительнотканные элементы удаляются, чем достигается снятие ограничений в движении колена.

Кроме классической резекции может применяться артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство через микроразрезы с использованием маленькой видеокамеры (артроскопа) и инструментов.

Иногда разрастание тканей возобновляется, в этом случае резекцию повторяют. Операция всегда дополняется консервативным лечением – препаратами, физиопроцедурами и восстановительной гимнастикой. Период реабилитации продолжается несколько недель.

Использование медикаментов

Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава.

Болезнь Гоффа редко называют отдельным заболеванием. Зачастую липоартриты или воспаления жировой ткани сопутствуют дисфункции коленного сустава из-за слабости или перегрузки мышц.

Болезнь Гоффа – это воспалительное разрастание жировой ткани внутри колена. Длительная травма, сдавление приводит к фиброзированию участка мягкотканных структур. Симптомы и лечение болезни Гоффа считают последствием других проблем коленного сустава. Заболевание часто встречается у представительниц женского пола в возрасте после 45 лет с диагнозом артроз и дистрофическими изменениями в сухожилиях мышц.

Заключение

При своевременно начатом лечении болезни Гоффа восстановительный период составляет около месяца. Особенно благотворно в этот период влияют сульфидные и радоновые ванны, грязелечение, массаж, ЛФК.

Липоартрит – распространенная патология коленного сустава (около 12% от всех двигательных нарушений ног). Изменения тела Гоффа легко спутать с артрозом, поэтому важное значение имеет точность диагностики. Подвижность колена позволяют восстановить медикаментозные и физиотерапевтические методы, лечебная гимнастика.

Самым верным способом убрать гипертрофию и защемление жировой клетчатки остается операция. Прогноз при адекватном лечении благоприятный. Осложнить реабилитацию могут только попутные хронические болезни – диабет, эндокринные проблемы, заболевания сердца и сосудов, инфекции. В этом случае предотвратить серьезные нарушения поможет совместная работа разных специалистов.

Болезнь Гоффа можно легко устранить при помощи своевременного лечения. Не затягивайте с обращением к врачу, при первых симптомах записывайтесь на прием. Тогда коленный сустав всегда будет здоровым.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани под надколенником. Патология часто возникает на фоне других заболеваний колена, которые не диагностируются вовремя. Потому лечение необходимо направить на стабилизацию сустава, что приведет к коррекции биомеханических нарушений.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава.

10-13% среди функциональных заболеваний ног занимает липоартрит, или болезнь Гоффа — воспаление жирового тела, расположенного внутри коленного сустава. В связи со сложностью диагностики во многих случаях данную патологию относят к деформирующему артрозу. Болезни подвержены пациенты любого возраста, но к группе риска относятся женщины старше 45 лет.

При своевременно начатом лечении болезни Гоффа восстановительный период составляет около месяца. Особенно благотворно в этот период влияют сульфидные и радоновые ванны, грязелечение, массаж, ЛФК.