Артроз. [Архив] — Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет!

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что такое блокада коленного сустава (плечевого, локтевого, тазобедренного): лечение уколами препаратов (Дипроспан)

Блокада коленного сустава (укол в колено) необходима для купирования проявлений воспалительного процесса и дегенеративно-дистрофических поражений сустава, мягких тканей и связок.

Блокада коленного сустава при артрозе

Процедура предусматривает введение медикаментов локально, что помогает получить моментальный результат благодаря воздействию непосредственно на место воспаления и очаг патологии.

Блокада сустава уже много лет используется в отечественной и мировой медицинской практике. Подобную процедуру выполняют хирурги, ортопеды, ревматологи и травматологи.

Врачи уверены, что инъекции и введение лекарственных средств в область пораженного лучезапястного, голеностопного сустава или периартикулярные ткани надолго сможет блокировать боль, и способствует постепенной регрессии недуга. Этот факт подтверждают и отзывы пациентов.

Укол с высокой вероятностью поможет качественно сохранить трудоспособность пациента и поэтому именно блокада – это поистине незаменимая методика терапии.

Как происходит лечение?

Препарат, введенный периартикулярно (внутрисуставные инъекции в коленный сустав) необходим на самых ранних этапах воспалительного процесса и дегенерации. Причем важно производить блокаду независимо от синдрома заболевания и его причин.

Блокада коленного сустава – это такой способ лечения, который подразумевает угнетение инфекции при помощи введения антимикробных лекарственных средств.

Если пациент страдает артритом или артрозом, то, как правило, противомикробная терапия будет предусматривать применение:

  • антибиотиков;
  • антисептиков.

Иногда может быть назначен дренаж больного коленного или лучезапястного суставов.

Отзывы показывают, что укол помогает в короткий срок снять боль с суставов колена. Не менее результативной будет блокада локтевого сустава.

Максимально мощный лекарственный препарат, при помощи которого выполняют процедуру, на данный момент глюкокортикостероиды. Они характеризуются противовоспалительным воздействием и достаточно сильной иммуномодулирующей активностью при артрозе.

Только такой препарат сможет помочь в избавлении от артроза колена, лучезапястного сустава или его опухоли.

Препараты для блокады

Локальные инъекции блокады могут быть выполнены при помощи специальных препаратов с узким спектром действия. С равной эффективностью такими средствами может быть произведена блокада плечевого сустава и блокада тазобедренного сустава. Как правило, медики производят укол медикаментами (отзывы у них только положительные):

  • гидрокортизона ацетат. Препарат производится во флаконах по 5 мл, в которых содержится по 125 мг действующего вещества гидрокортизона ацетат. Преимущество лекарства – оно не способно выходить из суставной полости и поэтому эффект от применения длиться не менее 7 суток. Гидрокортизон может быть назначен при слабовыраженных проявлениях болезни и для снятия инфильтрата с периартикулярных тканей;
  • дипроспан. Этот препарат – одна из форм бетаметазона. Он имеет иное название фторированный метилпреднизолон. Одна ампула (1 мл) содержит 5 мг дипропионата бетаметазона и 2 мг динатрия фосфата бетаметазона. Такой быстрорастворимый эфир отлично всасывается и помогает максимально снизить боль. Причем эффект от инъекции дипроспаном пролонгированный;
  • кеналог-40. Препарат выпускается в форме суспензии на основе фторированного глюкокортикостероида. Кеналог-40 можно приобрести во флаконах по 5 или 1 мл в концентрации раствора для инъекций 40 процентов. Результат достигается спустя сутки и может держаться около месяца. Однако следует знать, что препарат имеет существенную побочную реакцию – атрофия кожи, некроз мышечной ткани, сухожилий и подкожной жировой клетчатки.

Лечение поможет при артрозе голеностопного и лучезапястного сустава. Укол дипроспаном начинает работать уже спустя 3 часа после введения. Результат терапии сохраняется до 30 дней и это подтверждают многочисленные отзывы.

Чаще всего встречается блокада коленного сустава механического характера. При попадании относительно крупного внутрисуставного тела между мыщелками костей происходит их защемление, и колено теряет возможность осуществлять стандартные движения.

Привести к этому могут подвижные фрагменты хрящевой ткани мениска коленного сустава, появившиеся в результате травмы, а также любые костные или костно-хрящевые отломки, внутрисуставные опухоли и инородные тела, попавшие в колено.

Блокада коленного сустава обычно происходит при полусогнутом положении. Заклинить сустав может, когда человек пытается встать с колен, при ходьбе по лестнице, после положения на корточках.

Больной при данной патологии ощущает не только дискомфорт, но и резкую боль. Чтобы вернуть колену подвижность, иногда достаточно осуществить несколько пассивных круговых или сгибательно-разгибательных движений.

Когда в результате травмы происходит рецидивирующая блокада коленного сустава, самостоятельно справиться с проблемой уже невозможно. Чтобы устранить блок и вернуть колену подвижность, врачу придется сделать обезболивающую блокаду коленного сустава, после чего при помощи аккуратных выверенных движений колено возвращают в обычное состояние.

При стойком виде этой болезни требуется хирургическое лечение.

Встречаются также случаи утраты подвижности сустава под влиянием околосуставных патологий. Такая блокада колена может быть спровоцирована разрывами или воспалениями сухожилий или мышечных тканей, комплексным поражением околосуставных структур, диффузными патологиями.

Так, блокада при артрозе происходит на запущенных стадиях патологии и связана с полным разрушением хрящевых тканей, что приводит к заклиниванию сустава.

Утрата двигательных способностей при воспалительных заболеваниях больше обусловлено болевым синдромом. Поэтому блокада при артрите фактически является ложной и полностью устраняется после снятия воспалительных реакций.

Разновидности блокады

Анестетики

Блокада коленного сустава при артрозе отзывы

Группа лекарственных препаратов используется больше для точечного воздействия на поврежденную часть сустава: мениск, хрящ или крестообразная связка. Уже после однократного введения анестетика больной чувствует снижение болевых ощущений.

Блокада коленного сустава при артрозе предполагает введение Новокаина, Тримекаина или Лидокаина.

Хондропротекторы

Восстановление дегенеративных явлений в хрящевой ткани происходит с помощью хондропротекторов. Обезболивающая функция для этих веществ выполняется, но является вторичной.

Препараты применяются не только в острый период протекания гонартроза, но и в качестве профилактического средства. Курс хондропротекторов способен снизить болевой синдром даже без применения анестетиков.

Согласно химическому составу лекарств, они подразделяются на несколько групп:

  • Хондроксид - синтетический препарат
  • искусственные средства с включением природных компонентов (хрящи наземных животных и рыб) – Румалон, Биартрин, Алфлутоп и др.;
  • лекарства с мукополисахаридами, усиливающими количество выделяемой синовиальной жидкости и содержание в ней смазывающих веществ – Артепарон, Хондроитин-АКОС;
  • средства с главным компонентом – глюкозамином (Артрон флекс, Сустилак, Глюкозамина гидрохлорид);
  • препараты анальгезирующего и противовоспалительного действия – Артродар, Синатра и пр.;
  • лекарства с комплексным лечебным эффектом – Артрон комплекс, Хондрафлекс, Терафлекс и пр.

Гиалуроновая кислота

Боль при помощи гиалуроновой кислоты не купируется, зато компенсируется дефицит вещества в костно-хрящевой ткани. Воздействие гиалуроновой кислотой отличается высокой эффективностью применения, быстро начинается процесс обратимости дегенеративных изменений.

Единственный недостаток препарата при лечении гонартроза – высокая стоимость, чем и обусловлено его ограниченное применение.

Параартикулярная

Под параартикулярной блокадой понимается один из наиболее эффективных среди инновационных видов терапии способов при различных синдромах и заболеваниях суставов.

Основана данная методика на введении препаратов вокруг пораженного сустава как внутрикожно, так и подкожно. Эта блокада относится к большой группе локальных вылечивающих блокад.

Плюсы:

  • Эффект избавления от болей начинается практически сразу;
  • Минимальные, либо отсутствующие побочные эффекты;
  • Есть возможность применять данную методику многократно;
  • Терапевтические эффекты.

Главная цель блокады – устранить очаг боли и ее главную причину появления. Также важность имеет борьба с локализацией болевых ощущений. Главные параметры воздействия в данном случае – скорость и отсутствие побочных эффектов. Также важно избежать временных и материальных затрат.

  • Решение о назначении и необходимости параартикулярной блокады принимает только доктор, и делает он это на основании болей и клинической картины.

    Периартикулярная блокада

    Также, такая блокада называется околосуставной, потому как смесь вводится в область околосуставных тканей, таких как сухожилия, связки или мышечные структуры.

    Препараты, вводимые при таком виде блокад, микронизированы, поэтому все они отличаются пролонгированным действием. Обезболивающий эффект продолжается на протяжении длительного времени.

    Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

    Повреждение хрящевых тканей, которое сопровождается болями и воспалительной реакцией, говорит об артрозе. Чаще всего это заболевание поражает коленные сочленения.

    Несмотря на то, что пока не найдено средство против него, существует немало методик, позволяющих замедлить прогрессирование болезни и свести болевые ощущения к минимуму.

    Блокада при артрозе коленного сустава, показания, введение инъекции

    • Симптомы
    • Причины
    • Лечение
    • Видео по теме

    Симптомы

    Жалобы на разных стадиях заболевания могут различаться. Сначала основными симптомами являются незначительные боли, хруст, ограничение свободы движения.

    Признаки артроза коленного сустава заметнее выражены на второй стадии. К ним относятся болевые ощущения в период физических нагрузок (длительной ходьбы, поднятия тяжестей и прочего) и после них.

    Характерными признаками являются хруст в сочленениях и затруднения при движении. На данной стадии могут наблюдаться деформационные изменения.

    Острый артроз коленного сустава вызывает сильные, не прекращающиеся боли. На третьей стадии заболевания отмечается чувствительность пациентов к погодным изменениям. Подвижность колена сильно затруднена.

    Методики «блокадного» лечения

    Существует такое понятие, как «периартикулярное введение медикаментов». Оно, собственно, и подразумевает введение лекарств непосредственно в пораженное место.

    Отсюда становится понятно, что блокада – метод лечения, суть которого заключается в подавлении очага воспаления либо инфекции в коленном суставе.

    Как правило, при артрозе или артрите врач назначает пациенту некое противомикробное лечение, при котором антибиотики, подавляющие болезнетворные микроорганизмы, вводятся непосредственно в коленный сустав.

    Иногда вместо антибиотиков применяют антисептические препараты. А бывает и так, что в особо запущенных случаях может быть проведено дренирование.

    Самыми сильными и эффективными медикаментозными средствами, которые врачи назначают для проведения блокады, являются так называемые глюкокортикостероиды.

    У них нет аналогов на сегодняшний день. Они отличаются тем, что оказывают достаточно сильное противовоспалительное действие, а также известны своей иммуномодулирующей активностью.

    Поэтому вышеуказанные препараты помогают эффективно бороться с разнообразными недугами, например, с опухолью, образовавшейся в коленном суставе.

    Когда производится блокада коленного сустава при артрозе, препараты гормонального содержания на основе глюкокортикоидов считаются наиболее успешными для лечения. Гормоны эффективны как противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы.

    Блокада коленного сустава при артрозе – виды и целесообразность ...

    В списке наиболее распространенных средств этой группы является Гидрокортизона ацетат. Флакон ёмкостью 5 мл включает 0,125 г действующего вещества.

    Из синовиальной жидкости лекарственное средство не вводится в течение недели, обеспечивая устранение боли и снятие воспаления. Гормональное средство используется при легкой или средней степени болезни.

    При необходимости инфильтрации тканей вокруг сустава средство также может назначаться врачом.

    Блокада коленного сустава диспропаном позволяет продлить действие лекарства на 3 недели. Диспропан является аналогом бетаметазона (одно из производных преднизолона).

    1 флакон объёмом 1 мл диспропана содержит по 0,005 г дипропионата бетаметазона и 0,002 двунатрия фосфата бетаметазона. Первый компонент вызывает мгновенное всасывание и быстрое действие, в то время как фосфат способствует пролонгированию действия.

    Примерно через 3 часа после инъекции действие диспропана ощутимо в полной мере. Процесс инъекции не вызывает болевых ощущений, что позволяет использовать препарат без дополнительного применения анестетиков.

    Синтетический глюкокортикоид под названием «Кеналог-40» представляет собой суспензию. 40% концентрация лекарства выпускается во флаконах ёмкостью по 1 и 5 мл.

    Воспаление снимается через сутки, действенность препарата – 1 месяц. Кеналог-40 грозит осложнениями после применения в виде атрофии кожного эпителия и гиподермы.

    Не исключены омертвения сухожилий и связок.

    Любое назначение лекарства проводится только доктором после диагностических процедур. Препарат подбирается индивидуально с максимальной безопасностью.

    Не все пациенты могут получить инъекцию в сустав по причине противопоказаний. Поэтому от доктора не рекомендуется утаивать историю ваших болезней для объективного составления необходимости проведения процедуры.

    К сожалению, не всем пациентам возможно вылечить гонортроз данным методом. Блокада может только навредить пациентам, которые:

    Блокада колена необходима для того, чтобы уничтожить инфекцию, которая засела в суставе, делая антимикробные уколы. Инъекции делаются прямо в сустав и содержат антисептики и антибиотики различных типов. Кроме того, иногда проводят дренирование больного сустава.

    Блокада коленного сустава обычно выполняется глюкокортикостероидами, которые не только убивают возбудителя воспалительного процесса, но также активируют иммунитет пациента. В результате, это помогает снять боль и улучшить самочувствие. Обычно используется три типа препаратов при блокаде сустава.

    Ацетат гидрокортизона

    Лекарство содержится в 5-мл флаконах, которые вводятся в суставную полость. Блокада с применением этого лекарства краткосрочна и эффект длится не более недели, в результате чего его назначают лишь больным со слабо выраженным артрозом.

    Дипроспан

    Медикамент имеет модифицированную формулу бетаметазона, в результате чего, в одной ампуле с лекарством (1 мл) имеется 2мг динатрия фосфата и 5 мг дипропионата, и те и другие, бетометазона.

    Уколы не доставляют пациенту больших хлопот, что позволяет вводить инъекции без анестетиков. Кроме того, медикамент отлично всасывается, но плохо растворяется, что позволяет лекарству начать свою работу быстро и на долгий срок ( около 3 недель).

    Первоначальный эффект проявляется уже через 2-4 часа после инъекции.

    Кеналог-40

    Данное лекарство может выпускаться либо в 1мл флаконах, либо в 5мл. Оно представляет собой суспензию кристаллическо-водную на основе синтетического фторированного глюкокортикостероида.

    Уколы дают первый эффект не столь быстро как дипроспан, а лишь через день после инъекции, но потом боль почти месяц не мучает пациента. К сожалению, медикамент может вызвать некроз связок или сухожилий, а кроме того, возможна атрофия подкожной клетчатки или кожного покрова.

    Внутрисуставное или периартикулярное введение лекарственных препаратов необходимо при наличии воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения, независимо от синдромов и причин болезни.

    Блокада коленного сустава – лечение, в основе которого лежит подавление инфекционного агента, что осуществляется при помощи антимикробной терапии.

    При инфекционном артрите назначается общая противомикробная терапия, при которой в сустав вводятся антибиотики и антисептики, в некоторых случаях необходимо дренирование сустава.

    Самыми универсальными и мощными препаратами для лечения блокадой коленного сустава являются глюкокортикостероиды, обладающие не только противовоспалительным эффектом, но и выраженной иммуномодулирующей активностью.

    Данные критерии лекарственных средств помогают справиться с ревматическими заболеваниями, в основу патогенеза, которой входит нарушение местной и системной иммунорегуляции.

    Лекарство для блокады

    В данном пункте нашей статьи следует выделить основные четыре группы лекарств, назначаемых для инъекций непосредственно в коленный сустав при проведении блокады:

    Блокада коленного сустава выполняется для уничтожения возбудителей инфекции при помощи введенного антибиотика и антисептика.

    Блокада при артрозе коленного сустава, показания, введение инъекции

    В процедуре используются следующие лекарственные средства:

    С одной стороны, блокада коленного сустава способна убрать боль в кратчайшие сроки, что и сделало данный метод лечения очень популярным среди практикующих специалистов.

    Однако не все так просто с данной методикой, так как иначе все больные уже бы получили лошадиные дозы глюкокортикостероидов и забыли о недуге.

    К сожалению, многие врачи стали назначать уколы с препаратами в сустав даже тех больных, которые не страдают запущенными формами артроза. Однако все инъекции несут определенные риски для пациента:

    • каждый укол — это микротравма сустава, так что нельзя их ставить слишком часто, ведь это лишь ухудшит состояние пациента;
    • при каждой инъекции больному могут занести инфекцию и лишь усугубить артроз, хотя данная вероятность не очень высока, но имеет место быть;
    • частые уколы могут спровоцировать нарушение работы связок возле сустава и мышц около него, приводя к неустойчивости колена;
    • нельзя перебарщивать с введением медикаментов больным ожирением, диабетом, язвой, почечной недостаточностью и страдающим от психических расстройств, так как это лишь ухудшит их состояние.

    Кроме того, блокада коленного сустава не способна вылечить недуг или даже остановить его развитие: она только снимает боль. Таким образом, стоит немедленно сменить врача, если он назначает лишь уколы без прочих препаратов и гимнастики, так как его лечение облегчит участь пациента, но ненадолго и без особой пользы для здоровья.

    Вкупе с побочными эффектами толку от инъекции может не быть совсем.

    В случае, если блокада сустава применяется вместе с определенными лечебными препаратами и упражнениями, то она способна действительно серьезно помочь пациенту, так как боли уйдут быстро и пройдет скованность в движениях, что позволит легче переносить долгий процесс лечения артроза.

    Блокада коленного сустава ни в коем случае не является панацеей от артроза. Инъекции и уколы снять боль, но они не могут самостоятельно вылечить недуг. Потребуется комплексный всесторонний подход и лишь при таком раскладе артроз будет повержен.

    Выбор необходимого препарата для проведения процедуры осуществляется индивидуально с учетом общего состояния и результатов диагностики. При необходимости во время лечения доктор может сменить препарат и продолжить терапию другими медикаментами или вообще прекратить блокады.

    Каждое лекарство, применяемое для блокад, имеет свои противопоказания. Поэтому желательно предварительно проводить полное обследование пациента.

    Эти медикаменты применяются при необходимости точечного воздействия. Даже однократные инъекции значительно снижают болевые ощущения.

    Применяют анестетики при повреждении частей сустава, при артрозе. Чаще всего проводят блокады Новокаином, Тримекаином, Лидокаином.

    Однако эти медикаменты могут вызывать аллергические реакции, что необходимо учитывать при назначении препаратов.

    Главная цель блокад при помощи хондропротекторов – стимуляция восстановительных процессов в суставе. Однако таким медикаментам свойственна и обезболивающая функция, хотя и относится к вторичным свойствам. Они могут назначаться, как в острый период заболевания, так и в период ремиссии.

    Внутрисуставное введение хондропротекторов способно снизить боль во время обострения заболевания. В отличие от таблетированных препаратов, а также медикаментов для внутримышечных инъекций, хондропротекторы, вводимые непосредственно в колено, не требует длительного курса применения.

    Уколы препаратов гиалуроновой кислоты не способны справиться с болью. Но эти медикаменты довольно эффективно справляются с дефицитом синовиальной жидкости.

    Благодаря введению в полость поврежденного сустава гиулароновой кислоты, активизируются регенеративные процессы. Существенным недостатком подобной терапии является стоимость лекарства.

    Гормональные препараты

    Введение кортикостероидов в сустав считается самым эффективным способом обезболивания колена. Гормоны также справляются с воспалительными реакциями и выступают в роли иммуномодуляторов.

    Блокада коленного сустава чаще всего проводится Дипроспаном, Гидрокортизоном, Кеналогом. Подобные препараты имеют пролонгированное действие, поэтому не требуют частого введения.

    Однако из-за частоты и тяжести побочных действий к подобным препаратам прибегают только в крайнем случае и только под контролем медиков.

    Как мы уже выяснили, для выполнения блокад используют несколько групп лекарственных препаратов. Выбор того или иного средства зависит о клинической ситуации, состояния пациента и желаемого эффекта.

    Таблица 1. Медикаментозные средства для периартикулярного и внутрисуставного введения.

    Группа препаратов Представители Действие Особенности применения
    Местные анестетики Лидокаин

    Бупивакаин

    Ропивакаин

    Этидокаин

    Оказывают местное обезболивающее действие. Длительность анальгезирующего эффекта составляет 2-10 часов (в зависимости от того, какой препарат использовался). Применяются в виде однокомпонентных периартикулярных блокад при сильном болевом синдроме.

    Вводятся вместе с другими фармпрепаратами с целью облегчения состояния пациента.

    Стероидные гормоны Дипроспан

    «Врачи скрывают правду!»

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

    >

    Гидрокортизон

    Дексаметазон

    Кеналог

    Быстро и эффективно снимают воспаление, облегчают боль и другие неприятные симптомы. Длительность действия разных стероидных средств колеблется от нескольких дней до 1 месяца. Используются при острых и хронических воспалительных заболеваниях суставов. Вводятся как периартикулярно, так и внутрисуставно. Чаще всего кортикостероиды комбинируют с местными анестетиками.
    Хондропротекторы Дона

    Алфлутопа

    Румалона

    Стимулируют процессы регенерации, то есть восстанавливают разрушенные суставные хрящи. При двигательном применении помогают облегчить боли в колене. Лекарства вводят исключительно интрасиновиально. Отметим, что инъекционное лечение намного эффективней приема таблетированных форм хондропротекторов.
    Гиалуроновая кислота Остенил

    Суплазин

    Гиастат

    Ферматрон

    Синвиск

    Восполняют дефицит гиалуроновой кислоты в суставной жидкости, тем самым стимулируя регенеративные процессы. Вводятся в непосредственно в суставную полость.

    Обычно применяются для лечения деформирующего остеоартроза коленного сустава.

    Анестетики амидного типа относятся к базовым препаратам. Это значит, что именно их чаще всего используют при патологиях коленного сустава. Также эти средства включают в состав смесей для многокомпонентных блокад.

    Препараты для инъекций:

    • Новокаин. Из-за высокой частоты развития аллергических реакций и сравнительного плохого обезболивающего эффекта препарат используют все реже. В наши дни существует множество более действенных анестетиков, которыми можно с успехом заменить новокаин.Артроз. [Архив] - Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет!
    • Лидокаин. Считается идеальным анестетиком для выполнения лечебно-медикаментозных блокад. Для инъекций используют 1% или 2% раствор препарата. В первом случае больному вводят 100 мл лекарства, во втором – 20 мл. Отметим, что лидокаин не только снимает боль, но и устраняет спазм мелких сосудов и нормализует микроциркуляцию в тканях. Более того, средство оказывает трофическое, противоотечное, миорелаксирующее действие. Эффект от применения анестетика сохраняется 2-3 часа.Артроз. [Архив] - Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет!
    • Бупивакаин. В 16 раз сильнее новокаина, но намного токсичней него. При одновременном использовании с адреналином анальгезирующее действие бупивакаина сохраняется до 6-8 часов.Артроз. [Архив] - Форум общения больных людей. Неизлечимых болезней нет!
    • Этидокаин. Используется в виде 0,25-0,5% растворов. При лебечно-медикаментозной блокаде человеку вводят от 30 до 60 мл лекарства. Среди всех анестетиков этидокаин обеспечивает наиболее длительное действие. Эффект от его введения сохраняется на протяжении 10-13 часов.

    Группы лекарственных средств, необходимых для блокады, можно поделить на следующие:

    • Глюкокортикоиды. Эти лекарства отличаются такими яркими действиями, как противошоковое, противовоспалительное, антиаллергическое, обезболивающее. Недостатком является тот факт, что при частом использовании может развиться остеопороз в месте введения инъекции. К самым ярким представителям этой группы относятся Дексаметазон, Кеналог и Гидрокортизона ацетат.
    • Витамины группы В. Представители этой группы необходимы для синтеза аминокислот, а также для обмена липидов и для усиления воздействия медикаментозной лечебной блокады. Представителями являются такие витамины, как B1, B6 и B12. Это Тиамин Хлорида, Пиридоксин и Цианокобаламин.
    • Антигистаминные препараты. Они позволяют существенно уменьшить как периферические, так и центральные эффекты боли. Выполняют роль профилактических средств против аллергии и токсического отравления. Представителями являются такие препараты, как Димедрол, Дипразин и Супрастин.
    • Сосудорасширяющие препараты. Основная роль этих препаратов – усиление терапевтического эффекта при проведении лечебной блокады. Яркие представители – Папаверин, Но-Шпа и лечебные растворы.
    • Анестетические препараты. Отличаются противовоспалительным и обезболивающим эффектом, могут вызвать аллергию. Применяются при проведении блокады. Самые популярные представители этой группы лекарств – это Лидокаин и Новокаин.

    К основным лекарственным препаратам, которые используются для проведения блокады, относятся:

      • Новокаин. Местный анестетик, который является стандартом для проведения процедур блокады. Поглощается нервной тканью. При применении препарата активизируются такие реакции организма, как холодовая, тепловая, а после этого болевая и тактильная. Активизируются они последовательно;
      • Тримекаин. Медикаментозный препарат амидного типа. Превосходит Новокаин по длительности действия в 3 раза;
      • Дикаин. Намного сильнее Новокаина и Тримекаина, однако отличается сильной степенью токсичности;
    • Лидокаин. Устойчивое медикаментозное средство со стороны химии. Полезные свойства не пропадают под действием каких-либо кислот. Сильнее Новокаина в 2 раза, но и токсичнее в 4 раза;
    • Совкаин. Может быть добавлен в Новокаин для потенцирования активного действия. Намного сильнее и токсичнее Новокаина;
    • Эдитокаин. Данный препарат отличается значительной силой воздействия и быстрым началом работы в организме. Сенсорная активность выражена намного меньше моторной.

    Разрушение, деформация коленного сустава, сопровождающаяся болезненными ощущениями при нагрузке и сгибании конечности — это почти наверняка артроз колена.

    Это хроническое заболевание, медикаментозная терапия которого обычно направлена на избежание обострения. На поздних стадиях развития болезни специалисты рекомендуют проведение инъекций лекарственных препаратов в коленный сустав.

    При этом достигается максимальный обезболивающий эффект и увеличение периода ремиссии.

    Преимущества инъекций в сустав

    Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.

    При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.

    Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща.

    Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.

    Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, отмечают их положительные стороны:

    • лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
    • снижаются болевые ощущения при движении;
    • за короткий срок спадает отек;
    • подвижность коленного сустава нормализуется.

    Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.

    Внутрисуставные инъекции: обзор препаратов

    Врач может дополнить лечение артроза колена уколами в сустав, если традиционная терапия не дает положительного эффекта.

    Лекарственные препараты подбираются в соответствии с состоянием больного, индивидуальными особенностями организма пациента. Имеет значение не только степень поражения сустава, но и период заболевания.

    При обострении рекомендована терапия гормональными препаратами. В период ремиссии желательно стимулировать регенеративные свойства хряща инъекциями хондропротекторов.

    Глюкокортикостероиды

    Снять острый воспалительный процесс в коленном суставе при артрозе можно при помощи инъекций гормональных препаратов. Цель применения стероидных инъекций для суставов– уменьшить отек и снизить болевые ощущения. Плюсы гормональных уколов:

    • высокая скорость подавления боли;
    • значительное снижение отека;
    • нормализация температуры в очаге поражения;
    • устранение воспалительного процесса.

    Чтобы лечение дало максимальный положительный эффект, нужно правильно колоть кортикостероиды. Уже первая инъекция должна облегчить боль. Если этого не произошло, препарат нужно заменить или сменить место укола.

    Желательно проводить процедуру раз в 10-14 дней, не чаще. В терапии используется накопительный принцип.

    Всего можно произвести не больше пяти уколов, чтобы избежать побочных эффектов: разрушения хрящевой ткани в местах проколов, дистрофии мышц, сужению кровеносных сосудов, привыкания к поддерживающей гормональной терапии.

    В суставе колена развивается инфекция? Применение кортикостероидных препаратов противопоказано. Кроме того, гормональная местная терапия не назначается:

    Вводится гормон должен с анестетиком: лидокаином, прокаином. Самые популярные гормональные препараты для внутрисуставных уколов в колено:

    • Кеналог;
    • Гидрокортизон;
    • Флостерон;
    • Целестон;
    • Дипроспан.

    Наибольшей популярностью у современных врачей пользуются хондропротекторы. В основе их – хондроитина сульфат и/или глюкозамин. Эти препараты применяются вне стадии воспаления суставной сумки. Эффект от инъекции:

    • быстрое обезболивание;
    • регенерация хрящевой ткани;
    • питание сустава;
    • стимуляция выработки внутрисуставной жидкости;
    • снижение периодов обострения;
    • нормализация двигательной активности.

    Для получения длительного периода ремиссии хондропротекторы в сустав нужно колоть длительными курсами, периодически повторяя.

    Препараты обладают эффектом накапливания. Есть шанс полностью избавиться от артроза, начав лечение хонродпротекторами на начальной стадии заболевания.

    В коленный сустав вводятся:

    Нельзя колоть хондропротекторы, если у пациента диагностировано инфекционное поражение кожных покровов колена. Кроме того, есть противопоказания к применению хондроитина, глюкозамина:

    • если у больного есть склонность к кровотечениям;
    • нельзя делать инъекции в колено беременным и кормящим женщинам;
    • при диагностированной аллергии на препараты инъекция отменяется;
    • если у человека развивается сепсис.

    Специфика процедуры

    Целью блокады является восстановление работоспособности пациента. Для реализации цели лечение гонартрозов направлено на восстановление хрящевой поверхности суставных костей, защищающей от трения суставных окончаний костей, физических перегрузок.

    В результате лечения усиливается подвижность в суставе, суставные поверхности покрываются хрящевой тканью.

    Блокада коленного сустава при артрозе – виды и целесообразность ...

    Лекарственный препарат вводится в область сустава с наружной стороны, не исключается введение лекарства с внутренней стороны при тяжелых формах заболевания. Разновидности блокады складываются в зависимости от группы препаратов для лечения.

    Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях (за исключением тех случаев, когда состояние человека требует госпитализации). Поскольку лекарственная блокада является инвазивной процедурой, ее проведение требует соблюдения всех правил асептики и антисептики.

    Это значит, что укол делают в специально предназначенном для этого кабинете, а кожу перед инъекцией старательно обрабатывают.

    Если пациенту планируют вводить несколько препаратов, их предварительно смешивают. Адреналин добавляют к раствору местного анестетика в соотношении 1:200 тыс. При одновременном введении кортикостероида и обезболивающего средства в шприц сначала набирают гормональное средство.

    Лечебную смесь вводят очень медленно и аккуратно. Это помогает избежать механических разрывов и повреждений мягких тканей.

    Осложнения и побочные эффекты

    Правильный подбор препаратов для блокады и соблюдение правил их введения обычно помогает избежать нежелательных последствий. Однако в 0,5% случаев у пациентов все-таки развиваются осложнения. Давайте рассмотрим, какими они бывают.

    Лекарства для уколов в коленный сустав при артрозе, блокада ...

    Виды осложнений при лечебно-медикаментозных блокадах:

    Возможные осложнения

    Вероятность развития и проявления осложнений, которые могут проявиться в процессе проведения лечебной блокады очень мала и составляет примерно 0,5 процента от общих случаев.

    Риск последствий может зависеть в основном от общего и детального состояния больного, а также от таких моментов, как качество проводимой процедуры и разновидности ее проведения.

    Профилактика

    Многие пациенты, в особенности при использовании медикаментозных препаратов со слабым эффектом действия, пытаются потребовать от докторов более частого проведения лечебных блокад, однако здесь есть некоторые важные параметры, согласно которым блокады необходимо проводить не так часто, как хочется пациентам.

    Блокада коленного сустава при артрозе: техника выполнения

    Требования:

    1. Первый момент: существуют некоторые специфические ограничения, направленные на количество проводимых блокад на одном человека. За одно проведение может быть проведена как одна большая блокада (например, сустава коленного), или же до 5 средних или маленьких блокад. Что касается проведения нескольких лечебных процедур одновременно, то здесь могут быть различные сочетания;
    2. Второй момент: запрещено вводить средства в опорные суставы чаще 3 раз за один год. К таким суставам относятся голеностопный, тазобедренный и коленный сустав;
    3. Третий момент: минимальный промежуток времени между блокадами составляет 3 месяца.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector