Артроз лонного сочленения что это такое

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Чем опасен симфизит при беременности?

​1 степень – ширина достигает 5-9 мм;​

​Тазобедренные кости соединяются между собой лонным сочленением при помощи волокнисто-хрящевого диска. Со всех сторон это соединение окружено связками, которые и придают ему прочность. Но по своей сути лонное сочленение представляет собой полусустав с ограниченными возможностями движения.​

​Лабораторный анализ крови. Обычно при крестцово-подвздошном артрозе выявляется высокий уровень СОЭ.​

​Для того чтобы плод мог свободно пройти через тазобедренный сустав, плацента и желтое тело вырабатывают релаксин, который вместе с женскими половыми гормонами оказывает расслабляющее действие на тазовые кости. Расхождение лонного сочленения при беременности – это нормальное явление, если только оно не переходит физические границы.​

​Диета, богатая минералами и микроэлементами, участвующими в формировании скелета (кальций,фосфор,магний, цинк, марганец), а также богатая витамином D: молоко, молочнокислые продукты, йогурты, нежирные сыры, яйца (желток), мясо и печень млекопитающих и птиц, мясо жирных рыб, печень рыб, икра, морепродукты, а также бобовые, грибы, зелень, орехи.​

Артроз лонного сочленения что это такое

​При определении концентрации кальция и магния в крови и в моче отмечается снижение их количества в крови почти наполовину, а содержание их в моче несколько повышено. Только лишь при определении содержания кальция и магния в крови и в моче беременной при отсутствии жалоб можно прогнозировать расхождение лонного сочленения.​

​Разрыв лонного сочленения встречается гораздо реже, чем расхождение, но в свою очередь более опасен. Разрывы могут быть спонтанными и насильственными. В первом случае травма происходит при самопроизвольных родах, во втором – вследствие акушерской операции по извлечению плода или плаценты. Как правило, разрыв лонного сочленения происходит после расхождения, поэтому опытный врач-акушер сможет диагностировать и предотвратить травму.​

​Когда вы поднимаетесь по лестнице, идите приставным шагом. Наступайте на ступеньку сначала одной ногой, а потом туда же переносите вторую. Ходите лишь по тем лестницам, которые вы хорошо знаете.​

​Причины расхождения костей лобкового симфиза постоянно изучаются. Ваш терапевт, скорее всего, направит вас к физиотерапевту. Специалист примет во внимание изложенные вами симптомы, проверит устойчивость, подвижность и степень болезненности лобкового сочленения.​

​Перед родами необходимо заранее проинформировать акушеров о проблеме, чтобы они учли это во время родов.​

Артроз лонного сочленения что это такое

​2 степень – ширина достигаетмм;​

​До беременности расстояние между костями лонного сочленения составляет 4-5 мм, а при беременности может достигать 1 см. Более широкое расстояние свидетельствует о дисфункции (диастазе).​

​Для женщин – гинекологическое обследование, поскольку ряд патологий в органах в малом тазу может сопровождаться болью, распространяющейся на область крестца.​

​Нормой считается расхождение до 1 см. Расхождение лонного сочленения при беременности диагностируется на УЗИ, по результатам которого врач и определяет оптимальный вариант родоразрешения. Стоит отметить, что само по себе расхождение не является показанием к кесареву сечению. Решение принимается с учетом других факторов, например узкого таза роженицы или крупной головки плода.​

​Достаточнаяфизическаянагрузка при беременности, посещение школ будущих матерей, где используется лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, живота, ягодиц и растягивания связок тазового дна.​

​Течение симфизиопатии, как правило, благоприятное. Само по себе это заболевание при беременности не является показанием к родоразрешению путем операции кесаревасечения-нивплановом, ни в экстренном порядке. Для определения акушерской тактики в выборе метода родоразрешения имеет значение величина расхождения лонного сочленения.​

​Оно возникает вследствие происходящих физиологических изменений как приспособительный процесс для облегчения родов; т.е. это нормальные изменения.​

​Последствия разрыва лонного сочленения при отсутствии должного лечения могут быть неутешительными. Дело в том, что тазовые кости не смогут самостоятельно правильно срастись, поэтому пострадает, прежде всего, функция опорно-двигательного аппарата.​

​Избегайте плавать брассом и будьте осторожны при плавании другими стилями. Вы можете чувствовать облегчение боли при плавании. Однако когда вы выйдете из воды, вы можете почувствовать себя еще хуже.​

​Расхождение лобкового симфиза чаще всего лечится так же, как и боль в тазовом поясе. Лечение включает:​

​Но если расхождение перешло во вторую или третью степень, то врачи прописывают пастельный режим, чтобы избежать последующего расширения расстояния между костями. В противном случае возможен разрыв сочленения. Также прописываются препараты с кальцием, магнием, витаминами группы В, а также обезболивающие и, при необходимости, антибиотики.​

​3 степень – ширина превышает 20 мм.​

Редким, но тяжелым заболеванием костно-суставной системы является артроз лонного сочленения. Патология характеризуется болью в лобковой зоне или тазобедренных суставах, возникающей на фоне воспалительного процесса.

Причины и лечение артроза лонного сочленения

Такой недуг имеет серьезные осложнения. Появление болезненности в суставном соединении таза — основание для обращения к специалисту. Ранняя диагностика и своевременная терапия помогут избежать инвалидности и не допустят летального исхода.

С диагнозом «симфизит» может столкнуться женщина во второй половине беременности. Этот термин означает патологию костей и связочного аппарата лонного сочленения.

В норме оно должно быть неподвижно, независимо от наличия беременности и ее сроков. Однако в некоторых случаях кости в районе лобка смещаются, тянет сухожилия, может появиться отек.

Опасно ли данное состояние для будущей матери или малыша — может решить только врач.

Симфизиопатией называют патологический процесс в связочном аппарате костей таза. Ослабление и размягчение соединительной ткани может вызвать смещение кости, отек, а следствием станут боль в лонном сочленении, тугоподвижность суставов, изменения походки.

Воспалительный процесс, локализующийся в области симфиза (лобка) называют симфизитом.

Как правило, витаминотерапия, ношение специального бандажа и ограничение нагрузки на ноги дает положительный эффект.

Важно помнить, что причины болей в нижней части живота и области лобка могут быть самые разные. Определить, являются они проявлением симфизиопатии или говорят об угрозе прерывания беременности, может только врач!

Смещение костей при ослаблении связочного аппарата — может не нести угрозы беременности. Но если присоединился воспалительный процесс и диагностирован симфизит, необходимо провести курс лечения.

Воспаление может привести к преждевременным родам или нарушениям питания и развития плода.

Воспаление может сопровождаться отеком тканей, повышением температуры — а это и дополнительная нагрузка на материнский организм, и угроза инфицирования амниотической жидкости или плода.

Это может произойти на последних неделях беременности, когда головка плода опускается в малый таз, к тому же плод на этом сроке достаточно крупный, увеличивается давление на ослабленную и/или воспаленную ткань. Разрыв может произойти и в самом процессе родов, вызвать осложнения.

Состояние сопровождается острой болью (с угрозой болевого шока), невозможностью изменить положение тела, увеличением подвижности одной половины таза.

Причины и лечение артроза лонного сочленения

Так как при разрыве лонные кости уже не зафиксированы спереди, возрастает нагрузка на копчик. Попытки изменить положение тела могут привести к трещинам и копчика тоже.

Встречается также неполный разрыв (надрыв) симфиза, когда разошлось не более 2 см ткани, в этом случае патологической подвижности тазовых костей не наблюдается.

Испытывая боли в области лобка и тазовых костей, женщина обязательно должна обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Подобными симптомами могут сопровождаться и другие патологии беременности, опасные для плода. Важно рассказать доктору о характере и особенностях боли, периодичности ее появления.

Первым этапом диагностики будет осмотр. Для уточнения диагноза врач назначит УЗИ и анализы крови для выяснения причины симфизиопатии.

При диагностике симфизита в послеродовом периоде используют рентгенологическое обследование, но при беременности оно противопоказано, особенно в первом триместре, когда идет закладка органов малыша.

В третьем триместре при наличии особых показаний со стороны здоровья матери, рентген может быть назначен. Плод уже сформирован и опасность пороков развития не так высока.

Артроз лонного сочленения что это такое

Но, так как к этому сроку головка плода обычно опушена в малый таз и, соответственно, попадает в поле действия рентгеновских лучей, от подобного обследования обычно рекомендуют воздержаться.

Как правило, данных ручного осмотра и ультразвукового обследования достаточно для диагностики симфизита во время беременности. Иногда назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Дозы облучения при этих исследованиях минимальны.

Варианты родовспоможения выбирает врач в зависимости от степени расхождения симфиза.

При расхождении 1-2 см возможны как естественные роды, так и кесарево сечение. Определяющими будут сопутствующие факторы: размер плода, возраст матери, хронические заболевания, наличие других патологий беременности.

Если у женщины были травмы тазовых костей, либо есть наследственные изменения связочного аппарата, хронические обменные заболевания, а также если кости в районе лобка разошлись более чем на 2 см — врач будет настаивать на операции кесарева сечения.

Симфизиопатия часто диагностируется в период ожидания ребенка, особенно при повторных беременностях. Патология проявляется болями в области лобка, костными «щелчками» при каждом движении.

Это состояние приносит дискомфорт матери, но в большинстве случаев неопасно для плода. Однако необходимо вовремя сообщить обо всех симптомах врачу, чтобы не допускать опасного развития данной патологии и воспалительных процессов.

Что такое артроз тазобедренного сустава: причины, признаки, как и чем лечить болезнь

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это сборное понятие, которое включает в себя практически все патологические процессы в тазобедренном суставе. Возникать они могут по различным причинам:

  • дисплазия;
  • травмы;
  • нарушение обменных процессов;
  • инфекционные заболевания;
  • чрезмерные нагрузки на организм;
  • воздействие веществ токсической природы.

Подобная деструкция характеризуется активным прогрессированием, разрушением суставной ткани, болями и нарушением функционирования сочленения.

О коксартрозе можно сказать, что это недуг приобретенный (не передается по наследству), но основные его причины имеют генетическую природу:

  1. слабые хрящи;
  2. сбои в обмене веществ;
  3. особенности строения скелета.

Причины

Артроз тазобедренного сустава может развиваться в качестве осложнения: болезни Пертеса (нарушение кровоснабжения в тазобедренном суставе), врожденной дисплазии, травмы, некроза головки бедра.

Зачастую недуг может протекать на фоне воспалительного или инфекционного процесса в организме, например, ревматоидного, гнойного артритов и туберкулеза тазобедренных суставов.

Ввиду вялого развития болезни она может быть как двусторонней, так и односторонней.

Факторами, способными спровоцировать коксартроз могут стать:

  • сопутствующие заболевания позвоночника (кифоз, остеохондроз, артроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, стеноз);
  • гормональные сбои, нарушения кровообращения;
  • сидячий образ жизни, отягощенный ожирением любой степени;
  • избыточная нагрузка на суставы (профессиональное занятие спортом, лишний вес, непомерные физические нагрузки);
  • преклонный возраст (по мере старения увеличиваются шансы заболеть).

На сегодняшний день артроз тазобедренного сустава можно диагностировать благодаря рентгенографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). Максимально точно показать картину недуга и состояние мягких тканей можно при помощи МРТ тазобедренного сустава, а вот КТ позволяет увидеть патологию костей.

Важно применять все способы диагностики. Они помогут не только показать причину развития болезни, но также и степень ее запущенности.

Клиническое выявление заболевания включает:

  1. исследование нарушений походки;
  2. выявление атрофии мышечной ткани;
  3. исследование объема движений и болевых ощущений при них;
  4. определение степени кровоснабжения и чувствительности ног;
  5. выявление болезненности при пальпации;
  6. степень функционирования соседних суставов.

Часто под видом данного недуга может скрываться туберкулез костей. Как правило, начало болезни стерто и проявляется как любая другая проблема опорно-двигательного аппарата. Такой процесс может продолжаться очень долгое время, причем на рентгеновских снимках он будет виден только в запущенных случаях (фото).

При туберкулезе костной ткани категорически запрещено применять физиотерапевтические методы. Также нельзя использовать согревающие мази, проводить разогревающие процедуры, массаж и ЛФК.

Если указанные способы лечения артроза не дают предполагаемого результата и становятся причиной ухудшения состояния здоровья, то следует пересмотреть диагноз в пользу туберкулеза. Для него характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ крови.

Артроз лонного сочленения что это такое

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это сборное понятие, которое включает в себя практически все патологические процессы в тазобедренном суставе.

Для профилактики болезни, связанной с периодом вынашивания ребенка и родами, лучше всего планировать беременность. Для этого будущей маме назначают комплекс витаминов, укрепляющих как общий иммунитет женщины, так и ее суставы. Если артроз лобного сустава наблюдался во время предыдущих беременностей, то после следующих зачатий риск его возникновения увеличивается.

Своевременная постановка на учет и постоянный контроль позволит на ранней стадии выявить патологию и предотвратить ее развитие. Не менее опасным фактором, который может спровоцировать поражение лобного сочленения, являются занятия спортом на профессиональном уровне. В таком случае рекомендуется использовать бандаж или ортез для тазобедренного сустава и не допускать чрезмерной нагрузки на сочленение.

Основная симптоматика

Признаки поражения лобного симфиза могут изменяться в зависимости от стадии заболевания. Выделяются общие для всех стадий симптомы:

  • сильный болевой синдром, охватывающий паховую промежность, поясницу, бедро и колено,
  • нарушение двигательной функции сустава,
  • распространение боли на всю ногу и невозможность ее отвода в сторону,
  • хромающая походка,
  • хруст, ощущение «щелчка» во время ходьбы,
  • боль при подъеме по ступенькам,
  • возникновение трудностей с опорожнением кишечника.

Этиология формирования артроза лонного сочленения связана с механизмом разрушения и восстановления волокнисто-хрящевого диска — симфиза. Во время физических нагрузок соединительная прослойка между костями скелета истончается и перестает выполнять амортизирующую функцию. Происходит деструкция хрящевой структуры, в результате чего образуются остеофиты.

  • воспалительный процесс, возникающий как реакция на ревматоидный фактор, аутоиммунное проявление, гнойное заболевание суставов;
  • травмы, полученные при чрезмерной физической нагрузке, во время операции, эктомии хрящевой ткани;
  • дисплазия, характеризующаяся недоразвитием суставных соединений;
  • дегенеративные изменения, вызванные нарушением обменного процесса;
  • застой кровоснабжения в тазобедренных суставах;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • повышенная нагрузка при беременности.

Нарушение питания, нехватка витаминов приводит к дистрофическим изменениям в соединительной суставной прослойке.

Стреляющая боль в области лобка, отдающая в пах, нижний отдел спины и живота, вызвана размягчением, расхождением или разрывом лобкового сочленения. Возникновение дисфункции лонного соединения происходит у женщин при вынашивании ребенка и в период родовой активности. Патологические изменения могут спровоцировать:

  • избыток релаксина;
  • воспаление мочевой системы;
  • нехватка кальция и магния;
  • перекос тазового соединения, напряжения связочных и мягких структур.

Как выявить коксартроз?

Часто под видом данного недуга может скрываться туберкулез костей. Как правило, начало болезни стерто и проявляется как любая другая проблема опорно-двигательного аппарата. Такой процесс может продолжаться очень долгое время, причем на рентгеновских снимках он будет виден только в запущенных случаях (фото).

Симптомы заболевания будут варьироваться в зависимости от его степени. Однако можно назвать и основные признаки для всех стадий:

  • сильная и постоянная болезненность в бедре, колене, паху (часто может болеть вся нога);
  • скованность и ограниченное движение сустава;
  • невозможность отвести пораженную конечность в сторону;
  • хромота, нарушение привычной походки;
  • атрофия мышц и укорочение ноги.

Коксартроз тазобедренного сустава относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям опорно-двигательной системы. В результате дистрофических изменений происходит деформация суставной поверхности хряща тазобедренного сустава, что приводит к появлению болей, нарушению подвижности сустава и нарушению самостоятельного движения. Симптомы и лечение коксартроза зависят от причины возникновения и стадии заболевания.

Как проявляется?

Поражение лонного сочленения происходит постепенно. Ноющая боль возникает в области лобка, затем переходит в промежность. С развитием недуга болезненность усиливается, боли не прекращаются даже в состоянии покоя, возникает хромота. Выделяют 3 степени развития артроза лонного сочленения:

  1. Проявляется нечеткими симптомами, слабой болью в момент движения, образованием краевых костных наростов, мышечная структура находится в тонусе.
  2. Отмечается усиление боли, отдающей в пах и бедренную область. Из-за смещения суставных частей появляется скованность тазобедренного сустава, развивается артрит, обильно образуются остеофиты.
  3. Ощущается постоянная резкая боль, дискомфорт и ограничиваются функции движения. Между лобковых костей происходит сокращение сухожильного соединения, что вызывает хромоту.

Иные способы лечения

Часто могут быть использованы другие лечебные мероприятия:

  • профессиональный массаж;
  • аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава);
  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия.

Такое лечение может устранить причины болезни лонного сочленения, укрепить околосуставные мышцы, увеличить подвижность сустава. При адекватной комбинации с медикаментозной терапией может быть увеличено расстояние от впадины до головки и снижено давление на бедренную кость, а в частности на ее головку.

Коксартроз хорошо поддается лечению при помощи комплекса лечебной физкультуры.

Артроз лонного сочленения что это такое

Без грамотного подбора упражнений ЛФК и систематического их выполнения в период ремиссии нельзя получить существенного улучшения состояния больного.

Если у пациента есть лишняя масса тела, то врач обязательно рекомендует ему переход на диетическое питание. Это также поможет снять нагрузку с пораженного сустава и устранить причины артроза, однако, самостоятельного терапевтического воздействия диета не окажет.

Также коксартроз может быть облегчен благодаря использованию костылей или трости. Эти приспособления необходимы в зависимости от степени деструкции.

Коксартроз третьей степени всегда требует оперативного лечения. Это важно, ведь характер разрушений такой сильный, что сустав следует заменять эндопротезом. Согласно показаниям может быть использован протез:

  • двухполюсный, заменяющий впадину и головку;
  • однополюсный, заменяющий головку без вертлужной впадины.

Такую операцию можно проводить после тщательного медицинского обследования. Во время ее выполнения используют общий наркоз.

Срок лечения – 6 месяцев. Установленные протезы служат порядка 20 лет, а по истечении этого времени требуется их равноценная замена.

Первая помощь и лечение при воспалительных процессах суставов

Воспаление суставов чревато быстрым распространением инфекции, что может привести к токсическому шоку. При этом коксит является сопутствующим признаком, свидетельствующим о развитии системных заболеваний соединительных тканей или онкологии (лейкоз). Своевременное лечение позволит избежать осложнений, предотвратит суставные структуры от разрушения.

Проявление описанных выше признаков болезни — это серьезный довод в пользу обращения к специалисту. Первая помощь состоит в устранении или уменьшении болевых ощущений, для чего назначаются противовоспалительные препараты нестероидной группы (ибупрофен, немесулид, найз, ортофен) и рекомендуется покой для конечности, сустав которой воспалился.

Дальнейшее лечение определяется врачом после детальной диагностики. На практике применяются иммунные, противоаллергические средства, антибиотики или препараты, которые нормализуют обмен веществ. В случае неэффективности нестероидного противовоспалительного средства назначают глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон и их современные аналоги). При нагноении производится пункция полости сустава и введение в нее антисептиков и антибиотиков.

Крестцово-подвздошный сустав — одно из самых мощных сочленений в организме человека. Он испытывает колоссальные нагрузки каждую секунду – ходьба, повороты, поднятие ноги, сохранение устойчивости. Нарушение анатомии или физиологической функции сустава отражается на всем организме. Больше половины неясных болей в области крестца появляются вследствие изменений со стороны крестцово-подвздошного сочленения.

Возможные болезни, их лечение

Прогноз при опухолевых заболеваниях

Анатомия сустава

Крестцово-подвздошное сочленение (на латинском Articulatio sacroiliaca) скрепляет подвздошную кость и крестец. Подвздошная кость имеет два отдела:

  • толстый, массивный, расположенный снизу – тело кости;
  • тонкий, широкий, располагается сверху – крыло.

Крыло сужено в месте соединения с телом и расширяется кверху, образуя плотный массивный гребень. Кость широкая, слегка вогнутая, имеет ушковидную поверхность – место соединения с крестцом.

Крестец – массивная кость, образованная сросшимися 5 позвонками. Имеет форму вогнутого треугольника. В крестце различают переднюю (тазовую), заднюю, боковые поверхности, основание и вершину. Боковые поверхности крестца суживаются сверху-вниз. Именно они служат местом соединения с подвздошным суставом.

Суставная сумка крестцово-подвздошного сустава проходит по суставным поверхностям, хорошо натянута. Полость внутри сустава в виде щели.

Удерживается сустав благодаря множеству связок, расположенных на передней и задней поверхности сустава. Рассмотрим каждую подробнее:

  • вентральные – короткие пучки волокон, идущие от тазовой поверхности крестца к подвздошной кости;
  • межкостные связки – крепятся к крестцовой и подвздошной бугристостям;
  • задняя крестцово-подвздошная короткая связка – идет от нижней ости подвздошнойкости к гребню крестца;
  • задняя длинная – волокна направляются от задней верхней ости подвздошной кости вниз и крепятся к задней поверхности крестца.

Крестцово-подвздошный сустав малоподвижен и при патологическом процессе в нем вес человека переносится на позвоночный отдел, что приводит к образованию грыж и протрузий.

  • артроз;
  • сакроилеит;
  • болезнь Бехтерева;
  • остиомиелит;
  • болезнь Рейтера;
  • злокачественные новообразования.

Рассмотрим каждое заболевание более подробно.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения – воспалительное заболевание с дистрофическими процессами в суставе. В процесс вовлекаются все структуры сочленения: синовиальная оболочка, капсула, хрящ. Патологический процесс в суставе вызывает развитие широко известного симптома кокцигодинии. Он проявляется отклонением копчика от нормального анатомического положения.

Артроз — полиэтиологическое заболевание, причин для его развития множество:

  • травмы;
  • падение на копчик;
  • инфекционные заболевания, которые вызваны стафилококками и стрептококками;
  • нарушение обмена веществ;
  • климактерический период и гормональный сбой.

Симптомы артроза крестцово-подвздошного сочленения достаточно специфичны и позволяют быстро диагностировать болезнь. Появляется утренняя скованность в суставе, нарушение походки, боли в области крестца и нижней конечности, ограничение подвижности сустава. При остром воспалении появляется слабость, температура, утомляемость, больной не может ходить.

Диагностика основана на рентгенографии крестцово-подвздошного сочленения. Дополнительные методы исследования: общий анализ крови (вероятно наличие высокого СОЭ), компьютерная и магниторезонансная томография.

Лечение: массаж, мануальная терапия, прием лекарственных препаратов (витаминов, противовоспалительных и обезболивающих лекарств).

Диагностика патологии состоит из проведения осмотра очага воспаления и инструментальных исследований. Чтобы исключить травмы суставов бедра или другие заболевания костно-суставной системы, проводят:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ.

Артроз лонного сочленения что это такое

​Симфизит. Этот термин означает изменения в лобковом симфизе, обусловленные воспалительным процессом. Симфизит характеризуется тем, что при наличии или отсутствии выраженного расхождения лобковых костей заболевание сопровождается характерной реакцией воспаления: появляются боли, нарушение движений в конечностях, отек и покраснение в области лобка, лихорадящее состояние. На рентгенограмме видно расхождение лонного сочленения с явлениями остеопороза (разрежения) в костной ткани.​

​Заболевание встречается нередко. Симфизиопатия может не давать о себе знать до родов и иметь скрытый характер. Во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса за счет увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц брюшного пресса и расхождение лобковых костей может возрастать до 20 мм и более.

Для расхождения лонного сочленения II и особенно III степени при беременности и в родах диагностика не представляет затруднений: возникает изменение характера боли в области симфиза, которая усиливается при поворачивании в постели, при активном движении ногами, нередко женщина не может ходить. В постели больная принимает определенное положение — «позу лягушки»: она лежит на спине с повернутыми кнаружи и развернутыми бедрами при слегка согнутых коленях.​

Но при некоторых симптомах стоит насторожиться, так как при их игнорировании ситуация после родов может значительно усугубиться, ограничив нормальную подвижность или вовсе лишив ее вместе с радостью общения и полноценного ухода за ребенком.

К тому же многие женщины (да и врачи, чего таить) склонны приписывать испытываемый ими дискомфорт типичным особенностям протекающей беременности. И несмотря на сильные болевые ощущения, с терновым венцом мученика терпеливо несут свой крест до самого последнего момента. При отсутствии взаимопонимания со своим гинекологом посетите врача ортопеда или остеопата, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз симфизита.

Итак, расскажите о своих подозрениях врачу, если у вас:

  • боль в области таза, поясницы, лобка, которая усиливается ночью и при разведении ног в сторону;
  • нарушения сна из-за сильных стреляющих и тянущих болей;
  • при надавливании на лобковую кость боль усиливается;
  • возникают боли при ходьбе, появляются щелкающие звуки в тазу, походка «вразвалочку», напоминающая утиную, хромота;
  • сложности с преодолением лестничных ступенек;
  • не можете поднять в положении лежа прямые ноги.

Даже при явном отсутствии этих симптомов во время беременности возможно их появление после родов. Чаще это происходит в результате быстрых, стремительных родов, крупном плоде, анатомически узком тазе беременной. В родах происходит сильное растяжение лобкового симфиза вплоть до его разрыва, а в месте растяжения и разрыва возникает воспаление.

Похожие на симфизит симптомы могут возникнуть при:

  • Инфекционных заболеваниях. Обострение хронического остиомиелита. Заболевание редкое, вызываемое золотистым стафилококком, поражающем суставы при ослабленном иммунитете. При локализации стафилококка в лобковом симфизе присутствуют симптомы, схожие с симфизитом — припухлость и болезненность лобка, часто с повышением температуры. Также поражение костей таза и схожие с симфизитом симптомы могут вызывать такие инфекции, как туберкулез и сифилис.
  • Ишиасе — воспалении седалищного нерва. У беременной женщины, начиная со второго триместра, возможно защемление нерва растущей маткой или в момент переворота ребенка. Нерв воспаляется и приносит массу болезненных ощущений, которые можно спутать с симфизитом. Отличается от последнего тем, что боль локализуется по задней стороне бедра, ягодице и отдает в нижнюю конечность. При пальпации лобка отсутствует характерная припухлость и болезненность. Защемление может произойти и после родов восстанавливающими свое положение тазовыми костями.
  • Тромбозе тазовых вен. Послеродовые тромбозы нередки и в большинстве случаев возникают через 10—20 дней после родов. Ощущается тупая боль в районе малого таза, отечность конечностей, болезненность при движении.
  • Паховой или бедренной грыже. Паховая грыжа у женщин образуется недалеко от лобковых костей. Врачи редко ставят такой диагноз, поскольку такая грыжа традиционно считается мужским уделом. Но после родов эта патология образуется и у женщин. В месте образования грыжи ощущается дискомфорт и боль. Если грыжа незаметна глазу, то выпячивание можно обнаружить при физической нагрузке.

Оно должно находиться в неподвижном зафиксированном состоянии, но во время беременности симфиз лонного сочленения испытывает большие нагрузки. В результате соединение становится подвижным и иногда доставляет беременной женщине массу неудобств и болевых ощущений. Причем, чем ниже расположен плод, тем большее давление его вес оказывает на лонные кости.

В медицинской практике такая проблема имеет название «симфизит». Однако этот диагноз ставится не всегда и не всем женщинам, ожидающим ребенка.

Дело в том, что подвижность лонных костей является естественным состоянием при беременности, ведь организм матери должен подготовиться к родам и обеспечить малышу беспрепятственный выход из материнской утробы.

Поэтому симфизит при беременности диагностируется только в тех случаях, когда расхождение костей превышают норму, а само лонное сочленение становится отечным.

Особенности лечения

Терапия артроза лобкового сочленения состоит из консервативных мероприятий. Она направлена на купирование болевого синдрома и устранение причин патологии. Первым шагом в лечении является снижение нагрузки на суставы, для чего рекомендуется использовать бандаж. Врачи советуют исключить длительное нахождение в одной позе. Исходя из тяжести течения болезни, для 1 и 2 степени используют комплексную терапию:

  • Применение медикаментозных препаратов включает в себя анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витаминный комплекс, гормональные инъекции.
  • Хондропротекторы используют для обновления хрящевой структуры.
  • Лечебная физкультура проводится после наступления ремиссии.
  • Мануальная и физиотерапия направлены на восстановление кровообращения и двигательной способности конечностей.

Проведение комплексной терапии должно проводиться под строгим контролем врача-ортопеда.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано при запущенной 3 стадии артроза. Операция проводится после всестороннего медицинского обследования, подтверждающего характер разрушения и возможность проведения эндопротезирования. Функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются при проведении послеоперационных мероприятий:

  • применение противовоспалительных средств;
  • терапия антибиотиками;
  • физиотерапевтические процедуры.

Боль в суставах доставляет не только неприятные ощущения, но и свидетельствует о наличии в организме патологий, которые могут привести к ограничению движений или полной обездвиженности. При возникновении даже слабых болевых проявлений в области лобка необходимо обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и назначение корректной терапии поможет избежать необратимых последствий и предотвратит дальнейшее разрушение хряща лонного сочленения.

Артроз лонного сочленения что это такое

Без предварительного согласования копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Оперативное лечение

Не хрусти!

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее

Как определить?

В норме соединительная ткань обеспечивает плотное примыкание костей лонного сочленения. Но если связки ослаблены и не могут удерживать кости в нужном положении, происходит смещение, сопровождающееся щелчком при каждой смене положения тела.

Чаще всего первые симптомы симфизита женщина замечает ночью. Щелчки слышны в тишине, при поворотах на кровати. Ощущаются они и когда женщина садится, нагибается или встает.

Еще одним признаком симфизита является резкая боль. Смещающиеся кости оказывают нетипичное давление на связки — появляются невыносимые тянущие боли. При этом женщина испытывает боль при смене положения тела. Ей становиться трудно поднимать и опускать ноги. Любые движения приносят дискомфорт.

Боли в области симфиза ведут к вынужденному изменению походки. Это могут быть «семенящие шаги» или характерная походка «уточкой», наблюдаемая у многих беременных.

Артроз лонного сочленения что это такое

Боль от лобковой кости может отдаваться в паху, бедре или копчике. С течением беременности симптомы могут усиливаться, потребуется лечение для облегчения состояния женщины.

Профилактика

Беременная женщина должна знать о факторах риска развития симфизиопатии.

Существуют меры, позволяющие избежать болей или максимально отсрочить их появление:

  1. Прием витаминов для беременных на этапе планирования и во время беременности позволит избежать дефицита кальция и витамина D.
  2. Если есть анамнезе травмы таза или уже наблюдался симфизит во время предыдущих беременностей, следует носить тазовый корсет, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.
  3. Важно правильно чередовать периоды активности и отдыха, чтобы уменьшить нагрузку на ткани симфиза.
  4. Рациональная диета с большим количеством богатых кальцием молочных продуктов, овощей и рыбы поможет сохранить здоровье костей.
  5. Важно также не забывать о поддерживающем лечении в случае наличия хронических заболеваний у женщины.

В качестве профилактики непосредственно по окончании родов применяют холодный компресс, а в дальнейшем — различные физиотерапевтические процедуры, снижающие вероятность патологии лобкового сочленения.

Лечение заболевания намного сложнее, поскольку требует не только материальных затрат, но и неукоснительно выполнения рекомендаций лечащего врача. В обязательном порядке назначается снижение физических нагрузок, применение бандажной конструкции, УФ-облучение. Во время сна болезненные ощущения можно снизить, используя ортопедический матрас.

Медикаментозное лечение включает прием необходимых минералов и витаминов, обезболивающих лекарственных препаратов. Если причиной дисфункции стала урогенитальная инфекция, то проводится соответствующая антибактериальная терапия.

Когда положение с симфизитом более серьезное, то отдайте предпочтение витаминно-минеральным комплексам из аптеки. В таком случае они принесут больше пользы, чем вреда, и быстрее восполнят имеющуюся в них потребность.

При выборе обезболивающих средств необходимо учитывать их воздействие на кормящегося грудью ребенка. Лучше не экспериментировать, а проконсультироваться по поводу совместимости обезболивающих препаратов и грудного вскармливания со специалистом.

Некоторые врачи рекомендуют посещать солярий. Рекомендация, на первый взгляд, несколько странная, но имеющая в себе рациональное зерно. Под воздействием ультрафиолетового излучения в коже вырабатывается витамин Д, без которого невозможно усвоение кальция. В отличие от синтетического, собственный витамин Д не вызывает передозировку и более эффективен.

К сожалению, разрыв связок и лонного сочленения после родов, как и сильное их растяжение самостоятельно не излечивается.

Используется консервативное лечение — полный покой тазобедренной области, специальный бандаж, фиксирующий положение суставов и связок.

При отсутствии результатов применяется хирургическое вмешательство с использованием металлических конструкций и наложением швов из проволоки и лавсана. Трудоспособность обретается только спустя 3—4 месяца после операции.

Обращаем ваше внимание, что статья носит ознакомительный характер с таким явлением, как симфизит и не является руководством к установлению диагноза и лечению. Если вас беспокоит боль в области лобка или таза, то не пускайте все на самотек и обратитесь к соответствующим специалистам — гинекологу, остеопату, ортопеду-травматологу, хирургу.

Остеоартрит тазобедренного сустава

Причиной боли, которая локализуется в области паха, чувствуется в колене, становится невыносимой при ходьбе, бывает остеоартрит. При отсутствии правильного лечения, пораженные суставы будут деформироваться, в местах соединений разрастутся костные наросты.

Артроз лонного сочленения что это такое

Склонность к заболеванию определяется в первую очередь генетикой, возрастом, способом жизни. Рискуют заболеть женщины и мужчины, предки которых также страдали остеоартритом. Увеличивает риск заболеть лишний вес или травма, создающая дополнительную нагрузку на суставы.

Схема лечения при остеоартрите включает уменьшение нагрузки на больные суставы, выполнение физиотерапевтической программы. Спорт, в частности плавание, отлично помогает избавиться от боли и дисфункции суставов. При сильных болях назначается нестероидный противовоспалительный препарат, например ибупрофен.

В запущенных случаях рекомендуется артропластика сустава, которая позволяет восстановить функции. Хирургическое вмешательство предполагает формирование, уменьшение суставных концов и окружение их пластическим материалом. В некоторых случаях используют суставные элементы, кости и суставы натуральные (берут у трупа) или искусственные (используют высокопрочные полиэтилен, металлические сплавы и композитную керамику).

Во всех случаях, кроме реактивной формы заболевания, тазобедренный артрит (коксит) проявляется после поражение суставов кисти, колена. Воспалительный процесс — это следствие проникновения в здоровый организм болезнетворных вирусов, бактерий, в отдельных случаях — нарушения работы иммунной системы. Сначала воспаление охватывает синовиальную оболочку (выстилает полость сустава), а затем — суставные хрящи и кость.

Болевые симптомы зависят от формы болезни. При остром или подостром течении заболевания болевой синдром возникает неожиданно, сопровождается отеками и нарушением подвижности. После того как острые проявления стихают, могут начать проявляться симптомы хронического воспалительного процесса.

Природа заболевания может быть инфекционной или воспалительной, что определяется в результата осмотра и оценки анализов крови из пальца и вены, мочи, кала (копрологическое, бактериологическое, реакция Грегерсена), пункции синовиальной жидкости. Инфекционными являются гнойный, реактивный, постинфекционный или вызванный специфической инфекцией артриты. Микроорганизм, который привел к заболеванию, например стрептококковый, можно определить, взяв на анализ внутрисуставную жидкость, ткань или кровь.

Воспалительные формы провоцируют аллергия, нарушение функций иммунной системы заболевшего, сбой обмена веществ, онкологические заболевания или наследственные синдромы.

В особо тяжелой форме артриты протекают у маленьких детей, что при отсутствии диагностики и лечения может привести к инвалидности или летальному исходу. Менингококковая инфекция, эпидемический паротит, ветряная оспа, корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз, острые респираторные или кишечные инфекции вызывают инфекционное поражение тазобедренных суставов малышей.

Трудность состоит в том, что на фоне заболевания вследствие употребления жаропонижающих препаратов, воспаление можно не заметить. Опасение родителей должны вызвать нежелание ребенка ходить, нарушение координации при движении. При подобных симптомах следует обратиться за консультацией к специалисту.

Аутоиммунное заболевание имеет системный характер и поражает соединительные ткани, что в результате приводит к неподвижности сустава. До проявления клинических симптомов недуга стоит обратить внимание на такие признаки как быстрая утомляемость и слабость, резкое снижение веса, повышение температуры, боль в мышцах, повышенная потливость.

Опасность ревматоидного артрита тазобедренного сустава состоит в его тяжелом и затяжном течении. Основной показатель болезни — невыносимая боль в паховой области, сопровождающаяся хромотой. Возникает ощущение, что конечность стала более короткой.

Артроз лонного сочленения что это такое

Ревматоидный процесс распространяется и на другие органы, имеющие соединительные ткани. Ногти становятся ломкими, а кожа — тонкой и сухой, иногда под ней образуются небольшие кровоизлияния и плотные образования, называемые ревматоидными узелками. На поверхности кожи может наблюдаться аннулярная сыпь — неяркое высыпание в виде нетолстого кольцевидного ободка, которое исчезает при надавливании. Мышцы, прикрепленные к воспаленным суставам, атрофируются.

В некоторых случаях ревматоидный процесс поражает сердце. При воспалении внутренней стенки сердца диагностируется эндокардит, мышечной стенки — миокардит, околосердечной сумки — перикардит. Нарушения возникают не только в работе сердца, но и почек, нервной системы.

Боль в области таза может быть связана с развитием реактивного артрита, который является следствием инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Сустав воспаляется из-за того, что иммунная система, защищающая организм, принимает антигены организма и инфекционного микроорганизма за один и тот же объект, который и подвергается атаке. Чаще всего заболевание развивается после заражения хламидиями.

Сопутствующими симптомами, кроме непосредственно признаков воспаления суставов, при реактивном артрите является конъюнктивит, дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания.

Если в результате клинических исследований выявлены хламидийная, мико- или уроплазменная инфекция, назначается антибактериальная терапия в течение 7 дней. А далее проводится лечение суставного синдрома с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и базисных средств.

При болевых ощущениях в области таза, лобка, тазобедренных суставов и дополнительных подозрительных симптомах не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией (ревматолог, хирург, ортопед или травматолог).

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

При болевых ощущениях в области таза, лобка, тазобедренных суставов и дополнительных подозрительных симптомах не стоит самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией (ревматолог, хирург, ортопед или травматолог).

Очень подробная и хорошая статья. Спасибо. Коксартроз ужасная болезнь.

  • Главный консультант к записи

    Да, попробуйте узнать по месту.

  • Главный консультант к записи

    Мы не можем ничего советовать на основании Вашего.

  • Главный консультант к записи

    Сложно сказать, нужно.

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock
    detector