Наколенник при артрозе коленного сустава

Как выбрать размер наколенника.

Наколенники снижают нагрузку на сустав

Медицинские наколенники при артрозе в первую очередь направлены на надежную фиксацию сустава. При повреждениях и травмах необходимо закрепить сочленение в неподвижном состоянии. Фиксация – важная часть в лечении артроза. Она способна замедлять дегенеративно-дистрофические процессы и ускорить восстановление суставной ткани. Кроме этого наколенники используют в следующих целях:

  • Снижение степени нагрузки на коленные суставы.
  • Уменьшение болевого синдрома.
  • Восстановление процесса кровообращения.
  • Сохранение естественного положения коленного сустава.
  • Снятие отечности, воспалительного процесса и припухлости.
  • Улучшение работоспособности и подвижности.
  • Ускорение восстановления сустава после операции.

Наколенники гораздо удобнее в использовании, чем эластичные бинты, так как отсутствует потребность в регулярном перевязывании. Кроме этого, эффект от их применения более значителен, чем от бинтовых перевязок.

Обязательное условие лечебного эффекта от повязки, независимо от того, в какой области она используется, – правильное ее наложение. Повязка должна идеально соответствовать форме колена. Она должна:

  • не быть слишком свободной, чтобы не потерять свою поддерживающую силу;
  • не быть слишком тугой, чтобы не прерывать кровообращение в колене или не причинять боль человеку из-за чрезмерного давления.

Размер наколенника должен быть адаптирован к форме колен пациента. Существует много разных бинтов, которые адаптированы к индивидуальным потребностям разных людей. У многих также есть встроенные подушки.

Большинство типов бинтов используется при острой травме или суставных патологиях. Однако многие пациенты носят стабилизирующую повязку даже после того, как болезнь исчезает. Повязки обычно предлагаются в разных размерах, так что каждый пациент может подобрать оптимальную форму приспособления. Кроме того, существуют типы, которые имеют закрытие на липучке. Универсальное крепление практично компенсирует различия в размере сустава пациента и обеспечивает оптимальный комфорт.

Одним из самых продаваемых видов бинтов является марлевая повязка, которая может быть полезной в спорте и повседневной жизни. Людям, страдающим дискомфортом позвоночника или слабостью мышц, необходимо носить другие повязки.

Другой важной областью применения коленных бинтов является лечение заболеваний в коленном суставе или реабилитация после оперативного лечения. При определенных противопоказаниях (сильном воспалении) или поражении сочленений ортезы постоянно носить не рекомендуется. Пользоваться ортезом можно под наблюдением врача, который назначит нужную разновидность повязки.

Для таких целей врач может также назначить повязки на колене. Доказанным методом лечения является использование повязки на колене при:

  • остеоартрозе (ретропателлярном артрозе и других хронических дегенеративных заболеваниях суставов);
  • нарушении менисков или связок и сухожилий внутри сустава.

Помимо того что повязка фиксирует и защищает сустав, она также полезна для терапии суставных расстройств по другим причинам. Относительно плотное применение повязки оказывает давление на сустав. Это сжатие изначально приводит к значительному уменьшению возможной боли и отека пораженного колена.

Артроз

Через более длительный период времени также увеличивается приток крови к суставу, что ускоряет регенерацию тканей. Повязки, используемые сегодня, эластичны, поэтому помогают избежать дегенерации тканей.

При лечении ран рекомендуется применять одноразовые наколенники. Стерильное покрытие не должно вступать в контакт с окружающей средой. Первый слой перевязки всегда должен быть стерильным и накладываться не менее чем на 2-3 см от края раны. Ширина повязки выбирается в соответствии с объемом перевязанной части тела. После применения повязки нельзя трогать колено. Не рекомендуется добавлять дополнительный слой ткани, чтобы не перекрыть кровоток.

Наколенник не должен пережимать колено во избежание нарушения кровообращения.

Слишком слабый — не принесет никакого лечебного эффекта. Для установления размера необходимо замерить ногу в 15 сантиметрах над и под коленной чашечкой и затем вычислить средне арифметическое (можно просто замерить объем в районе коленной чашечки).

Измерения проводите стоя. Учтите, что у разных производителей размер может колебаться в пределах нескольких сантиметров. Смотрите шкалу размеров именно на том изделии, которое собираетесь приобрести.

В РФ приняты такая шкала размеров: S = 30-35 см; M = 36-39 см; L = 40-44 см; XL = 45-49 см.

Пользоваться наколенником надо индивидуально в зависимости от степени артроза. Длительность и ежедневную продолжительность носки необходимо согласовать с лечащим врачом. Но обязательно использовать изделие при физических нагрузках и при сильных болевых ощущениях.

Стирать наколенники рекомендуется вручную в теплой воде со средствами, в которых отсутствует хлор. Сушить лучше подальше от отопительных приборов.

Часто люди используют вместо наколенника эластичный бинт. Этот способ имеет много минусов. Бинт не создает равномерного облегания сустава.Вы можете перетянуть сосуды и вместо облегчения сделаете себе еще хуже.Во время носки бинт сползает по ноге. Да и время «надевания» явно не в пользу бинта.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Надеемся, что эта статья помогла выбрать вам нужное средство.

Почти всегда, наряду с традиционными методами лечения артроза коленных суставов , врач назначает ношение ортопедических средств.

Тип, их зависит от степени артроза, возраста и назначения. Эти изделия применяют, как для повседневной носки, так и для использования в период максимальных нагрузок на ноги (занятия спортом, долгая ходьба).

Наколенники имеют разные размеры, разную жесткость фиксации коленных суставов.

Выбирать их следует очень внимательно, так как неправильно подобранный наколенник будет, как минимум бесполезен и как максимум причинит вред.

Эти ортопедические изделия также используют при ушибах, растяжениях, вывихах, повреждении мениска и для профилактики артроза (их нужно надеть, если вы знаете, что вам предстоят физические нагрузки).

Их применение почти не имеет противопоказаний.

Наколенник создает благоприятные условия для функционирования коленного сочленения, не дает суставу «болтаться».

Коленные суставы испытывают самую большую нагрузку при ходьбе, и эти ортопедические изделия очень хорошо снижают и равномерно распределяют эту нагрузку по всему суставу, тем самым снимая боль и придавая уверенность в движениях.

При постоянном ношении улучшается кровообращение, а значит и питание хряща.

Уменьшается отечность и воспаление. Значительно ослабевают болевые ощущения при артрозе.

Общие рекомендации.

Изделие должно плотно облегать сустав, максимально повторяя контуры колена при этом не передавливать его.

Чем более сильные болевые ощущения, тем более плотным должно быть облегание. Носят его обычно не более 3-4 часов в сутки и обязательно при физ. нагрузках. У наколенников должна быть гладкой внутренняя поверхность, во избежание натирания кожи.

Очень важно правильно подобрать размер, чтобы он не сползать, не сдавливал сосуды и не натирал.

Рекомендовано использовать даже здоровым людям во время выполнения физических нагрузок, во избежание травм.

Слишком слабый — не принесет никакого лечебного эффекта. Для установления размера необходимо замерить ногу в 15 сантиметрах над и под коленной чашечкой и затем вычислить средне арифметическое (можно просто замерить объем в районе коленной чашечки).

Развившись однажды, коленный артроз продолжает развиваться в течение всей жизни пациента. Полностью излечить заболевание нельзя, но можно сильно замедлить скорость его прогресса, чтобы пациент мог жить полноценной жизнью.

Одним из консервативных способов лечения является ношение коленного ортеза. Это наколенник, снижает нагрузку на поврежденный сустав и удерживает его в физиологически правильном положении.

Используя ортез, можно добиться двух важных эффектов: замедление прогресса болезни и купирование симптомов заболевания.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Эффекты от ношения ортеза:

  1. Фиксация сустава в таком положении, в котором во время движения он будет получать меньше нагрузки. Как результат, уменьшается интенсивность износа хрящевой ткани.
  2. Улучшение кровообращения в хрящевой ткани. Это усиливает регенеративные и обменные процессы в хрящевой ткани. Для достижения эффекта очень важно подбирать ортез по размеру, чтобы не было передавливания сосудов.
  3. Уменьшения болезненных ощущений уже в первый день ношения. Спустя 1-2 недели может уменьшиться отечность, пропасть покраснение кожи над пораженным суставом.
  4. Ускоряется реабилитация после проводимого лечения.

Современный поддерживающий ортез для коленного сустава

Все эффекты наблюдаются только в случае подбора правильного ортеза и его правильного ношения. Подобные изделия должны подбираться индивидуально лечащим врачом.

Ношение таких ортопедических устройств не является обязательным, кроме периода реабилитации после травмы, или обострения артроза.

Вялотекущий хронический артроз в теории можно лечить и без ортопедических изделий. Впрочем, с ними лечение проходит лучше, а болезнь протекает мягче. Кроме того, регулярное ношение ортеза позволяет замедлить прогресс заболевания. Это особенно важно на 2-3 стадии, так как если болезнь будет и дальше активно прогрессировать, возможна инвалидность.

Классификация делит такие устройства на 3 типа: по методике воздействия на поврежденный сустав, по целям ношения устройства и по его конструкционным особенностям.

Виды по методике воздействия:

  • фиксирующие – закрепляют сустав в правильном положении, препятствуя движениям, которые могут усилить деструкцию хряща,
  • компенсирующие – устраняют вибрацию при физической активности,
  • разгружающие – снижают нагрузку на колено,
  • корригирующие – предотвращают деформативные изменения в суставе.

По цели ношения:

  1. Профилактические. Используются пациентами, входящими в группу риска по развитию артроза (спортсмены, работники тяжелого физического труда, строители, грузчики), либо теми, кто уже имеет начальные проявления заболевания.
  2. Лечебно-реабилитационные. Используются пациентами, перенесшими операцию на хряще и нуждающимися в реабилитации сустава.
  3. Функциональные. Используются пациентами, которые имеют нарушения подвижности колена. Чаще всего назначаются больным, у которых работоспособность сустава утрачена навсегда.

Принцип работы и конструктивные особенности наколенников

Наколенники и их виды

Наколенники отличаются конструкцией и материалом

В настоящее время существует множество видов наколенников при артрозе коленного сустава. Они бывают следующих типов:

  • Закрытые.
  • Открытые.
  • Шарнирные.
  • Согревающие.

Относительно новый тип – магнитный наколенник. Используется при серьезных патологиях коленного сустава. Например, при синусите или повреждении мениска. Наколенники с магнитами при артрозе коленного сустава качественно устраняет болевой синдром и борется с воспалительными процессами, а также восстанавливает двигательную функцию. Магнитные наколенники используются редко. В большинстве случаев они рекомендованы при запущенных стадиях заболевания.

Закрытые

Закрытые наколенники рекомендованы на начальных стадиях заболевания. Могут использоваться тогда, когда еще не уточнен диагноз. Изделие надежно покрывает всю коленную область, захватывая часть снизу и сверху. Мягкая фиксация способствует удержанию сустава в нужном положении и снимает с него нагрузку.

Такой наколенник практически не заметно под одеждой, что делает его ношения максимально удобным. Способствует снятию воспалительного процесса и отечности. Такой тип наколенника не используют долго. При уточнении диагноза рекомендуют использовать другой вид.

Достоинства Недостатки
  • Полноценно всесторонне фиксирует сустав.
  • Удобная эксплуатация.
  • Нормализует процесс кровообращения.
  • Устраняет болевой синдром.
  • Низкая воздухопроницаемость и влагопроницаемость, что способствует повышенной потливости

Открытые

Наколенники открытого типа надежно фиксируют ногу, при этом не ограничивают ее движение. Чаще всего применяются для устранения боли и дискомфорта при ходьбе и любых движениях. Делятся на два типа – открытые с ребрами и открытые с регулирующим натяжением. Второй тип используется в послеоперационный период, для улучшения реабилитации. Также его назначают на начальных этапах развития артроза.

Так как натяжение регулируется, его рекомендуется уменьшать по мере снятия воспалительного процесса. При сильном болевом синдроме такой тип наколенника будет мало эффективен.

Достоинства Недостатки
  • Доставляет легкий согревающий эффект.
  • Направлен на поддержание сустава в нужном положении.
  • Ограничивает лишнюю подвижность коленного сустава.
  • Целесообразен только при легкой стадии заболевания.

Шарнирные

Наколенник при артрозе коленного сустава

Лечебные наколенники шарнирного типа используются на запущенных стадиях артроза. Эффективны при сильном болевом синдроме и воспалительном процессе. В зоне коленной чашечки находится отверстие, а по бокам металлические пластины. Наколенники такого типа считаются универсальными, поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют использовать именно их.

Изделие можно применять на любой стадии патологии, а также после оперативного вмешательства для улучшения реабилитационного периода. В этом случае наколенники должны использоваться продолжительное время. При движениях наколенник оказывает легкий массаж пораженной области, что способствует ускорению лечения.

Достоинства Недостатки
  • Позволяет слегка сгибать коленный сустав.
  • Подходит в терапии посттравматического артроза и для ежедневного применения.
  • Является универсальным, может использоваться на любых стадиях болезни.
  • Заметен под одеждой.
  • Некоторые ограничивают движение ноги вперед-назад.

Согревающие

Согревающие наколенники при артрозе коленного сустава считаются одними из самых эффективных. Они способствуют устранению болевого синдрома, снятию отечности и устранению воспаления в суставе.

Они равномерно распределяют тепло, что позволяет согревать всю пораженную область. Наколенники такого типа делятся на несколько категорий:

  • Турмалиновый. Способен воздействовать на глубокие слои кожи, ускоряет кровообращение и процесс регенерации в тканях, увеличивает продуцирование синовиальной жидкости. Перед использованием наколенник нагревают прямыми лучами солнца, этого эффекта хватает на две недели.
  • Галогенный. При помощи инфракрасной лампы равномерно прогревают коленный сустав.
  • Шерстяной. Шерстяные наколенники изготавливают из верблюжьей, овечьей или собачьей шерсти. Шерсть расслабляет и прогревает сустав, уменьшает боль и отечность. Они хорошо пропускают воздух и влагу, что предотвращает повышенную потливость.
  • Магнитный. Снимает нагрузку с мышц и связок, восстанавливает подвижность и работоспособность сустава. Улучшает процессы обмена и расширяет сосуды.
Достоинства Недостатки
  • Стимулирует кровообращение.
  • Подходит для запущенных стадий артроза.
  • Способствует быстрому снятию болевого синдрома.
  • Обеспечивает глубокое прогревание тканей.
  • Ускоряет процессы регенерации.
  • Относительно высокая стоимость.

Артроз вызывает болезненные ощущения, вызванные разрушением тканей коленного сустава. Поврежденные ткани и соединительные связки приводят к тому, что он принимает неправильное анатомическое положение. В результате этого человек чувствует боль при сильной нагрузке, а при запущенных стадиях артроза даже при ходьбе.

снятие воспаления и отечности;

снижение силы болезненных ощущений;

восстановление подвижности сустава.

Врачи рекомендуют фиксировать пораженную область с помощью тугого бандажа. Специальный наколенник предотвращает сдвиги и снижает ударную нагрузку на сустав, что снижает болезненные ощущения.

Главные причины развития артроза связаны с повышенной нагрузкой на колени, травмами и повреждениями. Такое случается из-за неправильно спланированных занятий спортом, неудобной обуви или других проблем, приводящих к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Наколенник, фиксирующий коленный сустав, обеспечивает укрепление тканей и костей.

Специальные эластичные ткани, силиконовые вставки или дополнительные швы используются для равномерного перераспределения нагрузки с хрящей, менисков, мышечных связок. Стянутый бандаж фиксирует коленный сустав в правильном положении.

отсутствие необходимости регулярно перевязывать колено;

легкие и незаметные ткани.

Благодаря этому наколенники носятся до 8 часов в сутки. Их рекомендуют при артрозе как дополнительный способ лечения.

Какие существуют наколенники на коленный сустав.

Наколенники различаются по степени жесткости и по материалу, из которых они изготовлены. Они бывают открытого, закрытого типа и шарнирные. На рынке представлено огромное разнообразие этих ортопедических изделий.

Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Бандажи предназначены для мягкой фиксации коленного сустава.

Применяется при легкой степени артроза (небольшая скованность в суставе, ноющие боли по утрам)

Бывают: 1.

– они рекомендуются при легкой степени артроза и для его предупреждения.

  1. Эластичные, с возможностью регулировки — для легкой фиксации при наличии небольшого болевого синдрома, скованности движений.
  2. Эластичные, с ребрами жесткости — используется при болях при ходьбе по лестнице, приседании, беге.

Ортез на колено.

— это тот же бандаж на колено, только с ребрами, для жесткой фиксации, не нарушающей физической активности. Используют при средней тяжести заболевания (хруст, боли при сгибании-разгибании)

1. Эластичные с жесткими пластинами. Похожи по конструкции на бандажи с ребрами жесткости, отличие в более жесткой фиксации.

Наколенник при артрозе коленного сустава

2. Шарнирные и смешанные — обеспечивают умеренные движения в коленном суставе. Назначаются после травм, операций на колене.

— выполнены из жесткого материала с добавлением жестких ребер и возможностью регулировки.

Применяются при обострениях артроза, при постоянных болях, после оперативных вмешательств и после травм.

Специальные.

  1. С подогревом — с инфракрасной или галогенной лампой для равномерного прогревания сустава. Быстро снимают воспаление и отек. Применяются при хронических формах артроза и для снятия острых болевых ощущений.
  2. Изготовленные из шерсти животных (овечьей, собачьей, верблюжьей). Защищают от переохлаждения и выполняют целебную функцию.
  3. Магнитные — ортезы с магнитными ребрами жесткости. Магнитные поля благотворно влияют на все составляющие сустава. В какой-то мере могут заменить магнитотерапию.

— из натуральных материалов, таких как шерсть и хлопок. Они хорошо согревают, комфортные в носке, но из-за необходимости часто стирать, быстро изнашиваются.

— из нейлона, износостойкий, но при частом ношении может вызвать покраснение и воспаление кожи.

— из неопрена. Имеют выраженный согревающий эффект. Эластичны и долговечны, но также могут вызывать раздражение кожи. Под изделия из нейлона и неопрена рекомендуется подкладывать натуральную ткань.

— из эластана (эластин, полиэстр). Гипоаллергенный материал, долговечный и эластичный. Хорошо фиксирует колена за счет плотного облегания. Не препятствуют циркуляции воздуха.

В материал при изготовлении часто добавляют минерал турмалин, который выдает слабые электро-магнитные излучения, благотворно влияющие на все ткани.

Лучшие производители наколенников, какую фирму выбрать?

Иммобилизирующий ортез для коленного сустава (используется для предотвращения репозиции сустава)

Материал: В каких случаях подходит лучше всего:
Хлопок Можно носить продолжительное время: они не вызывают раздражения кожи. Хлопок не самый растяжимый материал, поэтому ортезы из него применяются для обеспечения умеренной подвижности сустава.
Спандекс Более эластичный материал, чем хлопок. Подходит для фиксации коленного сочленения. Спандекс воздухопроницаемый, потому кожа при его использовании не потеет.
Лайкра или эластан Используется для динамической фиксации (когда нужно оставить свободу движения в колене).
Неопрен Достаточно плотный материал. Используется в ортезах, которые плотно фиксируют колено, но не сдавливают его. При длительном ношении может вызывать аллергическую реакцию.
Нейлон Прочный материал. Ортезы из него можно носить долго.
Эластичный открытый наколенник Чаще всего используется для реабилитации больных, имеющих травмы колена. Подходит для купирования болей при артрозах.
Эластичный открытый наколенник с боковыми ребрами жесткости Хорошо подходит для купирования болей, которые появляются во время приседания.
Эластичный закрытый наколенник Предназначен для предотвращения нежелательных движений в коленном сочленении. Дополнительно обладает прогревающим эффектом.
Шарнирный наколенник Используется при травмах колена с артрозом. Также может использоваться при разрывах связочного аппарата, травмах коленной чашечки или мениска.
Поддерживающий сухожилия наколенник Предназначен для пациентов, страдающих «коленом прыгуна» (наличие болей в сухожилии под коленной чашечкой).

Такие изделия нельзя выбирать самостоятельно, или по консультации продавца в магазине. Выбор должен делать только ваш лечащий врач (терапевт, ревматолог, травматолог или ортопед).

Правильная покупка медицинского бандажа принесет максимальную пользу, снимет боль и вернет нормальную подвижность.

При запущенной форме поражения суставов ощущается сильная боль. Если не принимать мер, то постепенно происходит разрушение связок. Затем остается только один путь — оперативное вмешательство. Для лечения обычно используются медикаментозные средства — гели, мази, уколы. Также часто применяются ортопедические наколенники при артрозе. Они значительно снимают боль, уменьшают уровень нагрузки на пораженный участок и улучшают подвижность колена.

Пациенту с гонартрозом наколенники позволяют разгрузить хрящ в колене. Благодаря такому медицинскому изделию, ежедневные нагрузки распределяются на все части тела более равномерно. Оно выполняет много важных функций:

  • уменьшает воспаление и отечность;
  • устраняет болевые ощущения;
  • нормализует кровоток;
  • в области суставных тканей снижает давление;
  • способствует улучшению работоспособности.

Большинство спортсменов его используют во время тренировок, чтобы избежать травм. Некоторые пациенты вынуждены пользоваться наколенным бандажом при выполнении тяжелой физической работы и во время гололеда.

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

Наколенник при артрозе коленного сустава

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

КУПИТЬ

Бандажи на коленный сустав используют, чтобы облегчить боль при ушибах, ускорить выздоровление при травмах и воспалительных процессах коленного сустава.

Отличием от гипсовой повязки является:

  • обеспечена определенная степень свободы,
  • предотвращает мышечную атрофию,
  • улучшают кровообращение,
  • уменьшают отечность, мягко согревают.

Причины использования Бандажи на коленный сустав:

  • для профилактики (защита от повреждений, предупреждает травмы тканей и связок);
  • фиксирование сустава (при повреждениях связок надколенника, привычных вывихах);
  • ограничение движений в реабилитационном периоде после серьезных травм или проведенных оперативных вмешательств;
  • разгрузка сустава, сильные болевые ощущения при артритах, артрозах становятся гораздо менее выраженными при регулярном ношении правильно подобранного врачом бандажа.

Наколенники из шерсти , хлопка хорошо предохраняет коленные суставы от переохлаждения, снимает напряжение, избавляет от боли, а также стимулирует активное кровообращение в ногах. Наколенники помогут снять боль при хроническом артрозе и артрите, также они используется для профилактики различных травм, ушибов и растяжений, полученных в быту.

Выбирая бандаж на коленный сустав, наколенник, проконсультируйтесь со специалистом!

Размер наколенников в зависимости от обхвата коленного сустава

Размер Обхват коленного сустава, см
Маленький (S) от 30 до 36
Средний (M) от 36 до 40
Большой (L) от 40 до 45
Очень большой (XL) от 45 до 49

Эффект при использовании наколенников при артрозе

При использовании ортопедических фиксаторов человек, болеющий артрозом, может надеяться на уменьшение дискомфорта и появление лечебного эффекта. Как правило, по мере носки ортопедических фиксаторов можно заметить следующие улучшения:

  • уменьшение воспалительного процесса в больных суставах;
  • постепенное снижение боли;
  • отсутствие припухлости, отеков;
  • снижение давления на суставы;
  • улучшение кровообращения пораженных мест;
  • стабилизация работы опорно-двигательного аппарата.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Купить наколенник можно в аптеках или специальных ортопедических магазинах.

тип – конкретная разновидность наколенника для устранения той или иной проблемы;

материал – обеспечивает терапевтический эффект, фиксирует сустав, согревает ткани;

размер – обеспечивает охват определенной пораженной зоны.

Чаще производители используют синтетические ткани или натуральные материалы, например, шерсть животных. От этого в первую очередь зависит жесткость фиксации колена, согревающий эффект и восстановление поврежденных тканей. Хороший наколенник помогает восстанавливать кровообращение в мышцах.

Размер – один из параметров, на которые стоит обращать внимание. Наколенник должен надежно фиксироваться и обеспечивать необходимую жесткость, чтобы снизить нагрузку на сустав. В сочетании с используемыми материалами появляется определенная степень фиксации – мягкая, средняя или жесткая.

S (маленький) – до 35 см;

Наколенник при артрозе коленного сустава

M (средний) – от 35 до 40 см;

L (большой) – от 40 до 45 см;

XL (очень большой) – от 45 до 50 см.

Наколенники разделяются на профилактические и лечебные, которые отличаются как конструктивными особенностями, так и материалами изготовления. Для лечебных целей применяются жесткие наколенники, предназначенные для поздних стадий артроза. Они обеспечивают полную или частичную неподвижность, но в отличие от гипсовой повязки не приводят к атрофии мышц и снимаются в любой момент.

Наколенники со средней жесткостью фиксации обладают прочностью и эластичностью. Их отличает наличие каркаса и ремней для повышения плотности. Их задача в ограничении амплитуды движения, чтобы избежать патологических отклонений.

Мягкие наколенники обеспечивают только легкую поддержку коленного сустава, носятся до 8 часов в день. Задача изделий заключается в улучшении кровотока, снижение отечности в результате длительной нагрузки. Они также помогают поддерживать суставы в правильном положении, что важно при физических нагрузках и повышенной активности.

закрытый наколенник используется в случае тупой боли неопределенной локализации;

для восстановления после травм лучше надевать модели открытого типа;

шарнирный наколенник отличается универсальностью, он подходит для любых стадий артроза коленного сустава.

Шарнирные изделия сложно носить каждый день, и их не рекомендуется использовать для легкого поддержания колена при физической нагрузке. При сильных болях в результате артроза необходимо подумать о лечении, поэтому лучше выбирать жесткие наколенники с согревающим эффектом.

Отдельно стоит обратить внимание на качество ткани и пошива. Кожа должна свободно дышать и не чувствовать скованности. Хлопковые и шерстяные наколенники отлично подходят для этого, но быстро изнашиваются. Синтетика с добавлением полиэстера или нейлона долговечная, но при этом хуже пропускает воздух.

Критерии выбора наколенников

Выбор наколенника зависит от материала

Многих интересует, какой наколенник лучше всего. На этот вопрос невозможно ответить точно, так как изделие должно выбираться с учетом типа и стадии заболевания. При подборе стоит обращать внимание на размер, материал и тип наколенника.

Тип наколенника

Тип наколенника выбирается при учете характера болевого синдрома и его локализации.

  • Закрытый – используется, если локализация болевых ощущений не установлена. Он охватывает не только суставную область, но и рядом находящиеся ткани.
  • Открытый – используется при легком болевом синдроме.
  • Шарнирный – универсальный тип наколенника. Применяют при болевом синдроме любой интенсивности и локализации.
  • Согревающий – применяется при сильных болевых и дискомфортных ощущениях. За счет прогревающего эффекта равноиерно воздействует на источник боли.

Материал

Перед тем, как покупать наколенник, необходимо уделить особое внимание такни. Это является одним из самых важных критериев при выборе. Любая ткань имеет свои недостатки и преимущества, она должна подбираться с учетом типа и стадии патологии коленного сустава. Наколенники изготавливаются из следующих видов материала:

  • Шерсть – обладает лечебным эффектом. Позволяет равномерно прогревать сустав, при этом надежно фиксирует его положение.
  • Неопрен – обеспечивает надежную фиксацию коленного сустава, но не пропускает воздух, что способствует усилению потливости.
  • Хлопок – отлично пропускает воздух и влагу, но не долговечен в применении, постоянно нуждается в стирке. Оказывает слабую фиксацию.
  • Полиэстеастр – надежно закрепляет сустав в нужном положении, пропускает влагу и воздух, но не обладает согревающим эффектом. Также имеет относительно высокую стоимость.

Размер

Артроз

Рекомендации при использовании наколенников

Соблюдение правил при использовании наколенников является залогом получения нужного эффекта. Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Необходимо применение дополнительных препаратов при лечении артроза.
  2. Запрещается использование более 3 часов за одни сутки.
  3. Продолжительность лечения зависит от рекомендаций специалиста.
  4. В случае появления аллергической реакции следует сразу обратиться в клинику и выбрать бандаж из другого материала.
  5. Запрещается сильное давление на сустав.
  6. Стирать вручную при температуре не более 40 градусов с использованием только качественных порошков.
  7. Запрещается сушить на обогревателях.

Не стоит пренебрегать здоровым образом жизни для правильного функционирования как организма в целом, так и опорно-двигательного аппарата в частности. Если вы все же столкнулись с болями суставов, то подбор со специалистом правильных наколенников, а также дальнейшее их использование в соответствии с основными правилами поможет вам справиться со своим заболеванием.

Бандаж нельзя носить постоянно. Его разрешено надевать ежедневно только на 3 часа, не более, т.к. связки и мышцы могут окончательно атрофироваться. Применять его следует при повышенной нагрузке. Фиксатор должен плотно обхватывать колено, но не сдавливать его. Несоблюдение этого правила приводит к нарушению микроциркуляции крови, и состояние больного может ухудшиться. После операций требуется менее эластичный бандаж, что позволяет полностью зафиксировать нижнюю конечность в правильном положении.

При длительном использовании, если пациент испытывает боль, за ситуацией должен следить ортопед. Если болевой синдром не стихает или не прекращается, необходимо подобрать другую модель изделия или дополнительно применять лекарственные средства. Кроме того, если во время ношения фиксатора появился отек, это свидетельствует о том, что он подобран не по размеру.

Лучше всего выбор делать в пользу шарнирного типа наколенника, который является универсальным. Стирают бандаж вручную в прохладной воде детским порошком, сушат, не отжимая, промакивая махровым полотенцем или хлопчатобумажной тканью.

Рекомендации по использованию наколенников

Период лечения назначает врач

После покупки пациентов интересует, как носить наколенник. Для того, чтобы использование изделия принесло только положительный результат, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Время носки не должно превышать 2-3 часа в сутки. В некоторых случаях продолжительность может быть увеличена, но только по назначению врача. Обычно это уместно при запущенных стадиях заболеваниях.
  • Период лечения назначается специалистом в индивидуальном порядке.
  • Стирать наколенник необходимо только вручную, температура не должна превышать 40 градусов, иначе материал сядет. Вода и моющие средства не должны содержать хлор. Сушить изделие необходимо вдали от обогревательных приборов.
  • При носке наколенник не должен причинять дискомфорта, он не должен натирать и чрезмерно перетягивать ногу. Так происходит только при неправильном подборе размера наколенника.
  • Запрещается чрезмерно затягивать наколенник на ноге, так как это способствует ухудшению кровообращения. Это может привести к усугублению течения заболевания.
  • Наколенник является важным этапов в лечении артроза, но только при комплексном подходе. Отменять прием медикаментозных препаратов строго запрещается.

При правильном использовании ношение наколенника принесет максимально положительный результат. Он поможет восстановить подвижность ноги и купировать болевой синдром. Наколенник, используемый при основном лечении, позволяет ускорить процесс терапии и добиться стадии стойкой ремиссии.

Списки лучших

Лучшие производители наколенников

У каждого производителя есть свои плюсы и минусы

Среди ведущих марок по изготовлению наколенников выделяют следующие:

  • М-Польза – белорусская фирма, отличается невысокой стоимостью.
  • Optio – литовский производитель. Представляет широкий ассортимент продукции.
  • Orlett – производитель из Германии. Высокая стоимость оправдана наилучшим качеством товара.

В список лучших вошли следующие модели:

  • Fosta F 1259.
  • Ottobock.
  • Orlett Energy Line DKN-103 NRG.
  • Тривес Т-8508.
  • Orto NKN 209.
  • Orlett Energy Line DKN-203 NRG.
  • Pharmacels Patella Stabilizer Knee Brace PRO.
  • Orto Professional BCK 270.
  • Тривес Т-8511.
  • Крейт F-521.

Перейдем к подробному разбору.

Fosta F 1259

Наколенник при артрозе коленного сустава

Неопреновый наколенник с кольцевой вставкой помогает сдержанно фиксировать коленный сустав. Создается теплое ощущение, защиты и легкого массажа. Ношение предписывают с профилактической и лечебной целью. Ортопедический бандаж убережет от обычного вывиха, артроза, освободит от бурсита, гематом, синовитов, разрывов мениска, переломов.

Одевать фиксатор наиболее целесообразно на тело, при кожных дефектах можно под него одеть хлопковый чулок. Сколько и как носить бандаж решает врач, который лечит. Без его советы допускается одевать на 4 часа в течение дня при физ. нагрузках. Сроки ношения могут повышаться по разрешению врача до 12 часов в день.

Материалы неопрен
Пол унисекс
Компрессионный да
Элементы фиксации фиксирующее кольцо
Согревающий да

Цена: от 450 до 1230 рублей.

  • создает ощущение легкого массажа;
  • лечит большое количество заболеваний (избавляет от обычного вывиха, артроза, бурсита, гематом, синовитов, разрывов мениска, переломов);
  • разрешается носить в профилактических целях.

Ottobock

Изделие выпускают в разнообразных размерах, в том числе и в самой большой серии V-MAX. Наколенник вверху расширен на случай оригинальной полноты ноги. Изготовлен из силикона, что делает легче уход за ним и помогает легче фиксировать коленный сустав. Ношение повязки обеспечивает освобождение от отеков, помогает в рассасывании гематом.

Пол унисекс
Согревающий нет
Компрессионный да
Материалы силикон
Элементы фиксации ребра жесткости, силиконовые вставки

Стоимость: от 3850 до 4990 рублей.

  • при изготовлении применены нити из серебра, которые не дают распространяться бактериям;
  • швы не натирают;
  • самый большой размер в серии V-MAX.

Бандаж предназначен для восстановления подвижности колена и облегчения боли. Применяется после травм и операций в области колена, при артрите или артрозе с болевым и отечным синдромами. Ортез имеет среднюю степень фиксации. Создан по уникальной технологии вязки, которая обеспечивает усиление мышечного чувства и ощущения защищенности сустава.

Пол унисекс
Материалы текстиль, металл
Компрессионный да
Согревающий нет
Элементы фиксации ребра жесткости, силиконовые вставки

Ценовая категория: от 3070 до 4950 рублей.

  • полностью повторяет анатомические линии сустава;
  • имеет два жестких ребра;
  • оснащен гелевыми шипами, которые производят легкий массаж.

Тривес Т-8508

Наколенник с разъемной конструкцией коленного бандажа позволяет максимально эффективно зафиксировать коленный сустав и надколенник при ограниченной подвижности сустава, отеке сустава и при повышенной массе тела. Модель снабжена двумя металлическими шарнирами, обеспечивающими правильную биомеханику коленного сустава.

Пол унисекс
Материалы текстиль, неопрен, металл
Компрессионный нет
Согревающий да
Элементы фиксации застежки-липучки, ремешки/ленты

Цена: от 1210 до 1755 рублей.

  • обладает термосберегающим и массажным эффектами;
  • обладает функцией боковой стабилизации и разгрузки коленного сустава;
  • усилен двумя лентами с застежками, что надежно фиксирует изделие на конечности.

Orto NKN 209

Модель предназначена для профилактики и лечения легких травм коленного сустава, собственной связки надколенника, в том числе при занятиях спортом.

Бандаж оснащен циркулярным фиксатором коленного сустава с ограничивающим силиконовым кольцом вокруг отверстия для коленной чашечки и изготовлен из эластичного неопрена. Наколенник способен оказывать микромассаж и тепловое воздействие.

Пол унисекс
Материалы текстиль, неопрен
Компрессионный нет
Согревающий да
Элементы фиксации силиконовые вставки, фиксирующее кольцо

Стоимость: от 1120 до 1980 рублей.

  • силиконовое кольцо фиксирует надколенник;
  • обладает согревающей функцией;
  • можно использовать как профилактическое средство после травм.

В конструкцию изделия включены два жесткие ребра, расположенных по спирали и выполненных из металла, они помогают избежать запрещенных движений по сторонам, предохраняют скручивание повязки. Использование наколенника сопровождается не тяжёлым массажем, улучшением микроциркуляции в тканях, восстановлением подвижности. За массаж отвечают гелевые шипы. Изделие полностью повторяет анатомические линии сустава, поэтому его ношение не доставляет дискомфорта.

Цена: от 3200 до 4300 рублей.

  • обеспечивает максимальное анатомическое прилегание;
  • снимает давление с коленной чашечки;
  • не создает эффект “жгута” (сохраняет нормальное кровообращение).

Наколенник с усиленной боковой поддержкой, фиксирующими ремнями и кольцевым упругим контрфорсом надколенника (коленной чашечки). Точный анатомический дизайн и неразъемная конструкция этого наколенника обеспечивает плотный и уверенный обхват, комфортную распределенную компрессию коленного сустава с одновременной стабилизацией надколенника.

Это чрезвычайно удобный наколенник. Две пары плоских пружин, изготовленных из оцинкованной стали, расположены с медиальной и латеральной стороны колена вдоль воображаемой вертикальной оси. Во время двигательной активности наколенник не сковывает движений, не соскальзывает и не меняет своего положения.

Пол унисекс
Материалы текстиль, неопрен, металл
Компрессионный да
Согревающий нет
Элементы фиксации застежки-липучки, ремешки/ленты, фиксирующее кольцо

Наколенник при артрозе коленного сустава

Ценовая категория: от 2050 до 3270 рублей.

  • имеет неразъемную конструкцию и контурный дизайн;
  • наколенник оснащен боковой поддержкой из двух пар плоских пружин;
  • стабилизирует сустав и уменьшает нагрузку на боковые связки.

Эластичный бандаж на коленный сустав с пружинными вставками и отверстием над коленной чашечкой, а также двумя парами гибких ребер жесткости для стабилизации и дополнительной разгрузки капсульно-связочного аппарата. Модель выполнена из уникального сырья с содержанием наночастиц бамбукового угля. Свойства материала позволяют использовать изделие при повышенной потливости, интенсивных физических нагрузках, занятиях спортом.

Пол унисекс
Материалы текстиль
Компрессионный да
Согревающий да
Элементы фиксации ребра жесткости

Стоимость; от 1700 до 2800 рублей.

  • при создании использована инновационная система Flextra;
  • изделие изготовлено из материала с содержанием наночастиц бамбукового угля;
  • отлично подходит профилактики травматизма при занятиях спортом, физических нагрузках, в том числе при повышенной эластичности связок, гипермобильности надколенника.

Тривес Т-8511

Это ортопедическое приспособление создает умеренную фиксацию колена, отличается высоким качеством и является исключительно удобным при использовании. Надетый бандаж полностью закрывает колено, а также покрывает нижнюю треть бедра и верхнюю треть голени. Это позволяет создать нужную степень фиксации и поддержки коленному суставу.

Крепление осуществляется двумя ремешками с застежками велкро над и под коленом на передней поверхности ноги. В области коленной чашечки в бандаже имеется отверстие. Благодаря этому изделие создает возможность беспроблемно ходить и осуществлять другую повседневную деятельность, а также позволяет получить доступ к колену для проведения лечебных процедур.

Пол унисекс
Материалы текстиль, неопрен
Компрессионный да
Согревающий нет
Элементы фиксации застежки-липучки, ремешки/ленты, фиксирующее кольцо

Цены на наколенники при артрозе

Пациентов интересует, где купить наколенник при артрозе коленного сустава. Наколенники продаются в специализированных ортопедических магазинах, либо в аптечных сетях. Стоимость на изделия может варьироваться от 1 тысячи до 10 тысяч рублей. Такой широкий диапазон объясняется тем, что стоимость зависит от типа наколенника и его материала. Самым бюджетным вариантом считаются наколенники из хлопка, самыми дорогими – согревающие с инфракрасными лампами, либо магнитные.

Кроме этого, цена зависит от фирмы производителя. Чем более известна марка, тем выше стоимость на их продукцию. Стоит отметить, что качество наколенников у таких фирм очень высокое, их хватает на годы использования.

Принцип работы и устройство наколенника

Определенные части тела при сильных травмах или ранениях (в особенности суставы) нуждаются в особой защите. Повязка помогает по-разному:

  • иммобилизует соответствующие суставы;
  • защищает сустав от внешних воздействий;
  • согревает его.

В медицине можно выделить две основные области применения:

  • Профилактическая. Помогает предотвратить развитие болезни или травм.
  • Терапевтическая. Используется после операции на коленном суставе.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Колено подвергается в повседневной жизни большим нагрузкам. Это начинается с простой лестницы и заканчивается спортом, который сильно нагружает колено, а также подвергает его повышенному риску травмы.

Даже без ранее существовавших заболеваний или травм в коленном суставе может быть полезно носить повязку. В особенности некоторые группы людей должны носить наколенники. Те, кто регулярно тренируется и сильно нагружает коленные суставы, должны носить повязку в качестве превентивной меры. Такая профилактическая мера помогает предотвратить травмы сустава.

Группы риска:

  • футболисты;
  • боксеры;
  • волейболисты.

Определенные связки помогают поддерживать и укреплять коленный сустав во время выполнения любых движений. Следующие факторы увеличивают риск травмы:

  • резкая остановка движения;
  • резкие движения;
  • кружение коленом.

Травмы чаще всего получают футболисты и гандболисты.

Травма

Наколенник выполняет все функции эластичного бинта и даже больше. В основном подобный фиксатор применяется для защиты поврежденной конечности, снижения уровня силового давления и как мера предосторожности.

Современные производители предлагают на выбор большое количество разных типов и моделей наколенников. Они могут отличаться материалом, из которого были изготовлены, прямым назначением и внешним видом.

Медики выделяют основную группу изделий:

  • Открытые бандажи имеют дополнительные жесткие ребра, чья задача избавить человека от болевых ощущений, которые могут возникнуть при длительных физических нагрузках.
  • Закрытые наколенники используют, чтобы избавиться от боли в суставе, которая возникает на ранней стадии артрита.
  • Тутор. Изделие используется для ускорения восстановления пациента после операции на конечности.
  • Ортезы – наколенники для суставов, фиксирующие сухожилие, тем самым устраняя боль в коленной чашечке после ее повреждения.
  • Шарнирные бандажи назначаются исключительно врачом при прогрессирующем артрозе или артрите.

Правила выбора

  1. Закрытым. Благодаря таким наколенникам обеспечивается мягкая или полужесткая фиксация. Они облегают широкий участок ноги, способствуя возникновению согревающего эффекта. Изготавливают изделие из эластичного материала, причем в некоторых моделях добавляют утеплитель. Применяют его при нелокализованном болевом синдроме в коленном суставе. К недостаткам относят ограниченную влаго- и воздухопроницаемость, из-за чего повышается потливость кожи.
  2. Открытым. Наколенники такого типа способствуют мягкой фиксации. Конструкция представлена специальными ребрами, которые смягчают нагрузку. В том месте, где находится коленная чашечка, у бандажа имеется вырез. Применяют его при эпизодических и неинтенсивных болях, а также если существует дискомфорт под коленной чашечкой.
  3. Шарнирным. Такие изделия обеспечивают жесткую или полужесткую фиксацию благодаря жестким металлическим основам. Шарниры могут ограничивать или не ограничивать подвижность сустава. Это универсальный фиксатор, потому что применяют его при всех формах артроза.
  4. С подогревом. Такой наколенник содержит нагревающий элемент, повышающий температуру в пораженном месте, благодаря чему нормализуются диффузные процессы суставной жидкости, и улучшается метаболизм в хряще. Это изделие рекомендовано тем больным, у которых непрерывные интенсивные боли.

Подбирая фиксатор для коленного сустава, нужно также учитывать материал. Он бывает натуральной и с добавлением синтетики. В некоторых случаях в качестве согревающего элемента добавляют шерсть животного. Это позволяет создать вспомогательный лечебный эффект, улучшить кровоток и ускорить восстановление пораженной ткани.

Важно подобрать наколенники по размеру. Изделие не должно болтаться и сдавливать сосуды, а плотно прилегать к кожному покрову. Благодаря правильной фиксации снижается нагрузка на сустав и замедляется прогрессирование заболевания.

Некоторые пациенты считают, что с артрозом колена носить ортез нужно постоянно. На самом деле в большинстве случаев пациенту назначают ношение только на определенное количество времени, и возможно даже не каждый день.

Часто ношение назначается курсами: 2-8 недель пациент носит ортез, после чего делается перерыв. На ночь оставлять ортез целесообразно только если нельзя допускать смещения сустава (что может произойти во сне).

Определенные виды ортезов назначают носить во время обострения (чаще всего это фиксирующий). Это уменьшает продолжительность обострения и интенсивность симптомов при нем.

Наколенник при артрозе коленного сустава

Противопоказания к применению (ношению) ортезов:

  1. Варикозное расширение вен.
  2. Тромбофлебит или тромбоз вен ног.
  3. Васкулит, тромбоангиит.

Основные качества фиксаторов

  • высокое давление – остановка кровотечения;
  • защита от инфекции;
  • иммобилизация в определенном положении;
  • абсорбция – всасывание выделений из раны;
  • уменьшение отека и боли при охлаждении.

Ниже перечислены важные лечебные свойства коленных фиксаторов:

  1. Оказание согревающего эффекта на колено. Чаще всего при изготовлении ортопедических бандажей производители используют шерсть животных, как прослойку. Согревающие свойства натурального материала создают лечебный эффект за счет улучшения кровообращения.
  2. Правильная фиксация суставов. Ортопедические наколенники при артрозе способны уменьшить нагрузку на связки, суставы, а также притормозить развитие заболевания. Однако эти результаты можно получить только при правильно подобранном размере.
  3. Предупреждение травм. При занятиях спортом травмы колена — не редкость. Если использовать медицинские ортопедические фиксаторы, то можно обеспечить дополнительную защиту суставам.

Симптомы и прогноз

Прогноз зависит от индивидуального лечения и тяжести болезни. В зависимости от индивидуального повреждения суставов наколенник может улучшить прогноз заболевания. Однако всегда следует проявлять осторожность, чтобы избежать чрезмерного стресса на хряще и не подвергать опасности сустав.

После операции лечащий врач может предоставить информацию о том, как правильно рекомендуется носить данное устройство. Принимая во внимание различные ограничения, наколенник в большинстве случаев способствует заживлению и может замедлить скорость прогрессирования заболевания.

Есть много разных причин для ношения наколенников во время тренировки. В большинстве случаев заболевания коленного сустава ответственны за его определенную нестабильность, которая может быть уменьшена за счет перевязки колена. В дополнение к артрозу, травмы хряща или связок также являются распространенными показаниями к применению наколенников.

В спорте возникают различные симптомы, каждый из которых может указывать на ряд различных заболеваний. Боль в коленном суставе является наиболее часто встречающимся симптомом спортсменов.

Они всегда должны быть уточнены врачом, чтобы избежать серьезных заболеваний. В зависимости от основной причины будет назначаться соответствующее лечение. Использование повязки без консультации врача не рекомендуется.

Ношение коленной повязки во время упражнений не всегда приносит пользу, поэтому на ранних стадиях заживления лучше выполнять целевую физиотерапию и добиваться роста мышц без повязки. Важно следовать инструкции врача и правильно зафиксировать медицинское устройство.

На поздних стадиях лечения многих заболеваний повязка может обеспечить необходимую стабильность сустава для участия в различных видах спорта. Симптомы, которые ощущаются в коленном суставе, всегда должны быть учтены врачом. Ношение на колене бандажа без квалифицированной консультации при выраженных симптомах может привести к серьезным осложнениям.

В зависимости от причины, которая несет ответственность за симптомы патологии, прогноз процесса заживления отличается. Однако физическая активность обычно оказывает положительное влияние на процесс регенерации колена.

Ношение бандажа может помочь восстановить амплитуду движений колена и улучшить качество жизни больного.

Согласно исследованиям, лечение суставных заболеваний с использованием ортопедических наколенников — очень эффективная мера. Даже в командном спорте эту повязку можно легко носить и предотвращать травмы. По отношению к системе скелетно-мышечной системы человека повязка может облегчить выполнение физических упражнений.

Любые наколенники требуется подбирать не только с учетом анатомических особенностей пациента, но и с точки зрения эстетических предпочтений. Пациент должен выбрать подходящий цвет и форму повязок, чтобы носить их регулярно.

Гипсовый наколенник

В зависимости от основного расстройства, может понадобиться либо жесткий (корсет), либо динамический наколенник. Ортопед (специалист в ортопедии) занимается назначением наколенников при сильном травматизме или мягком артрозе. При разрыве крестообразной связки требуется обратиться к доктору и не заниматься гимнастикой. Возможно, понадобится гипсовый ортез, чтобы нормализовать состояние пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector