Боль в локтевом суставе почему появляется Причины и лечение

Воспалительные причины болей в локтевом суставе

  • Суставные патологии (артрит, артроз).
  • Поражение мышечной и соединительной тканей (бурсит, тендинит).
  • Травмы.
  • Медиальный эпикондилит.
  • Хондрокальциноз.
  • Болезнь Кенига.
  • Латеральный эпикондилит.
  • Остеофиты.
  • Диффузный фасциит.
  • Патологии ЦНС (неврит, остеохондроз).
  • Опухоль.

Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

  • артрит;
  • артроз;
  • травмы локтевого сустава;
  • хондрокальциноз;
  • остеофиты локтевого сустава;
  • синовиальный хондроматоз;
  • подагра;
  • опухоли локтевого сустава.

Поражения мышечно-связочного аппарата:

  • тендинит;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • бурсит локтевого сустава;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала.

Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.

Пожалуй, это самая распространенная группа причин болевых ощущений в области локтей. Вызывать воспаление структур сочленения могут несколько факторов: инфекции, аллергические или аутоиммунные повреждения. В зависимости от того, какая часть локтевого сустава воспалилась, различают несколько нозологических форм.

Артрит

фото1

Артрит – это воспаление всего локтевого сустава, при этом причин может быть несколько. Чаще всего это патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки) или аутоиммунные системные заболевания (ревматоидный артрит). Воспаление могут вызывать и другие факторы, например, аллергические реакции организма, отложение мочевой кислоты при подагре (микрокристаллический артрит). Как правило, заболевание протекает остро, но встречаются и хронические формы.

Независимо от причины артрита, симптомы патологии очень похожи. Пациентов беспокоит:

  • сильная боль в локте как при нагрузке, так и в покое;
  • изменение контуров локтя, что связано с отеком околосуставных тканей либо скоплением жидкости внутри сочленения;
  • нарушение функции руки, что вызвано болевым синдромом, отеком или вторичными изменениями при хроническом воспалении;
  • покраснение кожи локтя, локальное повышение температуры на этом участке.

Кроме местных признаков (суставной синдром), артрит может протекать с нарушением общего самочувствия человека. Как правило, это касается острого процесса, хронические заболевания протекают более незаметно. Пациент может жаловаться на лихорадку, боли в мышцах и в голове, общую слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Воспаление локтя

Воспаление локтевого сочленения

Хронические артриты характеризируются скудной клинической симптоматикой. Боль ноющая, появляется после провокаций. Основная опасность хронического воспаления заключается в том, что со временем патологические изменения в локте приводят к его выраженным деформациям и стойкой утрате функции руки.

Среди системных заболеваний соединительной ткани боли в локтевом суставе чаще всего вызывает ревматоидный артрит. Это тяжелая хроническая аутоиммунная патология, которая не только приводит с выраженным деформациям пораженных сочленений, но и к нарушению функций внутренних органов.

Выяснить, почему болят локти, важно в каждом случае, так как от этого зависит лечение. Например, если в терапии гнойного артрита главное место занимает антибиотикотерапия, то при ревматоидном артрите – иммунодепрессанты.

Бурсит

Оболочка локтевого сустава имеет несколько складок и бурс (суставных сумок). Воспаление, которое поражает только бурсу, называется бурситом. Вызвано такое поражение в основном микробной инфекцией, а также частой причиной выступает травматизация задней части локтевого сустава.

Бурсит локтя

Основные признаки бурсита:

  • острая боль в локте, которая носит пульсирующий или подергивающий характер, беспокоит человека и в покое, и при движениях рукой;
  • задняя поверхность локтя отекает, краснеет, можно наблюдать образование опухоли при значительном скоплении воспалительной жидкости в бурсе;
  • движения в локте ограничиваются из-за боли и опухоли;
  • одновременно могут появляться общие признаки заболевания (повышенная температура, боли в мышцах, в голове, плохое самочувствие).

Если при бурсите ничего не делать, то гной из суставной сумки может распространиться на окружающие ткани, что грозит развитием септического шока и летальным исходом. Поэтому бурсит в обязательном порядке нужно срочно лечить, причем очень часто при помощи хирургических манипуляций (вскрытие и дренирование гнойника).

Боль в области локтя при артрите

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок.

Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии.

Боль в локтевом суставе почему появляется Причины и лечение

– это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

  • переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
  • инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
  • выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Болезнь развивается в результате аутоиммунного поражения тканей. Обычно патология проявляется внезапно. Признаками формирования недуга выступают следующие симптомы:

  • возникновение болевого синдрома в утреннее время и его затихание ближе к вечеру;
  • ограничение двигательной активности (руку сложно распрямить в локте);
  • сустав слегка припухает без появления выраженной гематомы.

При ревматоидном артрите больному обычно предписывают физиотерапию. Среди эффективных методов следует отметить лазерное и ультразвуковое воздействие на проблемную зону, электрофорез. Помогает здесь также лечебная физкультура и массаж. Все вышеуказанные решения способствуют восстановлению обменных процессов в организме и активизации кровоснабжения тканей больной конечности.

Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав. Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.

Дегенеративно-дистрофические поражения суставов локтей

Артроз

alt

Это вторая группа причин болевого синдрома в локтях. Чаще всего приходится иметь дело с артрозом (остеоартрозом) локтевых суставов. Дегенеративно-дистрофический процесс в этом сочленении не является редкостью, просто он не имеет такого серьезного клинического значения, как артроз коленных или тазобедренных суставов.

В зависимости от причин развития, артроз локтя может быть первичным (когда причина развития остается неизвестной, но у пациента имеются факторы риска этой патологии) и вторичным, который развивается вследствие травм или артритов локтя.

Эндопротез локтевого сустава

При полной утрате функции локтевого сустава может выполняться операция по его замене на эндопротез

Симптомы артроза локтевого сустава:

  • ноющая, не очень сильная боль, которая возникает при физической нагрузке (разгибание или сгибание рук в локте), а также под конец рабочего дня;
  • специфические щелчки или хруст при движениях верхней конечностью;
  • медленно прогрессирующее ограничение амплитуды движений в локте.

Поставить точный диагноз поможет рентгенография, УЗИ сустава. В крайних и непонятных случаях можно прибегнуть к МРТ, КТ и артроскопии.

Эпикондилит

Еще почитать:бурсит локтяОстрый локтевой бурсит

Если болят локти, то обязательно нужно вспомнить о таком заболевании, как эпикондилит. Эта патология может поразить человека любого возраста и профессии, если у него имеются факторы риска постоянного повреждения связок локтевого сустава. При этом в том месте, где они крепятся к костям (в области локтя) возникает хроническое воспаление с последующей дегенерацией связок и с их возможным разрывом.

В зависимости от того, какая косточка в локтевом суставе страдает, медиальная или латеральная, различают латеральный или медиальный эпикондилит.

Латеральный эпикондилит еще называют “локтем теннисиста”, так как именно у этой группы спортсменов заболевание является профессиональным. При этом болевые ощущения развиваются или усиливаются только во время нагрузки. В покое они пациента не беспокоят. По мере прогрессирования боль становится настолько выраженной, что человек не может даже чашку с кофе или ложку поднять.

Болевые ощущения локализируются в области внешней косточки (надмыщелка) локтя и распространяются на мышцы задней поверхности предплечья. Деформации, ограничения движений и признаков отека при эпикондилите не бывает.

Медиальный эпикондилит носит второе название – “локоть гольфиста”, так как часто встречаются у людей с этим хобби. Также страдают люди, которые ежедневно выполняют многочисленные и монотонные сгибательные движения в локтях.

Болевые ощущения при этом варианте эпикондилита локализируются в области внутреннего надмыщелка и распространяются на мышцы передней поверхности предплечья. Боль усиливается при сгибании руки в локте.

Латеральный и медиальный эпикондилит

Места возникновения и распространения боли при эпикондилитах

Артроз

Как правило, в случае развития артроза проявляются не слишком острые боли в локтевом суставе. Дискомфорт ощущается лишь при попытках выполнить максимальный изгиб конечности или ее выпрямление. Особенно остро боль проявляется при физических нагрузках. Подъем тяжестей при артрозе нередко сопровождается хрустом.

При артрозе назначают противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся препараты: «Ортофен», «Диклофенак», «Вольтарен». Схожие результаты дает также мануальная терапия. Если применение указанных методов позволило снять воспаление, далее целесообразно прибегать к обертываниям парафином и сеансам электрофореза.

https://www.youtube.com/watch?v=99tuFDdkCVA

В целях восстановления поврежденной хрящевой ткани больному назначают так называемые хондопротекторы («Остенил», «Глюкозамин сульфат», «Структум»). Такие препараты могут иметь форму мазей либо вводиться инъекционным способом непосредственно в полость локтевого сустава.

Как только боли в локтевом суставе утихнут, необходимо переходить к физкультурному комплексу упражнений. Для устранения последствий артроза важно регулярно проводить массажные процедуры.

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травматические повреждения

Боль в локтевом суставе почему появляется Причины и лечение

Травмы локтя встречаются довольно часто, так как сустав расположен поверхностно. Получить травматическое повреждение можно путем падения на локти, удара в область сочленения, резкого и неуклюжего движения, при растяжении области локтя. Последний механизм часто наблюдается у маленьких детей, которых при падении взрослые удерживают за руку. Возникает вывих, который называют “нянькин локоть”.

Частые виды травм локтевого сустава:

  • вывих предплечья в локте;
  • перелом внутрисуставных частей костей;
  • растяжение или разрыв связок, мышц;
  • травматический гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
  • ушиб локтя.

Все травмы сопровождаются болью, но выяснить точный вид повреждения можно только путем рентгенологического обследования и некоторых других дополнительных методик диагностики.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных

. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

  • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
  • довольно интенсивные болевые ощущения;
  • изменение формы сустава;
  • отечность;
  • припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

Боль в локтевом суставе почему появляется Причины и лечение

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Болевые ощущения при

локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

  • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
  • резкое побледнение кожных покровов на руке;
  • похолодание участка конечности;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • ослабление или исчезновение пульса;
  • быстро нарастающий отек пальцев.

Неврологические проблемы

Боль в области локтя может быть обусловлена повреждением нервных волокон, которые там проходят. Как правило, это локтевой и лучевой нервы.

Развивается при защемлении локтевого нерва между костными структурами, мышцами и связками по внутренней поверхности локтя. Также может возникать при травмировании области локтевого сустава.

Локтевой туннельный синдром

Симптомы:

  • боль начинается в области локтя с внутренней стороны и иррадиирует по предплечью по внутренней стороне;
  • возникает онемение кожи или чувство покалывания в области иннервации нерва (локтевая сторона руки и 2 пальца – мизинец, безымянный);
  • по мере прогрессирования снижается мышечная сила в этой области, человек не может согнуть пораженные пальцы.

Это относительно редкое заболевание, которое возникает при сдавливании или травмировании лучевого нерва по внешней стороне локтя. Симптомы этого синдрома очень похожи на латеральный эпикондилит.

Симптомы:

  • боль, которая возникает в области латерального надмыщелка и распространяется на предплечье по задней поверхности;
  • слабость мышц-разгибателей предплечья;
  • в тяжелых случаях кисть у человека свисает, он не может ее разогнуть;
  • чувствительность кожи не страдает.

Существует еще много причин боли в локтевом суставе, которые встречаются реже. Многие люди недооценивают такие признаки, пытаясь избавиться от болезненных ощущений самостоятельно, применяя разнообразные народные средства. Но боль в локте может быть признаком очень серьезного заболевания, которое может стоить вам не только здоровья, но и жизни. Поэтому любые болезненные ощущения в области локтя не должны оставаться без врачебного внимания.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии(сустав Шарко)

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

  • нарушение активных движений в верхней конечности;
  • снижение силы сгибания в локте;
  • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
  • отечные явления;
  • болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или

, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в локтевом суставе почему появляется Причины и лечение

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела

. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений: 1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

  • нарушения сгибания в локте;
  • патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
  • развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как

, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа,

Строение локтевого сустава

и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

  • поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
  • болевой синдром;
  • покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
  • нестабильность сустава;
  • скопление жидкости в суставной полости;
  • патологическая подвижность локтевого сустава;
  • похрустывание при движениях;
  • деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Лечение эпикондилита

Недуг имеет травматическую природу. Развивается эпикондилит на фоне чрезмерного, интенсивного физического воздействия на локтевой сустав, что приводит к постепенному разрушению структуры сухожилий. Чаще всего проблема затрагивает людей, которые занимаются тяжелым трудом или посвящают жизнь спорту.

При эпикондилите дискомфорт возникает в основном во время выполнения вращательных движений рукой. Если на локоть не оказывается нагрузка, болевой синдром постепенно утихает.

Симптомы развития заболевания:

  • боль в наружной или внутренней зоне локтевого сустава;
  • усиление дискомфорта при выполнении активных движений;
  • возникающие затруднения при попытке надежно зажать в руке тяжелый предмет;
  • онемение пальцев рук, наряду с болью в предплечье.

Если при эпикондилите болит локоть в суставе – что делать? Поскольку дискомфорт в данном случае возникает на фоне развития воспалительного процесса, целесообразным выглядит прием мазей местного действия. Наиболее эффективными средствами являются: «Нурофен», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин».

В ситуациях, когда патология переходит в острую фазу, больному назначают курс интенсивной магнитной терапии. Хорошие результаты также дает воздействие на проблемный участок инфракрасным излучением. Снять воспаление способны парафиновые и нафтолоновые аппликации. После выполнения подобных мероприятий обязательно накладывается бандаж на локтевой сустав. Эта мера поможет поддержать эффект от медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

  • болезненность при сгибании и разгибании локтя;
  • припухлость и тугоподвижность сустава;
  • формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
  • гипотрофию околосуставной мускулатуры;
  • в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
  • иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое.

Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

  • отёчность и сильная боль в суставе;
  • ограничение в подвижности;
  • усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастет в хроническую, справиться с ней будет сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьезным способам борьбы с возникшей проблемой.

  • существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль;
  • одной из первых мер необходимости является прикладывание холода (льда) на поврежденное место каждые несколько часов до прекращения болей. Держать лед нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут;
  • при очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе);
  • можно воспользоваться широко распространенными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием;
  • помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача;
  • в некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Но даже когда лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать еще какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. Стоит исключить тяжелые тренировки и излишнее перенапряжение больной области.

Профилактика

Если причина боли выявлена, проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании.

Подагра

Довольно распространенной патологией выступает подагра, которая затрагивает локтевой сустав. Болезни сопутствует постепенное заполнение мочевой кислотой суставной полости. Позже жидкость превращается в отложения соли. Зачастую заболевание становится следствием неправильного образа жизни, в частности, чрезмерного употребления спиртного и переедания.

Симптомы подагры следующие. Прежде всего, человек начинает страдать от приступов резкой боли в суставе. Иногда в этой области возникают припухлости. Зафиксированы случаи, когда на изгибе локтя появлялось новообразование размером в перепелиное яйцо. Подобные эффекты при подагре сопровождаются периодическим повышением температуры тканей и их покраснением.

Если при подагре болит локоть в суставе – что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе. Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.

При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как «Вольтарен Эмульгель», «Диклофенак», «Индометацин». В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.

– это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества

в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава.

Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая

, спонтанное увеличение температуры тела,

и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

  • боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
  • безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
  • покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
  • похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
  • припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

Рассматривая вопросы о том, что делать, если болят локти, причины, чем лечить подобное состояние, следует верно определять диагноз. В качестве вероятной предпосылки к возникновению дискомфорта стоит отметить такое патологическое явление, как бурсит. В корне заболевания лежат воспалительные процессы, которые протекают в суставной сумке. Формированию проблемы нередко предшествуют всевозможные травматические воздействия.

При развитии бурсита в области локтевого сустава возникает новообразование округлой формы. В случае пальпации отмеченного участка появляется резкая, достаточно сильная боль.

Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.

Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Лорноксикам», «Кетопрофен». Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.

Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам. Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.

Профилактика



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: